护理评分表填写范例(1)
分级护理质量标准检查评分表【范本模板】

3。注意观察病情,发现病情变化及时报告医师并积极协助处理。
4。了解病员思想变化,做好心理护理。
5、协助病员定时理发、剪指(趾)甲、刮胡子。
四、三
级
护
理
1.注意观察病情变化,发现病情变化及时报告医师并积极协助处理.
2。按时治疗和做各种检查。
3.指导病员遵守院规,保证休息。
4.督促病员做好日常生活自理。
注:每个病人得分≥85分为合格
检查:特别护理病人总数:______一级护理病人总数:______
二级护理病人总数:______三级护理病人总数:______
基础护理合格率:_______危重病人合格率:________
检查者:
二、一
级
护
理
1.根据病情需要,按照护理常规,落实护理措施,建立护理记录.
2.按病情需要,密切观察并随时发现病情变化,做好记录。
3.按病情需要,配备急救用物以备必要时应用.
4.做好晨、晚间护理,保持皮肤清洁,预防并发症。
5、提供疾病相关健康指导,保证患者安全。
三、二
级
护
理
1。做好晨、晚间护理,并协助病员做好生活护理。
分级护理质量标准检查评分表
病区:日期:
标准内容
分值
评分方法
一、
特
别
护
理
1。设专人24小时护理,备齐急救药品、器材,以备急用。
100
现场查看。
一项不符扣5分
2.准确及时执行医嘱和疾病护理常规,严密观察病情及生命体征。
3.正确及时地做好各项治疗、标本收集及护理,并做好记录。
4.病人安全保护措施完善。
5、做好各项基础护理,体现人性化服务,无并发症.
护士工作考核评分表(范文)

护士工作考核评分表护士工作考核评分表护士工作考核评分表护士工作考核评分表基础护理质量分值:100分标准值:三级医院90%、二级医院85%评价标准:1、患者头发、指甲清洁整齐。
2、患者口腔、皮肤清洁,床铺干燥整洁。
3、患者无压疮、烫伤、坠床和其它护理并发症。
4、卧位正确舒适,各种管道固定良好通畅,符合护理常规要求。
病情观察及时,处理正确。
评价方法:1、头发清洁梳理整齐;指甲短无污垢;胡须短清洁、整齐。
督促并协助患者洗头、洗脚、剪指甲、理发;新入院患者及时处理。
2、口腔、皮肤、床铺做到三清洁。
口腔清洁无并发症,口唇及口腔溃疡及时处理。
口腔护理每日1-2次。
皮肤清洁无污垢、无排泄物污染,定时翻身。
患者床铺每天湿扫1-2次,床单污染后随时更换,一般情况下每周更换一次。
保持床单位平整干燥、清洁柔软、无碎屑。
床角规范、床上无杂物,无自带被褥及枕头等床单位用物。
3、无压疮、烫伤、坠床及其它护理并发症。
4、定时进行晨、晚间护理,认真执行分级护理制度,按时巡视病房。
5、做好患者的出入院护理。
热情接待患者,介绍科主任、护士长、主管医师、主管护士、病房环境、住院规则及有关制度。
患者出院时做好出院指导,及时处理床单位并进行终末消毒。
检查及评分方法以上检控项目,以患者为单位进行检查,各项均达标者记100分。
根据考核办法,抽查10-20名患者,95分为合格,最后计算合格率。
计算方法:基础护理合格人数基础护理合格率=×100%检查人数重危患者护理质量分值:100分标准值:三级医院90%、二级医院85%2、患者口腔、皮肤清洁,床铺干燥平整。
3、患者无压疮、烫伤、坠床和其它护理并发症。
4、卧位正确舒适,各种管道固定良好通畅,符合护理常规要求。
护士护理操作评分标准表

