临床路径知情同意告知制度及流程
进入临床路径患者知情同意制度
进入临床路径患者知情同意制度1、目的尊重患者知情同意权，使患者了解进入临床路径管理的目的及意义，并对是否同意进入临床路径做出选择；充分配合医务人员开展诊疗，并在诊疗过程中协助监督医务人员诊疗行为，减少不必要的治疗、检查及收费，规范医生诊疗行为，构建和谐医患关系。
2、适用范围各临床科室。
3、定义进入临床路径患者知情同意：准备进入临床路径的患者在入径前由医生告知进入临床路径管理的相关事项，让患者知晓，同意进入临床路径管理，并配合诊疗工作。
4、标准与规范（1）患者入院后，由医生询问病史，进行体格检查，并确定初步诊断，如适宜进入临床路径管理，必须请患者签署《患者进入临床路径知情同意书》（具体见附件1）。
（2）医务人员应向患者告知进入临床路径的目的、意义及其他重点事项。
告知内容包括：①常规告知：患者初步诊断、患者病情情况、确定的初步诊疗方案，该病种的临床路径简要诊治流程、大概费用、医保/新农合自费项目等。
②特殊告知：在医疗过程中，进行手术、麻醉、输血以及特殊检查、特殊治疗等，当作为特殊告知内容时，应签署相应的知情同意书。
（3）临床路径变异管理①治疗计划仅适用于“常规情况”。
如患者存在合并症或并发症，医务人员应告知患方根据具体情况适时调整诊疗计划，并向患方作详细说明。
②如患者因疾病或其他原因，存在明显变异，不适宜按照临床路径管理，可退出临床路径；退出临床路径时，医务人员应向患者进行详细说明，在病程记录中写明原因。
（4）患者进入临床路径后的权利①患者及家属有监督医务人员的诊疗行为权利，并对诊治过程提出意见，向医务人员进行咨询。
②在进入临床路径治疗过程中，因为各种原因可随时退出临床路径管理。
（5）患者进入临床路径后的义务患者进入临床路径后应积极配合医务人员开展治疗，自觉缴纳医疗费用及服务费用。
（6）医务人员权利可根据患者病情变化，适时调整诊疗方案。
（7）医务人员义务①履行告知义务，随时告知患者病情变化及治疗效果，并解答患者在治疗过程中的疑问。
临床路径知情同意书
XX医院患者进入临床路径知情同意书病友：经我科医师初步诊断，您被诊断为，为落实卫生部《关于“十二五”期间推进临床路径管理工作的指导意见》(卫医政发〔2012〕65号)、《贵州省卫生厅“十二五”期间临床路径管理工作实施方案》(黔卫办发〔2013〕63号)有关要求，我科已经将该病种纳入临床路径管理范围，我们将按照相关文件精神，规范诊疗行为，不断提高治疗质量和效率，为您提供安全、有效、方便、价廉的医疗服务，现将您的治疗过程纳入临床路径管理，按照临床路径方案进行治疗。
临床路径是临床医务工作者在当前诊疗水平情况下针对某种疾病或手术所指定的最适合的有顺序性和时间性的整体服务计划，是目前标准化诊疗护理流程。
部分患者在诊疗过程中因个体差异、病情变化及不可抗力等因素影响而不能继续进行临床路径的变异情况，医护人员将向患者及家属及时告知，退出该临床路径，或转入其他临床路径。
实施临床路径的目的是规范临床诊疗行为，提高医疗质量和效率，提高医疗安全水平，增进医患沟通，尽最大努力为患者提供安全、有效、方便、价廉及透明的医疗服务，能有效的避免过度检查、过度质量和不合理用药。
患者或家属意见：医师已经为我详细讲解临床路径内容，我已经明白以上内容，并且同意/不同意）按照临床路径治疗。
患者或家属签名：年月日医师签名：年月日，β实施临床路径的患者应该做到：同意并积极配合按照临床路径开展工作。
请患者按照临床路径表单中的要求接受治疗、护理方案及康复指导，如果因个人原因不能按照临床路径进度进行的，请患者或其代理人向主管医生和护士详细说明原因，签字退出临床路径。
