调研提纲范文--公共卫生管理案例调查提纲

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公共卫生调研报告

公共卫生调研报告

公共卫生调研报告公共卫生调研报告公共卫生是指在全社会范围内,通过各种公共卫生措施和行动,促进和保护人们的健康。

为了深入了解公共卫生状况和问题,本次调研主要围绕以下几个方面展开。

一、疫情防控在疫情防控方面,重点调研了社区的疫情防控工作情况。

通过走访社区卫生服务中心和居民,了解了社区居民的健康状况、疫情防控工作措施和居民的配合程度。

调研结果显示,社区疫情防控工作得到了居民的广泛支持,社区卫生服务中心提供了各种疫情防控服务和宣传工作,有效地减少了疫情传播。

二、环境卫生环境卫生是公共卫生的重要组成部分。

本次调研主要围绕城市环境卫生问题展开。

通过对城市公共场所、食品市场和居民区的巡查,发现了一些环境卫生问题。

如食品市场的卫生状况不理想,公共场所的垃圾处理不及时等。

针对这些问题,建议加强对食品市场和公共场所的卫生检查和管理,加大垃圾处理力度,提高城市环境卫生水平。

三、健康教育健康教育是公共卫生的基础工作。

本次调研重点调查了健康教育的开展情况和效果。

通过走访学校和社区,了解了健康教育的内容和方式。

调研结果显示,目前健康教育的覆盖面还不够广,内容也存在一定的单一性。

建议加强健康教育的宣传和推广,增加健康教育的内容,提高健康教育的针对性和有效性。

四、医疗卫生资源医疗卫生资源是公共卫生保障的重要基础。

本次调研主要关注医疗卫生资源的分布情况和利用情况。

通过对医疗机构和居民的调查,了解了医疗机构的分布情况、医疗资源的利用情况和居民对医疗服务的需求。

调研结果发现,一些偏远地区医疗资源不足,部分医疗机构设备陈旧,需要改善医疗资源的分布和配置。

建议增加医疗资源的投入,提升医疗机构的服务水平。

综上所述,通过本次调研,我们对公共卫生状况和问题有了更清晰的认识。

我们建议政府加大对公共卫生工作的投入和管理,加强疫情防控、环境卫生、健康教育和医疗资源建设,提高全社会的公共卫生水平。

同时,我们也呼吁广大公众增强公共卫生意识,积极配合健康教育和疫情防控工作,共同建设健康、和谐的社会。

公共医疗卫生体制机制调研报告提纲

公共医疗卫生体制机制调研报告提纲
公共卫生体系不健全,卫生应急机制不完善,公共卫生服务与应急处置能力不强。
四、建议及措施
1、明确定位,解放思想完善农村卫生服务,建立规范化村卫生室(应该是铁打的衙门流水的兵),打牢农村卫生服务网底。
3、建立健全新型农村合作医疗制度,完善监管机制。
4、积极整合现有医疗卫生资源,合理布局,建立大医院,突出医疗卫生的公益性质,
4、投入不到位,公立医疗卫生服务没有完全体现。(医疗卫生机构的公益性质决定要有政府给予卫生投入)
5、其他参考问题:(也可以与前4个问题结合起来说)
对卫生事业科学发展认识不足,思想解放不够,发展质量不够高,发展速度不够快。
卫生服务中意识不强、质量不高、行为不规范、对患者权益维护不够。
农村及社区基层卫生人员素质不足,基本医疗保健制度不够完善,不能满足人民群众基本医疗保健需求。
二、我市公共医疗卫生体制机制创新所作出的努力
(一)农村卫生体系建设
加强农村农村卫生基础设施建设,特别是新型农村合作医疗制度惠及农民。
(二)公共卫生体系建设
加大公共卫生投入力度,疾病规范化建设成果明显。
(三)医疗卫生服务体系建设
城市社区医疗卫生服务体系建设与农村三级医疗卫生生服务网络的建设。
(四)卫生人才体系建设
近年来,相继出台多项措施,形成了良好的卫生人才梯队。
三、目前卫生改革与发展面临的主要问题
1、规划不到位,资源配置不合理(医疗卫生资源城市多,农村少等)
2、监管不到位(卫生监督管理与医疗机构、医务人员准入问题)
3、人才(人才匮乏),现有人员,学历层次低,能力不足。(市直医疗卫生单位多数人员超编,养活的人多,干活的人少)
5、怎样加大政府投入力度,建立完善的公共卫生服务体系(设想将传染病医院纳入公共卫生服务体系范畴),完善卫生应急处置的长效机制(突出突发公共卫生事件属地化管理)。

