中西药不合理联用及应用现状分析
中西药不合理联用分析
２ ． １ 影响药物 的吸 收 中西药联 用对药物 吸收 的影 响是多
方面 的。如含有莨菪 烷 的中药及 其制 剂不 宜与强 心苷类 药 物联用 ，因莨菪烷 类生 物碱具 有松 弛平 滑肌 、减慢 胃肠 蠕 动 的作用 ，可 使 肌体 对强 心苷 类 药物 的 吸收 和 蓄积 增加 ， 易 引起 中毒反应 ；含蒽醌 的中药 （ 如 大黄 ） 不宜 与碱性
引起 结 晶 尿 或 血 尿 …。
１ ． １ 生理 系统方面
常用中药甘草及制 剂不宜 与强心苷类
药物配伍 ，因甘 草水解后 生成 的甘 草次 酸有去 氧皮 质酮样 作用 ，能 “ 保钠排钾 ”使 体 内钾 离子 减少导致 心脏 对强 心 苷 的敏感 而引起 中毒 ；甘 草也不 宜与 阿 司匹林配 伍 ，因甘 草 在体 内经酶水解 生成甘 草次酸 ，甘草 次酸有 类 似肾 上腺 皮 质激 素的作用 ，而阿 司匹林对 胃黏膜有 刺激作 用 ，可 促
药 （ 大活洛 丸）不宜 与强心 苷药物 合用 ，因为麻黄 碱可兴 奋 心肌 Ｂ受体 ，加强心肌 收缩力 ，使强 心苷 药物 的作用 增
而影响药物 的吸收和疗效 。
２ ． ２ 影响药物 的分 布 茵陈与磺胺 甲基异恶 唑 （ Ｓ ＭＺ ） 同
强 ，易致 心律失常及心力衰竭等不 良反应 Ｊ 。 １ ． ３ 中枢神经系统方面 麻黄及含麻黄碱 的 中成药 （ ￣ ｎ ｓ Ｊ ， 青 龙颗 粒） 不 宜 与具 有 镇 静 、崔 眠作 用 的药 物 （ 如 地 西 泮 ）合 用 ，因二者药理 作用拮抗 。含醇类 中药 （ 如 参茸
有利尿作用的 中药 及其 制剂合 用 ，因利尿 中药会 使钾 离子
过多流失 ，加重洋 地黄 强心苷 类药 物 的副作用 。也不 宜和 含蟾酥的 中成药 （ 如 六神丸 ）合 用 ，因为 蟾酥具 有与 洋
中西药的不合理联用分析
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中医中药 ・
２０ ０ ８年 ９月 第 ５卷 第 ２ ６期
中西 药 的不 合 理 联 用 分 析
徐 雪荣 ， 玉琴 ， 刘 许 强
（ 疆 医科大 学第 二 附属 医 院 ， 疆 乌鲁 木 齐 新 新
８０ ２ ） ３ ０ ８
【 要】 中西 药 联 用 日趋普 遍 ， 理 联用 可 发生 毒 性 增 加 、 效 降 低 等不 良反 应， 个 医药 工作 者 必须 以中 西 医 摘 临床 不合 疗 每
甘 草 及其 制 剂不 宜 与 洋地 黄 合 用 ，因甘 草 能 促 进钾 离 子 的排泄 ． 成低 血钾 ， 造 合用 时易 发生 强 心苷 中毒 。 乌头 类 中 药 及 含 有 强 心 苷 的 中药 （ 酥 、 竹 桃 、 苈 子 、 年 青 、 心 蟾 夹 葶 万 救 丹 、 香保 心丸 等 ） 与洋 地黄合 用 易发 生毒 副反 应 。 麝 ， 消心 痛 等含 硝 酸盐 、 酸盐 类 药 与含 雄 黄 的 中成 药 （ 硫 安 宫 牛黄 丸 、 黄解毒 丸 、 神丸 、 牛 六 喉症 丸 等 ） 同服 ， 类 西药 在 这 胃 肠 道 分 解 产 生 少 量 的 硝 酸 或 硫 酸 能 使 雄 黄 所 含 硫 化 砷 氧
离 子 ， 增 强 心 肌 收 缩 力 ， 而 增 强 洋 地 黄 的 作 用 及 毒 性 ＿ 能 从 ｌ 】 ， 故对使 用 强心 药 的患者 禁用 含钙 离子 的 中药及 制 剂 。
