强直性脊柱炎锻炼体疗操
强直性脊柱炎的护理常规
强直性脊柱炎的护理
一、护理评估
1、评估患者疼痛和僵硬情况以及活动受限程度。
2、观察有无心、肺、肾受累症状。
二、护理措施
1、急性期卧床休息，睡硬板床，保持肢体功能位置。
2、缓解期采取适当的理疗和体疗，加强肢体功能锻炼。
可进行深呼吸锻炼，加强脊柱和肢体运动，防止脊柱弯曲畸形、骨质疏松和肢体失用性肌肉挛缩。
3、饮食
（1）给予高蛋白、高维生素、高热量、低盐、低脂清淡饮食。
（2）注意钙质的补充。
（3）避免食用辛辣刺激性食物，以减少不良刺激。
三、健康指导要点
1、日常生活中注意维持正常的姿势，防止脊柱弯曲畸形，进行深呼吸，加强脊柱和肢体运动
2、坚持力所能及的劳动和体育运动。
四、注意事项
注意观察非甾体抗感染药、免疫抑制药等药物所致的胃肠道反应、脱发、口腔炎等。
护理记录。
督灸疗法联合功能锻炼治疗强直性脊柱炎50例效果观察
例 和对照组 ４ ０例 ， 对照组采 用常规 的督 灸疗法 ， 观察 组在对照组疗法的基础上进行功 能锻 炼 ， 比较 两组 疗效。结果 ： 观察组 疗效
明显优于对照组 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） 。结论 ： 督灸疗法联合功 能锻 炼治疗强直性脊柱 炎效果显著 ， 可有效缓解 患者痛苦 ， 降低 致残率。
受累部位疼痛减轻 ， 关节活动基本正常 ， 与原来相 比 枕墙距缩短 ５ ｃ ｍ、 指地距下降 １ ０ ｃ ｍ， 胸廓 自由活动
度 的范 围在 ２ ． ５～３ ． ０ ｃ ｌ ｎ ， 补体 ｃ 、Ｉ ｇ等指 标有 所 改
善， 生活状态转为可以 自理。④无效 ： 各项指标无明
疗， 经临床实践 ， 取得满意效果。现报告如下。
１ 资料 与 方法
１ ０ ｃ ｍ、 指 地距 下 降 ２ ０ ｃ ｍ， 胸 廓 自由活 动 度 大 于
３ ｃ ｍ， 补体 Ｃ 、 Ｉ ｇ 、 Ｔ淋 巴细 胞 转 化 试 验 、 血 沉 等基 本 正常 ， 可 以参 加 正 常 的劳 动 。③ 好转 ： 与 发病 时 相 比
敷桑 皮 纸 ， 在 桑皮 纸 上 放 置 姜 泥 ， 其 上 放 置 三 角 锥形
艾炷 ； 选上 、 中、 下 ３个 点 点 燃艾 炷 ， 直 至 自然 熄灭 为
表 １ 两 组 患 者 疗 效 比较 （ ， １ ）
垂 整！ 垦 塑 皇
２ ６ ９ ５ ． ０ ８ ６ ． ７
堕
＜Ｏ ・ ｏ ５
２ ． ２ 两 组患 者症 状 、 体 征 比较
见表 ２ 。
止， 连 续 灸 ３壮 ， 用 温 热 毛 巾擦 干 皮肤 。每 月 １ 次， ３ 次为 １ 个 疗程 ］ 。②功 能锻 炼 ： 选 择 本科 室 自行编 排 的康 复训 练 操 。可 主 要 分 为 三 部 分 ： 维 持 胸 廓 活 动
强直性脊柱炎的6个锻炼方法，简单有效，受用一生（多图解）
强直性脊柱炎的6个锻炼方法，简单有效，受用一生（多图
解）
哈喽啊大家下午好啊，今天给大家说一下强直性脊柱炎患者该怎样锻炼才好。
众所周知，强直性脊柱炎只有长期坚持合理的锻炼才能避免关节僵硬，想要达到这种效果，关键在于锻炼方法和持之以恒。
下面咱们话不多说，直接介绍一套简单有效地锻炼方法：
1.牵拉胸大肌活动
这个运动类似于我们以前做的广播体操中的扩胸运动，拉紧至胸前，使肌肉有绷紧的感觉，坚持住30秒之后再放下，然后手臂肘部开合张开活动5次，反复以上动作各5次，早晚一回。
2.关节脊柱运动
这个动作类似于俯卧撑，但腹部可以沾地，两只手撑直，坚持30秒之后再放下，接着以屈膝爬行姿势练习脊柱拱桥活动5次，反复坚持动作5次，早晚一次。
3.牵拉侧腰部肌肉群
侧躺与棉被上，坚持30秒后坐起来，身体的对侧在倾斜活动5次，反复重复动作5次，早晚一次。
4.背部肌肉群锻炼
俯卧在床上，利用背部肌肉将头和上身抬起，注意缩下巴，又名：两头起。
坚持10秒后休息，反复15次，早晚各一次。
5.坐姿练习。
就是平时坐姿练习，腰板挺直，挺胸，双肩下沉，缩下吧，研究直视前方，可坚持30分钟后休息，反复5次，早晚一次，以后坐着的时候尽量都这样坐。
6.站姿练习
军训过吗大家？双腿并拢，膝盖夹紧，其余都和坐姿一样，早晚一次。
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如果你的强直脊柱炎很严重了，那一定要听医生的话，该手术手术，该锻炼锻炼！
