心理护理干预对烧伤患者抑郁、焦虑状况及依从性的影响
泛 的应用 。但 即便如此 ，正畸微种植体 支抗技术对 患者 而言毕 竟是 一种手 术，而 正畸矫 治 的患者一般 为
ｍ ｉ ｎ ，然后采 用 ２ ％碘 酊消毒 唇周皮肤 ，按颌面 部外科
手 术要 求协 助医生 铺手术 孔 巾，摆 好手术 过程 所需 的 各 种手 术器械 与用 具。嘱咐 患者将 双手放置 于 身体两
微种植 体松 动脱落 应立 即复诊 ，请 医生对症 处理 ，必
要时需重新植入 。
５ 讨
一
论
［ ６ ］ 李瑞 虹 ，潘昱 ，邓雪 莲 ．微螺 钉种 植 体支 抗在 口腔正
畸 应 用 中 的护 理 ［ Ｊ ］ ． 齐 齐 哈 尔 医 学 院 学 报 ．２ ０ １ １ ，
３ ２（ ２ ２ ） ：３ ７ ４ ５ — ３ ７ ４ ６ ．
青少年 ， 在手术 过程中几乎都会感到恐惧 、 紧张 ， 因此 ，
充分 的术 前沟通 尤为重 要 。这 就要求术 前护 士应 该仔
侧 ，如在 术 中感 到不 适可举 手示 意，但不 能上抬 超过
无 菌 区。患者 ｘ 线 片置 于治疗 台 的读片灯 上 ，以便于 医生术 中观看 。 ３ ． ２ 调节椅位 ，调整灯光
植 体植 人手术 的成 功率 ，并为其植 入后 的长期 稳定 和 正常使用提 供 良好 的护理 保证 。
【 参 考 文 献】
喉部 引起 患者 的恶 心现象 ；同时利用 拉勾协 助 以充分 暴 露术 区；此文 ，术 中随时将相应 器械 及材 料递给 医
师；随时与患者沟通， 密切观察 患者 的反应 ， 有无不适 ， 如 患者疼痛 反应 明显应 立 即停 止，并协 助医 生检查 是
面成 ４ ５ 。角度 。术 中，根据 医生及 患者体 位 的变 换及 时 调整灯 光 ；利用 吸唾器 及 时吸 出手 术过程 产生 的血 液 、唾液 等。在进 行该过 程时动 作轻 柔 以免 接触 到咽
生，延长 支抗 的有效 使用 时间 。总之 ，通 过医生 和
护士及 患者三 方 的合理配 合 ，才 能有效 提高 正畸微 种
的护 理 配合 ［ Ｊ ］ ．临 床 医 学 工程 ．２ ０ １ １ ，１ ８ （ ２ ） ：２ ８ ５ —
２ ８７．
［ ５ ］ 钟 昌萍 张妮 饶红霞 ，等 ．青少年正畸 患者植入微种植
体支抗 依从性低 的原因分析及 护理干预 ［ Ｊ ］ ． 现 代 医 药
卫 生 ．２ ０ １ ２ ，１ ９ ：２ ９ ８ ３ — ２ ９ ８ ５ ．
［ １ ］ 侯 景 秋 ， 闫 征 斌 ．微 植 体 支 抗 及 其 在 正 畸 临 床 中 的 应
否 伤及邻 牙或其 他结 构；术后 再次清 点手术 器械及 纱
布 ，检查有无遗漏 。
用 ［ Ｊ ］ ．国外医学 ．口腔 医学分册 ，２ ０ ０ ４ ，３ １ （ ３ ） ：２ ２ ８ －
视 频边告知 患者 微种植体植入手术 是非常微创 的手术 ，
操作 简单 、创 口小 ，手术时 间短 ，创 口很快就 能恢复 。
３ 术 中 配 合
３ ． １ 口腔 消毒 手术 开始 前，指导患者 口含漱 复方氯 己定含漱液 １
高等 诸 多优 点 ，在 口腔 正畸矫 治领域 受到 了越来 越广
应进 食较 软 的食物 ，并用 正畸专 用牙刷 清洁 术 区，避
免碰撞 种植 钉，必 要时食 用冲洗 器 。做好 口腔 卫生 宣 教 ，嘱患者注 意观 察伤 口的局 部变化 ，预防伤 口感 染 并防止种植体周 围炎的发生。如有溃疡、肿痛 、化脓 、
［ ４ ］ 冯金兰 ，武玉梅 ，邹晖 ．自攻型微种植体 支抗植入手术
２３１ ．
４ 术 后 护 理
术后 对患者 进行 口腔 卫生方 面 的指 导工 作，并 交 代术后 的相应注 意事项 。向患者告知 ２ ４ ｈ内唾液中会 有少量 血丝 ，不 必惊慌；２ ４ ｈ内不要刷 术 区牙齿 。嘱 咐 患者在整 个支抗 使用 过程 中避免食 用较硬 的食物 ，
中国医疗美容 ２ ０ １ ５第 ４期 Ｃ ｈ ｉ ｎ ｅ ｓ ｅ Ｍ ｅ ｄ ｉ ｃ ａ ｌ Ｃ ｏ ｓ ｍ ｅ ｔ ｏ ｌ ｏ ｇ ｙ ２ ０ １ ５ Ｎ ｏ ． ４
ｌ ４ｌ
・医疗美容护理
的情 绪，使 其顺利 进行 手术 。其次合 ，可 有效缩 短 正畸矫 治时 间，并进 而提 供 了理想 的支抗控 制 效果 。此 外，微种 植体 支抗 技术具有体积小、异物 感小、 创伤 小、 植入和取 出方便 、 组 织相容 性好 、矫正 时 间短 ，不 易感染 ，患者接 受度
细检 查各种 手术 过程所 需 的医疗器械 。医护 人员 均应
该熟 知合理 规范 的手术 流程 。在 手术 过程 中，每项 操 作步骤 都应 有 明确 的 医护分工 ，另一 方面 ，术 后 的 口 腔卫 生指 导也必 不可少 ，从而 能够有 效避免 感染 的发
将 下牙 区灯光 垂直 照射 ，使 上牙 区灯光 与牙合 平
［ ２ ］ 毕长青 ，韩倩，丁晓丽 ．种植钉支抗 术在 口腔正畸 中的
