2016年咸阳市流感样病例监测结果分析
2013-2016年永州市流感病原学监测结果分析
2013-2016年永州市流感病原学监测结果分析摘要：目的对2013年至2016年永州市流感病原学监测结果进行分析，旨在了解流感流行趋势，为进一步科学合理地预防控制流感提供相关依据。
方法对流感监测点医院所收集流感样病例（ILI）采集咽拭子，以MDCK细胞进行病毒分离，采用血凝（HA）及血凝抑制（HI）方法进行毒株型别鉴定。
根据所采集流感样病例对病原学监测数据进行研究分析。
结果从2013年至2016年4年间，收集到流感样病例标本共计2483份，经病毒分离和分型鉴定的流感病毒168株，总分离培养阳性率占比6.77%；这4年中H3N2亚型流感病毒流行活跃，在2014-2015年度成为优势流行株，2013年-2016年则是B型、H3N2 亚型两种病毒交替流行；新甲型H1N1流行态势较低；在每个监测年份中流感病毒在冬季呈现流行高峰期，有两个年度在夏季呈现流行小高峰期，主要以H3N2亚型流感病毒为主；从年龄段分析，流感病毒以 5 -15岁年龄组分阳性率最高。
结论永州市2013年至2016年间流感病毒流行态势整体维持平稳；每年流感主要在冬春季节流行，夏季流感偶尔呈现流行小高峰，H3N2亚型病毒在几个年份中流行趋于活跃。
重点做好冬、春两季流感预防控制工作，对H3N2亚型流感病毒流行态势与病原学变化做好监督，可及时研究分析是否存在发生流感病毒变异情况。
关键词：流行性感冒；病原学监测；分析流行性感冒是由于流感病毒而导致的急性呼吸道感染疾病，其具有传染性强、传播速度快的特点[1]。
主要经空气中飞沫、人们相互接触或是接触了被污染的物品所传播；其主要表现出发热、咳嗽、咽喉疼痛、头晕头痛、体虚乏力、肌肉酸痛等临床症状。
流感病毒抗原容易发生变异，且人群之间易引发感染，每年在各地都有不同程度的流行趋势[2]。
此次研究为掌握永州市流感病毒的流行趋势与变异情况，从2013年1月起对永州市流感监测医院所送检的流感标本病例进行咽拭子病原学检测，现将具体分析情况总结如下。
2016年感染病例监测分析
2016年医院感染病例监测分析一、医院感染病例监测情况：2016年共监测住院病例6560例，发生医院感染人数27人，感染例次27例次，科室上报27例，漏报0，院内感染率0.4%，漏报率0。
1、2016年全院医院感染病例监测统计月份监测人数科室上报感染病例数漏报病例数漏报率（%）感染例次率（%）1月1954000.22月174300003月19053000.164月19782000.15月20383000.156月27432000.077月32972000.068月36623000.089月32991000.0310月32272000.0611月40243000.07412月41691000.003合3427000.079计0352、2016年各科室院内感染情况汇总表科室出院人数上报感染病例数感染分类漏报病例数漏报率（%）感染率（%）下呼吸道皮肤浅表切口深部切口上呼吸道尿系软组织外科228222465320.97内科21124220.19妇产科841110.12综合科132500合计65602776532200.413、感染部位：医院感染的主要部位是：手术部位感染8例，占感染病例的29.63%；呼吸道系统感染感染9例，占感染病例的33.33%；皮肤软组织感染8例，占感染病例的29.63%；泌尿道感染2例，占感染病例的7.4%。
见下表：2016医院感染部位构成比（%）4、病原菌培养结果未做（医院未开展细菌检测）二、资料分析2016年全院发生医院感染的病例数共27例，年龄最大者79，最小者11岁；住院时间最长37天，最短3天。
大多数病人存在侵袭性操作，并且侵袭性操作次数越多，病人出现院内感染的机率明显增高。
三、改进措施针对以上情况，采取以下改进措施：1、各科室应针对科室感染情况，组织讨论，分析科室感染因素，制定科室感染控制制度。
2、严格落实重症病房的消毒隔离工作，落实呼吸机相关肺炎控制措施，凡使用呼吸机和气管切口病人，均使用《呼吸及相关肺炎预防控制措施执行及督查表》，科室、医务科、护理部、控感办实施监督管理。
2017~2018年冬季西北地区某站点流感流行特征分析_
㊃论著㊃2017~2018年冬季西北地区某站点流感流行特征分析孙皎琳1刘韩韩1张琳2霍凯凯1张文娜1王亚文2石志红11西安交通大学第一附属医院呼吸与危重症医学科215000;2西安交通大学第一附属医院检验科215000通信作者:石志红,E m a i l d o c s z h@163c o mʌ摘要ɔ目的分析2017~2018年冬季流感在西北地区的流行特征,为流感防控提供依据㊂方法对2017年11月1日至2018年2月15日因流感样症状在西安交通大学第一附属医院门诊和急诊就诊患者基本资料及实验室检查结果进行分析㊂结果甲型流感高峰为2017年第52周至2018年第3周,乙型流感高峰为2018年第3周至第5周㊂学龄前儿童临床流感病例人数最多,共1051例(4200%);其次为青壮年492例(2216%);老年最少仅85例(694%)㊂各年龄组流感病毒抗原检测差异均有统计学意义(P<001)㊂临床流感病例中无性别差异㊂与乙型流感相比,甲型流感患者白细胞数目较高(707ʃ009)ˑ109/L比(597ʃ017)ˑ109/L,中性粒细胞百分比较高(5983ʃ005)%比(522ʃ029)%,超敏C反应蛋白较高(615ʃ011)m g/L比(504ʃ026)m g/L,淋巴细胞百分比更低(200ʃ002)%比(2432ʃ004)%(P值均<001)㊂结论2017~2018冬季流感在西北地区的流行特征为甲型㊁乙型流感高峰部分重叠㊁交错出现;学龄前儿童和青壮年为主要患病人群;感染者常伴有全身炎症指标的升高㊂在疫情流行时,应积极采取综合性防控措施㊂ʌ关键词ɔ流感,人;流行病学因素;实验室检查D O I103760c m a j i s s n1673-436X 201901009A n a l y s i s o f i n f l u e n z a e p i d e m i c i n a s u r v e i l l a n c e s e n t i n e l h o s p i t a l i nn o r t h w e s t r e g i o n i nw i n t e r o f2017-2018S u nJ i a o l i n1L i u H a n h a n1Z h a n g L i n2H u o K a i k a i1Z h a n g W e n n a1W a n g Y a w e n2S h iZ h i h o n g11D e p a r t m e n t o f R e s p i r a t o r y a n dC r i t i c a lC a r eM e d i c i n e t h eF i r s tA f f i l i a t e d H o s p i t a l o f X i'a nJ i a o t o n g U n i v e r s i t y X i'a n215000C