公共卫生工作调研报告

公共卫生工作调研报告

公共卫生工作调研报告提高公共卫生服务和突发公共卫生事.件应急处置能力,使全体居民逐步享有均等化的基本公共卫生服务,下面是为大家搜集了关于公共卫生工作调研报告,希望可以帮助到大家。

公共卫生工作调研报告(一)为了进一步推进我镇公共卫生工作,全面实施“卫生强镇”战略,不断提高居民健康水平,现根据龙游县人民政.府关于加强公共卫生工作的要求,特制订工作计划如下:一、全面加强对公共卫生工作的领导1、健全××镇公共卫生领导小组,加强村公共卫生联络员队伍建设,完善工作机制。

2、定期召开会议及时研究协调解决全镇公共卫生重大事宜。

3、加大对公共卫生投入,确保公共卫生经费到位。

二、加强公共卫生政策、法规宣传和健康教育1、利用一切宣传工具,将《传染病防治法》、《食品卫生法》、《职业病防治法》、《献血法》、《突发公共卫生事.件应急条例》纳入宣传计划,广泛宣传,群众知晓率达80%以上。

2、强化农民健康知识的宣传和教育。

做到村村有人员、有一个健康知识宣传栏、健康宣传资料进村入户率达85%以上,群众健康知识知晓率达80%以上,学校健康教育课开课率达100%。

3、合作医疗宣传发动工作到位,新型农村合作医疗参保率90%以上。

农民对农村合作医疗满意率达85%以上。

三、深入开展爱国卫生运动1、加大改水改厕工作力度。

继续完善城乡一体化供水,确保全镇居民饮用安全卫生自来水,农村饮用安全自来水普及率85%以上。

全镇农户卫生厕所普及率年递增一个百分点。

农村按居住人口每2500人建造一座无害化公共厕所,彻底消除简易棚厕和露天粪缸。

2、建立各村农村环境卫生长效保洁工作机制,按每100户配备一名保洁员,全面落实农村生活垃圾收集制,做好道路、河道及其他公共部位的日常保洁。

3、加强对卫生村、卫生先进单位动态管理,不定期组织检查。

4、加大对各村的卫生检查、评比和考核制度建设。

四、积极推进农村卫生服务工作1、对农村服务站进一步加强信息化管理,完善农村公共卫生服务项目工作考核,全面开展卫生服务工作。

调研提纲

调研提纲

调研提纲
为力促我旗医疗卫生事业又好又快发展,深入推进医药卫生体制改革,旗政协委员将于1月27日下午通过座谈、现场检查、反馈意见的方式,对公共卫生服务项目开展情况进行调研,着重梳理各医疗卫生机构在公共卫生服务方面存在的突出问题,并针对检查时发现的薄弱环节提出意见和建议,为推动全旗医疗卫生事业的发展打下坚实的基础。

一、本单位基本情况
二、基本公共卫生服务项目实施前公共卫生工作状况、存在的问题;
三、基本公共卫生服务项目实施以后公共卫生工作得到明显加强的有哪些方面,哪些方面、哪些人群得到较大收益?
四、基本公共卫生服务项目实施来取得的成果,实施过程中存在的问题及推进项目工作的建议;
五、基本公共卫生服务项目如何按项目管理的要求进行实施?
六、公共卫生服务项目具体工作内容如何与项目经费挂钩?怎样对辖区基本公共卫生服务项目工作进行考核?
七、如何规范建立基本公共卫生服务项目工作台帐,如何及时真实反映基本公共卫生服务项目工作状况和工程进
展情况?
八、基本药物制度和药品集中采购工作的基本情况,存在的问题。