第一章徒手心肺复苏与简易呼吸器使用一、徒手心肺复苏与简易呼吸器使用操作评分标准科室:姓名:时间:计分:一、胸外心脏非同步电除颤操作评分标准科室:姓名:时间:计分:一、心电监护操作评分标准科室:姓名:时间:计分:一、心电图机操作评分标准科室:姓名:时间:计分:一、无创正压通气操作评分标准科室:姓名:时间:计分:一、抢救车用物一览表(一)抢救车第一层:由左至右(二)抢救车第二层:由左至右(三)抢救药品对照表一、经鼻/口腔吸痰法操作评分标准科室:姓名:时间:计分:一、密闲式静脉输血操作评分标准科室:姓名:时间:计分:一、静脉输液操作评分标准科室:姓名:时间:计分:一、静脉注射考核评分标准科室:姓名:时间:计分:第十一章皮内注射一、皮内注射操作评分标准科室:姓名:时间:计分:一、皮下注射操作评分标准科室:姓名:时间:计分:一、肌肉注射操作评分标准科室:姓名:时间:计分:一、输液泵操评分标准科室:姓名:时间:计分:一、微量注射泵操作评分标准科室:姓名:时间:计分:一、鼻饲操作评分标准科室:姓名:时间:计分:一、口腔护理操作评分标准科室:姓名:时间:计分:口腔护理评估表口腔护理常用溶液一、患者入出院护理操作评分标准科室:姓名:时间:计分:第二十章轴线翻身一、轴线翻身操作评分标准科室:姓名:时间:计分:第二十一章轮椅与平车使用一、轮椅与平车使用操作评分标准第二十二章患者约束法一、患者约束法操作评分标准第二十三章穿脱隔离衣法一、穿脱隔离衣法操作评分标准第二十四章生命体征监测一、生命体征监测操作评分标准第二十五章物理降温一、物理降温操作评分标准第二十六章快速血糖监测一、快速血糖监测操作评分标准一、昏迷带管患者更换床单操作评分标准一、中心吸氧操作评分标准一、操作评分标准一、导尿术操作评分标准一、会阴抹洗操作评分标准一、床上洗头操作评分标准。
(新版)护士考核评分表

(新版)护士考核评分表一、评分标准职业素养(20分)- 工作态度(5分):准时到岗,遵守工作纪律,对待患者和同事态度友好。
- 职业操守(5分):遵循医疗法规和医院规章制度,保护患者隐私。
- 团队协作(5分):积极配合医护人员,共同完成治疗和护理工作。
- 继续教育(5分):积极参加业务培训和,提高自身专业素养。
业务能力(40分)- 基础护理(10分):熟练掌握各项基础护理操作,如换药、打针等。
- 专科护理(15分):掌握所负责病区的专科护理知识,如重症监护、新生儿护理等。
- 病情观察(10分):敏锐地观察患者病情变化,及时报告医生并采取措施。
- 应急预案(5分):熟悉各种应急预案,遇到突发情况能迅速采取措施。
沟通与协调(20分)- 患者沟通(10分):耐心倾听患者需求,有效进行健康教育和心理疏导。
- 医患沟通(5分):及时向医生报告患者病情,参与病例讨论。
- 跨部门协调(5分):与其他部门和人员保持良好沟通,确保患者得到妥善照顾。
综合素质(20分)- 分析与判断能力(5分):能对患者病情进行合理分析,提出护理措施。
- 应变能力(5分):遇到紧急情况能迅速做出决策,并采取有效措施。
- 自我管理能力(5分):保持良好的工作和生活惯,注重个人成长。
- 人文关怀(5分):关注患者身心健康,提供人性化护理服务。
二、评分方法1. 每月对护士进行一次全面考核,各项指标满分100分。
2. 各项指标得分乘以相应权重,得出总分。
3. 根据总分排名,对护士进行奖励或处罚。
三、附则1. 本评分表适用于本院所有护士。
2. 本评分表的解释权归本院护理部所有。
3. 本评分表如有未尽事宜,可根据实际情况予以调整。
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护理分级评分表