h i n a2D e p a r t m e n t o f L a b o r a t o r y M e d i c i n e t h e F i r s tA f f i l i a t e d H o s p i t a l o f X i'a nJ i a o t o n g U n i v e r s i t y X i'a n215000C h i n aC o r r e s p o n d i n g a u t h o r S h iZ h i h o n g E m a i l d o c s z h@163c o mʌA b s t r a c tɔO b j e c t i v e T oa n a l y z e t h ec h a r a c t e r i s t i c so f i n f l u e n z a F l u i nn o r t h w e s t r e g i o nf r o m N o v e m b e r2017t oF e b r u a r y2018f o r p r o v i d i ng a s c i e n t i f i cb a s i s f o r i n f l u e n z a p r e v e n t i o na n dc o n t r o l M e t h od s I n f l ue n z a-l i k e i l l n e s s o u t p a t i e n t s i n t h eF i r s tAf f i l i a t e dH o s p i t a l o fX i'a n J i a o t o n gU n i v e r s i t y f r o m1s tN o v e m b e r2017t o15t hF e b r u a r y2018w e r e e n r o l l e d T h e n t o g e t t h e e p i d e m i ct r e n d a g e d i s t r i b u t i o n a n d c h a r a c t e r i s t i c s o fl a b o r a t o r y e x a m i n a t i o n s p a t i e n t s w i t h i n f l u e n z as c r e e n i n g t e s t p o s i t i v ew e r ea n a l y z e d R e s u l t s T h e p e a ko f t h en u m b e ro fo u t p a t i e n t sd i a g n o s e dw i t hA i n f l u e n z aw a s f r o mt h e f i f t y-s e c o n dw e e k o f2017t o t h e t h i r dw e e k o f2018F o r B i n f l u e n z at h e p e a kw a s f r o mt h e t h i r d w e e kt ot h e f i f t h w e e ko f20180~6y e a r so l d g r o u p w a st h e m a i np o p u l a t i o no fF l u1051p o s i t i v er a t e w a s4200%f o l l o w e db y a d u l t s494p o s i t i v er a t e w a s2216%T h e o l d w e r et h el e a s t85p o s i t i v e r a t e w a s694%T h e r e s h o w e d s i g n i f i c a n td i f fe r e n c e s i n i nf l u e n z a v i r u s a n t ig e nd e t e c t i o n a m o n g a l l a g e g r o u p s P<001Th e r e s h o w e dn og e n d e r d i f f e r e n c e i n c l i n i c a l i n f l u e n z a c a s e s C o m p a r e dw i t hB i n f l u e n z a t h e p a t i e n t s d i a g n o s e dw i t hAi n f l u e n z ah a dh i g h e r l e u c o c y t e c o u n t s707ʃ009ˑ109Lv s597ʃ017ˑ109L h i g h e rn e u t r o p h i l i c g r a n u l o c y t e p e r c e n t a g e5983%ʃ500%v s522%ʃ290%a n ds e n s i t i v i t y C r e a c t i v e p r o t e i n615ʃ011m g Lv s504ʃ026m g L w i t h l e s s p e r c e n t a g eo f l y m p h o c y t e s 2000ʃ200%v s2432ʃ400%P<001C o n c l u s i o n s T h ee p i d e m i c t y p e so f i n f l u e n z a v i r u s i nn o r t h w e s t r e g i o n p e r f o r m e s i na r u l eo f a l t e r n a t i v e s p r e a d i n g A d u l t sa n d p r e s c h o o l e r sa r e t h e s u s c e p t i b l e p o p u l a t i o n A n d t h e p a t i e n t s a r e o f t e n a c c o m p a n i e dw i t h a n i n c r e a s e m e n t i n s y s t e m i c i n f l a mm a t o r y m a r k e r s I t i sn e c e s s a r y t ot a k ee f f e c t i v e m e a s u r e st o p r e v e n ta n dc o n t r o lh u m a n i n f e c t i o nw i t h t h e i n f l u e n z a v i r u sʌK e y w o r d sɔI n f l u e n z a h u m a n E p i d e