护理各类评分表
分级护理质量标准检查评分表
注：每个病人得分≥85分为合格
检查：特别护理病人总数:______一级护理病人总数:______
二级护理病人总数:______三级护理病人总数:______
基础护理合格率:_______危重病人合格率:________
检查者：
分级护理质量标准检查评分表
病区：日期：
标准内容
分值评分方法ຫໍສະໝຸດ 一、特别护
理
1.设专人24小时护理,备齐急救药品、器材,以备急用.
100
现场查看.
一项不符扣5分
2.准确及时执行医嘱和疾病护理常规,严密观察病情及生命体征.
3.正确及时地做好各项治疗、标本收集及护理,并做好记录.
4.病人安全保护措施完善.
5、做好各项基础护理,体现人性化服务,无并发症.
2.帮助和指导病员在床上或室内适当活动.
3.注意观察病情,发现病情变化及时报告医师并积极协助处理.
4.了解病员思想变化,做好心理护理.
5、协助病员定时理发、剪指趾甲、刮胡子.
四、三
级
护
理
1.注意观察病情变化,发现病情变化及时报告医师并积极协助处理.
2.按时治疗和做各种检查.
3.指导病员遵守院规,保证休息.
二、一
级
护
理
1.根据病情需要,按照护理常规,落实护理措施,建立护理记录.
2.按病情需要,密切观察并随时发现病情变化,做好记录.
3.按病情需要,配备急救用物以备必要时应用.
4.做好晨、晚间护理,保持皮肤清洁,预防并发症.
5、提供疾病相关健康指导,保证患者安全.
三、二
级
护
理
1.做好晨、晚间护理,并协助病员做好生活护理.
护理管理考核评分细则表(门急诊管理办公室)
查看现场，一项不合要求扣2分。
4、科室布局合理，无菌区、清洁区分区清楚，符合院感要求。
4
查看现场，一项不合要求扣2分
5、各种治疗、检查仪器设备清洁无灰尘，定位放置，处于备用状态。
3
查看现场，一项不合要求扣2分
6、安全警示标识：患者防滑、防烫伤标识醒目。
3
查看现场，一项不合要求扣2分
抢救
管理
10分
1、抢救物品齐全、物品放置有序，处于备用状态。
2
查看现场，1人不合要求扣1分
3、站立姿势正确，工作时间不准坐在候诊区及咨询台等门诊区域会客、聊天、吃零食等。
2
查看现场，1人不合要求全扣
劳动
纪律
5分
1、严格执行“十不准”。
2
一项不合要求全扣
2、上班时间不玩手机。
1
查看现场，发现1人玩手机全扣
3、遵守劳动纪律，无迟到、早退、旷工现象；坚守岗位，不串岗，各诊区无病人才能离开。
护理管理
检查专家：被查医院：日期：得分：
内容
考评标准
分值
考评方法
扣分理由
安全
设施
20分
1、就诊环境清洁、舒适、安全，无吸烟，无异味。标识清晰、规范、醒目、易懂。
4
查看现场，一项不合要求扣1分
2、各室诊床床单清洁、干净、无污迹，定期更换。
3
查看现场，一项不合要求扣1分
3、提前10分钟做好开诊前准备工作，各种检查单、治疗单齐全。
4
查看现场，一项不合要求扣2分
4、候诊秩序良好，诊室一医一患。
3
一项不合要求扣1分
5、为患者主动提供就诊接待、引导、咨询服务，为老年人、残障等特殊人员提供就医方便，设置优先窗口。
(纯净版)护士综合能力评分表
（纯净版）护士综合能力评分表评分表目的本评分表旨在对护士的综合能力进行评估，以便确定其在临床环境中的适应性和能力水平。
通过评分表，我们可以客观地评估护士的专业知识、技能和态度，为提供高质量的护理服务提供参考。