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强直性脊柱炎病人运动疗法自我护理培训的效果评价
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文章 编 号 ：０ ９ ６Ｉ ３ ２ ０ ） Ａ 一０ ３ １ ０ ， （ ０ ９ １ ９ ０ ９—０ ２ 动 治疗 的 相 关 资 料 。
的。
如 弓形 ， 分 拉 伸 背 部 ， 复 原 位 ； 背 伸 头 抬 臀 ， 量 拉 伸 ， 充 恢 塌 尽 重 复 数 次 ， 增 加 脊 柱 的 活 动 度 。③ 扩 胸 运 动 ： 天 早 晨 、 作 休 可 每 工
息 时 间 及 睡 前 均 应 常规 做 深 呼 吸 运 动 ， 前 臂 内 屈 平 胸 左 右 运 双
致 残 ｌ 。ＡＳ的 治疗 原 则 中功 能 康 复 锻 炼 是 很 重 要 的 环 节 。功 １ ］
能 康 复 锻 炼 （ 动 治 疗 ） 药 物 治疗 的 不 同 之 处 在 于 无 明 确 的 医 运 与
嘱 可 遵 循 。有 研 究 表 明 ｌ ，Ｏ 的 Ａ ＿ ７ ２ 】 Ｓ病 人 功 能 锻 炼 的 强 度 、 时 间 和 动 作 幅 度 不 符 合 康 复 锻 炼 要 求 ， 数 病 人 仍 依 赖 于 药 物 治 多 疗 ， 对 病 人 进 行 康 复 锻 炼 指 导 显 得 尤 为 重 要 。本 研 究 通 过 病 故 友会 的 形 式 ， 对 不 同 的 个 体 ， 过 医 生 、 士 对 病 人 进 行 有 目 针 通 护 的 、 计 划 的 自我 护 理 培 训 ， 知 病 人坚 持 运 动 治疗 的重 要 性 及 有 告 自我 护理 要领 ． 达 到 降 低 致 残 率 、 高 病 人 的 生 活 质 量 的 目 以 提
强直性脊柱炎治疗的经验和感悟
强直性脊柱炎治疗的经验和感悟强直性脊柱炎主要累及年轻的男性患者，部分患者可有残疾，严重影响生活质量。
通过20多年治疗无数强直性脊柱炎的临床实践，我逐步形成一些治疗体会，现总结如下：经验一、运动锻炼应贯穿治疗的始终患强直性脊柱炎的体操运动员很少出现脊柱强直和残疾，这与他们长期锻炼和运动有关。
运动可缓解症状，防止脊柱和关节残疾，增强肌肉力量，增加肺活量，提高生活质量。
但需要强调的是，运动需谨慎而不间断地进行。
尤其对于晚期强直性脊柱炎患者，往往合并骨质疏松，运动时要避免冲撞性剧烈运动。
运动项目包括做体疗操、打太极拳和游泳等，游泳不要在凉水中进行，应在温水中进行。
运动要保持持续性，可每周至少5次，每次至少30分钟。
经验二、药物治疗应根据不同的疾病类型有所差别强直性脊柱炎分外周关节受累型还是中轴受累型或兼而有之。
如果是下肢大关节受累的外周关节受累型，则使用药物主要为非甾类抗炎药、柳氮磺吡啶、来氟米特、甲氨蝶呤、艾拉莫德（艾得辛）和TNF抑制剂等。
以脊柱炎为主的中轴受累型主要为非甾类抗炎药、抗TNF制剂、沙利度胺和双膦酸盐等。
其中，非甾类抗炎药和抗TNF制剂对两型均有效。
非甾体类抗炎药如西乐葆、扶他林、乐松、美洛昔康和安康信等是一线用药，能缓解疼痛和晨僵，改善功能和活动度，可能延缓影像学进展，如果无胃肠道、心血管及肾损害等不良反应，可持续服用。
在症状比较严重，有顽固性肌腱端炎、合并髋关节受累或虹膜炎等情况下，倾向于选用TNF抑制剂，使用TNF抑制剂越早，疗效越明显，越可能降低复发风险，长期用可能阻抑脊柱的新骨形成。
根据药物作用强度和性质，TNF抑制剂分为融合蛋白类（国产的益赛普和强克，进口的恩利）和单克隆抗体类（包括类克和修美乐）两大类，前一类作用强度稍弱，但副作用稍少，具体选药结合家庭经济和疾病本身情况而定。
使用前筛查乙肝和结核，初期正规用，以后可逐步拉长使用间隔，维持巩固。
每次使用的头几天，需要多休息，避免劳累诱发感冒和感染，一旦出现感冒，需暂缓注射。
强直性脊柱炎怎么治好得快
强直性脊柱炎，是可以通过平时的一些生活方式进行预防的，比如平时应该减少对脊柱的一些负担，并且平时保持正确的姿势，在睡觉的时候避免睡过软的床，这样会对自己的，背部产生一些不舒服平时也可以洗一些热水浴，那么，强直性脊柱炎怎么治?