因消 渴丸 中 已含 有 优 降糖 成 分 ， 用后 剂 量 加 大 ， 引 合 易
起 低 血 糖 不 良反 应 ｌ 刮 。 ３消 化 系 统 药
了 毒 性 ［ ２ １ 。 不 可 与含 有钙 离 子 的 中药 及制 剂 （ 膏 、 骨 、 蛎 、 石 龙 牡 珍
中成药和西药不合理联用分析
为了解校医院在中西药联用上的情况 ,掌 握用 药信 息 ,促 进临床合理用药 ,提高 患者 用药 的安 全性 和有 效性 ,笔者对校 医院 2006 年的全年门诊处方进行了统计分析 ,以便发现用药 中存在的问题 ,使中西药的联用更加合理 。 1 临床资料
查阅 2006 年全年的门诊处方 (25 348 张) ,按每天随机 抽 取 40 张 ,全 年 共 抽 取 处 方 14 600 张 (占 全 年 处 方 总 量 的 5716 %) ,对中西药联用的处方 进行统 计 ,并对不 合理 的联用 处方逐一登记 、分类和分析 。 2 结 果
抽取中 西 药联 用的 处 方 10 176 张 ,占 全 年抽 取处 方 的 69.7 %。其中不 合理 处方 220 张 ,占 2. 2 %。不 合理 联用 表 现在 :重复联用 ,违反配伍禁忌 。 3 讨 论 311 不合理的重复联用 所谓重复联用 ,即中西药都针对 某 病 ,起到 了某 种共 同的作用 。其关键 在于这种 结合不 是有机 的结合而是一种不必 要的重 复 。如对感 冒患者 及一般 肺炎 、 泌尿系感染 、肠炎 等急 性感 染性 疾病 的患 者 ,多在使用西药抗 生素的同时 ,又合用 中药清 热解毒 、清热 利湿之 品 ,使 得中药 所起的抗菌作用与抗生素所起的作用重复 。又如一张处方开 多种药 ,西药硝酸异 山梨酯 、硝苯 地平治 疗冠心 病心绞 痛 ,又 加进中成药速效救心丸 、丹参滴丸等 ,两者作用相同 。还有在 治疗感冒上 ,同时用 白加黑 + 复 方氨酚 烷胺片 + Vc 银翘 片 。 这三种药都含有对乙酰氨 基酚和 抗组胺 药 ,这种组合 联用易 引起出汗过多 ,损伤脾胃 ,严重可伤及肝肾 。对咳喘患者用痰 喘丸 + 氨茶碱 ,两者都有平 喘作用 ,同用并不 比单用好 ,反而 使毒性增加 。不合理的联用还加重了患者的经济负担 。 312 违反配伍禁忌的中西药联用 31211 产生 酸碱 中和 的中西 药联用 如山 楂丸 、保和 丸 、橘 红丸等一些酸性中成药与胃舒平 、碳 酸氢 钠 、氨茶碱等碱性西 药同用 ,会因酸碱 中和 降低 或失 去疗 效 。又如羚 羊感冒片 + A PC ,前者系碱性药 ,后者系酸性药 ,两者合用必然降低疗效 。 312 12 互相 拮抗 的中 西药联 用 如 防风通 圣丸 、气管 炎丸 、
中西药联合应用的现状分析.DOC
中西药联合应用的现状分析李蕾（安徽省合肥市肥东县人民医院药剂科安徽合肥231600）当前，中丙药联合用药治疗疾病H趋增多，中丙药已逐渐成为临床治疗的重要手段，但是，我们也应该注意到中医药常识的普及有限，临床上在中丙医联合治疗中缺少科学的指导，带有很大的随意性和盲目性，这不仅在药物经济学上存在浪费，而且也给安全用药带来了很大的隐患。
【关键词】中丙药联合应用；现状分析；优势；弊病；原因分析R95 A1007-8231 （2015） 11-0084-03近年来，随着中丙药联合应用在临床的深入开展，中丙药合用的效果正日益引起国内外学者的广泛重视。
合理的中丙药联合应用可取补短，发挥各自优势, 有助于疾病的治疗。
