病理生理学复习题发热
中山大学病理生理学练习题——第六章 发热
第六章发热一、选择题：1、发热的发生生机制中共同的中介环节主要是通过A.外致热源B.内生致热原C.前列腺素D.5-羟色胺E.环磷酸腺苷2、有关发热的概念下列哪项是正确的A.体温超过正常值的0.5 CB.产热过程超过散热过程C.是临床上常见的疾病D.有体温调节中枢调定点上移引起的E.有体温调节中枢功能障碍引起3、发热激活物的主要作用是A .作用于体温调节中枢 B.引起产热增加C.激活单核细胞D.激活产内生致热原细胞E.激活中性粒细胞4、下列哪种疾病发热时心率增加与体温升高水平不相适应？A.鼠疫B.霍乱C.伤寒D.大叶性肺炎E.流感5、以下哪种情况的体温升高不属于发热？A.新生儿溶血B.风湿热C.甲状腺机能亢进D.疟疾•下面那种情况是过热DA 妇女月经前期B 妇女妊娠期C 剧烈运动后E 先天无汗腺E 脑膜炎2 对人体有致热性的代谢产物本胆烷醇酮来自BA 肾上腺素B 睾丸酮C 甲状腺素D 胆囊素E 肾素3 下面那种细胞产生和释放的白细胞致热源最多BA 中性粒细胞B 单核细胞C 酸粒细胞D 肝脏星形细胞E 淋巴细胞4 茶碱增强炎症发热的机制是CA 增加前列腺素B 增强磷酸二酯酶活性C 抑制磷酸二酯酶活性D 抑制前列腺酶的活性E 使肾上腺素能神经末稍释放去甲肾上腺素5 传染性发热见于EA 药物性荨麻疹B 血清病C 血浆本胆烷醇酮增高D 恶性淋巴瘤E 支原体侵入6 内毒素指BA 革兰氏阳性菌的菌壁成分，其活性成分是脂多糖B 革兰氏阴性菌的菌壁成分，其活性成分是脂多糖C 革兰氏阳性菌的菌壁成分，其活性成分是核心多糖D 革兰氏阴性菌的菌壁成分，其活性成分是核心多糖E 革兰氏阴性菌的菌壁成分，其活性成分是小分子蛋白质7 干扰素是AA 细胞对病毒感染的反应产物，能引起发热B 细胞对病毒感染的反应产物，能抑制发热C 细胞对细菌感染的反应产物，能引起发热D 细胞对细菌感染的反应产物，能抑制发热E 病毒本身分泌的，能引起机体发热。
病理生理学试题库5发热
第六章发热一、选择题(一)。
A型题１、人体最重要得散热途径就是Ａ、肺B。
皮肤Ｃ。
尿D。
粪E、肌肉[答案］ B2、发热就是体温调定点A。
上移,引起得调节性体温升高B.下移,引起得调节性体温升高C、上移,引起得被动性体温升高Ｄ。
下移,引起得被动性体温升高Ｅ、不变,引起得调节性体温升高［答案] A3。
关于发热本质得叙述,下列哪项就是正确得？Ａ、体温超过正常值0、5o CＢ、产热过程超过散热过程C。
就是临床上常见得疾病D、由体温调节中枢调定点上移引起E、由体温调节中枢调节功能障碍引起［答案] D4、下列哪种情况体温升高属于发热？Ａ。
甲状腺功能亢进B。
急性肺炎C、环境高温D。
妇女月经前期E、先天性汗腺缺乏［答案］B5。
下列哪种情况下得体温升高属于过热？A、妇女月经前期B。
妇女妊娠期C。
剧烈运动后D、流行性感冒E、中暑[答案] E6.下列哪种物质就是发热激活物？A.IL－1B、IFNC.TNFＤ、MIP-1E抗原抗体复合物7。
下列哪种物质就是血液制品与输液过程得主要污染物?A.内毒素B。
外毒素C。
血细胞凝集素D。
螺旋体E.疟色素［答案] A8、下列哪种物质不就是发热激活物？Ａ.尿酸结晶B.流感病毒C。
螺旋体Ｄ.抗原抗体复合物E、白细胞致热原[答案] E９、引起发热最常见得病因就是A.变态反应B、病毒感染C、细菌感染Ｄ。
恶性肿瘤E。
无菌性炎症［答案] C１0.下列哪种物质属于内生致热原?Ａ、革兰阳性菌产生得外毒素B.革兰阴性菌产生得内毒素C。
体内得抗原抗体复合物D.体内肾上腺皮质激素代谢产物E、巨噬细胞被激活后释放得ＩL-1[答案］Ｅ11.发热激活物引起发热主要就是A、激活血管内皮细胞,释放致炎物质B、促进产ＥＰ细胞产生与释放内生致热原C、直接作用于下丘脑得体温调节中枢D.刺激神经末梢,释放神经介质E.加速分解代谢使产热增加［答案] B12.不产生内生致热原得细胞就是A、单核细胞B.巨噬细胞C.心肌细胞D。
淋巴细胞Ｅ、星状细胞[答案］Ｃ13。
病理生理学习题：第六章 发热
第六章发热一、选择题A型题1．发热是体温调定点A．上移，引起的主动性体温升高 B．下移，引起的主动性体温升高C．上移，引起的被动性体温升高 D．下移，引起的被动性体温升高E．不变，引起的主动性体温升高2．下述哪种情况的体温升高属于发热A．妇女月经前期 B．妇女妊娠期C．剧烈运动后 D．中暑E．流行性感冒3．引起发热的最常见的病因是A．无菌性炎症 B．变态反应C．细菌感染 D．病毒感染E．恶性肿瘤4．内生致热原的作用部位是A．中性粒细胞 B．下丘脑体温调节中枢C．骨骼肌 D．皮肤血管E．汗腺5．外生致热原的作用部位是A．下丘脑体温调节中枢 B．骨骼肌C．产EP细胞 D．皮肤血管E．汗腺6．大面积烧伤痊愈后非炎症性发热是由于A．呼吸道损伤散热障碍 B．物质代谢所致的产热增加C．痊愈后活动增加 D．肾功能降低排尿降低E．皮肤及汗腺分泌的散热障碍7．下述哪一种情况下的体温升高属过热？A．妇女月经前期 B．妇女妊娠期C．剧烈运动后 D．先天性汗腺缺陷E．流行性脑膜炎8．发热病人较易出现A．呼吸性酸中毒 B．呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒C．呼吸性碱中毒 D．代谢性碱中毒E．呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒9．传染性发热见于A．心肌梗死 B．药物性麻疹C．急性白血病 D．细菌侵入E．血浆中原胆烷醇酮增高10．非传染性发热见于A．血栓闭塞性脉管炎 B.亚急性细菌性心内膜炎C．