多形性胶质母细胞瘤的临床特点是什么
多形性胶质母细胞瘤的临床特点是什么?
多形性胶质母细胞瘤(简称胶母细胞瘤)是最常见的脑胶屡瘤之一,占脑胶质瘤的25%~50%,是最恶性的一种,按Kemohart分类为Ⅳ级。
起源细胞可能是各种胶质细胞,但肿瘤内已才再能找到起源细胞的原型。
成人肿瘤多位于半球额、顶、颞叶儿童多位于脑干。
临床特点:
(1)发病年龄多较大85%在40~70岁之问;男性较多贝(占55%~65%)。
(2)病情发展较快,病程较短病程常在1年以内;其中1月内者占30%,3个月内者占60%,6个月内者占70%。
也有病程式超过2年者(占7%),可能是由于肿瘤以较良性类型开始,后来转变为胶母细胞瘤。
(3)临床症状取决于病变部位成人主要见于大脑各部,出现相应的各脑叶受损症状;儿童多发生在脑干,早期症状脑神经麻痹和长束症状,晚期由导水管阻塞引起明显的颅内压增高症状。
(4)Crll平扫肿瘤多以低密度为主或以等密度为主的低、等混合密度病灶,并有不少病灶含高密度(瘤内出血)成分。
病灶常较大,边界不清形态不规则。
绝大多数病灶周围有中度、重度水肿,注射造影剂后多出现边界清楚的不均匀增强,部分病灶呈不规则环状或花环状增强。
发生于脑干者,常有阻塞性脑积水征象。
立体定向脑肿瘤籽粒内放疗——治疗脑胶质瘤重要手段
治疗胶质瘤可采用立体定向脑肿瘤籽粒内放疗进行治疗,肿瘤内放疗自上世纪初出现以来,随医疗设备的不断革新而飞速发展;尤其80年代以后,125碘籽粒以其对脑胶质瘤的良好治疗效果在国外得到广泛应用,部分取代了常规外放射治疗,成为脑胶质瘤的重要治疗手段。
专家推荐
熊鹰飞主任是立体定向脑肿瘤籽粒内放疗方面的专家,在立体定向脑肿瘤籽粒内放疗方面有着丰富的临床经验,同时熊鹰飞主任于2010-2011 第四军医大学及北京大学分子医学研究所参与了“星型胶质细胞对脑在军事应激中的调制作用”、“神经胶质细胞在神经病理性痛中的作用”等课题的研究。
参与《颅脑术后继发性癫痫的外科评估与治疗》科研项目,并获得2015年军队医疗成果三等奖。
胶质瘤分级特点-概述说明以及解释
胶质瘤分级特点-概述说明以及解释1.引言1.1 概述概述:胶质瘤是一种常见的中枢神经系统肿瘤,起源于神经胶质细胞,占颅内肿瘤的一部分。
随着医学技术的不断发展和深入研究,对胶质瘤的认识也日益深化。
胶质瘤的分级特点是指根据其病理学表现和生物学特性,将其分为不同的等级,以便为临床诊断和治疗提供参考依据。
在胶质瘤的分级中,常用的标准是根据世界卫生组织(WHO)的分类系统,将胶质瘤分为四个等级:I级、II级、III级和IV级。
这些等级主要基于肿瘤的细胞学特征、组织结构、增殖指标以及内分泌功能等方面的差异,从而对胶质瘤的预后和治疗方案进行评估。
胶质瘤分级的意义在于提供了对疾病的更准确的评估和定性。