我院实施开展临床路径工作是为了加强医疗质量管理，保障医疗安全，控制医疗成本，提高患者满意度。
欢迎患者提出宝贵意见和建议，以便于完善并改进临床路径服务内容，更好地为患者服务。
入临床路径患者知情同意制度与程序
|医疗业务管理|
入临床路径患者知情同意制度与程序
一、认真履行知情同意手续，既是法律赋予患者的权利，也是医疗机构及医务人员的法定责任和义务。
正确处理患者知情同意权与医务人员告知义务的关系，是密切医患关系、防范医疗纠纷、提高医疗质量、保证医疗安全的必要条件。
患者就医时享有知情权和同意权，在医疗活动中，要尽好告知及知情同意义务。
在知情同意文件的签署中，患方必须由患者本人或其指定代理人签字，方能生效。
二、医务人员在患者入组临床路径前，签署知情同意书时有义务告知患者的主要内容包括：
1、医院的基本情况、主要医务人员的职称、学术专长等；
2、疾病诊断，可能的病因，病情程度及发展情况，需要采取何种治疗措施及相应的后果等；
3、诊疗措施，诊疗方法的准确性，有无副作用，检查结果对诊断的必要性、作用等；
4、患者将入组何种临床路径，临床路径的目的和范围，医院为何要求签临床路径知情同意及入组临床路径的必要性；
5、患者或其委托人不愿意接受临床路径，有权退出，同时告知发生变异的情况下会退出临床路径；
6、告知患者或其委托人可参与及监督临床路径的实施。
临床路径患者的知情同意相关制度与程序
临床路径患者的知情同意相关制度与程序
首先应由主管医师或其上级医师履行告知义务，并对患者及其家属提出的问题进行详细解释。
患者必须由本人或其指定代理人签字，如由代理人签字，必须同时签署“患者知情同意
授权委书”方能生效。
五、医务人员应当认真履行知情同意手续，如有虚假告知、强迫签字、强制实施等行为，将依法追究责任。
同时，医务人员应当及时记录患者知情同意的过程，保留相关资料，以备查证。
在临床路径实施过程中，医务人员应当不断加强与患者及其家属的沟通，及时解答患者的疑问，保障患者知情权和自主选择权，提高医疗服务质量。
意。
临床路径是一种标准化的治疗模式，可以避免不同地区、不同医院、不同医师之间出现不同的治疗方案，从而规范医疗行为，降低成本，提高治疗质量。
在临床路径下，患者将接受规范、透明的治疗，如果患者不愿意接受临床路径治疗或者病情变异不适合继续接受治疗，可以随时退出临床路径管理。
患者进入临床路径管理需要配合医生、护士的治疗，医生将对患者的治疗进行监督。
患者或其授权的亲属应签署知情同意书，
如患者无法签署，授权亲属应在此签名。
医生已经告知患者相关问题，并获得患者同意。
临床路径知情同意告知制度及流程
临床路径知情同意告知制度及流程
1.信息收集：医务人员需要与患者进行详细沟通，了解患者的病情、
疾病诊断、治疗方案等相关信息。
同时，应对患者进行全面的身体检查，
以帮助医务人员做出准确的诊断和制定治疗方案。
2.诊断和治疗方案制定：根据患者的病情和医学知识，医务人员需要
制定出针对患者的个体化治疗方案。
这个过程需要考虑患者的身体状况、
年龄、病情的严重程度等因素。
3.通知患者及家属：医务人员通过与患者及家属的沟通交流，将诊断
和治疗方案告知给患者及家属。
在此过程中，医务人员需要以言辞准确、
规范、客观的方式向患者及家属进行交流，确保患者及家属能够理解医生
的意图。
4.患者知情同意书签署：在患者明确了解诊断和治疗方案后，医务人
员将向患者提供知情同意书，并要求患者签署该文件。
知情同意书包含了
诊断结果、治疗方案、可能存在的风险和并发症等相关内容。
5.患者顾虑解答：患者签署了知情同意书后，可能会有一些疑虑和顾
虑出现。
医务人员需要继续与患者进行交流，解答患者的疑问，并帮助患
者充分理解治疗方案的必要性和可能存在的风险。