调研单位:社区卫生服务中心、赛苏木卫生院、巴苏木卫生院、苏苏木卫生院、马鬃山卫生院(要求每一位职工都能够参与讨论)。

公共卫生工作调研报告范文

公共卫生工作调研报告范文

公共卫生工作调研报告范文公共卫生工作调研报告一、调研目的和背景公共卫生工作是维护人民身体健康、促进社会稳定和发展的重要任务。

为了了解当前公共卫生工作的现状和问题,并提出相应的建议,我们开展了一次公共卫生工作的调研。

二、调研方法和内容1. 调研方法我们通过文献分析、问卷调查和实地走访相结合的方法,获取了大量的数据和信息。

2. 调研内容(1)公共卫生工作的机构设置和职能分工。

(2)疫情防控的卫生应急预案和处置能力。

(3)基层卫生服务的覆盖率和质量。

(4)健康教育宣传的有效性和覆盖率。

(5)社会公众对公共卫生工作的满意度和参与度。

三、调研结果分析1. 公共卫生工作的机构设置和职能分工调研结果显示,目前公共卫生工作的机构设置较为完善,但存在职能交叉和信息不畅通的问题。

建议建立跨部门、跨地区的公共卫生工作协调机制,加强信息共享和协同行动。

2. 疫情防控的卫生应急预案和处置能力在疫情防控方面,调研结果显示,应急预案编制和培训工作取得了一定的成效,但在实际应急处置中还存在应对能力不足的情况。

建议加强卫生应急人员的培训和演练,并加大对应急物资的储备和更新力度。

3. 基层卫生服务的覆盖率和质量基层卫生服务是公共卫生工作的重要组成部分,调研结果显示,目前基层卫生服务的覆盖面较广,但质量参差不齐。

建议加大对基层卫生人员的培训和支持,提高基层卫生服务的质量和水平。

4. 健康教育宣传的有效性和覆盖率健康教育宣传是提高公众健康意识和自我保护能力的重要途径,调研结果显示,目前健康教育宣传的有效性和覆盖面还有待提高。

建议加大对健康教育宣传的投入,并结合实际情况制定针对性的健康教育宣传计划。

5. 社会公众对公共卫生工作的满意度和参与度调研结果显示,社会公众对公共卫生工作的满意度较高,但参与度有待提高。

建议加强公众参与的渠道和方式,增加公众对公共卫生工作的了解和参与。

四、调研结论和建议1. 加强公共卫生工作的机构协调和信息共享,提高工作效率和效果。

以公共卫生为主题的调查报告

以公共卫生为主题的调查报告

以公共卫生为主题的调查报告调查报告:公共卫生问题及对策调查一、调查目的和背景公共卫生是指通过社会力量组织和实施的以预防疾病、保障健康为目标的公共服务活动。

针对当前社会中存在的公共卫生问题,本次调查旨在深入了解公众对公共卫生问题的认知程度、存在的问题以及可能的解决方案,以提升公共卫生水平和健康素养。

二、调查方法1. 问卷调查:设计问卷并通过线上和线下方式进行调查,包括选择题和开放性问题。

2. 访谈调查:选择具有公共卫生背景的专家和从业者进行深入访谈,收集他们的看法和建议。

3. 数据分析:对收集到的数据进行统计分析和内容分析。

三、调查结果1. 公众对公共卫生的认知程度:通过问卷调查发现,大多数受访者对公共卫生概念有一定的了解,但对具体的公共卫生问题、预防措施和政府的责任认知不足。

2. 存在的公共卫生问题:根据调查结果和专家访谈,发现以下公共卫生问题:- 疫情防控不力:面对突发传染病疫情,公众对于疫情的认知不足、卫生习惯差、缺乏应急预案等问题较为严重。

- 环境污染:生产、交通等行业的污染排放严重,导致大气、水源污染,对公众健康产生不利影响。

- 饮食卫生问题:食品安全和营养健康问题引发公众关注,部分公众饮食不规律、依赖外卖等饮食习惯不健康。

- 心理健康问题:工作、学习压力大,心理健康问题频发,却缺乏有效的心理健康服务。

3. 解决公共卫生问题的对策:根据调查结果和专家意见,提出以下对策:- 加强公共卫生宣传教育:通过媒体、社区等渠道加强公共卫生知识的普及,提高公众的卫生意识和健康素养。