应 用及 护理 ［ Ｊ ］ ． 全 科 护 理 ，２ ０ ０ ９ ，７ （ ９ Ａ ） ：２ ３ ０ ３ — ２ ３ ０ ４
［ ３ ］ 杨秀峰 ． 微种植 支抗 植入 术中的医护配合流程化体会 ［ Ｊ ］
．
内蒙 古 医 学 杂 志 ．２ ０ １ ０ ，３ １ （ １ ２ ） ：１ ５ ３ ３ － １ ５ ３ ４ ．
般 而 言，传统 的正 畸疗 程总 共 需要 ２ － ３年 。与
传统 的正 畸治疗技 术相 比，正畸微 种植体 支抗 技术 无
心理护理干 预对烧伤 患者抑 郁 、焦虑 状况及依从性 的影 响
ｌ ４ ２
中国医疗美容 ２ ０ １ ５第 ４期 Ｃ ｈ ｉ ｎ ｅ ｓ ｅ Ｍ ｅ ｄ ｉ ｃ ａ ｌ Ｃ ｏ ｓ ｍ ｅ ｔ ｏ ｌ ｏ ｇ ｙ ２ ０ １ ５ Ｎ ｏ ． ４
ｍ ｉ ｎ ，然后采 用 ２ ％碘 酊消毒 唇周皮肤 ，按颌面 部外科
手 术要 求协 助医生 铺手术 孔 巾，摆 好手术 过程 所需 的 各 种手 术器械 与用 具。嘱咐 患者将 双手放置 于 身体两
微种植 体松 动脱落 应立 即复诊 ，请 医生对症 处理 ，必
要时需重新植入 。
５ 讨
一
论
［ ６ ］ 李瑞 虹 ，潘昱 ，邓雪 莲 ．微螺 钉种 植 体支 抗在 口腔正
畸 应 用 中 的护 理 ［ Ｊ ］ ． 齐 齐 哈 尔 医 学 院 学 报 ．２ ０ １ １ ，
３ ２（ ２ ２ ） ：３ ７ ４ ５ — ３ ７ ４ ６ ．
青少年 ， 在手术 过程中几乎都会感到恐惧 、 紧张 ， 因此 ，
充分 的术 前沟通 尤为重 要 。这 就要求术 前护 士应 该仔
侧 ，如在 术 中感 到不 适可举 手示 意，但不 能上抬 超过
无 菌 区。患者 ｘ 线 片置 于治疗 台 的读片灯 上 ，以便于 医生术 中观看 。 ３ ． ２ 调节椅位 ，调整灯光
植 体植 人手术 的成 功率 ，并为其植 入后 的长期 稳定 和 正常使用提 供 良好 的护理 保证 。
【 参 考 文 献】
喉部 引起 患者 的恶 心现象 ；同时利用 拉勾协 助 以充分 暴 露术 区；此文 ，术 中随时将相应 器械 及材 料递给 医
师；随时与患者沟通， 密切观察 患者 的反应 ， 有无不适 ， 如 患者疼痛 反应 明显应 立 即停 止，并协 助医 生检查 是
面成 ４ ５ 。角度 。术 中，根据 医生及 患者体 位 的变 换及 时 调整灯 光 ；利用 吸唾器 及 时吸 出手 术过程 产生 的血 液 、唾液 等。在进 行该过 程时动 作轻 柔 以免 接触 到咽
生，延长 支抗 的有效 使用 时间 。总之 ，通 过医生 和
护士及 患者三 方 的合理配 合 ，才 能有效 提高 正畸微 种
的护 理 配合 ［ Ｊ ］ ．临 床 医 学 工程 ．２ ０ １ １ ，１ ８ （ ２ ） ：２ ８ ５ —
２ ８７．
［ ５ ］ 钟 昌萍 张妮 饶红霞 ，等 ．青少年正畸 患者植入微种植
体支抗 依从性低 的原因分析及 护理干预 ［ Ｊ ］ ． 现 代 医 药
卫 生 ．２ ０ １ ２ ，１ ９ ：２ ９ ８ ３ — ２ ９ ８ ５ ．
［ １ ］ 侯 景 秋 ， 闫 征 斌 ．微 植 体 支 抗 及 其 在 正 畸 临 床 中 的 应
否 伤及邻 牙或其 他结 构；术后 再次清 点手术 器械及 纱
布 ，检查有无遗漏 。
用 ［ Ｊ ］ ．国外医学 ．口腔 医学分册 ，２ ０ ０ ４ ，３ １ （ ３ ） ：２ ２ ８ －
视 频边告知 患者 微种植体植入手术 是非常微创 的手术 ，
操作 简单 、创 口小 ，手术时 间短 ，创 口很快就 能恢复 。
３ 术 中 配 合
３ ． １ 口腔 消毒 手术 开始 前，指导患者 口含漱 复方氯 己定含漱液 １
高等 诸 多优 点 ，在 口腔 正畸矫 治领域 受到 了越来 越广
应进 食较 软 的食物 ，并用 正畸专 用牙刷 清洁 术 区，避
免碰撞 种植 钉，必 要时食 用冲洗 器 。做好 口腔 卫生 宣 教 ，嘱患者注 意观 察伤 口的局 部变化 ，预防伤 口感 染 并防止种植体周 围炎的发生。如有溃疡、肿痛 、化脓 、
［ ４ ］ 冯金兰 ，武玉梅 ，邹晖 ．自攻型微种植体 支抗植入手术
２３１ ．
４ 术 后 护 理
术后 对患者 进行 口腔 卫生方 面 的指 导工 作，并 交 代术后 的相应注 意事项 。向患者告知 ２ ４ ｈ内唾液中会 有少量 血丝 ，不 必惊慌；２ ４ ｈ内不要刷 术 区牙齿 。嘱 咐 患者在整 个支抗 使用 过程 中避免食 用较硬 的食物 ，
中国医疗美容 ２ ０ １ ５第 ４期 Ｃ ｈ ｉ ｎ ｅ ｓ ｅ Ｍ ｅ ｄ ｉ ｃ ａ ｌ Ｃ ｏ ｓ ｍ ｅ ｔ ｏ ｌ ｏ ｇ ｙ ２ ０ １ ５ Ｎ ｏ ． ４
ｌ ４ｌ
・医疗美容护理
的情 绪，使 其顺利 进行 手术 。其次合 ，可 有效缩 短 正畸矫 治时 间，并进 而提 供 了理想 的支抗控 制 效果 。此 外，微种 植体 支抗 技术具有体积小、异物 感小、 创伤 小、 植入和取 出方便 、 组 织相容 性好 、矫正 时 间短 ，不 易感染 ，患者接 受度
