小儿癫痫病的诊断与治疗
小儿癫痫有哪些症状表现012

小儿癫痫有哪些症状表现012儿童癫痫症状,早期儿童癫痫有何症状儿童癫痫症状,临床上将癫痫定义为一种突发性、短暂性的大脑功能失调疾病。
导致癫痫患者发病的根本原因是大脑异常放电。
癫痫患者可分布在各个年龄段。
发病时通常表现出面部发青、小便失禁、咬舌、口吐白沫或血沫、瞳孔扩散等症状,如不及时治疗对患者健康危害较大,可造成智力下降、性格孤僻、组织器官的伤害,持续发作可威胁生命。
儿童癫痫症状,儿童癫痫症状?癫痫是一种很常见的慢性疾病,专家说,癫痫的出现严重影响了患者的正常生活,给患者的生活带来一片黑暗,下面让我们一起看看早期儿童癫痫的症状。
儿童癫痫症状,到底,儿童癫痫症状呢?北京癫痫病医院专家指出:早期儿童癫痫的症状表现为突然动作停止、眼神空洞持续五至十秒钟后骤然完成,严重患儿表现为突然神志丧失,呼吸暂停、四肢抽动,双手握拳,两眼上翻或黑眼球偏向一侧,面色青紫,口吐白沫,常伴有舌咬伤和尿失禁;三大诱因:疲劳;光、声、电的强刺激;常吃巧克力、常喝含可卡因的饮料。
儿童癫痫症状,儿童癫痫症状呢?专家表示:癫痫是一种常见疾病,与枢神经系统有密切的关系,尤以儿童和青少年多见,多发生在6到8岁孩子之间,据相关专家介绍,小儿患病率更高,约为成人的10-15倍.主要由小儿神经系统发育不全,大脑皮层受到高热或剧烈的精神刺激,产生过度兴奋引起.儿童癫痫症状,儿童癫痫症状,上文简单介绍了。
专家提示,当小儿出现癫痫病症状时,及时治疗才能摆脱疾病的困扰。
假如,你还想了解更多,请在线咨询我们专家。
儿童易患癫痫疾病原因,儿童癫痫病的症状儿童癫痫病的症状,癫痫都是由于大脑神经元细胞群复方超同步异常放电所致的复方性、发作性、短暂性中枢神经系统功能失常为特性脑部疾病,大脑神经元细胞放电部位部位,强度,频率是否波及大脑左右两半球,表现的症状,种类也是不相同的,但四肢抽搐,口吐白沫,两眼面翻,面色发绀,口中尖叫,大小便失禁等属于典型癫痫症状。
儿童癫痫病的症状,每个家长都希望自己的孩子既聪明又健康,但是癫痫病却无情地击碎了很多家长的美好愿望。
小儿癫痫的诊治现状

AEDs
AEDs
不有
需明
要确
立促
刻发
开因
始素
的
发
治 疗 .
作 , 并
迟甚发
药至作
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年 以 上
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治 疗
诱 因 发
作
之
确
之
后 开 始 使 用
应 该 在 癫 痫
的
诊
断
明
AEDs
AEDs
新型:80年代以后 托吡酯 拉莫三嗪 左乙拉西坦 唑尼沙胺 氨己烯酸……
联合用药
联合用药:单药治疗无效,考虑联合用药,不宜超过3种;尽量选 择作用机制不同的药物联用,如左乙拉西坦+丙戊酸,拉莫三嗪+
丙戊酸,左乙拉西坦+拉莫三嗪,托吡酯+丙戊酸等
LMT-2010-SS-03-0070
抗癫痫治疗目标
(如果有失神或肌阵挛发作,或 怀疑JME)、卡马西平、加巴喷 丁、奥卡西平、苯妥英、普瑞巴 林、噻加宾 氨己烯酸
强 直 或 失 张 力 性 丙戊酸钠 发作
失神发作
乙琥胺 拉莫三嗪a 丙戊酸钠
拉莫三嗪a
乙琥胺 拉莫三嗪a 丙戊酸钠
卢非酰胺a 托吡酯a
卡马西平、加巴喷丁、奥卡西平、 普瑞巴林、噻加宾、氨己烯酸
不良反应的监测
医生应将相关药物的不良反应与患儿及家长充分的沟通,并 依据相应可能出现的不良反应和相互作用,进行相应的检查 和药物的调整,使不良反应的发生降低到最小程度。
