胃复安说明书(精)
甲氧氯普胺使用说明书
甲氧氯普胺使用说明书甲氧氯普胺是一种常用的抗胃酸药物，用于治疗胃溃疡、胃食管反流病以及其他与胃酸过多相关的消化系统疾病。
本使用说明书将向您介绍甲氧氯普胺的使用方法、适应症、副作用以及注意事项等相关内容。
一、产品简介甲氧氯普胺是一种白色结晶性粉末，化学名为4-氨基-N-[2-(二甲氨基)乙基]-5-氯-2-甲氧基苯甲酰亚胺。
它的化学式为C14H22ClN3O2，相对分子量为299.8。
甲氧氯普胺主要通过抑制多巴胺兴奋剂在中枢神经系统的作用，减少胃酸分泌，达到治疗相关疾病的效果。
二、适应症甲氧氯普胺主要用于以下症状的治疗：1. 胃溃疡：用于缓解胃溃疡病人的疼痛和不适感。
2. 胃食管反流病：作为胃食管反流病的辅助治疗药物，帮助减少食物逆流和相关症状。
3. 胃酸过多：减少胃酸分泌，治疗与胃酸过多相关的症状，如胃痛、消化不良等。
三、使用方法1. 用药剂型：甲氧氯普胺常见的剂型为片剂和胶囊剂，每片（胶囊）含有10mg的甲氧氯普胺。
2. 用药剂量：成人每次口服甲氧氯普胺片剂（胶囊）10mg，每日3次。
儿童和老年人的用药剂量需要根据具体情况调整，应在医生指导下使用。
3. 用药时间：甲氧氯普胺可以在餐前或饭后口服，根据医生的建议选择最佳的用药时间。
4. 用药期限：甲氧氯普胺的用药期限应根据病情和医生的建议来决定，一般推荐使用1-2周。
四、注意事项1. 使用前请阅读说明书：在使用甲氧氯普胺前，请仔细阅读产品说明书，并按照说明书中的使用方法和注意事项正确使用药物。
2. 注意儿童和老年人的用药：儿童和老年人的药物代谢能力较弱，用药剂量需要根据具体情况调整，故在使用甲氧氯普胺前请咨询医生的指导。
3. 避免过量使用：请按照医生的建议使用适量的药物，避免过量使用甲氧氯普胺。
4. 副作用：甲氧氯普胺使用过程中可能会产生一些副作用，如头痛、乏力、恶心、腹胀等，如果出现以上症状，请及时停止用药并咨询医生。
5. 禁忌症：对甲氧氯普胺过敏者禁用；对其它对多巴胺受体成选择性激动者过敏者禁用。
-胃复安等药物引起的椎体外系反应表现及处理
胃复安等药物引起的椎体外系反应表现及处理胃复安主要作用是抑制延髓催吐化学感受区，有较强的止吐作用，并促进胃及十二指肠蠕动，加速胃排空。
大剂量应用可阻断黑质纹状体中多巴胺受体，破坏了多巴胺、乙酰胆碱的平衡，导致锥体外系症状，多发生于婴幼儿和老年人。
主要表现有：肌震颤、肌肉抽搐、头向后倾、斜颈、阵发性双眼向上注视、语言障碍、共济失调、静坐不能、流涎、鸭步、面具脸等。
一旦发生上述症状，应立即停用胃复安，给予以抗惊厥、镇静药，抗胆碱能药物及抗组胺剂治疗。
很多药物都可在一定程度上产生锥体外系兴奋作用，并可导致中枢神经系统对锥体外系的控制失调，使得锥体外系兴奋性增强，结果由锥体外系控制的肌力和肌紧张度失控，从而引起一系列与肌力和肌紧张相关的症状和体征。
药源性锥体外系反应是完全可以有效预防的，关键在于要遵医嘱用药，不要轻易加大用药剂量，更不要随意买药来服用。
如果出现异常就要与医生及时取得联系。