通过对胶质瘤进行分级,医生可以更好地了解肿瘤的生物学特性和难以观察到的病理学特征,从而为患者的诊断和治疗方案提供更科学的依据。
不同等级的胶质瘤具有不同的生长方式、扩散能力和预后。
因此,对胶质瘤进行准确的分级可以帮助医生更好地了解疾病的发展趋势,选择合适的治疗方法,并对患者的预后做出合理的判断。
本文旨在介绍胶质瘤分级的特点和其在临床实践中的应用。
通过对胶质瘤分级标准的解析和相关研究的总结,我们将全面探讨不同胶质瘤分级之间的差异和临床意义,为医学界提供新的研究方向和发展趋势。
同时,我们还将展望胶质瘤分级领域未来的研究方向,以期为胶质瘤的治疗和预后评估提供更准确、个体化的指导。
1.2文章结构1.2 文章结构本文将按照以下顺序展开对胶质瘤分级特点的探讨:第二部分:正文2.1 胶质瘤的定义和分类这一部分将介绍胶质瘤的基本概念和分类方法。
首先,会对胶质瘤的定义进行阐述,包括描述其起源和基本特征。
然后,将详细介绍当前胶质瘤的分类方法,如WHO(世界卫生组织)分类系统,根据细胞类型和组织结构将胶质瘤分为不同的亚型。
这一部分的目的是为之后的分级特点讨论提供必要的背景知识,并为读者建立起对胶质瘤分类的整体认识。
2.2 胶质瘤分级的意义和目的在这一部分,将介绍胶质瘤分级的重要性以及分级的具体目的。
“多形性胶质母细胞瘤”的临床表现、MRI特点及鉴别诊断
“多形性胶质母细胞瘤”的临床表现、MRI特点及鉴别诊断多形性胶质母细胞瘤【临床表现】多形性胶质母细胞瘤(glioblastoma multiforme 或 pleomorphic glioblastoma)属 WHO 分类Ⅳ级,是最为常见的原发性脑肿瘤,约占星形细胞瘤的50%。
好发于中⽼年⼈(多在50岁以上),男性相对多见。
临床常见症状为颅内压增⾼及局灶性脑功能障碍。
肿瘤进展快,病程短,预后极差,中位⽣存期仅8~12个⽉。
【MRI表现】(1)肿瘤位于幕上深部脑⽩质,以额叶最常见,颞、顶次之,⽽枕叶、丘脑及基底节区较少见。
常沿⽩质纤维束⾛⾏且易经半球联合纤维跨越中线⽣长,累及双侧半球⽽呈蝶翼状分布,肿瘤体积较⼤,形态多不规则。
(2)信号明显不均匀,中⼼常坏死囊变⽽呈长T1、长T2信号,周边不规则厚壁肿瘤实质呈稍长T1、稍长T2信号,内伴出⾎时出⾎区域多呈T1WI⾼信号(图1)。
(3)边界不清,瘤周常伴有中、重度⽔肿,占位效应显著,中线结构多明显移位。
(4)常见软脑膜受累呈条带状增厚或形成结节。
出现卫星病灶时,表现为与母灶信号类似的单发或多发结节。
(5)增强扫描肿瘤多呈明显不规则花环状强化,坏死后的肿瘤囊壁厚薄不均,常伴有室管膜及软脑膜受累。
(6)可见到“假缩⼩征”(即同⼀病灶在T1WI增强后强化的边界⽐在T2 FLAIR上显⽰的边界要⼩)与“瘤外浸润征”(即肿瘤在T1WI增强后呈不规则花环形强化时,环外还可见到斑⽚状异常强化信号影)。
