2002～2004年云南省流感监测结果分析
云南省部分地区2011-2014年部分猪场猪瘟感染的流行病学调查
年比２ ０ １ １ 年 有所 降低 ， ２ ０ １ ３年 升 高 ， ２ ０ １ ４年 降低 ； 每年 春 季 阳性 率 最 高， 夏 季其 次 ， 秋 季 最低 ； 多个
地 区均有 发 病 ， 阳性 率 在 ９ ． １ ８ ％～３ ６ ． ３ ６ ９ ／ ６ 之 间， 玉溪 市、 保 山 市 阳性 率 最 高 分 另 ｑ 为 ３ １ ． ６ ５ 、 ３ ６ ． ３ ６ ， 昆明 市阳性 率最低仅 为 ９ ． １ ８ ， 各地 区平均 阳性 率 为 １ ３ ． １ ４ 。说 明 该病 已对 云 南省 养 殖业造 成 了较 大的威胁 ， 不 同时间和地 区感染情 况不 同， 养殖场及 相 关部 门应加 强 对该病 的 防控 。
关键 词 ： 猪 瘟病毒 ；Ｒ Ｔ — Ｐ Ｃ Ｒ；流行病 学
猪瘟（ Ｃ ｌ ａ ｓ ｓ ｉ ｃ ａ ｌ ｓ ｗｉ ｎ ｅ ｆ ｅ ｖ ｅ ｒ ， Ｃ Ｓ Ｆ ） ， 是 由猪 瘟病
毒（ Ｃ ｌ ａ ｓ ｓ ｉ ｃ ａ ｌ ｓ ｗ ｉ ｎ ｅ ｆ ｅ ｖ ｅ ｒ ｖ ｉ ｒ ｕ ｓ ， Ｃ Ｓ Ｆ Ｖ） 引 起 的 一 种
（１云 南农业 大 学动物 科学 技术 学 院 云 南 昆明 ６ ５ ０ ２ ０ １ ２云南省 动物 营养 与饲料 重点 实验 室
云南 昆 明 ６ ５ ０ ２ ０ １ ３云南 省陆 良县 滇陆猪 研究 所 云南 陆 良 ６ ５ ５ ６ ０ ０）
【 摘 要 】为 了 了 解 云 南 省 部 分 地 区规 模 化 猪 场 猪 瘟 发 病 情 况 ， 为 猪 场 制 定 合 理 的 防 控 高 的致 死 性传 染 病 ， 严 重 危
害养猪 业 的发展 ， 被 世 界 动 物 卫 生 组 织 列 为 Ａ 类 动
物 传染 病 ， 也 被 我 国农 业 部 列 为一 类 动 物 疫 病 ∞ 。
2004年云南省部分地区流感暴发的病因研究
2004年云南省部分地区流感暴发的病因研究赵群;徐闻;白优昌;宁德明;罗春蕊;蒋立【期刊名称】《中国预防医学杂志》【年(卷),期】2007(8)3【摘要】目的分析2004年云南省流感暴发的病因,探讨流感流行优势株抗原性和基因特性变异特征。
方法从暴发疫情中采集标本,用MDCK细胞分离流感病毒,对所分离的毒株用血清学方法进行抗原分析,并对其编码HA1区进行序列测定和分析。
结果从146份标本中分离到54株流感病毒,其中A3亚型27株,B型27株。
62%的A3亚型毒株与A/福建/411/2002(H3N2)的血凝抑制效价有4倍或以上差别;5.8%的Yamagata系毒株与B/上海/361/2002的血凝抑制效价有4倍或以上差别;10.8%的Victoria系毒株与B/浙江/2/2001的血凝抑制效价有4倍或以上差别。
无论是A3亚型还是B型毒株HA1区的某些位点均发生了氨基酸的替换。
结论2004年云南省流感暴发点分离的A3和B型毒株其抗原性和基因特性与疫苗株相比发生了变异。
【总页数】2页(P249-250)【关键词】流感病毒;抗原性变异;基因测序【作者】赵群;徐闻;白优昌;宁德明;罗春蕊;蒋立【作者单位】云南省疾病预防控制中心【正文语种】中文【中图分类】R373.13【相关文献】1.深圳地区类流感疾病暴发的病因研究 [J], 程小雯;林和顺2.中国部分地区 H7N9禽流感暴发 [J], 肖舒心(摘译);徐晓刚(审校)3.南宁市西乡塘区2009年儿童流感样病例暴发病因分析 [J], 罗军4.欧洲部分地区暴发禽流感 [J], 农业部贸易促进中心5.2005年云南省流感暴发疫情分析 [J], 秦明芳;赵群;陈磊;罗春蕊;寸建萍;何继波因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
