二陈汤及其类方的化裁与应用
二陈汤类化及妙用
二陈汤类化及妙用o一）二陈汤方药：半夏、橘红（各15g）、白茯苓（9g）、炙甘草（4.5g）、生姜、乌梅方歌：二陈汤用半夏陈苓草姜梅一并存燥湿化痰兼利气湿痰为患此方珍功用:燥湿化痰，理气和中。
主治：湿痰证。
咳嗽痰多，色白易咯，恶心呕吐，胸膈痞闷，肢体困重，或头眩心悸，舌苔白滑或腻，脉滑。
用法：上药咀，每服四钱（12g），用水一盏，生姜七片，乌梅一个，同煎六分，去滓，热服，不拘时候（原方用法：加生姜7 片，乌梅1枚，水煎服）。
方剂重点：君：半夏辛温而燥，燥湿化痰，降逆和胃，散结消痞，《本草从新》言其为“治湿痰之主药”，故为君药。
臣：湿痰既成，阻滞气机，橘红辛苦温燥，理气行滞，燥湿化痰，乃“治痰先治气，气顺则痰消”之意，为臣药。
佐：茯苓甘淡，渗湿健脾以杜生痰之源，与半夏配伍，体现了朱丹溪“燥湿渗湿则不生痰”之理；生姜既助半夏降逆，又制半夏之毒；少许乌梅收敛肺气，与半夏相伍，散中有收，使祛痰而不伤正，且有“欲劫之而先聚之”之意，均为佐药。
使：炙甘草调和诸药，为使药。
方中“陈皮、半夏贵其陈久，则无燥散之患，故名二陈”（《医方集解·除痰之剂》）。
九版教材二陈汤加减①痰湿——加苍术、厚朴②热痰——加浙贝母、黄芩、瓜蒌③寒痰——加干姜、细辛④风痰眩晕——加天麻、僵蚕⑤食痰——加莱菔子、麦芽、神曲⑥顽痰不化、咯痰艰难——加海浮石、青礞石⑦痰流经络之瘰疬、痰核——加海藻、昆布、牡蛎《医方集解》二陈汤加减①风痰——南星、白附、皂角、竹沥②寒痰——加姜汁③火痰——加石膏、青黛④湿痰——加苍术、白术⑤燥痰——加瓜蒌、杏仁⑥食痰——加山楂、麦芽、神曲⑦老痰——加枳实、海石、芒硝⑧气痰——加香附、枳壳⑨胁痰在皮里膜外——加白芥子⑩四肢痰——加竹沥（二）二陈汤类化二陈汤类化出不少类方，它们各具有不同的适应证。
现从理肺化痰、和理脾胃、镇静安神三个方面加以归纳，列简表如下：（三）二陈汤临床运用二陈汤，出自《太平惠民和剂局方》，由半夏、陈皮、茯苓、炙甘草四药组成，用时加生姜同煎服，主治湿痰咳嗽，胸膈满闷，恶心呕吐，头眩心悸等，为治痰通剂，故凡因痰而致之病证，皆可以其为基础加味而治之。
二陈汤的配方及剂量 使用方法
二陈汤的配方及剂量使用方法
二陈汤，作为中医经典方剂之一，在中医临床中应用广泛。
它的组成配方简单，使用方法也比较容易掌握。
以下将从二陈汤的配方、剂量以及使用方法等方面进行介绍。
二陈汤的配方
二陈汤的配方主要包括桂枝、大黄、甘草、石膏这四味药材。
具体配方如下：
- 桂枝 6克 - 大黄 3克 - 甘草 3克 - 石膏 15克
二陈汤的剂量
按照上述配方，制成一剂二陈汤。
每次服用的剂量是一次性服用整剂，不宜分
次服用。
二陈汤的使用方法
步骤一：煎煮二陈汤
1.将上述配方中的桂枝、大黄、甘草、石膏放入煮药锅中。
2.加入适量清水，深色药材用冷水，浅色药材用热水。
3.先用大火煮沸，再改用小火煎煮30-40分钟。
步骤二：过滤药汁