第一，生活治疗。
所谓的生活治疗就是指患者在患有疾病的时候应该注意自己的一些生活状况，改变以前的一些生活姿势，保持正确的站姿，让身体时刻处于一种挺胸收腹的现象，这可以改变，一些疾病的发生，也可以达到很好的纠正效果。
第二，体疗。
体疗这种治疗方法是针对一些慢性疾病有很好的效果的，它可以纠正脊柱的一些畸形，并且有一定的防治作用。
让自己能够维持一个正常的呼吸，同时也可以防止骨质疏松的发生，对病情有一定的缓解效果。
所以，可以根据自身情况采取体疗。
第三，物理治疗。
很多医疗方面采取物理治疗的方法，是用一种热疗的方法进行治疗，比如采取一些，热水浴，或者是矿泉温泉浴。
它的效果主要是促进身体的一些血液循环，提高身体的免疫力，让血液循环加速，并且使，患者的肌肉放松，减少患者的一些疼痛，并且对一些关节有很好的效果。
第四，药物治疗。
针对强直性脊柱炎，一些药物治疗是不可避免的。
一些抗炎药有很好的消炎，止疼的效果，也可以减轻患者的一些，肌肉疼痛现象，所以，平时可以采取一些药物进行辅助治疗。
相对来说，效果是比较明显的。
保健指导
强直性脊柱炎的保健指导典型的强直性脊柱炎症状为慢性腰背疼痛、晨间脊柱僵硬及运动范围受限，通常是渐进性发作。
疼痛在早晨起床时最明显，最严重时半夜常因腰酸背痛及僵硬不适影响睡眠，症状通常在活动脊柱及运动后可得到改善。
治疗目的在于控制炎症，减轻或缓解症状，维持正常姿势和最佳功能位置，防止畸形。
关键在于早期诊断，早期治疗，采取综合措施进行治疗。
1.指导患者了解疾病发生、发展的过程，做好心理护理，保持乐观情绪，消除紧张、焦虑、抑郁和恐惧的心理，正确面对疾病。
2.可以进行深呼吸、颈椎运动、腰椎运动、肢体运动等体疗，保持脊柱的生理弯曲、维持正常的呼吸功能，防止骨质疏松和肢体废用性肌肉萎缩等。
3.可用热疗如热水浴、矿泉浴等等，以加强局部血液循环，使肌肉放松，减轻疼痛，有利于关节活动，保持正常功能，防止畸形。
4.临床常用非甾体抗炎药、柳氮磺胺吡啶、氨甲喋呤、雷公藤多甙等药物治疗。
一般情况下不主张用肾上腺素皮质激素，但在急性虹膜炎或外周关节炎用非甾体抗炎药治疗无效时，可用其局部注射或口服。
当脊柱严重畸形时，患者可做矫正手术。
5.要养成每天运动的习惯，最好的运动是游泳及柔软体操，尽量多活动多伸展弯曲的筋骨，避免长时间端坐着。
6.注意睡眠姿势，宜采用侧睡及趴睡。
7.依医师指示服药及复诊。
告诉医师此期间的病情变化，有无其它的病症或副作用。
若有的话，随时请教医师。
切忌自行改量或停药。
红斑狼疮的保健指导1.注意休息，注意劳逸结合，避免过度劳累。
2.保持心情舒畅，减少焦虑，紧张等不良因素的刺激，学会自我调节，放松，以平稳地情绪积极配合进行各项治疗。
3.注意保暖，防止着凉等，保持房间内空气清新、流通，以免交叉感染。
4.指导患者养成良好的卫生习惯，保持皮肤清洁，避免使用碱性洗洁剂，宜使用温和无刺激的清洁用品，若为女性，避免使用化妆品。
5.养成良好的饮食习惯，给予富含维生素，清淡易消化饮食，避免辛辣，烟酒刺激，忌食菌类、豆芽、西芹、芹菜，香菜等食物。
强直性脊柱炎的诊断与中医药治疗方法
强直性脊柱炎的诊断与中医药治疗[摘要] 强直性脊柱炎属于中医“痹证”范畴中的“肾痹”、“骨痹”、“尪痹”范畴。
外感六淫是其外因，肾虚是其内因，痰、湿、瘀、浊痹阻于脊柱，病程缠绵。
疼痛起始于骶髂关节，随着病情进展，整个脊柱可发生自下而上的强直，进而胸椎后凸而呈驼背畸形。
中药治疗以补肾通痹为主，着眼于整体调治。
