病人护理-临床医学导论,第四版PPT课件
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《护理学导论》PPT第四章 护士与患者
指导—合作型
教会病人 做什么
合作 急性感染 父母—儿童
共同参与型
帮助病人 合作关 多数慢性
自助
系的参 病人
与者
成人—成人
25
主动—被动型模式
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的发展过程
初始期
取得信任 了解患者
工作期
满足需要 巩固关系
回顾工作 结束期
征求意见
21
促进患者角色适应的措施
1、观察 2、评估 3、健康教育 4、心理护理 5、寻求社会支持系统帮助
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第四节 护患关系
人际关系 护患关系
◆◆是是在护社理会人交员往和过患程者中之所
❖形感间服治基成务在疗础的过提性上、程供的建的中和、立所接人在人受形际个与护成关人人的理系之情 ❖间一专的种业相帮性互助吸的与引被互与帮动排助关斥的系的
护士的角色
8、代言人和保护者：护士是病人权力的维护者：护士 有责任帮助患者获取信息，并维护其权益不受侵犯和损 害。 9、研究、著作者：护士必须积极进行护理研究工作， 通过研究来验证、护理理论和知识，扩展发展护理新技 术，改进护理工作，提高护理质量。
12
第二节 患者角色
一、患者角色的特征 著名的美国社会学家帕森斯将病人角色特征概括
❖１、角色必须存在于与他人的相互 关系中。
❖２、角色是由个体所完成的。
4
护士角色：是社会所期望的适于护士的行为，其形 成源于职业的要求，并随着社会的变迁而变化。 一、历史上的护士形象 （一）民间形象 最初的形象是“母亲代理人” （二）宗教形象 仁慈博爱的修女 （三）仆人形象 谋取生计的侍女 （四）近代形象 医生的助手
患者角色
17
患者角色中的适应问题
◆角色行为强化
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2－23
一、医院环境的特点及其分类
物理环境（也称硬环境）
－指医院的建筑设计、基本设施以及院容院貌等 为主的物质环境
－是表层的，具体的，有形的 －包括视听环境、嗅觉环境、仪器设备、工作场
所等，是医院存在和发展的基础
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2－24
一、医院环境的特点及其分类
红外线：适量的日光照射，能使照射部位温度升 高，血管扩张，血流增快，改善皮肤和组织的营 养状况，使人食欲增加，舒适愉快。
紫外线：有强大的杀菌作用，辐射能削弱细菌病 毒的活力，抑制其生长繁殖;直射可直接杀死细菌 及病毒。
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2－34
医院物理环境的调控－装饰
优美的环境让人感觉舒适愉快。病室应布置简单， 整洁美观，并注意优美与悦目。
－卫生健康的环境应考虑下列因素：空间、温 度、湿度、通风、噪声、装饰。
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2－27
医院物理环境的调控－空间
每个人都需要一个适合其成长、发展及活动的空间。 为病人安排空间时，在医院条件许可的情况下，让
他们对其周围环境拥有某些控制力。 同时为方便治疗和护理操作，以及为了保证病人有
护理工作在为提高医学服务质量中起到相对 独立作用的现代医院环境中，专业素质要求
也不断提高，应具有全面的理论知识、熟练
的操作能力和丰富的临床经验，科学地照护
患者的生活，提供专业的生活护理、精神护
理、营养指导等服务，并在新技术、新专业
不断发展的同时，进一步满足患者需求。
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护理学导论-第四章PPT课件
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20
（二）特征 1. 生长与发展是一个持续的过程 成长与发展持续于人的整个生命周 期，具有顺序性、规律性，遵循由低级到高级、简单到复杂的发展规 律。 2. 成长与发展的过程具有阶段性 每个发展阶段都具有各自的特性和 发展任务，每个人体只有在完成或基本完成一个阶段的发展任务后， 才能进入到下一阶段。 3. 成长和发展有个体的差异性 每个人体的发展阶段都是按照自己独 特的方式和速度进行的，与遗传和环境的影响密切相关。 4. 成长和发展需要时间和经验的积累 发展是个体通过不断地学习、 积累经验而逐步成熟才获得的，不可能一蹴而就。