流行性出血热 D.大叶性肺炎E．脊髓灰质炎11．下述哪种物质属于内生致热原A．革兰阳性细菌产生的外毒素 B．革兰阴性细菌产生的外毒素C．革兰阳性细菌产生的内毒素 D．革兰阴性细菌产生的内毒素E．吞噬细胞被激活后释放的致热原12．不产生内生致热原的细胞是A．单核细胞 B．巨噬细胞C．心肌细胞 D．白血病细胞E．神经胶质细胞13．下述哪种不属于内生致热原A．白细胞致热原 B．干扰素C．5-羟色胺 D．肿瘤坏死因子E．巨噬细胞炎症蛋白-114．EP是一种A．小分子蛋白 B．大分子蛋白C．磷脂 D．多糖E．淋巴因子15．发热过程中共同的中介环节主要是通过A．内生致热原 B．外生致热原C．抗原抗体复合物 D．环磷酸鸟酐E．前列环素16．下述哪项属于发热激活物A．干扰素 B．肿瘤坏死因子C．巨噬细胞炎症蛋白-1 D．内毒素E．白细胞致热原17．下述哪项不属于发热激活物A．细菌 B．类固醇C．环磷酸腺酐 D．致炎物E．抗原抗体复合物18.下述哪项为中枢发热介质A．内毒素 B．前列腺素EC．干扰素 D．肿瘤坏死因子E．类固醇19．体温调节中枢的高级部位是A．延髓 B．脑桥C．中脑 D．视前区-下丘脑前部E．脊髓20．对人体明显致热性的体内代谢产物本胆烷醇酮（原胆烷醇酮）来自A．肾上腺素 B.睾丸酮C．甲状腺素 D.胆囊素E．肾素21．输液反应出现的发热其产生原因多数是由于A．变态反应 B．药物的毒性反应C．外毒素污染 D．内毒素污染E．真菌污染22．近年来证明白细胞致热原（LP）与下述哪种物质相一致A．肿瘤坏死因子 B．组织胺C．淋巴因子 D．白细胞介素-1E．白细胞介素-223．决定内毒素致热性的主要成分是A．多糖体 B．蛋白质C．脂质A D．脂质BE．脂质C24．肿瘤坏死因子是A．巨噬细胞分泌的一种脂多糖，能引起发热B．巨噬细胞分泌的一种脂多糖，能杀伤肿瘤细胞C．巨噬细胞分泌的一种蛋白质，能引起发热D．巨噬细胞分泌的一种蛋白质，能特意杀伤肿瘤细胞E．T淋巴细胞分泌的一种蛋白质，能杀伤肿瘤细胞发热25．干扰素是A．细胞对病毒感染的反应产物，能引起发热B．细胞对病毒感染的反应产物，能抑制发热C．细胞对细菌感染的反应产物，能引起发热D．细胞对细菌感染的反应产物，能抑制发热E．病毒本身分泌的物质，能引起机体发热26．对热限概念的描述下述哪项是正确的？A．体温升高持续时间受限制B．体温升高的高度受限制C．发热激活物的强度受限制D．内生致热原产生的量受限制E．内生致热原的作用受限制27．体温上升期热代谢特点是A．散热减少，产热增加，体温↑B．散热增加，产热减少，体温↑C．散热减少，产热增加体温保持高水平D．产热和散热在高水平上相对平衡，体温保持高水平E．散热增加，产热减少，体温↓28．高热持续期热代谢特点是A．散热减少，产热增加，体温↑B．散热增加，产热减少，体温↑C．散热减少，产热增加，体温保持高水平D．散热和产热在高水平上相对平衡，体温保持高水平E．散热增加，产热减少，体温↓29．体温下降期的热代谢特点是A．散热减少，产热增加，体温↑B．散热增加，产热减少，体温↑C．散热减少，产热增加体温保持高水平D．散热和产热在高水平上相对平衡，体温保持高水平E．散热增加，产热减少，体温↓30．体温每升高1℃，心率增加A．5次/min B．18次/minC．20次/min D．30次/minE．40次/min31．发热时糖代谢变化为A．糖原分解↓，糖异生↓，血糖↓，乳酸↓B．糖原分解↓，糖异生↑，血糖↓，乳酸↓C．糖原分解↓，糖异生↓，血糖↑，乳酸↓D．糖原分解↑，糖异生↑，血糖↑，乳酸↑E．糖原分解↑，糖异生↑，血糖↑，乳酸↓32．发热时蛋白代谢变化为A．蛋白分解↓，血浆蛋白↓，尿氮排泄↑B．蛋白分解↑，血浆蛋白↓，尿氮排泄↑C．蛋白分解↓，血浆蛋白↓，尿氮排泄↓D．蛋白分解↑，血浆蛋白↑，尿氮排泄↑E．蛋白分解↓，血浆蛋白↑，尿氮排泄↑33．急性发热或体温上升期A．交感神经兴奋，心率加快，外周血管收缩，血压上升B．交感神经兴奋，心率加快，外周血管舒张，血压下降C．迷走神经兴奋，心率减慢，外周血管舒张，血压下降D．迷走神经兴奋，心率减慢，外周血管收缩，血压上升E．交感神经兴奋，心率加快，外周血管舒张，血压上升34．发热时A．交感神经兴奋，消化液分泌增多，胃肠蠕动增强B．交感神经抑制，消化液分泌减少，胃肠蠕动减弱C．交感神经兴奋，消化液分泌减少，胃肠蠕动减弱D．迷走神经兴奋，消化液分泌增多，胃肠蠕动增强E．迷走神经兴奋，消化液分泌减少，胃肠蠕动减弱35．体温每升高1℃，基础代谢率一般可提高A．3% B．13% C．23% D．33% E．43% 36．高热患者较容易发生A．低渗性脱水 B．高渗性脱水C．等渗性脱水 D．水潴溜E．水中毒37．下列哪一年龄组发热患者最常发生热惊厥A．周岁以内婴幼儿 B．6月至6岁C．学龄期儿童 D．青年人E．老年人B型题A．作用在体温调节中枢，使体温调定点上移B．作用在产致热原细胞，使体温调定点上移C．作用在产致热原细胞，使体温调定点上移D．作用在产致热原细胞，使EP产生和释放E．作用在体温调节中枢，使EP产生和释放38.内毒素39.肿瘤坏死因子40.干扰素A．TXA2B．抗原-抗体复合物C．PGED．IFNE．cAMP41．发热激活物是42．内生致热原是43．中枢发热中介介质是A．内生致热原B．内毒素C．淋巴因子D．抗原抗体复合物E．本胆烷醇铜44．从家兔腹腔渗出白细胞中提出的致热原是45．革兰氏阴性细菌细胞壁的构成成分中有46．变态反应引起发热的原因是二、判断题（对者用T表示；错者用F表示）1．在发热激活物的作用下，产生和释放的能引起体温升高的物质，称之为内生致热原( )。
病理生理学试题库-5发热
