不孕症护理常规
不孕症及其护理

不孕症及其护理一、概念:凡婚后有正常性生活,未避孕,同居两年未曾妊娠者,称为不孕症。
婚后未避孕且两年从未受孕者称为原发性不孕。
曾有过妊娠而后未避孕连续两年未受孕者称为继发性不孕。
二、病因WHO不孕症病因学调查亚洲女性(1990)不明原因31%输卵管因素39%排卵因素34%EM 10%亚洲男性(1985)不明因素58%精索静脉曲张10%睾丸因素11%感染3%精液异常8%受孕是一个复杂的生理过程,包括卵子精子产生,运行,精卵结合,孕卵着床生长,发育,成熟,任何一个环节出错都不能受孕。
女方因素(一)一般因素1、年龄25岁是生育力最强最旺的时期。
2、营养过度肥胖,消瘦,和维生素缺乏都可能使不孕率升高。
3、体力过度体力消耗过缺乏户外活动。
4、精神因素过度紧张焦虑。
5、其他因素吸烟,酗酒,吸毒等都能影响卵子的生长发育而致不孕。
(二)内分泌因素1、下丘脑—垂体—卵巢轴功能紊乱,由精神紧张,心理障碍造成的。
2、甲状腺功能亢进或低下、肾上腺功能亢进或低下,影响卵巢功能不排卵。
(三)发育因素1、先天性生育系统发育不全,如先天性无阴道无子宫或无卵巢阴道横隔。
2、子宫发育不良,可影响受精卵着床。
3、性染色体异常。
4、宫颈息肉、宫颈肌瘤、宫颈口狭窄,精子透过障碍。
5、输卵管发育不良,管过度细长弯曲,管壁肌肉薄弱,纤毛运动及管壁蠕动丧失等。
6、多囊卵巢综合症,卵巢早衰。
(四)炎症1、严重阴道炎,宫颈管炎。
2、输卵管炎症,分原发性和继发性,是引起不孕症的最常见因素。
输卵管是运送精子,捡拾卵子和向宫腔运送受精卵,同时也是精子和卵子结合的场所。
任何影响输卵管功能的因素均可导致不孕。
(五)肿瘤1、子宫肌瘤2、卵巢肿瘤3、垂体肿瘤(六)子宫内膜异位症一种自身反应性疾病,由于子宫内膜组织诱导自身免疫反应,导致患者自身免疫反应失调,不仅参与了疾病的发病机制,影响生殖过程各个环节而致不孕。
(七)免疫因素不孕妇女血清中存在抗体,使精子凝集,失去活动能力。
不孕不育的护理

不孕不育的护理
1、注意生殖器官以及外阴的卫生。
2、注意饮食营养:饮食要以温补为主,适当多补充些羊肾、狗肉、大枣、雀蛋、鸡蛋等食物,有条件的还可吃一些鲜胎盘汤。
3、消除紧张、焦虑的心理:科学研究表明,任何不良情绪均可导致,下丘脑一垂体一性腺轴的功能,受到抑制,从而出现不孕。
因此,患者一定得保持精神愉快。
4、提高性生活的质量:性生活的质量对受孕也十分重要,由于女性在性高潮时,子宫内出现正压,性高潮之后急剧下降呈负压,精子易向内游入宫腔。
此外,性兴奋时,子宫位置升起,使宫颈口与精液池的距离更近,有利于精液向内游入。
不孕症妇女护理

不孕症妇女护理
一概述
有正常性生活,未经避孕12个月而未妊娠者,称为不孕症。
婚后未避孕而从未妊娠者称原发性不孕症。
曾有过妊娠而后未避孕、连续12个月未孕者称继发性不孕症。
二主要护理问题
1.知识缺乏。
2.自尊紊乱。
3.社交孤僻。
4.慢性疼痛。
5.焦虑/恐惧。
三护理措施
1.心理护理:在诊治过程中要帮助男女双方解除思想顾虑,消除紧张心理。
保持健康心态。
劝告男女双方做必要的检查。
在某些情况下要鼓励患者坚持接受较长时间的治疗。
2.一般护理:保持健康状态、注意饮食规律、加强营养,如戒烟、限酒,注重营养、减轻压力、增强体质锻炼。
3.协助医生实施检查治疗方案。
四健康宣教
1.护理人员应教给妇女一些提高妊娠率的方法:
(1)避免性生活过频,精液过稀,教会病人通过基础体温测定预测排卵期,提高
妊娠率,并注意经期卫生。
(2)选择适当的日期性交,可以在排卵期增加性交次数。
(3)勿在性交前、中、后使用阴道润滑剂或进行阴道灌洗。
(4)不要在性交后立即如厕,而应该卧床,并抬高臀部,持续20~30分钟,以使
精子进入宫颈。
(5)不孕不育的患者要注重加强营养,宜多食高蛋白质、高维生素的食品,如奶
制品、豆浆、肝、瘦肉、鸡蛋、新鲜蔬菜、水果等,有利于性激素的合成。
2.用平实的语言向患者讲解有关生育的知识及引起不孕的原因,使之能客观评价生育与不孕,增强患者战胜疾病的信心。
不孕症患者 的护理

