强直性脊柱炎患者功能锻炼组图
强直性脊柱炎功能锻炼 ppt课件
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功能锻炼的意义
改变患者认知、态度，调动主观能动性。 功能锻炼对青年AS患者非常重要。
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健康教育对疾病恢复有积极作用，功能锻炼 属于健康教育的一种。
保持关节、肢体运动功能，提高生存质量。
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功能锻炼的注意事项
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贵在坚持、循序渐进
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态度
原则
时间
中医骨伤科学如何治疗强直性脊柱炎
中医骨伤科学如何治疗强直性脊柱炎强直性脊柱炎是一种慢性进行性炎症性疾病，主要侵犯骶髂关节、脊柱骨突、脊柱旁软组织及外周关节，并可伴发关节外表现。
中医骨伤科学在治疗强直性脊柱炎方面有着独特的理论和方法，以下将为您详细介绍。
中医认为，强直性脊柱炎属于“痹证”范畴，多由先天禀赋不足、后天失养、外感风寒湿热之邪、劳逸不当等因素引起。
其病机主要为肝肾亏虚、气血不足、筋骨失养，风寒湿热之邪乘虚而入，痹阻经络，气血运行不畅，导致关节疼痛、僵硬、屈伸不利等症状。
在诊断方面，中医骨伤科学注重望、闻、问、切四诊合参。
通过观察患者的体态、步态、关节活动度，询问疼痛的部位、性质、程度、发作时间，切脉等方法，综合判断病情的轻重缓急和证候类型。
同时，还会结合现代医学的检查手段，如 X 线、CT、磁共振成像（MRI）、血液检查等，以明确诊断和评估病情。
治疗方面，中医骨伤科学采取综合治疗的方法，包括中药内服、中药外用、针灸、推拿按摩、针刀疗法、功能锻炼等。
中药内服是中医治疗强直性脊柱炎的重要手段之一。
根据患者的具体病情和证候类型，辨证论治，选用相应的方剂。
例如，对于肝肾亏虚型患者，常选用独活寄生汤加减，以滋补肝肾、强筋壮骨、祛风除湿；对于寒湿痹阻型患者，常用乌头汤加减，以温经散寒、祛湿通络；对于湿热痹阻型患者，多选用四妙丸加减，以清热利湿、通络止痛。
中药外用也能起到很好的辅助治疗作用。
常用的有中药熏蒸、中药热敷、中药离子导入等方法。
中药熏蒸是将中药煮沸后产生的蒸汽熏蒸患处，使药物通过皮肤渗透吸收，达到疏通经络、活血化瘀、消肿止痛的目的。
中药热敷则是将加热后的中药敷在患处，以增加局部血液循环，缓解疼痛和肌肉痉挛。
中药离子导入是利用直流电将中药离子导入体内，发挥药物的治疗作用。
针灸治疗在强直性脊柱炎的治疗中也具有重要地位。
通过针刺穴位，调节经络气血的运行，达到疏通经络、调和阴阳、扶正祛邪的作用。
常用的穴位有肾俞、命门、腰阳关、大椎、风池、足三里、阳陵泉等。
强直性脊柱炎的康复锻炼
强直性脊柱炎的康复锻炼强直性脊柱炎的畸变具有一定的规律性，即逐渐由腰椎、胸椎、颈椎到骶髂关节、髋关节的屈曲畸形，因此，预防矫正的原则是在全面而均衡提高身体素质的基础上或同时，增强相应伸肌群的张力和力量，以期对抗脊柱及关节的病变，从而保持机体平衡。
保持未受累锥体和关节的活动功能，维持正确的生理姿势，防止脊柱、关节畸形的发生；（1）加大脊柱及四肢关节的活动度和灵活性，预防或延缓畸形的发生；（2）增强腰背肌、肩带肌等肌肉的力量，发挥肌肉关节的代偿功能，改善受累关节的活动，缓解病情；防止或减轻肢体因废用导致肌肉萎缩,维持骨密度和强度,防止骨质疏松（3）充分发挥膈肌和肋间肌对胸廓呼吸功能的代偿作用，同时加强训练胸式呼吸可防止和改善肋椎关节的活动功能；（4）培养患者科学锻炼的意识，调动患者治疗疾病的积极性，增强患者对疾病康复的信心。
运动项目选择鉴于该疾病的病变特点，常用的运动项目应包括：保持正确的体位和姿势；身体局部功能锻炼；低强度有氧运动；全面身体素质训练等。