细检 查各种 手术 过程所 需 的医疗器械 。医护 人员 均应
该熟 知合理 规范 的手术 流程 。在 手术 过程 中，每项 操 作步骤 都应 有 明确 的 医护分工 ，另一 方面 ，术 后 的 口 腔卫 生指 导也必 不可少 ，从而 能够有 效避免 感染 的发
将 下牙 区灯光 垂直 照射 ，使 上牙 区灯光 与牙合 平
［ ２ ］ 毕长青 ，韩倩，丁晓丽 ．种植钉支抗 术在 口腔正畸 中的
应 用及 护理 ［ Ｊ ］ ． 全 科 护 理 ，２ ０ ０ ９ ，７ （ ９ Ａ ） ：２ ３ ０ ３ — ２ ３ ０ ４
［ ３ ］ 杨秀峰 ． 微种植 支抗 植入 术中的医护配合流程化体会 ［ Ｊ ］
．
内蒙 古 医 学 杂 志 ．２ ０ １ ０ ，３ １ （ １ ２ ） ：１ ５ ３ ３ － １ ５ ３ ４ ．
般 而 言，传统 的正 畸疗 程总 共 需要 ２ － ３年 。与
传统 的正 畸治疗技 术相 比，正畸微 种植体 支抗 技术 无
心理护理干 预对烧伤 患者抑 郁 、焦虑 状况及依从性 的影 响
ｌ ４ ２
中国医疗美容 ２ ０ １ ５第 ４期 Ｃ ｈ ｉ ｎ ｅ ｓ ｅ Ｍ ｅ ｄ ｉ ｃ ａ ｌ Ｃ ｏ ｓ ｍ ｅ ｔ ｏ ｌ ｏ ｇ ｙ ２ ０ １ ５ Ｎ ｏ ． ４
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心理护理干预对重度烧伤患者的临床影响
心理护理干预对重度烧伤患者的临床影响目的:探讨各项心理干预措施对重度烧伤患者的临床影响。
方法:选择住院烧伤患者56例,以上患者均为Ⅲ度烧伤,面积>50%,且已度过休克期和感染期。
将其随机均分为对照组及观察组,对照组行常规护理,观察组在常规护理基础上加行各项心理护理干预,3个月后评测SAS、SDS及治疗依从性情况。
结果:通过比较看出,两组患者治疗后,SAS和SDS评分比较,差异有统计学意义(P＜0.01);两组患者治疗依从性比较,差异有统计学意义(P＜0.05)。
结论:积极有效地对烧伤患者进行心理护理干预,能降低患者焦虑、抑郁的负面情绪,提高患者的治疗依从性,对促进患者身心的早日康复,具有积极意义。
标签：重度烧伤;心理护理;护理干预烧伤是外界物理、化学因素,包括火焰、蒸气、电弧等热力及电流、化学物质酸、碱、磷、放射线对人体体表皮肤、黏膜造成的急性损伤疾病[1]。
其给患者造成巨大的思想负担和心理压力,使其产生不良的负面心理,如不能及时得到正确的疏导,会造成机体抵抗力下降,易感染,创面愈合迟缓,甚至死亡[2]。
因此,在重度烧伤患者的治疗中,心理护理是非常重要的护理措施[3]。
笔者在临床护理工作中,对重度烧伤患者行心理护理干预,取得了良好的效果,现报道如下:1 资料与方法1.1 一般资料收集本科2007年7月～2009年12月住院治疗的重度烧伤患者,所有患者均为Ⅲ度烧伤,面积>50%,且已度过休克期和感染期。
烧伤部位:手部烧伤19例,头面部烧伤18例,颈部烧伤8例,腿部烧伤9例,会阴部烧伤2例。
其中,男40例,女16例,年龄21~56岁,平均年龄32.8岁,已婚38例。
未婚28例。
以上患者均分为对照组及观察组,分组患者在烧伤面积、烧伤部位、男女组成、平均年龄、婚姻与否等方面差异无统计学意义(P>0.05),病例资料具有可比性。
1.2 心理护理干预观察组在常规护理的基础上,进行以下方面的心理护理干预。
心理干预对烧伤病人负性情绪的影响
烧伤是一种突发性 、 不可预测的意外事件 ， 病 人 事 先 毫 无 心
理准备 ， 突 如 其来 的 伤 害 使 病 人 承 受 着 躯 体 、 心 理 上Байду номын сангаас的双 重 打 击
亲身经历 、 文化程度 、 职业特点 、 认 知水 平 、 心 理 承 受 能 力 制 订 不
同 的 个 体 化 心 理 干 预 方 案 。护 士 应 向 病 人 讲 解 相 关 知 识 ， 如 烧 伤后病理 、 生理 、 临床表现 、 治 疗 护 理方 法 、 疼痛原 因、 持续时 间、 缓解方法 、 注 意 事项 等 ¨ １ ］ ， 以解 除 病 人 因缺 乏 相关 知识 而产 生 的 焦虑 、 抑郁 心理 。② 烧 伤 病 人 治 疗 时 间 长 、 痛苦大 ， 进 入 感 染 期 后 由于 持 续 高 热 、 病情反复 ， 一些 病人对治疗 失去信 心 ， 产 生 绝 望心理 、 情 绪不稳 定 ， 常发 脾气 ， 责 骂 医护人 员甚 至 拒绝 治疗 。 护士不应 对病人产 生厌烦情绪 ， 应 以 关 注 的 目光 、 沉 着的举止 、
绪 的 影 响