m i o l o g i c a l f a c t o r s L a b o r a t o r y e x a m i n a t i o nD O I103760c m a j i s s n1673-436X 201901009流行性感冒简称流感,是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病,也是人类面临的主要公共健康问题之一,其流行病学特点为突然暴发,迅速扩散,造成不同程度的流行,具有季节性㊁发病率高但病死率低的特征[1]㊂2017年冬季流感自10月以来,在全世界形成了大流行,尤其在美国和中国㊂此次流感的大流行,引起了全社会的广泛关注,西安交通大学第一附属医院作为西北地区流感重要的哨点单位,在本季流感流行中进行了批量的筛查及检测工作,现就2017~2018年冬季流感在西北地区流行的主要特点进行分析,探讨其流行特征,为进一步流感防控提供依据㊂1对象与方法11研究对象2017年11月1日至2018年2月15日于西安交通大学第一附属医院门诊和急诊就诊患者,表现为流感样症状(i n f l u e n z a-l i k e i l l n e s s,I L I),即发热(体温ȡ38ħ)㊁头疼㊁肌痛和全身不适,可有畏寒㊁寒战,多伴全身肌肉关节酸痛㊁乏力㊁食欲减退㊁咽喉痛㊁干咳,可有鼻塞㊁流涕㊁胸骨后不适等症状,进行甲型流感㊁乙型流感病毒筛查㊂出现上述流感临床表现,流感快速抗原检测阳性,且排除其他引起流感样症状的疾病,即为临床诊断病例㊂同时进行血常规㊁超敏C 反应蛋白(h i g h s e n s i t i v i t y C r e a c t i v e p r o t e i n, h s C R P)等检查,采集相关临床信息,包括性别㊁年龄㊁就诊时间㊁就诊科室㊁门诊诊断等,本研究符合‘赫尔辛基宣言“的原则㊂12病原学检测出现I L I的患者,采集鼻咽拭子㊁咽拭子,采用胶体金病毒抗原检测方法进行甲型流感㊁乙型流感快速病毒筛查㊂具体操作方法根据甲型乙型流感病毒抗原检测试剂盒(胶体金法)说明书(商品名:凯必利,中国)进行操作㊂从2017年12月1日开始,增加乙型流感的筛查㊂13统计学分析应用S P S S230对不同组的实验室检查结果进行分析,计量资料以x-ʃs表示,多样本之间进行单因素方差分析,两两比较采用t 检验㊂计数资料采用χ2检验,P<005为差异有统计学意义㊂采用G r a p h P a dP r s i m60进行图表的绘制㊂2结果212017~2018年冬季流感基本情况从2017年11月1日至2018年2月15日,共进行甲型流感㊁乙型流感筛查10144例,由表1可见,甲型流感㊁乙型流感的筛查阳性率差异有统计学意义(P<001),乙型流感筛查阳性率高于甲型流感,见表1㊂表1甲型流感㊁乙型流感筛查阳性率[例(%)]组别例数阳性甲型流感组83181807217乙型流感组1826245683χ2值63511P值<00001 222017~2018年冬季流感流行的时间分布从图1看出临床诊断流感人数高峰出现在2017年第52周至2018年第3周(2017年12月15日至2018年1月21日),共诊断1196例,占本季流感例数的583%㊂甲型流感自2017年11月(第45周)开始出现,逐渐增加,至第52周达到高峰(周检出甲型流感阳性患者464例);2018年第1周略有回落,第2周再增多出现小高峰,此后逐渐减少㊂自2017年第52周至2018年第3周(2017年12月15日至2018年1月15日)为甲型流感高峰时段,共诊断1361例,占本季甲型流感患者的753%㊂乙型流感自2018年第1周开始出现,并迅速上升,至第3周达到高峰,周检出乙型流感阳性145例;此后逐渐回落,在2018年第2周至第3周乙型流感高峰期间,共诊断154例,占本季乙型流感患者的629%㊂232017~2018年冬季流感发生的年龄分布本次流感临床诊断患者中,年龄最小的仅有3个月,最大的87岁㊂按年龄将临床诊断病例进行分层,可见学龄前儿童(ɤ6岁)临床流感病例数最多,共1051例,流感筛查阳性率为42 00%;其次为青壮年,共492例,流感筛查阳性率为22 16%;老年人最少,仅有85例,流感筛查阳性率为6 94%㊂各年龄组流感病毒抗原检测差异均有统计学意义(P <0 001)(表2)㊂图1 2017~2018年冬季流感流行的时间分布表2 流感发生的年龄分布组别例数甲型阳性例数甲型筛查阳性率(%)乙型阳性例数乙型筛查阳性率(%)临床诊断流感例数流感筛查阳性率(%)ɤ6岁组250195146 6010021 65105142 00>6~12岁组217827313 1698 6528212 94>12~18岁组20171257 45175 001427 04>18~65岁组221940023 459217 9049222 16>65岁组1229587 00276 82856 94χ2值1142 50073 0701162 853P 值<0 01<0 01<0 01表4 流感患者实验室检查结果分析(x -ʃs )组别例数白细胞总数(ˑ109/L )中性粒细胞数(ˑ109/L )中性粒细胞百分比(%)淋巴细胞数(ˑ109/L )淋巴细胞百分比(%)超敏C 反应蛋白(m g/L )甲型流感阳性组18077 07ʃ0 09a4 93ʃ0 09a59 83ʃ0 05a1 64ʃ0 0420 0ʃ0 02a6 15ʃ0 11a乙型流感阳性组2455 97ʃ0 173 67ʃ0 1352 20ʃ0 291 71ʃ0 0724 32ʃ0 045 04ʃ0 26临床诊断流感组20526 94ʃ0 094 78ʃ0 0859 01ʃ0 031 65ʃ0 0420 37ʃ0 066 00ʃ0 10F 值21 1796 53114 0910 54212 7553 741P 值<0 01<0 05<0 01>0 05<0 01<0 01 注:与乙型流感阳性组比较,aP <0052 4 2017~2018年冬季流感发生的性别分布 甲型流感诊断存在明显性别差异,女性检出甲型流感阳性率高于男性(P <0 01)㊂乙型流感筛查结果性别差异无统计学意义㊂而在临床诊断流感病例中,男女筛查阳性率差异也无统计学意义,见表3㊂表3 流感发生的性别分布[例(%)]组别例数甲型流感筛查阳性a乙型流感筛查阳性b临床诊断流感男性组6021950 18 61 126 13 78 1076 17 87 女性组4023857 26 69 119 13 06 976 24 25 χ2值75 6180 1970 528P 值<0 01>0 05>0 05 注:a 为男性组5106例,女性组3212例;b 为男性组915例,女性组911例2 5 2017~2018年冬季流感患者实验室检查结果分析2 5 1 流感患者实验室检查结果分析 本季流感患者的血常规检查中,白细胞总数㊁中性粒细胞及淋巴细胞百分比均处于正常范围,但h s C R P 升高㊂与乙型流感患者相比,甲型流感患者白细胞计数较高,且淋巴细胞百分比更低,h s C R P 更高(P 值均<0 01)㊂淋巴细胞计数甲型流感㊁乙型流感患者间差异无统计学意义(表4)㊂2 