三年级护理质量评价标准
护理质量考核评分标准
护理质量考核评分标准
护理质量考核评分标准通常包括以下几个方面：
1. 技术操作：评分标准主要包括正确使用各种医疗器械设备、掌握操作方法、严格遵守相关操作规范和操作流程等，能够有效地完成各项护理操作任务。
2. 护理记录：评分标准主要包括护理记录的规范性、准确性、及时性等，记录内容要完整、清晰、客观。
3. 护理指导：评分标准主要包括对患者及其家属进行护理指导的能力，包括生活方式的指导、疾病的预防和康复措施等方面的指导。
4. 沟通与合作：评分标准主要包括与患者、家属的沟通能力，与医生、护士的合作能力。
护士应该具备良好的沟通技巧和团队合作意识，能够与患者、家属和医务人员保持良好的沟通和合作关系。
5. 安全意识：评分标准主要包括对患者安全的保护和风险控制的能力，包括合理使用药物、正确处理医疗废物、防止交叉感染等。
6. 服务态度：评分标准主要包括服务患者的态度和效果，包括对患者的尊重、亲切、耐心等。
7. 专业知识和业务能力：评分标准主要包括护理知识的掌握程
度、专业能力的发挥情况等。
8. 报告与护理计划：评分标准主要包括患者病情的及时、准确报告，护理计划的合理性和有效性等。
这些评分标准的具体细节可以根据不同的护理科室和岗位进行相应的调整和补充，以确保评分标准的全面性和准确性。
同时，评分标准需要明确各项指标的权重和评分标准，以便公正、客观地评定护理质量。
三级护理质量评价标准
三级护理质量评价标准
注：（1）分级护理质量评价（特、一级护理合格率）质控检查：抽查1例特、一级护理患者，按月计算合格率；2. 记录抽查患者的床号、姓名、扣分及原因；基础护理合格率质控检查：各病区抽查3例患者，遵循先查重患者后查轻患者的原则，每个护理级别的患者均检查，了解基础护理情况，按月计算合格率；2、各级护理级别患者不齐全时，仍查3例患者、遵循先查重患者后查轻患者的原则，无特级或一级护理患者，则改查二级护理患者，此例患者扣分加倍（×2）；若无二级护理患者，改查三级护理患者，此2例患者扣分加2倍（×3），按检查出存在问题最多的2例患者计算；3、请记录抽查患者的床号、姓名、存在问题。
护理质量评价标准
口期：
项目
检查内容
分值
扣分标准
扣分
存在问题
原因分析
整改措施
日期
效果评价
护理管理
1、细化后的分级护理内容能够充分体现专科疾病特色，并在病房醒目位置公示。
20分
未按要求公式不得分,未体现专科特色扣1分
2、有ห้องสมุดไป่ตู้区管理、患者探视、陪护制度，并认真落实
现场查，未落实相关制度扣1分
3、护士知晓优质护理的目标及内涵、知晓率100%
提问护士，不知晓扣1分/人/次，知晓不全扣0.5分/人/次
分级护理
1、有符合医院实际的分级护理制度、护士掌握分级护理的内容并认真执行。
60
分
提问护士，不知晓扣1分/人/次；知晓不全扣0.5分/人/次;查资料和培训记录，不符合扣1分/项，未达标扣2分/次
2、一览表、床头牌护理级别标识齐全、清楚、正确，护理级别与病情、诊断，医嘱相符合。
提问护士，不知晓扣1分/人/次，知晓不全扣0.5分/人/次
8、责任护士掌握专科病情观察要点，护理措施落实到位。
不符合扣1分/项
9、患者对护理工作满意度290%。
不满意扣1分/人/次
护理程序
L熟练运用护理程序，入院评估及时准确，与患者的状况相符。
20
分
查记录，未完成或完成不及时1分/项
2.有体现专科特点的标准护理计划
现场查，无护理级别标识或标识与病情不符扣1分/次
3、护士按照级别护理要求落实相应的护理措施
现场查，未落实护理措施扣1分/
项
4、按照级别护理要求按时巡视，严格观察患者生命体征、意识、瞳孔及病情变化，发现问题及时处理并做好记录。
优质护理质量考核标准表
优质护理质量考核标准表
考核标准表通常包括以下几个方面：
1. 患者安全，评估护理机构或个人在患者安全方面的表现，包
括预防和控制感染、避免跌倒和滑倒、正确使用医疗器械和药物等。
2. 护理操作技能，评估护士的操作技能，包括正确的护理操作
流程、标准预防措施的执行、药物管理的准确性等。