摘要 ： ［ 目的 ］ 探 讨 心理 干预 对烧 伤病 人 负性 情 绪 的 影 响 。 ［ 方 法］将 ６ Ｏ例 烧 伤 病 人 随机 分 为对 照 组 和 观 察 组 ， 每组 ３ Ｏ例 ， 对 照 组 采 取常规护理措施 ， 观 察 组在 常规 护理 基 础 上 给 予 心 理 干 预措 施 。采 用 Ｚ ｕ ｎ ｇ编 制 的 焦虑 自评 量 表 （ Ｓ Ａ Ｓ ） 和 抑 郁 自评 量 表 （ Ｓ Ｄ Ｓ ） 评 价 两组 病 人 心 理 干 预 前 后 的 焦虑 、 抑 郁 状 态 。［ 结果］ 观 察 组 病 人 心 理 干预 后 第 １ Ｏ天 Ｓ ＡＳ 、 Ｓ Ｄ Ｓ评 分 下 降 且 低 于 对 照 组 （ Ｐ ＜０ ． ０ ５ ） 。 ［ 结论］ 心理干预能缓解烧伤病人 的焦虑 、 抑郁情绪 。 关键词 ： 烧伤 ； 心理干预 ； 负性 情 绪 ； 焦虑 ； 抑 郁
心理干预对烧伤病人不良情绪的影响效果探讨
心 理 干 预对 烧伤 病 人 不 良情 绪 的影 响 效 果探 讨
邵 琦 张 建 英 李 红 燕
摘 要 ： 目的 ： 讨 心 理 干 预 对 烧 伤 病 人 不 良情 绪 影 响 的 效 果 。方 法 ： ２ ０ 患 者 随 机 分 为 两 组 各 １０例 ， 组 诊 断 方 法 、 疗 方 探 将 ０例 ０ 两 治 案 、 理方式相 同， 护 实验 组 全 程 给 予 认 识 、 绪及 感 觉 干预 【 ， 察 病人 恐惧 、 虑 和 疼 痛 的 程 度 。 结 果 ： 情 观 焦 实验 组 与 对 照 组 比 较 ， 均 Ｐ ＜０ ０ ， 有 显著 差异 。 结论 心理 干预 能有 效 减 轻烧 伤病 人 的 恐惧 、 虑 ， 而减 轻 疼 痛 ， 进 病 人 早 日康 复 。 ．５ 具 焦 从 促 关 键 词 ： 理 干 预 ； 伤 ； 良情 绪 心 烧 不 中 图分 类号 ： ４ ３． Ｒ７ ６ 文 献 标 识 码 ： Ｂ 文 章 编 号 ：０ ６—０ ７ （ ０ １ １ １０ ９ ９ ２ １ ） ５—０ ７ —０ １１ ２
１ 资 料 和 方 法
表 ２ ２组 外伤 病 人 焦虑 程 度 比 较
１１ 一 般 资 料 ： 科 ２０ ． 我 ０６年 １ 至 ２ｏ 月 ｏ８年 １ ２月 期 间 收 治 的 ２０例 患 者 ， １０例 ， ２ ０ 男 ８ 女 Ｏ例 ， 龄 ｌ 年 ５—６ Ｏ岁 ， 中 及 以 上 文 高 化５ Ｏ例 ， 中 及 以 下 １０例 。 意识 不 清 、 哑 、 言交 流 障 碍 者 初 ５ 聋 语 除 外 。２０例 病 人 随 机 分 为 两 组 ， 组 烧 伤 病 人 的 年 龄 、 别 、 ０ 两 性 文 化 程 度 、 伤 病 情 、 内 院外 救 治进 程 及 措施 均无 显著 差 异 。 烧 院 １２ 方 法 ： 组 在 医疗 诊 断 、 疗 方 案 、 理 方 式 相 同 且 医护 人 ． ２ 治 护 员 整 体 素 质 无 差 异 的 情 况 下 ， 实 验 组 病 人 全 程 实 施 ： 基 础 对 ① 干预 ： 即病 人 人 院 时 评 估 其 生 活 、 眠 习惯 、 格 、 体 素 质 、 睡 性 身 家 庭 、 作 等 ， 有 效 干 预 打 下 基 础 ； 认 识 干 预 ： 据 病 人 烧 伤 工 为 ② 根 的 病 理 、 理 、 床 表 现 、 疗 方 法 、 痛 的原 因 、 续 时 间 、 生 临 治 疼 持 注 意 事 项 等 采 取 不 同形 式 的教 育 干 预 ； 情 绪 干 预 ： 用 暗示 法 、 ③ 利 现 身 说 教 法 、 想 想 象 法 等 为 病 人 提 供 渲 泄 机 会 和 条 件 ； 感 臆 ④ 觉 干 预 ： 话 、 数 、 书 、 音 乐 、 眠 术 等 ； 行 为 干 预 ： 松 谈 数 读 听 催 ⑤ 放 术 、 呼吸 、 想等。 深 暝 １３ 评 定 标 准 ：１恐 惧 评 定 ： 恐 惧 或 有 轻 度 恐 惧 。 或 有 轻 ． （） 无 无
分级心理护理干预对烧伤患者焦虑 抑郁情绪的影响分析
分 级 心 理 护 理 干预 对 烧 伤 患 者 焦 虑 抑郁 情 绪 的影 响分 析
李 薇
（ 陕西省荣复军人第一 医院 ， 陕西 宝鸡 ７ ２ １ ３ ０ ０ ）
【 摘 要 】 目的
探讨分级 心理护理 干预对烧 伤 患者 焦虑 、
选择 ２ ０ １ ４年 ２月一 ２ ０ １ ６年 １月期 间
１ ６例 、 女 ｌ ５例 ； 年龄 ３ ０岁 ２岁 、 平均年龄 （ ４ ０ ． ６±６ ． １ ） 岁； 烧 伤 面积 １ ０ ｅ ｍ２ ￣ ３ ２ ｃ ｍ ， 平均（ ２ ０ ． ６±５ ． ８ ） ｅ ｍ ２ ， 其 中 ９例 化学 烧 伤、 ８ 例 热液 烫伤 、 １ ４例 火焰烧伤 。 观察组男 ｌ ７ 例、 女 １ ４例 ； 年 龄 ３ １岁 ～ ４ ３岁 、 平均年龄（ ４ ０ ． ９±５ ． ９ ） 岁； 烧 伤 面积 １ ２ ｅ ｍ ～
烧伤是 临床上的一种 常见创 伤性疾 病 ， 病情 紧急 ， 复杂严 重， 病 情严重 患者可导致死 亡 ， 严重威 胁患者 的生活 质量 和身 体健康 ； 疾病对 患者心理造成抑郁 、 焦虑等负 面情绪 ， 对患 者心 理健 康造成影响 ， 从而影 响治疗效果【 ｌ １ 。 本次研究选择 我院收治 的６ ２例烧伤患 者 ， 将 其分为 ２组 ， 给予不 同 的护 理方式 ， 探讨 护理对患者负面情绪的影响 ， 报告如下 。