1990-2011年云南省传染病发病及死亡流行病学分析
王荣华 ， 李琼芬 ， 郝林会 ， 何 继波
Ｗ Ａ ＮＧ 一 ｈ ｕ ａ ， Ｌ Ｉ Ｑ ｉ ｏ ｎ ｇ － ｆ ｅ ｎ ， Ｈ Ａ Ｏ Ｌ ｉ ｎ — ｈ ｕ ｉ ， Ｈ Ｅ Ｊ ｉ — ｂ ｏ
云南省疾病预防控制 中心 ， 昆明市 ６ ５ ０ ０ ２ ２ 摘要 ： 目的 分析 １ ９ ９ ０ －２ ０ １ １年云南省 甲乙类法定传染病发病 、 死亡特点和变化趋势 ， 总结防治经验 。方法 采用 云南省
ｏ ｆ ｎ ｏ ｔ ｉ ｉ ｆ ａ ｂ ｌ ｅ ｄ ｉ ｓ ｅ ａ ｓ ｅ ｓ ｉ ｎ Ｙｕ ｎ ｎ ａ ｎ Ｐ ｒ ｏ ｖ ｉ ｎ ｃ ｅ ｆ ｒ ｏ ｍ １ ９ ９ ０ － ２ ０ １ １ ，ｔ ｈ ｅ ｉ ｎ ｃ ｉ ｄ ｅ ｎ ｃ ｅ ａ ｎ ｄ ｍｏ ｒ ｔ ａ ｌ ｉ ｔ ｙ ｏ ｆ ｉ ｎ ｆ ｅ ｃ ｔ ｉ ｏ ｕ ｓ ｄ ｉ ｓ ｅ ａ ｓ ｅ ｗ ｅ ｒ ｅ ｒ ｅ ｔ ｒ ｏ ｓ ｐ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ ｌ ｙ ａ ｎ —
Ｅｐ ｉ ｄ ｅ ｍｉ ｏ ｌ ｏ ｇ ｉ ｃ ａ ｌ ａ ｎ ａ ｌ ｙ ｓ ｉ ｓ ｏ ｆ ｍｏ ｒ ｂ ｉ ｄ ｉ ｔ ｙ ｎｄ ａ ｍｏ ｒ ｔ ａ ｌ ｉ ｔ ｙ ｏ ｆ ｉ ｎ ｆ ｅ ｃ ｔ ｉ ｏ ｕ ｓ ｄ ｉ ｓ ｅ ａ ｓ ｅ ｓ ｉ ｎ Ｙｕ ｎ ｎ ａ ｎ Ｐ ｒ ｏ ｖ ｉ ｎ ｃ ｅ ｆ ｒ ｏ ｍ １ ９ ９ ０ － ２ ０ １ １
Ａｂ ｓ ｔ ｒ ａ ｃ ｔ ： ［ Ｏｂ ｊ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ ］ Ｔ ｏ ａ ｎ ａ ｌ ｙ ｚ ｅ ｔ ｈ ｅ ｉ ｎ ｃ ｉ ｄ ｅ ｎ ｃ ｅ ， ｄ ｅ ａ ｔ ｈ ｃ ｈ ａ ｒ ａ ｃ ｔ ｅ ｉ ｒ ｓ ｔ ｉ ｃ ｓ ａ ｎ ｄ ｖ ａ ｉ ｒ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｔ ｅ ｎ ｄ ｅ ｎ ｃ ｙ ｏ ｆ Ｃ ｌ ａ ｓ ｓ Ａ ａ ｎ ｄ Ｂ ｏ ｆ ｎ ｏ ｔ ｉ ｉ ｆ ａ ｂ ｌ ｅ ｄ ｉ ｓ ｅ ａ —
云南艾滋病防控及其流行趋势
艾滋病发病机理
HIV CD4+T CD4+T 功 能受损或 大量破坏 细胞免疫缺陷
HIV
其他免疫细胞也受损
机会性感染 肿瘤
死亡
艾滋病病毒感染的自然过程
艾滋病病程分期
临床分期
I期：急感期，症状无特异性，可检出HIV及P24抗原，抗体阴性，有 传染性，2-4周 II期：无症状感染期，无明显症状，能检出HIV及HIV抗体，具传染 性，2-10年 III期：艾滋病前期，持续性全身淋巴结肿大（PGL），1年 IV期：艾滋病（艾滋病期），体质性疾病，严重的临床免疫缺陷， 继发的感染和肿瘤，半年-2年
艾滋病在亚洲的流行有五大类情形
近期HIV感染率在高危人群中急剧上升 持续的高流行最终扩散到低危人群中 大量预防工作减少了危险行为，有效遏制了疫情 预防工作存在契机，可保持低感染率