5 2 不同年龄段流感患者实验室检查结果分析 通过对不同年龄段流感患者实验室检查结果进行分析,发现白细胞数㊁中性粒细胞数㊁中性粒细胞百分比在青少年组(>14~18岁)㊁青壮年组(>18~65岁)和老年组(>65岁)的流感患者之间差异无统计学意义㊂青少年和青壮年的淋巴细胞数㊁淋巴细胞百分比㊁嗜酸粒细胞计数与老年组相比差异有统计学意义(P <0 01)㊂通过对不同年龄段流感患者h s C R P 蛋白结果进行分析,青少年㊁青壮年和老年组的流感患者之间差异无统计学意义(表5)㊂2 6 2017~2018年冬季流感筛查就诊科室分布 通过对进行流感筛查患者门诊就诊科室进行统计发现,儿科就诊例数最多,为4777例(57 4%),其次为急诊科,就诊例数1938(23 3%)㊂感染科760例(9 1%),呼吸科678例(8 2%),妇科29例(0 35%),其他科室共136例(1 65%)(图2)㊂表5 不同年龄组流感患者实验室检查结果(x -ʃs )组别例数白细胞总数(ˑ109/L )中性粒细胞数(ˑ109/L )中性粒细胞百分比(%)淋巴细胞数(ˑ109/L )淋巴细胞百分比(%)嗜酸粒细胞数(ˑ109/L )超敏C 反应蛋白(m g /L )青少年组1426 66ʃ0 214 93ʃ0 1963 23ʃ0 901 21ʃ0 05a18 17ʃ0 2a0 05ʃ0 01a7 32ʃ0 32青壮年组4926 21ʃ0 114 63ʃ0 1161 49ʃ0 011 27ʃ0 11a20 4ʃ0 01a0 03ʃ0 00a8 17ʃ0 14老年组855 60ʃ0 474 25ʃ0 4158 30ʃ0 870 84ʃ0 0915 0ʃ0 190 6ʃ0 587 76ʃ0 71F 值0 4861 8651 55020 28713 8127 3331 944P 值>0 05>0 05>0 05<0 01<0 01<0 01>0 05 注:与老年组比较,aP <05图2 2017~2018年冬季流感患者门诊就诊科室分布3 讨论众所周知,流感是人类面临的主要公共健康问题之一㊂流感病毒根据其核蛋白和基质蛋白,可分为甲型(A )㊁乙型(B )㊁丙型和丁型㊂甲型流感病毒在人群和动物间普遍存在,容易引起大范围流行,乙型流感病毒只存在于人群中,易引起局部暴发[2]㊂乙型流感在流感相关的发病率和病死率中占很大百分比,而在某些年份,是引起疾病负担的主要原因[3]㊂2017年入冬以来,我国南北方省份流感活动水平上升较快,全国流感检测结果显示,I L I 就诊百分比和流感病毒检测阳性率均显著高于过去三年同期水平,流感活动水平仍现上升趋势,本次冬季流感活动强度要强于往年[4]㊂美国疾病控制与预防中心最新报道,2018年第5㊁6周,流感样病例占门诊和急诊病例总数百分比(I L I %)高达7 4%,而中国疾病控制与预防中心最新报道,2018年第1周(2018年1月1日至2018年1月7日),南方省份哨点医院报告的I L I %为6 0%,高于2015~2017年同期水平(3 0%㊁3 2%㊁3 3%),北方为5 8%,也显著高于2015~2017年同期水平(4 1%㊁2 9%㊁3 8%)㊂流感疫情在不同地区㊁不同时间段的流行情况各有不同,为了更好地防控流感疫情,作为西北地区具有代表性的三级甲等医院西安交通大学第一附属医院,自2017年11月1日至2018年2月15日对门诊和急诊就诊并临床诊断流感的患者,进行了流感流行特点的分析,以期深入探究此次西北地区流感疫情的临床特征㊂2010~2016年陕西省各个年度的流感就诊百分比的变化趋势基本相同,从每年的11月有所上升,直至次年2月,为一个流行季,高峰在每年的12月至次年1月[5],与本研究发现的临床流感病例流行趋势相符㊂既往流感流行以甲型流感为主,本研究发现甲型流感初筛阳性于12月至次年1月到达高峰,尤其是在12月初呈现明显增长趋势,至年末(第52周)及年初(第2周)形成高峰时段,此后逐渐下降,符合以往流行趋势㊂乙型流感初筛阳性从2018年年初开始人数显著增多,于1月中下旬(第3周)达到高峰,流行高峰与甲型流感部分重叠,时间略晚于甲型流感㊂2010~2015年湖北省流感监测网络显示,乙型流感流行高峰都集中在冬季峰的1~2月[6],与本研究乙型流感流行趋势基本相符㊂本年度甲型与乙型流感高峰时间非常接近,均集中在2017年第52周至2018年前3周,也是导致流感集中出现的重要原因㊂可见甲型㊁乙型流感流行时间并不完全一致,流感防控应从每年的10月起开始进行㊂流感为呼吸道传播的疾病,人群均普遍易感㊂从本次西北地区流感的年龄分布来看,婴幼儿㊁学龄期㊁青壮年为主要易感人群㊂6岁前(包含6岁)的学龄前儿童的确诊人数最多共1051例,流感筛查阳性率为42 00%;其次为青壮年人,共492例,流感筛查阳性率为22 16%;老年人最少,仅有85例,流感筛查阳性率为6 94%㊂可见婴幼儿㊁青少年儿童以及青壮年仍是流感病毒感染的主体人群[7]㊂尤其是婴幼儿抵抗力差,且大多数群体居住(幼托机构)㊁自我防范意识最弱,最容易感染流感病毒㊂本研究提示应积极做好学龄前儿童的预防工作,提高流感疫苗接种率是预防幼托机构儿童流感的关键㊂此外,本研究还发现,本次流感更易侵犯青壮年人群,65岁以上老人罹患流感者最少见,此结果与许晶等[8]描述的陕西省流感样病例发病率最高的是婴幼儿,最低是60岁以上人群的结果一致㊂有研究表明,男性更容易感染流感病毒,且出现重症及死亡的可能性大于女性[9],尤其是中青年男性患者㊂本研究结果显示,男性甲型流感筛查阳性率低于女性,而乙型流感筛查阳性率及流感临床确诊率男女性别之间差异并无统计学意义㊂白细胞是机体抵抗病原微生物等入侵的主要防线,中性粒细胞是白细胞的重要组成成分,全身细菌感染时,白细胞通常和中性粒细胞一起作为细菌感染时的诊断参考指标㊂h s C R P是公认的急性时相反应蛋白,当机体处在感染或者受损的情况时,其在血浆中浓度急剧上升,具有激活补体和增强吞噬细胞的吞噬功能的作用,有助于清除机体内的病原微生物[10]㊂有文献研究提示甲型流感比乙型流感的白细胞数目高,更容易合并细菌感染[11]㊂本研究发现甲型流感组的白细胞总数㊁中性粒细胞计数㊁中性粒细胞百分比㊁h s C R P高于乙型流感组中(P<001),与文献报道相符㊂本文结果显示,不同年龄组存在淋巴细胞数目㊁淋巴细胞百分比㊁嗜酸粒细胞数目以及h s C R P的差异(P< 001),老年组的淋巴细胞数目和淋巴细胞百分比最少,与指南所述重症流感病例特征相符[4],提示老年流感患者人数最少,但出现重症的风险较高,需引起临床关注㊂在对流感患者首次就诊科室的分析可见,儿科㊁急诊科为流感患者就诊的主要科室,大量非危重流感患者就诊于急诊科,导致了优质急诊资源的不合理占用㊂应加大对广大群众的宣教,并采取人群分流等相应措施,使非危重患者减少急诊就诊㊂综上所述,2017~2018年冬季流感在西北地区流行的主要特点为,流感高峰时段与往年相同,但呈现甲型㊁乙型流感高峰部分重叠㊁交错的现象㊂本次流感的主要易感人群为儿童及青壮年,且临床诊断甲型流感病例中女性诊断阳率高于男性;甲型㊁乙型流感均表现为白细胞总数正常及h s C R