物理诊断学简答题
物理诊断学名解大题
Austia Flint杂音：重度主动脉瓣关闭不全时，左室舒张期容量增加，使二尖瓣处于半关闭状态，呈现相对狭窄，产生的杂音称~。
B波状热：逐渐39以上，数天逐渐下降到正常，持续数天后又逐渐声高，反复！见于布鲁病。
B病理反射/锥体束征：指锥体束受损伤时，大脑失去了对于脑干和脊髓的抑制作用而出现的异常反射，又称锥体束征/病理反射，如Babinski 征等。
C弛张热：败血症热型，体温常在39度以上，波动幅度大，24H内超过2度，但都在正常水平以上，常见于败血症，风湿热Courvoisier征：因胰头癌压迫胆总管阻塞胆道，使黄疸渐深，胆大无痛，称~。
Cheyne-stokes呼吸：在呼吸中枢受抑制时，呼吸可表现为由浅慢变深快，然后再由深快变浅慢，随后呼吸暂停，如此反复，此种呼吸类似潮水涨落，故又称潮式呼吸。
Duroziez杂音：当脉压差增大，如主动脉瓣关闭不全患者，用听诊器适当用力压于股动脉时，可闻及双期吹风样杂音，称~双重杂音。
D地图舌:舌面上出现黄色上皮细胞堆积而成的隆起部分,状如地图称为地图舌.F肺型P波：P波高尖，其肢导联振幅≥0.25mV，多见于肺动脉高压，故又称肺型P波。
F发热：正常人体温因受大脑皮层及下部体温中枢的控制，通过神经、体液因素调节产热与散热过程，而保持相对恒定，在某种情况下，体温中枢兴奋或功能紊乱或产热过多，散热过少，致使体温高出正常范围.F发绀：血液中还原血红蛋白增多，使皮肤`粘摸呈青紫色表现，即紫甘。
毛犀血管血液的还原血红蛋白超过50G/L时就出现。
G冠状T波：冠状动脉供血不足时，缺血性T波改变的特点是尖锐、对称、体窄，形似箭头样，称之为~G肝掌：手掌大、小鱼际处呈血红色，按压后退色，称为~，见于慢性肝瘤。
G肝颈静脉回流征：当右心衰竭引起肝淤血肿大时，用手压迫肝脏可使颈静脉怒张更明显，称肝颈静脉回流征。
Grey-turner热：腹膜后间隙出血渗到侧腹壁皮下，引起右侧腰部皮肤呈蓝色，称~，见于急性出血性胰腺炎。
【物理诊断学】物理诊断学名解简答题整理(温医)
物理诊断学名词解释整理说明：物理诊断名词解释也不知道会突然考到哪些，大家随便看看1.巨脾：脾缘超过脐水平线或前正中线。
2.间停呼吸：间停呼吸又称biots呼吸，表现为有规律呼吸几次后，突然停止一段时间，又开始呼吸，即周而复始的间停呼吸，为临终前危象。
3.肌张力：指静息状态下的肌肉紧张度和被动运动时遇到的阻力，其实质是一种牵张反射，即骨骼肌受到外力牵拉时产生的收缩反应，这种收缩是通过反射中枢控制的。
4.开瓣音：又称二尖瓣开放拍击声，出现于心尖内侧第二心音后0.07s，二尖瓣迅速开放后又突然受阻引起瓣叶振动所致的拍击音。
其听诊特点为：音调高，历时短促而响亮，清脆，呈拍击样。
5.咯血：指喉部以下的呼吸气管出血，经咳嗽动作从口腔排出。
6.里急后重：即肛门坠胀感。
感觉排便未净，排便频繁，但每次排便量甚少，且排便后未感轻松，提示为肛门、直肠疾病，见于痢疾、直肠炎及直肠癌。
7.落日现象：颅内压增高，压迫眼球，形成双目下视，巩膜外露的表情，见于脑积水。
8.脉搏短绌：在听诊同时数心率与脉搏，当发现脉搏比心率少时，这种脉搏脱离现象称之为脉搏短绌。
9.毛细血管搏动征“用手指轻压病人指甲末端或以玻片轻压病人口唇黏膜，可使局部发白，当心脏收缩时则局部又发红，随心动周期局部发生有规律的红白交替即为毛细血管搏动征。
10.满月面容：面圆如满月，皮肤发红，常伴痤疮和小须，见于库欣综合征及长期应用肾上腺皮质激素的患者。
11.脑膜刺激征：指脑膜病变或其附近病变波及脑膜时，刺激脊神经根，使相应肌群发生痉挛，当牵扯这些肌群时出现防御反应的现象。
12.期前收缩：指在规则心律基础上，突然提前一次心跳，其后有一较长间歇。
13.牵涉痛：当某些内脏器官发生病变时，常在体表的一定区域产生过敏或痛觉，此现象称为牵涉痛。