3. 沟通与协作，评估护士与患者、家属和其他医疗团队成员之
间的沟通与协作能力，包括有效的信息传递、倾听和理解患者需求、与团队合作等。
4. 患者满意度，评估患者对护理服务的满意度，包括对护士态度、护理质量和护理环境的评价。
5. 护理文档记录，评估护士的文档记录能力，包括病历记录的
完整性、准确性和及时性等。
6. 护理质量改进，评估护士参与护理质量改进活动的积极性和
成效，包括参与病例讨论、持续教育和培训等。
考核标准表的设计应具备科学性、客观性和可操作性，以确保评估结果的准确性和可比性。
同时，考核标准表应根据不同的护理场景和特定需求进行定制，以适应各种不同的护理实践环境。
通过使用优质护理质量考核标准表，护理机构和个人可以及时发现问题、改进不足，并提供更好的护理服务，以提高患者的满意度和护理质量。
三甲级综合医院儿科护理管理质量标准及评价标准
1、按时参加医院、护理部组织的各项活动。
认真、准确、按时完成医院、护理部的指令性任务。
自觉遵纪守法，遵守医院的各项规章制度。
2、各项规章制度健全，护理人员职责明确。
病房无非注册护士独立从事护理工作和书写护理记录。
3、支持科主任及医院的工作，做好各科室之间的联络工作。
4、仪表仪容符合要求，仪表端庄、衣帽整洁，服务周到，态度温和，文明用语，做到四心、两满意、四一样(治疗精心、护理细心、家属放心、病人安心；病人满意、领导满意；白日与晚上一样、领导在与不在一样、查与不查一样、生人与熟人一样)，具有专科护理学术带头人的水平。
5、掌握相关的护理规章制度、护理常规、专科技术操作规程和质量标准，对本病区护理工作全面负责。
坚持每日巡视病房 2 次。
6、护理工作安排有序、合理(1)有年、月计划、周安排。
(2)班次安排合理、职责明确。
(3)各级各类护理人员有培训计划及考核安排，并严格按照计划实施，做好记录。
(4)有护理质控小组，每周组织检查，做好记录，有月评价，对存在问题有处理及整改措施。
(5)急救药品、物品每班交接，并做好记录，护士长每周检查一次，有记录。
(6)有护理继续教育、护理业务学习计划及记录。
(7)护士长每周参加医嘱查对至少 1 次，有记录。
(8)护士长手册填写及时、完整。
(9)参预、指导晨间护理及病室的卫生整理工作，病房管理质量达标。
(10) 参加危重病人的护理工作并检查、指导护士工作，对危重病人的护理计划进行修改并签名。
7、参加主任或者主治医师查房，了解护理工作中存在的问题并及时解决。
8、定期组织晨会、护理查房、指控缺陷评析，并做好记录。
9、重视临床教学工作，进修、实习生有专人带教，有带教计划、考核记录。
10、组织开展护理科研，积极撰写护理论文。
11、每月组织两次公休座谈会，对提出的意见有处理措施。
12、病区环境、布局、便民措施、急救用物、护理标识等管理规范、安全。
13、调动护士工作积极性、主动性，营造良好的工作氛围。
八基础护理质量评价
八基础护理质量评价
基础护理质量评价是对医疗机构护理质量管理的评价与监管工作。
它通过对护理操作、病房环境、护理人员的工作流程和文化、患者满意度等多个方面进行评估，以确保患者获得安全、有效、及时、人性化的基础护理服务。
首先，护理操作是评价护理质量的重要标准之一、通过观察护理人员的操作过程，评估其操作是否符合标准规范、是否规范和高效。
评价的内容可以包括护理人员对患者清洁、服药、更换导尿袋等操作的正确与否、操作的时机和频率的合理性等。
其次，病房环境也是护理质量评价的重要内容。
评价的重点可以包括病房内的整洁程度、空气的新鲜程度、光照和温度的适宜性等。
一个良好的病房环境将有利于患者的康复和心理健康。
此外，护理人员的工作流程和文化也是评价护理质量的重要方面。
评价的内容可以包括护理人员的工作态度、沟通能力、团队协作等。
护理人员的专业知识水平、技能水平以及对患者个体差异的尊重也是评价护理质量的重要考量。
另外，患者满意度也是评价护理质量的一个重要指标。
通过采用问卷调查、面谈等方式，了解患者对护理质量的满意程度。
评价的内容可以包括患者对护理人员的专业水平、态度、沟通等方面的评价，以及对护理环境的评价。