P的升高,与甲型流感相比,乙型流感更易出现白细胞计数降低和淋巴细胞百分比的升高㊂本季流感虽老年患者较少,但更易表现为淋巴细胞比例降低,增加罹患重症的风险㊂通过对2017~ 2018年本地区冬季流感特征的分析,为流感疫情提供了综合性防控措施和借鉴意见㊂利益冲突所有作者均声明不存在利益冲突参考文献1卫生部流行性感冒诊断与治疗指南编撰专家组流行性感冒诊断与治疗指南2011年版J全科医学临床与教育201193123-126D O I1013558j c n k i i s s n1672-36862011020152 V i j a y k r i s h n aD H o l m e sE C J o s e p hU e t a l T h e c o n t r a s t i n gp h y l o d y n a m i c so fh u m a ni n f l u e n z a B v i r u s e s J20154e05055-e05055D O I107554e L i f e050553 B u r n h a m A J B a r a n o v i c h T G o v o r k o v a E A N e u r a m i n i d a s ei n h i b i t o r s f o r i n f l u e n z a B v i r u s i n f e c t i o n e f f i c a c y a n dr e s i s t a n c e J A n t i v i r a l R e s20131002520-534D O I101016j a n t i v i r a l2013080234国家卫生和计划生育委员会国家中医药管理局流行性感冒诊疗方案2018年版J中国感染控制杂志2018172181-184D O I103969j i s s n1671-96382018020205宋玥颜文娟方坤等2009至2016年中国甲型H1N1流感病毒神经氨酸酶基因进化分析及流行趋势预测J临床检验杂志2017357550-554D O I1013602j c n k i j c l s201707196方斌刘琳琳李翔等2010-2015年湖北省乙型流感病毒流行和进化分析J疾病监测2016317554-560D O I103784j i s s n1003-99612016070067 C r i g h t o n E J M o i n e d d i n R U p s h u r R E G A n e x p l o r a t o r ys p a t i a l a n a l y s i s o f p n e u m o n i a a n d i n f l u e n z a h o s p i t a l i z a t i o n s i nO n t a r i ob y a g ea n d g e n d e r J E p i d e m i o lI n f e c t20071352253-261D O I101017s095026880600690x8许晶张蕾马平等2010-2016年陕西省度流行性感冒监测分析J现代预防医学20174417174-1789 M y l e sP R S e m p l e M G L i m W S e ta l P r e d i c t o r so fc l i n i c a lo u t c o m e i n a n a t i o n a l h o s p i t a l i s e d c o h o r t a c r o s s b o t hw a v e s o f t h e i n f l u e n z aA H1N1p a n d e m i c2009-2010i nt h e U K JT h o r a x2012678709-717D O I101136t h o r a x j n l-2011-20026610吴峰妹黄建安A E C O P D患者血清P C T C R P变化及临床意义J国际呼吸杂志2014348581-584D O I103760c m a j i s s n1673-436X 20140800511 R a f f a e l iG C a v a l l a r o G P u g n iL e ta l S e v e r e p n e u m o n i ac a u s e db y i n f l u e n z a A H1N1v i r u ss u c c e s s f u l l y m a n a g e dw i t h e x t r a c o r p o r e a l l i f e s u p p o r t i n a c o m o r b i d f o r m e r p r e t e r mi n f a n t J I n t JE n v i r o nR e sP u b l i cH e a l t h2017144p i iE360D O I103390i j e r p h14040360收稿日期2018-06-11。
2011—2016年流感哨点监测医院流感样病例监测结果分析
2011—2016年流感哨点监测医院流感样病例监测结果分析金颖【摘要】目的掌握本区流感的流行规律和病毒变异动态.方法对本区2011—2016年流感哨点医院流感样病例(ILI)的监测结果进行分析和探讨.结果 2011—2016年哨点医院共报告84502例ILI,占门急诊病例总数(2121284例)的3.98％,各年度之间ILI％差异有统计学意义(χ2=13518.36,P<0.01).各年度流感呈明显季节性流行,有明显季节性高峰,2011—2016年度,高峰出现时间基本一致,出现于夏秋两季,冬季也为高发季节.0～5岁占ILI总数的27.38％、5～15岁占32.98％、15～25岁占28.53％、25～60岁占9.13％、60岁以上年龄占1.98％;ILI主要集中于≤25岁的人群,共占病例总数的88.89％,发热门诊为75.68％,居第一位;其次为儿科急诊12.56％;内科急诊5.69％,儿科门诊4.86％,内科门诊1.21％.结论流感流行季节为夏秋季,发病以15岁以下儿童和青少年为主.【期刊名称】《中国卫生标准管理》【年(卷),期】2018(009)005【总页数】3页(P7-9)【关键词】流行性感冒;流感病毒;时间分布;年龄分布【作者】金颖【作者单位】北京市朝阳区劲松社区卫生服务中心中心办公室,北京100021【正文语种】中文【中图分类】R184流行性感冒（简称流感）是一种急性呼吸道传染性疾病，由流感病毒引起。
流行性感冒具有季节性流行和大范围内流行的特点，流行性感冒是我国法定的丙类传染病[1]。
流感大爆发会对大众身体健康产生巨大影响，并会加剧社会负担。
其爆发一方面升高门诊就诊量和住院率，还会增加人群循环、呼吸系统疾病的发病率以及死亡率。
流感目前尚未能有效控制，同时也是 WHO在全球范围内第一个实行全球性监测的传染病[2]。
提高流感监测能力是全球应对流感大流行的重要策略之一[3]。
