文拉法辛与帕罗西汀治疗伴有焦虑的抑郁症对照研究
文拉法辛与帕罗西汀治疗伴有焦虑的抑郁症对照研究
【摘要】目的：探讨文拉法辛与帕罗西汀对伴有焦虑的抑郁症的临床疗效和安全性。
方法：将61例伴有焦虑的抑郁症患者随机分为两组，分别给予文拉法辛和帕罗西汀治疗6周。
采用Hamilton抑郁量表（HAMD）、Hamitlton焦虑量表（HAMA）、不良反应量表（TESS）评定临床疗效和不良反应。
结果：两组疗效差异无显著性。
文拉法辛起效稍快。
两组不良反应均较轻，安全性好。
结论：文拉法辛与帕罗西汀均是安全有效的抗抑郁药。
【关键词】文拉法辛；帕罗西汀；抑郁症
为探讨文拉法辛与帕罗西汀对伴有焦虑的抑郁症的临床疗效和安全性，将两药进行对照研究，报道如下。
1 资料与方法
1.1 对象：为我院住院及门诊患者，符合中国精神障碍分类与诊断标准抑郁发作及广泛性焦虑的诊断标准Hamilton抑郁量表（HAMD，17项）总分≥18分，排除药物滥用和严重躯体疾病共61例。
随机分为两组。
文拉法辛组31例，男15例，女16例；平均（33.5±1
2.7）岁；帕罗汀组30例，男15例，女15例，平均（32.8±11.9）岁，以上项目两组差异均无显著性（均P＞0.05）。
1.2 方法：文拉法辛75～225 mg/d，平均（150±35）mg/d，帕罗西汀20～50 mg/d，平均（20±4）mg/d，疗程6周，失眠者可短期合用小剂量苯二氮卓类药。
采用HAMD、HAMA、不良反应量表（TESS）在治疗前及治疗1、2、4、6周进行评定。
疗效按HAMD%减分率，减分率≥75%为痊愈，50%～74%为显著进步，25%～49%为进步，＜25%为无效。
采用PSSS11.0进行t检验及χ2检验。
2 结果
2.1 两组临床疗效比较：文拉法辛组痊愈17例，显著进步7例，进步3例，无效4例，显效率77.4%，有效率87.1%；帕罗西汀组分别为15、8、2和5例，显效率76.4%，有效率8
3.3%。
两组疗效比较差异无显著性（P＞0.05）。
2.2 两组治疗前后HAMD、HAMA评分比较：见表1。
2.3 两组不良反应比较：治疗6周时TESS评分文拉法辛组为（1.6±1.5）分，帕罗西汀组为（1.8±1.6）分，两组差异无显著性。
文拉法辛组不良反应有头晕5例，恶心3例，嗜睡4例，口干5例，性欲减退1例。
上述不良反应均在治疗1周内出现，2～4周内减轻或消失。
血常规、肝肾功能及心电图检查均无异常。
3 讨论
抑郁与焦虑常常相伴，这种现象目前受到越来越多的重视，这类患者多属于抑郁症伴焦虑。
文拉法辛通过快速平衡突触间隙的单胺神经递质5-HT和去甲肾上朱素NE的浓度而发挥抗抑郁作用，因有拟5-HT能效应而有抗焦虑作用，一般在1周内即开始起效，用药后两周即显示出明显的疗效，文拉法辛的有效剂量为75～225 mg/d，能有效的缓解抑郁及焦虑症状，其疗效与帕罗西汀相当，不良反应主要有头晕、嗜睡、恶心及口干，多不需特别处理，随时间的推移减轻、消失。
由此认为，文拉法辛是治疗伴有焦虑的抑郁症的一种有明显疗效且起效迅速的药物，不良反应少，且较轻，服药依从性好，对患者的生活质量影响较少。
文拉法辛与帕罗西汀治疗抑郁症临床对照研究
文拉法辛与帕罗西汀治疗抑郁症临床对照研究摘要】目的：比较文拉法辛与帕罗西汀治疗抑郁症的疗效和不良反应。
方法：在我院治疗的60例抑郁症患者，随机分为两组，分别予以文拉法辛和帕罗西汀治疗，疗程6周。
用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(MAMA)和不良反应量表(TESS)评定疗效和不良反应。