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23
（三）影响成长与发展的因素 1.遗传因素 2.环境因素 3.个体因素
（四）不同成长发展阶段的特点 1．胎儿期 从卵细胞和精子结合到新生儿出生的时期，约40周 2．新生儿期 是从胎儿娩出，到28天的时期 3．婴儿期 自出生29天到1周岁之前为婴儿期 4．幼儿期 1岁到满3周岁之前为幼儿期 5．学龄前期 3周岁至7周岁为学龄前期 6．学龄期 7周岁至青春期前为学龄期 7．青春期 女孩为11岁至18岁，男孩12岁~20岁 8．成年期 约从20岁至65岁 9．老年期 按照WHO的定义，65岁以上的为老人
（二）适应的概念 适应（adaptation）是指生物体以各种方式调整自己以适应环境的一种
生存能力及过程
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13
二、压力与适应理论的内容
（一）压力与适应理论
汉斯·塞利的压力与适应学说 压力源是引起全身系统反应的各种刺激。 压力反应是指机体在受到各种内外环境因素刺激时所出现的紧张性、
非特异性的反应。 全身适应综合征又称一般适应综合征，它是按照一定的阶段性过程进
（三）系统的结构与功能
三、一般系统理论与护理
2024《临床医学概论》全套课件完整版
套课件完整版contents •临床医学基本概念与原则•常见疾病诊断与治疗•药物应用与合理配伍原则•实验室检查与辅助诊断技术•手术治疗与非手术治疗选择依据•康复医学理念在临床医学中应用目录临床医学基本概念与原则临床医学定义及特点患者权利与医生职责123治疗原则包括个体化治疗、综合性治疗、规范化治疗等，医生应根据患者病情和医学知识制定科学的治疗方案。
临床治疗过程中，医生应关注患者病情变化，及时调整治疗方案，确保治疗效果和患者安全。
诊断方法包括问诊、体格检查、实验室检查、影像学检查等多种手段，医生应根据患者病情选择合适的诊断方法。
诊断方法与治疗原则预防措施与公共卫生预防措施是临床医学的重要组成部分，包括疫苗接种、健康教育、生活方式干预等，有助于降低疾病发生率和减轻疾病负担。
公共卫生是预防医学的重要领域，关注人群健康和疾病预防控制，通过改善环境卫生、提高食品卫生质量等手段促进人群健康。
临床医生应积极参与公共卫生工作，关注社会公共卫生问题，为改善人群健康状况贡献力量。
常见疾病诊断与治疗呼吸系统疾病案例分析肺炎01慢性阻塞性肺疾病（COPD）02支气管哮喘03心血管系统疾病诊断策略心力衰竭冠心病分析心力衰竭的病理生理、临床表现和评估方法，介绍药物治疗、器械治疗和心脏移植等治疗方案。
心律失常消化系统疾病治疗方法消化性溃疡介绍消化性溃疡的发病机制、临床表现和诊断标准，讨论药物治疗、内镜治疗和手术治疗等方案。
炎症性肠病阐述炎症性肠病的病理生理、临床表现和鉴别诊断，介绍药物治疗、营养支持和手术治疗等方案。
肝硬化分析肝硬化的病因、病理生理和临床表现，讨论药物治疗、并发症处理和肝移植等治疗方案。
神经系统疾病康复管理脑卒中帕金森病脊髓损伤药物应用与合理配伍原则药物分类及作用机制简述药物分类作用机制药物通过不同的作用机制发挥疗效，如抑制酶活性、阻断受体结合、影响细胞代谢等。
合理用药原则及注意事项合理用药原则注意事项药物不良反应监测与处理不良反应监测处理措施抗菌药物使用指南抗菌药物种类介绍常用的抗菌药物种类及其特点，如青霉素类、头孢菌素类、氨基糖苷类等。
《临床医学导论》PPT课件 (2)
人类经历大规模传染性疾病的挑战
从这微观世界里， 涌现出这颗巨星； 你征服了全世界， 所有人都感谢你； 献上花环不凋零， 世世代代永铭记。
《科赫发现结核杆菌一百周年》纪念邮票
每年的3月24日定为“世界防治结核病日”
精品医学
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临床医学导论
人类经历大规模传染性疾病的挑战
临床医学导论
医学发展史 (the history of the medicinal development)
1 原始医学 （原始社会）
2 东方医学 （奴隶社会）
4 古罗马医学 （公元前1-4世纪末）
5 中世纪欧洲医学 （5-15世纪）
3 古希腊医学
6 近代医学
医学发展史 (the history of the medicinal development)