小儿癫痫科普讲座PPT课件

癫痫的症状和 诊断
癫痫的症状和诊断
癫痫的症状:癫痫的发作表现 形式多种多样,常见的症状包 括意识丧失、全身抽搐、疲倦 等。
癫痫的诊断:癫痫的诊断主要 依靠医生的临床判断和一系列 的检查,如脑电图、血液检查 等。
癫痫的治疗方 法
癫痫的治疗方法
癫痫的治疗目标:控制癫痫发作、 减少药物副作用、提高生活质量。 癫痫的治疗方法:药物治疗是控制 癫痫发作的主要方法,同时也可以 考虑手术治疗、生活方式调整等。
生活护理和预 防
生活护理和预防
癫痫患儿的Leabharlann 活护理:保证足 够的睡眠、避免触发癫痫发作 的诱因、定期复查等。
癫痫的预防:避免孩子受到头 部外伤、合理饮食、保持良好 的心理状态等可以预防癫痫的 发生。
小儿癫痫科普 讲座PPT课件
目录 引言 癫痫的定义和分类 癫痫的病因和诱因 癫痫的症状和诊断 癫痫的治疗方法 生活护理和预防 总结
引言
引言
癫痫是一种常见的儿童神经系统疾 病,给孩子和家庭带来了很大的困 扰和负担。
本次讲座将介绍癫痫的基本知识、 病因、症状以及常见的治疗方法, 帮助家长更好地了解和应对孩子癫 痫病情。
总结
总结
癫痫是一种常见的儿童神经系 统疾病,对患儿和家庭都带来 了很大的困扰。
了解癫痫的基本知识、病因和 治疗方法,有助于家长更好地 管理孩子的癫痫病情,提高生 活质量。
谢谢您的 观赏聆听
癫痫的定义和 分类
癫痫的定义和分类
什么是癫痫?癫痫是一种脑神 经元突发异常放电引起的疾病 。
癫痫的分类:根据发作时的临 床表现和电生理特点,癫痫可 分为部分性癫痫和全面性癫痫 。
小儿癫痫的诊断和治疗

小儿癫痫
③ 限局性植物神经性发作。 ④ 限局性精神症状性发作:包括失 语、记忆或认识障碍、错觉及其它高 级脑功能紊乱。
(2) 复杂部分性发作
精神行为症状伴随有不同程度意识障 碍,包括自动症。
小儿癫痫
2.全身性(广泛性、弥漫性)发作
(1) 强直-阵挛性发作(即大发作); (2)强直性发作; (3) 阵挛性发作; (4)失神发作; (5)肌阵挛发作,包括婴儿痉挛; (6)失张力发作
25%)外,尽量只用一种抗癫痫药物(AED)
控制发作。
(4) 从小剂量开始,依据治疗效果、病人 适应性和药物血浓度逐渐增加或调整剂量、 达最大疗效或最大血浓度时为止。
常用抗癫痫药物:
(一)常规抗癫痫药
药物
VPA CBZ PHT PB ESX
剂量 有效浓度 T1/2 mg/kg μg/ml
15~50 15~30 4~8 4~6 20 50~120 4~12 10~20(中 毒≥25) 20~40 40~120 20~80 8h 15h 22h 4d 55h
分钟者。
小儿癫痫
2.抢救:首先以安定(DZP)和羟安定 (LZP)。前者每次0.25-0.5mg/kg,必要时 15-30分钟可重复一次。后者疗效与起效 时间与安定相当,但体内药效维持时间 (15-24小时)远较DZP(15-30分钟)长。发 作控制后肌注苯巴比妥(15-20mg/kg/d)2-3 天。
主要副作用
胃肠反应、食欲↑、肝功损 嗜睡、皮疹、白细胞↓、肝功损 齿龈增生、共济失调、皮疹、白细 胞减少、加重失神发作 多动、注意力不集中、皮疹 胃肠反应、头痛、白细胞↓
CZP 0.01~0.2
ACTH 25~40U
15~18 嗜睡、共济失调、偶有皮疹、流涎 肾上腺皮质功能亢进
小儿癫痫病护理专题PPT

预后和复诊
家庭应该如何管理患儿的癫痫 病?