探望 和陪伴患者 ， 给予患者关爱 和鼓 励 ； 运用积 极 的心理观 点
比分析 两种护理 方法对 患者焦虑 、 抑郁情 绪的影响。结果 观
察 组护理 后 焦虑 自评 量表 （ Ｓ ＤＳ ） 、 抑郁 自评量 表（ Ｓ Ａ Ｓ ） 均优 于
对 照组（ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） 。结论
李 薇
（ 陕西省荣复军人第一 医院 ， 陕西 宝鸡 ７ ２ １ ３ ０ ０ ）
【 摘 要 】 目的
探讨分级 心理护理 干预对烧 伤 患者 焦虑 、
选择 ２ ０ １ ４年 ２月一 ２ ０ １ ６年 １月期 间
１ ６例 、 女 ｌ ５例 ； 年龄 ３ ０岁 ２岁 、 平均年龄 （ ４ ０ ． ６±６ ． １ ） 岁； 烧 伤 面积 １ ０ ｅ ｍ２ ￣ ３ ２ ｃ ｍ ， 平均（ ２ ０ ． ６±５ ． ８ ） ｅ ｍ ２ ， 其 中 ９例 化学 烧 伤、 ８ 例 热液 烫伤 、 １ ４例 火焰烧伤 。 观察组男 ｌ ７ 例、 女 １ ４例 ； 年 龄 ３ １岁 ～ ４ ３岁 、 平均年龄（ ４ ０ ． ９±５ ． ９ ） 岁； 烧 伤 面积 １ ２ ｅ ｍ ～
烧伤是 临床上的一种 常见创 伤性疾 病 ， 病情 紧急 ， 复杂严 重， 病 情严重 患者可导致死 亡 ， 严重威 胁患者 的生活 质量 和身 体健康 ； 疾病对 患者心理造成抑郁 、 焦虑等负 面情绪 ， 对患 者心 理健 康造成影响 ， 从而影 响治疗效果【 ｌ １ 。 本次研究选择 我院收治 的６ ２例烧伤患 者 ， 将 其分为 ２组 ， 给予不 同 的护 理方式 ， 探讨 护理对患者负面情绪的影响 ， 报告如下 。
探望 和陪伴患者 ， 给予患者关爱 和鼓 励 ； 运用积 极 的心理观 点
比分析 两种护理 方法对 患者焦虑 、 抑郁情 绪的影响。结果 观
察 组护理 后 焦虑 自评 量表 （ Ｓ ＤＳ ） 、 抑郁 自评量 表（ Ｓ Ａ Ｓ ） 均优 于
对 照组（ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） 。结论
心理护理干预对大面积烧伤患者不良心理情况的影响
５ ５ ８ ７
郑彩霞 ． 老年病诱 发抑郁症患者的心理 疏导与精神护理 卟 广 东
医 学 ，２ ０ １ ３ ，３ ４（ １ ７） ： ２ ７ ４ ５ － ２ ７ ４ ７
对老 年 抑 郁 症 患者 进 行 心 理 疏 导 和精 【 ２ ｌ 黄 先娥 ，戴 晓 燕 ， 陈传 萍 ． 神 护理 的效果观 察 『 Ｉ ｌ ＿ 护 理 实 践 与 研 究 ，２ （ ｝ １ ４ ，１ １（１ ０） ： １ ４ ５ —
中国继续医学教 育 第９ 卷 第３ 勘 ２ ４ ５
±标 准差 ） 表示 ， 采用 ｔ 检验 ；计数 资料 以率 表示 ， 采用 ｘ 检验 ， 进 行 了 针对 性 干 预。经 本 次 研究 临 床 对 比分析 发 现 ，干预 后 ，观
以 Ｐ＜ ０ ． ０ ５ 表 示差 异具有 统 计学 意义 。 ２ 结 果
，
＋一 ± ＨＡＭＡ 评 分 ９ ８
参 考 文 献
Ｉ １ 】
干预后
１ ４． ４ ３±１ １ ２ ７ ３０ ． ７ ８±１ ３ ． ４ ４ １ ３ ． ２ ８５ Ｏ Ｏ１ ２
干预前
干预后
１ ２． １ ７±４． ９ １
２５ ． ４ ３±５ ４ ２
察组 Ｈ Ａ ＭＤ和 Ｈ Ａ Ｍ Ａ评 分均低 于对 照组 ，可 知心理 疏导 和精 神护 理 显 著 改善 了患 者 负性 情 绪 反应 ，对 于患 者 临 床治 疗 和控 制精 神
干 预前 ，观 察组 Ｈ Ａ Ｍ Ｄ和 Ｈ Ａ Ｍ Ａ评 分与对 照组 比较 ，差异 无 病 症状 较 为有利 ．临 床应用 价 值较 高。 统 计学 意 义 （ Ｐ＞ Ｏ ． ０ ５） 。 干预 后 ，观察 组 Ｈ Ａ Ｍ Ｄ和 Ｈ Ａ Ｍ Ａ评 分 均 低 于 对 照 组 ，组 间 对 比 ，差 异 具 有 统 计 学 意 义 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ）． 见表 １ 。 表 １ 两组患者术前 、后血压比较 （ ｘ± ｓ ） ２ １ ２ ８ １ ４
心理干预对烧伤病人焦虑抑郁影响的效果观察
者在护理 5 周以后，常规组患者的 SAS 评分为（49.46±5.07）分和 SDS 评分为（51.47±4.67）分要明显高于实验组患者的 SAS 评分
为（40.28±3.89）分和 SDS 评分为（38.21±4.18）分。常规组患者在治疗时的配合率为 40% 远远低于实验组患者在治疗时的配合度