第六章发热一.选择题(一).A型题１.人体最重要的散热途径是A.肺B.皮肤C.尿D.粪E.肌肉[答案] B2.发热是体温调定点A.上移，引起的调节性体温升高B.下移，引起的调节性体温升高C.上移，引起的被动性体温升高D.下移，引起的被动性体温升高E.不变，引起的调节性体温升高[答案] A3.关于发热本质的叙述，下列哪项是正确的？Ａ.体温超过正常值B.产热过程超过散热过程C.是临床上常见的疾病D.由体温调节中枢调定点上移引起E.由体温调节中枢调节功能障碍引起[答案] D4.下列哪种情况体温升高属于发热?A.甲状腺功能亢进B.急性肺炎C.环境高温D.妇女月经前期E.先天性汗腺缺乏[答案] B5.下列哪种情况下的体温升高属于过热？A.妇女月经前期B.妇女妊娠期C.剧烈运动后D.流行性感冒E.中暑[答案] E6.下列哪种物质是发热激活物?E抗原抗体复合物[答案] E7.下列哪种物质是血液制品和输液过程的主要污染物?A.内毒素B.外毒素C.血细胞凝集素D.螺旋体E.疟色素[答案] A8.下列哪种物质不是发热激活物?A.尿酸结晶B.流感病毒C.螺旋体D.抗原抗体复合物E.白细胞致热原[答案] E9.引起发热最常见的病因是A.变态反应B.病毒感染C.细菌感染D.恶性肿瘤E.无菌性炎症[答案] C10.下列哪种物质属于内生致热原?A.革兰阳性菌产生的外毒素B.革兰阴性菌产生的内毒素C.体内的抗原抗体复合物D.体内肾上腺皮质激素代谢产物E.巨噬细胞被激活后释放的IL-1[答案] E11.发热激活物引起发热主要是A.激活血管内皮细胞,释放致炎物质B.促进产EP细胞产生和释放内生致热原C.直接作用于下丘脑的体温调节中枢D.刺激神经末梢,释放神经介质E.加速分解代谢使产热增加[答案] B12.不产生内生致热原的细胞是A.单核细胞B.巨噬细胞C.心肌细胞D.淋巴细胞E.星状细胞[答案] C13.下列哪种物质可能是发热中枢双相调节介质?+/Ca2+[答案] B14.外生致热原的作用部位是A.下丘脑体温调节中枢B.骨骼肌C.皮肤、内脏血管D.产EP细胞E.汗腺[答案] C15.下列哪种前列腺素属发热介质?A. PGA2[答案] C16.发热过程中共同的中介环节主要是通过A.内生致热原B.外生致热原C.抗原抗体复合物D.环磷酸鸟苷E.前列腺素[答案] A17.发热时机体不会出现A.物质代谢率增高B.糖原分解代谢加强C.脂肪分解代谢加强D.蛋白质代谢正氮平衡E.心率加快[答案] D18.发热时体温每升高10C,基础代谢率一般可提高%%%%%[答案] D19.在体温上升期动脉血压A.无变化B.明显下降C.轻度下降D.明显上升E.轻度上升20.发热患者最常出现A.代谢性酸中毒B.呼吸性酸中毒C.混合性酸中毒D.代谢性碱中毒E.混合性碱中毒[答案] A21.体温上升期的热代谢特点是A.产热等于散热B.散热大于产热C.产热大于散热D.产热障碍E.散热障碍[答案] C22.高热持续期热代谢特点是A.产热增加，散热减少，体温升高B.产热减少，散热增加，体温升高C.产热增加，散热减少，体温保持高水平D.产热与散热在高水平上相对平衡，体温保持高水平E.产热减少，散热增加，体温下降[答案] D23.退热期热代谢特点是A.产热大于散热B. 产热等于散热C. 散热大于产热D.产热障碍[答案] C24.发热时体温每升高10C,心率平均约增加次次次次次[答案] B25.高热患者容易发生A.低渗性脱水B.等渗性脱水C.高渗性脱水D.水中毒E.水肿[答案] C(二).B型题A.淋巴因子B.内毒素C.抗原抗体复合物D.内生致热原E.本胆烷醇酮1.恶性肿瘤引起发热的原因是2.输液引起发热的原因是[答案] 1. D2. BA.作用于体温调节中枢，使体温调定点上移B.作用于体温调节中枢，使EP产生和释放C.作用于产致热原细胞，使体温调定点上移D.作用于产致热原细胞，使EP产生和释放E.作用于体温调节中枢和产致热原细胞，使体温调定点上移3.内毒素6.本胆烷醇酮[答案] 3. D4. AA.产热大于散热B.散热大于产热C.产热和散热平衡D.产热增加E.散热增加7.体温上升期热代谢的特点是8.体温高峰期热代谢的特点是9.体温下降期热代谢的特点是[答案] 7. A8. C9. B+/Ca2+10.能被磷酸二酯酶直接抑制其发热作用的物质是11.能被环氧合酶抑制剂抑制发热效应的物质是[答案] 10. B11. A(三).C型题A.生理性体温升高B.病理性体温升高C.两者均可D.两者均无1.环境高温可引起2.心理性的应激可引起[答案] 1. B2. AA.调节性体温升高B.被动性体温升高C.两者均可D.两者均无3.炎症性发热4.中暑5.剧烈运动时[答案] 3. A4. B5. AC.两者均有D.两者均无6.中枢发热介质为7.内生致热原为[答案] 6. B7. AA.增强散热B.减少产热C.两者均有D.两者均无的解热作用是通过9.α-MSH的解热作用是通过[答案] 8. C9. A(四).X型题1.过热见于A.广泛鱼鳞病B.甲状腺功能亢进C.先天性汗腺缺乏D.中暑E.剧烈运动[答案] A、B、C、D2.下列关于内毒素的叙述正确的是A.耐热性低B.是一种发热激活物C.最常见的内致热原D.分子量大E.是输液过程中的主要污染物[答案] B、D、E3.下列属于机体发热激活物的是A.细菌B.病毒C.内皮素D.抗原抗体复合物E.本胆烷醇酮[答案] A、B、D、E4.目前已知的内生致热原有[答案] A、B、C、D、E5.机体内生致热原可来自A.单核细胞B.巨噬细胞C.内皮细胞D.淋巴细胞E.肿瘤细胞[答案] A、B、C、D、E6.下列哪些内生致热原能引起双峰热？[答案] A、B7.下列哪些部位可称为发热负调节中枢?A.