常见问题解答
常见问题解答
常见问题解答和常见误区的澄 清 如何应对他人对患儿癫痫病的 不理解和歧视
常见问题解答
其他相关问题的解答和建议
谢谢您的 观赏聆听
如何评估癫痫病的严重程度? Nhomakorabea治疗和药物管 理
治疗和药物管理
癫痫病的治疗目标和原则 常用的治疗方法和药物介绍
治疗和药物管理
如何正确使用抗癫痫药物?
护理和预防措 施
护理和预防措施
癫痫病患儿的日常护理要点 如何应对癫痫发作的急救措施
护理和预防措施
预防癫痫病发作的注意事项
饮食和生活建 议
饮食和生活建议
小儿癫痫病护 理专题PPT
目录 概述 诊断和检查 治疗和药物管理 护理和预防措施 饮食和生活建议 康复和心理支持 预后和复诊 常见问题解答
概述
概述
什么是小儿癫痫病? 癫痫病的症状和原因
概述
小儿癫痫病的分类和常见类型
诊断和检查
诊断和检查
如何诊断小儿癫痫病? 常用的检查方法和工具
诊断和检查
饮食对小儿癫痫病的影响和建议 适合癫痫病患儿的运动和活动
饮食和生活建议
如何帮助患儿改善睡眠质量?
康复和心理支 持
康复和心理支持
康复训练对癫痫病的重要性介 绍 提供心理支持和帮助患儿应对 癫痫病的心理压力
康复和心理支持
家庭支持和社会资源的重要性
预后和复诊
预后和复诊
癫痫病的预后和可能的并发症 复诊和定期随访的重要性
儿童癫痫vpa

偶有肌阵挛或全 面强直阵挛发作
强直发作、失张力发作、部分 性发作、GTCS、肌阵挛发作、 肌阵挛-失张力发作等 Lennox-Gastaut综合症 Dravet综合症、Doose综合症 等
相关的癫痫综合症
儿童失神癫痫 青少年失神癫痫
典型失神与额叶“失神”的鉴别
典型失神 病因 睡眠中发作 发作中发声 合并其他发作类型 发作期EEG 特发性 无 少见 GTCS或肌阵挛 广泛性3Hz节律 性棘慢波 VPA有效 额叶“失神” 特发性或症状性 有 常有 部分运动性发作、躯体自动症 等 额区起源的各种异常放电,有 时头皮EEG无异常发现 CBZ有效
① ② ③ ④ 不伴其他运动症状 持续时间短暂 过度换气容易诱发
2. 复杂失神(90%)
① ② ③ ④ ⑤
发作性意识障碍突发突止
伴自动症 伴轻微阵挛成分 伴轻微强直成分 伴轻微失张力成分 伴自主神经症状
同一患者可有简单失神和复杂失神
90%的患者过度换气可诱发失神发作
与典型失神发作相关的癫痫综合症或发作类型 已定义
常有典型失神持续状态
可有热性惊厥或癫痫家族史 长远预后不如CAE
典型失神持续状态
属于非惊厥性癫痫持续状态 可见于任何年龄,在所有IGE中出现率10~20% 临床表现为不同程度的意识损伤,持续数小时,常由 睡眠或一次全面强直阵挛发作启动或终止 EEG为广泛性3Hz1-2Hz4-6Hz棘慢波持续发放,背 景活动变慢 一些抗癫痫药物如卡马西平、苯妥英钠、加巴喷丁、 氨己烯酸可诱发
Idiopathic partial Idiopathic epilepsies generalized epilepsies
Benign childhood epilepsy with centrotemporal spikes(BECT ). Also known as Rolandic or sylvian Fissure epilepsy Childhood epilepsy with occipital paroxysms(CEOP) Autosomal dominant nocturnal frontal lobe epilepsy Benign familial neonatal convulsions