胃复安小儿剂量和不良反应的处理胃复安小儿剂量和不良反应的处理胃复安小儿剂量是０.２－０.３mg/kg*次胃复安所致锥体外系症状临床表现：两眼凝视，头强直性后仰，头颈僵硬性扭向一侧，四肢强直性痉挛，呈角弓反张，面部肌肉抽搐．呈持续性发作．治疗措施：１停用胃复安药物；２促进排泄；３用安坦，眠尔通；４小量镇静剂；５积极治疗原发病。
【注意】胃复安致急性肌张力障碍引起急性肌张力障碍最多见的为抗精神病药物，如吩噻嗪类，其导致急性肌张力障碍发生率占2%～3%。
胃复安引起急性肌张力障碍发生率为1%，大多在用药后1～2天发病，且剂量不需太大，多为10～30mg/d，好发于儿童和青少年。
胃复安选择性作用于D2受体而起止吐作用，D2受体被抑制后，由D1受体执行的功能占优势，出现颈部、口部的异常运动，表现为急性肌张力障碍。
大剂量或长期应用胃复安可能因阻断多巴胺受体而使胆碱能受体相对亢进，导致锥体外系反应，主要表现为帕金森综合征、急性肌张力障碍、迟发性肌张力障碍、静坐不能等神经系统副作用。
甲氧氯普胺片说明书
甲氧氯普胺片说明书
一、药品名称及其剂型
甲氧氯普胺片
二、药理作用
甲氧氯普胺是一种抗胆碱能药物，可通过阻断多巴胺受体和5-羟色胺受体来抑制中枢和外周多巴胺受体的过度兴奋作用。
它具有抑制呕吐反应和促进胃肠蠕动的作用。
三、适应症
甲氧氯普胺片适用于以下症状：
1. 消化不良；
2. 恶心和呕吐；
3. 胃排空障碍；
4. 胃食管反流病。
四、用法用量
1. 成人：口服，每次服用10毫克，每日3次。
如有需要，可适量调整用量；
2. 儿童：请遵循医生的嘱托，并根据体重和症状进行用药调整。
五、不良反应
甲氧氯普胺片在少数情况下可能引起以下不良反应：
1. 嗜睡和疲劳；
2. 头晕和头痛；
3. 腹胀和腹泻；
4. 皮疹和荨麻疹。
六、注意事项
1. 妊娠期和哺乳期妇女慎用；
2. 对本品过敏者禁用；
3. 与其他药物相互作用，请遵循医生的嘱托；
4. 存放在阴凉干燥处，避免阳光直射。
七、禁忌症
甲氧氯普胺片在以下情况下禁用：
1. 已知对本品过敏者；
2. 肾功能严重受损；
3. 存在口眼唇面部不正常抽动症的患者；
4. 出现消化道出血或梗阻。
八、药品的有效期
请参阅药品包装盒上的有效期。
九、药品生产厂家
本药品的生产厂家为XX药业有限公司，地址：XX省XX市XX区XX号。
以上是甲氧氯普胺片的说明书，请遵循医生的嘱托使用，如有疑问请咨询医生或药师。
犬肌注胃复安过量医案一例
２０ ０ ９年第 ２期 （ １ ７期 ） 总 ４
犬肌注胃复安过量医案一例
肖伦征 ， 徐慧中 （ 江西省吉安市畜牧兽 医局动物保健服务 中心 ，４００ ３３０ ） 中图分 类号 ： ８ ８２ ２ ￥ ５ ・９ 文 献标识 码 ： Ｂ 文章 编号 ：０ ３ ８ ５ （０ ９）２ ０ ４ — １ １ ０ — ６ ５２ ０ ０ — ０ ９ ０ 胃复安为兽 医临床常用止呕药之一 。 笔者在 痉挛 ， 拖拽步态 ， 头部及面部抽搐样动作 ， 以及双
１０ ｌ ｃ． ， ０ ｍ ， ０ ｇ 氨苄 Ｏ ｇ地 塞米松 ｈ ｌ一次性 Ｖ ５ ．， ５ ｎ，
输液。 同 时 分 别 肌 注 ： Ｂ１ 支 ＋ Ｂ１ 支 ， ． Ｖ Ｖ Ｃ Ｂ ． ｌ胃复安 Ｏ ｍ Ｎ ０ ｍ， ５ ．ｌ ５
四诊 ： ８月 １ ６日上午 ， 见 ： 犬 头顶 部 出 症 该