视前区-下丘脑前部B.中杏仁核C.腹中膈D.延髓E.脊髓[答案] B、C8.下列哪种物质是发热中枢负调节介质?B.α-MSH[答案] A、B、C9.发热高峰期的特点是A.寒战加重B.皮肤发红C.皮肤干燥D.自觉酷热E.大量出汗[答案] B、C、D10.发热退热期特点是A.血压上升B.竖毛肌收缩C.汗腺分泌增加D.皮肤血管扩张E.寒战加重[答案] C、D11.发热时出现心率加快的主要机制A.心搏量增加B.交感-肾上腺髓质系统兴奋性增加C.代谢性酸中毒D.血温升高对窦房结的刺激E.血容量减少[答案] B、D12.发热时呼吸加快是由于A.血PCO2升高B.血pH值升高值下降D.血PO2下降E.体温上升[答案] C、E13.发热时存在下列哪些情况时应及时解热?A.体温超过400CB.心肌劳损C.恶性肿瘤D.心肌梗死E.妊娠晚期妇女[答案] A、B、D、E14.水杨酸盐解热的原理是A.抑制免疫功能B.恢复POAH神经元的功能C.抑制PGE的合成D.抑制内生致热原的合成E.抑制产EP细胞合成和EP[答案] B、C15.内生致热原诱导发热的同时引起的急性期反应包括A.急性期蛋白的合成增多B.红细胞计数的改变C.血浆微量元素浓度的改变D.白细胞计数的改变E.免疫功能下降[答案] A、C、D二.填空题1.病理性体温升高有如下两种：， .[答案] 发热过热2.最常见的外致热原是 .[答案] 内毒素3.外生致热原的作用是促使的和 .[答案] 内生致热原产生释放受体广泛分布于脑内，但密度最大的区域位于 .[答案] 最靠近体温调节中枢的下丘脑外面5.干扰素是一种具有，作用的蛋白质，主要由产生，有多种亚型，与发热有关的是和 .[答案] 抗病毒抗肿瘤白细胞 IFNα IFNγ6.发热体温调节中枢可能由两部分组成，一个是正调节中枢，主要包括等；另一个是负调节中枢，主要包括， .[答案] POAH VSA MAN7.目前认为致热信号传入中枢的途径可能为，， .[答案] EP通过血脑屏障转运入脑 EP通过终板血管器作用于体温调节中枢 EP通过迷走神经向体温调节中枢传递发热信号有和两种受体，解热可能是通过受体起作用.[答案] V1 V2 V19.糖皮质激素发挥解热作用依赖于脑内的释放.[答案] 脂皮质蛋白-1或膜联蛋白A110.在体温上升的同时，也被激活，产生，进而限制＿＿＿和；决定体温上升的水平.[答案] 负调节中枢负调节介质调定点的上移体温的上升正负调节相互作用的结果11.必须及时解热的病例有，， .[答案] 高热心脏病患者妊娠期妇女12.发热是指由于的作用使上移而引起的体温升高（超过）. [答案] 致热原体温调节中枢调定点调节性 0.50C13.过热是由于或及造成的机体产热与散热失平衡而引起的一种被动性体温升高.[答案] 体温调节障碍，散热障碍，产热器官异常14.正调节介质是指和体温升高成正相关的一类物质，如，，，， .[答案]环磷酸腺苷，钠钙离子比值，CRH，NO，前列腺素E.15.急性期反应指机体在和时所出现的急性时相的反应，包括的合成增多、、改变.[答案] 细菌感染，组织损伤，急性期蛋白，血浆微量元素的改变，白细胞计数.16.发热的三个分期为，， .[答案] 体温上升期，高温持续期，体温下降期三.名词解释1.体温升高[答案] 体温上升,并且超过正常值0.5℃.2.内毒素[答案] 是最常见的外致热原，是革兰氏阴性菌胞壁中的脂多糖.3.发热（fever）[答案] 由于致热原的作用使体温调节中枢调定点上移而引起的调节性体温升高（超过0.50C）称为发热.4.过热(hyperthermia)[答案] 是由于体温调节障碍，或散热障碍及产热器官异常等原因造成的机体产热与散热失平衡而引起的一种被动性体温升高.5.发热激活物[答案] 激活产内生致热原细胞产生和释放内生致热原的物质称为发热激活物.6.干扰素（interferon）[答案] 是一种具有抗病毒、抗肿瘤作用的蛋白质，主要由白细胞产生，有多种亚型，与发热有关的是IFNα和IFNγ.7.退热期[答案] 高温持续期后，由于激活物、EP及发热介质的消除，体温调节中枢的调定点返回到正常水平，皮肤血管进一步扩张，散热增强，产热减少，体温下降，逐渐恢复到正常调定点相适应的水平，这段时期称为退热期.8.内生致热原[答案] 产内生致热原细胞在发热激活物的作用下，产生和释放的能引起体温升高的物质.9.正调节介质[答案] 和体温升高成正相关的一类物质，如环磷酸腺苷、一氧化氮、钠钙离子比值等. 10. 急性期反应[答案] 机体在细菌感染和组织损伤时所出现的急性时相的反应，包括急性期蛋白的合成增多、血浆微量元素的改变、白细胞计数的改变.四.简答题1.体温升高是否就是发热？为什么？[答案要点] 体温升高并不都是发热.体温上升只有超过0.50C才有可能成为发热.但体温升高超过正常值0.50C，除发热外还可见于过热和生理性体温升高.发热是指由于致热原的作用使体温调定点上移而引起的调节性体温升高；而过热是指是由于体温调节障碍导致机体产热与散热失平衡而引起的被动性的体温升高；生理性体温升高是指在生理条件下，例如月经前期或剧烈运动后出现的体温升高超过正常值0.50C.这后两种体温升高从本质上不同于发热.2. 简答必须解热的3个病例.[答案要点] 高热病例，特别是体温高于40度的病例.心脏病患者，以及有潜在的心肌损害的患者.妊娠期妇女，不论妊娠早、中、晚期，都应该及时解热.3.试述TNF与发热的关系.[答案要点] TNF是重要的EP之一，是由巨噬细胞或淋巴细胞分泌的一种小分子蛋白质，能为多种外致热原如内毒素诱生.一般剂量［50-200ng/］rTNFα给家兔注射可引起单峰热.