儿童癫痫可以治愈吗?一文读懂儿童癫痫治疗必要知识点

儿童癫痫可以治愈吗?一文读懂儿童癫痫治疗必要知识点癫痫的发病年龄有很大的幅度,从儿童、婴儿到老年都可能发作。
儿童癫痫是常见的一种疾病,有的患者是年龄依赖性癫痫,年龄依赖性是指到了这个年龄的癫痫就会自发的减少甚至停止,类似于痊愈。
有些癫痫儿童到成年之后会转变为其他类型癫痫,这时就需要长期的服用要药物,所以不能说治愈,一定要判断患者究竟是什么类型发作的癫痫,这样才能够帮助患儿尽快的康复。
儿童癫痫是否有治愈的可能?这是大家都非常的关注儿童癫痫能否治愈,是需要全面看待的,癫痫病是一种持久性产生癫痫发作为倾向特征的慢性脑部疾病,它是持久存在的,有癫痫发作倾向的意义,所以严格意义上而言,不能是治愈,只能作为临床控制。
有一部分患者发作到一定年龄就不再发作,例如婴儿良性肌阵挛性癫痫有可能。
四到十一岁以后发作就完全消失也有一些患者经过临床用药之后,控制情况都很好,逐渐停药之后后期都没有再发作,这种情况可以认为是控制的还不错,但是不能百分之百的肯定治愈。
今天就让我们跟着文章一同来认识认识儿童癫痫究竟是怎么一种情况吧!儿童癫痫的症状表现儿童癫痫的主要症状是孩子会反复发作肌肉抽搐,孩子的意识、感觉、会发生短暂的异常。
如果不及时进行治疗,癫痫可能对孩子的运动、神经、泌尿、语言系统造成影响,甚至会影响智力发育,癫痫严重的还会导致孩子的死亡。
儿童癫痫病早期也会出现一些症状,当家长发现孩子出现这些症状。
要及时带孩子进到医院进行治疗,早治疗才可以减少癫痫对孩子身体状况造成的进一步严重危害。
在早期儿童癫痫中最明显的症状,在母亲给小儿喂奶的时候,孩子头部多汗,睡眠时容易被惊醒。
然后随着孩子年龄增长,有的儿童在平坦道路上行走时会突然摔倒,吃饭时手拿不好碗,碗会掉在地上。
然后孩子会出现双眼凝视一个地方,家长呼叫不响应的症状。
还有些孩子会出现摸索、擦脸、拍手、解衣服扣子、翻口袋、嘴巴无意识咀嚼等动作。
在儿童癫痫患者早期,孩子会突然的发病,这个时候孩子会出现意识不清,家长怎么呼唤孩子都不理,孩子还会出现呼吸暂停的症状。
小儿癫痫病的诊断

小儿癫痫病的诊断1. 引言小儿癫痫病是一种常见的神经系统发作性疾病,表现为反复发生的、临床上可观察到的异常脑电放电。
准确的诊断对于治疗和管理患者至关重要。
本文将介绍小儿癫痫病的诊断标准、常见的诊断方法和注意事项。
2. 诊断标准小儿癫痫病的诊断主要依据临床症状和脑电图检查结果。
国际对于小儿癫痫病的最新诊断标准为国际抗癫痫联盟(ILAE)于2017年发布的《癫痫分类和诊断手册》。
根据ILAE的标准,小儿癫痫病的诊断主要包括以下几个方面:2.1 典型发作的描述典型发作是指常见的症状和特征性的脑电图放电模式。
典型发作分为部分性发作和全面性发作两种类型。
•部分性发作:局限于大脑某一区域的发作,例如肌肉痉挛、感觉异常等。
•全面性发作:涉及大脑全面的发作,例如全面性强直-阵挛性发作、失神发作等。
2.2 用脑电图支持的症候群脑电图是诊断小儿癫痫病的重要工具,通过观察脑电图放电模式可以进行病因分析和分类。
常见的用脑电图支持的症候群包括:小儿良性发作性轻抽搐、小儿良性发作性眼球上肌抽搐症、小儿缺氧性脑病、罕见的全面性儿童癫痫等。
2.3 积极探索病因积极的病因探索对于指导治疗和预后评估非常重要。
常见的病因包括:遗传性癫痫病、结构性异常、代谢性异常、免疫性异常等。