然而，目前很多中药的活性成份和作用机制并不明确，盲目进行中丙药联合应用，不仅不利于疾病的治疗，还可能性会加重严重的不良反应。
因此，开展中丙药联合应用的临床研究和总结，对指导临床安全、合理用药有重要意义。
1.中丙药联用的模式1.1中丙药并重1.1.1病毒感染类疾病（感冒、流行性感冒、急性支气管炎、麻疹、流行性腮腺炎、病毒性心肌炎、病毒性肝炎、带状疱疹、SARS、艾滋病）。
1.1.2某些内科疾病（慢性支气管炎、肺气肿、高脂血症、脑动脉硬化、冠心病、慢性胃炎、消化性溃疡、上消化道出血、肝硬化、肾小球肾炎、慢性肾功能衰竭）。
1.2丙药为主、中药参与这类模式适用于丙药疗效确切，但因存在严重的毒副作用、袞减效应和耐药现象、停药减量后易复发等情况，而不得不限制使用者，采用中药参与，可减少西药用量，减毒增效，减缓衰减效应及耐药现象，延长西药使用时间，减少复发，缩短病程。
2.中西药联合应用的给药途径2.1中西药物的同时服用多为中、西药物协同作用或为减少西药胃肠反应时同时服用。
人多制成成药, 感冒清片（组成为：金盏银盆、板蓝根、大青叶、山芝麻、岗梅根、穿心莲、盐酸吗啉双胍、扑热息痛、扑尔敏等）、咳特灵片（组成：榕树叶干浸膏360mg扑尔敏1.4mg）均是制成联合制剂用于临床。
不合理中西药联用处方6例分析
不合理中西药联用处方6例分析
中西药联用是指在治疗疾病时同时应用中、西药物，以发挥中
西药物的互补和协同作用，达到更好的治疗效果。
但是，中西药联
用也存在一定的风险，如果不当地使用，可能会导致药物不良反应、药物代谢障碍等问题。
下面我们将结合六个案例来分析不合理中西
药联用的情况。
（1）小儿感冒、咳嗽，处方为板蓝根口服液联合阿莫西林颗粒。
分析：板蓝根口服液属于中成药，能够清热解毒、抑菌消炎，
常用于治疗感冒、流感等症状，但治疗咳嗽症状并不明显。
而阿莫
西林颗粒是一种广谱抗生素，用于治疗细菌感染，但在治疗病毒感
染时并不适用。
因此，该处方中无论是药理作用还是病因治疗上都
存在不合理的情况。
（2）高血压患者，处方为降血压口服液联合复方丹参片。
分析：降血压口服液中主要成分是利尿剂，用于治疗高血压病
的轻度和中度，而复方丹参片属于中成药，用于行气活血、通经活络，在治疗高血压方面并无特殊效果。
因此，该处方中中西药物用
药存在不当。
（3）老年人关节炎，处方为双氯芬酸钠缓释片联合桂枝附子细
辛汤颗粒。
分析：双氯芬酸钠是一种非甾体抗炎药，可用于治疗类风湿关
节炎和骨关节炎等疾病。
而桂枝附子细辛汤颗粒是一种中药复方，
1。
中西药合用中存在的问题及对策毕业论文
支持正版，从我做起，一切是在为了方便大家！知识就是力量！绝密文件，核心资料，拒绝盗版，支持正版，从我做起，一切是在为了方便大家！知识就是力量！绝密文件，核心资料，拒绝盗版，目录摘要 (1)引言 (2)1 药物相互作用 (2)1.1合理用药 (2)2 不合理用药 (2)2.1产生化学反应 (3)2.2产生毒副作用………………………………………………………………3 存在问题与对策 (4)4 结论 (6)注释 (8)参考文献 (9)致谢 (10)摘要内容简要：通过分析中西药合用时所发生的物理、化学变化，阐明不恰当的中西药物合用会降低药物的治疗效果，增加其毒性反应。
且由于用药不当造成不良反应或产生配伍禁忌，使其药物无法发挥疗效。
建议应对其相互作用充分了解，避免出现不合理的用药现象。
