高频电刀的安全使用
高频电刀使用注意事项
高频电刀使用注意事项1、高频电刀应当由经过培训和认可的匡护人员操作，即使这样的人员在使用新电刀前也应仔细阅读使用说明书，以防误操作引起安全问题，因为任何新机器都有个被认识和熟悉的过程：2、高频电刀的供电电源应经过带有可靠接地线的三眼插座提供给机器，它可保证电刀的金属外壳、保护或功能的接地端点可靠接地。
这是防止电击所必需的基本条件。
3、手术室中不得有易燃易爆的气体、液体或其它物质，对手术病员一般不应使用易燃易爆麻醉剂和消毒剂，手术前应排除病员肌体上的孔洞(如直肠、膀胱、阴道等)中可能存在的可燃性气体或液体。
这是再明白不过的，因为电刀手术中会产生火花、弧光，易燃易爆物遇火花、弧光会发生燃烧或爆炸。
4、带有心脏起博器的病人一般不能使用高频电刀，因高频会干扰心脏起博器，使之工作不正常甚至停博。
如一定要使用高频电刀，则必须按起博器的使用说明书规定，采取必要而有效的预防措施。
5、极板必须正确连接和安放，与病员皮肤接触面要足够大，这在下一节将要详细叙述。
6、切勿盲目增大电刀的输出功率，以刚好保证手术效果为限。
因为高频电刀手术中的任何危险均随功率的增大而增加。
当手术要求的功率明显大于正常值时(一般单极电刀手术使用功率在20—80W左右，特殊手术如截肢要求功率大一些，但极少超过200W)，应检查极板安放情况、极板及刀头电缆的完好程度、机器状态及病员悬浮程度，千万别随意增大输出功率设定值。
在不能预知正常功率时，应从小到大逐步试验到刚好够用为止。
机器使用结束和开机之前均应保证各输出功率设定在较低值，防止过大功率突然加到病员身上。
7、极板、刀头、连接电缆和病员构成的电刀外系统不得与接地金属或对地有较大电容的金属接触，否则电刀从悬浮状态变成了接地状态。
手术时病员身上也不得携带或接触未接地的导体(金属)，这些导体虽未接地但会集中高频电磁场发生严重高频辐射。
手术中医扩人员必须配戴绝缘良好的橡胶手套，防止通过医护人员接触病员形成接地点而使病员和医护人员同时灼伤(因医扩人员《艮难对地高频隔离)，这些还将在“非极板灼伤”一节中进一步叙述。
如何安全使用高频电刀？
如何安全使用高频电刀？专家表示，高频电刀是手术中最常用的医用设备，它具有电灼、切割、电凝、止血、摘除肿瘤等功能，还有缩短手术时间，减少术中出血等优点，故广泛应用于临床各类手术。
电刀是利用高频电流的“集肤效应”原理而研制的，即高频电流只经人体皮肤流动，而不会流过人体内脏器官，并利用刀头高密度电流产生的高频电火花，将表面组织快速融化，从而达到同普通手术刀一样的切割效果。
高频电刀安全使用要点：1、为了安全有效的使用电刀，手术室有关人员应当接受适当的电外科技术知识的培训。
2、在进行电外科手术时，应当确保选用了正确的回路电极板，负极板确保电极板与病人皮肤的安全接触并贴在正确的相关部位和电刀正确连接。
3、确保电刀头的三插插头与电刀主机上匹配的功率输出接口正确连接。
4、检查所有和电刀主机连接的设备并检查它们能否正常工作。
5、在手术进行之前检查所有配件，如电刀头、负极板是否正确连接等，调节适当的输出功率大小，先设置最低的正确功率再按医生的要求逐步增大到医生认为理想的功率。
6、在下列情况下不要使用电刀或小心使用电刀：手术野内使用可燃麻醉剂或其他可燃气体时；靠近可燃气体时；使用氧化剂时。
高频电刀的安全要求：1、输出必须全悬浮，电刀输出部分与市电应严格隔离。
2、电刀的金属外壳应可靠接地，即电源的地线应真正接地，且与机器接地点之间的电阻应<0.2Ω，以防止机壳带电和减少对外界的高频辐射。
3、对病人的低频漏电流必须小于10μA，因为人体神经、心脏对低频电流很敏感，过大的低频漏电流会严重击伤患者，甚至危及生命。
4、高频漏电流必须低于150mA，因主要为高频辐射电流，过大会灼伤病人及污染环境。
5、高频电刀的输出功率，在任何情况下，单极不能超过400W，双极不得超过500W，否则会对病人造成永久的损害。
6、极板面积应足够大，保证极板电流密度小于20mA/cm2。
7、手控、脚控开关必须密闭防水。