1.待药汁煮熟后，用纱布或绒布过滤药渣，留下纯净的药汁。
步骤三：服用二陈汤
1.将过滤后的二陈汤药汁分成3次口服，早、中、晚各1次，即可以
完成一副二陈汤的服用。
2.最好在饭前半小时服用，效果更佳。
注意事项
1.服用二陈汤期间，应避免生冷、辛辣等刺激性食物，以免影响药效。
2.孕妇、哺乳期妇女、婴幼儿应在医生指导下使用。
3.出现不良反应应及时停用药物并咨询医生。
通过以上介绍，相信您对二陈汤的配方、剂量和使用方法有了更清晰的了解。
在使用过程中，一定要遵医嘱，量力而行，以达到最佳的疗效。
二陈汤的配方及剂量 使用方法是什么
二陈汤的配方及剂量使用方法是什么配方与剂量
二陈汤为中医经典方剂，主要由石膏、黄芩、生姜和大枣组成。
其配方及剂量如下：
•石膏：30克，具有清热泻火、解毒的作用。
•黄芩：10克，具有清热燥湿、泻火解毒的功效。
•生姜：6克，用于温中散寒、解表安胎。
•大枣：6枚，调和脾胃，增强剂药的作用。
以上药物按比例混合，加水煎煮后取汁，每次服用200毫升，每日两次。
使用方法
1.首先将药物按照配方比例准备好，确保质量无误。
2.将水加入煎锅中，将上述药材放入其中，开始加热煎煮。
3.待水煎剩约200毫升时，即可离火，滤出渣滓，得到二陈汤液体。
4.将煎煮好的二陈汤分成两份，每日分两次服用，早晚各一次，每次
200毫升。
5.注意服药前后不宜食用辛辣刺激食物，以免影响药效。
注意事项
•对二陈汤配方中任何一味草药过敏者，忌用或减量服用。
•孕妇慎用二陈汤，应在医生指导下使用。
•饮食宜清淡易消化，避免油腻食物，以助药物吸收及降低刺激度。
•未成年人、老年人在使用二陈汤时，应在医生指导下服用，并注意不可随意减量或增加剂量。
以上是二陈汤的配方及剂量以及使用方法，希望对您有所帮助。
如有疑问或需要进一步咨询，请咨询医药专业人士。
二陈汤的配方作用与功效及禁忌
二陈汤的配方作用与功效及禁忌二陈汤，是一种具有悠久历史的中药方剂，其配方主要由黄连、黄芩等草药组成。
二陈汤有清热泻火、和胃降火的作用，被广泛应用于中医临床，对一些消化系统疾病具有一定的疗效。
一、二陈汤的配方及作用1.1 配方二陈汤主要由以下药物组成： - 黄连：主要功效为清热解毒，泻火利胆。
- 黄芩：具有清热解毒，泻火燥湿的功效。
- 槟榔：有导滞止痛，杀虫止痒的作用。
-枳实：有祛风湿、通便利水的功效。
- 大黄：能够泻热通便，清热泻火。
1.2 作用二陈汤主要作用于胃肠道，能够清热泻火，和胃降火，对于湿热内蕴、痞满胀满、口苦口腻等症状有明显的缓解作用。
同时，二陈汤还能促进胆汁分泌，帮助消化，改善消化不良等症状。
二、二陈汤的功效2.1 清热泻火二陈汤中的黄连、黄芩等草药具有清热泻火的功效，可以有效清除体内的热毒，减轻因热毒引起的症状，如口苦口干、大便干结等。
2.2 和胃降火二陈汤能够和胃降火，对于因胃火亢盛而引起的消化不良、胃部胀痛等症状有良好的调理作用。
同时，二陈汤还能促进胆汁分泌，帮助消化，缓解胃肠不适。