全球HIV/AIDS流行态势
AIDS已成为全球疾病死因的第四大杀手 WHO列为全球十大公共卫生问题的第一位
全球HIV/AIDS估计数地区分布（截止2006年底）
东欧和中亚
140万 250 000 170万
拉美 加勒比
北美
西欧和中欧
170万
东亚和太平洋
740 000
北非和中东
75万
460 000
南亚和东南亚
780万
次撒哈拉非洲
2470 万
澳新
81 000
总数: 3950（3410-4710）
资料来源UNAIDS
XISHUANGBANNA
VIETNAM
FUJIANG Hunan Henan
Unk 240
马龙县2004-2013年法定传染病疫情分析
７ ３ ４
６ ５ ０
６ ４ ８
６ ０ ０ ５ ５ ０
５ ０ ０
４ ５ ０
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１ ２２ ． ４９
第２ ８卷第 １ １ 期
２ ０ １ ４ 年１ １ 月
卫 生软 科学
Ｓ ｏ ｆ ｔ Ｓ ｃ ｉ ｅ ｎ ｃ ｅｏ ｆ Ｈｅ ａ ｌ ｔ ｈ
、 ， ｂ １ ． ２ ８ Ｎｏ ． １ １
Ｎｏ ｖ ． ， ２ ０ １ ４
马龙 县 ２ ０ ０ ４ — ２ ０ １ ３年法 定传 染病 疫情 分析
法进行分析。 ２ 结果 ２ ． １ 流行概况
（ 占４ ４ ． ４ ４ ％ ） ， 狂犬病死亡 ３ 例（ 占３ ３ ． ３ ３ ％ ） ，肝炎、甲
２ ． ３ 流行特征
２ ０ ０ ４ — ２ ０ １ ３ 年报告发病数为 １ ９ ３ ￣１ ３ ４ ９ 例， 发病率为 型 Ｈ 】 Ｎ １ 流感各死亡 １ 例 （ 均占１ １ ． １ １ ％ ） 。 ９ ９ ． ９ ５ ／ １ ０万～６ ４ ８ ． ０ ０ ／ １ ０万，年均发病率 ３ ２ ９ ． ０ ５ ／ １ ０万，
于下。
丙类传染病除斑疹伤寒、黑热病 、包虫病、丝虫病 年均发病率 １ ５ ９ ． ８ １ ／ ｌ Ｏ 万；２ ０ ０ ５ － ２ ０ １ ３年发病率介于 ７ ４ ． ８ ２／ ｌ Ｏ万～５ ２ ５ ． ５ １／ ｌ Ｏ万，丙类传染病发病率趋于 上升趋势，见图 １ 。 ２ ０ ０ ４ — ２ ０ １ ３年报告发病居前 ６位 的病种依次为流腮 发病 １ ８ ６ ５ 例、 占２ ５ ． ８ ２ ％ ， 肺结核发病 １ ５ ３ ９ 例、 占２ １ ． ３ １ ％ ，
全国流感监测方案
全国流感监测方案试行）一、背景流感是第一个实行全球监测的呼吸道传染病。
由于其传播速度极快，病毒极易发生变异，故每年流感都会发生不同规模的流行。
上一世纪以来已先后发生四次全球流感大流行，仅1918 年“西班牙”流感的大流行就导致至少2000万人死亡，超过第一次世界大战的死亡人数。
流感流行带来了巨大的疾病负担，造成了较严重的社会影响。
据2002 年世界卫生组织公布的数据，估计全球每年流感病例达6 亿—12 亿。
我国是流感的多发地，每年流感发病数估计可达上千万人。
1957 年、1968年和1977年三次大流行毒株均首发于我国。
1997 年在中国香港特别行政区人群中发现禽流感H5N1感染病例。
1988年以来，WHO每年公布的流感疫苗病毒株约一半来自中国。
中国已成为世界流感监测的前哨。
流感是我国重点防治的传染病之一，1957年成立了国家流感中心（NIC），开始在全国范围内开展流感监测和防治指导工作。