高频电刀安全使用制度
即墨区中医医院护理工作制度 HLGZ---ZD 青岛市即墨区中医医院手术室
手术室高频电刀安全使用制度
一．高频电刀必须由专业人员经过详细阅读使用说明及培训后才能操作使用。
二. 使用前必须检查机械性能。
三．使用高质量的负极板：一次性使用，边缘完整，具有柔软度和较强的粘附力。
四．粘帖负极板：选择肌肉血管丰富的部位，避免在骨隆突、瘢、皮肤缺损或受伤、脂肪较多的位置粘铁，并保证粘帖部位皮肤清洁、干燥、局部无毛发，确保与粘帖部位皮肤完整而紧密接触。
负极板应尽量靠近手术区，避免越过身体的交叉线路，以便使电流通过的路径最短。
五．婴幼儿皮肤面积较小，应选用小儿专用负极板，注意负极板粘帖的位置，确保粘帖的效果。
六.安装心脏起搏器病人，禁用高频电刀，以防心律失常的发生。
七.术前仔细检查电刀头、手柄及线的完整性，确保刀头无缺损、弯曲，避免刀头段落体内。
检查刀头、电线的橡胶外鞘是否缺损，以免漏电伤人。
八.术中使用易燃性的麻醉剂、酒精类皮肤消毒剂或病人胃肠道存在内生气体如使用电刀要慎重。
避免病人皮肤接触金属物品（皮肤暴露处用布巾包裹）及自身皮肤之间接触。
高频电刀(单极)的安全使用
高频电刀（单极）的安全使用手术室高频电刀是一种取代机械手术刀进行组织切割的电外科设备，广泛应用于外科手术中，高频电刀具有快速止血、出血少、防止细菌感染、病人术后愈合好等优点。
电外科的安全与病人的个体差异、生理机能和使用者的操作技能密切相关。
但在方便手术止血，提高手术速度和效率的同时，也存在诸多安全隠患，如果违反安全使用操作规程或使用不当，可导致过敏、灼伤、烧伤、压力性坏死、干扰心电图或起搏器，甚至引起火灾。
因此在高频电刀使用中应当重视有关事项，确保手术顺利进行和患者及医护人员的人身安全。
一、结构和配件由主机、电刀笔、脚踏控制开关和负极板组成。
二、分类分为接地式和隔离式（临床多用）两种三、工作原理利用高频电流释放的热能和放电对组织进行切割、止血。
使接触的组织快速脱水、分解、蒸发、血液凝固达到切割、止血的目的。
四、应用范围应用于外科手术、皮肤科、牙科、泌尿科、骨科等五、操作步骤1、连接电源线、负极板线路。
2、接通电源，开机自检，根据说明书和手术选择合适的输出功率。
3、负极板粘贴于病人肌肉丰富的合适部位。
4、连接电刀笔线路，使用手控开关或脚控开关。
5、使用完毕，先关主机电源，再拔电源插头。
六、注意事项1、操作者戴绝缘手套、穿干燥、绝缘性好鞋子2、不可盲目加大输出功率，应从小到大逐渐调试3、产生的烟雾和颗粒对人体有害，应及时吸净4、暂时不用的电刀笔。
应置于绝缘容器内5、及时清除刀头上的焦痂组织，保持良好的传导功能6、硬极板比软极板安全性差（多用软极板），使用中应注意观察。
7、输出功率高达100-700W时，会发生烫伤或干扰其它电子设备。
8、负极板面积；要求大于100cm2.。
一般儿童极板的有效导电面积是65cm2，成人极板的有效导电面积是129cm2，一旦负极板接触面减少，电阻增大至不安全水平时，机器即自动报警并停止输出。
负极板接触皮肤面积为50cm2时，负极板温度约36℃，接触皮肤面积下降到25cm2时，温度上升到33℃，接触皮肤面积下降到13cm2时，温度上升到40℃，极板温度超过皮肤温度6℃，可能发生灼伤。
高频电刀使用注意事项
高频电刀使用注意事项
高频电刀是现代医院常用的一种手术电切刀具，广泛应用于各种手术中。
使用高频电刀需要注意以下几个方面：
1.安全操作：使用高频电刀时，要确保医生、护士和患者的安全。
操作人员应熟悉高频电刀的使用方法，严格按照操作规程进行操作。
在使用前，应检查设备是否正常运转，电刀是否损坏或有无法避免的问题。
患者的身体应保持干燥，以免发生电击事故。
2.消毒处理：在使用高频电刀之前，操作人员要对电刀进行消
毒处理，以确保手术过程的无菌环境。
消毒处理时，要按照医疗器械消毒规范进行操作，注意避免电刀的电源接头接触水分或消毒液造成短路或漏电等问题。
3.手术操作：在手术操作过程中，要注意手术区域的局部麻醉，以提供患者的手术安全和舒适。