图1左颞叶多形性胶质母细胞瘤A、B.分别为横断⾯T1WI及T2WI,⽰左颞叶不规则形占位,信号不均匀,实性部分呈稍长T1、稍长T2信号,内部囊变区呈长T1、长T2信号,占位效应显著;C.冠状⾯T2 FLAIR,⽰实质部分呈稍⾼信号,中央坏死区呈⾼信号;D. DWI⽰病灶实性部分呈⾼信号,坏死区呈低信号;E.实性部分呈明显不均匀性强化,形成厚薄不⼀的环状强化;F. MRS波谱⽰NAA峰明显下降三⼈⾏医学课堂知识店铺神经系统解剖进阶课 Mini Program【诊断与鉴别诊断】1.诊断依据多见于50岁以上的中⽼年⼈,好发于幕上深部脑⽩质区,常跨中线结构⽣长,瘤周⽔肿明显。
胶质母细胞瘤复发了该怎么办
胶质母细胞瘤复发了该怎么办*导读:胶质母细胞瘤复发了该怎么办?在临床上,胶质母细胞瘤是一种极为常见的颅脑恶性肿瘤,具有生长速度快,病程短的特点,占颅内肿瘤10.2%,位居第二位,仅次于星形细胞瘤之后。
治疗脚趾母细胞瘤的方法并不多,手术、化疗、放疗最为常见。
病者经过治疗康复后,由于某些原因仍会复发。
胶质母细胞瘤复发了怎么办?……*胶质母细胞瘤*复发了该怎么办?在临床上,胶质母细胞瘤是一种极为常见的颅脑恶性肿瘤,具有生长速度快,病程短的特点,占颅内肿瘤10.2%,位居第二位,仅次于星形细胞瘤之后。
治疗脚趾母细胞瘤的方法并不多,手术、化疗、放疗最为常见。
病者经过治疗康复后,由于某些原因仍会复发。
胶质母细胞瘤复发了怎么办?*第一手术治疗胶质瘤具有侵润性生长的特点,复发是不可避免的情况。
复发后,治疗方法仍以手术治疗法为主。
手术是治疗复发胶质母细胞瘤最有效的方法。
完全切除肿瘤是治疗的首要步骤,化疗及放疗是其次步骤。
根据范围,肿瘤切除可以分为全切除和部分切除;根据程度,肿瘤切除可以分为全切除、大部分切除、部分切除和活检。
在手术过程中,注意事项很多,比如在保留正常脑组织的基础上尽可能切除肿瘤;避开中药功能区皮质和大血管;当肿瘤不完全切除时,为降低颅内压,延长寿命,肿瘤周围的非功能区脑组织大块切除。
*第二放疗、化疗放疗、化疗是一种手术后常使用的治疗方法。
放疗、化疗对患者恢复健康有辅助作用,化疗时间为每两个月一次,化疗后患者症状会有所缓解,但由于肿瘤具有耐受性的特点,所以化疗时要联合使用多种药物,这样才能达到治疗的最终目的。
*第三光动力疗法光动力疗法,简称PDT,是治疗胶质母细胞瘤的方法之一,具有较高特异性的特点,基本原理是光敏剂存在肿瘤细胞和正常脑细胞储留比达到1:20-40,脑肿瘤组织内光敏剂含量与杀伤力成正比,含量越高,越有利于杀伤肿瘤细胞。
胶质瘤选择题试卷
胶质瘤选择题试卷
1.胶质瘤占颅内肿瘤的比例是多少()
A、20%-30%
B、30%-40%
C、40%-50%
D、50%-60%
2.胶质瘤病理分级有()级
A、1
B、2
C、3.