大剂量［10μg/］TNF则引起双峰热.TNF在体内和体外都能刺激IL-1的产生.体外实验表明，重组的TNF能激活单核细胞产生不耐热，700C 30min可失活.4．为什么发热时机体体温不会无限制上升？[答案要点] 在体温上升的同时，负调节中枢也被激活，产生负调节介质，进而限制调定点的上移和体温的升高.正负调节相互作用的结果决定体温上升的水平.因而发热时体温很少超过410C，这是机体的自我保护功能和自稳调节机制作用的结果，具有重要的生物学意义. 5．内毒素激活产内生致热原细胞的方式有哪些？[答案要点] 有两种方式：⑴在上皮细胞和内皮细胞首先是LPS与血清中LPS结合蛋白（LBP）结合，形成复合物，然后LBP将LPS转移给可溶性CD14（sCD14），形成LPS-sCD14复合物在作用于细胞受体，使细胞活化.⑵在单核细胞/巨噬细胞则LPS与LBP形成复合物后，再与细胞表面CD14（mCD14）结合，形成三重复合物，从而启动细胞内激活.较大剂量的LPS可不通过CD14途径直接激活单核巨噬细胞产生EP.6．目前研究表明NO与发热有关，其机制可能有哪些？[答案要点] ⑴通过作用于POAH、OVLT等部位，介导发热时的体温上升；⑵通过刺激棕色脂肪组织的代谢活动导致产热增加；⑶抑制发热时负调节介质的合成与释放.7．简述5种体温调节的正调节介质.[答案要点] 前列腺素E，环磷酸腺苷，钠钙离子比值，一氧化氮，CRH.8．简述常见的4种内生致热原.[答案要点] 白细胞介素1，肿瘤坏死因子，干扰素，白细胞介素6.9．简述发热的三个分期.[答案要点] 体温上升期，高温持续期，体温下降期.10．简述发热三期的热代谢特点.[答案要点] 体温上升期：产热〉散热；高温持续期：产热＝散热；体温下降期：产热〈散热.五．论述题1．发热与过热有何异同？[答案要点] 发热与相同点为：①两者均为病理性体温升高；②体温均高于正常值0.50C.发热与过热不同点为：①发热是由发热激活物经内生致热原引起的体温调节中枢的体温调节定点上移，而过热是由产热、散热障碍或体温调节障碍，下丘脑体温调定点并未上移；②发热时体温升高不会超过体温调定点水平，而过热时体温升高的程度可超过体温调定点水平；③从体温升高机制来说，发热是主动性体温升高，而过热是由于体温调节障碍引起的被动性体温升高.2．体温上升期有哪些主要的临床特点？为什么会出现这些表现？[答案要点] 主要的临床表现是畏寒、皮肤苍白，严重者出现寒战和鸡皮.由于皮肤血管收缩血流减少表现为皮肤苍白.因皮肤血流减少，皮温下降刺激冷感受器，信息传入中枢而有畏寒感觉.鸡皮是经交感神经传出的冲动引起皮肤立毛肌收缩所致.寒战是骨骼肌不随意的节律性收缩，是由寒战中枢的兴奋引起，此中枢位于下丘脑后部，靠近第三脑室壁，正常时被来自于POAH的热敏神经元的神经冲动所抑制，当POAH受冷刺激时，这种抑制被解除，随即发生寒战.3．试述高热稽留期的体温变化及其机制.[答案要点] 当体温调节到与新的调定点水平相适应的高度，就波动于较高水平上，这段时期就称为高温持续期，称为高峰期或高热稽留期.此期病人自觉酷热，皮肤发红、干燥.病人的中心体温已达到或略高于体温调定点新水平，故下丘脑不再发出引起“冷反应”的冲动.皮肤血管有收缩转为舒张，浅层血管舒张使皮肤血流增多，因而皮肤发红，散热增加.因温度较高的血液灌注使皮温升高，热感受器将信息传入中枢而使病人有酷热感.高热时水分经皮肤蒸发较多，因而，皮肤和口舌干燥.4．试述体温下降期的体温变化及其机制.[答案要点] 此期机体的体温开始下降.机体经历了高温持续期后，由于激活物、EP及发热介质的消除，体温调节中枢的调定点返回到正常水平.由于血液温度高于调定点的阈值，故热敏神经元的放电增强，使散热增加，患者皮肤血管扩张，汗腺分泌增加，由于冷敏神经元活动受抑制而使产热减少，体温开始下降，逐渐恢复到正常调定点相适应的水平.．5．发热时机体心血管系统功能有哪些变化？[答案要点] 体温每升高10C，心率增加18次/分.这是血温增高刺激窦房结及交感肾上腺髓质系统的结果.心率加快可增加每分心输出量，是增加组织血液供应的代偿性效应，但对心肌劳损或有潜在性病变的病人，则因加重心肌负担而诱发心力衰竭.寒战期动脉血压可轻度上升，是外周血管收缩，阻力增加，心率加快，使心输出量增加的结果.在高峰期由于外周血管舒张，动脉血压轻度下降.但体温骤降可因大汗而失液，严重者可发生失液性休克.。
发热 病理生理学习题
第六章发热一、选择题1．下列有关发热概念的叙述哪一项是正确的（）A．体温超过正常值℃B．产热过程超过散热过程C．是临床上常见的疾病D．由体温调节中枢调定点上移引起的体温升高E．由体温调节中枢调节功能障碍引起的体温升高2．人体最重要的散热途径是（）A．肺B．皮肤C．尿D．粪E．肌肉3．下述哪一种体温升高属于过热（）A．妇女月经前期B．妇女妊娠期C．剧烈运动后br /> D．先天性无汗腺E．流行性脑膜炎4．体温调节中枢的高级部分是（）A．视前区-前下丘脑B．延脑C．桥脑D．中脑E．脊髓）（．炎热环境中皮肤散热的主要形式是5．A．发汗B．对流C．血流D．传导E．辐射6．引起发热的最常见的病因是（）A．淋巴因子B．恶性肿瘤C．变态反应D．细菌感染E．病毒感染7．输液反应出现的发热其产生原因多数是由于（）A．变态反应B．药物的毒性反应C．外毒素污染D．内毒素污染E．霉菌污染8．下述哪种物质属内生致热原（）A．革兰阳性细菌产生的外毒素B．革兰阴性菌产生的内毒素C．体内的抗原抗体复合物D．体内肾上腺皮质激素代谢产物本胆烷醇酮E．单核细胞等被激活后释放的致热原9．近年来证明白细胞致热原（LP）与下述哪种物质相一致（）A．肿瘤坏死因子B．组织胺．淋巴因子C．D．IL-1E．IL-210．