无需依赖
总分100分
无需他人照护
表2
Barthel指数评定量表
项目
完全独立
部分独立或需部分帮助
需极大帮助
完全依赖括用筷子(勺子或叉子)取食物,对碗、碟的把持、咀嚼、吞咽等过程。
10
5
0(留置胃管)
0
2、洗澡
5
0
0
0
3、修饰:包括洗脸、刷牙、刮脸、梳头等。
大部分需要他人照护
轻度缺陷
总分61~99分
少部分需要他人照护
无缺陷
总分100分
无需需要他人照护
附表4
婴幼儿家长照护能力评分量表(个性化评分量表)
项目
完全
照护能力
大部分
照护能力
小部分
照护能力
无照护能力
1、营养照护(喂食、奶、水)
10
5
0
0
2、治疗照护(喂药、量体温、拍背、导管保护等)
15
10
5
0
3、卫生照护(洗手、擦身、沐浴)
护理分级评分表(一)
3岁以上儿童及无陪病房患儿采用Barthel指数评定量表对日常生活活动进行评定,根据Barthel指数总分,确定自理能力等级。
表1
自理能力等级划分表
自理能力等级
等级划分标准
需要照护程度
重度依赖
总分≤40分
全部需他人照护
中度依赖
总分41~60分
大部分需他人照护
轻度依赖
总分61~99分
10
5
0
10、上下楼梯
10
5
0
0
护理分级评分表(二)
婴幼儿日常生活活动无自理能力,采用自制婴幼儿家长照护能力评分量表对家长的照护能力进行评价,根据评价总分,确定家长照护能力等级。
入院患者护理评估单[1]【范本模板】
![入院患者护理评估单[1]【范本模板】](https://img.taocdn.com/s3/m/79b33931a58da0116d174982.png)
入院患者护理评估单一、一般资料姓名性别年龄科别床号住院号职业文化程度婚姻状况:□未婚□已婚□离婚入院日期年月日时分入院方式:□步行□扶入□轮椅□平车入院诊断二、护理评估意识:□清醒□嗜睡□意识模糊□昏睡□浅昏迷□深昏迷□谵妄□镇静□痴呆语言能力:□正常□沟通障碍□失语视力:□正常□异常听力:□正常□异常口腔黏膜:□完整□破损□其他义齿:□无□有皮肤:□完好□异常压疮高危□是□否 Braden评分(评分量表背面)总分:分排泄情况:小便:□正常□血尿□蛋白尿□失禁□尿潴留□保留尿管□造口□少尿□多尿□尿频□尿急□尿痛大便:□正常□失禁□腹泻次/日□便秘□便血□人工肛门舒适:疼痛:□无□有(部位)其它心理状态:□稳定□焦虑□紧张□恐惧□其它家属态度:□关心□不关心□过于关心□无人照顾自理能力:□完全自理□部分依赖□完全依赖生活习惯:吸烟:□否□是饮酒:□否□是饮食习惯:□无特殊嗜好□有特殊嗜好(喜食,忌食 )睡眠:□正常□多梦□易醒;药物辅助睡眠:□无□有既往史:□高血压□心脏病□糖尿病□脑血管病□手术史□精神病□其它过敏史:□无□有:药物食物其它跌倒/坠床风险评估:跌倒/坠床高危□是□否 Morse评分(评分量表背面)总分:分医疗费用:□自费□城镇职工医保□城镇居民医保□农合□能支付□有困难三、入院宣教宣教:□主管医生□责任护士□科主任□护士长□病房环境□病房制度□陪伴、探视制度□健康指导其它:护士签名:日期:◆ 压疮危险性评估Braden 评分(请在适当的分值上打“√”)注:15~18 低危; 13~14 中危; 10~12分 高危; ≤9分 极高;当Braden ≤12分时需上报。
评分≤18分应采取预防压疮的措施并填写压疮防治监控记录表二。
已发生压疮填写压疮防治监控记录表三。
◆ 跌倒/坠床危险因素量化评估Morse 评分表(请在适当的分值上打“√")项 目评 估 分 值 跌倒/坠床史 有25 无0 超过一个医学诊断有15 无使用助行器 家具30 拐杖/手杖/步行器15 无/卧床/护士协助0 静脉治疗 有20 无0 步 态 缺失(残疾和功能障碍)20 虚弱(双下肢乏力)10 正常/卧床/不能活动0 认知状态 正确认识自我能力,能量力而行0 认知障碍,忘记能力有限 15 注:凡评估达到10分以上,必须进行动态评估和干预,填写动态评估及干预记录表二。
护理教学操作示范评分表