14.揉面感：全腹壁紧张度增加，触之犹如揉面团一样，称为揉面感。
多见于结核。
15.三凹征：当上呼吸部分梗阻时，吸入气流受阻，呼吸肌收拾，胸腔负压增加，出现胸骨上窝、锁骨上- 1 -窝及肋间隙向内凹陷，常见于气管异物、气管肿瘤。
物理诊断学考试复习要点题库
物诊复习题一、选择题。
1、关于触诊，下列说法错误的是（A）A、触诊的适用范围广，尤其以胸部检查更为重要B、触诊可以分为浅部触诊法和深部触诊法C、浅部触诊法适用于体表浅在病变的检查和评估D、深部触诊法主要用于检查和评估腹腔病变和脏器情况E、深部触诊法时可以用单手或者双手重叠，由浅入深，逐步加压2、下列测量血压的方法，哪项是正确的（B）A、测量前休息5-10分钟，被测的上肢（一般为左上肢）肘部应与心脏同一水平B、袖带气囊部分对准肱动脉，缚于上臂，袖带下缘应距肘弯横纹上2-3cmC、将听诊器胸件置于肱动脉上，塞在袖带下D、向袖带内充气，边充气边听诊，待肱动脉搏动开始再将汞柱升高20-30mmHg 后，开始缓慢放气E、一般我们将声音突然变小而低沉时的血压定为舒张压3、下列关于血压的说法哪项是错误的（E）A、收缩压与舒张压之差称为脉压B、正常人双上肢血压相差5-10mmHgC、下肢血压较上肢高，可相差20-40mmHgD、脉压正常约为30-40mmHgE、老年人的脉压减小4、甲状腺超出胸锁乳突肌外缘者为（C）度肿大。
A、ⅠB、ⅡC、ⅢD、ⅣE、Ⅴ5、Velcro啰音常见于（A）患者吸气后期出现的细湿啰音，其音调高，近耳颇似撕开尼龙扣带时发出的声音。
A、弥漫性肺间质纤维化B、大叶性肺炎C、支气管扩张D、左心衰E、肺癌6、男性，30岁，低热5天伴右侧胸痛，深呼吸时加剧。
查体：右肺呼吸音稍减弱，并闻及胸膜摩擦音。
他最可能的诊断是（C）A、流行性胸痛B、肋间神经痛C、纤维素性胸膜炎D、大量胸腔积液E、大叶性肺炎7、患者查体所见：右侧胸廓饱满，呼吸运动减弱，语音震颤消失，叩诊实音，呼吸音消失，气管向左侧移位。
该患者最可能的诊断（B）A、左侧肺不张B、右侧胸腔积液C、右侧大叶性肺炎D、右侧气胸E、右侧肺不张8、慢性阻塞性肺气肿患者可以出现下列哪项异常体征（B）A、肺部饱满B、桶状胸C、气管移向健侧D、吸气期明显延长E、叩诊肺部为清音9、关于胸骨角和肩胛下角下列说法哪项是错误的（A）A、胸骨角标志着第6胸椎水平B、胸骨角两侧平对第2肋软骨C、胸骨角为前胸计数肋骨的标志D、被检查者直立两上肢自然下垂时，肩胛下角平对第7或第8肋间E、肩胛下角为后胸计数肋骨的标志10、关于平静呼气末时的肺下界，下列哪项说法是错误的（D）A、胸前部位于第6肋骨B、锁骨中线上位于第6肋间隙C、腋中线上位于第8肋间隙D、肩胛线上位于第10肋间隙E、左侧和右侧的肺下界基本相同11、关于S1和S2，下列说法哪项是正确的（E）A、S1听诊最响部位在心底部Ｂ、S1较S2声音强度为弱C、一般S1和S2之间距离长，S2和S1之间距离短D、S2与心尖搏动关系一致E、S1与心尖搏动关系一致12、患者心脏叩诊心界为三角烧瓶型，则该患者最可能是（C）A、心肌炎B、心肌病C、心包积液D、肺心病E、先天性心脏病13、二尖瓣狭窄患者典型的心脏杂音应该是（A）A、心尖部舒张中晚期隆隆样杂音B、心尖部舒张早期隆隆样杂音C、心尖部全收缩期吹风样杂音D、胸骨左缘第5肋间收缩早期吹风样杂音E、以上都不对14、关于收缩期生理性杂音与器质性杂音的鉴别描述，错误的是（D）A、生理性杂音多见于青少年，器质性杂音可以见于各年龄段B、生理性杂音常见于心尖区或肺动脉瓣区，器质性杂音则不一定C、生理性杂音强度一般在36级以下，器质性杂音常在36级以上D、生理性杂音无震颤，器质性杂音一定有震颤E、生理性杂音传导局限，器质性杂音沿血流方向传导较广而远15、一患者患右侧大量胸腔积液和大量腹腔积液，那么他心尖搏动（C）A、向上，向右移位B、向下，向右移