方法介绍保持正确的体位和生理姿势患者在日常生活、工作及学习中时刻注意保持正确的姿势和体位，纠正不良习惯对于预防畸形非常重要。
站立及行走时尽量抬头、挺胸、收腹，必要时可训练背靠墙站立，以保持良好的身体姿态；坐位宜使用直背硬靠椅，上身挺直收腹，尽可能向后靠紧椅背，髋、膝屈曲90度，避免坐矮板凳或沙发，以免弯腰时间过久；卧位要求睡硬板床，定期定时仰卧位，病人需卧硬板床。
应尽量采用仰卧位或俯卧位，避免侧卧位，特别是屈腿侧卧位，即避免颈、胸椎前屈体位。
疼痛严重病人，由于屈曲位可以减轻疼痛，常使脊柱处于屈曲位，可导致脊柱驼背畸形。
低枕头有利于防止胸段脊柱后凸畸形发生，对于颈椎受累患者，更应该应用低枕头来防止颈椎的反弓畸形。
枕头的高度以能保持颈椎的正常前弓度而又不至增加上胸椎后突为度。
一般10cm高即可，枕头尽量放在颈中段，枕部尽量少枕枕头。
每天还应利用自身重力于晨起、睡前早晚各取一次俯卧位，时间10-20分钟，不宜过长，以免影响呼吸，急性发作期患者大多需要卧床休息，对此尤其需要注意；看书，读报、写字时，视线应与书报保持平行高度，避免颈椎过久后仰或前倾。
十天治好腰间盘突出、椎管狭窄、颈椎病，只需一个动作！
⼗天治好腰间盘突出、椎管狭窄、颈椎病，只需⼀个动作！⼩⽳位⾥装着⼤健康，古⽼的经络学说就是我们随⾝的医药箱。
⽳位密码，带您穿越古今，探寻⽳位的奥秘！腰间盘突出，滑脱，腰椎管狭窄最有效的治法动物⾛路⼀样，每天五分钟在地上爬⾏在五指⼭中医院治病，顺带腰间盘突出也治疗⼀下。
但医⽣说“这个病不需要治，你只要像动物⾛路⼀样，每天五分钟六分钟的在地上爬⾏，也就⼗天半⽉就好了。
原因是，你看见动物爬⾏的时候它的脊椎是左右摇晃搞平衡的。
⼈的脊椎与动物⽆异，只是⼈是站⽴的，坐姿不好常年养成习惯脊椎变形就会迁延脊椎离位造成损伤。
你练习动物爬⾏姿态⼀段时间，你脊椎腰椎损伤部分就会还原病也就⾃然会好了”。
'医⽣说爬⾏的姿势等于修正你的腰脊椎⾥⾯的压迫，滑脱，塌陷。
⾥⾯的⽆菌性肿胀会根据你的爬⾏强度还有爬⾏时候的⼸式牵拉⾃觉修整好'。
我回家后，每天照章练习。
刚开始可能腰疼弯不下去。
但要慢慢来，左脚动，右⼿⾏。
不能顺拐⾛啊。
只能像⾛路⼀样爬⾛。
腰部慢慢晃动，腰椎间盘要有⼀个修复过程，不论是滑脱，狭窄，凸出都要⼀个时间段，耐⼼坚持⼀定成功。
每天早上在屋⼦⾥爬上两圈，吓得⽪⽪钻到床底下瞅我的动作。
还好，两个星期了，我把⼼得体会告诉⼤家，很管⽤。
我⽬前腰椎间盘疼痛消失了，也能在电脑前坐上两个多⼩时了。
但我还是悠着点试验完成照样还是⼆⼗多分钟就下电脑。
我把这个⽅法告诉了⼩区与我关系特好的⼏位邻居⼤姐，她们也照⽅办事，不怕难看，⼏个⼈合伙每天在⼩区的⼩⼴场上爬⾏⼀圈。
她们也都好多了，受益了很⾼兴。
既省了钱财，⼜去了病痛。
都很兴奋。
朋友们，你们有这种病痛不妨试试吧。
动作要领很简单，就像猴⼦⼀样⾛路就⾏。
不要怕难看，多花钱才⼼痛呢。
哈哈哈！验证：北京刘晓春的内弟30多岁时，因搬重物不慎，腰被扭伤。
⼗⼏年来到处求医，治疗⽆效。
腰不能直，重活不能⼲，医院建议⼿术治疗。
他有顾虑，没有同意。
⽽采取了中医指点的爬⾏疗法就治好了此病。
CTCAE3.0中文版
注释是对不良反应的阐述。
同样考虑
“同样考虑”指若其他不良反应在临床上有 重要性则也应进行分级。
提示
“提示”指在 CTCAE 文件中指出 CTCAE 术语的位置。它按字母表顺序列出迹象/症状，除 非“提示”的表述有异，否则 CTCAE 术语会在同 一类别中出现。
级别
不良反应的严重程度用级别表示。v3.0 版 CTCAE 根据以下总指导方针，对每种不良反应的 严重程度从 1~5 级进行了特定的临床描述。
1 级 轻度不良反应 2 级 中度不良反应 3 级 重度不良反应 4 级 有生命危险或导致残废的不良反应 5 级 可导致死亡的不良反应
在级别的描述中分号表示“或”。
破折号（—）表示不使用这一级别。 并不是所有的不良反应都会有 5 个级别，因此 有些不良反应的级别选项会少于 5。
5级
有些不良反应不存在 5 级（死亡），所以这些 不良反应没有这一选项。