1. 讲解不清晰、不准确扣 3 分。
2. 示范不规范、不标准扣 3 分。
3. 缺乏互动扣 4 分。
总分
100
1. 评估环境安全、整洁、舒适。
2. 核对患者信息,解释操作目的和注意事项。
3. 洗手,戴口罩。
4. 准备用物齐全、摆放合理。
20
1. 未评估环境扣 3 分。
2. 未核对患者信息、未解释扣 5 分。
3. 未洗手、戴口罩扣 4 分。
4. 用物准备不齐全或摆放不合理扣 5 分。
三、操作过程(50 分)
1. 严格按照操作规程进行操作,动作熟练、规范。
护理教学操作示范评分表
项目
具体内容
分值
评分标准
得分
一、仪表仪态(10 分)
1. 着装整洁、规范,符合护理职业要求。
2. 仪表端庄,举止大方。
3. 精神饱满,态度和蔼。
10
1. 着装不规范扣 2 分。
2. 仪表不端庄、举止不得体扣 2 分。
3. 精神状态不佳、态度不好扣 2 分。
二、操作前准备(20 分)
1. 整理用物,分类处理。
2. 再次核对患者信息,交代注意事项。
3. 洗手,记录操作过程。
10
1. 用物未整理或处理不当扣 3 分。
2. 未再次核对、未交代注意事项扣 3 分。
3. 未洗手、未记录扣 4 分。
五、教学方法(10 分)
1. 讲解清晰、准确,重点突出。
2. 示范动作规范、标准。
3. 引导学生思考和提问,互动良好。
2. 注意无菌原则和查对制度。
3. 操作过程中关注患者的反应和感受,及时给予解释和安慰。
4. 操作时间合理,不拖沓。
个案护理评分表

个案护理评分表個案報告審查評分表稿件編號:題目名稱:項目評語得分:一)文字敘述5分1.文章結構清晰、文辭通順正確。
(2)2.整體架構表現出護理過程之思考過程。
(3)二)報告內容(總計95分)1.摘要5分能涵蓋全文-包含選案理由、照顧期間、評估方法、健康問題、照護措施與建議。
(5)書寫簡要流暢500字內)2.前言5分1)明確說明個案選擇之動機。
(2)2)明確說明此個案照護之重要性。
(3)3.XXX查證10分1)文獻查證之系統、組織與條理。
(3)2)文獻查證內容中含近期之中、英文獻。
(3)3)參考文獻內容與個案問題、護理措施有相關性。
(4)4.護理評估(含個案簡介)15分1)相關資料具主客觀性及時效性。
(5)2)能提供患者整體性及持續性的評估。
(10)5.問題確立10分1)問題剖析之客觀、具時效性與正確性。
(5)2)具主、客觀資料及相關因素。
(5)6.護理措施20分1)確立護理目標,具獨特性。
(5)2)根據問題提供連貫、一致與適當措施。
(5)3)護理措施具體、周詳,具個別性與可行性。
(7)4)護理措施能參考文獻查證內容,應用於個案照護。
(3)7.結果評值10分1)針對護理目標與措施之有效性評值。
(4)2)對個案整體護理之具體成效作評值。
(4)3)有具體的後續照顧計畫。
(2)8.討論與結論15分1)總論敘述簡明扼要。
(4)2)個人觀點明確。
(4)3)提出具體限制與困難。
(4)4)對日後護理實務工作有具體建議。
(3)9.參考資料5分1)參考資料與內文引用均依台灣護理學會護理雜誌最近期的方式書寫,但中文文獻不需加英譯。
(2)2)參考資料與全文一致與適切。
(3)總評:結果通過與否,應以整篇文章的內容是否能凸顯護理過程來決定。
總分:審查人簽章:審查決議:□通過(60分含以上) □不通過(59分含以下)。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
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- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
附表一:
填写并加盖医院行政公章
四川大学网络教育学院
护理专业学生毕业实习评分表
学号姓名实习成绩校外教学点年级层次实习医院实习科室实习时间
实习考核内容及成绩
整体护理
教学查房10分基础
护理
技能
10分
沟通
能力
10分
实习期间
综合表现
20分
专科
理论(试卷)10分专科技能
(操作)
15分
护理病历
(书写)
5分
护理效果
(平时工
作)
20分
得分
考核时间
考核人
实习鉴定:
带教老师签字:
医院护理部(盖章)
年月日
附表二:
此表必须打印出来,不得手写,如有涂改的地方必须在涂改处加盖医院公章。
此表是填“带教人员”的信息,不是填学生的信息,如该信息表是学生的个人信息,则视为废表,不合格!!!!
实习医院临床实习带教人员个人信息表
姓名XXXX 性别年龄
工作单位工作单位要与签章一致
最后学历职称职务
工作年限XX 专科方向
联系电话护理部联系电话
护理部主任
XXXX 联系电话
姓名
备注:带教人员的资质最低学历是大专,对应的职称应是“主管护师”或是“副主任护师“,本科学历的话,对应的职称“护师”也可以。
带教人员的职称有“护师”、“主管护师”、“副主任护师”
实习医院负责人(签章):
实习医院名称(签章):
年月日。