位C、向上，向左移位D、向下，向左移位E、刚好不移位16、关于正常人的心脏相对浊音界，下列说法哪项是正确的（E）A、第二肋间左界约2-3cm,右界约1-2cmB、第三肋间左界约4-5cm,右界约2-3cmC、第四肋间左界约5-6cm,右界约4-5cmD、第五肋间左界约7-9cm,右界约4-5cmE、左锁骨中线距胸骨中线距离为8-10cm17、浅部触诊法不适合进行下面哪项检查（A）A、反跳痛B、腹壁紧张度C、表浅压痛D、包块波动E、抵抗感18、关于脾肿大的测量，下面（A）是错误的A、甲乙线测量的是左肋缘到脾下缘的距离B、甲丙线测量的是左锁骨中线与左肋缘交点到脾最远点的距离C、丁戊线测量的是脾右缘与前正中线的距离D、脾轻度肿大只做甲乙线测量E、脾明显肿大时，应该加做甲丙线、丁戊线测量19、正常情况下，肠鸣音的频率是（C）次/分。
物理诊断学习题
2. 二尖瓣听诊区最常见的收缩期及舒张期杂音的临床意义。
二尖瓣区收缩期杂音的临床意义：
1）功能性：常见于运动、发热、贫血、妊娠与甲状腺功能亢进等。
2）相对性：见于左心增大引起的二尖瓣相对关闭不全，如高血压性心脏病、冠心病、贫血性心脏病和扩张性心肌病等。
5. 若患者出现大量腹腔积液，简述腹部的视诊、叩诊的主要特点：
视诊：全腹膨隆，可表现为蛙腹或尖腹；呼吸运动中腹式呼吸减弱，可有脐疝出现；
叩诊：移动性浊音阳性。
1.生命体征：是评价生命活动存在与否及其质量的指标，包括体温脉搏、呼吸和血压，为体格检查时必须检查的项目。
2.呕血：是上消化道疾病或全身性疾病所致的急性上消化道出血，血液经口呕出。
3.水冲脉：脉搏骤起骤落，犹如潮水涨落，故名水冲脉。由于周围血管扩张或存在分流、返流所致。
4.间停呼吸：又称毕奥氏呼吸，是指有规律的呼吸几次后，突然停止一段时间，又开始呼吸，即周而复始的间停呼吸。
4tell。
6.出血、穿孔、幽门梗阻、癌变。
7.单手触诊法、双手触诊法、钩指触诊法，浮沉触诊法。
8.右锁骨中线与肋弓交界处，脐与右髂前上棘连线中外1/3交界处。
三. 选择题
1.D 2.D 3.A 4.E 5.A 6.C
5.急性腹膜炎三联征：急性腹膜炎腹部检查时，有腹肌紧张、压痛、反跳痛等阳性体征，故称为急性腹膜炎三联征。
二. 填空题
1.不超过咽腭弓者为Ⅰ度、超过咽腭弓者为Ⅱ度、达到或超过咽后壁中线者为Ⅲ度。
2.低热37.3~38℃，中等度热38.1~39℃，高热39.1~41℃，超高热41℃以上。
物理诊断 打印复习
物理诊断学重点题型单选40*1分; 填空40*0.5分; 名解5*3分; 解答5*5分一：名词解释主诉：患者感受最主要的痛苦或最明显的症状或体征,也就是本次就诊最主要的原因．发热：机体在致热源作用下或各种原因引起体温调节中枢的功能障碍时,体温升高超出正常范围,称发热.稽留热：体温持续于39~40℃以上，达数日或数周，24小时波动范围不超过1℃.见于肺炎链球菌性肺炎，伤寒等的发热极期.弛张热：体温在39℃以上，但波动幅度大，24小时体温差达2℃以上，最低时一般高于正常水平.常见于败血症，风湿热，重症肺结核，化脓性炎症等.间歇热：体温骤升达高峰后持续数小时，又迅速降至正常水平，无热期可持续数天，如此高热期与无热期发复交替。
区别波状热的逐渐上升，逐渐下降。
波状热：指体温逐渐上升达39℃或以上，数天后又逐渐下降至正常水平，持续数天后又逐渐升高，如此反复多次。
发绀：又称紫绀,是指血液中还原血红蛋白增多,使皮肤、粘膜呈青紫色的表现.原因：1.血液中还原血红蛋白增加 2.血液中存在异常血红蛋白衍生物呕血：呕血是上消化道疾病（指屈氏韧带以上的消化器官，包括食管、胃、十二指肠、肝、胆、胰疾病）或全身性疾病所致的急性上消化道出血，血液经口腔呕出。
最常见于消化性溃疡。
咯血：咯血是指喉及喉以下的呼吸器官出血，经咳嗽从口腔排体外。