感染分类——选择 .......................................................................................................................................................................................................................................35 16. 淋巴系统 .......................................................................................................................................................................................................................................................37 17. 代谢、实验室 ...............................................................................................................................................................................................................................................38 18. 肌肉骨骼 .......................................................................................................................................................................................................................................................41 19. 神经系统 .......................................................................................................................................................................................................................................................44 20. 视力、视觉 ...................................................................................................................................................................................................................................................49 21. 疼痛 ...............................................................................................................................................................................................................................................................51
脊髓损伤康复锻炼系列挂图-床上的康复锻炼(一)
床 上 翻 身
手腕处绑沙袋翻身 锻炼目的：改善在床上翻身的能力。 锻炼方法：病人仰卧，在一侧手腕处放沙袋、 肘部戴伸直夹板，练习快速将手臂甩过身体而 翻身。 渐进步骤：初级：1. 背后放枕头，让病人位于 3/4 仰卧位；2. 屈曲髋和膝；3. 双腿交叉。高 级: 让病人躺在软垫上。
床 上 坐 起
脊髓损伤康复锻炼系列挂图
——床上的康复锻炼（一）
主讲人：刘伯华 二年一三年九月九日
床 上 翻 身
翻身 锻炼目的：改善在床上翻身的能力。 锻炼方法：病人仰卧，肘部戴伸直夹板，双手 腕联在一起；练习将手臂快速甩过身体而翻身。 渐进步骤：初级：1. 背后放枕头，让病人位于 3/4 仰卧位；2. 屈曲髋和膝；3. 双腿交叉。高 级：1. 不用辅助设备；2. 让病人躺在软垫上。
床 上 坐 起
从仰卧位坐起 锻炼目的：改善从卧位坐起的能力。 锻炼方法：病人仰卧，健侧靠床边；指示病人 翻身到侧卧，然后坐在床边。 渐进步骤：初级：1. 练习从侧卧位坐起；2. 升 高床头，让病人处于半卧位。高级：1. 练习从 仰卧位坐起；2. 让病人在软垫上。
床 上 坐 起
从侧卧位坐起 锻炼目的：改善从卧位坐起的能力。 锻炼方法：病人侧卧在床上，患侧在上；练习 将双腿活动到床边，推床坐起。 渐进步骤：初级：1. 在躯干下放置枕头；2. 升 高床头，让病人处于半卧位；3. 在侧卧位练习 侧向抬头。高级：1. 在仰卧位练习坐起；2. 让 病人躺在软垫上。
床 上 坐 起
利用口袋坐起 锻炼目的：改善从仰卧位坐起的能力。 锻炼方法：病人仰卧，双手放在口袋里，掌心 向下；练习利用腕伸肌和肱二头肌拉起到坐位。 渐进步骤：初级：让病人在较直立的姿势。高 级：穿着不同衣服坐起。
床 上 坐 起
强直性脊柱炎最佳治疗方案
六、结论
本方案针对强直性脊柱炎患者，提供了一套全面、科学、人性化的治疗方案。通过综合应用药物治疗、物理治疗、心理社会支持及手术治疗，旨在达到缓解症状、延缓疾病进展、提高患者生活质量的目的。在实际应用中，应根据患者具体情况，灵活调整治疗策略，实现个体化治疗的最佳效果。
4.外科治疗
对于严重关节僵硬、畸形或功能障碍的患者，可考虑外科手术治疗。
四、治疗监测
1.定期评估病情变化，调整治疗方案；
2.监测药物疗效和不良反应；
3.关注患者心理状态，及时提供心理支持；
4.定期复查相关实验室检查和影像学检查。
五、健康教育
1.增强患者对疾病的认识，提高治疗依从性；
2.指导患者正确用药，了解药物副作用；
2.综合治疗：采用药物治疗、物理治疗、手术治疗及心理社会支持相结合的综合治疗方案。
3.长期管理：AS是一种终身性疾病，需长期监测和调整治疗方案。
三、治疗方案
1.药物治疗
-非甾体抗炎药（NSAIDs）：作为一线治疗，用于缓解疼痛和炎症。
-改善病情抗风湿药物（DMARDs）：对于NSAIDs疗效不佳的患者，可考虑使用DMARDs。
强直性脊柱炎最佳治疗方案
第1篇
强直性脊柱炎最佳治疗方案
一、前言
强直性脊柱炎（Ankylosing Spondylitis，简称AS）是一种慢性的炎症性关节病，主要侵犯脊柱及骨盆的关节。此方案旨在为患者提供全面、科学、个性化的治疗方案，以减轻症状、延缓疾病进展、改善生活质量。
二、治疗目标
1.缓解疼痛和炎症；
第2篇
强直性脊柱炎最佳治疗方案
一、背景概述
强直性脊柱炎（Ankylosing Spondylitis，简称AS）是一种慢性炎症性疾病，主要侵犯中轴关节，以脊柱最为常见。本方案旨在提供全面的治疗策略，旨在减轻患者痛苦，提高生活质量，并延缓疾病进程。
骶髂关节功能锻炼方法
骶髂关节功能锻炼方法骶髂关节要是不舒服呀，那可真是挺闹心的。
不过别担心，有些简单又好玩的锻炼方法可以让它更健康哦。
一、仰卧抬腿。
就平躺在床上，然后把腿慢慢抬起来。
这时候你可以想象自己是个小木偶，被人轻轻拉起了腿。
每次抬个大概45度角就行啦，能感觉到骶髂关节附近的肌肉在用力就对喽。
两条腿交替着来，做个十几下就可以歇一歇，再接着做。
这个动作能增强骶髂关节周围的肌肉力量，让关节更稳定呢。
二、侧抬腿。