三、二陈汤的禁忌3.1 孕妇禁用孕妇在怀孕期间禁止使用二陈汤，因为二陈汤具有泻火的作用，可能对胎儿造成影响。
3.2 脾虚便溏者慎用因为二陈汤具有泻火的特性，对于患有脾虚便溏的人群不太适宜使用，以免加重肠胃问题。
3.3 肝病患者禁用患有肝病的患者在服用二陈汤时应慎重，以免加重疾病症状。
以上是关于二陈汤的配方作用与功效及禁忌的相关内容，希望能对您有所帮助。
在使用中药治疗时，应根据个体情况谨慎选择药物，遵医嘱用药，避免不良反应的发生。
二陈汤的配方及剂量和功效用量
二陈汤的配方及剂量和功效用量
二陈汤是中医经典方剂之一，具有清热利湿、和胃消食的功效。
其配方主要包括石膏、知母、大黄、甘草。
下面将详细介绍二陈汤的配方及剂量和功效用量。
配方：
1.石膏：石膏性味甘寒，具有清热泻火、解毒利尿的功效。
一般用量
为15克。
2.知母：知母性味苦寒，具有清热润肺、滋阴止咳的功效。
一般用量
为9克。
3.大黄：大黄性味苦寒，具有泻火通便、清热泻肝的功效。
一般用量
为6克。
4.甘草：甘草性味甘平，具有和中止痛、调和诸药的功效。
一般用量
为6克。
以上为二陈汤的基本组成药材及其功效。
用法用量：
二陈汤的煎法为水煎，先将石膏、知母、大黄用清水浸泡半小时后煎煮，待熬至三成浓时再加入甘草，煎煮至汤呈黄色为止。
成剂的每日用量为一剂，分两次温热服用。
功效用量：
1.清热利湿：二陈汤具有清热泻火的功效，适用于热病壅滞、腹泻、湿
热黄疸等症状。
2.和胃消食：二陈汤具有和中消食的功效，适用于胃痛、胀气、恶心、
呕吐等消化系统问题。
总之，二陈汤是一味经典方剂，在中医临床应用中有着广泛的适用范围，但用药时仍需在医师指导下进行，不可自行调配用药剂量。
二陈汤的类方化裁与应用
二陈汤的类方化裁与应用标签：二陈汤；化裁；应用二陈汤出自《和剂局方》，是由陈皮、半夏、茯苓、甘草四味药组成的（原书有乌梅、生姜，现多不用），为燥湿化痰、理气和中的基础方，临床常用治诸般痰湿之证。
方中半夏燥湿化痰，降逆和胃，为君药；陈皮理气化痰和中，与半夏同用去痰湿，畅气机，和胃气，为臣药；二药配合，能加强祛痰和胃止呕的作用。
茯苓健脾渗湿，为佐药；甘草和中润肺，为使药。
四药合用，共奏燥湿化痰，理气和中功能。
本方既适用于肺气失宣的咳嗽痰多，又适用于脾胃不和的呕吐痰涎，还可用治肥胖痰湿之体，眩晕、惊悸、失眠等症。
由它化裁而成的方剂亦可从以下方面应用于临床：1 理肺化痰《景岳全书》六安煎：二陈汤加杏仁、白芥子。
主治寒痰壅滞所致胸胁支满、咳嗽气喘、心悸、眩晕等症。
《温病条辨》杏苏散：二陈汤加杏仁、苏叶、前胡、桔梗、枳壳、大枣。
主治外感凉燥，头痛恶寒，鼻塞咽干，咳嗽痰稀，脉弦，无汗。
《和剂局方》参苏饮：二陈汤加人参、紫苏、大枣、桔梗、葛根、前胡、枳壳、木香。
主治外感风寒，内有痰饮，畏寒发热，头痛鼻塞，恶心呕吐，胸闷咳嗽，咳痰不爽，舌苔白滑，脉弱。
《医方考》清气化痰丸：二陈汤去甘草，加黄芩、栝楼、枳实、杏仁、胆南星。