结果：文拉法辛与帕罗西汀治疗抑郁症疗效接近，但文拉法辛起效更快，不良反应少于帕罗西汀。
结论：文拉法辛是安全、有效的新一代抗抑郁药。
【关键词】文拉法辛；帕罗西汀；抑郁症【中图分类号】R749.4【文献标识码】B【文章编号】1007-8231（2011）04-0048-01盐酸文拉法辛缓释片是一种新型SNRI类抗抑郁剂，它能抑制五羟色胺、去甲肾上腺素以及轻度抑制多巴胺回吸收等多重作用。
为了探讨盐酸文拉法辛缓释片的疗效和安全性，现将盐酸文拉法辛缓释片与帕罗西汀治疗抑郁症临床对照研究报告如下。
1 对象和方法1．1对象:选取2010年1月至7月在我院住院及门诊治疗的患者，符合中国精神障碍与诊断标准第3版(CCMD-3)抑郁症的诊断标准［1］；治疗前2周内未使用过文拉法辛缓释片与帕罗西汀两药物者；治疗前三大常规、肝、肾功及心电图检查均无明显异常；排除脑器质性疾病、严重躯体疾病和其它精神疾患、无药物或酒精过敏史、药物依赖及成瘾、非妊娠或哺乳妇女。
共60例，随机分为两组。
文拉法辛组30例，男14例，女16例；年龄18-49岁，平均(31.7±10.5)岁；病程4周-1.5年，平均(15.8±10.2)周。
帕罗西汀组30例，男13例，女17例；年龄19-51岁，平均(32.8±11.1)岁；病程4周-1.6年，平均(16.4±11.3)周。
以上各项资料两组间差异均无显著性(P＞0.05)。
1．2方法1．2．1用药方法:文拉法辛组服用文拉法辛缓释片(博乐欣)治疗，每日早上1次，起始剂量75mg/日，1周内根据病情需要文拉法辛缓释片可增加至150mg/日。
文拉法辛与帕罗西汀治疗伴慢性疼痛抑郁症对照研究
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文拉法辛与帕罗西汀治疗抑郁症74例对症研究
文拉法辛与帕罗西仃治疗， 疗程６ 以汉密尔顿抑郁量表（ Ａ ） 周， Ｈ ＭＤ 和汉密尔顿焦虑量表（ Ａ Ａ 评定疗效 ， Ｈ Ｍ ） 以治疗中出现的症状量表（Ｅ ｓ Ｔ ｓ）
评定不 囊反应。 结果： 治疗 １２ ， 法辛组Ｈ Ｍ 口Ａ 评分均较帕 罗西 汀组显著 下降（ ． ） ＿周 文拉 Ａ ｄｐ ｒｘｔ ｅｇ ａ ｉ ａ ｘｔ ｅ（ ３ ） ｌ ｉ ｌ ｆｃｃ ａ ｖｌａ ｄｕｉｇＨ ｍ ｌ ｎｄ ｐｅｓ ｎｓａ （ Ａ ） ｄ ｅｌ ａ ｎ ｎ ３ ） ｎ ａｏｅ ｎ ｏｐｗ ｔ ｐ ｒ ｅ ｎ ｎ ７． ｉ ｃ ｉ ａｙｗ ｓ ａ ｔ ｓ ａ ｉｏ ｅｒｓｉ ｃ ｅ ＭＤ ａ ａｘ ｉ ｒ ｈ ｏ ｉ ＝ ｃｎ ａｅ ｅ ｕｅ ｎ ｔ ｏ ｌ Ｈ ｎ
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２ １ 年第 １ ０２ 期
文拉法辛与帕罗西汀治疗抑郁症 ７ ４例对 症研究
刘桂 英 于宏春 张会 堂 ’
摘
要： 目的： 讨文拉 法辛 对抑郁症的疗效与安全 陛。 方 法：４ 探 ７例抑郁发作 患者 ， 随机分 为文拉 法辛组与帕 罗西汀组 ， 组３例 ， 每 ７ 分别给予
， 两组相 仿（ ． ） ０ 。文拉 法辛 ５