D、4
3.星形细胞瘤多见于()
A、青年
B、儿童
C、壮年
D、中年
4.最常见的胶质瘤类型()
A、星形细胞瘤
B、脊索瘤
C、胶质母细胞瘤
D、室管膜瘤
5.下列那一项不是胶质瘤特点()
A、韭菜
B、花菜
C、大树
D、独特性
6.多形性胶质母细胞瘤多见于()
A、儿童
B、青年
C、壮年
D、中年
7.胶质瘤临床表现有哪些()
A、头痛
B、呕吐
B、视力减退 D、癫痫
8.下列那些属于胶质瘤的分类()
A、星形细胞瘤
B、混合性胶质瘤
C、室管膜性肿瘤
D、松果体肿瘤
E、胚胎性肿瘤
9.属于胶质瘤手术治疗目的的有()
A、明确病理诊断
B、减少肿瘤体积降低肿瘤细胞数量
C、改善症状缓解高颅压症状
D、延长生命
E、获得肿瘤细胞动力学资料,为寻找有效治疗提供依据。
III~IV级星形细胞瘤
胶质母细胞瘤
• 是恶性程度最高的胶质瘤;多见于50岁以上的患 者。
• 肿瘤常位于深部脑白质,好发于额叶和颞叶白质, 也可以累及基底节区和胼胝体,并同时累及两侧 大脑半球。
• 镜下瘤细胞密集,有明显异型性,可见异型的单 核或多核瘤巨细胞,出血坏死明显,是区别于间 变性星形细胞瘤的主要特征。血管内皮细胞明显 增生,肿大或呈实性条索状。
有0.5%~1.0%的患者为多发病灶,又称为多中心胶质瘤。 此时,肿瘤常仅累及一侧大脑半球。
鉴别诊断:
脑梗死:符合一定的血管分布区,累及灰白 质,因细胞扩散受限,弥散加权呈高信号,增 强呈脑回样强化。 脑脓肿:结合临床症状;增强呈环形厚壁强 化,内壁光滑。 单发脑转移瘤:也表现为明显强化,易囊变 坏死、周围明显水肿等,鉴别较困难。
III、IV级星形细胞瘤
LOREM IPSUM DOLOR
概述
• III级为间变型星形细胞瘤。 • IV级为胶质母细胞瘤,或称为多形性胶质母细胞
瘤,少见的有胶质肉瘤。 • III、IV级分化不良,呈恶性。分化不良的肿瘤
呈弥漫浸润性生长,形态不规整,边界不清,易 发生大片坏死和出血,血管形成不良,血脑屏障 不完整,可沿白质纤维或胼胝体纤维向临近脑叶 或对侧半球发展。 • 临床表现取决于病变部位及引起颅内高压症状等。
CT表现:肿瘤多数与邻近组织分界不清,单或多脑叶受累; 平扫多呈高低不等混杂密度影,易出血,常有重度水肿, 可通过胼胝体跨中线结构侵至对侧半球,形成所谓蝶翼 状生长;增强扫描肿瘤的实质部分常呈明显强化,不强 化部分常代表坏死和囊变区。
MRI表现:T1WI以低信号为主的混杂信号,间以更低或高 信号,体现了瘤内坏死或出血;T2WI呈不均匀高信号。 肿瘤和水肿之间可见一低信号晕环绕为瘤周的神经胶质 增生,恶性度高的肿瘤较为多见;增强扫描呈斑片状、 线条状、花环状或结节状强化,坏死或出血区不强化。
医学影像住院医师:神经系统找答案四
医学影像住院医师:神经系统找答案四1、单选脑脓肿病理分期,错误的是()A.病灶吸收期B.急性脑炎期C.脓腔形成期D.包膜形成期E.可分为初期、中期、末期正确答案:A2、多选TORCH综合征包括下述哪些疾(江南博哥)病()A.弓形虫病B.风疹C.结核病D.巨细胞包涵体病毒E.单纯疱疹正确答案:A, B, D, E3、单选不符合脑结核球的CT表现的是()A.多位于幕下B.早期等密度,不均匀强化C.中期略高密度,环状强化D.晚期其中心形成钙化结节E.早中期可见灶周水肿正确答案:A4、单选关于脑脓肿的描述,错误的是()A.细菌侵入引起局限性脑内炎症并形成脓腔,称脑脓肿B.其主要感染途径是鼻窦和乳突感染逆行进入颅内C.脑脓肿可分脑炎早期,脑炎晚期,脓肿形成早期和脓肿形成晚期D.脓肿晚期增强扫描,脓肿壁呈均匀环状强化E.