咯血分级：小量〈100ML/日，中等量100-500ML/日，大量〉500ML/日或一次咯血大于300 ML。
最常见于肺结核。
咳痰：咳痰是通过咳嗽动作，将呼吸道内病理性分泌物排出口腔外的病态现象。
肾性尿崩症：肾远曲小管和集合管先天或获得性缺陷，对抗利尿激素反应性降低，水分重吸收减少而出现多尿。
黄疸：是由于血清中胆红素升高致使皮肤、粘膜和巩膜发黄的症状和体征。
呼吸困难：呼吸困难是指患者感到空气不足，呼吸费力，客观表现呼吸运动用力，重者鼻翼煽动、张口耸肩，甚至出现发绀，呼吸辅助肌也与活动，并伴有呼吸频率、深度与节律的异常。
物理诊断学试题(含答案)
物理诊断试题
一、名词解释
1．惊厥：四肢、躯干与颜面骨骼肌非自主的强直与阵挛性抽搐，引起关节运动，常为全身性、对称性，伴有或不伴有意识丧失，称为惊厥（convulsion）。
2．意识模糊：较嗜睡为深的一种意识障碍，表现为定向障碍，思维和语言不连贯，可有和幻觉、躁动不安、谵语或精神错乱。
称为意识模糊（confusion）。
3．昏睡：是接近人事不省的意识状态。
患者处于熟睡状态，不易唤醒，虽强烈刺激（如压迫眶上神经、摇动患者身体等）可唤醒，但很快有再入睡，醒时答语含糊，或大非所问。
称为昏睡（stupor）。
4．深昏迷：意识全部丧失，强刺激也不能引起反应，肢体常呈弛缓状失。
偶有深反射亢进与病理反射出现。
机体仅能维持呼吸与血循环功能。
5．症状（Symptom）：是指患者主观感受到不适或痛苦的异常感觉或病态。
二、问答题
1．检查淋巴结时应注意哪些内容？
答：应注意淋巴结部位、大小、形态、数目、硬度、压痛、活动度。
2．心包摩擦音与胸膜摩擦音如何鉴别？
答：①性质不同：心包摩擦音一般音质粗糙，似用指腹摩擦耳廓声；胸膜摩擦音颇似以手掩耳，用指腹摩擦手背的声音。
②部位不同：心包摩擦音通常在胸骨左缘第3、4肋间隙处较易听到；胸膜摩擦音在肺移动范围较大的部位易听到，如腋中线下部。
③与呼吸和心脏搏动的关系：心包摩擦音与心脏活动一致；而胸膜摩擦音与呼吸运动一致，故屏住呼吸时胸膜摩擦音消失，但心包摩擦音仍可听到。
3．腹部触诊主要有哪些内容？
答：腹部触诊内容主要有：腹壁紧张度、压痛、反跳痛、腹部包块、液波震颤以及肝脾等腹内脏器情况等。
物理诊断学考试重点可印
物诊题型：选择40×1（单选）心电图5×2(选择)多选5×2名解5×2简答4 ×5论述1 ×10物诊名解：症状：指病人主观感觉到的不适，如头痛、恶心等。
体征：指医生检查到的客观的病态发现，如心脏杂音、脾脏肿大等发热：当机体在致热源的作用下或各种原因引起体温调节中枢功能障碍时，导致产热增加或者散热减少，体温升高超出正常范围，称为发热。
内热源：即内源性致热源，指直接作用于体温调定点引起发热的物质，如白介素，肿瘤坏死因子及干扰素等，又称白细胞致热源。
低热：指腋温在37.3度—38度之间发热，如结核时的午后低热。
热型：把各体温数值点连接起来的坐标曲线的形态称为热型，不同的热型常代表不同的疾病。
如弛张热见于败血症等。
吸收热：通无菌性坏死物质的吸收引起的发热称为吸收热，如心肌梗死以后引起的发热大咯血：喉及喉以下呼吸器官出血经口排出称咯血，每日＞500ml或一次＞100ml称为大咯血。
常见于肺结核、支扩等。
隐血便：上消化道出血，每日5ml以下。
无肉眼可见的粪便颜色改变者称隐血便。
如胃癌是可出现持续隐血便。
柏油样便：上消化道活小肠出血，血红蛋白和硫化物作用生成硫化亚铁，使粪便呈黑色，更由于硫化亚铁刺激肠道分泌大量粘液，附在粪便表面使其发亮酷似柏油而得名。
动力性腹泻：由肠蠕动亢进治肠内食糜停留时候过短引起的腹泻，如甲亢引起的腹泻。
恶液质：恶病质，指长期慢性消耗性疾病而导致的极度消瘦状态，如食管癌晚期患者等渗透性腹泻：由肠内容渗透压增高，阻碍场内水分及电解质吸收而引起的腹泻称之。
如口服甘露醇引起的腹泻。
渗透性腹泻：肠内渗出过多血浆，粘液或者脓血引起的腹泻称之。