治疗犬顽固性 呕吐时曾发生一例药物过量不 良 反应。现将有关材料整理如下 ， 同仁参考。 供
１ 病案介绍 ２０ 年 ８ １ ０８ 月 ４日，吉安市畜主
手颤抖摆动等锥体外系症状。 病案 中 ６ ｋ 犬 ， ． ｇ 每天一 次 ， 次用人用 胃 ５ 每
复安 １ １ｒ ） 支（ ａ ， ｇ 连用 ３ 天后 出现上述药物过量
不少权威 人 士 编写 的专 业 工具 书 中 ， 胃复 医 对 安的用法及用量均为 ： 胃复安ｆ ｒ ： ０ ｇ １ｎ ｌ ｍ ） ｌ 肌注 ， 院
食， 体温 ３℃。 ７ 用 ０ ％生 理 盐 水 １０ ｌ５ ． ９ ０ ｍ ，％葡 萄 糖 液
１— ０ ｇ １２ 天 ， ０ ２ｍ ／ — 次， 怀孕犬猫禁用 。 次， 如林德贵
４ ｇ６４ ２ ３ ｇ停止使用胃复安。 ｍ ，５— ｍ ，
胃复安不良反应和对策
胃复安等药物引起的椎体外系反应表现及处理胃复安主要作用是抑制延髓催吐化学感受区，有较强的止吐作用，并促进胃及十二指肠蠕动，加速胃排空。
大剂量应用可阻断黑质纹状体中多巴胺受体，破坏了多巴胺、乙酰胆碱的平衡，导致锥体外系症状，多发生于婴幼儿和老年人。
主要表现有：肌震颤、肌肉抽搐、头向后倾、斜颈、阵发性双眼向上注视、语言障碍、共济失调、静坐不能、流涎、鸭步、面具脸等。
一旦发生上述症状，应立即停用胃复安，给予以抗惊厥、镇静药，抗胆碱能药物及抗组胺剂治疗。
很多药物都可在一定程度上产生锥体外系兴奋作用，并可导致中枢神经系统对锥体外系的控制失调，使得锥体外系兴奋性增强，结果由锥体外系控制的肌力和肌紧张度失控，从而引起一系列与肌力和肌紧张相关的症状和体征。
药源性锥体外系反应是完全可以有效预防的，关键在于要遵医嘱用药，不要轻易加大用药剂量，更不要随意买药来服用。
如果出现异常就要与医生及时取得联系。
胃复安小儿剂量和不良反应的处理胃复安小儿剂量和不良反应的处理胃复安小儿剂量是０.２－０.３mg/kg*次胃复安所致锥体外系症状临床表现：两眼凝视，头强直性后仰，头颈僵硬性扭向一侧，四肢强直性痉挛，呈角弓反张，面部肌肉抽搐．呈持续性发作．治疗措施：１停用胃复安药物；２促进排泄；３用安坦，眠尔通；４小量镇静剂；５积极治疗原发病。
【注意】胃复安致急性肌张力障碍引起急性肌张力障碍最多见的为抗精神病药物，如吩噻嗪类，其导致急性肌张力障碍发生率占2%～3%。
胃复安引起急性肌张力障碍发生率为1%，大多在用药后1～2天发病，且剂量不需太大，多为10～30mg/d，好发于儿童和青少年。
胃复安选择性作用于D2受体而起止吐作用，D2受体被抑制后，由D1受体执行的功能占优势，出现颈部、口部的异常运动，表现为急性肌张力障碍。
大剂量或长期应用胃复安可能因阻断多巴胺受体而使胆碱能受体相对亢进，导致锥体外系反应，主要表现为帕金森综合征、急性肌张力障碍、迟发性肌张力障碍、静坐不能等神经系统副作用。
甲氧氯普胺
胃复安致椎体外系反应-----我的亲身经验周五06：30起来，又腹泻了，昨天的饭好好的不应该啊，还恶心想吐，小事一件，热饭吃饭，不能忘了吃药，翻翻小药箱，又见胃复安，对恶心有治疗作用，2片吧，还有思密达，1带，还虽然似乎有点感冒不用管它。