近年来分别与美国疾病预防与控制中心（CDC 及日本国立感染症研究所（NIID）在流感监测工作方面进行合作交流，从2000年起我国与世界卫生组织进行合作，在23 个省份建立了监测网络，开展流感监测工作，使部分省、市疾病预防控制机构具备了流感监测的技术能力和专业队伍，并取得了一定的成绩。
根据2002 年世界卫生组织提出的“流感预防与控制的全球议程”的要求，以及我国疾病控制工作的需要，完善和加强我国流感监测网络已成为一项非常必要和迫切的任务。
为加强全国流感防治工作的统一部署，指导各地开展流感监测工作，特制定本监测方案。
二、目标建立一个规范、灵敏、高效的覆盖全国的流感监测网络，及时掌握我国流感疫情动态，发现流感流行株、新毒株或变异毒株，做出预警预测，采取有效措施，预防流感大流行，减少超额死亡率，为我国流感防治工作的科学决策提供参考依据，并为全球流感疫苗的推荐和生产做出贡献。
三、监测网络（一）原有已开展流感监测的23 个监测省份在省会城市增加2-4 所监测医院，并增选2-3 个重点城市的各2所医院监测点，以形成本地区的流感监测网络。
流感与流感样病例
The causes and diagnosis of influenza-like illness
Australian Family Physician Vol. 33, No. 5, May 2004
谢 谢！
病毒抗原检测 方法有免疫荧光法，胶体金试验 病毒核酸检测 用RT-PCR法检测呼吸道样本中的流感病毒核酸 血清学诊断 动态检测的IgG抗体水平恢复期比急性期有4倍或以上升高 用于回顾性诊断
对胶体金检测阴性的ILI病例咽拭子标本143份进行流感病毒RT-PCR及细胞培养检测 结果：RT-PCT阳性检出率57.34%，细胞培养阳性检出率25.87% 结论：流感病毒胶体金快速检测试剂盒的敏感性较低，尤其是国产试剂盒，存在一定的假阴性结果，不宜单独用做病例诊断或筛查；RT-PCR技术是疑似流感疫情和ILI病例可靠的快速诊断方法
鸡胚培养法： 优点： 操作简单，培养基来源充足 缺点：阳性率低，漏检率高，需要连续传代，耗时较长，总费用高
国内1054例H1N1甲流患者症状特点
中国人
外国人
国内1054例H1N1甲流患者体征特点
中国人
外国人
检查结果
入院时检测值
白细胞计数— (×109/L)
5.27±2.39
白细胞减少 (WBC < 4×109/L), %
Predictive Symptoms and Signs of Laboratory-confirmed Influenza
Predictive Symptoms and Signs of Laboratory-confirmed Influenza
CID 2000;31 (November)
流行病学暴发调查课件
根据疫情暴发的规模、持续时间、传 播范围等因素，可将暴发分为小范围 暴发、中等范围暴发和大范围暴发。
暴发调查的目的和意义
掌握疫情趋势
通过对疫情数据的收集和分析， 可以及时掌握疫情的传播趋势和 变化情况，为决策部门提供科学
依据。
控制疫情传播
通过调查疫情的传播途径和风险因 素，可以采取有效的防控措施，降 低传播风险，控制疫情扩散。
确定疾病爆发的来源和传播途径
通过对病例的病原学检测、流行病学调查和环境因素等进 行分析，确定疾病爆发的来源和传播途径。
建立病例定义和病例发现
根据疾病特征和流行病学特点，建立病例定义，并采用有 效的病例发现方法，如主动监测、被动监测和病例报告等 。
描述疾病爆发的基本特征
对疾病爆发的流行病学特征进行描述，包括病例的分布、 时间和趋势等。
流行病学暴发调查课件