发热的发生机制中共同的中介环节主要是通过（）A．外致热原B．内生致热原C．前列腺素D．5-羟色胺E．环磷酸腺苷11．下述哪一种细胞产生和释放白细胞致热原的量最多（）A．中性粒细胞B．单核细胞C．嗜酸粒细胞D．肝脏星形细胞E．淋巴细胞12．茶碱增强发热反应的机制是（）A．增加前列腺素B．增强磷酸二酯酶活性C．抑制磷酸二酯酶活性D．抑制前列腺素合成E．使肾上腺素能神经末梢释放去肾上腺素13．内毒素是（）A．革兰阳性菌的菌壁成分，其活性成分是脂多糖B．革兰阴性菌的菌壁成分，其活性成分是脂多糖C．革兰阳性菌的菌壁成分，其活性成分是核心多糖D．革兰阴性菌的菌壁成分，其活性成分是核心多糖E．革兰阴性菌的菌壁成分，其活性成分是小分子蛋白质）（．多数发热发病学的第一环节是14．A．产热增多，散热减少B．发热激活物的作用C．内生致热原的作用D．中枢发热介质参与作用E．体温调定点上移15．体温上升期的热代谢特点是（）A．产热和散热平衡B．散热大于产热C．产热大于散热D．产热障碍E．散热障碍16．发热病人最常出现（）A．代谢性酸中毒B．呼吸性酸中毒C．混合性酸中毒D．代谢性碱中毒E．混合性碱中毒17．退热期可导致（）A．Na+潴留B．Cl-潴留C．水潴留D．脱水E．出汗减少18．下述对发热时机体物质代谢变化的叙述中那项是错误的（）A．物质代谢率增高B．糖原分解加强．脂肪分解加强C．D．蛋白质代谢出现负氮平衡E．维生素消耗减少19．体温每升高1°C，心率平均每分钟约增加（）A．5次B．10次C．15次D．18次E．20次20．尼克酸使发热反应减弱的机制是（）A．增强磷酸二脂酶活性B．扩张血管C．抑制前列腺素E合成D．使肾上腺素能神经末梢释放介质E．降低脑内5-羟色胺含量21．外致热原引起发热主要是（）A．激活局部的血管内皮细胞，释放致炎物质B．刺激局部的神经末梢，释放神经介质C．直接作用于下丘脑的体温调节中枢D．激活产EP细胞导致内生致热原的产生和释放E．加速分解代谢，产热增加22．发热激活物又称EP诱导物，包括（）A．IL-1和TNFC．内生致热原和某些体外代谢产物D．前列腺素和其体内代谢产物E．外致热原和某些体内产物）（．革兰阳性菌的致热物质主要是23．A．全菌体和其代谢产物B．脂多糖C．肽聚糖D．内毒素E．全菌体和内毒素24．革兰阴性细菌的致热物质主要是（）A．外毒素B．螺旋毒素C．溶血素D．全菌体、肽聚糖和内毒素E．细胞毒因子25．病毒的致热物质主要是（）A．全菌体及植物凝集素B．全病毒体及血细胞凝集素C．全病毒体及裂解素D．胞壁肽及血细胞凝集素E．全病毒体及内毒素26．疟原虫引起发热的物质主要是（）A．潜隐子B．潜隐子和代谢产物C．裂殖子和疟色素等D．裂殖子和内毒素等E．疟原虫体和外毒素27．内生致热原是（）A．由中枢神经系统产生的能引起体温升高的内在介质B．由产热器官产生的能引起体温升高的内在介质．由产热原细胞产生的能引起体温升高的神经激素C．D．由产EP细胞在发热激活物的作用下，产生和释放的能引起体温升高的物质E．由产EP细胞在磷酸激酶的作用下，产生和释放的能引起体温升高的物质。
发热病理生理学习题
发热-病理生理学习题————————————————————————————————作者：————————————————————————————————日期:第六章发热一、选择题1．下列有关发热概念的叙述哪一项是正确的（）Ａ.体温超过正常值０.6℃B.产热过程超过散热过程ﻫC．是临床上常见的疾病D．由体温调节中枢调定点上移引起的体温升高ﻫE.由体温调节中枢调节功能障碍引起的体温升高ﻫ2.人体最重要的散热途径是（)ﻫA.肺B.皮肤C．尿ﻫD.粪E．肌肉３．下述哪一种体温升高属于过热（）A.妇女月经前期ﻫB.妇女妊娠期ﻫＣ.剧烈运动后ｂｒ /> D.先天性无汗腺ﻫＥ.流行性脑膜炎４.体温调节中枢的高级部分是（ )A．视前区-前下丘脑ﻫB．延脑C.桥脑D.中脑E.脊髓5．炎热环境中皮肤散热的主要形式是（ )ﻫA．发汗ﻫB．对流ﻫC.血流D．传导E.辐射ﻫ６．引起发热的最常见的病因是 ( )Ａ．淋巴因子B.恶性肿瘤ﻫＣ.变态反应ﻫD.细菌感染Ｅ．病毒感染7.输液反应出现的发热其产生原因多数是由于（）ﻫA.变态反应ﻫB．药物的毒性反应Ｃ．外毒素污染ﻫＤ．内毒素污染ﻫＥ.霉菌污染8.下述哪种物质属内生致热原（)Ａ．革兰阳性细菌产生的外毒素ﻫB.革兰阴性菌产生的内毒素ﻫＣ.体内的抗原抗体复合物D．体内肾上腺皮质激素代谢产物本胆烷醇酮E．单核细胞等被激活后释放的致热原９.近年来证明白细胞致热原(ＬＰ）与下述哪种物质相一致（)A.肿瘤坏死因子ﻫB.组织胺C.淋巴因子D．IＬ-１E．IL－２10．发热的发生机制中共同的中介环节主要是通过（）ﻫA．外致热原ﻫB．内生致热原ﻫC.前列腺素11．下述哪一种细胞产生和释放白细胞致热原的量最多（）Ｄ．5－羟色胺ﻫＥ．环磷酸腺苷ﻫＡ.中性粒细胞B.单核细胞C．嗜酸粒细胞ﻫD．肝脏星形细胞E．淋巴细胞1２.茶碱增强发热反应的机制是 ( )ﻫA.增加前列腺素B．增强磷酸二酯酶活性Ｃ.抑制磷酸二酯酶活性D.抑制前列腺素合成ﻫＥ.使肾上腺素能神经末梢释放去肾上腺素1３．内毒素是（ )ﻫA．革兰阳性菌的菌壁成分,其活性成分是脂多糖ﻫB．革兰阴性菌的菌壁成分,其活性成分是脂多糖C.革兰阳性菌的菌壁成分，其活性成分是核心多糖14．多数D．革兰阴性菌的菌壁成分,其活性成分是核心多糖ﻫＥ．革兰阴性菌的菌壁成分，其活性成分是小分子蛋白质ﻫ发热发病学的第一环节是（）ﻫA.产热增多,散热减少Ｂ．发热激活物的作用C.内生致热原的作用15．体温上升期的热代谢特点是（)D．中枢发热介质参与作用ﻫE.体温调定点上移ﻫA．