脑脓肿应该与胶质瘤和转移癌相鉴别正确答案:B5、单选CT平扫,随时间延续,"脑血肿"密度会发生哪种变化()A.等密度→低密度→高密度B.低密度→等密度→高密度C.高密度→等密度→低密度D.高密度→低密度→等密度E.低密度→高密度→等密度正确答案:C6、单选不是硬膜下出血原因的是()A.外伤B.动脉硬化C.矢状窦旁桥静脉破裂D.脑膜中动脉破裂E.脑皮质撕裂伤正确答案:D7、单选儿童室管膜瘤最常发生于()A.第三脑室B.侧脑室C.第四脑室D.导水管E.脑室旁正确答案:C8、单选一小儿因一侧眼有黄光反射,做眼眶CT平扫:一侧眼环内后极部见软组织团块,伴有较大不规则钙化,相邻视神经明显增厚。
首先考虑为()A.视网膜血管瘤B.视网膜母细胞瘤C.脉络膜骨瘤D.黑色素瘤E.视网膜星形细胞瘤正确答案:B9、单选脊髓多发性硬化()A.多见于老年人B.多见于儿童C.多见于男性D.多见于腰椎E.多见于30~40岁正确答案:E10、单选供应额叶外侧面下部的动脉是()A.大脑前动脉B.大脑中动脉C.大脑后动脉D.椎动脉E.基底动脉正确答案:B11、多选胼胝体发育不全的MRI征象,描述正确的是()A.胼胝体缺如或部分缺如,合并脂肪瘤B.顶,枕,距叶裂的会聚点消失C.第三脑室扩大上移,插入两侧侧脑室体部之间D.侧脑室后角及体部增宽E.侧脑室前角呈"八"字形分离正确答案:A, B, C, D, E12、单选星形细胞瘤的CT表现为()A.不规则低密度B.囊样低密度C.可强化D.可不强化E.以上都是正确答案:E13、单选常引起视神经孔增大的病变是()A.骨纤维异常增殖症B.畸形性骨炎C.石骨症D.眶内血管瘤E.视神经脑膜瘤正确答案:E14、单选有关鞍上池毗邻关系的描述,正确的是()A.前为额下回,侧为海马,后为脑桥B.前为眶回,侧为颞叶,后为脑桥C.前为额叶,侧为颞叶,后为脑桥D.前为直回,侧为海马,后为中脑E.前为额叶,侧为颔叶,后为延髓正确答案:D15、单选蛛网膜下腔出血,CT检查最适宜的时间为()A.发病当天B.发病1周后C.发病10天后D.发病2周后E.发病1个月后正确答案:A16、判断题垂体瘤属脑内肿瘤,包膜完整,与周围组织界限清楚。
颅内胶质母细胞瘤的影像诊断与鉴别诊断
女,72岁,反复头痛1年,加重2月余;3年前因“卵巢癌”行卵巢肿瘤切除术。
鉴别诊断-脑脓肿
• 有发热、意识障碍等症状;可有其他部位炎症性病变。 • 脓腔:DWI呈明显高信号。 • 强化区弥散不受限。 • 脑膜炎:软脑膜强化。 • 可见卫星灶(子灶)。
男,38岁,左上肢麻木1天余,不自主抖动2小时
早期表现。 • 病灶实性部分呈明显高灌注,rCBV、rCBF值增高。
SWI序列
• 利用磁敏感度差异和血氧依赖效应成像。 • 无需对比剂即可无创显示瘤体内出血和静脉
结构。 • 病灶内增生血管多,但不成熟,易出血。
1H-MRS波谱分析
• 活体内无创地评价胶质母细胞瘤的细胞代谢活动及生物能量学 情况,从分子水平对病变进行评估:
小结
• 中枢神经系统中最常见的恶性上皮性肿瘤,好发于45-75岁。 • WHO IV级肿瘤,进展快,易复发,预后差。 • 临床表现为颅压增高及非特异性的神经症状。 • 影像上病灶浸润生长,占位效应明显,常伴水肿,可跨中线;
坏死囊变多见;显著强化。
谢谢
节。
病理分型
• IDH-野生型: 巨细胞型胶质母细胞瘤。 神经胶质肉瘤。 上皮样胶质母细胞瘤。
• IDH-突变型。 • NOS:未能全面评价。
病理
• 瘤组织弥漫分布,细胞密度较高。 • 瘤细胞形态多样,异型性明显,核深染,分裂象多见。 • 伴大片坏死,坏死灶周围瘤细胞排列成栅栏状。 • 肿瘤间质内小血管、血管内皮细胞和血管平滑肌细胞明显增生,