侧着身子躺在床上，下面的腿伸直贴在床上，上面的腿伸直慢慢往侧面抬起来。
就像小螃蟹横着走的时候伸腿一样，可有趣啦。
这个动作也是要慢慢来，感受肌肉的收缩，一边做个十次左右就换另一边。
它能锻炼到我们侧方的肌肉，对骶髂关节的平衡很有好处。
三、猫式伸展。
跪在地上，双手和双膝着地，就像小猫咪准备扑东西的姿势。
然后背部像猫伸懒腰一样慢慢向上拱起，再慢慢向下凹。
这个过程中骶髂关节也会跟着活动起来。
做的时候可以想象自己真的是一只可爱的小猫咪，在舒展自己的身体。
反复做个七八次，你会感觉骶髂关节那里松快不少呢。
四、单腿蹲。
找个地方扶着，比如椅子或者栏杆。
然后单腿站立，另一条腿慢慢下蹲。
这个动作有点小难度，但是很有用哦。
就像小企鹅单腿站着又想坐下来一点的感觉。
刚开始做的时候不要太强求，能蹲一点是一点，慢慢增加幅度。
它可以锻炼到腿部和骶髂关节的协调性。
五、臀桥。
平躺在地上，双腿弯曲，脚踩在地上。
然后臀部用力往上抬，让身体形成一座小“桥”。
这时候你可以想象自己是个小建筑师，正在建造一座坚固的桥呢。
保持一会儿再慢慢放下。
这个动作能让臀部的肌肉更有力，而臀部肌肉对骶髂关节的支撑可是很重要的哦。
只要坚持做这些锻炼，骶髂关节就会越来越健康啦。
不过要是在锻炼过程中感觉不舒服或者疼痛加重了，可一定要停下来，必要的时候去问问医生哦。
希望大家都能有个健康的骶髂关节，这样就能蹦蹦跳跳、快快乐乐地生活啦。
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背靠墙站立，足跟尽量靠墙，下颌内收，头部靠墙，双肩下垂。足跟着地身体尽量向 上伸展。伸肘状态，前抬右臂，再向上，使上臂紧贴耳朵，拇指向墙壁。放下，然后 反向重复上述动作。
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睡姿
睡硬板床，多取仰卧位，避免促进屈曲畸形的体位
正确的睡姿
错误的睡姿
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强直性脊柱炎患者 功能锻炼组图
地板及床上锻炼
取仰卧位，屈膝，双足着地 尽量抬高臀部，坚持5秒，然后 慢慢放下
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双手交叉，尽量举起双臂尽量向左转，同时双膝尽量右转。反向重 复上述动作
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保持下颌内收，双手伸向双膝，抬头，提肩，然后放松。
3
下颌内收，抬头，提肩，双手置于右膝外侧，放松。反 向重复上述动作
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双膝跪地，双手撑地，两肘伸直，头部置于双臂 之间，并尽量向上弓背。然后抬头，并使背部尽 量下凹。
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
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椅上练习
坐在椅子上，双足着地，双脚钩于座椅腿内，双手垂肩，左手握椅子 扶手。身体尽量向右侧弯，不向前，右手伸向地板。反向重复上述动作。
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坐在椅子上，双手紧扣前臂，抬高至与肩相平，尽量向 右转动上半身。反向重复上述动作。
7
坐在椅子上，握住座椅边。两肩不动，尽量向右转动头部。反向重 复上述动作。
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站在椅子前，抬起右腿，将右足跟置于椅上，伸直腿，双 手尽量伸向足部。坚持6秒。重复两次，每次较前次尽量 前伸，放松。反向重复上述动作。
9
站在椅子侧面，右手抓住椅背。屈右膝，右小腿置于椅上。 左腿尽量向前站。双手置于身后。尽量弯曲左膝，抬头、伸 背；转身站到椅子另一侧，反向重复上述动作。