关键词:中药；西药；相互作用引言药物相互作用是指药物受合用、或先后使用的其他药物、内源性化学物质、附加剂或食物等影响而使药散发生变化的现象，还包括合用药物在体内影响临床检查结果。
药物相互作用的结果，可能使药物的作用增强，以致出现毒性反应；也可能使药物的作用减弱，甚至消失；利用药物相互作用，除提高疗效减少毒副作用外，也可进行药物中毒的解救；防止耐药性的出现，因而受到众多医药工作者甚至用药者个人的关注。
药物相互作用研究是一种应当持续不断、逐渐广泛深入开展的工作，对提高医疗质量，安全有效地联合用药极为重要。
目前，随着中西医结合事业的兴起，中西药物联合并用的机率越来越高。
中西药物联合组方的制剂不断问世，剂型日益增多，因此，重点探讨中西药物联用而产生的不良反应具有一定的现实意义。
1 药物相互作用是指两种或两种以上的药物同时或先后使用时所发生的药效变化，即产生协同、相加、拮抗作用。
合理的药物相互作用可以增强疗效或降低药物不良反应，反之可降低疗效或增加毒性，干扰治疗，加重病情。
1.1合理用药1.1.1 中药是在中医学理论指导下使用[1]有其自己独特的理论体系和应用形式。
中西药不合理联用
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（7）大黄、虎杖、茜草等含蒽醌的药物，不 能与碱性药物合用
葸醌在碱性条件下发生氧化而降低疗 效。
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（8）含有皂苷成分的中药或中成药，如人参、 三七、远志、桔梗等不与酸性较强的药物 合用，因在酸性环境与酶的作用下、它易 水解失效，也不宜与含有金属离子的盐类 药物如硫酸亚铁等合用，因同服后可形成 沉淀。
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（3）酸碱性较强的中药及中成药不宜与碱酸 性西药同用
中药的煅龙骨、煅牡蛎、硼砂等都是 碱性强的药物，这类药不宜与酸性西药， 如阿斯匹林、对氨基水杨酸钠、胃蛋白酶 合剂等同用。相反，含有大量有机酸的中 药及其制剂，如乌梅、山茱萸、蒲公英及 中成药的山楂丸，不宜与碱性的氨茶碱， 胃舒平等西药合用，如果合用会发生中和 反应，降低中西药的疗效
Hale Waihona Puke 精选ppt17(9)含有生物碱的中药不宜与生物碱类西药合用 中药草乌、附子、马钱子、乌头等均含有生
物碱，这些药不宜与氨茶碱、阿托品等生物碱类 西药合用。如果合用，会增加毒性，导致药物中 毒。罂粟含有生物碱吗啡、可待因、罂粟碱等， 主要用于镇痛，镇咳，能抑制呼吸，有使胃肠道 及其括约肌张力提高、消化液分泌减少的作用， 而西咪替丁对组织胺、五肽胃素、食物等引起的 胃酸分泌都有抑制作用，临床用于胃、十二指肠 溃疡及胃酸过多症。如与罂粟同服，会产生呼吸 抑制、神志错乱、定向力消失及全身抽搐等致命 性的不良反应 。
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（5）含鞣质较多的中药或中成药如大黄、地榆、石榴皮、 虎杖及其制剂槐角丸、大七厘胶囊、等不宜与助消化酶类、 克感敏片等药同服 胃蛋白酶、胰酶、乳霉生、多酶片等，主要成分是蛋 白质，而蛋白质是由氨基酸通过酰胺键或肽键连接起来的 高分子化合物，鞣质可与此二键相结合，形成牢固的氢键 络合物，则使西药酶类降低疗效，含鞣质的中药疗效也降 低。
中西药联用的现状及疾病治疗中的应用研究