评分表内容评分表共包含以下几个维度的评估指标：1. 专业知识（20分）- 具备扎实的护理理论基础知识（5分）- 熟悉常见病症和护理操作规范（5分）- 具备应对急救情况的知识和技能（5分）- 熟悉医疗设备的使用和维护（5分）2. 技能操作（30分）- 精通基本护理技能操作（10分）- 熟练掌握特殊护理技能操作（10分）- 具备操作医疗设备的技能（10分）3. 临床判断（20分）- 具备快速、准确的临床观察和判断能力（10分）- 能够在复杂情况下做出合理的护理决策（10分）4. 沟通与协作（15分）- 能够与患者建立良好的沟通关系（5分）- 能够有效与团队成员协作（5分）- 具备与其他医疗人员进行有效沟通的能力（5分）5. 专业精神（15分）- 具备职业道德和职业操守（5分）- 具备积极主动的工作态度（5分）- 具备持续研究和自我提升的意愿（5分）评分标准评分标准根据每个指标的重要程度和难易程度确定，以保证评分的客观性和准确性。
每个指标按照一定的分值进行评分，总分为100分。
评分时应充分考虑护士的实际表现和能力水平，避免主观偏差。
使用方法评分表可由主管护士、临床教员或评估人员进行评估。
评估者应事先了解评分表的内容和评分标准，根据护士的实际表现进行评分。
评估结果可作为护士职业发展和能力提升的依据，同时也可以用于护士的绩效考核和奖惩制度。
免责声明本评分表仅作为护士综合能力评估的参考工具，评分结果可能受到评估者主观因素的影响。
评估者在使用评分表时应客观公正进行评估，避免个人偏见的影响。
评分结果仅供参考，不作为护士能力的唯一依据。
医院各项护理质量考核评分表
10
10
询问
查看
一项不符
合扣3分
巡回
情况
按分级护理巡回及时，特护24小时专人护理，有护理计划；一级护理至少30分钟巡视一次
10
询问
病人
一项未做
到扣3分
危重
患者
护理
记录
严密观察病情，监测生命体征，发现病情变化报告、处置、抢救及时，有记录
护理记录客观、真实、规范、及时无涂改
10
查看
查看
资料
不整洁或护
理级别不清
楚各扣2分
病人翻阅病
历扣5分；
查对无记录
扣2分
治
疗
室
1、室内整洁、布局合理，标志明显
2、制度齐全（查对制度、配伍禁忌）
3、柜内药品归类放置合理，无过期
4、基础护理盘（6个）清洁整齐，有物品名称卡，物品配置齐全，无过期
5、配药操作规范，程序符合要求；物品用后及时清理
6、冰箱内整洁、放置医疗用品
询问
病人
一项未宣
传到扣1
分
各种
引流管
管道符合要求，通畅、更换及时，消毒规范
10
现场
查看
一项不符
合扣2分
褥疮
护理
卧床病人皮肤清洁，有翻身卡，有预防褥疮护理记录，无褥疮发生；
院外发生褥疮有记录，有措施，并上报护理部
10
现场
查看
查阅
资料
无翻身卡扣
2分发生褥
疮不得分未
上报扣5分
出院
指导
出院后的复诊时间、饮食、功能锻炼、服药、注意事项等情况
检查
护理
记录
护理记录
分级护理质量评分表
四、二级护理: 1、每两小时观察病人、特 殊治疗或特殊用药后的反 应，做好临证（症）施护及 护理记录。 2、协助患者做好晨、晚间 护理。 3、根据不同疾病，做好饮 食调整及情志护理。 4、满足患者对健康知识的 需要，提高患者自我管理能 力 五、三级护理： 1、每三小时观察病情变 化，做好临证（症）施护。 按常规测体温、脉搏、呼 吸，指导患者的饮食及休息 2、向患者介绍有关规章制 度，注意遵守作息时间，配 合治疗和护理。 3、指导患者锻炼，做好情 志护理。 4、满足患者对健康知识的 需求及做好患者的出院指导
20分 20分
查看1位病人、 一处不符合 抽查一份病人 要求扣1分
查看1位病人、 一处不符合 抽查一份病人 要求扣1分
得分： 扣分
注:≥90分为合格
ห้องสมุดไป่ตู้
检查人:
年月 日
三、一级护理： 1、每小时观察病情变化， 落实各项治疗、护理措施、 填写记录单。 2、做好基础护理，临证 （症）施护。 3、做好情志护理，给予心 理疏导。 4、认真做好有针对性的健 康指导