０ ５ ｏ ｃ ｓ ｎ Ｖ ｎａ ｘｎ ｄ ａｏｅ ｎ ａｅ ｉ ｉ ｒ ｆ ｃ ａ ｒ ｅ ｒ ｓ ｎ Ｈ ｗ ｖｒ ｅ ｌ ａ ｉ ａ ｌ ｓ ｉｅ ｆ ｃ ． ． ） ｎ ｌ ｉ ： ｅ ｌ ａｉｅ ｒ ｔ ｅ ｖ ｍ ｌ ｆ ｔ ｏ ｍ ｊ ｐｅ ｉ ． ｏ ｅｅ， ｎ ｆ ｎ ｈ ｓ ｓ ｆ ｔ ０ ．Ｃ ｕ ｏ ｆ ｎ ａ ｐ ｘ ｉ ｈ ｓ ａ ｅｅ ｓ ｎ ｏ ｄ ｓ ｏ ｖ ａ ｘ ｅ ｓ ｅ ｄ ｅｅ ｓ ［ ｙ ｗｏ ｄ ］ｃｅｖ ｓｉｎ ｅｌｆｘｎ ；ｐ ｏｅｉｅ ＥＳ Ｋｅ ｒ ｓ：ｌｐ ｅｓｏ ；ｖｎａａｉｅ ａ ｘｔ ；Ｔ Ｓ ｒ ｎ
文拉法辛缓释剂与帕罗西汀治疗抑郁症的效果比较
文拉法辛缓释剂与帕罗西汀治疗抑郁症的效果比较摘要】目的:比较文拉法辛缓释剂与帕罗西汀对抑郁症患者的疗效及安全性。
方法：门诊及住院部招募32例抑郁症患者，计算机随机分配的方式分为两组，每组16例。
文拉法辛组给予文拉法辛缓释剂（怡诺思），帕罗西汀组给予帕罗西汀（赛乐特）治疗。
观察6周。
评估员对所有被试使用汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)及汉密尔顿焦虑量表(HAMA)进行测评。
分别在入组时和治疗后的2、4、6周评估患者的精神症状，用副反应量表(TESS)评估不良反应。
结果:两组总体疗效相当,但文拉法辛缓释剂起效快。
两组不良反应均较轻，安全性好。
结论:文拉法辛缓释剂与帕罗西汀均是安全有效的抗抑郁药。
【关键词】文拉法辛缓释剂；帕罗西汀；抑郁症【中图分类号】R453 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2019）17-0066-02抑郁症是临床上比较常见的一类重性精神疾病，严重的症状带来的痛苦，职业能力和社会功能的下降，较高的自杀率以及生活质量的大幅降低，给个人和社会带来沉重的疾病负担[1]。
随着科研技术的不断进步，我们对抑郁症的认识也不断加深，越来越多的抗抑郁药物不断被研发并投入临床使用，那么寻找起效快速、安全可靠、耐受性好，停药前持续服药时间（患者坚持用最初的药物，直到各种原因导致换药或停药前的持续时间）长的抗抑郁药，逐渐成为临床研究的热点。
中国抑郁障碍防治指南（第二版）[2]显示，有大量的循证证据认为，SSRI、SSNI和其他一些新型抗抑郁剂，凭借在安全性及耐受性方面的优势，成为抑郁症治疗的A级推荐药物，且不同的药物在总体有效率及总体不良反应发生率之间不存在显著的差异。
文拉法辛缓释片是一种5-HT（5-羟色胺）和去甲肾上腺素再摄取抑制剂，胃肠道副反应、性方面副反应及药源性激越和动脉高压[3，4]在临床应用中比较常见，而帕罗西汀是单通道的5-HT再摄取抑制剂，不仅有常见的胃肠道、性功能异常及药源性兴奋的副作用，神经系统的副反应也比较常见[4，5，6]，这两种药物在治疗抑郁症的临床应用中各有优劣。
文拉法辛缓释剂与帕罗西汀治疗抑郁症的对照研究
文拉法辛缓释剂与帕罗西汀治疗抑郁症的对照研究袁刚;叶文莉【期刊名称】《临床精神医学杂志》【年(卷),期】2014(024)001【摘要】目的:探讨文拉法辛缓释剂和帕罗西汀治疗抑郁症(MD)的疗效和安全性.方法:将57例MD患者随机分为文拉法辛缓释剂组(28例)和帕罗西汀组(29例),并给予相应的药物治疗6周.分别于治疗前、治疗后3、7、10 、14 d及6周应用汉密尔顿抑郁量表17项(HRSD)进行评定;治疗3、7、10 及14 d应用治疗过程中出现的症状量表(TESS)评估药物不良反应.结果:治疗14 d 分组与时间存在交互作用(F=6.608,P=0.001).文拉法辛缓释剂组治疗第7 d起、帕罗西汀组治疗第10 d起HRSD评分较治疗前明显下降(P均＜0.01);治疗7及14 d文拉法辛缓释剂组HRSD评分明显低于帕罗西汀组(P均＜0.01);6周后两组间疗效及药物不良反应率差异无统计学意义.