通过详细的病史采集、体格检查和辅助检查可以帮助确定病因。
3. 诊断方法3.1 病史采集详细的病史采集是诊断小儿癫痫病的首要步骤。
包括发作的性质、频率、时长、特点等详细描述,家族史、既往史、生长发育情况等综合评估。
3.2 体格检查全面的体格检查有助于发现疾病的体征和其他有关异常。
特别需要注意的是神经系统检查,包括神经系统异常体征、智力发育和行为的评估。
3.3 实验室检查实验室检查有助于确定病因和评估病情。
常规实验室检查包括血常规、生化指标、尿常规等。
对于特殊疾病可进行血药浓度测定、基因检测等辅助检查。
3.4 脑电图检查脑电图是诊断小儿癫痫病的金标准之一。
常见的脑电图检查方法包括常规脑电图、睡眠脑电图、24小时脑电图等。
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浅议小儿癫痫病的诊断与治疗
摘要:癫痫是一组由已知或者未知病因引起的,脑部神经元反复过度同步放电,导致临床上出现反复、短暂、刻板的神经系统功能失常为特征的临床综合症。
在民间,人们习惯把癫痫称作为“羊癫疯”,叫法虽然不同,但是有一个明显的特点,就是根据对患者发作症状的直观认识来起名。
本文就小儿癫痫病的诊断与治疗探讨如下。
关键词:小儿癫痫病诊断与治疗
【中图分类号】r4【文献标识码】b【文章编号】1671-8801(2013)02-0135-01
癫痫是一组由已知或者未知病因引起的,脑部神经元反复过度同步放电,导致临床上出现反复、短暂、刻板的神经系统功能失常为特征的临床综合症。
在民间,人们习惯把癫痫称作为“羊癫疯”,叫法虽然不同,但是有一个明显的特点,就是根据对患者发作症状的直观认识来起名。
1小儿癫痫病的早期症状
1.1全身性发作:意识突然丧失、呼吸暂停、口吐白沫、瞳孔散大,两眼上翻或偏斜一方,四肢强直、握拳开始抽搐。
发作持续1-5分钟,发作后意识不清或嗜睡,经数小时后清醒。
1.2植物神经性癫痫:发作时有轻重不等的意识障碍,发作后可有嗜睡,发作继续数分钟至数小时,甚至1-2天,发作频率不定,可表示为腹痛或呕吐及头痛症状。
1.3局部性癫痫:躯体局部肌肉或肢体的抽搐发作。
持续时间可能比较长,一般没有意识丧失,严重发作以后抽搐部位的肌肉可有暂时性麻痹。
1.4精神运动型癫痫:主要表示口咽部动作或内脏症状。
如无意识咀嚼、流口水、吞咽动作、吸吮动作、恶心等。
出现看到或听到周围人看不到或听不到物体和声音;有的青少年可嗅到特殊气味。
2病因
癫痫俗称羊羔风,由大脑神经元异常放电所致反复性、发作性、短暂性中枢神经系统功能失常为特性的慢性脑部疾病。
人脑内存在着阻止放电和促进放电两方面力量。
正常情况下,两者之间保持着良好的平衡,在促进放电的力量过强或阻止放电力量减弱时,两者之间平衡即被打破,导致异常放电,进而引发临床上的癫痫发作。
癫痫发生主要是有遗传因素、脑内癫痫性病理改变和促发因素三者相互结合所产生,任何一个单独因素都不可能导致癫痫发生。
常见发病原因包括:①先天性疾病;②产前期和围生期疾病;③高热惊厥后伴癫痫发作;④颅脑外伤;⑤颅内感染;⑥颅内肿瘤;⑦脑血管病;⑧中毒;⑨营养代谢性疾病;⑩其他疾病等。
3小儿癫痫病的检查
儿童癫痫是儿童时期常见的神经系统疾病,在生活中癫痫的发病率是相当频繁的,稍有不慎就会导致癫痫的发作,癫痫严重的影响了患者的正常生活,出现癫痫之后患者要定期的到正规医院检查,
多熟悉一些细节小事,现在熟悉儿童癫痫的检查工作。
然而儿童癫痫病的检查项目有哪些呢?