见于肠道各种炎症。
牵涉痛：内脏疾病引起相应体表部位的疼痛或痛觉过敏称牵涉痛。
如胆囊炎是左肩胛骨部的牵涉痛等。
少尿：如24小时尿量小于400ml或每小时尿量小于17ml，称少尿。
见于各种原因引起的急性肾功能不全。
物理诊断学考试复习要点题库
物诊复习题一、选择题。
1、关于触诊，下列说法错误的是（A）A、触诊的适用范围广，尤其以胸部检查更为重要B、触诊可以分为浅部触诊法和深部触诊法C、浅部触诊法适用于体表浅在病变的检查和评估D、深部触诊法主要用于检查和评估腹腔病变和脏器情况E、深部触诊法时可以用单手或者双手重叠，由浅入深，逐步加压2、下列测量血压的方法，哪项是正确的（B）A、测量前休息5-10分钟，被测的上肢（一般为左上肢）肘部应与心脏同一水平B、袖带气囊部分对准肱动脉，缚于上臂，袖带下缘应距肘弯横纹上2-3cmC、将听诊器胸件置于肱动脉上，塞在袖带下D、向袖带内充气，边充气边听诊，待肱动脉搏动开始再将汞柱升高20-30mmHg 后，开始缓慢放气E、一般我们将声音突然变小而低沉时的血压定为舒张压3、下列关于血压的说法哪项是错误的（E）A、收缩压与舒张压之差称为脉压B、正常人双上肢血压相差5-10mmHgC、下肢血压较上肢高，可相差20-40mmHgD、脉压正常约为30-40mmHgE、老年人的脉压减小4、甲状腺超出胸锁乳突肌外缘者为（C）度肿大。
A、ⅠB、ⅡC、ⅢD、ⅣE、Ⅴ5、Velcro啰音常见于（A）患者吸气后期出现的细湿啰音，其音调高，近耳颇似撕开尼龙扣带时发出的声音。
A、弥漫性肺间质纤维化B、大叶性肺炎C、支气管扩张D、左心衰E、肺癌6、男性，30岁，低热5天伴右侧胸痛，深呼吸时加剧。
查体：右肺呼吸音稍减弱，并闻及胸膜摩擦音。
他最可能的诊断是（C）A、流行性胸痛B、肋间神经痛C、纤维素性胸膜炎D、大量胸腔积液E、大叶性肺炎7、患者查体所见：右侧胸廓饱满，呼吸运动减弱，语音震颤消失，叩诊实音，呼吸音消失，气管向左侧移位。
该患者最可能的诊断（B）A、左侧肺不张B、右侧胸腔积液C、右侧大叶性肺炎D、右侧气胸E、右侧肺不张8、慢性阻塞性肺气肿患者可以出现下列哪项异常体征（B）A、肺部饱满B、桶状胸C、气管移向健侧D、吸气期明显延长E、叩诊肺部为清音9、关于胸骨角和肩胛下角下列说法哪项是错误的（A）A、胸骨角标志着第6胸椎水平B、胸骨角两侧平对第2肋软骨C、胸骨角为前胸计数肋骨的标志D、被检查者直立两上肢自然下垂时，肩胛下角平对第7或第8肋间E、肩胛下角为后胸计数肋骨的标志10、关于平静呼气末时的肺下界，下列哪项说法是错误的（D）A、胸前部位于第6肋骨B、锁骨中线上位于第6肋间隙C、腋中线上位于第8肋间隙D、肩胛线上位于第10肋间隙E、左侧和右侧的肺下界基本相同11、关于S1和S2，下列说法哪项是正确的（E）A、S1听诊最响部位在心底部Ｂ、S1较S2声音强度为弱C、一般S1和S2之间距离长，S2和S1之间距离短D、S2与心尖搏动关系一致E、S1与心尖搏动关系一致12、患者心脏叩诊心界为三角烧瓶型，则该患者最可能是（C）A、心肌炎B、心肌病C、心包积液D、肺心病E、先天性心脏病13、二尖瓣狭窄患者典型的心脏杂音应该是（A）A、心尖部舒张中晚期隆隆样杂音B、心尖部舒张早期隆隆样杂音C、心尖部全收缩期吹风样杂音D、胸骨左缘第5肋间收缩早期吹风样杂音E、以上都不对14、关于收缩期生理性杂音与器质性杂音的鉴别描述，错误的是（D）A、生理性杂音多见于青少年，器质性杂音可以见于各年龄段B、生理性杂音常见于心尖区或肺动脉瓣区，器质性杂音则不一定C、生理性杂音强度一般在36级以下，器质性杂音常在36级以上D、生理性杂音无震颤，器质性杂音一定有震颤E、生理性杂音传导局限，器质性杂音沿血流方向传导较广而远15、一患者患右侧大量胸腔积液和大量腹腔积液，那么他心尖搏动（C）A、向上，向右移位B、向下，向右移位