主治痰热内结，咳痰黄稠，甚则气急，呕恶，胸膈痞满，或发热，或惊悸失眠，小便短黄，舌质红，苔黄腻，脉滑数。
加味二陈汤：①《医宗金鉴》方：二陈汤加黄芩、黄连、薄荷，主治舌下痰包。
②《沈氏尊生书》方：二陈汤加苍术、羌活、黄芩，治疗湿阻、湿疟。
另有一方为二陈汤加当归、枳实、桔梗、杏仁、高良姜、缩砂仁、木香、肉桂，治疗痰饮咳嗽。
《景岳全书》金水六君煎：二陈汤加当归、熟地。
功用滋养肺肾、祛痰化湿。
主治肺肾阴虚，湿痰壅盛，咳喘呕恶。
《和剂局方》苏子降气汤：二陈汤减茯苓，加炒苏子、姜厚朴、肉桂、前胡、当归。
主治痰涎壅盛，咳嗽短气，胸膈满闷，咽喉不利等症。
2 和理脾胃《名医方论》香砂六君子汤：二陈汤加木香、砂仁。
主治胃气不和，脘痛呕恶。
二陈汤的组成功能主治
二陈汤的组成功能主治1. 介绍二陈汤是中医药学中的一种传统汤方，由生姜和大黄组成。
它以其独特的药性和药效在中医临床实践中得到广泛应用。
本文将介绍二陈汤的组成成分、药性、主治功能以及临床应用。
2. 成分二陈汤由以下两味草药组成：•生姜（Zingiber officinale）：具有温热的性质，入肺、脾、胃经。
能解表散寒、温中止呕、解毒、散寒湿，促进血液循环等。
•大黄（Rheum officinale）：具有寒凉的性质，入心、肝、胆经。
能泻下热结、泻下气、解毒、凉血通经等。
3. 药性二陈汤的药性主要体现在以下几个方面：•温热性质：生姜具有温热性质，能够温暖体内阳气，散寒驱寒。
温热的药性有助于促进血液循环，缓解寒症，提高身体的抵抗力。
•寒凉性质：大黄具有寒凉性质，能够清热解毒，泻火消肿。
寒凉的药性有助于降低体温，清热解毒，对于热病有明显的疗效。
4. 主治功能二陈汤的组成功能主治有以下几个方面：•温中止呕：二陈汤中的生姜具有温中止呕的功能，对于因胃寒导致的呕吐、恶心等症状有良好的疗效。
•缓解寒症：二陈汤的温热性质能够温暖体内，缓解寒症。
常用于治疗寒症引起的腹痛、腹泻等症状。
•清热解毒：二陈汤中的大黄具有清热解毒的作用。
常用于治疗热毒引起的病症，如口腔溃疡、疮疖等。
•降火消肿：二陈汤中的大黄具有泻火消肿的功效，对于热病引起的肿胀、痈疽等有良好的疗效。
5. 临床应用二陈汤广泛应用于临床实践中，常用于以下疾病的治疗：•感冒：二陈汤具有温热的性质，可以散寒止咳，是常用的感冒药方之一。
•胃寒呕吐：二陈汤的温中止呕的功能对于因胃寒引起的呕吐、恶心症状有效。
•腹痛腹泻：二陈汤的温热性质能够缓解寒症引起的腹痛、腹泻等症状。
•热毒病症：二陈汤的清热解毒作用常用于治疗热毒引起的口腔溃疡、疮疖等病症。
•热病肿痛：二陈汤的泻火消肿功效对于热病引起的肿胀、痈疽等病症有良好的疗效。
6. 注意事项在应用二陈汤时，需要注意以下事项：•个体差异：每个人的体质和反应都不同，对药物的反应也不同，应根据个体情况调整剂量和疗程。
『古方新解』二陈汤临床应用经验
『古方新解』二陈汤临床应用经验二陈汤方出《和剂局方》，由制半夏15克，陈皮、茯苓各12克，炙甘草3克组成。