为了更好掌握本区流感的流行规律和病毒变异动态，本研究对本区2011—2016年流感哨点医院流感样病例（ILI）的监测结果进行分析和探讨。
咸阳市2015-2016年食品中食源性致病菌监测结果分析
咸阳市2015-2016年食品中食源性致病菌监测结果分析摘要：目的了解咸阳市市售食品中食源性致病菌的污染状况，为全市的食品安全风险评估和有效预防食源性疾病提供科学依据。
方法依据中华人民共和国国家标准《食品安全国家标准食品微生物学检验》和陕西省疾病预防控制中心制定的《2015年陕西省食品微生物及其致病因子监测方案》、《2016年陕西省食品微生物风险监测工作手册》中规定的标准操作程序，对所采集的食品样品进行前处理、增菌培养、可疑菌分离纯化、并运用各种生化鉴定仪器及试剂包括API20E和VITEK 2 COMPACT 全自动微生物鉴定及药敏分析系统进行致病菌鉴定。
结果2015年和2016年共采集15类食品407份，检出致病菌57株，总检出率为14.00%。
其中金黄色葡萄球菌18株，单核细胞增生李斯特氏菌22株，沙门氏菌6株，蜡样芽孢杆菌3株，副溶血性弧菌2株，致泻大肠氏菌和弯曲菌均未检出。
结论 2015-2016年咸阳市市售食品存在一定程度的食源性致病菌污染，建议加大对生畜肉等高风险食品和霍乱弧菌、单核细胞增生李斯特氏菌等主要食源性致病菌的监测力度，采取切实有效的措施，防控食源性疾病和食物中毒事件的发生！近年来，食品安全问题日益严重，对人们的生命健康和安全造成重大威胁，已成为遍及全球的公共卫生问题【1】。
食源性疾病是当前我国食品安全面临的重要问题【2】。
为了了解咸阳市市售食品中致病性微生物污染状况，确定生物性危害因素的分布及其可能来源，及时发现食品安全隐患，为食源性疾病监测和预警以及食品安全的危险性评估提供科学依据，我们分别在2015年和2016年对咸阳市市售食品中食源性致病菌的污染状况进行了主动监测。
1.材料与方法1.1样品采集根据2015年和2016年陕西省食品风险监测计划，综合各县（区）食品流通与销售特点及地理位置等因素，在咸阳市区和所属13个县区中选择大型超市、农贸市场、餐饮饭店，流动餐饮经营点为主要采样点，按照采样计划进行随机采样，2015年和2016年共采集生畜肉30份、生禽肉20份、动物性淡水产品30份、动物性海水产品30份、半固体和液体复合调味料20份、裱花蛋糕20份、三明治20份、沙拉22份、鲜蛋30份、专项流动早餐30份、速冻米面生制品40份、速冻米面熟制品40份、地方食品-凉拌米面制品30份、学校周边即食儿童食品15份、街头流动快餐30份共计15类407份样品。
2005～2010年某市流感监测结果分析
2005～2010年某市流感监测结果分析作者：陆波闵红星闵佳来源：《中国实用医药》2014年第06期【摘要】目的为制定有效的流感防控措施提供分析资料。
方法收集本市2005～2010年流感样病例发病资料及其暴发疫情资料，进行流行病学及病毒学检测统计分析。
结果 2005～2009年ILI 百分比为0.22%，分离出153株季A（H1N1）、季A（H3N2）和B型流感病毒，高峰在每年12月或次年的1月；2009～2010年ILI 百分比1.44%，分离出甲型H1N1、季A （H1N1）、季A（H3N2）、和B型，高峰在11月；流感暴发疫情以中小学校为主（占74.19%）。
结论本市流感流行高峰在每年的12月或次年的1月份，应加强中小学为主的预防。
【关键词】流感；监测流行性感冒是由流行性感冒病毒引起的一种常见的急性呼吸道传染病，也是第一个实行全球性监测的传染病[1]，常引起暴发或流行，有一定的死亡率。
本研究以全国流感监测系统为基础，对宁夏银川市六所流感监测哨点医院2005～2010年度监测资料进行分析，了解五年流感流行概况及流感病毒流行变化规律。
1 资料与方法1. 1 一般资料 2005年10月～2010年3月六家流感监测哨点医院的内科门诊、儿科门（急）诊及发热门诊为监测点。
在此期间的密切关注本市的集体单位，尤其是大、中、小学校的流感暴发疫情。
1. 2 流感样病例（ILI）定义为发热（体温≥38℃），伴有咳嗽或咽痛之一者，缺乏其它实验室确诊的流感样病例[2]。
暴发疫情指一周内在同一学校、幼儿园或其他集体单位发生30例及以上与流行病学相关的流感样病例，或发生5例以上因流感样症状住院病例，或发生1例及以上流感样病例死亡。
1. 3 资料收集与处理根据《全国流感监测工作方案》的要求，每周由专人负责收集流感监测诊室就诊的病例总数和流感样病例数，录入“中国流感监测信息系统”上传。
采集流感样病例标本，置4℃下在24 h内运送至自治区疾病预防控制中心流感监测实验室，进行病毒分离鉴定。
安岳县人民医院2014-2016年流感监测结果分析
安岳县人民医院2014-2016年流感监测结果分析【摘要】目的通过对2014－2016年该医院流感监测结果进行分析，了解该地区流感流行情况，为制定流感防控措施提供依据。
方法对该医院2014-2016年监测的流感样（ILI）病例数据进行统计分析。
结果 3年内共上报ILI病例2815例，年龄构成以<15岁组为主（98.26%）。
共采集咽拭子标本2593份，检出流感病毒阳性303份，阳性率11.69%。
病毒型别以季节性H3N2型、乙型为主。
结论通过对该监测医院3年数据分析显示，应重视流感季节性的流行预防工作，加强对0~15组人群的监测工作。
【关键词】流感；监测；流感样病例；病毒亚型Analysis of influenza surveillance in a Hospital during 2014-2016Jiang Miao，Wu Ben yiThe people's hospital of anyue county，capital of sichuan province，is 642350Abstract：OBJECTIVE To study the results of influenza surveillance in the hospital from 2011-2015，to explore the pattern of influenza circulation，to provide a basis for the measures making for influenza control and prevention.METHODS Analyze the data of influenza-like cases in the hospital from 2014 to 2016.RESULTS A total of 2815 influenza-like cases were surveyed.The patients who were less than 15 years old occupied the largest proportion（98.26%）.A total of 2593 pharyngeal swabs were collected and 303influenza viruses were checked out（11.69%）.Total 303of these influenza were identified as influenza H3N2 virus and Bvirus.CONCLUSION To study the results of influenza surveillance，it was inportant to prevent flu in the influenza season，especially monitored the people who were less than 15 years old.Key words：Surveillance；Influenza-like；Sub-type流行性感冒（Influenza，流感）是一种由流感病毒引起的急性呼吸道传染病，为第一个实行全球性监测的传染病[1]。