应用 SPSS20.0 统计学软件处理并分析所得实验数据， 以（ ±s）表示计量资料，以 t 进行检验；以（%）表示计数资 料，采用 χ2 检验，P<0.05 代表差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组病人抑郁以及焦虑的负面情绪变化评分比较 在刚开始护理时，两组患者的焦虑和抑郁的情绪变化的
t
4.23
t
6.38
6.41
5.42
4.89
组中男 13 例，女 17 例，平均年龄（41.21±6.81）岁。实验组中
P
>0.05
>0.05
<0.05
<0.05
男 16 例，女 14 例，平均年龄（42.69±7.19）岁。将实验组与常 规组患者的临床资料进行比较（P>0.05），差异无统计学意义。
2.2 比较两组患者在治疗时的配合度 常规组患者中共有 12 例患者对治疗过程采取配合态度，
组别
例数
好
差
配合率
实验组
30
21
9
70
转移注意力，减轻烧伤带来的疼痛感。
常规组
30
12
18
40
1.3 观察指标 为患者治疗 5 周后，采用焦虑自评量表（SAS）和抑郁自
评量表（SDS）分别记录两组病人在护理前以及护理 5 周后 抑郁以及焦虑的负面情绪变化 [4]。比较两组患者在治疗时的 配合度。评价标准分为好和差两个标准。 1.4 统计学分析
综合心理护理干预对烧伤患者焦虑与抑郁情绪的影响
是心理 变化 。告 诉 患 者不 要 对 未来 持 太 多 的 消极 想
法， 尽力帮其走 出黑 暗心理 ， 重 拾生活的信 心。
１ ． ２ ． ３ 药物治 疗 对 有 创伤 后应 激 障碍症 状 、 焦虑、
作者单位 ： ２ ６ ２ ６ ０ ０ 潍坊市 山东省潍坊 市临朐县人 民医院 王洪芹 ： 女， 本科 ， 主管护师
１ 资料与方法
１ ． １ 临床 资料
选取本 院 ２ ０ １ ２年 １月 一 ２ ０ １ ３年 １月
烧伤外科收治 的大 面积烧 伤患者 １ ８例为研究 对象 ， 男 １ Ｏ例 ， 女 ８例。年 龄 ５—７ ８岁 ， 平均（ ６ ２ ． ３±５ ． ８ ） 岁。 患者为 Ｉ ～Ⅲ度烧伤 ， 平均烧 伤总面积 （ ８ ６ ． ９± ７ ． ５ ） ％，
上创伤 的同时 ， 心 理上 难免 也 会 出现不 同 程度 的应 激
抑郁 、 恐惧 、 烦 躁不安 的患者 ， 可以遵 医嘱使 用 ５一羟色 胺再摄取抑 制剂 及苯 二氮 卓类 药物 ； 对 出现 精 神性 症 状（ 幻觉 、 妄想 ） 的患者 可以小量 使用抗 精神病药物 。
１ ． ２ ． ４ 健康 教 育 烧伤 患者及 亲 属都 希 望获 得 与其
反应 …。大部分患 者在早期 治疗 中就 出现 了不 同程 度
的焦 虑 ， 随之而来 ， 悲观 、 失 望 的心态 将伴随患者 ， 让 其
对生 活失去信 心 。为改 善患 者负 性 心理 ， 我 们对 １ ８
例烧 伤患者进行综 合护理 干预 ， 取得 了满意效果 ， 现将 方法 报道如下。
活多样 的方法 ， 在医院允许 的时 间和空 间 内， 让患 者尽 情施展兴趣 爱好 ， 以缓解其各种不 良心理情绪 。 １ ． ２ ． ６ 音乐 治疗 音乐治 疗 是通 过 生理 和心 理 两个
法， 尽力帮其走 出黑 暗心理 ， 重 拾生活的信 心。
１ ． ２ ． ３ 药物治 疗 对 有 创伤 后应 激 障碍症 状 、 焦虑、
作者单位 ： ２ ６ ２ ６ ０ ０ 潍坊市 山东省潍坊 市临朐县人 民医院 王洪芹 ： 女， 本科 ， 主管护师
１ 资料与方法
１ ． １ 临床 资料
选取本 院 ２ ０ １ ２年 １月 一 ２ ０ １ ３年 １月
烧伤外科收治 的大 面积烧 伤患者 １ ８例为研究 对象 ， 男 １ Ｏ例 ， 女 ８例。年 龄 ５—７ ８岁 ， 平均（ ６ ２ ． ３±５ ． ８ ） 岁。 患者为 Ｉ ～Ⅲ度烧伤 ， 平均烧 伤总面积 （ ８ ６ ． ９± ７ ． ５ ） ％，
上创伤 的同时 ， 心 理上 难免 也 会 出现不 同 程度 的应 激
抑郁 、 恐惧 、 烦 躁不安 的患者 ， 可以遵 医嘱使 用 ５一羟色 胺再摄取抑 制剂 及苯 二氮 卓类 药物 ； 对 出现 精 神性 症 状（ 幻觉 、 妄想 ） 的患者 可以小量 使用抗 精神病药物 。
１ ． ２ ． ４ 健康 教 育 烧伤 患者及 亲 属都 希 望获 得 与其
反应 …。大部分患 者在早期 治疗 中就 出现 了不 同程 度
的焦 虑 ， 随之而来 ， 悲观 、 失 望 的心态 将伴随患者 ， 让 其
对生 活失去信 心 。为改 善患 者负 性 心理 ， 我 们对 １ ８
例烧 伤患者进行综 合护理 干预 ， 取得 了满意效果 ， 现将 方法 报道如下。
活多样 的方法 ， 在医院允许 的时 间和空 间 内， 让患 者尽 情施展兴趣 爱好 ， 以缓解其各种不 良心理情绪 。 １ ． ２ ． ６ 音乐 治疗 音乐治 疗 是通 过 生理 和心 理 两个
重度烧伤后患者焦虑和抑郁状况及心理护理干预
中国医疗美容