上班……周五中午12：13到家，肚子还是很难受，恶心不想吃饭，不吃就不吃吧，喝点糖水，再吃2片胃复安吧，但是怎么感觉有点累啊，头昏昏的，有点睁不开眼，原来腹泻没这种事啊，睡会下午上班……周五下午16：50，接到妹妹的电话：*，我回家，想吃考红薯吧？----吃，我正好闹肚子中午没吃饭呢。
下班到家，很好吃的红薯还有刚做好的粥，对了，还是担心肠胃***，再吃2片胃复安+1带思密达吧，但是怎么这么乏力啊，头晕特想睡觉，今天一共才腹泻2次，还喝了很多水，不应该啊，也许这些天一直搞文章太累了吧……周六早上06：30自动睡醒，今天休息，起床吃饭（之后还是担心恶心又吃2片胃复安）开电脑，可是怎么还是没精神啊，头晕，想睡觉，那就睡吧，反正休息……周六中午12：15，吃饭（饭后还是2片胃复安），还是头晕，乏力，想睡觉，脖子还不舒服，难道是睡多了，不会自己生别的病吧，找书翻翻，不会是病毒性脑膜炎吧，有病毒感染的全身中毒症状，但是没怎么发热，头也不痛，脖子感觉有点皱，但还没有那个脑膜刺激症状的颈项强直，先去社区门诊看看，体温37.7℃，查了心腹，诊断是胃肠型感冒，就输上液了……周六下午16：12，液也快输完了，怎么这么不对劲啊，头晕也没有缓解，乏力也没有缓解，感觉后脑和后颈部越来越硬，后颈部的肌肉感觉紧张，两个嘴角也一阵阵发麻木，不受自己控制了，不自主的向上抽动，一会儿一下，别没治好病在把我输坏了，液也不输了，回去休息……到家躺下，怎么也不好受，喝水吃饭吃药，还是不舒服，嘴角和后颈部的症状越来越明显，而且连背阔肌和胸大肌都有感觉了，用一句话形容，就觉得后颈部有个触发点，周围的肌肉向那边发紧，颈部都不敢动了，坏了，不会是癫痫吧，这时看表晚上21：30，去附院急诊吧……晚上21：50，在附院急诊接诊室，我就和李医生在谈论病情了：嘴角不自主抽动，后颈部发硬快6个小时了，前一天腹泻，一直头晕，下午门诊输液，有病毒唑和头孢类抗生素。
止吐药
甲氧氯普胺【别名】胃复安，灭吐灵、灭吐宁【英文名】Metoclopramide,Rimperan,Paspertin,Maxolon【作用特点】主要抑制催吐化学感受区(CTZ)中多巴胺受体而提高CTZ的阈值，抑制胃平滑肌松弛，从而促使胃肠平滑肌对胆碱能的反应增加。
使食物容易通过肠管，胃排空加快，增加胃窦部时相活性，同时伴有促使上部的小肠松弛，因此形成胃窦、胃体与上部小肠间的功能协调。
食管返流减少则由于下食管括约肌静止压升高，食管蠕动收缩幅度增加，而使食管内容物廓清能力增强所致。
止吐是由于甲氧氯普胺拮抗了多巴胺受体的作用，使呕吐中枢的活性阈值增高，传入内脏神经的冲动减少。
【功能主治】主要用于恶心、呕吐、嗳气、胃部胀满、胃酸过多等。
口服可用于解除糖尿病性胃排空功能障碍，以及治疗手术后之药物所引起的或代谢性所致呕吐。
【用法用量】1.口服成人常用量：一次5-10mg，一日10-30mg。
用于糖尿病性胃排空功能障碍患者，于症状出现前30分钟口服10mg；或于餐前及睡前服5-10mg，一日4次。
小儿常用量5-14岁一次用2.5-5mg，一日3次，餐前30分钟服。
2.肌内注射成人，一次10-20mg；小儿，6-14岁一次2.5-5mg。
每日剂量不宜超过0.5mg/k g，否则易引起锥体外系反应。
【不良反应】较常见的不良反应为：昏睡、烦躁不安、疲怠无力。