中西药联用的现状及疾病治疗中的应用研究药物治疗一直是临床医学中的重要手段之一。
中医药与西医药作为两大传统医学体系，各自有着独特的特点和优势。
在近些年来，随着医学研究的不断深入和发展，中西药联合应用逐渐受到更多医生和患者的关注和认可。
本文将探讨中西药联用的现状及在疾病治疗中的应用研究。
一、中西药联用的现状中医药和西医药各有其独特的优势，中医药强调整体观念和辩证施治，西医药则更注重病因病机的解剖生理学依据和药理学疗效评价。
将两者结合起来，可以发挥各自的优势，提高治疗疾病的效果。
目前，中西药联用已被广泛运用于各种病症的治疗中，包括慢性病、炎症性疾病、肿瘤等。
二、中西药联用在慢性病治疗中的应用研究慢性病是影响人类健康的重要因素之一，如高血压、糖尿病、心血管疾病等。
中西药联用在慢性病的治疗中具有独特的优势，西药可以快速缓解症状、降低病情的急性期，中药则可以调节体质、减少药物的副作用，延缓疾病的进展。
许多研究表明，中西药联用可以提高慢性病的治疗效果，改善患者的生活质量。
三、中西药联用在炎症性疾病治疗中的应用研究炎症性疾病是一类常见的疾病，如类风湿性关节炎、痛风等。
中西药联用在炎症性疾病治疗中也有着良好的应用前景。
西药可以快速缓解炎症的症状，中药则可调节免疫系统、改善体质。
研究表明，中西药联用可以提高治疗的效果，减少药物的不良反应，受到了许多患者和医生的认可。
四、中西药联用在肿瘤治疗中的应用研究肿瘤是一类危害人类健康的疾病，治疗上一直是医学界的难题之一。
中西药联合应用在肿瘤治疗中已经得到了广泛的研究。
中药可以调节患者的体质、提高免疫力，减缓病情的发展；西药则可以杀灭癌细胞、缓解症状。
通过中西药联用，可以有效提高肿瘤患者的治疗效果，提高生存率和生活质量。
结语中西药联用作为一种新的治疗模式，具有很大的优势和潜力，对于提高疾病的治疗效果、减少药物的不良反应、改善患者的生活质量具有积极的意义。
但是在临床应用中还存在一些问题，如药物的相互作用、药效的不确定性等，需要进一步的深入研究。
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中西药不合理联用及应用现状分析张爱君!于风平!摘要"当今为了取得更好的疗效#中西药联用被临床应用的越来越广泛"中西药合理配伍不仅能提高疗效$降低毒副作用$减少用药量$缩短治疗时间.’/#甚至在一些情况下能延长患者的生存时间"但是随着中西药联用临床应用越来越多#中西药配伍禁忌问题也逐渐显现出来#临床中存在许多不合理的中西药合用现象"本文从中西药联用的现状出发#分析联用不合理的原因#寻找解决问题的办法#充分发挥中西药联用的效果"!关键词"中西药’联用’配伍’不合理’解决办法!中图分类号"-#!#!!!!!!!!文献标识码".!!!!!!!!文章编号"’""!/’#&##$"’’$"&/"’*"/"’’!中西药的合理联用中西药联用现在已经在临床中广泛应用!并取得了很好的临床效果"中西药合理配伍不仅能提高疗效!减少用药量#降低毒副作用#缩短治疗时间!甚至能延长患者生存时间"下面介绍一些中西药配伍合理的例子$如复方磺胺甲唑与板蓝根颗粒合用!能使抗菌作用明显增强!对扁桃体炎的治疗比单用效果好很多+呋喃妥因与保济丸合用!后者可酸化尿液!对前者的杀菌效果有很好的辅助作用+阿托品与延胡止痛软胶囊合用!后者所含的延胡素乙素与前者合用止痛效果会更强+抗生素与双黄连口服液#热毒宁#痰热清注射剂合用!后者含黄芩#金银花#连翘等清热解毒成分!对耐药菌有抑制作用!