除了以上几个方面，还可以考虑其他一些细节对护理质量提出评价要求，例如是否严格遵循感染控制制度、是否及时记录护理过程等。
总之，基础护理质量评价需要综合考查护理操作、病房环境、护理人
员的工作流程和文化、患者满意度等多个方面。
通过科学合理的评估方法，可以帮助医疗机构发现和解决护理质量存在的问题，提高护理服务的质量
和水平。
护理主班工作质量考核标准
科室：姓名：
项日
分值，
考核内容
标准评分
扣分
得分
护理工作质量
50分
1、严格遵守医院各项规章制度，工作有计划、有目标，体现持续质量改进的工作方法。
5
2、了解患者病情，有效协助护士长管理病房。
4
3、对内、外沟通联系及时、有效。
5
4、岗位职责明确。
5
5、使用文明礼貌用语，工作热情主动、安排合理有序。
5
6、接待新入院、转入患者主动、热
情，及时通知责任护士和医生妥善安置患者。
3
7、护理服务满足病人需要，无患者及家属投诉意见。
4
8、主动配合会诊、检查人员。
3
9、护士长不在位时，有效履行护士长职责。
3
10、征求患者及家属对护理及相关工作的意见和建议。
4
11、护士站安静、整洁，各种物品定位放置，摆放整齐。
5
12、护理人员仪表整齐、端庄，举止大方，符合要求，服务态度好。
4
护理安全管理
30分
1、医嘱处理准确、及时、无误，及时通知各班护士执行。
5
2、各种检查单、申请单、会诊单及检验标本按时送出。
5
3、药品领取及时，各项计价及时、准确、无遗漏。
5
4、转科、出院归档病例整理及时、无误。
5
5、检查各班医嘱执行签名情况，交班详细准确，无误。
5
6、急救车整洁，物品、药品齐全，无过期、失效，清点及时。
5
劳动纪律
20分
1、坚持请示报告制度
5
2、遵守劳动纪律
5
3、每日提前15分钟上岗，检查夜班护士工作完成情况
5
4、支持护理部工作，有全局意识
5
三级护理质量评价标准
未做扣5分，不到位扣2分
三级护理质量评价标准
项目
检 查 内 容
分 值
扣 分 标 准
病
情
观
察
20分
1、每3小时巡视患者，观察患者病情变化。
2、病情变化随时通知医师处理并记录。
20
未按要求观察病情变化扣10分
未按要求记录一项扣5分
治
疗
30
分
3、根据医嘱，给药及时准确，安排合理（时间、顺序、滴速、方法等）。
4、输液通畅、无外渗，输液执行单记录清晰准确，留置针护理符合要求。
（2）有相应的安全标识，（防跌倒、药物过敏）并及时告知病人。
（3）对有潜在危险行为的住院患者（心理抑郁、自杀倾向等），进行逐级预警备案，严格交接班，确保各项防护措施落实到位，防止病人住院期间发生意外。
10
健康
指导பைடு நூலகம்
20分
9、提供护理相关的健康指导，包括入院宣教，相关检查注意事项，饮食、用药、术前术后宣教、出院指导，有记录。
5、正确实施各种治疗。
30
输液外渗扣10分
其他一项不符合要求扣5分
病情
记录
15分
6、根据患者病情和医嘱，测量生命体征，并记录
15
未按要求测量或记录扣5分
基
础
护
理
15
分
7、整理床单元，符合要求。
5
未按要求实施基础护理扣10分，其它一项不符合要求扣3分
8、患者安全管理。
（1）患者不可私自外出，外出履行请假手续。
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三年级护理质量评价标准 Jenny was compiled in January 2021
三级护理质量评价标准
注：（1）分级护理质量评价（特、一级护理合格率）质控检查：抽查1例特、一级护理患者，按月计算合格率；2. 记录抽查患者的床号、姓名、扣分及原因；基础护理合格率质控检查：各病区抽查3例患者，遵循先查重患者后查轻患者的原则，每个护理级别的患者均检查，了解基础护理情况，按月计算合格率；2、各级护理级别患者不齐全时，仍查3例患者、遵循先查重患者后查轻患者的原则，无特级或一级护理患者，则改查二级护理患者，此例患者扣分加倍（×2）；若无二级护理患者，改查三级护理患者，此2例患者扣分加2倍（×3），按检查出存在问题最多的2例患者计算；3、请记录抽查患者的床号、姓名、存在问题。