少见的反应有：乳腺肿痛、恶心、便秘、皮疹、腹泻、睡眠障碍、眩晕、严重口渴、头痛、容易激动。
用药逾量征象：深昏睡状态，神智不清；肌肉痉挛，如颈部及背部肌肉痉挛、拖曳步态、头部及面部抽搐样动作，以及双手颤抖摆动等锥体外系症状。
【注意事项】下列情况禁用：1．普鲁卡因或普鲁卡因胺过敏者；2．癫痫发作的频率与严重性均可因用药而增加；3．胃肠道出血、机械性梗阻或穿孔，可因用药使胃肠道的能动力增加，病情加重；4．嗜铬细胞瘤可因而出现高血压危象；5．对胎儿的影响尚待研究，孕妇不宜应用；6．进行放射治疗或化疗的乳癌患者，注射给药可引起直立性低血压。
胃复安带来的“不安”
胃复安带来的“不安”作者：陈育民来源：《祝您健康》1998年第09期一天晚上，我们全家人正围坐在电视机旁，突然响起一阵急促的门铃声。
来人是楼下的李老师，他气喘吁吁地说：“陈大夫，我的小孙女毛毛呕吐，给她服了2片胃复安，刚才不知为何突然昏倒在地，面部肌肉跳动不停，请您赶快去看一下。
”我和李老师是老邻居，相处得犹如一家人。
听他这么一说，我立即起身跑下楼去。
只见6岁的毛毛颈歪向一边，双眼上翻，不停地尖声喊叫。
我为孩子作了详细检查，凭着多年的临床经验，断定是由于过量服用胃复安所引起的“锥体外系反应”，立即取来654—2针剂为她注射，一会儿症状便消失了。
毛毛服用胃复安后为何会出现这些“不安”的反应呢?要弄清楚这个问题，还得从胃复安的药理作用谈起。
胃复安又名甲氧普胺、灭吐灵，是治疗消化道功能异常的药物。
它能够抑制延脑的催吐感受器，促进胃肠蠕动，加速胃内容物的排空，具有较强的镇吐作用。
目前，临床上常用来治疗神经性呕吐、习惯性呕吐以及胃下垂、幽门狭窄、胆汁返流性胃炎和化疗放疗后引起的恶心、呕吐等。
此外，也可用以治疗胃部饱胀、暖气、胃酸过多等症。
然而美中不足的是，胃复安对人的神经系统会产生突如其来的副作用。
这当中，有的人固然是由于使用过量所致，但也有不少人是在使用常规剂量的情况下发生的。
其副作用也因人而异。
有的人服用胃复安后可突然出现双眼直视、上翻或朝一方凝视；头颈过伸、前倾或转向一侧；咧嘴或噘嘴，吐舌或不停地翻动舌头；下颌出现偏斜，动作迟钝伴上肢颤动。
有的人则表现为下肢深部肌肉酸胀、麻木、极度不适、坐卧不宁，需要不断变换姿势；还有的人躯干、肌肉出现不自主的阵发性强直、收缩、抽搐。
人们不禁要问：究竟是什么原因引起上述种种令人感到惊恐不安的症状呢?人的中枢神经系统存在着锥体系和锥体外系，其中锥体系专门管理人的随意运动，锥体外系则配合锥体系维持肌肉间的张力和调节肌肉活动。
胃复安在抑制延脑呕吐中枢、发挥镇吐作用的同时，造成神经系统共济失调，使人出现以震颤、全身强直和运动功能减低为特征的一系列锥体外系反应，类似某些中老年人的震颤麻痹。
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胃复安片的说明书
【批准文号】国药准字H31021439
【通用名称】甲氧氯普胺片
【产品英文名称】Metoclopramide Tablets
【生产企业】上海华氏制药有限公司天平制药厂
【功效主治】镇吐药。
主要用于①各种病因所致恶心、呕吐、嗳气、消化不良、胃部胀满、胃酸过多等症状的对症治疗；②反流性食管炎、胆汁反流性胃炎、功