对前者具有增效#增敏作用)$*"以上情况均属于中西药合理联用的情况"$!中西药的不合理联用$(’!中西药的理论差异使得他们的使用存在不同$中西药的使用必须遵循各自的理论原则"中医更强调整体观念和辨症论治!需要找到病因!对证下药"而西医则以现代医学理论做为基础!利用现代医疗仪器和诊断技术对病人进行诊断!治疗)+*"这两种理论体系的不同决定了其用药法则的差异"但是临床上在使用中西药时往往仅局限于理论上"真正能融汇贯通!并能准确合理的使用中西药的医师却很少"随着医疗事业的发展!每年新上市的中西药品种越来越多"导致中西药合理联用的难度就越大!不合理配伍的现象也就越多"$($!中西药不合理联用最常见的几种现象$($(’!中西药重复使用$中西药重复用药在不合理联用中所占的比例最高"中西药重复使用是指为了更好的治疗效果和所谓2双保险3而将中西药重复使用"例如$一名感冒患者!西药用复方氨酚烷胺胶囊!中药用含有和前者相同活性成分的感冒灵颗粒且未减少用药量!该配伍可引起出汗过多!严重的可导致肝脏损害!呼吸抑制!甚至昏迷#死亡)**"无论中药#西药都有其特有的适应证状!一种病症往往可以选择有多种药物来治疗!重要的是选对最有治疗效果的药物!而不应该使用适宜某一病症的一类药品"重复使用时应尽可能地降低毒副反应!避免药物间的配伍禁忌"例如$含生物碱类中药如川乌#延胡索#黄连等!与胃蛋白酶合剂类制剂联用时会发生沉淀反应!使体内酶的活性降低!不利于胃肠道药物吸收"因为中西药间的相互作用机理不明!多一份联用也就多一份不良反应的可能"为了更加安全!只要是有一种药物能有效的治疗疾病病药物!就应尽量少与其它具有相同作用的药物联用"$($($!中西药交替使用$像肺结核#哮喘#肝炎#肿瘤等慢性病!需要长期用药"临床最常见的方法是采用试探性交替用药!即使用西药治疗一段时间!如果治疗效果不佳!则又转开始用中药治疗!如此往复循环用药"目前!治疗某些慢性病还映乏疗效理想的药物"对这些慢性病的治疗用药就更显得尤其关键"因此更要精心安排用药!避免产生药源性疾病!增加病人经济负担!加重病情!甚至引起病人死亡"$($(+!中西药使用时缺乏严肃性$目前卫生部已经开始划分处方药%-T &和非处方药%Q S D &"目前临床上使用的药品很多实际上都是属于处方药的范畴!是必须在遵医嘱的情况下使用的!但病人随便到药店就能买到!自行使用"这种处方药当非处方药使用的行为缺乏科学性和安全性"例如$一年轻家长将常用的开塞露给孩子口服"一青年男子将高锰酸钾颗粒吞服"这种例子层出不穷"我国经济文化还比较落后!许多人缺少卫生保健知识和医药常识!作为特殊商品的药品必须加强管理#监督"$($(*!大量新药的使用$随着科学技术的迅猛发展各种药物品种层出不穷"尽管用在临床上的新药都提前做了一系列药理和毒理实验!得到了一定数量可靠的临床资料!应该是值得信赖的"但是这些临床资料是有限的!新药还需要一个临床再评价的过程!药品的治疗效果和安全性只能在长期的临床使用中才能看出来"因此很多医师在不了解的情况下就对新药大量应用!这样就带有很大的盲目性"例如$有人认为喹诺酮类药物中!有些新药的毒副作用很小!但是实际情况是!服药后有一部分人出现严重的不良反应!甚至引起白血病#癌变或死亡"+!中西药不合理联用的解决方法+(’!加强对临床医生执业技能的培训力度!强化合理用药观!合理用药在医院发展中起着非常重要的作用!是医院科学可持续发展的关键"医生应充分认识到中西药不合理配伍可能给病人造成的各危害甚至死亡"医生在进行中西药联合配伍使用时!