２ ０ １ ４ 年第 ５ 期 Ｃ ｈ ｉ ｎ ｅ ｓ ｅ Ｍ ｅ ｄ ｉ ｃ ａ ｌ Ｃ ｏ ｓ ｍ ｅ ｔ ｏ ｌ ｏ ｇ ｙ ２ ０ １ ４ Ｎ ｏ ． ５
・１ ４ ７・
－
医疗美容护理 ・
重度烧 伤后 患者焦 虑和 抑郁状况及心理护 理干预
张 媛
（ 河 南 大学淮 河 医 院康 复医 学科 ，河 南
（ ４ ０ ． ３ ９ ±４ ． ７ ５ ）分 ， Ｓ Ｄ Ｓ 评分 （ ４ ７ ． １ ３ ±６ ． ４ ６ ） 分 ， 并 且 观 察 组 的 治 疗 依 从 性 良好 率 为 ８ ５ ． ７ ％ ， 明 显 高 于 对 照 组 的
１ 资料 与 方 法 ， 一 般 资料
视 、谈 话聊天等方 式纾解 内心压 抑的情绪 。⑤ 行为干预 ：让 患 者全 身处 于放 松 的状 态 ，缓慢 的深 呼吸 ，放松 全 身 的肌 肉。⑥ 家庭干预 ：给 患者 的家属 进行相应 的培训 ，让家属 对
患 者 进 行 细 微 精 心 的 关 怀 和 照 顾 ， 增 强 患 者 战 胜 疾 病 的 信 心 ，树 立 坚 强 的意 志 。 ， 评价标 准 治疗３ 个 月后对 患者进行 Ｓ Ａ Ｓ ，Ｓ Ｄ Ｓ 的评 价 患 者 负 面 情 绪 的严 重 程 度 。评 分 为 １ ～４ 分 。 患 者 能 积 极 配 合 治 疗 和 护 理 评 为 治疗 依 从 性 好 ， 患 者 不 能 配 合 治 疗 和 护 理 评 为 治 疗 依 从 性 差。
（ ３ ２ ． ６ ７ ±６ ． １ ９ ）分 ， 明 显 低 于 对 照 组 的 Ｓ Ａ Ｓ 评分 （ ４ ０ ． ３ ９－ ４ ． ７ ５ ） 分 ，Ｓ Ｄ Ｓ 评分 （ ４ ７ ． １ ３ ±６ ． ４ ６ ）分，差异具 有统计学 意义 （ ｐ ＜０ ． ０ ５ ） 。 结 论 ：有 效 的 心 理 干 预 能 对 重 度 烧 伤 后 患 者 焦 虑 和 抑 郁 状 况 产 生 明 显 的影 响 ，显 著 提 高 治 疗 依 从 性 ， 值 得 临床 推
２ ０ １ ４ 年第 ５ 期 Ｃ ｈ ｉ ｎ ｅ ｓ ｅ Ｍ ｅ ｄ ｉ ｃ ａ ｌ Ｃ ｏ ｓ ｍ ｅ ｔ ｏ ｌ ｏ ｇ ｙ ２ ０ １ ４ Ｎ ｏ ． ５
・１ ４ ７・
－
医疗美容护理 ・
重度烧 伤后 患者焦 虑和 抑郁状况及心理护 理干预
张 媛
（ 河 南 大学淮 河 医 院康 复医 学科 ，河 南
（ ４ ０ ． ３ ９ ±４ ． ７ ５ ）分 ， Ｓ Ｄ Ｓ 评分 （ ４ ７ ． １ ３ ±６ ． ４ ６ ） 分 ， 并 且 观 察 组 的 治 疗 依 从 性 良好 率 为 ８ ５ ． ７ ％ ， 明 显 高 于 对 照 组 的
１ 资料 与 方 法 ， 一 般 资料
视 、谈 话聊天等方 式纾解 内心压 抑的情绪 。⑤ 行为干预 ：让 患 者全 身处 于放 松 的状 态 ，缓慢 的深 呼吸 ，放松 全 身 的肌 肉。⑥ 家庭干预 ：给 患者 的家属 进行相应 的培训 ，让家属 对
患 者 进 行 细 微 精 心 的 关 怀 和 照 顾 ， 增 强 患 者 战 胜 疾 病 的 信 心 ，树 立 坚 强 的意 志 。 ， 评价标 准 治疗３ 个 月后对 患者进行 Ｓ Ａ Ｓ ，Ｓ Ｄ Ｓ 的评 价 患 者 负 面 情 绪 的严 重 程 度 。评 分 为 １ ～４ 分 。 患 者 能 积 极 配 合 治 疗 和 护 理 评 为 治疗 依 从 性 好 ， 患 者 不 能 配 合 治 疗 和 护 理 评 为 治 疗 依 从 性 差。
（ ３ ２ ． ６ ７ ±６ ． １ ９ ）分 ， 明 显 低 于 对 照 组 的 Ｓ Ａ Ｓ 评分 （ ４ ０ ． ３ ９－ ４ ． ７ ５ ） 分 ，Ｓ Ｄ Ｓ 评分 （ ４ ７ ． １ ３ ±６ ． ４ ６ ）分，差异具 有统计学 意义 （ ｐ ＜０ ． ０ ５ ） 。 结 论 ：有 效 的 心 理 干 预 能 对 重 度 烧 伤 后 患 者 焦 虑 和 抑 郁 状 况 产 生 明 显 的影 响 ，显 著 提 高 治 疗 依 从 性 ， 值 得 临床 推
早期心理干预对中重度烧伤病人焦虑抑郁及生活质量状况的影响
疗护 理的满意度。
护理： ①保持病室温暖 ， 冬季宜 ２ Ｏ ｃ～ ２ ２℃ ； ② 药物贴穴 ， 用 附 子 １ ｇ贴 于双 足 涌 泉穴 上 ， 每 日 １次 ， 以温 肾助阳 ； ③用羊 肉 ５ Ｏ ｇ 、 当归 ２ ０ ｇ 、 生 姜 ４片 ， 煎汤 ３ ０ ０ ｍＩ ， 每 日 ３次 ， 每次 ５ ０ ｍＩ 。
醒； ④ 同 意 参 与 本 研 究 。排 除 标 准 ： 既往有 痴呆 或精神疾 病史 。 选取 ２ ０ １ ０年 ６月一 ２ ０ １ ２年 ５月入 住 我 院 烧 伤 科 的 ２ １ ６例 的 烧 伤病 人． 男１ ２ １ 例， 女９ ５ 例； 年龄 １ ８岁 ～ ６ ５ 岁； 根 据 黎 鏊 烧 伤 学 烧 伤 严 重 程 度 分 类 标 准 分类 ： 中度 １ ０ １ 例， 重度 ７ ６例 ， 特 重 度 全不遵 医 ３ 级； ② 比较 两 组 病 人 复 发 情 况 ， 包 括 心 前 区 疼 痛 或 不 适 等 症 状 表 现 。③ 病 人 出 院 时 发 放 问卷 表 ， 调 查 表 人 对 住 院 治