20分 30分
现场查看病人 一处不符合 及护理记录 要求扣2分
查看1位病人、 一处不符合 抽查一份病人 要求扣2分
（一）分级护理质量评分表（标准分100分）
科室： 检查内容
一、分级护理符合标准，住 院病人一览表上分级护理标 识醒目、规范；护理级别与 医嘱单一致。
标准分 10分
检查方法 扣分标准 查看2位病人、 一处不符合 抽查2分病历 要求扣0.5分
扣分原因
二、特级护理： 1、专人护理，有条件者将 患者安置抢救室或监护室。 2、严密观察病情变化和生 命体征，做好交接班及危重 患者护理记录。 3、准备抢救仪器、器械和 抢救药物。 4、及时执行医嘱，落实各 项治疗措施。 5、了解患者心理护理和生 活护理 6、做好基础护理和生活护 理
最新护理人员绩效考核评分细则表
护理人员绩效考核评分细则表扣分细则1）工作责任心工作积极认真、细心。
8 分。
工作欠细致认真（马虎、责任感差），每次扣0.5分，造成医疗纠纷的按相关规定处理。
2）工作效率完成岗位责任制，完成岗位责任制，完成规定的夜班数。
检查本班工作职责落实情况，未完成，或责任护士未掌握负责病人的“七知道”内容，每项内容扣2分。
每少一个夜班数扣1分（探亲假、产假、哺乳期、工休假、婚假、丧假例外）。
每季（月）多一个夜班数加1分。
（以季度计算）3）责任制护理病房实行责任制护理，为患者提供包括生活护理、病情观察、用药、治疗在内的全面、全程的护理服务5分。
未实施责任制分工方式扣1分，实施了责任制，但不掌握或掌握不清扣1分；未回答出扣3分，回答不全扣2分。
4）仪表、行为着装整齐、仪表行为规范。
3 违反一个项目一次扣1分5）优质服务解释耐心，做好宣教、不与病人争吵。
5 分（满意度调查）病人提名表扬的护士加0.2分，被一名病人提名不满意或对其有意见者经核实扣0.5分；与病人争吵者：是病人不对扣0.5分，是护士不对的扣2分；视病情未做健康宣教每人次扣1分，病人提出问题：未认真解答造成投诉的每次扣1分，未及时进行处理的每次扣1分，对患者疾病康复造成影响的每次扣2分，未主动（尤其是值班期间）为病人服务每次扣2分。
6）团队精神团结协作，有良好的团队精神。
5 分。
同事间不团结（搬弄是非的）发现一次扣3分，工作不协调，无合作精神（2人以上反应不愿与之达班的）扣2分。
7）沟通协调上下级相处融洽，善于沟通。
5分。
缺乏沟通扣1分，上下级关系紧张，对上级工作欠支持有抵触情绪扣2分。
不服从领导工作安排扣3分。
8）成本意识节省物力，避免浪费。
5 分。
浪费物品、人力、财产每发现一次扣1分。
9）安全意识有安全意识，避免意外发生。
5分。
无安全意识，因责任心不强而发生意外事情不得分。
因无做好病情观察和巡视，未及时发现病情变化，采取处理措施欠及时，视情况扣3～5分/次。
护理常用量表和评分
50-75
1/5
1-49
0
0
用于指导院前伤员分类： RTS总分0-12分
总分>11分为轻伤
总分<11分重伤
分期 程度 神志 口渴程度 皮肤色泽 皮肤温度 脉搏
血压
体表血管
尿量
休克代偿期 轻度（早期） 清楚,表情痛苦精神紧张 口渴 开始苍白 正常,发凉 100次/分以下,尚有力 收缩压正常或稍升高,舒张压升 高,脉压缩小
格拉斯哥昏迷评分(GCS)
项目 运动
语言 睁眼
临床表现
按吩咐动作 对疼痛刺激定位反应 对疼痛刺激屈曲反应 异常屈曲(去皮层状态) 异常伸展(去脑状态) 无反应 正常交谈 言语错乱 只能说出(不适当)单词 只能发音 无发音 自发睁眼 语言吩咐睁眼 疼痛刺激睁眼 无睁眼
* 将三类得分相加，即得到GCS评分。（最低3分，最高15分）。选评判时的最好反应 计分。注意运动评分左侧右侧可能不同，用较高的分数进行评分。改良的GCS评分应记 录最好反应/最差反应和左侧/右侧运动评分。