C、向上，向左移位D、向下，向左移位E、刚好不移位16、关于正常人的心脏相对浊音界，下列说法哪项是正确的（E）A、第二肋间左界约2-3cm,右界约1-2cmB、第三肋间左界约4-5cm,右界约2-3cmC、第四肋间左界约5-6cm,右界约4-5cmD、第五肋间左界约7-9cm,右界约4-5cmE、左锁骨中线距胸骨中线距离为8-10cm17、浅部触诊法不适合进行下面哪项检查（A）A、反跳痛B、腹壁紧张度C、表浅压痛D、包块波动E、抵抗感18、关于脾肿大的测量，下面（A）是错误的A、甲乙线测量的是左肋缘到脾下缘的距离B、甲丙线测量的是左锁骨中线与左肋缘交点到脾最远点的距离C、丁戊线测量的是脾右缘与前正中线的距离D、脾轻度肿大只做甲乙线测量E、脾明显肿大时，应该加做甲丙线、丁戊线测量19、正常情况下，肠鸣音的频率是（C）次/分。
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1.如何鉴别腹水与巨大卵巢囊肿视诊：卵巢囊肿腹部膨隆多呈圆形；腹水膨隆多呈蛙腹。
触诊：卵巢囊肿可能扪及异常游走的包块，尺压试验阳性。
叩诊：卵巢囊肿浊音区于仰卧时常在中腹部，鼓音区在两侧；而腹水患者浊音区于仰卧时常在两侧，鼓音区在中腹部。
卵巢囊肿的浊音不呈移动性，腹水＞1000ml时，移动性浊音阳性2.简述肝硬化的体征视诊：面色灰暗，缺少光泽，皮肤、巩膜多有黄疸，面、颈、上胸部可见毛细血管扩张或蜘蛛痣及肝掌，男性患者可见乳房发育，腹部膨隆，呈蛙腹，可见腹壁静脉曲张，脐疝。
触诊：脾肋下可扪及，液波震颤阳性。
叩诊：腹水移动性浊音阳性。
听诊：脐周或剑突下有时可听到静脉营营音3.简述腹部常用的触诊法及适应征触诊方法：（ 1 ）浅触诊法：用以检查腹壁的紧张度及有无压痛、肿块、搏动感；（2）深部滑行触诊法：用以检查腹腔脏器或肿块，触诊肝脾时尤其注意与呼吸运动的配合；（3）双手触诊法：主要用于肾的触诊，也可用于脾触诊；（4）深压触诊法：用于检查压痛及反跳痛；（5）冲击触诊法：用于有腹水的病人检查腹腔内肿大的脏器或肿块；（6）钩指触诊法：适于腹壁薄软者和儿童4.简述腹部触诊的内容（1）腹壁紧张度；（2）压痛及反跳痛；（3）脏器触诊：肝脏、胆囊、脾脏、肾脏、膀胱、胰腺；（4）腹部包块：正常腹部可触及的包块及异常包块；（5）液波震颤；（6）振水音5. 试述如何检查Babinski 征Babi nski征的检查方法如下：被检查者仰卧、下肢伸直，医生手持被检者踝部，用钝头竹签划足底外侧，由后向前至小趾跟部并转向内侧，阳性反应为拇趾背伸，余趾呈扇形展开。
1 岁半以内的婴幼儿由于神经系统发育未完善，也可出现这种反射，不属于病理性。
6.嗅神经检查方法和结果判断嗅神经系第 1 对脑神经。
检查前先确定患者是否鼻孔通畅、有无鼻黏膜病变。
然后嘱患者闭目，依次检查双侧嗅觉。
先压住一侧鼻孔，用患者熟悉的、无刺激性气味的物品（如杏仁、松节油、肉桂油、牙膏、香烟或香皂等）置于另一鼻孔下，让患者辨别嗅到的各种气味。
然后，换另一侧鼻孔进行测试，注意双侧比较。
根据检查结果可判断患者的一侧或双侧嗅觉状态。
嗅觉功能障碍如能排除鼻黏膜病变，常见于同侧嗅神经损害，如嗅沟病变压迫嗅球、嗅束可引起嗅觉丧失7.舌咽神经、迷走神经检查方法和结果判断舌咽神经、迷走神经系第9、第10 对脑神经，两者在解剖与功能上关系密切，常同时受损。
1．运动检查时注意患者有无发音嘶哑、带鼻音或完全失音，是否呛咳、有无吞咽困难。
观察患者张口发“啊” 音时悬雍垂是否居中，两侧软愕上抬是否一致。
当一侧神经受损时，该侧软腭上抬减弱，悬雍垂偏向健侧；双侧神经麻痹时，悬雍垂虽居中，但双侧软腭上抬受限，甚至完全不能上抬。
2．咽反射用压舌板轻触左侧或右侧咽后壁，正常者出现咽部肌肉收缩和舌后缩。
3．感觉可用棉签轻触两侧软腭和咽后壁，观察感觉。