咸阳传染病报告
咸阳传染病报告一、引言咸阳市作为陕西省的重要城市，近年来人口增长迅速，经济发展蓬勃。
然而，随着人口流动和城市化进程的加快，传染病的防控任务也变得更为重要。
本文将对咸阳市最近一段时间内发生的传染病情况进行分析和报告。
二、调查方法为了准确了解咸阳市传染病的发生情况，我们采取了以下调查方法：1.收集数据：通过咸阳市疾病预防控制中心、医疗机构和相关部门的数据，收集咸阳市最近一段时间内发生的传染病病例数量、类型和地理分布等信息。
2.分析数据：采用统计学方法对收集到的数据进行分析，包括计算传染病的发病率、病死率等指标，以及分析传染病的季节性、年龄分布等特点。
3.调查病例：我们组织专业医务人员对一部分传染病病例进行深入调查，包括病例的病因、传播途径以及与其他病例的关联等。
三、传染病状况分析根据我们的调查结果，咸阳市最近一段时间内主要发生了以下几种传染病：1. 流感流感是一种季节性传染病，我们发现咸阳市的流感病例主要集中在冬春季节，其中以2月份的病例数量最多。
流感病例主要分布在市区人口较为密集的地区，尤其是学校、工厂和商业区。
2. 肠道传染病咸阳市也发生了一些肠道传染病，包括痢疾、腹泻等。
这些病例的分布相对分散，但在一些农村地区和人口密集的居民区有较高的发病率。
我们调查发现，个别病例的传播途径与饮食卫生和个人卫生习惯有关。
3. 传染性皮肤病在我们的调查中还发现了一些传染性皮肤病，如疱疹、疥疮等。
这些病例主要分布在一些人口密集、卫生条件较差的地区，尤其是贫困农村地区。
预防控制传染性皮肤病需要加强个人卫生意识和环境整治。
四、防控措施建议根据我们的调查结果，针对咸阳市近期传染病情况，我们提出以下防控措施建议：1.加强宣传教育：通过各种媒体渠道，加强对传染病的宣传教育，提高公众的防控意识。
特别是在流感高发季节，提醒市民勤洗手、保持良好的通风和个人卫生习惯。
2.完善监测系统：建设健全传染病监测系统，及时掌握、分析和发布传染病疫情数据，为防控工作提供科学依据。
人感染H7N9禽流感的防治
氧疗
双鼻导管吸氧（FiO2<0.3） 可重吸式面罩吸氧（FiO2<0.5) 不可重吸式储氧袋面罩吸氧 （FiO2=0.5-1.0）
无创正压通气
出现呼吸窘迫和（或）低氧血症患者，早期可尝试使用无 创通气。 但重症病例无创通气疗效欠佳，需及早考虑实施有创通气。
不建议持续做无创正压通气维持氧合。
高危人群
– 有活禽暴露史的老年人（≥60岁），特别是有基 础性疾病的老年人。
我省H7N9禽流感的现状
2015.04-2016.03，陆续确诊2例H7N9禽流 感病例。 均为重症病例，一例积极治疗正在恢复； 另一例在ICU抢救中，情况堪忧。 重症病人的首要任务是避免死亡。
重症病人也强调：早发现；早预防；早 诊断；早治疗。
机械通气实施
充分镇痛镇静且循环稳定下： 通气模式：PCV:BiPAP 潮气量：6—8ml/kg 分钟通气量 10L以下 RR: 12-16/min Ti: 1.0-1.2秒 吸呼比：大于1：2以上 PEEP：8-12cmH2O
体外膜氧合（ECMO）
传统机械通气无法维持满意氧合和（或）通 气时，有条件时，推荐使用ECMO。
无创正压时必须有医护人员在床旁管理。
效果不理想时及时插管。
国家卫生和人口计划生育委员会：人感染H7N9禽流感诊疗方案
机械通气
按ARDS机械通气辅助呼吸方案实施。 以改善氧合为基本目标。 尽可能减低机械通气引起的肺损伤。 SpO2大于90%即可。 循环稳定很重要
国家卫生和人口计划生育委员会：人感染H7N9禽流感诊疗方案
2016年病例数
病例数 21 11 12 7 3 4 8 死亡数 8 3 4 2 1 1 4 病例数 216 195 92 70 50 36 34 12 10 8 6 4 2 2 2 1 1 741
金昌市2009至2015年流感样病例监测分析
金昌市2009至2015年流感样病例监测分析李秋贞;许春梅;陈泽军;靳丽娜【期刊名称】《甘肃医药》【年(卷),期】2016(035)010【摘要】目的：分析金昌市流行性感冒（流感）流行特征，为制定防控策略提供依据。
方法：对金昌市2009-2015年流感样病例（ILI）监测资料和病原学检测结果进行流行病学分析。
结果：2009-2015年金昌市监测流感样病例6756例，占门急诊病例比例均值的2.61%；全年均有病例发生，主要集中在40周至次年16周；ILI主要集中在0-5岁组；7年间共送检ILI标本3245份，阳性率8.69%，其中，季节性流感107例，B型流感69例，新甲型H1N1流感93例；2010年和2015年以季节H3型为主，2012年以B型为主，2009年、2013年和2014年以新甲型H1N1为主，2011年以季节性H3和新甲型H1N1型混合为主。
结论：金昌市流感发病相对稳定；新甲型H1N1、季节性H3及B型流感毒株是金昌市2009-2015年间的主要流感流行毒株。
%Objective:To analyze the epidemiological characteristics of influenza from 2009 to 2015 in Jinchang city, which would provide evidence for it’s prevention and control. Methods:Surveillance and pathogenic detection data of influenza were collected and ana⁃lyzed. Results:A total of 6756 influenza-like cases were collected from 2009 to 2015, accounting for 2.61%of the total outpatients. Cases oc⁃curred through out the year but with more cases from the 40th week to 16 week of the next year. The incidence rate of influenza-like was peaked in the 0~5 years age group. And a total of 3245 influenza virusstrains were