6.相关资料归档：医务人员将患者签署的知情同意书及相关文件归档，作为医疗纪录的一部分。
这样可以方便医务人员进行后续的治疗监测和跟踪。
总之，临床路径知情同意告知制度及流程是一项重要的医疗制度和规范，通过确保患者的知情权和选择权，提高医疗服务质量，避免医疗纠纷
的发生。
在具体实施过程中，医务人员还需要关注患者的情绪变化，给予适当的心理支持和关怀，营造积极的医患沟通环境。
临床路径管理制度与实施与方案
临床路径管理制度与实施与方案临床路径管理制度与实施方案一、引言临床路径作为一种标准化的医疗护理模式，对于提高医疗质量、控制医疗成本、优化医疗资源配置具有重要意义。
为了更好地推进临床路径管理工作，特制定本制度与实施方案。
二、临床路径管理制度（一）组织管理成立临床路径管理委员会，负责临床路径的制定、审核、评价和改进工作。
委员会成员包括医疗、护理、药学、医技等相关部门的负责人和专家。
（二）职责分工1、医疗部门负责制定临床路径的诊疗方案，评估诊疗效果。
2、护理部门负责制定临床路径的护理计划，实施护理措施。
3、药学部门负责临床路径中药物的合理使用和监测。
4、医技部门负责临床路径中相关检查和检验项目的规范执行和质量控制。
（三）制定与修订1、依据循证医学和临床实践经验，选择常见疾病和多发病，制定临床路径。
2、定期对临床路径进行评估和修订，以适应医疗技术的发展和患者需求的变化。
（四）培训与教育1、对医务人员进行临床路径相关知识的培训，使其熟悉临床路径的内容和操作流程。
2、加强对患者的教育，使其了解临床路径的意义和作用，提高患者的依从性。
（五）质量控制1、建立临床路径质量监测指标，如平均住院日、医疗费用、治愈率等。
2、定期对临床路径的执行情况进行检查和评估，及时发现问题并采取措施加以改进。
三、临床路径实施方案（一）纳入标准明确适合纳入临床路径管理的患者标准，如疾病诊断明确、治疗方案相对稳定、病情相对单纯等。
（二）实施流程1、患者入院后，经评估符合临床路径纳入标准的，按照相应的临床路径进行诊疗。
2、医务人员严格按照临床路径表单中的诊疗流程和时间节点进行操作，记录诊疗过程和变异情况。
3、对于出现的变异情况，及时进行分析和处理，并记录在案。
（三）医疗护理协同1、医疗和护理人员密切配合，共同完成临床路径中的各项任务。
2、定期召开医、护、患沟通会，及时解决诊疗过程中出现的问题。
（四）患者知情同意1、在患者纳入临床路径前，充分告知患者临床路径的目的、流程和可能的风险，取得患者的知情同意。
临床路径患者知情同意书
临床路径患者知情同意书
临床路径患者知情同意书
尊敬的病友：
您好！欢迎来到我们医院就诊。
我们医院致力于为您提供最优质的服务，帮助您尽快康复，并努力降低您的医药费用。
为此，我们全面推行了部分临床路径与单病种诊治服务。
根据您的初步诊断，属于我们医院开展的临床路径诊治疾病范围。
请您认真阅读以下内容，并积极配合我们的医疗工作。
1.我们医院推行“临床路径管理”是为了缓解“看病贵”的问题。
我们的目的是降低患者的医疗费用，但不会降低医疗服务质量。
2.我们实行临床路径管理的原则是治好病，并尽可能地为患者节约费用。
因此，患者在住院期间应自觉遵守医院规章制度，服从医护处置及诊治医嘱。
3.根据您的诊断，如果您住院期间经医生仔细检查或治疗
过程中出现任何并发症需要治疗，将不属于临床路径管理范围，转入非临床路径诊治范围。
4.需要特别指出的是，“临床路径管理”并不是“包治”，其
疾病的诊治同样存在不可抗拒的医疗风险及一切可能出现的意外情况。
如果手术出现手术同意书中所示的并发症、危险及意外，希望患者及其家属能够充分理解并主动配合医疗工作。
5.入院后，请及时在本院住院处交齐住院费用。
出院时，