3.1脑电图检查:脑电图是将脑细胞放电的脑电图放大数百万倍,用笔记录到纸上所形成的图像。
现在脑电图可以记录到磁盘或磁带上,或者患者可以做电脑监测,脑电图诊断癫痫病更有利于医生的诊断。
脑电图常规检查是在患者清醒或睡眠状态下描记的电脑图。
睡眠脑电图检查:为进一步诊断患者脑电图,可以在其睡眠时做脑电图检查,因为在病人清醒的状态有大部分患者监测不到异常放电。
剥夺睡眠脑电图检查:有些患者清醒时脑电图正常,但是在其睡眠时又比较难以记录脑电图病人可以采用剥夺睡眠或诱发,可以提高某些病人的放电现象。
同步脑电图监测:可以长时间记录脑电图,有利于医生的诊断和癫痫病治疗。
3.2实验室检查:实验室检查是根据患者症状表现,结合病史以及先前的检查资料为参考。
不过癫痫患者最好可以再做一些辅助检查,便于医生的确诊。
实验室检查主要用于,检查患者在治疗过程中,服用药物的副作用。
帮助患者查找癫痫发作的原因。
给患者做药物血药浓度测试,可以提供可靠的抗癫痫药物的血药浓度。
3.3癫痫的影像学检查:主要有电子计算机断层扫描(ct)、正电子发射计算机断层(pet)、磁共振成像检查(mri)、脑血管造影和数字减影、头颅平片等。
4小儿癫痫病的诊断
首先,判断是否为癫痫发作。
新生儿或者小婴儿的癫痫发作有时候并不明显,不容易被识别。
比如说新生儿出现浑身抖动、摇头、肩膀晃悠、或者在睡眠期间胳膊抖动等等,很多家长并未对这些症状放在心上。
如何判断这些症状是否为癫痫发作呢?一方面要看这些孩子临床的表现像不像癫
痫抽搐,即是否有节奏性跟震颤;另一方面要观察小儿的眼睛是否有异常,一般小儿在癫痫病发作时眼神会一反常态。
其次,鉴别癫痫病的症状。
有些家长在新生儿出现身体出现颤抖惊慌不已,怀疑自己的孩子是不是患有癫痫。
其实,这是一种正常的现象,有可能是由于小婴儿低钙而造成的,适量补钙便会让症状消失。
此外,血糖过低也会造成小儿出现抖动的情况,因此家长要注意将这些常见疾病的症状与小儿癫痫的症状相鉴别。
第三,进行脑电图检查。
经过以上两个步骤之后,家长们可以带孩子去医院进行脑电图检查,以确诊或排除癫痫。
癫痫患者常常会出现脑电图异常放电的现象,通过脑电图检查,或适当的诱发试验一般能够确诊。
另外,如果患儿本身就存在神经功能方面的问题,则需要根据其临床特点与脑电图检查结果等相互鉴别。
5小儿癫痫病的治疗
5.1合理的药物治疗。
癫痫作为一种慢性病,预防其发作最常用的手段是长期应用抗癫痫药物治疗。
药物治疗原则是:①早期用药:出现两次及两次以上发作,或首次发作超过30分钟时应该开始抗
癫痫药物治疗。
对于发作间歇期较长的良性癫痫(1年以上甚至更长),可以暂缓药物治疗。
②根据癫痫及癫痫综合征分类选药:部分性发作的单药治疗可选用卡马西平、丙戊酸、拉莫三嗪、妥吡脂、苯巴比妥、左乙拉西坦、左尼沙胺等;全面性发作的单药治疗可选用丙戊酸、拉莫三嗪、妥吡脂、左乙拉西坦等;发作分类不确定的癫痫可选用丙戊酸、拉莫三嗪、妥吡脂、左乙拉西坦等;部分性癫痫单药治疗无效需添加其它药物治疗时,可选用所有新型抗癫痫药。
③首选单一用药:强调单药治疗,当首选的一种一线药物已达最大可耐受剂量仍然不能控制发作,可换另一种一线或二线药物治疗,如果两次单药治疗无效,再选第三种单药治疗获益的可能性很小,预示属于难治性癫痫的可能性较大,可以考虑合理的多药治疗。
5.2除以上提到的抗癫痫药物,在某些特定的癫痫与癫痫综合征,还会应用激素治疗,如在婴儿痉挛症,促肾上腺皮质激素(acth)是最为重要的治疗手段之一。
在伴中央-颞区棘波灶的儿童良性癫痫、获得性癫痫失语综合征等常常应用甲基强的松龙治疗。
5.3其它治疗。
药物治疗不满意者,还可采用生酮饮食治疗、外科手术治疗、迷走神经刺激治疗等手段。
总之,家长与患儿要保持乐观的心态,积极治疗。
在癫痫控制的情况下,尽量让小孩参加正常的社会活动,过正常儿童的生活。