电刀的使用要掌握好切割深度和切割速度，避免对患者的组织造成过度损伤。
4.操作技巧：高频电刀的使用需要一定的技巧。
在切割过程中，操作人员要持续地伴随切割器头，以确保刀刃始终保持一定的切割角度。
同时，要确保切割器头与患者组织的接触面积均匀，避免焦灼和过度切割。
5.准备备用设备：在使用高频电刀时，要准备好备用设备，以
备在需要时进行更换。
备用电刀应进行同样的消毒处理，并随时保持准备就绪。
在手术过程中，如果出现电刀故障或需要更
换电刀头，操作人员应快速、准确地更换，并确保手术过程的连续性和顺利进行。
总之，高频电刀在手术中的使用需要医务人员熟悉操作规程，掌握好操作技巧，并保证手术过程的安全与顺利进行。
同时，要注重消毒处理和备用设备的准备，以确保手术过程的无菌性和连续性。
高频电刀安全使用规范
高频电刀安全使用注意事项（一）不得在有易燃易爆物存在的环境中使用高频电刀，手术前应清除患者肌体凹槽和孔洞中残存的可燃性麻醉剂和消毒剂。
（二）携带心脏起博器的患者一般不能使用高频电刀。
高频电刀有可能干扰起博器，使之工作不正常甚至停博。
在非用高频电刀不可时，应与心脏科医生取得联系，并采取可靠防范措施。
（三）高频电刀可能干扰其它医用电气设备。
建议使用抗干扰设备或采取抗干扰措施。
（四）监护仪的电极应远离手术区域、极板部位及两者之间的高频电流通道。
这不仅可减少高频电刀对监护仪器的干扰，还可减少因高频分流而灼伤病员的危险。
不要使用针状的或接地的监护电极。
（五）极板应紧贴于靠近患者手术区域光洁无毛（毛多应剃除）、无疤痕、无骨骼突出并且肌肉丰富的部位。
手术中，应始终保证极板与患者皮肤接触良好。
接触面积应大于极板面积的70%。
极板表面应清洁，使用时，不得在极板和患者皮肤间插入绝缘物件（如纱布等）。
（六）使用随弃式粘贴型软极板时，应按软极板要求粘贴和连接。
注意：一块极板只能粘贴一次。
极板柄裸露金属应全部没入极板夹内并夹紧。
手术时，软极板不得受到局部顶压！（七）患者身体不要携带金属物件，防止高频电磁场集中产生过大高频辐射和涡流而引起灼伤。
体内有金属植入物时，极板放置应使手术电流通道避开该金属植入物。
（八）患者应与接地的（或对地有可观电容的）金属物体隔离。
为此。
手术台应垫以厚实、干燥的绝缘衬垫，保证患者悬浮良好。
（九）高频电刀启动（输出激励）时，医护人员的裸露肢体不得与极板、刀头及手术病员肌体点接触。
为此，有关医护人员必须配戴绝缘良好的医用橡胶手套。
（十）手术电极（手控刀、脚控刀、双极镊子）及极板的高频电缆应保证绝缘良好；插头不得松动。
手术中还应防止高频电缆与病员或医护人员的肌体及其它导电物体过分接近或接触。
任何人不得在电刀与手术台之间的空隙中活动，防止碰触、踢踩电缆，以致损坏电缆或使极板错位、脱落甚至撕裂（软极板）。
高频电刀的安全使用要点
高频电刀的安全使用要点高频电刀是一种常见的医疗设备，广泛应用于手术操作过程中，具有切割、止血、固定组织等功能。
然而，由于其高频电能的特性，使用时必须严格遵守相关的安全规定，以确保手术过程的安全和成功。
本文将介绍高频电刀的安全使用要点，以帮助医务人员正确操作和使用该设备。
1. 设备检查和维护在使用高频电刀之前，必须对设备进行全面的检查和维护，确保其正常运行。
检查项目包括电源线、手柄、刀片等，确保没有损坏、松动或脱落的部件。
同时，要定期清洁设备，清除积尘和杂质。
2. 安全操作程序高频电刀的使用需要经过专业的培训和指导，并按照特定的操作程序进行。
操作者必须熟悉设备的使用说明书，了解每个按钮和控制器的功能。
在操作前，要确保设备已正确连接，并按照正确的顺序打开电源。
3. 导电液体的使用在手术中，常常需要使用导电液体来增强高频电刀的效果。
然而，使用导电液体时必须注意以下几点：首先，液体应避免接触设备的电极或连接器，以免造成短路或电击的风险；其次，液体应储存在专用容器中，并及时更换，避免交叉感染的可能性。
4. 切割和止血技巧在使用高频电刀进行切割和止血时，操作者应掌握正确的技巧。