- 完善公共卫生体系:加强疫情防控体系建设,提升医疗卫生服务能力,建立健全的应急预案和卫生监管机制。

- 推动环境保护:加大环境污染治理力度,减少污染物排放,提倡低碳生活方式。

- 提升食品安全监管水平:加强食品安全监管力度,建立完善的食品追溯体系,加强对餐饮行业监管。

- 加强心理健康服务:提供心理健康咨询服务,建立心理危机干预体系,推动心理健康教育普及。

公共卫生工作调研报告

公共卫生工作调研报告

公共卫生工作调研报告一、调研背景公共卫生工作是保障人民身体健康、预防和控制疾病的重要组成部分,也是国家安全与发展的重要支撑。

当前全球范围内爆发的新型冠状病毒疫情再次凸显了公共卫生工作的重要性。

为了更好地掌握我国公共卫生工作的现状和问题,本次调研将基于相关数据和专家意见,对公共卫生工作进行梳理和分析,为优化公共卫生工作提供参考。

二、调研内容2.1 公共卫生工作的定义和主要职责公共卫生工作是指通过公共卫生服务、传染病防治、环境卫生监测、食品安全管理和职业卫生管理等手段,保障公众的健康和预防和控制疾病的工作。

其主要职责包括:1.保障公共卫生安全,防治传染病、流行病等突发公共卫生事件;2.促进健康教育和健康管理,加强公众的健康知识宣传和健康管理服务;3.优化医疗卫生资源配置和提高服务质量,提高医疗机构的服务水平和效率;4.加强环境卫生、食品安全和职业卫生管理,保障人民的身体健康安全。

2.2 公共卫生工作的现状和问题•我国公共卫生工作已有多年发展,但在防治传染病和应对突发公共卫生事件方面仍存在不足;•全球化与国际交往频繁带来的疫情风险不断增加,需要加强全球公共卫生合作;•个体健康监测和个性化健康管理等方面的工作仍需进一步完善和深入开展;•公共卫生工作错误信息披露不够及缺乏透明度等问题也需要得到解决。

2.3 公共卫生工作的优化方案•加强防疫设备和物资的储备和保障,应对突发公共卫生事件;•拓展创新服务,利用信息技术和社交网络等方式,实现健康知识的普及;•完善和加强公共卫生工作监管责任制,减少防疫、药品、食品安全等方面的违法行为;•构建公共卫生服务队伍,推动乡村医疗改革,加强境外公共卫生合作。