1 原始医学 （原始社会）
2 东方医学 （奴隶社会）
4 古罗马医学 （公元前1-4世纪末）
5 中世纪欧洲医学 （5-15世纪）
3 古希腊医学
6 近代医学
（公元前450-前1世纪）
（15-17世纪）
7 现代医学 （18世纪-现在）
❖ 中世纪欧洲医学
隔离措施
麻风
15世纪基本控制流行
古代—埃及、犹大、腓尼基、罗马
6-7世纪—中欧各国
13世纪达到高峰
圣拉扎露斯修道院—“麻风院”
15世纪基本控制
精品医学
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临床医学导论
医学发展史 (the history of the medicinal development)
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❖ 近代医学
哈维的血液循环理论：
哈维（1578-1657，英国人） 1602年获医学博士
2024版年度临床医学概论ppt课件
通过吸入氧气和排出二氧化碳， 实现气体交换，维持人体正常生 理功能。
9
病理生理变化过程
2024/2/2
疾病的发生
疾病是机体在一定条件下，受病因损害作用后，因自稳调节紊乱而发生的异常生命活动过程。 病因包括生物性因素、理化因素、营养性因素、遗传性因素、先天性因素、免疫性因素和精 神心理因素等。
疾病的发展
2024/2/2
14
04
治疗方法与手段探讨
Chapter
2024/2/2
15
药物治疗策略制定
药物选择原则
根据病情、病原体、药物作用机制等合理选择药 物。
用药剂量与时机
确保药物剂量准确，用药时机恰当，以发挥最佳 疗效。
药物不良反应监测
密切关注药物不良反应，及时调整用药方案。
2024/2/2
16
非药物治疗方式比较
10
03
诊断方法与技术应用
Chapter
2024/2/2
11
常见诊断方法介绍
01
问诊
通过询问病史、症状 等，初步了解患者病 情。
02
体格检查
观察患者精神状态、 面色等，检查各器官 功能状况。
03
实验室检查
包括血液、尿液等生 化检查，用于辅助诊 断。
04
影像学检查
如X线、CT、MRI等， 用于观察内部结构， 明确病变部位。
对症支持治疗
针对中毒或意外伤害引起的症状进行对症治 疗，如补液、纠正电解质紊乱等。
22
06
预防措施与健康促进活动
Chapter
2024/2/2
23
健康教育内容和方法
健康教育内容
包括疾病知识、健康行为、心理健康 等方法
9
病理生理变化过程
2024/2/2
疾病的发生
疾病是机体在一定条件下，受病因损害作用后，因自稳调节紊乱而发生的异常生命活动过程。 病因包括生物性因素、理化因素、营养性因素、遗传性因素、先天性因素、免疫性因素和精 神心理因素等。
疾病的发展
2024/2/2
14
04
治疗方法与手段探讨
Chapter
2024/2/2
15
药物治疗策略制定
药物选择原则
根据病情、病原体、药物作用机制等合理选择药 物。
用药剂量与时机
确保药物剂量准确，用药时机恰当，以发挥最佳 疗效。
药物不良反应监测
密切关注药物不良反应，及时调整用药方案。
2024/2/2
16
非药物治疗方式比较
10
03
诊断方法与技术应用
Chapter
2024/2/2
11
常见诊断方法介绍
01
问诊
通过询问病史、症状 等，初步了解患者病 情。
02
体格检查
观察患者精神状态、 面色等，检查各器官 功能状况。
03
实验室检查
包括血液、尿液等生 化检查，用于辅助诊 断。
04
影像学检查
如X线、CT、MRI等， 用于观察内部结构， 明确病变部位。
对症支持治疗
针对中毒或意外伤害引起的症状进行对症治 疗，如补液、纠正电解质紊乱等。
22
06
预防措施与健康促进活动
Chapter
2024/2/2
23
健康教育内容和方法
健康教育内容
包括疾病知识、健康行为、心理健康 等方法
临床医学导论 ppt课件
课件 10
第七节 黄疸
• 定义：血液中胆红素浓度增高，导致巩膜、粘 膜、皮肤及体液发生黄染的现象。 • 隐性黄疸：血液中胆红素增高而临床上未发现 肉眼可见的黄疸。 • 一、黄疸的形成 • 1、胆红素的正常代谢： • 胆红素的来源 • 胆红素在血循环中的运输 • 肝细胞对胆红素的摄取、结合、排泄 • 胆红素的肝肠循环
• • • • • • • • • • 1.呕吐的时间 清晨：妊娠、慢性酒精中毒 晚间或睡前：幽门梗阻 2.呕吐的方式： 喷射性：颅内压增高 神经性：无恶心，呕吐不费力，吐后即食 3.呕吐物的性质和量 量大、酸酵宿食：幽门梗阻、胃潴留 量大、混有胆汁：小肠上部梗阻 量小、有粪臭味：下位小肠梗阻 课件