方中制半夏化痰燥湿，和胃降气为主药；陈皮行气化痰，茯苓渗湿化痰为辅药；炙甘草补益脾胃，调和诸药为佐使药。
四者合之，故为燥湿化痰，和胃降气之良方。
原方主治痰湿内停所致之咳嗽痰多，恶心呕吐，眩晕，失眠，心悸等症。
在临床实践中，将此方临证出入化裁，还可以治疗许多病症。
兹将笔者临床应用二陈汤的点滴经验，浅述如下。
1．外感风寒，皮毛闭塞，肺气失宣，生痰阻肺，临床多表现为恶寒发热，无汗身痛，咳咯泡状痰液，苔薄白，脉浮紧数等。
应疏散风寒以治本，止咳祛痰以治标。
可用二陈汤加杏仁、紫苏各9克，荆芥、防风各12克，其效颇佳。
若还有喘，则更加麻黄6克。
2．痰湿引动内风上扰致头晕，自感周围诸物转动，不能睁目，恶心欲吐，苔白腻，脉弦缓者，应熄风涤痰。
笔者常用二陈汤加天麻、白术各15克，泽泻、生姜、大枣各9克。
取二陈汤燥湿化痰，和胃止呕；白术、泽泻健脾除湿；天麻平肝熄风；姜、枣助二陈和胃也。
3．痰湿困脾，常见头晕目眩，四肢倦怠，食少乏味，甚则大便稀溏，苔白厚，脉沉迟等。
当健脾为主，祛痰燥湿为辅。
用二陈汤加苍术12克，厚朴18克，党参、白术各l 5克，藿香、白豆蔻各9克。
4．痰湿阻肺，临床多表现为咳嗽痰多，微带黏稠，易于咯出，或更有胸闷气喘，苔白腻，脉滑等。
应燥湿化痰，止咳平喘。
用二陈汤加苏子、白芥子各9克，莱菔子15克，或更加苍术、厚朴各12克治之，常获捷效。
5．肺中痰湿化热，或热痰相搏，壅遏于肺：其证常见咳咯黄痰，甚至咯腥臭脓痰，舌质红，苔黄厚腻，脉滑数等。
应清热化痰，排脓解毒。
用二陈汤加冬瓜子15克，芦根18克，苡仁、鱼腥草各30克，桃仁、桔梗各9克，数剂即见效。
6．胆热犯脾，脾失健运，生湿成痰，为胆热挟痰之候。
此证临床先见口苦心烦，失眠多梦，胸胁胀闷，继而又见食少便溏，或咳咯黏痰，厌油口腻，苔白微黄而稍厚，脉滑数等。
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此外, 益气化痰类方剂涉及二陈汤者, 尚有六君 子汤《( 医学正传》)、香砂六君子汤《( 名医方论》)、加 味六君子汤《( 医宗金鉴》、《万氏妇科》)、归芍六君子 汤《( 中医临床手册》) 等。 高等医学院校协作编写试 用教材《中医学》曾介绍归芍六君子汤加煅瓦楞、白 花蛇舌草、半边莲, 改橘皮为橘叶, 治疗肝癌, 含有益 气血、散痰结、抗肿瘤之意。
另《本事方》竹茹汤, 系二陈汤减茯苓, 加竹茹、 山栀、大枣、枇杷叶。 主治胃热呕吐。
41 七气汤《( 三因方》) : 二陈汤减甘草, 加厚朴、 紫苏、桂心、白芍、人参。主治头昏咳嗽, 胸腹冷痛, 肠 鸣泄泻。
51 通气散坚丸 《( 医宗金鉴》) : 二陈汤加人参、
桔梗、川芎、当归、天花粉、黄芩、枳实、胆南星、贝母、 海藻、香附、石菖蒲。主治气瘿。可用于单纯性甲状腺 肿和甲状腺机能亢进。