三、调研结论在现代化建设中,人们生命质量和健康需求的增强,要求公共卫生工作能够逐步发展、提高和完善。

从当前形势来看,我国公共卫生工作存在一定的不足,但其总体水平已经有很大提高。

未来的发展中,应进一步加强和完善公共卫生服务,提高运行效率和管理水平,以适应人们健康需求和公共卫生工作的持续发展。

公共卫生调研报告

公共卫生调研报告

公共卫生调研报告一、调研目的随着社会发展和人口增加,公共卫生问题日益凸显。

为了更好地了解公共卫生状况,本次调研旨在通过实地考察和问卷调查等方式,探讨公共卫生问题的现状,发现存在的问题及原因,并提出相应的改进措施,以提高公共卫生水平。

二、调研方法1.实地考察我们选择了市的医院、学校、社区以及公共场所进行实地考察。

通过观察和与相关人员的交流,了解公共卫生设施的情况、卫生习惯等。

2.问卷调查我们制定了一份针对公众的问卷,旨在了解公众对于公共卫生的关注程度、卫生知识的了解情况以及他们的卫生行为等。

随机抽取了1000名居民进行问卷调查,并通过统计分析得出结论。

三、调研结果1.公共卫生设施不完善通过实地考察,我们发现部分学校、社区以及公共场所的卫生设施存在一定的问题。

例如,部分卫生间设施老旧且维护不及时,垃圾桶容量不足等。

这些问题的存在严重影响了公众的卫生体验和健康。

2.公众卫生意识不强通过问卷调查,我们发现在卫生知识的了解方面,许多居民存在一定的盲区。

例如,有相当一部分人不知道正确的手卫生方式以及如何正确处理垃圾等。

同时,有一部分人对于公共卫生问题的关注度也较低,认为这是政府的责任,缺乏主动性。

3.卫生习惯需改进问卷调查还显示,部分居民在日常生活中存在不良的卫生习惯。

一些受访者表示饭前不洗手、随地吐痰等行为相当普遍。

这些不良的卫生习惯容易造成细菌传播和疾病传播,给公共卫生带来一定的压力。

四、调研分析1.公共卫生设施不完善的原因公共卫生设施不完善的主要原因可能与财政投入不足、管理不到位以及人员守责不到位等因素有关。

必须加强对公共卫生设施的投入和管理,提高设施的质量和维护水平。

2.公众卫生意识不强的原因公众卫生意识不强的原因可能与宣传教育不力以及缺乏相关知识传播渠道等有关。

政府和社会应加强对公众卫生知识的宣传教育,提高公众对公共卫生重要性的认识。

3.卫生习惯需改进的原因卫生习惯需改进的原因主要与教育水平和文化背景等有关。

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北京市海淀医院公共卫生管理调查提纲(范文)
一.调查基本安排
1.调查时间:2010年4月10日(周六)---4月16日
(初次调查预计在一个星期左右,视工作需要调整)
2.调查地点:北京海淀区人民医院、海淀区卫生局、海淀区其他医院。

3.调查部门:北京市海淀医院、卫生局办公室、综合治理办公室、信访局、相关乡镇、其它相关部门等
4.访谈对象:各相关部门工作人员(人数多少视条件而定)
5.调查小组人员:本公共卫生管理教学案例编写小组,由刘××担任组长,小组成员分别是尹××、张××、韩××、吕××。

二.调查目的
为了加强南昌大学公共管理学院公共卫生管理方面的教学和提高教师教学与科研水平,我们组织了公共卫生管理教学案例编写小组,采编公共卫生管理的资料,并形成资料性质的文字材料,供公共卫生管理专业不同课程的教学应用。

调查以收集第一手的原始资料为主,形成鲜活的教学案例。

调查后,根据调查收集的材料形成一份详实的、比较全面的调查研究报告。

报告以描述性的调查报告为主,并对本课题的主旨进行深层的分析、
归纳和总结,形成3万字左右的报告。

三.调查方法
本次调查以访谈(个别访谈、集体座谈)、参与、观察和文献查阅等方法为主,考虑到相关主题,暂时不考虑采用问卷调查的方式。

本调查旨在了解医院运行中的组织与管理流程等方面问题。

收集相关文献及鲜活的案例资料,以服务于教学和研究,故调查以形成案例研究为主。

调查可根据条件分别对相关部门、相关人物以及所涉区域进行调查,重点从公共组织的制度管理层面来理解,作为公共组织的医院以及其主管卫生部门的日常运行及相关关系,通过具体的事件来呈现这种日常运行。

因此,调查应尽可能地收集一些相关数据、具体的事件等材料。

在这项调查研究中,要挖掘海淀医院在这方面的成功经验和措施;同时,要多角度观察问题,在调查中要听取各方面的不同意见,从客观的立场来把握社会事实和事实背后的运作逻辑与深层的原因。

四.调查提纲
1. 北京市海淀医院的日常管理运行调查。

本次调查通过对北京市海淀医院的日常管理运行的调查,主要探讨以下几个方面的问题:
(1)医院日常管理和运行的基本状况及其特点,具体包括:北京市海淀医院的基本运行状况,其它地区的差异?与过去相比海淀医院
的管理制度的变迁及影响因素;当前我国医院管理的基本问题与基本特点等。

(2)医院日常管理的方式及其特点,比如通过何种方式来处理,效果如何?这种处理方式与其它地方相比具有那些特点?经历了怎样的变迁?
(3)医院的效能的评估及发展方向,比如:医院的评估方式如何?目标考核?目标责任状等等。

(4)上一级卫生主管部门与本医院日常管理之间的关系?医院是如何协调卫生主管部门的日常工作?卫生主管部门又是如何来评价卫生主管部门的管理行为?
(5)海淀区公共服务委员会的主要职能和工作内容有哪些方面?
2.北京市海淀医院的基本情况调查。

通过对海淀医院的调查,来了解医院管理的一般状况,以及影响的基本因素。

具体包括:
(1)海淀医院的基本情况:包括海淀医院的简要历史,尤其是在医改前后医院基本情况的变化。

(2)海淀医院日常管理调查:主要包括海淀医院的组织机构、各机构的管理方式、绩效等管理制度等。

(3)海淀医院范围内的基本状况:比如:医患关系、干群关系、医院与主管部门的关系等。

(4)上述层面的问题可从各类矛盾、纠纷与冲突等方面的分类统计的调查入手:可了解因为管理方面的原因而出现的医患关系升级
等。

(5)国家政策变化等对医院的日常运行有何影响?医院作何反映?
(6)总结上述调查,概括海淀医院日常管理的基本特点
3.北京市海淀医院管理制度调查
通过对海淀医院管理制度的调查,了解这些措施对医院管理的影响。