课件 11
• 2、胆红素代谢的任何一个环节发生障碍均可导 致黄疸的发生 • 胆红素形成过多（原料过剩）：溶血性黄疸 • 肝细胞功能障碍：肝细胞性黄疸 • 胆红素排泌及排泄障碍：梗阻性黄疸 • 先天性非溶血性黄疸
课件
12
二、问诊要点
• 1、黄染部位：特点：巩膜黄染 • 药物（阿地平）、食物（胡萝卜、南瓜、柑橘）： 皮肤黄染，巩膜无黄染 • 老年人球结膜下脂肪沉积：颜色浅、分布不均， 高低不平，多偏于内眦。 • 2、易感因素 • （1）年龄： • 新生儿黄疸伴贫血：新生儿溶血 • 中年人：胆囊疾病 • 老年人：胰腺癌、肝癌 • （2）性别：男性—胰腺癌、肝癌 13 课件 • 女性：胆囊疾病、原发性胆汁淤积性肝硬化
课件
15
• （3）消化道出血：肝硬化、重症肝炎、 壶腹癌 • （4）黄疸伴腹腔积液：重症肝炎、肝 硬化、肝癌
课件
16
临床常见的三种黄疸鉴别
皮肤颜 尿色 色 大便 颜色 皮肤 贫血 尿胆 尿 瘙痒 红素 胆 原 + + — — — — + +
第七节 黄疸
• 定义：血液中胆红素浓度增高，导致巩膜、粘 膜、皮肤及体液发生黄染的现象。 • 隐性黄疸：血液中胆红素增高而临床上未发现 肉眼可见的黄疸。 • 一、黄疸的形成 • 1、胆红素的正常代谢： • 胆红素的来源 • 胆红素在血循环中的运输 • 肝细胞对胆红素的摄取、结合、排泄 • 胆红素的肝肠循环
• • • • • • • • • • 1.呕吐的时间 清晨：妊娠、慢性酒精中毒 晚间或睡前：幽门梗阻 2.呕吐的方式： 喷射性：颅内压增高 神经性：无恶心，呕吐不费力，吐后即食 3.呕吐物的性质和量 量大、酸酵宿食：幽门梗阻、胃潴留 量大、混有胆汁：小肠上部梗阻 量小、有粪臭味：下位小肠梗阻 课件
课件 11
• 2、胆红素代谢的任何一个环节发生障碍均可导 致黄疸的发生 • 胆红素形成过多（原料过剩）：溶血性黄疸 • 肝细胞功能障碍：肝细胞性黄疸 • 胆红素排泌及排泄障碍：梗阻性黄疸 • 先天性非溶血性黄疸
课件
12
二、问诊要点
• 1、黄染部位：特点：巩膜黄染 • 药物（阿地平）、食物（胡萝卜、南瓜、柑橘）： 皮肤黄染，巩膜无黄染 • 老年人球结膜下脂肪沉积：颜色浅、分布不均， 高低不平，多偏于内眦。 • 2、易感因素 • （1）年龄： • 新生儿黄疸伴贫血：新生儿溶血 • 中年人：胆囊疾病 • 老年人：胰腺癌、肝癌 • （2）性别：男性—胰腺癌、肝癌 13 课件 • 女性：胆囊疾病、原发性胆汁淤积性肝硬化
课件
15
• （3）消化道出血：肝硬化、重症肝炎、 壶腹癌 • （4）黄疸伴腹腔积液：重症肝炎、肝 硬化、肝癌
课件
16
临床常见的三种黄疸鉴别
皮肤颜 尿色 色 大便 颜色 皮肤 贫血 尿胆 尿 瘙痒 红素 胆 原 + + — — — — + +
《临床医学概论》PPT演示课件
遗传性疾病
血友病
一组由于血液中某些凝血因子的缺乏而导致患者产生严重凝血障碍的遗传性出血性疾病，男 女均可发病，但绝大部分患者为男性。治疗方法包括替代治疗、基因治疗和手术治疗。
白化病
一种较常见的皮肤及其附属器官黑色素缺乏所引起的疾病，由于先天性缺乏酪氨酸酶，或酪 氨酸酶功能减退，黑色素合成发生障碍所导致的遗传性白斑病。治疗方法包括药物治疗、光 疗和手术治疗。
药物不良反应和相互作用分析
药物不良反应
01
阐述药物在治疗过程中可能出现的不良反应，如过敏反应、毒
性反应、副作用等，以及应对措施。
药物相互用
02
分析不同药物在同时使用时可能产生的相互作用，包括药效增
强或减弱、毒性增加等，并提供避免相互作用的建议。
特殊人群的用药安全
03
关注孕妇、哺乳期妇女、儿童、老年人等特殊人群的用药安全
发展历程
从经验医学到实验医学，再到现代 医学的发展历程，临床医学逐渐成 为医学领域中最重要的分支之一。
临床医学在医学领域中的地位
医学核心
临床医学是医学的核心，是医学理论 和实践的结合点，直接服务于人类健 康。
学科交叉
临床医学与基础医学、预防医学、康复 医学等多学科交叉融合，共同推动医学 发展。
临床医学研究方法及特点
评估患者日常生活和工作能力的恢复情况。
满意度调查
了解患者对治疗过程和效果的满意度，为后续治疗提供参考。
患者自我管理能力提升途径
健康教育
向患者传授相关医学知识，提高 患者对疾病的认知和理解能力。
自我监测技能培养
指导患者掌握自我监测技能，如 定期测量血压、血糖等生理指标， 及时发现异常情况并采取措施。
人体各系统结构与功能简介