结论:与帕罗西汀相比,文拉法辛缓释剂治疗MD起效快,但疗效和不良反应相当.【总页数】3页(P42-44)【作者】袁刚;叶文莉【作者单位】401147,重庆市精神卫生中心;重庆市长寿区精神病医院【正文语种】中文【中图分类】R749.3【相关文献】1.文拉法辛缓释剂与帕罗西汀治疗抑郁症对照研究 [J], 蔡理荣;冯婉霞;吴盛各;陈超2.文拉法辛缓释剂和帕罗西汀治疗抑郁症的对照研究 [J], 张迎黎;张建宏;梁炜;张朝辉;李战文3.文拉法辛缓释剂与帕罗西汀治疗抑郁症对照研究 [J], 任凯;孙宏敏;谢丽艳4.盐酸文拉法辛缓释剂与帕罗西汀治疗抑郁症的对照研究 [J], 胡红星;季日格5.文拉法辛缓释剂与帕罗西汀治疗难治性抑郁症对照研究 [J], 陈恩民因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
文拉法辛与帕罗西汀治疗抑郁症的临床疗效比较
文拉法辛与帕罗西汀治疗抑郁症的临床疗效比较朱艳桥【摘要】目的:探讨文拉法辛与帕罗西汀在抑郁症治疗中的疗效.方法:对130例抑郁症患者进行文拉法辛或帕罗西汀的治疗,帕罗西汀组65例;文拉法辛组65例.文拉法辛组采取盐酸文拉法辛缓释胶囊治疗,初始给予75mg/d剂量,最高剂量225mg/d.帕罗西汀组采用盐酸帕罗西汀片治疗,初始给予20mg/d剂量,最高剂量60mg/d.两组总疗程均为6周.采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评定临床疗效以及用健康状况问卷(SF-36)评价生活质量改善情况.结果:文拉法辛组有效率92.3％,帕罗西汀组有效率81.6％,两组总体疗效相仿.两组不良反应均较轻,安全性好.在治疗2周后文拉法辛组HAMD、HAMA得分显著低于帕罗西汀组.治疗4周、6周时两组无显著性差异.健康状况问卷中的各项指标评分文拉法辛组与帕罗西汀组都无显著性差异.结论:文拉法辛和帕罗西汀均可显著改善抑郁症状,且不良反应少,但文拉法辛起效较快.【期刊名称】《北方药学》【年(卷),期】2018(015)007【总页数】3页(P11-13)【关键词】抑郁症;文拉法辛;帕罗西汀【作者】朱艳桥【作者单位】南方医科大学顺德医院(佛山市顺德区第一人民医院) 佛山 528300【正文语种】中文【中图分类】R749.4+1抑郁症是比较常见的情感性精神障碍，发病原因多种多样，主要临床特征为明显而持续的情感低落，且情感低落与其真实处境并不相称。
大部分抑郁症患者存在抑郁反复多次的现象，抑郁严重者悲观厌世，可出现自杀行为或企图[1]。
据世界卫生组织的一项研究统计，世界范围内抑郁症发病率居于第四位，预计至2020年就会成为冠心病之下的世界第二大疾病[2]。
抑郁症严重影响身心健康，而减轻抑郁症患者的症状，对提升生活质量具有重要意义。
本研究中我们对比了盐酸文拉法辛缓释胶囊（商品名：怡诺思75mg）与盐酸帕罗西汀片（商品名：乐友20mg）用于治疗抑郁症的临床疗效，为治疗抑郁症的药物选择提供一定的依据，现报道如下。
文拉法辛与帕罗西汀治疗抑郁症的临床疗效比较
１ ． １ 一 般 资 料