１ ． ２ ． ２ ． ７ 心 肾 阳 虚 型 辨 证 施 护 原 则 ： 温 肾助 阳， 通 络活 血 。
１ 对 象 与 方 法 Ｌ １ 研 究 对 象 入选 标 准 ： ①临 床诊断 为中重 度烧伤 ； ② 年 龄
１ ８ 岁 ～ 岁 ； ③有基本 阅读和理 解力 、 视力 、 听力 正常 、 意 识 清 杨芳， 叶小 兰 ， Nhomakorabea吴 金花
Ｙａ ｎ ｇ Ｆ ａ ｎ ｇ ， Ｙｅ Ｘｉ ａ ｏ ｌ ａ ｎ， Ｗｕ Ｊ ｉ ｎ ｈ ｕ ａ（ Ｎｏ ． ９ ２ Ｈｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ａ ｌ ｏ ｆ Ｐ Ｉ Ａ， Ｆｕ ｊ ｉ ａ ｎ ３ ５ ３ ０ ０ ０ Ｃ ｈ ｉ ｎ ａ ）
护理： ①保持病室温暖 ， 冬季宜 ２ Ｏ ｃ～ ２ ２℃ ； ② 药物贴穴 ， 用 附 子 １ ｇ贴 于双 足 涌 泉穴 上 ， 每 日 １次 ， 以温 肾助阳 ； ③用羊 肉 ５ Ｏ ｇ 、 当归 ２ ０ ｇ 、 生 姜 ４片 ， 煎汤 ３ ０ ０ ｍＩ ， 每 日 ３次 ， 每次 ５ ０ ｍＩ 。
醒； ④ 同 意 参 与 本 研 究 。排 除 标 准 ： 既往有 痴呆 或精神疾 病史 。 选取 ２ ０ １ ０年 ６月一 ２ ０ １ ２年 ５月入 住 我 院 烧 伤 科 的 ２ １ ６例 的 烧 伤病 人． 男１ ２ １ 例， 女９ ５ 例； 年龄 １ ８岁 ～ ６ ５ 岁； 根 据 黎 鏊 烧 伤 学 烧 伤 严 重 程 度 分 类 标 准 分类 ： 中度 １ ０ １ 例， 重度 ７ ６例 ， 特 重 度 全不遵 医 ３ 级； ② 比较 两 组 病 人 复 发 情 况 ， 包 括 心 前 区 疼 痛 或 不 适 等 症 状 表 现 。③ 病 人 出 院 时 发 放 问卷 表 ， 调 查 表 人 对 住 院 治
１ ． ２ ． ２ ． ７ 心 肾 阳 虚 型 辨 证 施 护 原 则 ： 温 肾助 阳， 通 络活 血 。
１ 对 象 与 方 法 Ｌ １ 研 究 对 象 入选 标 准 ： ①临 床诊断 为中重 度烧伤 ； ② 年 龄
１ ８ 岁 ～ 岁 ； ③有基本 阅读和理 解力 、 视力 、 听力 正常 、 意 识 清 杨芳， 叶小 兰 ， Nhomakorabea吴 金花
Ｙａ ｎ ｇ Ｆ ａ ｎ ｇ ， Ｙｅ Ｘｉ ａ ｏ ｌ ａ ｎ， Ｗｕ Ｊ ｉ ｎ ｈ ｕ ａ（ Ｎｏ ． ９ ２ Ｈｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ａ ｌ ｏ ｆ Ｐ Ｉ Ａ， Ｆｕ ｊ ｉ ａ ｎ ３ ５ ３ ０ ０ ０ Ｃ ｈ ｉ ｎ ａ ）
心理护理干预对重度烧伤患者抑郁、焦虑状况的影响
结果显示实验组患者依从性优于调查组 ，差异有统计学意义 （ ． ０ ５ ）。
贝 袤２ 。 ｇ２ 两组 患者依 从性 情 况 （ ｎ ）
电 击伤５ 例 。患者采用随机数字表法分为实验组ｌ ２ ６ 例和对照组８ 唰 ，两组 患者 嗤 ． 另 Ｕ 、年龄、文化程度、烧伤程度差异无统计学意义 ∞． ０ ５ ）。 １ ． ２ 护理干预措施： 对 照组 患者 采取 常规 治疗 护理和一般心理护理； 实验 组护理人员 经心理医师培训指导 后对 患者进行常规 护理以及有针对性
复和尽快使生活步入正轨有着重要 的意义。
轻 触轻拍 健侧 身体等动 作让 患者感受 到关怀和 照顾 ； 指导 患者 采用缓 慢 的深呼吸 ，全身肌 肉放松等方式使焦 虑、郁闷 、烦躁 的心情趋于平 静 。③与患者 家属 、朋友沟通 ，取得积极 配合 ，使他 们能够精心照顾 患者 ，安排探视计划 和与患者交流 的具 体内容 ，使其参 与到患者 的心 理治疗 中来 ，给患者 以关心和温暖。 １ ． ３评价方法： 采用 Ｄ ｇ 白 勺 焦虑 （ Ｓ Ａ ｇ ）、抑郁 （ Ｓ Ｄ Ｓ ）自 评量表进行 哥 垄 。 评定结束后将所有项 目的各个得分相加得总粗分 ，总粗分 Ｘ １ ． ２ ５ 取整数部 分即得标准分。Ｓｇ ｔ 实验调查时间为患者人院第１ 天和第３ Ｏ 天 ，由主管护
师发放问卷 ， 详细讲解调查意义和填报方法，由患者独立完成填写。 患者依从性情 况调查 ： 对患者３ ０ ｄ 后依从 性情况进行评估 ，能够积
本研究发现采用积极 的心理护理干预后患者的焦虑 、抑静 情况有 了 明显的改善，实验组患者的评分结果较对 照组显著 降低 （ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ），说 明心理干预对 于患者严重烧 伤患者的负性情 绪、增强患者 的信心 、提 高患者生活质量 ，重返社会有 着一定的效果 。同时 ，心理 干预提高 了