• 暴发调查概述 • 暴发调查现场工作 • 暴发调查数据分析 • 暴发调查的挑战与对策 • 暴发调查案例分析 • 总结与展望
01
暴发调查概述
定义与分类
暴发调查定义
暴发调查是对突发公共卫生事件进行 的研究，旨在确定事件的病因、传播 途径、风险因素等，为预防和控制类 似事件提供科学依据。
制定控制措施
根据疾病爆发的特点和传播途径，制定相应的控制措施， 如隔离治疗、疫苗接种、消毒灭菌等。
评估控制措施效果
对采取的控制措施进行评估，以确定其效果和影响。
展望未来发展趋势和研究方向
加强疾病监测和预警
随着医学技术的发展和大数据 技术的应用，未来将进一步加 强疾病监测和预警，以更早地 发现和控制疾病爆发。
H7N9禽流感暴发调查
暴发时间
2013年至2014年
云南省2004—2021年肾综合征出血热流行特征分析
云南省2004—2021年肾综合征出血热流行特征分析肾综合征出血热（Hemorrhagic Fever with Renal Syndrome，HFRS）是一种由Hantavirus引起的急性传染病，主要通过小动物（啮齿类动物和哺乳类动物）传播给人类。
在过去的几十年里，云南省一直是中国HFRS的高发地区之一。
为了深入了解云南省2004年至2021年间HFRS的流行特征，本文将对该时段内的流行情况及其相关因素进行分析。
首先，从流行病学角度来看，云南省2004年至2021年期间HFRS的发病人数呈现出逐年增加的趋势。
具体来说，在2004年至2010年期间，HFRS的发病率相对稳定，平均每年约为1.5万例。
但自2011年起，该省HFRS的发病率开始呈现快速增长的态势，到2021年已达到近2万例。
这种增长趋势表明，HFRS在云南省仍然具有较高的传染性，且可能存在新的传播途径和危险因素。
其次，从年龄分布来看，HFRS主要是中老年人的健康威胁。
从数据统计发现，在2004年至2021年期间，40岁以上的人群占HFRS患者总数的近80%。
这可能与该年龄段的人们生活方式、工作环境和免疫系统功能下降有关。
此外，在临床表现上，高热、肌肉疼痛和出血症状是HFRS的主要特点。
这些症状对中老年患者的生活质量和身体健康造成了较大的影响。
第三，从地理分布来看，云南省的西部地区（如大理、保山、丽江等）是HFRS的高发区域。
这可能与该地区森林覆盖率较高、生态环境复杂以及鼠类数量偏多有关。
HFRS主要通过啮齿类动物（如田鼠、鼠兔等）传播给人类，而该类动物在西部地区较为常见。
此外，随着旅游业的发展，西部地区成为游客流动性较高的热门目的地，这可能增加了HFRS的传播风险。
最后，从季节性变化来看，HFRS在云南省的发病高峰通常集中在秋冬季节。
这与啮齿类动物的繁殖和活动规律有关，因为秋季是它们的繁殖季节，而冬季是它们的高活动期。
此外，低温条件也有利于病毒的存活和传播。
昆明市2008—2011年流行性感冒流行特征分析
． １ ． ２ 监测点 流行性感 冒 （ 简称流感 ）是一种 由流感病毒引起 的 １
常见急性呼吸道传染病 ，由于病毒 自身抗原容 易综合性医院） 、昆明市
Ｊ Ｌ 童专科医院） 、安宁市第一人 民医院 （ 曾发 人群对其无交叉免疫 ，因此常常造成人间的季节性流行 儿童医院 （ 甚至流感大流行 。２ ０ ０ ９年 ３月，墨西哥和美 国连续暴 生禽间禽流感地区）的内科门诊 （ 急诊） 、发热 门诊、儿 发甲型 Ｈ Ｎ 流感疫情，并迅速在全球范围内蔓延 。截至 内科 门诊 （ 急诊） 。