通过治疗 后，参 照组显 效 ２ ０（ ８ Ｏ ％） ，有 效 ４例 （ １ ６ ％） ，无效 ｌ 例 （ ４ ％） ，临床总有效率 为 ９ ６ ％。对照组显效 １ ７（ ６ ８ ％） ，有 效 ５例 （ ２ ０ ％） ，无 效 ３例 （ １ ２ ％） ，临床总有效率为 ８ ８ ％。两组比较观察组 明显高于对照组 （ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） 。 ２ ． ２两组患者治疗一年后复发率比较 参照组患者 １ 年后复发 ２ 例 （ ７ ． ６ ％） ，对照组复发 ４例 （ １ ８ ％） ， 可 见，观察组 的复发 率明显低 于对照 组，差异具 有统计学 意义（ Ｐ＜ ０ ． ｏ ｓ ） ， 详 见表 １ 。
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帕罗西汀与文拉法辛治疗抑郁症35例临床对照分析
文拉法 辛是一 种选择 性的 ５ 羟 色胺去 甲肾上腺 素双 重再 摄取 抑 一 制 剂 ，而帕 罗西汀是 选择性 ５ 一羟 色胺再 摄取抑 制荆 ，为 比较文拉 法 辛与帕 罗西汀治疗抑郁症 的疗效和安 全性 ，对此进 行临床观察 ，现将
结果报告 如下 。 １ 资料 与方法 １ ． １一般资料 为２ ０ 年 ｌ Ｎ－ ０ ９ ｌＮ在 我院住 院及 门诊 患者 。人组标准 ： ０６ Ｏ ２ ０年 Ｏ ‘
急” 。 医学心语 亦说 ： “ 腰痛拘急 ，牵 引腿足” 。说 明本病可 由 外伤 引起 ，症状 为腰痛合 并下肢痛 ，咳嗽时 加重 。这与 西医所说 的有
关腰 椎间 盘突 出症的症 状 基本相 似 。 Ⅸ 问・ 素 痹论 篇》 日 ： “ 风寒湿
曩 ：ｆ） 观 １ 必须确定 科学 的统一的诊断 标准及疗 效评定标准 ，使研 究和 疗更加规 范化。ｆ） ２西医根据髓 核突 出的方 向、部位 、程度及 突破组
１ ． ３统计学方法
采用ｔ 检验和Ｘ 检验 进行统计学 分析（Ｐ Ｓ１． Ｓ Ｓ ０ ０ 统计软件） ２结 果 ２１ ．治疗前后两组Ｈ ＭＤ评分比较 见表 １ Ａ 。
织之 间不同而有 不同的分类 ，诊断时须尽可 能包括突 出的 间隙 、方向 和病理 。同时须写 出坐骨 神经痛 的诊 断 。中医辨 证有气滞血瘀 型、寒 星阻滞 型、肾虚劳损 型之分 。根据 不同分型 ，选用相应的针 灸疗 法从 丽获得 最佳疗 效是研究的方 向之一。（） ３对临床 上证 明治疗 本病 有效的 。位处 方与刺 灸方法 ，应用生化 、免 疫学技 术与理论进 行研究 ，阐明 ℃ 。 其 作用 规律 。（） ４建立 腰椎 问盘突 出症动 物模 型 ，观 察其动 态病理 过 程 ，以及椎间盘在损 伤退变过程 中的影响 因素，从细胞 因子及 其基因 丧达 的调 控水平探讨 针灸治疗腰 椎间盘突 出症 的作用机理 。如何 阻Ｊ Ｌ
文拉法辛与帕罗西汀治疗抑郁症的对照分析
ｒ ａ ｔ ｅ ｗｅ ｒ ｅ ｓ ｉ ｍｉ ｌ ａ ｒ ， ｂ ｏ ｔ ｈ ｄ ｉ ｆ ｆ ｅ ｒ ｅ ｎ ｃ ｅ ｓ ｆ 尸 ＞ ０ ． ０ ５ ） ， ｔ ｈ ｅ ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ １ ｃ ｕ ｒ ａ ｔ ｉ ｖ ｅ ｅ ｆ ｆ ｅ ｃ ｔ ．
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文拉法辛与 帕罗西汀治疗抑郁症的对照分析
刘娜
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（ ５ ２ ． ９ ３ ±１ ０ ． ２ ７ ） ｍｌ ；Ｉ Ｉ 小 组治 疗 前 （ ８ ８ ． １ ７ ±１ ７ ． ５ ２ ） ｍ ｌ ，６个 月后 （ ８ １ ． ３ ３ ±１ ３ ． ８ ７） ｍ ｌ ，１ ２个 月 后 （ ６ ５ ． ２ １ ±１ １ ． ０ ７ ）ｎ ｌ ｆ 。 南此 看 ¨ ； ，