产热和散热平衡ﻫB.散热大于产热ﻫＣ.产热大于散热ﻫD.产热障碍E.散热障碍16．发热病人最常出现（）ﻫA．代谢性酸中毒B.呼吸性酸中毒C．混合性酸中毒D.代谢性碱中毒E．混合性碱中毒17.退热期可导致( ）ﻫA.Na+潴留ﻫB．Cl－潴留ﻫC．水潴留ﻫD．脱水ﻫＥ.出汗减少１8.下述对发热时机体物质代谢变化的叙述中那项是错误的（)ﻫA.物质代谢率增高ﻫＢ．糖原分解加强C.脂肪分解加强D．蛋白质代谢出现负氮平衡ﻫE.维生素消耗减少１9.体温每升高１°C，心率平均每分钟约增加( ）ﻫＡ.5次ﻫB．10次C.１5次ﻫD．18次ﻫE.20次２0．尼克酸使发热反应减弱的机制是（)A.增强磷酸二脂酶活性B．扩张血管ﻫC.抑制前列腺素E合成D.使肾上腺素能神经末梢释放介质E.降低脑内5-羟色胺含量２1.外致热原引起发热主要是（）A．激活局部的血管内皮细胞,释放致炎物质ﻫＢ.刺激局部的神经末梢,释放神经介质Ｃ.直接作用于下丘脑的体温调节中枢D.激活产EＰ细胞导致内生致热原的产生和释放ﻫE.加速分解代谢，产热增加ﻫ２2.发热激活物又称ＥP诱导物，包括（）ﻫA．IL-1和TNF ﻫB．ＣRH和NOＳC.内生致热原和某些体外代谢产物D．前列腺素和其体内代谢产物Ｅ．外致热原和某些体内产物23.革兰阳性菌的致热物质主要是 ( )ﻫＡ．全菌体和其代谢产物B.脂多糖Ｃ.肽聚糖ﻫD．内毒素E.全菌体和内毒素24．革兰阴性细菌的致热物质主要是（）ﻫA．外毒素ﻫＢ.螺旋毒素ﻫC.溶血素ﻫD.全菌体、肽聚糖和内毒素ﻫE．细胞毒25.病毒的致热物质主要是 ( )因子ﻫA．全菌体及植物凝集素B．全病毒体及血细胞凝集素ﻫC.全病毒体及裂解素D．胞壁肽及血细胞凝集素ﻫE.全病毒体及内毒素2６．疟原虫引起发热的物质主要是( )A.潜隐子ﻫＢ．潜隐子和代谢产物27．内生致热原是 ( ）ﻫA.由中枢神经系统产生的能C．裂殖子和疟色素等ﻫD.裂殖子和内毒素等ﻫＥ.疟原虫体和外毒素ﻫ引起体温升高的内在介质B.由产热器官产生的能引起体温升高的内在介质ﻫＣ.由产热原细胞产生的能引起体温升高的神经激素D．由产ＥP细胞在发热激活物的作用下,产生和释放的能引起体温升高的物质E．由产EP细胞在磷酸激酶的作用下,产生和释放的能引起体温升高的物质。
病理生理学――第六章 发热
病理生理学――第六章发热一、名词解释1. 发热激活物2. 中枢发热介质3. Fever4. Hyperthermia5. Pyrogen二、填空题1. 病理性体温升高包括和两种类型。
2. 发热的基本信息分子是，它的化学本质是，它是由产生和释放。
3. 发热机制包括三个基本环节，它们是、和。
4. 临床发热大致分为三期，分别是、和。
5. 发热时，呼吸中枢兴奋性，呼吸，可体热的散失，但使P aCO2 发生呼吸性中毒。
,6. 发热的处理原则是积极进行，对非高热病人，对高热病人。
三、问答题1. 体温升高就是发热吗？为什么？2. 简述发热的发病机制。
3. 试述影响发热的主要因素。
4. 发热时机体有哪些主要功能改变？自测题答案（Answers）一、名词解释1. 激活产内生致热原细胞产生和释放内生致热原的物质称为发热激活物。
2. 当EP到达下丘脑后，使其释放某些介质，从而使体温调定点上移，这些介质称为中枢发热介质。
3. 发热:是人类和恒温动物在致热源作用下，因体温调节中枢调定点上移而引起的、以调节性体温升高为主要表现的全身性病理过程。
4. 过热:是由于体温调节障碍导致机体产热散热失平衡而引起的被动性体温升高。
5. 致热原:是指能引起人体和动物发热的物质。
二、填空题1. 发热过热2. 内生致热原蛋白质产内生致热原细胞3. 信息传递中枢调节效应部分4. 体温上升期高峰期或稽留期体温下降期5. 增加加深加快增加下降碱6. 病因学治疗不能贸然退热适当退热三、问答题1. 体温升高并不都是发热。
体温上升只有超过正常值0.5℃才有可能发热。
但体温上升超过正常值0.5℃。
除发热外还可见于两种情况。
一种是在生理条件下，例如月经前期或剧烈运动时出现的体温超过正常值0.5℃。
被称为生理性体温升高。
另一种是体温调节机构失控或障碍所引起的被动性体温升高，即过热。
这两种体温升高从本质上不同于发热。
2. 人体发热的机制是具有吞噬作用的白细胞或其它产生内致热源细胞，在发热激活物（包括各种感染因子，毒素，免疫复合物等）的刺激下，通过新的mRNA及蛋白质合成EP，然后释放进入血液循环，EP随血流到达脑部，与下丘脑前部体温调节中枢的热敏感神经原的特殊受体相互作用，使局部下丘脑提高了cAMP水平，下丘脑体温调定点升高，体温调节中枢于是发出冲动，一方面经交感神经使皮肤血管收缩而减少散热，另一方面经运动神经引起骨骼肌紧张度增高，使产热增加，产热大于散热，于是体温上升。
《病理学与病理生理学》发热
2023《病理学与病理生理学》发热contents •发热概述•发热病因及影响因素•发热的生理与病理生理变化•发热的危害及并发症•发热的防治措施目录01发热概述指在致热原的作用下，机体产热过多或散热不足，导致体温调节中枢功能障碍，产热大于散热，出现体温升高，并超过正常范围的症状。
发热口温为36.3～37.2℃，肛温为36.5～37.7℃，腋温为36℃～37℃。
正常体温发热定义发热激活物指能激活产内生致热原细胞，使其合成并释放内生致热原的物质，如细菌的内毒素、病毒的核酸等。
致热原指能引起体温调节中枢功能障碍的物质，包括内源性致热原（如白细胞介素-1、肿瘤坏死因子等）和外源性致热原（如细菌、病毒、真菌等）。
内生致热原指由激活物激活而产生的能引起体温调节中枢功能障碍的物质，包括白细胞介素-1、肿瘤坏死因子、干扰素等。