颅内胶质母细胞瘤的影像 诊断与鉴别诊断
概述
• 又称多形性胶质母细胞瘤,是中枢神经系统中最常见的 恶性上皮性肿瘤,约占颅内恶性肿瘤的12-15%。
• WHO IV级肿瘤,进展快,易复发,预后差。 • 发病高峰年龄45-75岁,平均61.3岁,男性多见。 • 好发于额叶、颞叶、顶叶,还可见于枕叶、丘脑和基底
胶质母细胞瘤演示课件
02
诊断方法与标准
影像检查
1 2 3
计算机断层扫描(CT)
CT扫描可以显示肿瘤的位置、大小和形态,以及 与周围组织的毗邻关系。
磁共振成像(MRI)
MRI是诊断胶质母细胞瘤的首选影像学检查方法 ,能够更清晰地显示肿瘤及其与周围脑组织的关 系。
正电子发射断层扫描(PET)
PET扫描可以用于评估肿瘤的代谢活性和恶性程 度,有助于制定治疗方案和评估预后。
化学治疗
化疗药物选择
针对胶质母细胞瘤的化疗药物主要有 替莫唑胺等,可单独使用或联合其他 药物治疗。
化疗副作用管理
化疗可能导致恶心、呕吐、骨髓抑制 等副作用,需采取相应的预防和治疗 措施。
化疗方案制定
根据患者的具体情况制定个性化的化 疗方案,包括药物剂量、给药途径、 治疗周期等。
免疫治疗及靶向治疗
开颅手术活检
对于需要手术治疗的患者 ,可以在手术过程中获取 肿瘤组织样本进行病理学 检查。
免疫组化染色
利用特异性抗体对肿瘤组 织进行染色,有助于鉴别 不同类型的胶质母细胞瘤 和评估患者的预后。
03
治疗策略与方案
手术治疗
手术切除
通过开颅手术尽可能完全切除肿瘤,减少肿瘤负荷,为后续 治疗创造条件。
手术并发症
颅内出血
术后严密监测患者生命体征,及 时发现并处理颅内出血,必要时
行手术治疗。
脑水肿
术后给予脱水、降颅压等药物治 疗,减轻脑水肿症状。
感染
加强术后护理,保持伤口清洁干 燥,预防感染发生。
放疗和化疗相关并发症
放射性脑病
放疗过程中需严密监测患者神经系统症状,发现异常及时处理。
化疗药物毒性反应
根据化疗药物的不同,患者可能出现恶心、呕吐、脱发等毒性反 应,需给予相应的对症治疗。
《请您诊断》病例54答案:多形性胶质母细胞瘤表现为颅内血肿
Rail rci , g2 1 , l2 , . பைடு நூலகம்do at e Au 0 1 Vo 6 No8 P c
91 3
边 缘 强 化 ]囊 变坏 死 区 无 强 化 。 , t 综 合 分 析本 例 患 儿 6月 余 , 灶 位 于 幕 上 , 血 肿 为 主 体 , 病 以 占位 效 应 明 显 , 水 肿 并 不 显 著 。C 表 现 为 典 型 高 密 度 病 灶 , 但 T MRI 扫 呈 现 不 同 时期 血 肿 信 号 , 强 后 仅 于 病 灶 边 缘 可 见 环 平 增
现 脑 积 水 或 硬膜 下 积 液 不 断 增 多 亦 可 作 为 脑 脊 液 转 移 的 间 接
般为 2 3 病灶 , 死常 见 , 出血少 见。临床表 现为颅 内 ~ 个 坏 但
压 增 高 和 局 灶 性 脑 功 能 障碍 。病 理 上 肿 瘤 质 软 、 面 灰 白或 粉 切
红 , 囊变 、 血 和坏死 小灶 。镜下 瘤 细胞 密集 、 体 较 大、 有 出 胞 呈 多 角 形 或 锥 形 、 绕 血 管 生 长 形 成 菊 形 , 有 短 粗 突 起 伸 入 血 围 并 管 内 ; 管 丰 富 , 壁 厚 薄 不 一 , 有 玻 璃 样 变 性 。免 疫 组 织 化 血 管 常
形 强 化 , 内 血 肿 坏 死 区无 强 化 。 因其 发 病 年 龄 、 位 、 像 学 其 部 影
[ 1 张贵祥 , 京龙 , 1] 赵 胡运 胜 , 颅 内肿瘤 手术 后 经脑 脊液播 散 的 等.