月 经 周 期 不 稳 定 ，月 经 时 间延 长 ，对 Ｊ ６ Ｉ 红 蛋 白进 行 测 量 ，其 水
平无 明显 改 善 。
２ 结果
良好 的效 果 。
参 考文 献
… 黄 秀英 月经过 多的原 因及 Ｉ 临床 处理 Ｕ Ｉ医学信 息， ２ ０ １ ０ ， ２（ １ ２） ：
结 果 显 示 ，Ｉ 小 组 ６个 月 内痊 愈 的 ６例 （ Ｉ Ｏ ． ９ １ ％ ），治 疗 有 效的 ３ ６ 例 （ ６ ５ ． ４ ５ ％ ），｛ ｆ ｉ 疗无效的 １ ３例 （ ２ ３ ． ６ ４ ％ ），总有 效 率
文拉法辛缓释片与帕罗西汀治疗抑郁症的对照研究
文拉法辛缓释片与帕罗西汀治疗抑郁症的对照研究【摘要】目的评估文拉法辛缓释片与帕罗西汀治疗抑郁症的疗效和不良反应。
方法将符合CCMD3诊断标准的61例抑郁症住院和门诊患者，随机分为两组，分别予文拉法辛缓释片和帕罗西汀治疗，疗程8周。
用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和不良反应量表(TESS)评定疗效和不良反应。
结果文拉法辛缓释片与帕罗西汀治疗抑郁症疗效接近，但前者起效更快，不良反应少于后者。
结论文拉法辛缓释片是一种安全、有效的新一代抗抑郁药。
【Abstract】ObjectiveTo compare efficacy and side effects between Venlafaxine and Paroxetine in the treatment of depression. Methods 61 inpatients and outpatients with a diagnosis of depression according to CCMD3 were involved in this study，they were randomly assigned to the Venlafaxine group(n=31)and the paroxetine group(n=30)for 8 weeks.Effects and side reactions were evaluated with HAMD and TESS before and after the treatment.Results Findings indicated that emcacy of Venlafaxine was similar to than of paroxetine，however, Venlafaxine took effect more quickly and its side effects were less than paroxetine.Conclusion V enlafaxine is an effective and safe anti depressant.【Key words】Veulafaxine;Paroxetine; Depression;Control study文拉法辛缓释片(商品名：博乐欣，成都大西南制药股份有限公司生产)阻断5HT(5羟色胺)和NE(去甲肾上腺素)回收，其中5HT能加速NE引起的β受体向下调节，而β受体向下调节与抗抑郁起效相关联，故文拉法辛能快速抗抑郁；帕罗西汀是一种选择性的5HT再摄取抑制剂。