正常
正常
休 克的临床表现
估计失血量
＜20% (＜800ml)
CVP 低 低 高
高
正常
BP 低 正常 低
正常
低
中心静脉压与补液的关系
迷评分(GCS)
记分 6 5 4 3 2 1 5 4 3 2 1 4 3 2 1
最低3分，最高15分）。选评判时的最好反应 较高的分数进行评分。改良的GCS评分应记
。
收缩压为90-70,脉压小
休克抑制期
表浅静脉塌陷,毛细血管充盈迟缓 尿少
20%-40%(800-1600ml)
中心静脉压与补液的关系 临床意义
(完整word版)护士质量考核评分表
护士护理管理质量评分标准表（一）病区管理质量分值： 100分标准值：95分评价标准： 1、病区医疗环境清洁、整齐、安静、安全，做到五不准。
2、病区办公用品、仪器等放置有序。
3、病房内床旁桌、床旁椅、病床要各成一条线，摆放整齐。
4、病房内清洁整齐，物品放置有序。
5、患者着装符合要求，遵守医院的规章制度。
评价方法： 1、病区秩序有专人管理，做到五不准：（1）不准在病区吸烟；（2）不准在上班时间聊天、会客；（3）不准在上班时间做私事、看小说；（4）不准在上班时间吃零食；（5）不准在工作场所及冰箱内存放私人物品；2、病区肃静，做到四轻：走路轻、说话轻、开关门窗轻、操作轻。
3、病区陈设做到四固定、三条线、三不放：（1）四固定：一切物品、办公用具、仪器，固定房间、固定位置、固定数量、定人管理。
（2）病床单位三条线：床旁桌一条线、床旁椅一条线、病床一条线。
（3）三不放：床头、床下、窗台上不放杂物。
4、病区卫生做到四无、三分开、二定期（1）四无：地面无痰迹、果皮、纸屑；病区无吸烟；卫生间无臭味、堵塞、漏水；墙壁无蜘蛛网、灰尘。
（2）三分开：治疗室、换药室、卫生间、病房的拖把及抹布分开使用。
（3）二定期：走廊及病房，非一次使用大小便器定期消毒、清洁。
5、病区安全做到三专管、二有：（1）水、火、电专人管理；（2）毒、麻、限、剧药品专人管理并加锁；（3）贵重仪器专人管理。
（4）有突发事件的应急处理预案；（5）有危重患者抢救护理预案。
6、患者做到二遵守、一整齐（1）二遵守：遵守住院规则、探视陪护制度；（2）一整齐：住院患者应着患者服。
7、护理人员着装整齐、仪表端庄，佩带胸牌。
检查及评价方法（见表2.5）各级质控组按计划或随时检查，按标准进行评分，≥95分为合格。
（二）护理文书书写质量评价标准： 1、各种记录字迹工整，页面清洁整齐；内容客观真实、准确，及时完整。
正确使用医学术语。
2、护理记录单重点突出，层次清楚。
1、体温表单分值：100分标准值：95% 评价方法：1、项目填写齐全、准确。
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护理各类评分表
疼痛护理指引
一、疼痛评估工具：数字疼痛量表（Numeric Rating Scale，NRS）
用0-10数字的刻度标示出不同程度的疼痛强度等级，“0”为无痛，“10”为最剧烈的疼痛，4以下为轻度疼痛，4-7为中度疼痛。
7以上为重度疼痛。
疼痛等级评分临床表现
无痛0分无痛
轻度疼痛（不影响睡眠）1-3分
安静平卧，不痛，翻身、咳嗽、深呼
吸时疼痛
1分：安静平卧不痛，翻身咳嗽时疼痛
2分：咳嗽疼痛，深呼吸不痛
3分：安静平卧不痛，咳嗽深呼吸疼痛
中度疼痛（入眠浅）4-6分安静平卧有时疼痛，影响睡眠
4分：安静平卧时有间隙疼痛
5分：安静平卧时有持续疼痛
6分：安静平卧时有疼痛较重
7-10分翻转不安，无法入睡，全身大汗，无7分：疼痛较重，翻转不安，无法入眠。