首先，要选择合适的刀片，根据操作部位和需要进行合理选择。
其次，在切割时要保持恰当的刀头姿势和适度的接触力，避免过度切割和伤及周围组织。
同时，在止血时应注意掌握正确的电流和时间，以避免血管壁的损伤和出血风险。
5. 注意事项和风险预防高频电刀使用时需要注意以下事项和风险预防措施：首先，使用电刀时要避免与其他金属物品接触，以防止短路或火花引发火灾。
其次，使用电刀的场所应保持干燥，并远离易燃物品。
另外，使用设备时要防止将电极放在皮肤上过久，以免引起烧伤或组织损伤。
最后，在手术过程中要定期检查设备的运行状态，如有异常应立即停止使用并通知维修人员。
总结：高频电刀是一项重要的手术工具，但只有在严格遵守安全使用要点的前提下才能发挥其作用。
医务人员在使用高频电刀时必须具备必要的专业知识和技能，并且遵循操作程序和安全规范，以确保手术的安全和成功。
高频电刀的正确使用与风险预防
高频电刀的正确使用与风险预防随着医疗技术的不断进步，高频电刀作为一种常见的手术器械，在外科手术中得到广泛应用。
它能够提供高频电流，用于切割、凝固和止血等操作，帮助医生完成手术。
然而，高频电刀的错误使用可能会带来一些潜在的风险和并发症。
因此，正确使用高频电刀并采取风险预防措施至关重要。
一、高频电刀操作前的准备工作在使用高频电刀之前，医务人员需要进行一系列的准备工作，以确保手术的顺利进行和患者的安全。
首先，应该检查设备是否完好无损，并进行必要的维护和校准。
其次，确保电刀的电源接地完好，以防止电击风险。
同时，了解手术部位的解剖结构和电刀的操作原理，以避免误操作和损伤。
二、正确使用高频电刀的操作技巧1. 适当选择功率和模式：根据手术需要，医生应该选择适当的切割功率和模式。
一般而言，切割较大的组织时可以选择高功率，切割较小的组织时则可以选择低功率。
同时，根据手术部位不同，选择不同的工作模式，如切割、剪切、凝固等。
2. 保持电极的稳定：使用高频电刀时，确保电极的稳定接触手术部位是非常重要的。
医生应保持手持电极的稳定，并将电极垂直于组织表面，以保证电流的传导和操作的精准性。
3. 控制电刀的作用时间：高频电刀的作用时间应尽可能地短，避免给组织带来过多的热能。
在切割操作时，医生应以快速、连续且准确的方式进行，以减少对周围组织的热损伤。
4. 注意凝固的时间和效果：在凝固操作中，医生应注意凝固的时间和效果。
过长时间的凝固会导致组织炭化和坏死，而效果不佳则可能引发出血等并发症。
三、高频电刀使用时的风险预防1. 防止电击风险：使用高频电刀时，医务人员应注意电刀的安全接地，以降低电击的风险。
在操作中，尽量避免将电极与不相关的导体接触，以防止电流错误传导。
2. 防止感染风险：在使用高频电刀时，要注意对器械和手术区域的消毒。
使用消毒液擦拭电极和连接线，以减少感染的风险。
3. 防止火灾风险：高频电刀在工作时会产生高温，因此应注意避免其接触易燃物质，以防止火灾的发生。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
手术麻醉科 胡原理 安全隐患
使用要领
概况
高频电刀是一种取代手术刀进行组织切割的电外 科器械。 广泛的应用于普外科、泌外科、妇产科、骨科、 心外、脑外、胸外科等几乎所有外科手术之中， 是不可缺少的手术设备。
组成部分
主机 作用电极（电刀手笔） 回路电极（负极板）
工作原理
高频高压电流通过作用电极尖端与肌体接触，对 组织进行加热，实现对肌体组织的分离和凝固， 从而起到切割和止血的目的。
安全隐患
负极板处烧伤
异位烧伤
腹腔脏器损伤
火灾
使用要领
患者评估
金属饰品，体内 植入物（心脏起 搏器、关节假体 、义齿等）
使用要领
负极板粘贴部位：靠近手术部位、血运良好、皮肤无破损、
平坦的地方（大腿内外侧、小腿后侧、臀部、上臂等）
使用要领
负极板粘贴部位—避免高阻抗部位
假体植入处
关节、骨隆突处
瘢痕组织
毛发丰富
使用要领
电刀手笔使用安全
远离易燃易爆物品，及 时收回酒精纱布 不使用时将电刀手笔放 入绝缘保护套内，防止 误伤病人。
LOGO