向以斌 ，罗春蕊 ，李 娟 ，徐 闻 ，宁德 明 ，罗家洪 ，伏晓庆
（ １ ． 昆明医科大学，云南 昆明 ６ ５ ０ ５ ０ ０ ；２ ． 云南省疾病预防控制中心，云南 昆明 ６ ５ ０ ０ ２ ２ ）
摘 要：［ 目的］ 了解 ２ ０ ０ ８ － ２ ０ １ １ 年 昆明市流行 陛感 冒流行特征 ， 掌握其流彳 于 期律 。［ 方法］对 ２ ０ ０ ８ — ２ ０ １ １ 年监测哨点医院流感样病例 （ Ｉ Ｌ Ｉ ） 及病原学监测数据进行 回顾性分析 。［ 结果］２ ０ ０ ８ — ２ ０ １ １年，昆明市
Ｉ Ｌ Ｉ 就诊百分比 （ Ｉ Ｌ １ ％ ） 为３ ． ２ Ｏ ％ ；Ｉ Ｌ Ｉ 构成以小年龄组人群为主，构成比随着年龄的增加而逐渐降
低（ Ｚ ２ ＝ ２ ４ ６ ． ５ ９ ２ ，Ｊ Ｄ ＜０ ． ０ ０ １ ） ；甲型 Ｈ １ Ｎ 流感大流行期 间的 Ｉ Ｌ Ｉ ％ 明显 高于非 大流行 期间 （ ） （ ２ ＝ ６ ８ ８ ． ９ ５ ，
１ 资料与方法 １ ． １ 资料来源 １ ． １ ． １ 时间周期 ２ ． １ 季节性特征
２ ０ ０ ８ － ２ ０ １ １年，昆明市 ３家哨点医院门诊就诊总数
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Ａｌ
— — — — —
Ａ３ １ ２３ ９ ２７ ２３
Ｂ１ １ ２ １ ８ １５ ２７
Ｂ２ ８ ２
—
２０ １４ ４４
流行病学监测结果 哨点医院监测结果２００２～２００４年门诊
７０１
—８３
注：“”表示未分离毒株
ＩＬＩ就诊人数总计６８ ８１８人，其中０～４岁５８
Ｂ型，２００３年是Ａ３型，而２００４年Ａ３和Ｂ型共为 优势株。且医院监测点毒株分离率高的月份与流 感暴发的时间是一致的，而与ＩＵ月就诊百分比
Ａｂｓｔｒａｃｔ：０ｂｊｅｃｆｉｖｅ
ａｍｏｎｇ ｈｅａｌｔｈｙ ｐｅｏｐｌｅ
Ｔｈｅ
Ｔｈｉｓ ｓｔｕｄｙ
ａｔ
ｗａｓ
ｄｅｓｉｇｎｅｄ ｓｉｔｅ
ｔｏ
ｒｉｎｄ
ＯＵｔ
ｔｈｅ
ａｎｆｉｂｏｄｙ
ｌｅｖｅｌ
ｆｏｒ
ｆｏｒ
ｉｎｆｌｕｅｎｚａ
ｔｈｅ
ｍｏｎｉｔｏｒｉｎｇ
ｔｈｒｏｕｇｈ
ｅｐｉｄｅｍｉｅ
ｔｒｅｎｄ
ｍｏｎｉｔｏｔｉｎｇ
１５０
１５０ １５０ １５０ １５０
８７
０１
８６印３５ ９９”１２８
７８ ００
００
３３ ３３
１４ ５５ １７ ７８ ２０ ００ ３３ ８９
９０ ００ ５８ ６７ １ ６ ００
００
８２ ６７ ４６ ００ ３６ ６７ ８８ ６７
２Ｌ４７ ＩＲ ００
５６
４５ ４６ ８７ ５４ ４．４ ５８
２１Ｙ３４．３ ２００４
不吻合。
２．３
人，５一１４岁１０１１７人。婴幼儿ＩＬｌ就诊百分比最
高，占ＩＬＩ就诊总数的８５．３％。１～１２月ＩＬｌ就诊百
分比波动小大，２月、６月、７月和８月相对较高，
见表１。
表１
Ｔａｂｌｅ １
血清学监测结果
收集昆明市不同年代、不
同季节和不同年龄人群血清，用当年国内流感代
２００２－２００４年云南省流盛病原学月监测结果
ＭＤＣＫ细胞分离病毒，用血凝抑制试验半加敏法鉴定分离毒株和测定血清抗体。结果３年来 云南省人群中流行的是Ａ３型和Ｂ型流感毒抹，正常人群对所有流感流行株抗体的总阳性率 在１５ ３３％一９９．３３％之问。结论不同型别的毒株表现出交替占优势的特征，人群流感抗体水平 的消长与优势株的型别一致。 主题词：流感病毒；流感抗体；流感监测
Ｓｕｒｖｅｉｌｌａｎｃｅ ｒｅｓｕｌｔｓ ｏｆ ｐａｔｈｏｇｅｎ ｏｆ Ｉｎｆｌｕｅｎｚａ ｂｙ