51 蒿芩清胆汤 《( 重订通俗伤寒论》) : 青蒿、黄 芩、仙半夏、陈皮、赤茯苓、竹茹、生枳壳、碧玉散。 主 治寒热如疟, 寒轻热重, 口苦胸闷, 或干呕泛酸, 舌红 苔薄黄, 脉弦数或滑数。
61 抑肝和胃饮《( 中医临床手册》) : 法夏、陈皮、 竹茹、苏叶、黄连。 主治妊娠呕吐。
71 橘红丸 (市售成药) : 二陈汤加贝母、麦冬、杏 仁、生石膏、瓜蒌皮、生地黄、桔梗、苏子、紫菀、款冬
二陈汤出自《和剂局方》是由半夏、橘红、茯苓、 炙甘草四药组成。 原方用生姜、乌梅入煎, 近代不强 调。
早在《和剂局方》之前,《金匮要略》已有橘皮汤、 小半夏汤和小半夏加茯苓汤;《千金方》中有温胆汤。 可以说二陈汤正是在上述方剂的基础上, 进一步精 简而成为一首治疗痰饮的通用方剂。
痰是水液代谢的病理产物, 又是多种病证的引 发原因。 痰在肺则咳, 在胃则呕, 在心则悸, 在头则 眩, 在背则冷, 在胸则痞, 在胁则胀, 在肠则泻, 在经 络则肿, 在四肢则痹。
2003 年第 3 期
二陈汤及其类方的化裁与应用
安徽中医学院 (合肥, 230038) 李 滨
摘要: 二陈汤化裁的处方名目繁多, 按照功用可概分为八类: 燥湿化痰、清热化痰、治风化痰、开窍化痰、消导化 痰、养血化痰、行气化痰、益气化痰。 本文立足于临证而进行文献整理, 以提供深入研究。
关键词: 二陈汤 化裁 文献研究
21 二陈平胃散 《( 沈氏尊生书》) : 二陈汤加苍 术、厚朴、山楂、神曲、砂仁、草果、枳实。 主治宿食不 消。
31 二术二陈汤《( 张氏医通》) : 二陈汤加生白术 (姜汁拌晒)、苍术 (麻油拌炒)。 主治脾虚痰食不运。
41 和中丸《( 医学心悟》) : 二陈汤减甘草, 加枳 实、白术、神曲、麦芽、扁豆、山楂、香附、砂仁、丹参、 五谷虫炭、荷叶。主治腹内包块或兼寒热、纳差神疲。
61 苏子降气汤 《( 和剂局方》) : 二陈汤减茯苓, 加炒苏子、姜厚朴、肉桂、前胡、当归。主治痰涎壅盛, 咳嗽短气, 胸膈满闷, 咽喉不利等症。
71 顺气导痰汤《( 中国医学大辞典》) : 二陈汤加 胆南星、枳实、木香、香附、乌药、沉香。 主治痰结胸 痛, 喘咳上气。
益气化痰
这里所谓益气, 重点在于固卫气和补中气。因为 肺合皮毛, 卫气充沛, 则腠理固密, 虽遇气候变化, 而 能自稳适应, 肺脏清虚质地和肃降功能有序不乱, 便 不能成为贮痰之器。 又因为中气充足, 自能升清降 浊, 水谷得以运化, 精微得以吸收, 脾脏便不致于成 为生痰之源。 平素卫表虚弱、脾胃不健之人, 每易罹 患痰证。 在化痰之时, 顾护卫气和补益中气, 不仅可 以迅速控制临床症状, 而且可以改善机体反应性, 减 少或避免痰证再发。 如:
11 保和丸《( 丹溪心法》) : 二陈汤减甘草, 加连 翘、山楂、莱菔子。 主治食积停滞, 胸脘痞满, 腹胀腹 痛, 嗳腐吞酸, 恶食, 或大便泄泻, 食疟下痢, 脉滑, 舌 苔厚腻而黄, 或大便泄泻, 食疟下痢, 脉滑, 舌苔厚腻 而黄。 用于消化不良。
另外,《丹溪心法》大安丸, 即保和丸加白术。 宜 于小儿消化不良。