不孕症患者的护理摘要】凡婚后、同居、有正常性生活、未采取任何避孕措施1年,未受孕者称为不孕症。
如果在此以前从未妊娠,称为原发性不孕。
此前有过妊娠,即使未曾分娩,称为继发性不孕。
不孕症对于患者造成很大的心理压力与健康隐患,发病率高,病因复杂,是现代医学迫切需要解决的问题之一。
本文单就女性不孕症患者的护理进行阐述分析。
【关键词】妇产科不孕症护理凡婚后、同居、有正常性生活、未采取任何避孕措施1年,未受孕者称为不孕症。
如果在此以前从未妊娠,称为原发性不孕。
此前有过妊娠,即使未曾分娩,称为继发性不孕。
(一)一般护理1.评估患者年龄、受教育程度、性格、自我控制能力。
2.评估患者民族、生活环境、生活习惯。
3.评估患者身心状况了解患者对不孕症的认知程度,了解患者目前所承受的精神压力和心理负担,自身的应对能力;了解患者对治疗效果的信心度,以及家属给予患者的支持力度。
4.指导患者掌握有关性知识预测排卵、如何选择适当的性交日期、性交的次数适度。
5.参加社区活动,放松心情,锻炼身体,增进健康。
6.注意通风,保持空气新鲜创造良好的环境,制定合理的作息时间。
7.合理膳食,荤素搭配高蛋白、高维生素、富含纤维素的营养饮食。
(二)心理护理1.不孕患者盼子心切,她们认为无孩子的家庭是不完善的,从而导致心理压抑,甚至影响夫妻关系,造成离婚。
加上社会舆论、家庭成员的责怪,使患者在伤心、痛苦、绝望和耻辱的压力下产生自杀的想法。
护士在与患者的接触中充分理解她们,寄予同情,更多地从伦理学、社会学角度出发了解患者的经济情况,家庭及社会地位,了解她们的顾虑,减轻思想压力。
做好患者家属的工作,讲明他们的支持与理解对患者具有极其重要的影响,同时,不孕是由多种因素引起的,长期处于过度的紧张、压抑之中,也可以造成不孕。
另外,在女性接受不孕诊疗过程中,男性同样也要接受诊疗,因为不孕症涉及男女双方的问题,需共同寻找原因。
2.帮助妇女认识到在生活中有许多创造性的活动。
不孕不育女性护理要点

不孕不育女性护理要点
女性不孕症患者不仅要尽快接受治疗,而且要注意日常生活中的有效防护,以获得更好的治疗效果。
1。
心理上要冷静,不要太担心。
保持愉快的心情,培养广泛的兴趣。
已婚夫妇有孩子是生活的希望,但往往过于渴望有孩子,却不会怀孕。
尤其是老年人或已婚数年的未孕情绪更加紧张,这会干扰神经内分泌功能。
2。
注意自我保护,降低不孕不育的发生率应注意保护一些可能影响生育的工作,如避免接触辐射和有害物质,如一些化学品和重金属,避免高温工作等。
3.增加营养,加强运动多吃动物的肝、脑等内脏有利于性激素的合成,维生素也是必不可少的营养素。
建议多吃富含蛋白质和维生素的食物,如瘦肉、鸡蛋、新鲜蔬菜和水果。
比较好不要发生性行为,不要发生过多的性行为节制性生活有利于孕育种子,这对预防不孕不育极其重要。
但间隔时间不宜过长,否则会有精液滞留,精子运动也会受到影响。
建议在排卵期选择女性同房,增加受孕机会。
不孕不育不是一种独立的疾病,而是150种疾病的综合临床表现。
明确的诊断和治疗可以治好80%的不孕症。
不孕症的护理