另外，舌后1／3的味觉减退为舌咽神经损害，检查方法同面神经。
8. 浅感觉浅感觉检查1．痛觉用别针的针尖均匀地轻刺患者皮肤，询问患者是否疼痛。
为避免患者将触觉与痛觉混淆，应交替使用别针的针尖和针帽进行检查比较。
注意两侧对称比较，同时记录痛感障碍类型(正常、过敏、减退或消失)与范围。
痛觉障碍见于脊髓丘脑侧束损害。
2．触觉用棉签轻触患者的皮肤或黏膜，询问有无感觉。
触觉障碍见于脊髓丘脑前束和后索病损。
3.温度觉用盛有热水(40〜50C)或冷水(5〜10C)的玻璃试管交替接触患者皮肤，嘱患者辨别冷、热感。
温度觉障碍见于脊髓丘脑侧束损害9.若患者出现大量腹腔积液，简述腹部的视诊、叩诊的主要特点视诊：全腹膨隆，可表现为蛙腹或尖腹；呼吸运动中腹式呼吸减弱，可有脐疝出现；叩诊：移动性浊音阳性。
10.脊柱后凸1)佝偻病(2)结核病：(3)强直性脊柱炎(4)脊椎退行性变。
(5)其他：如外伤所致脊椎压缩性骨折，造成脊柱后凸，可发生于任何年龄；青少年胸段下部均匀性后凸，见于脊椎骨软骨炎11.器质性侧凸病因有先天性脊柱发育不全，肌肉麻痹，营养不良，慢性胸膜肥厚、胸膜粘连及肩部或胸廓的畸形等12. 匙状甲又称反甲，特点为指甲中央凹陷，边缘翘起，指甲变薄，表面粗糙有条纹（图2-8-8）常见于缺铁性贫血和高原疾病，偶见于风湿热及甲癣13. 姿势性侧凸姿势性侧凸的原因有：①儿童发育期坐、立姿势不良；②代偿性侧凸可因一侧下肢明显短于另一侧所致；③坐骨神经性侧凸，多因椎间盘突出，患者改变体位，放松对神经根压迫的一种保护性措施，突出的椎间盘位于神经根外侧，腰椎突向患侧；位于神经根内侧，腰椎突向健侧；④脊髓灰质炎后遗症等。
14.腹部肿块的腹部检查内容？（1）视诊：注意观察腹部的轮廓，是否有局限性隆起，肿块位置、外形，有无搏动，是否随呼吸或体位变动。
（2）触诊：为诊断腹部肿块最重要的检查步骤。
注意检查顺序，后查肿块，手法轻柔，一旦发现应注意肿块的位置、大小、轮廓、质地、压痛、搏动及活动度等，还应注意肿块的数量、边缘及有否震颤等特征。
（3）叩诊：肝脾肿大时，其浊音界扩大。
胃与结肠肿瘤发展到一定的大小，可以叩到浊音区，与肝脾浊音区不相连。
巨大卵巢囊肿与腹腔积液在叩诊上表现不同；前者浊音区在上方，鼓音区在二侧腹部；而后者浊音区在两侧，鼓音区在上方，且有移动性浊音。
（4）听诊：腹主动脉瘤患者可听到血管杂音。
肿块引起胃肠道梗阻时，可听到肠呜音亢进，有气过水声或金属音15.腹部肿块的症状肿块形成的过程、大小、形状及硬度变化、肿块伴随的症状等具体提示诊断的意义。
如历时 1 年以上肿块而一般情况无改变者多为良性；肿块进行性长大多为恶性肿瘤医学教育' 网搜集整理；肿块活动幅度大多在小肠、系膜或网膜；肿块伴黄疸多为肝胆胰病变；肿块伴腹部绞痛、呕吐多与胃肠道有关16.简述急性腹膜炎的体征视诊：急性危重病容，表情痛苦，被迫采取仰卧位，两下肢屈曲，呼吸频速表浅，腹式呼吸明显减弱或消失，腹壁运动受限，有积液时，腹部膨隆。
触诊：皮肤弹性减退，脉搏频速而无力，腹肌紧张，腹壁压痛和反跳痛。
叩诊：有胃肠穿孔时肝浊音界缩小或消失，有积液时可叩出移动性浊音。
听诊：肠鸣音减弱或消失17.简述脾肿大的测量法及临床分度测量法：第一测量（又称甲乙线）：指锁骨中线左肋缘至脾下缘的距离，以厘米表示，脾轻度肿大只作第一测量。
第二和第三测量：脾明显肿大时，加测第二线（甲丙线）和第三线（丁戊线），第二线指左锁骨中线与左肋缘交点至脾最远点的距离（应大于第一测量），第三线指脾右缘与前正中线的距离。
如脾肿大向右越过正中线，测量脾右缘至正中线的最大距离，以“＋”表示，未超过正中线，则测量脾右缘至正中线的最短距离，以“－”表示。
临床将脾肿大分为轻、中、高三度，深吸气时，脾缘不超过肋下2cm,为轻度肿大；超过2cm至脐水平线以上，为中度肿大，超过脐水平线或前正中线则为高度肿大,即巨脾。