11 参苏饮《( 和剂局方》) : 二陈汤加人参、紫苏、 大枣、桔梗、葛根、前胡、枳壳、木香。 主治外感风寒, 内有痰饮, 畏寒发热, 头痛鼻塞, 恶心呕吐, 胸闷咳 嗽, 咯痰不爽, 舌苔白滑, 脉弱。市售成药名参苏理肺 丸, 用于支气管炎。
21 补气运脾汤 《( 医学统旨》) : 二陈汤加人参、 黄芪、白术、砂仁、大枣。 主治噎膈、气阳虚惫。
21 金水六君煎 《( 景岳全书》) : 二陈汤加当归、 熟地。 主治肺肾阴虚, 湿痰壅盛, 咳喘呕恶。
行气化痰
痰随气结, 又随气逆。 庞安常说:“善治痰者, 不 治痰而治气, 气顺则一身之津液亦随气而顺矣。”二 陈汤中, 只有陈皮属理气药。 因此, 每遇气痰郁结的 病症, 便显得理气之力单薄。所以临床用于治疗气痰 郁结之证, 常配伍行气开郁药物。 如:
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2003 年第 3 期
另有大和中饮《( 中医临证备要》) , 系二陈汤减 茯苓、甘草, 加木香、厚朴、枳壳、泽泻、干姜、山楂、麦 芽、砂仁。 主治湿食停滞, 食欲不振。
51 橘半枳术丸《( 医学入门》) : 橘皮、半夏、麸炒 枳壳、白术。 主治脾虚停痰, 饮食不消, 气滞痞闷。
养血化痰
11 涤痰汤《( 济生方》) : 二陈汤加枳实、南星、竹 茹、大枣、人参、菖蒲。 主治中风昏 , 舌强失语。
21 清心涤痰汤 《( 医宗金鉴》) : 二陈汤加人参、 麦冬、黄连、菖蒲、南星、竹茹、枳实、酸枣仁。 主治慢 惊风, 虚中挟热, 身热口渴, 气粗, 烦躁, 痰涎上泛。
消导化痰
二陈汤配伍消导化积之品, 可以帮助胃肠机能 的恢复, 治疗痰饮食积。 如:
51 苍附导痰丸 《( 叶天士女科》) : 导痰汤加苍 术、香附。主治胸闷咳嗽, 食欲不振, 肥胖症, 不孕症, 带下病, 瘕积聚等。
61 启宫丸《( 经验方》) : 二陈汤去甘草, 加苍术、
中医文献杂志
香附、神曲、川芎。主治妇女肥胖不孕, 带下稠多和月 经不调。
71 渗湿清痰饮《( 中医临床手册》) : 二陈汤加苍 术、白术、白芷、香附。 主治带下稠多, 眩晕气喘及肥 胖症。
法则两种: 一是活血化痰, 所谓治痰要治血, 血 活则痰化; 二是补血化痰, 所谓血虚生燥痰, 补血可 润燥。 二陈汤加活血或补血药, 具有养血化痰之用。 如:
11 芎归二陈汤《( 中医临床手册》) : 二陈汤加川 芎、当归。 主治肥胖多痰, 胸闷腹胀, 月经后期, 白带 较多。
另本方加生地、赤芍、丹皮、红花、香附、海藻, 名 加味四物二陈汤。 主治闭经。
燥湿化痰
二陈汤虽然功专燥湿化痰, 但有时嫌其力量不 足, 常加用芳香、温燥、行气、祛痰之品。 如:
11 香砂二陈汤 《( 证因脉治》) : 二陈汤加藿香、 砂仁管炎等。
21 枳砂二陈汤 《( 丹溪心法》) : 二陈汤加枳实、 砂仁。 东南方人多湿热生痰, 朱丹溪倡用此方治之。