detected during this period, and the positive rate is 8.69%, includ⁃ing 107 strains of seasonal influenza, 69 strains of influenza B viruses and 93 strains of 2009 pandemic influenza A (H1N1) virus. Influenza A viruses were predominant in 2010 and 2015, influenza B viruses were predominant in 2012, and 2009 pandemic Influenza A (H1N1) virus were predominant in 2009 and 2013 and2014. The seasonal H3 and mixed type A(H1N1) in 2011.Conclusion:The incidence of seasonal influenza was relatively stable in Jinchang from 2009 to 2015. Influenza A (H1N1) virus and seasonal H3 and B influenza strains were predominant strains.【总页数】3页(P737-739)【作者】李秋贞;许春梅;陈泽军;靳丽娜【作者单位】737100 甘肃兰州，金昌市中心医院感染科;737100 甘肃金昌，金昌市疾控中心传染病防治科;737100 甘肃兰州，金昌市中心医院感染科;737100 甘肃兰州，金昌市中心医院感染科【正文语种】中文【相关文献】1.张掖市2009-2010年哨点医院流感样病例监测结果分析 [J], 卢莉萍;李吉栋;陈黎华;张娅秀;张晓萍;王龙云;王冬玲;魏红雨2.2014-2015年神农架林区流感样病例监测结果分析 [J], 王丽;王书生;吴文雯3.2015年与2016年冬季北京地区流感样病例与气象因素关系的研究及流感确诊病例中医证候规律分析 [J], 吕小琴;张磊;丁雪霏;卢幼然;赵京霞;郭玉红;胡晶;连博;刘清泉4.晋城市2009-2012年哨点医院流感样病例监测结果分析 [J], 牛陵俊;张菊敏;李淑英5.2009至2015年度辽宁省锦州市流感样病例和病原学特征分析 [J], 尤佳;单颖因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
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2016年咸阳市流感样病例监测结果分析
发表时间：2017-12-26T11:17:59.783Z 来源：《健康世界》2017年21期作者：霍海婷张俊君陈斌王莹莹杨囡王丽娟[导读] 呼吸道病毒中的流感病毒是正黏病毒科，只有流行性感冒病毒一个种，包括人流感病毒和动物流感病毒。
陕西省咸阳市疾病预防控制中心陕西咸阳 712000
摘要：目的：对咸阳市流感样病例监测和分析当地流行性感冒（流感）的流行动态，为流感的预防控制提供科学依据。
方法对2016年咸阳市2家哨点医院的流感样病例（influenza-like illness，ILI）的咽拭子，以荧光定量PCR方法检测病毒核酸，核酸检测阳性标本用犬肾细胞（MDCK）和鸡胚进行病毒分离培养鉴定。
结果 2016年52周流感监测哨点医院共报告门急诊病例数127045例，流感样病例4302例，
ILI%为3.39%。
全市共采集鼻咽拭子1431份，检出流感病毒核酸阳性323份，平均阳性率为22.57%，其中新甲H1N1型、季节性H3型、BV 型、BY型、和混合型流感，分别占2.51%、7.28%、10.13%、2.44%、0.21%。
对323份阳性标本进行流感病毒分离，分离到流感病毒87株，检出率为26.93%，其中MDCK细胞分离到80株，鸡胚培养得到7株。
结论 2016年以BV型和季节性H3型为流行优势株，未检测出H7N9亚型流感病毒。
流行优势毒株不断发生变化，流感病毒存在新甲型H1N1、季节性H3和乙型交替感染的现象，应加强监测和采取各项针对性的预防措施，有效控制流感的发生。
关键词：流行性感冒；流感样病例；监测；病毒培养
呼吸道病毒中的流感病毒是正黏病毒科，只有流行性感冒病毒一个种，包括人流感病毒和动物流感病毒。
人流感病毒是引起人流行性感冒的病原体，分为甲、乙、丙三型，其中甲型流感病毒抗原性易发生变异，多次引起世界性大流行，是我国人流感最主要的病原体，多呈季节性广泛流行，北方以冬季为主，南方一年四季均有发生。
到目前为止已发现的流感病毒血凝素（HA）有16个亚型（H1～H16），神经氨酸酶（NA）有9个亚型（N1～N9）[1]
1 资料与方法
1.1资料来源数据来源于中国流感监测信息系统
1.2流感病例哨点监测全市2家国家级流感监测哨点医院报告ILI病例，采集ILI标本，咸阳市疾病预防控制中心进行病原学检测并录入系统。
按照《全国流感监测方案》（2010版）要求，采集发病3天之内未使用抗病毒类药物的ILI咽拭子，每年10月1日-次年3月31日每家哨点医院每周采集10-15份，4-9月每月采集5-15份标本。
采集的咽拭子24小时内送至网络实验室，于4℃或-70℃以下保存，全过程避免标本反复冻融。
1.3病原学检测
1.3.1 病毒RNA提取：用AM1836提取试剂提取核酸，操作按试剂盒说明书进行。
1.3.2 流感病毒核酸检测：均使用Real-time PCR方法检测，首先检测甲型流感、乙型流感；甲型流感阳性再进一步检测H1N1流感和季节性H3流感；乙型流感阳性再进一步进行Victorian和Yamagata分型检测。
扩增试剂盒为江苏硕士公司生产，所有操作均按照试剂盒说明书进行。
1.3.3 流感病毒分离鉴定：核酸检测阳标本经无菌处理后接种于状态良好的MDCK细胞和（或）鸡胚进行流感病毒分离培养，然后用血凝（HA）和血凝抑制法（HI）鉴定流感病的型别和亚型。
1.4 主要仪器设备
实时荧光PCR仪（Quantstudio 5/TL988 Real-Time PCR）、CO2培养箱等。
2 结果
3讨论
2016年咸阳市流感流行主要以B型和A（季节性H3）型为主，毒株的鸡胚分离技术需要提高。
通过对流感样病例监测数据的分析，认为疾病监测系统对于疫情早期预警预报至关重要，加强流感监测，对流感疫情进行预测和预警工作，尽早发现疫情，及时发现有意义的新变种和大流行株。
因此，要密切关注监测数据出现的异常波动，及时核实分析并进行有效的修订，才能提高监测系统地预警预报能力。
通过设置哨点医院，连续系统收集和分析流感样病例的发生情况，可为本地的流感防控提供科学依据。
参考文献：
[1]Ron Fouchier AM，Munster v. Wallensten A virus hemagglutinin suhtype（H16）obtained from black headed gulls.J Virol，2005，79（5）：2814-2822。