应该对中西药的主要成分#药理作用#主治功能以及毒副作用#禁忌症等都要做到全面的了解"同时!也要加强医务工作者的继续教育!需要阅读大量医药学书籍和期刊!不断拓宽知识面!掌握常见中西药联合使用不合理的实例!杜绝盲目用药现象"+($!摆正新药与老药的关系!加深对它们的认识"避免一些新药超时超量使用!因为其危害已超出了不合理用药的范畴!而纯粹变成了一种人为的不合理用药现象"+(+!提高临床医生的思想道德素质!增强职业道德修养!才能抵御金钱的诱惑#选择可以合理的配伍药物"+(*!加速中西药的配伍研究!做好临床监测!寻找中西药配伍的变化规律!为临床提供及时#准确的合理配伍资料!从而保证合理用药!使中西药配伍后更加合理#安全及经济高效"由于中药成分复杂!在不能确切知道中西药配伍后的病理变化情况时!最好中西药分开使用!特别是注射剂!更不能轻易混合使用"+(&!加强医院药品知识的宣传工作!医院应通过橱窗#报栏#内部刊物以及药房窗口等形式宣传药品知识!告诉患者乱服药会给自己带来严重的后果!尤其是药物不合理配伍将造成的各种危害"药剂科应该自办药学刊物!定期向临床医生介绍合理用药知识!经常开展用药分析评价工作!使临床药学工作向实用化#普及化迈进"+(!!积极开展临床药学研究!展开医药信息交流!开展合理用药咨询!建立和健全药物不良反应的监测报告制度"中西药临床医师与药师应保持密切联系!药师应该为临床提供各种药物的组成和药理#毒副作用#临床疗效评价以及最新的中西药配伍知识等重要的药学资料"*!小结由以上所述可知在中药与西药的联合应用!相互作用相当复杂!因此在临床用药中一定要慎重!在不了解中西药之间相互作用的情况下!不宜随便配伍使用和滥用"最好中西药分开使用"另外!相关的医药卫生部门应该对中西药联用不合理的案例引起足够重视!加大力度解决配伍不合理的问题!做到对患者的生命安全负责"参考文献!’"!李永彪李毅赵淑芝(中西药不合理联用处方的原因分析!B "(西南军医#$""!#0&!’$!+/!*(!$"!严彩英朱敏燕(中西药不合理联用的原因分析!B "(中国中医药现代远程教育#$""#&*’$0&/0!(!+"!王银春(中西药不合理联用及应用现状分析!B "(时珍国医国药#’####’"&+’$$+0/$+#(!*"!赵爱萍张美丽(常用中西药不合理联用情况分析!B "(护理研究$下旬版#$""!#$"&%’$’#+#/’#+#(作者单位$$&+"""!&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&山东省德州联合医院治疗的疗效是确切的"同时抗凝组患者血液流变学指标的改善优于对照组%,#"("&&!显著降低血液黏滞度#红细胞压积!改善微循环!达到阻断或逆转肺心病的恶化!取得良好疗效"综上所述!小剂量肝素钙辅助治疗肺心病急性发作能改善患者的生活质量!未见出血倾向!疗效满意!适合基层医院应用!是一种安全有效的治疗方法"参考文献!’"!叶任高#陆在英(内科学!<"(第!版(人民卫生出版社($""*#0!/0%(!$"!戴瑞鸿(内科疾病诊断标准!<"(天津科技翻译出版公司(’##%$’&%(!+"!刘华飞#张淑平(小剂量肝素联合川芎嗪注射液治疗肺心病的观察!B "(心血管康复医学杂志#$""&#’*&*’$+0&(!*"!郭欣然(肺心病血栓前状态与抗凝干预疗效分析!B "(中国实用内科杂志#$""$#$$&0’$*%#/*0"(作者单位$&’"*’"!广东广州市白云区第一人民医院-"*’-。