表株进行抗体测定，见表３。
表３
Ｔａｂｌｅ ３
ｍｏｎｔｈ ｉｎ Ｙｕｎｎａｎ Ｐｒｏｖｉｎｃｅ
ｆｒｏｍ瑚２
ｔｏ
２帅４
２００２－２帅４年云南省流感抗体检测结果
Ｙｕｎｎａｎ Ｐｒｏｖｉｎｃｅ
Ｄｅｔｅｃｔｉｏｎ ｏｆ Ｉｎｆｌｕｅｎｚａ ａｎｔｉｂｏｄｙ ｉｎ
１
３血清学监测
于流感流行期前后，收集省一
流行病学监测
选择昆明市儿童医院为监
院和儿童医院生化试验剩余血清．依照国家流感
中心的标准分０～、５～、１５～、２５一、６０岁以上５个年
作者单位】云南省疾病预防控制中心，西南昆明６５００２２ 作者简介］赵群（１９５７），女，云南省安宁人，主管检验技师，主要 从事流感监测工作 通讯作者Ｊ赵群，Ｅｍａｉｌ：ｘｉａｗ盯ｉｂｉｎ ｓｔｕｄｅｎｔ＠ｓｉａａ．ｃｏｍ
万方数据
・６６・
疾病监测２００６年２月２８日第２ｌ卷第２期Ｄｉｓｅａ．ｓｅ Ｓｕｒｖｅｉｌｌａｎｃｅ，Ｆｅｂ ２８，２００６。Ｖ０１．２１，Ｎｏ ２
株是Ａ３型和Ｂ型，滇中地区暴发点的优势株是 Ｂ型，滇西南地区暴发点的优势株则是Ａ３型。即 使是同一年，同一暴发点分离到的Ｂ型流感毒 株，其相互间的抗原性也有差异［２１，如滇东北地 区分离到的Ｂ型毒株属于Ｙａｍａｇａｔａ系，而滇中 地区大多数暴发点分离到的Ｂ型毒株则属于 Ｖｉｃｔｏｒｉａ系，其中有一个暴发点同时分离出上述 两种不同系且抗原性完全不同的Ｂ型毒株。由 于这种地区差异和抗原性差异的存在，在对Ｂ 型毒株的鉴定及疫苗株的筛选时，必须考虑到Ｂ
表２
Ｔａｂｌｅ ２
２００２—２００４年云南省流感毒株分离及鉴定结果
Ｉｓｏｌａｔｉｏｎ ａｎｄ Ｉｄｅｎｔｉｆｉｃａｔｉｏｎ ｏｆ ｖｉｒｕｌａｎｔ ｓｔｒａｉｎｓ ｏｆ ｖｉｌｌｌＳ ｉｎ Ｙｕｎｎａｎ Ｐｒｏｖｉｎｃｅ ｆｒｏｍ ２００２ ｔｏ ２００４
（Ｈ３Ｎ２）、Ｂ／浙江１２１２００１（属Ｖｉｃｔｏｒｉａ系，简称Ｂ１）、
Ｂ，沪／２０／２００１和Ｂ／沪／３６１／２００２（属Ｙａｍａｇａｔａ系，
Ｉｎｆｌｕｅｎｚａ
简称Ｂ２），标准抗血清及霍乱滤液均由国家流感
中心提供。 ２结果
２，１ ２．１．１
年份蓁；标本数阳性数？：ｊ
２００２监测医院８００ ２００３ 监铡医院８７１ 暴发点 ２００４监测医院 暴发点 台计
８０ ５４４ １６６ ２４６１ １０ ２７ １０ ５５ ５２ １５４ １ ３ ３ １ １２ ５ １０．１ ３１ ５ ６ ３
ｉｎｆｌｕｅｎｚａ．
Ｍｅｔｈｏｄｓ
ｓｔｒａｉｎ ｗａｓ
ｃｈｉｃｋ ｅｍｂｒｙｏ ａｎｄ ＭＤＣＫ ｃｅｌｌ ｗｅｒｅ ｕｓｅｄ ｆｏｒ ｓｅｐａｒａｔｉｏｎ ｏｆ ｖｉｒｕｓ，ａｎｄ ｔｈｅ ｉｓｏｌａｔｅｄ
ａｎｄ
ｓｅｆｌｌｎｌ
ｔｙｐｅｄ
ａｎｔｉｂｏｄｙ ｍｅａｓｕｒｅｄ
ｔｈｒｏｕｇｈ
ｈｅｍａｇｇｌｕｔｉｎａｔｉｏｎ ｏｆ Ａ３ ｔｙｐｅ ａｎｄ
（上接第６３页） 型流行性出血热。 ３临床表现及诊断 闫某，发病急、发热３９ ８℃，出现少尿＜５００ ｎｌｌ／ｄ，肾功能 严重损害，腰痛及左下腹痛，并伴有黑便，呕吐，不能进食。 诊断依据：１有鼠类接触史，食物有鼠类污染。 ２发病为春夏季，青壮年男性。 ３下腹痛伴黑便。 ４严重肾功能损害，肌酐６２２．８卜ｍｏｌ／Ｌ。
ｏｆ ａＵ
ｉｎｈｉｂｉｔｉｏｎ（ＨＩ）ｔｅｓｔ，
Ｂ ｔｙｐｅ ｗｅｒｅ ｐｒｅｖａｌｅｎｔ
Ｒｅｓｌｆｌｔｓ
Ｉｎ
ｔｈｅ ｒｅｃｅｎｔ ｉｎ
ｏｕｒ
ｔｈｒｅｅ ｙｅａｒｓ，ｔｈｅ
ｉｎｆｌｕｅｎｚａ ｓｔａＪ｝２ｓ
ｒａｔｅ