18.简述九区法两肋弓下缘连线以上的腹部常见的包块（1）上腹部常见的包块：胃癌、胰腺癌及囊肿、肝左叶癌；（2）左上腹部常见包块：主要是肿大的脾、肾和横结肠脾曲及胰腺尾部的癌肿；（3）右上腹部常见包块：肝、胆囊、右肾肿大及结肠肝曲的癌肿。
19.试述杵状指的临床意义杵状指（趾）手指或足趾末端增生、肥厚，呈杵状膨大，称为杵状指或鼓槌状指（趾）。
杵状指（趾）发生机制一般认为与肢体末端慢性缺氧、代谢障碍及中毒性损害有关。
杵状指（趾）临床常见于：（1）呼吸系统疾病：如支气管肺癌、支气管扩张、慢性肺脓肿、脓胸及肺性肥大性骨关节病等。
（2）某些心血管病症：如发绀型先天性心脏病、亚急性感染性心内膜炎等。
（3）营养障碍性疾病：如肝硬化等。
20.何为病理反射？临床常用的测试方法有那些1 Babi nski征：被检查者仰卧，下肢伸直，医生手持被检查踝部，用钝头竹签划足底外侧缘，由后向前至小趾跟部并转向为内侧，正常反应为呈跖屈曲，阳性反应为拇趾背伸，余趾呈扇形展开。
2．Oppenhein 征：医生用拇指及食指沿被检查胫骨前缘用力由上向下滑压。
3．Gordon 征：检查时用手以一定力量捏压腓肠肌。
4.Hoffmann21.三叉神经检查方法和结果判断三叉神经系第5对脑神经，是混合性神经。
感觉神经纤维分布于面部皮肤、眼、鼻、口腔黏膜；运动神经纤维支配咀嚼肌、颞肌和翼状内外肌。
1．面部感觉嘱患者闭眼，以针刺检查痛觉、棉絮检查触觉和盛有冷或热水的试管检查温度觉两侧及内外对比，观察患者的感觉反应，同时确定感觉障碍区域。
注意区分周围性与核性感觉障碍，前者为患侧患支（眼支、上颌支、下颌支）分布区各种感觉缺失，后者呈葱皮样感觉障碍。
2．角膜反射嘱患者睁眼向内侧注视，以捻成细束的棉絮从患者视野外接近并轻触外侧角膜，避免触及睫毛，正常反应为被刺激侧迅速闭眼和对侧也出现眼睑闭合反应，前者称为直接角膜反射，而后者称为间接角膜反射。
直接与间接角膜反射均消失见于三叉神经病变（传入障碍）；直接反射消失，间接反射存在，见于患侧面神经瘫痪（传出障碍）。
3．运动功能检查者双手触按患者颞肌、咀嚼肌，嘱患者作咀嚼动作，对比双侧肌力强弱；再嘱患者作张口运动或露齿，以上下门齿中缝为标准，观察张口时下颌有无偏斜。
当一侧三叉神经运动纤维受损时，病侧咀嚼肌肌力减弱或出现萎缩，张口时由于翼状肌瘫痪，下颌偏向病侧。
22.共济失调检查方法1．指鼻试验嘱患者先以示指接触距其前方0.5m 检查者的示指，再以示指触自己的鼻尖，由慢到快，先睁眼、后闭眼，重复进行。
小脑半球病变时同侧指鼻不准；如睁眼时指鼻准确，闭眼时出现障碍则为感觉性共济失调。
2．跟—膝—胫试验嘱患者仰卧，上抬一侧下肢，将足跟置于另一下肢膝盖下端，再沿胫骨前缘向下移动，先睁眼、后闭眼重复进行。
小脑损害时，动作不稳；感觉性共济失调者则闭眼时足跟难以寻到膝盖。
3.其他①快速轮替动作：嘱患者伸直手掌并以前臂作快速旋前旋后动作，或一手用手掌、手背连续交替拍打对侧手掌，共济失调者动作缓慢、不协调；②闭目难立征（Romberg s test）：嘱患者足跟并拢站立，闭目，双手向前平伸，若出现身体摇晃或倾斜则为阳性，提示小脑病变。
如睁眼时能站稳而闭眼时站立不稳，则为感觉性共济失调。
23.试述心肌梗塞各期的心电图表现心肌梗塞的心电图呈规律性演变：①早期（超急性期）：心电图上产生高大的T波，以后迅速出现ST段斜型抬高，尚未出现异常Q波，仅持续数小时。
②急性期：高耸T波开始降低，出现异常Q波，ST 段呈弓背向上抬高，继而下降；直立的T波开始倒置，并逐渐加深，持续数小时至数周。
③近期（亚急性期）：抬高的S-T段基本恢复至基线，Q波持续存在，倒置T波逐渐变浅。
持续数周至数月。
④陈旧期（愈合期）：心梗后3〜6月或更久。
S-T段和T波恢复正常或T波持续倒置、低平，趋于恒定不变，留下坏死的Q 波24.病态窦房结综合征病态窦房结综合征。