11 开郁二陈汤 (验方) : 二陈汤加苍术、木香、香 附、川芎、青皮、莪术、槟榔。 主治胁胀腹痛, 胸闷不 适, 情绪忧郁, 食欲不振, 痰浊流注和经闭不行。
21 丁香柿蒂散 《( 济生方》) : 二陈汤配伍丁香、 柿蒂、高良姜、人参。 主治胃寒呃逆。
31 竹茹汤《( 大生要旨》) : 二陈汤减甘草, 加苏 梗、藿香、黄芩、枳壳、炒白芍、竹茹。主治忧郁, 呃逆, 呕吐。
21 竹沥达痰丸《( 古今医鉴》) : 二陈汤方用生姜 汁, 加人参、竹沥、大黄、黄芩, 礞石、沉香。 主治正气 虚损, 实热老痰。
31 化坚二陈丸《( 中医临床手册》) : 二陈汤用生 甘草, 加黄连、白僵蚕。 主治霰粒肿。
41 加味二陈汤: (1)《医宗金鉴》方: 二陈汤加黄 芩、黄连、薄荷。主治舌下痰包。(2)《沈氏尊生书》方: 二陈汤加苍术、羌活、黄芩, 治疗湿阻、湿疟。 另有一 方为二陈汤加当归、枳实、桔梗、杏仁、高良姜、缩砂 仁、木香、肉桂, 治疗痰饮咳嗽。
21 清痰降火丸《( 中医临床手册》) : 二陈汤减茯 苓, 加大黄、僵蚕、连翘、桔梗、天麻、酒黄芩、薄荷、白 芷、礞石。 主治风毒袭脑或痰热生风所致头痛、颜面 疙瘩、颅内轰鸣等症。
开窍化痰
痰浊闭塞气机, 可造成意识障碍, 即所谓“痰迷 心窍”。证见神昏谵语, 惊痫, 晕厥等。在二陈汤基础 上, 加用远志、菖蒲、琥珀、辰砂等, 可收开窍化痰之 功。 如:
花。 主治咳嗽气喘, 痰白粘或黄稠。
治风化痰
二陈汤配伍平肝息风药, 可治疗因风痰上升头 目, 横窜经络所导致的眩晕头痛、肢体麻木等症。
11 半夏白术天麻汤: (1)《脾胃论》方: 二陈汤加 苍白术, 天麻、黄柏、干姜、黄芪、人参、泽泻、神曲、麦 芽。功用补脾化痰, 祛风燥湿。主治太阴痰厥、头痛眩 晕、虚风内作。 (2)《医学心悟》方: 二陈汤加白术、天 麻。 主治痰饮上逆, 眩晕头痛。
李士材论述二陈汤说:“半夏之辛, 利二便而去 湿, 陈皮之辛, 通三焦而理气; 茯苓佐半夏共成燥湿 之功; 甘草佐陈皮, 共致调和之力。”罗谦甫说:“应用 二陈汤治一切痰饮, 加竹茹以清热, 加生姜以止呕, 加枳实以破逆, 相济相须, 虽不治胆而胆自和, 盖所
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谓胆之痰热去故也……命名温者, 乃温和之温, 非谓 温凉之温。”《医方集解》说:“治痰通用二陈。 风痰加 南星、白附、皂角、竹沥; 寒痰加干姜; 火痰加石膏、青 黛; 湿痰加苍术、白术; 燥痰加瓜蒌、杏仁; 食痰加山 楂、麦芽、神曲; 老痰加枳实、海石、芒硝; 气痰加香 附、枳壳; 胁痰在皮里膜外加白芥子; 四肢痰加竹 沥。”文献中, 二陈汤化裁的处方名目繁多, 按照功 用, 大致可以指归八类, 分述如下。
31 六安煎《( 景岳全书》) : 二陈汤加杏仁、白芥 子。主治寒痰壅滞所致胸胁支满、咳嗽气喘、心悸、眩 晕等症。