不孕症的护理1. 引言不孕症是指已婚夫妇经过一年正常性生活无避孕措施而未能受孕的病症。
不孕症不仅对身体造成压力,也给夫妇的心理健康带来困扰。
因此,不孕症的护理是非常重要的。
本文将介绍不孕症的护理方法,包括身体护理、心理护理以及营养护理。
2. 身体护理2.1 健康生活方式不孕症患者应保持健康的生活方式,包括戒烟、限制饮酒、避免过度疲劳和压力等。
此外,积极参加适度的体育锻炼有助于改善身体素质,提高生育能力。
2.2 定期体检定期体检对于不孕症患者非常重要。
通过体检可以及早发现并治疗一些潜在的健康问题,如子宫内膜异位症、盆腔炎等,从而增加受孕的机会。
2.3 确定排卵期不孕症患者可以通过监测基础体温、检测排卵试纸或观察生理反应等方法,确定自己的排卵期。
在排卵期进行性生活可以增加受孕机会。
2.4 营养均衡饮食不孕症患者应保持营养均衡的饮食,摄入适量的蛋白质、维生素和矿物质。
特别是富含叶酸的食物,对于胚胎的发育至关重要。
3. 心理护理3.1 缓解焦虑和压力不孕症可能给夫妇带来焦虑和压力,影响夫妇的心理健康。
因此,缓解焦虑和压力非常重要。
夫妇可以通过放松技巧,如深呼吸、瑜伽、冥想等方式来减轻焦虑和压力。
3.2 寻求心理咨询不孕症患者可以寻求专业的心理咨询帮助,与专业人士分享自己的困惑和痛苦。
心理咨询师可以提供情感支持和指导,帮助患者积极面对不孕症带来的压力。
4. 营养护理4.1 补充叶酸叶酸对于胚胎的正常发育非常重要。
不孕症患者可以通过饮食或口服叶酸片的方式补充叶酸,以提高受孕机会。
4.2 补充维生素和矿物质不孕症患者可以适当补充维生素B、维生素C、维生素E、锌、镁、硒等营养素。
这些营养素有助于提高生育能力和调节内分泌平衡。
4.3 避免药物滥用不孕症患者应避免滥用药物。
一些药物可能对受孕产生不良影响。
如果需要服用药物,应在医生的指导下进行。
5. 结论不孕症不仅对身体造成压力,也给夫妇的心理健康带来困扰。
因此,不孕症的护理是非常重要的。
不孕症妇女的护理

不孕症的影响因素
不孕症的影响因素包括年龄、生活方式 、体重、遗传因素等。
遗传因素也是影响怀孕的重要因素之一 ,如染色体异常等。
体重过轻或过重都会影响怀孕,保持健 康的体重对于怀孕至关重要。
年龄是影响怀孕的重要因素之一,随着 年龄的增长,怀孕的几率会逐渐降低。
不良的生活方式,如吸烟、饮酒、熬夜 等,都会影响怀孕。
总结词
合理的饮食有助于改善不孕症,推荐摄入富含维生素、矿物质和抗氧化剂的食物 。
详细描述
饮食护理的目标是通过调整饮食结构,满足身体对营养的需求,提高生育能力。 建议摄入富含维生素C、E、叶酸等营养素的食物,如水果、蔬菜和全谷物。同时 ,避免过量摄入糖分和加工食品,以免影响身体健康。
案例三:不孕症的药物治疗
腹腔镜手术
01
用于诊断和治疗不孕症,包括卵巢囊肿剔除术、输卵管粘连松
解术等。
宫腔镜手术
02
用于治疗子宫内病变,如子宫内膜息肉、子宫肌瘤等。
辅助生殖技术
03
包括体外受精(IVF)、卵母细胞胞浆内单精子注射(ICSI)等技术,
适用于各种不孕症原因。
手术后的护理
01
02
03
04
监测生命体征
术后密切监测患者的生命体征 ,包括体温、心率、呼吸等。
雌激素和孕激素
用于调节月经周期,促进子宫内膜生长,提高胚胎着床率。
甲状腺激素和胰岛素
用于治疗内分泌代谢性疾病,如甲状腺功能减退和胰岛素抵抗等。
免疫类药物
免疫抑制剂
用于治疗自身免疫性疾病引起的 不孕,如抗磷脂抗体综合征等。
糖皮质激素
具有抗炎、抗过敏和免疫调节作 用,用于治疗炎症和自身免疫性 疾病引起的不孕。
不孕症病人的护理(1)