发热机制感染性发热指由细菌、病毒、真菌等感染引起的发热，包括急性上呼吸道感染、肺炎、支气管炎等。
非感染性发热指由非感染因素引起的发热，如过敏反应、风湿性疾病、肿瘤等。
发热的分类02发热病因及影响因素病因感染炎症Array如肺炎、支气管炎等。
包括细菌感染、病毒感染等。
肿瘤其他恶性肿瘤可引起肿瘤性发热。
如手术、药物等引起的发热。
影响因素如气候变化、环境温度等。
环境因素如性别、年龄、体质等。
生理因素如病变部位、病情严重程度等。
病理因素如情绪波动、精神紧张等。
心理因素神经系统感染如脑膜炎、脑炎等。
与发热相关的常见疾病上呼吸道感染如感冒、喉炎等。
肺部感染如肺炎、支气管炎等。
泌尿系统感染如尿道炎、膀胱炎等。
03发热的生理与病理生理变化神经调节温度感受器身体内存在温度感受器，感知体内外温度变化。
神经调节途径通过温度感受器刺激下丘脑体温调节中枢，进而调节皮肤血管、骨骼肌等组织的活动，以维持体温相对稳定。
异常神经调节在感染、炎症等病理状态下，神经调节功能异常，可能导致体温升高。
体液调节体温调节中枢下丘脑是体温调节中枢，通过调节产热和散热过程，维持体温正常。
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发热
（一）名词解释（1～9）
1．发热（fever ）
（二）选择题（1-25 ）
1. 产生内生性致热原的细胞主要是：
A．单核、巨噬细胞系细胞； B ．血管内皮细胞；
C．血小板； D ．肝细胞；E．以上都不对。
2. 下述体温升高何种属于过热？
A．妇女月经前期； B ．妇女妊娠期；C．剧烈运动后； D ．先天性汗腺缺陷；
E．流行性脑膜炎。
3. 炎热环境中皮肤散热的主要形式是：
A．出汗； B ．对流；
C．血流； D ．传导；
E．辐射。
4．下述何为发热激活物：
A．白细胞介素1； B ．干扰素；
C．肿瘤坏死因子； D ．白细胞介素6；
E．抗原抗体复活物。
5．发热激活物引起发热主要是：
A．激活局部血管内皮细胞，释放致炎物质； B ．刺激局部神经末梢，释放神经介质；
C．直接作用于下丘脑的体温调节中枢； D ．促进内生致热原的产生和释放；
E．加速代谢分解，产热增加。
6．引起发热最常见的病因为：
A．淋巴因子； B ．恶性肿瘤；C．变态反应； D ．细菌感染；E．病毒感染。
7．体温调节中枢的高级部分是：
A．视前区- 前下丘脑； B ．延脑；C．桥脑； D
．中脑；E．脊髓。
8．多数发热的发病学第一环节是：
A．产热增多，散热减少； B ．发热激活物的作用；
C．内生致热原的作用； D ．中枢发热介质参与作用；
E．体温调定点上移。
10. 发热高峰期的热代谢特点是：
A．产热>散热； B ．散热>产热；C．产热与散热在高水平相对平衡； D ．辐射热明显减少；
E．对流热明显减少。
11. 退热期可导致：
A．Na+ 潴留； B ．Cl - 潴留；C．水潴留； D ．脱水；
E．出汗减少。
13．高热病人容易发生：
A．低渗性脱水； B ．等渗性脱水；
D ．水中毒；C．高渗性脱水；
E．水肿；
16．发热激活物又称EP诱导物，包括：
A ．前列腺素和其体内代谢产物 体外代谢产物 B
．内生致热原和某些 C ． IL-1 和 TNF D ． CRH 和 NOS
E ．外致热原和某些体内产物
17．关于发热概念的叙述正确的是 A ．体温高于正常值 0.5 ℃ B ．由体温调节中枢调节功能障碍引起
C ．产热过程大于散热过程
D 有体温调节中枢调定点上移引起的
E ．是临床上常见的疾病 22．产生和释放内生致热原最多的细胞是：
19．体温每升高 1° C ，心率平均每分钟约增加 （ ）
A ． 5 次
B ． 10 次
C ． 15 次
A ．肝脏星形细胞 B
C ．单核细胞
D ．嗜酸粒细胞
．中型粒细胞
E ．淋巴细胞
23．引起寒战的原因是由于： A ．全身皮肤的立毛肌不随意收缩 B ．全身性骨骼 肌不随意的僵直性收缩
C ．下肢骨骼肌不随意的周期性收缩
D ．全身皮肤的
立毛肌周期性收缩 E ．全身性骨骼肌不随意的周期性收缩 24．退热期的热代谢特点是：
A ．产热大于散热 C ．产热等于散热 D
B ．散热大于产热 ．产热障碍 E ．散热障碍
D．18 次
E．20 次
21. 外致热原引起发热主要是（）
A ．激活局部的血管内皮细胞，释放致炎物质
B ．刺激局部的神经末梢，释放神经介质
C ．直接作用于下丘脑的体温调节中枢
D ．激活产EP细胞导致内生致热原的产生和释放
E ．加速分解代谢，产热增加
27. 内生致热原是（）
A ．由中枢神经系统产生的能引起体温升高的内在介质
B ．由产热器官产生的能引起体温升高的内在介质
C ．由产热原细胞产生的能引起体温升高的神经激素
D ．由产EP细胞在发热激活物的作用下，产生和释放的能引
起体温升高的物质
E ．由产EP细胞在磷酸激酶的作用下，产生和释放的能引起
体温升高的物质。
（三）填空题（1～7）
3. 内生致热原的效应部位是，它的作用使上移。
4. 内生致热原是一组由细胞产生的
6. 目前认为内生致热源种类有、、和。
7. 外源性致热源热原透过血脑屏障，而内源性
致热源透过血脑屏障。
8 ．在临床上多数发热大致可分为三个时相：；；。
10．体温调节中枢的高级部位位于；低级部位位于。
11．体温上升期使机体增加，减少，体温上升。
临床表现包括、、、。
（四）是非题（1～3）
1. 过热是指体温调节机构失调，导致中枢调定点上移而引
起的调节性体温升高。
2. 作用强烈的细菌内毒素可直接作用于视前区——下丘脑前部引起机体发热。
3. 寒战、鸡皮等可见于发热的高峰期。