具体包括:
(1)详细了解海淀医院的具体管理措施,主要是政策上的设计与实施,尤其了解其与众不同的地方。

(2)重点了解海淀医院管理的措施与成效,比如人事制度、药品采购与管理制度、医疗器械采购与管理制度、财务管理制度、绩效评估制度等,分析其背后的影响因素与根源。

(3)调查海淀医院的发展思路和目标。

比如,看是否有近期或远期的发展规划,如何来保证规划的实施等。

(4)归纳总结海淀医院在管理措施方面的得与失,着重总结海淀医院治理模式与特性。

4.日常事件的调查
尽可能调查记录一个典型的日常管理的事件的过程,并加以分析。

(1)事件:可以是一次重大的制度改革,或医患关系的日常事件,或一次比较集中的利益冲突。

(2)内容
详细记录这一事件的全过程:具体关注两个层面的东西,一是事
件的发生发展过程;二是医院或卫生主管部门处理的全过程和最后的结果。

在事件的调查过程中,着重了解各方之间的关系,反映了医院与主管部门之间的是什么样的关系,反映了患者对医院的运行持有什么样的信念?
5.人物访谈
人物访谈分两部分进行,一是针对相关部门的负责人进行调查,了解其对管理的措施的观念和看法,了解其对管理效能的评价;二是对事件相关人员,尤其是组织人员进行访谈,了解其是如何组织的、如何评价?
(1)人物:包括性别、年龄、教育程度、收入情况、从业情况、职务、家庭情况等全方面的信息;
(2)职能部门的工作人员,了解本人对医院管理工作的评价,了解其日常性工作内容和方式等。

(3)访谈相关人员,调查该医院在处理危机事件的预案、管理、应急机制等方面的情况,着重了解在实践中的实际运作情况,以及对治理绩效的影响程度。

(4)访谈卫生主管部门的相关工作人员,了解其对医院日常管理工作的评价等。

五.附:访谈详细提纲
根据调查条件及对象来定,在调查之前围绕主题作好相关准备。

第一.医疗机构概况:科室、规模、管理、业务等。

第二.医疗机构行政管理概况:行政机构构成、岗位职责、管理机制等、管理基本原则、管理目标、管理的基本职能。

第三.医疗机构人力资源管理调查
1.机构的构成、岗位职责、运行机制、职务晋级和职称评定、医政人员与技术人员管理、医护与医政人员的素质及对他们管理的差异、人事变动和流动、领导体制、医疗机构人事管理自身的特殊性等。

2、制定人力资源计划、招聘、选拔、培训与发展、业绩评估、制定工资与福利制度等工作开展情况,卫生事业管理人才培养等。

第四.医疗机构业务管理调查:医疗机构服务构成、各科室状况、诊治流程、职责、质量标准、管理中的沟通等。

第五.医疗机构绩效管理调查:行政人员绩效评估(方法及机制)、业务人员绩效评估(方法及机制)、管理激励的方式及效果、绩效管理效率等。

第六.医疗机构财务管理调查:财务机构、财务运作流程、财务管理流程、资金主要来源、政府的转移支付与税收等。

第七.医疗器具管理:医疗器具购买、使用和保管机制等。

第八.基本药物制度:药品购买、药品储存、药品使用流程、药品质量管理机制、药品监督机制等。

第九.医疗机构与上级卫生部门、其他医疗机构的关系;医卫生机构与政府部门的关系。

第十.突发公共卫生事件管理机制。

第十一.医患关系问题与医德医风建设。

第十二.医疗管理体制改革的方向与目标:新一轮医改中本单位主要的政策措施;医疗机构产权制度改革的举措、基本途径与对策;基本药物制度改革;医疗卫生保健事业的发展情况;医卫生机构与政府部门关系及变化;当前的新医改主要还存在哪些方面的问题?
第十三. 海淀区公共服务委员会的主要职能和工作内容有哪些方面?有哪些管理优势?
六.指导教师意见
该调研提纲是否合格:□合格□不合格
指导教师签字
辅导教师签字
时间:×年×月×日。

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