ａｍｏｎｇ ｐｅｏｐｌｅ ｈｅａｌｔｈｙ ｐｅｏｐｌｅ
ｐｒｏｖｉｎｃｅ．ａｎｄ ｔｈｅ ｔｏｔａｌ ｐｏｓｉｔｉｖｅ １５ ３３％一９９．３３％．Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎ
ｉｎｆｌｕｅｎｚａ ｓｔｒａｉｎ ａｎｔｉｂｏｄｉｅｓ ａｍｏｎｇ ｔｙｐｅｓ ｏｆ ｓｔｒａｉｎｓ ｐｒｅｄｏｍｉｎａｔｅｄ
ｗａｓ
Ｄｉｆｆｅｒｅｎｔ
ａｌｔｅｒｎａｔｉｖｅｌｙ．ａｎｄ ｔｈｅ ｒｉｓｅ ａｎｄ ｆａｌｌ ｏｆ
ｏｆ
ｉｎｆｌｕｅｎｚａ
ａｎｔｉｂｏｄｙ ｌｅｖｅｌ ａｍｏｎｇ ｐｅｏｐｌｅ ｃｏｎｆｏｒｍｅｄ ｔｏ ｔｈｅ ｔｙｐｅ
２．２病原学监测结果２００２—２００４年共采集流感
２００２—２００４年，流感监测结果显示，云南省流 感处于相对平稳状态，未发现有较大规模的流行， 与国内流感的活动情况基本一致。每一年流感流 行的强度与病毒的分离率相关，流行强度增加时， 毒株的分离率就增高，反之分离率则降低。２００３ 年和２００４年云南省流感局部暴发的频率增加，而 每年流行的强度因毒株型别的不同有差异，Ｂ型 毒株活动增强时，Ａ３型毒株的活动相对减弱，并 表现出不同毒株间交替占优势和同时占优势的特 征。２００４年云南省流感暴发点的流行株在型别分 布上存在地区差异，如滇东北地区暴发点的优势
龄组，每组３０份，按照常规方法【１ｉ进行抗体测定， ＨＩ效价≥ｌ：１０为抗体阳性。 １．４试验材料９～１０月龄鸡胚购自昆明市实验
万方数据
疾病监洲２００６年２月２８目第２ｌ卷第２期Ｄｉｓｅａｓｅ Ｓｍｗｅｉｌｌａｎｃｅ，Ｆｅｂ ２８，２００６，Ｖｏｌ ２１，Ｎｏ．２
鸡场，ＭＤＣＫ细胞，国内流感流行标准株：Ａ／沪／７／ ９９（Ｈ１Ｎ１）、Ａ／闽／１５１／２０００（Ｈ３Ｎ２）、Ａ／闽／４１ｌ／２００２
【中图分类号】１１３７３．１
【文献标识码】Ｂ
【文章编号】１００３—９９６１（２００６）０２—００６４—０３
ห้องสมุดไป่ตู้
Ａｎａｌｙｓｉｓ ｘｕ
ｏｉｌ
ｉｎｆｌｕｅｎｚａ ｍｏｎｉｔｏｒｉｎｇ ｒｅｓｕｌｔｓ ｉｎ ｙｔｔｌｍＲＲ Ｍｉｎｇ・ｆａｎｇ，ＢＡＩ
Ｐｒ０、＾ⅡⅨｆｒｏｍ如０２
ｔｏ
２００４
ＺＨＡＯ Ｑｕｎ．
Ｗｅｎ，ＱＩＮ
２２．６８ ２６
２３
６６ ６７
９Ｉ ３３ ８０
３０
ｏｏ
２０∞
３９ ０６
９
９８１３０
６７
２２ ０８
９７．３３
抗体测定的结果同样显示，不同年代、不同季 节，流感流行的优势株是不一样的，而人群的抗体 水平随流行株的不同而消长。
往：“”表币术分离辱株
２．１．２疫情监测结果
全省疫情资料显示，２００２
３讨论
年未接到流感疫情报告。２００３年有５个县（市）发 生流感局部暴发，高峰期在４月和９月。２００４年 有１２个县、市（区）发生了流感局部暴发．高峰期 在９～１２月，所有的疫情都来自农村中小学。
・６４・
疾病监测２００６年２月２８日第２ｌ卷第２期Ｄｉｓｅａｓｅ Ｓｕｗｅｉｌｌａｎｃｅ，Ｆｅｂ．２８，２００６．Ｖｏｌ ２１，Ｎｏ．２
・论
著・
２００２—２００４年云南省流感监测结果分析
赵群，
摘要：
徐闻，
秦明芳，
白优昌，
宁德明，
罗春蕊，
蒋立，
尹建雯，
伏晓庆
目的监测流感流行趋势，了解监测点正常人群流感的抗体水平。方法用鸡胚和
ｄｏｍｉｎａｎｔ ｓｔｒａｉｎ．
Ｋ吁ｗｏｒｄｓ：ｉｎｆｌｕｅｎｚａ ｖｉｒｕｓ；ｉｎｆｌｕｅｍｚａ ａｎｈｂｏｄｙ｛ｉｎｔＴｕｅｎｚａ ｓｕｒｖｅｉ／ｌａｎｅｅ 【ＣＬＣ】Ｒ３７３