可采用辨证论治、藤类药、虫类药及中药外治等综合疗法。
[关键词] 强直性脊柱炎；中医药；藤类药；虫类药福建中医药大学王和鸣一、中医概述本病属于中医“痹证”范畴中的“肾痹”、“骨痹”。
《素问·痹论》曰：“风寒湿三气杂至，合而为痹。
”“肾痹者，善胀，尻以代踵，脊以代头。
”《素问·长刺节论》曰：“病在骨，骨重不可举，骨髓酸痛，客气至，名曰骨痹。
”其主要临床表现为腰背、肢体疼痛，脊柱僵硬、强直，乃至驼背。
《金匱要略》曰：“历节疼，不可屈伸，……诸肢节疼痛，身体尪赢。
”《诸病源候论·背偻候》曰：“若虚则受风，风寒搏于脊膂之筋，冷则挛急，故令背偻。
”《辞源》曰：“骨骼弯曲症，脛、背、胸弯曲都叫尪。
”1981年12月焦树德《尪痹刍议》，将强直性脊柱炎等有关节变形的骨病称为尪痹。
中医认为外感六淫是其发病的外部因素；肾虚是其发病的内部原因；痰、湿、瘀、浊使痹阻于脊柱，若迁延失治，则缠绵难愈。
二、现代医学概念强直性脊柱炎（Ankylosing spondylitis，简称AS）是一种以骶髂关节和脊柱关节慢性炎症为主的全身性自身免疫病，归属于血清阴性脊柱关节病。
1691年Connor最先描述本病；1893年Beenter首先报道本病；1897年Strumpell及1898年Marie详述本病；20世纪60年代以前曾命名为类风湿关节炎中枢型；1976年Wright根据类风湿因子的阳性、阴性提出血清阳性和血清阴性关节炎，前者主要指类风湿关节炎，后者主要指强直性脊柱炎；1977年Lee和Drek报道强直性脊柱炎患者多擕带HLA-B27，1982年中国第一次风湿病学术大会决定采用此国际统一命名。
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锻炼体疗操
以下介绍一套供强直性脊柱炎病人进行功能锻炼的体疗操：
（1）准备运动
用力原地高抬踏步一分钟，双臂分别向前、向上、向两边各伸二十秒。
应重复以下每个动作至少五次。
（2）地板锻炼
取仰卧位，屈膝，双足着地。
尽量抬高臀部，坚持5秒，然后慢慢放下。
双手交叉，尽量举起双臂尽量左转,同时双膝尽量右转。
再反向重复此动作臂。
保持下颌内收，双手伸向双膝，抬头、提肩，然后放松。
下颌内收，抬头提肩，双手置于右膝外侧，放松。
反向重复上面的动作。
四肢跪地，两肘伸直，头部置于双臂之间，并尽量向上弓背。
然后抬头尽量背部下凹。
向上抬头，向前抬高右手，同时尽可能地向后抬高你的左腿，坚持5秒钟，收回动作；改变动作，抬你的左手和右腿。
（3）椅上练习
坐在餐厅或卧室的椅子上、双足着地，双腿钩于坐椅腿内，双手垂肩，左手握椅子扶手。
身体尽量向右侧弯，不向前，右手伸向地板。
反向重复上述动作。
双手扣紧前臂、与肩相平，尽量向右转动上半身。
反向重复上面动作。
握住坐椅边。
两肩不动，尽量向右转动头部。
反向重复上述动作。
站到椅前，椅上放一舒适的坐垫。
右足跟置于坐垫上、伸直腿，双手尽量伸向足部。
坚持6秒种，放松。
重复两次，每次较前次尽量前伸。
放松。
换腿重复。
站到椅子侧面，右手抓住椅背。
屈右膝，右小腿置于坐垫上。
左脚尽量朝前站。
双手置于身后。
尽量弯曲左膝，抬头、伸背；转身站到椅子一侧，反复重复上述动作。
（4）姿势练习
背靠墙站立，肩膀和臀部对着墙，足跟尽量靠墙，下颌内收，头部靠回边。
双肩下垂。
足跟着地身体尽量向上伸展。
伸肘状态，前抬右臂向上，让上臂紧贴耳朵、拇指向墙壁。
放下，然后重复另一只胳臂。