请按医嘱办理出院手续，不得以任何理由延误交费和延迟办理出院手续。
患者签名：________________ 家属签名：
________________ 医师签名：________________。
XXX医院患者参加临床路径管理知情同意书
XXXX医院
患者参加临床路径管理知情同意书
科室姓名□男□女年龄住院号
床号诊断
临床路径病种名称主管医师
1、临床路径是医生、护士和其他人员共同制定的针对某种诊断或手术所做的最适当的有顺序性和时间性的整体服务计划，是标准化护理流程，是医院实施质量管理的最简单易行的方式。
目的是使患者获得最佳的服务、减少康复的延迟和资源的浪费。
2、临床路径是针对ICD码对应的病种或某种手术使用标准化的、综合多学科的过程来调整医疗行为，对病人的诊断，包括多种检查、治疗及护理要依据预先指定的基于时间或治疗结果的流程表顺序进行，在规定时间、预算的费用内达到预定的治疗结果。
3、临床路径的内容包括预期结果、评估、多学科的服务措施、病人与其家人的相关教育、会诊、营养、用药、活动、检验与检查、治疗和出院计划以及变异的记录等内容。
4、为规范医护人员执业行为，加强医疗质量管理，保障医疗安全，提高卫生资源利用效率，控制和降低临床常见病医药费用，减轻患者负担，根据卫生部《临床路径管理指导原则（试行）》文件精神及我院《XXXX医院临床路径实施方案》文件规定，我院对（病种名称）
目前实行临床路径管理。
5、在该临床路径实施前主管医生和护士会将具体内容和注意事项详细与您交流，实施过程中请您尽可能按照临床路径表单中的要求接受诊断治疗、护理方案及康复指导，如因个人原因不能按照临床路径进度进行的，请向主管医生和护士详细说明原因，以便改进我们的工作，感谢您的合作！
患者（代理人）签名：（）年月日
主管医师：主管护士：年月日。
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盐城新东仁医院
临床路径知情同意告知管理制度
一、认真履行知情同意手续，既是法律赋予患者的权利，也是医疗机构及医务人员的法定责任和义务。
正确处理患者知情同意权与医务人员告知义务的关系，是密切医患关系、防范医疗纠纷、提高医疗质量、保证医疗安全的必要条件。
患者就医时享有知情权和同意权，在医疗活动中，要尽好告知及知情同意义务。
在知情同意文件的签署中，患方必须由患者本人或其指定代理人签字，如由其代理人签字，必须同时签署“患者知情同意授权委托书”，方能生效。
二、医务人员在患者入组临床路径前签入组临床路径知情同意时有义务告知患者的主要内容包括：
1、医院的基本情况、主要医务人员的职称、学术专长等；
2、疾病诊断，可能的病因，病情程度及发展情况，需要采取何种治疗措施及相应的后果等；
3、诊疗措施，诊疗方法的准确性，有无副作用，检查结果对诊断的必要性、作用等；
4、患者将入组何种临床路径，临床路径的目的和范围，医院为何要求签入组临床路径知情同意及入组临床路径的必要性；
5、患者或其委托人不愿意接受临床路径，有权退出，同时告知发生变异的情况下会退出临床路径；
6、告知患者或其委托人可参与及监督临床路径的实施。
五、患者履行知情同意手续由于精神科患者特殊情况，应由符合法律规定的人员代为行使。
六、患方履行知情同意手续的人员顺序：
应由患者本人或监护人、委托人行使，委托代理人应按照患者配偶、父母、成年子女、其他近亲属的先后顺序依次担任；无直系或近亲属的患者，可由所在单位、街道办事处或村民委员会指定人员担任。
临床路径管理委员会 2012年10月16日
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临床路径知情同意告知管理流程图。