能性胃滞留、胃下垂等；③残胃排空延迟症、迷走神经切除后胃排空延
缓；④糖尿病性胃轻瘫、尿毒症、硬皮病等胶原疾患所致胃排空障碍。
【用法用量】口服。
1 成人常用量。
每次5～10mg，每日3次。
用于糖尿病性胃排空功能障碍患者，于症状出现前30分钟口服10mg；或于餐前及睡前服5～
10mg，每日4次。
成人总剂量每日不得超过0.5mg/kg。
2 小儿常用量。
5～14岁每次用2.5～5mg，每日3次，餐前30分钟服，宜短期服用。
小儿
总剂量每日不得超过0.1mg/kg。
【化学成分】本品主要成份为：甲氧氯普胺。
其化学名称为：N-[(2-二乙氨基乙基]-4-氨基-2-甲氧基-5-氯-苯甲酰胺。
分子式：C14H22ClN3O2 分子量：299.8
【性状】本品为白色片。
【药理作用】本品为多巴胺第2（D2）受体拮抗剂，同时还具有5-羟色胺第4（5-HT4）受体激动效应，对5-HT3受体有轻度抑制作用。
可作用于延髓催吐化学感
受区（CTZ）中多巴胺受体而提高CTZ的阈值，具有强大的中枢性镇吐作
用。
本品亦能阻断下丘脑多巴胺受体，抑制催乳素抑制因子，促进泌乳素
的分泌，故有一定的催乳作用。
对中枢其他部位的抑制作用较微，有较弱
的安定作用，较少引起催眠作用。
对于胃肠道的作用主要在上消化道，促
进胃及上部肠段的运动；提高静息状态胃肠道括约肌的张力，增加下食管
括约肌的张力和收缩的幅度，使食管下端压力增加
【药物相互作用】1 与对乙酰氨基酚、左旋多巴、锂化物、四环素、氨苄青霉素、乙醇和安定等同用时，胃内排空增快，使后者在小肠内吸收增加； 2 与乙醇或中枢
抑制药等同时并用，镇静作用均增强； 3 与抗胆碱能药物和麻醉止痛药物
合用有拮抗作用； 4 与抗毒蕈碱麻醉性镇静药并用，甲氧氯普胺对胃肠道
的能动性效能可被抵消； 5 由于其可释放儿茶酚胺，正在使用单胺氧化酶
抑制剂的高血压病人，使用时应注意监控； 6 与扑热息痛、四环素、左旋
多巴、乙醇、环孢霉素合用时，可增
【不良反应】1 较常见的不良反应为：昏睡、烦燥不安、疲怠无力； 2 少见的反应有：乳腺肿痛、恶心、便秘、皮疹、腹泻、睡眠障碍、眩晕、严重口渴、头
痛、容易激动； 3 用药期间出现乳汁增多，由于催乳素的刺激所致； 4
大剂量长期应用可能因阻断多巴胺受体，使胆碱能受体相对亢进而导致锥
体外系反应（特别是年轻人），可出现肌震颤、发音困难、共济失调等。
【禁忌症】1 下列情况禁用：①对普鲁卡因或普鲁卡因胺过敏者；②癫痫发作的频率与严重性均可因用药而增加；③胃肠道出血、机械性肠梗阻或穿孔，可因
用药使胃肠道的动力增加，病情加重；④嗜铬细胞瘤可因用药出现高血压
危象；⑤不可用于因行化疗和放疗而呕吐的乳癌患者。
2 下列情况慎用：
①肝功能衰竭时，丧失了与蛋白结合的能力；②肾衰，即重症慢性肾功能
衰竭使锥体外系反应危险性增加，用量应减少。
【注意事项】1 醛固酮与血清催乳素浓度可因甲氧氯普胺的使用而升高； 2 严重肾功能不全患者剂量至少须减少60%，这类患者容易出现锥体外系症状； 3 因本
品可降低西咪替丁的口服生物利用度，若两药必须合用，间隔时间至少要
1小时； 4 本品遇光变成黄色或黄棕色后，毒性增高。
【包装规格】5mg
【贮藏方法】密封保存。