【派生技术】
配子输卵管内ห้องสมุดไป่ตู้植
配子宫腔内移植
第二十章 不孕症妇女的护理
辅助生育技术
—卵细胞浆内单精子显微注射
第二十章 不孕症妇女的护理
【概念】
卵细胞浆内单精子显微注射 (intracytoplasmic sperm injection,ICSI)
是将单个精子直接注入卵母细胞 内,使其受精。 此为第二代试管婴儿技术。
基础体温的测定 宫颈粘液结晶检查 B超监测排卵 月经来潮前子宫内膜活组织检查 女性激素测定等
第二十章 不孕症妇女的护理
【可能的护理诊断】
知识缺乏:缺乏生育与不孕的相关知识
疼痛:慢性盆腔炎引起的盆腔充血有关 长期自尊低下:与不孕症诊治过程中繁杂 的检查、无效的治疗效果有关 社交孤立:与缺乏家人的支持、不愿与其 他人沟通有关
是ART的严重并发症,由于使用GnRH超促 排卵引起。
第二十章 不孕症妇女的护理
【卵巢过度刺激综合征】
症状 轻度 胃部不适,轻微腹胀
黄素囊肿,腹水中量
卵巢直径
≤ 5cm
血 E2
>5550pmol/L >11000pmol/L
>5cm而 中度 腹胀、腹痛、恶心、呕吐,
<12cm
重度 腹胀明显,少尿,呼吸困 >12cm
【护理评估】
女方检查
常规行盆腔B超、胸片及血沉检查 卵巢功能检查:了解有无排卵及黄体功能 输卵管通畅试验: 输卵管通液术 子宫输卵管碘油造影术
B超下输卵管过氧化氢通液术
腹腔镜、宫腔镜检查
第二十章 不孕症妇女的护理
子宫输卵管碘油造影术示: 输卵管间质部阻塞
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不孕症护理常规
生育期妇女,婚后夫妇同居两年,配偶生殖功能正常,未避孕而未怀孕者,或曾受孕过,而两年未怀孕者,称为“不孕症”。
前者称为原发不孕,又称“全不产”,后者称为“继发不孕”,又称“断绪”。
一、护理评估
1、生命体征、神志等变化
2、月经史、生育史、带下史
3、既往史、现病史和服药史,注意有无并发症
4、对疾病的认识程度及生活自理能力
5、心理社会状况
6、辨证:肾虚证、肝郁证、瘀阻证。
(二)护理要点
1、一般护理
(1)按中医妇科一般护理常规进行。
(2)保持病室空气新鲜,阳光充足,安静舒适。
2、病情观察,做好护理记录
(1)既往史、现病史和服药史。
(2)月经史、生育史、带下史。
有无并发症。
配偶情况。
3、给药护理:
(1)严格遵医嘱用药
(2)中药灌肠剂保留灌肠后,注意观察药后不良反应。
4、饮食护理:
(1)肾阳虚所致的虚寒、宫冷不孕,可用温补之品:附子煲狗肉、当归羊肉汤、鹿茸炖公鸡等等。
可起到温肾壮阳暖宫的效果。
忌食寒凉、生冷之品。
(2)肾阴所致的肾精不足、冲任亏虚之不孕,可服用花胶瘦肉汤、虫草炖水鸭。
忌食温补燥热之品,如狗肉、羊肉。
(3)气血虚之不孕可服用当归大枣鸡蛋茶、竹丝鸡糯米粥、、排骨元肉汤等。
(4)脾虚夹湿之不孕可服用莲子鸡蛋茶、淮山鲫鱼汤(放入少许陈皮、莲子)少食或忌食肥甘厚腻、寒凉、生冷之品。
(5)肝郁不孕可服用百合鸡蛋茶、麦肉大枣糯米茶、黄花鲫鱼汤等,少食温补、辛辣、煎炸之品。
(6)癥瘕之不孕可服用乌龟煲土伏苓汤、田七花旗参茶、、海带绿豆汤等。
5、情志护理
加强心理护理,怡情才易受孕。
消除不孕夫妇过渡紧张、焦虑、抑郁、恐惧等致排卵障碍的不良情绪,使患者保持心情舒畅愉快。
教会病人预测排卵时间,掌握在排卵前2-3天或排卵后24h内性交,子宫后位性交时应抬高臀部。
6、临证施护
1)保守治疗者遵医嘱服药和中药保留灌肠,注意经期停用。
2)手术治疗者,按妇科手术护理常规进行。
7、健康教育
1)保持心态平和,避免过度焦虑与紧张。
家人及社会应给与理解与关心。
2)平时及经期注意局部的清洁卫生,以防生殖道炎症的发生,而影响妊娠。
3)搞好计划生育,婚后暂不准备生育者,应采用有效的避孕措施,尽可能避免人工流产术,尤应避免未婚先孕。
4)养好良好的生活习惯,戒烟,不酗酒。