MRI 点 E] 中 国 医 学影 像 技术 ,0 6 2 () 3 43 7 特 J. 2 0 ,2 3 :8 —8 .
胶质瘤
胶质瘤的生长特点
生长特点为浸润性生长,与正常脑组织无明显界 限,多数不限于一个脑叶,向脑组织呈指状深入 破坏脑组织,偏良性者生长缓慢,病程较长,自 出现症状至就诊时间平均两年,恶性者瘤体生长 快,病程短,自出现症状到就诊时多数在3个月 之内,70-80%多在半年之内。
胶质瘤检查
1、脑脊液检查:作腰椎穿刺压力大多增高,有的肿瘤如 位于脑表面或脑室内者脑脊液蛋白量可增高,白细胞数亦 可增多,有的可查见瘤细胞。但颅内压显著增高者,腰椎 穿刺有促进脑疝的危险。故一般仅在必要时才做,如需与 炎症或出血相鉴别时。压力增高明显者,操作应慎重,勿 多放脑脊液。术后给予甘露醇滴注,注意观察。
胶质瘤治疗
2.化疗:原则上用于恶性肿瘤,但化疗药物限于血脑屏障 及药物的毒副作用,脑内药物浓度也仅为药物全身总剂量 的1/5,形不成抗瘤药高浓度环境,疗效尚不肯定,使得 脑胶质瘤化疗没能广泛应用。
胶质瘤治疗
3.放疗:放疗的主要目的是预防或控制肿瘤复发,胶质 瘤几乎都是原位复发,全脑照射对于改善预后并无明显 作用;局部照射在疗效上至少与全脑照射是相同的,故目 前多采用对肿瘤区域照射来避免全脑照射对正常脑组织 的不利影响。适形调强设备则还只局限在少数大型的中 心。放射治疗几乎是各型胶质瘤的常规治疗,但疗效评 价不一,除髓母细胞瘤对放疗高度敏感,室管膜瘤中度 敏感外,其他类型对放疗均不敏感,有观察认为放疗与 非放疗者预后相同。
胶质瘤检查
6、核磁共振:对胶质瘤检查较CT更为准确,影像更为清 楚,可发现CT所不能显示的微小肿瘤。正电子发射断层扫 描可得到与CT相似的图像,并能观察肿瘤的生长代谢情况, 鉴别良性恶性肿瘤。
胶质瘤检查
PET/CT(价格昂贵在6000左右) PET/CT的全称叫正电子发射断层显像/X线计算机体层 成像。同时提供解剖显像和功能显像,是目前影像诊断 技术中最为理想的结合。特别是在肿瘤的诊断、分期、 疗效评估等方面发挥重要的作用。 PET/CT可以检查出不同病灶的代谢活性,从而为鉴别 诊断提供重要信息。恶性肿瘤有一个共同的特性就是 代谢活性非常高。它是人体内的“强盗”,掠夺性的摄取 营养,往往是肿瘤患者越来越瘦,可肿瘤却越长越大。 葡萄糖是人体细胞(包括肿瘤细胞)能量的主要来源之一, 因此
