精神科家庭护理知识
严重精神障碍患者家庭护理知识讲解
高家庭护理的综合效果。
家庭护理的未来挑战与机遇
挑战
家庭护理需要面对患者病情复杂 、家属护理能力不足等问题，如 何提高家庭护理的质量和效果是 未来的重要挑战。
机遇
随着社会对精神障碍患者的关注 度提高，家庭护理将获得更多的 政策支持和资金投入，为家庭护 理的发展提供更多机遇。
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问题三
患者拒绝服药怎么办？
解决方法
耐心解释药物治疗的重要性，同时采取适当的强制措施，确保患者 按时服药。
家庭护理的常见问题及解决方法
问题四
患者的生活质量如何提高？
解决方法
通过日常护理、心理疏导、康复训练等多方面的综合措施，提高患者的生活质 量。
03
严重精神障碍患者家庭 护理的实践技巧
家庭护理中的沟通技巧
家庭护理人员需关注患者的心理健康 状况，提供必要的心理支持和疏导。
调整护理计划
根据患者的病情变化，家庭护理计划 需及时调整，以满足患者的长期护理 需求。
02
严重精神障碍患者家庭 护理的基本知识
家庭护理的基本原则
安全原则
确保患者的安全，防止 其自伤或伤人，以及防
止患者丢失。
尊重原则
尊重患者的权利和尊严 ，不歧视或排斥患者。
观察情绪变化
注意观察患者的情绪变化，如出现异常波动 应及时关注。
观察认知能力
评估患者的认知能力，了解他们的思维、判 断和记忆状况。
观察行为变化
留意患者的行为变化，如出现异常行为应及 时了解原因。
观察生理状况
注意观察患者的生理状况，如饮食、睡眠和 身体状况，以便及时发现异常。
家庭护理中的应对技巧
保持冷静
促进社会功能恢复
严重精神障碍患者家属护理教育培训
严重精神障碍患者家属护理教育培训随着社会的进步和发展，越来越多的人们意识到了精神健康的重要性。
然而，由于种种原因，一些人仍然患有严重的精神障碍，这给他们的家庭带来了沉重的负担。
为了帮助家属更好地照顾患者，精神科医生们开始提供护理教育培训，本文将对此进行探讨。
我们来了解一下什么是严重精神障碍。
这是指一些精神疾病，如精神分裂症、躁郁症、抑郁症等，病情较为严重，对患者的生活和工作都会产生较大的影响。
这些患者需要长期的治疗和护理，而家庭是最重要的护理者之一。
然而，由于缺乏专业知识和经验，很多家属并不知道如何照顾患者。
他们可能会遇到各种问题，如患者的自杀行为、暴力行为、药物副作用等。
为了帮助家属更好地应对这些问题，精神科医生们开始提供护理教育培训。
护理教育培训的内容主要包括以下几个方面：1.疾病知识。
家属需要了解患者所患疾病的症状、治疗方法、预后等方面的知识，以便更好地帮助患者。
2.药物治疗。
患者需要长期服药，家属需要了解药物的种类、用法、副作用等方面的知识，以便更好地监督患者的用药情况。
3.心理支持。
患者需要得到家属的理解和支持，家属需要了解如何与患者进行有效的沟通，如何帮助患者缓解焦虑和抑郁等情绪。
4.危机处理。
患者可能会出现自杀行为、暴力行为等危机情况，家属需要了解如何应对这些情况，如何保护患者和自己的安全。
护理教育培训的形式主要包括以下几种：1.面对面教育。
家属可以到医院或社区精神卫生服务机构接受专业医生的面对面教育。
2.电话咨询。
家属可以通过电话向医生咨询问题，医生会给出相应的建议和指导。
3.网络教育。
家属可以通过网络平台接受专业医生的在线教育，学习相关知识和技能。
通过护理教育培训，家属可以更好地了解患者的疾病情况，掌握相关知识和技能，提高护理水平，更好地照顾患者。
同时，护理教育培训也可以减轻家庭的负担，减少患者的复发率和住院率，降低医疗费用。
护理教育培训对于严重精神障碍患者家属来说是非常重要的。
精神科护理学(第十四章)
第二节
一、社区中精神障碍患者的特点及护理特点
（二）社区中精神障碍患者的护理特点
1．康复护理贯穿于整个护理服务过程； 2．系统的、持续的、全方位的护理过程； 3．防治结合与健康教育为一体的护理服务； 4．调动和利用各种资源于护理活动中
第二节
二、社区精神卫生护理工作的范围→（一）一级预防
一级预防（病因学预防），即在患者生病前采取措施，从病因上防止精神健康问题的发 生。此阶段的工作重点是重视精神卫生保健知识的宣传和普及。目标是预防精神障碍的发生， 促进心理健康的发展。对象是社区中精神及心理健康者，即精神障碍、心理问题发生前的人群。
2．社会技能训练
慢性精神障碍患者由于疾病造成社会功能障碍，护士可以通 过组织患者进行角色扮演来帮助其找出人际关系交往的具体目标， 适时示范人际关系处理技巧，训练患者较为灵活地处理生活中的 各种问题。在人际交往训练中，从简单的社交训练入手，教会患 者怎样主动与朋友、同学、同事打招呼，怎样开始交流，包括交 流时的体态、面部表情、语言语速等。
第一节
三、家庭护理措施→（一）安全护理
护士应教家属学会观察病情，对患者病情心中有数。观察患 者有无异常的言语和行为表现，识别复发的先兆，密切与护士联系。 对存在攻击和暴力倾向的患者，要注意了解产生的可能原因，不可 对患者表现出急躁、嘲笑等不适宜的态度和行为，以免激怒患者。 对可能被攻击的家属，采取适当回避措施，一旦发生意外，家属应 冷静处理，立即使用可以依赖的求助方式，必要时报警求助。平时 应妥善保管好家中可作为凶器的物品；对有自杀、自伤倾向的患者 应24 h不间断监护。
“去机构化”的核心理念是尽可能让精神障碍患者得到最少限制的、连续的、方便可及的 精神卫生服务，而这在患者生活的社区才最有可能实现。在“去机构化”的发源地美国，20世 纪50年代，精神病院最多时曾达到352所，住院床单位达到50万张以上。60年代，美国开始关 闭医院、减少床位。到20世纪末，全国精神病院床位仅剩下不到10万张，而社区精神卫生中心 增加到650所以上。“去机构化”使精神卫生服务发生了革命性变化，精神障碍患者的待遇也 得到了极大改善。因此，“去机构化”被认为是20世纪精神卫生领域的最大变化之一。
精神科护理的基本内容
1、对于此类病人护士应如何加强观察并及时沟通， 发生冲动的先兆？
（1）注意观察病人的行为，言语，面部表情及 时和病人沟通，了解病人的需要，及时对病人 进行心理疏导
（2）先兆：如躁动不安、恐惧紧张、言语紊乱、 举止怪异等。精神分裂症患者可能会出现幻觉、 妄想，如听到耳边有声、看度极大的情绪变化，多疑、 脆弱、喜怒无常、令人无所适从。
• 精神病人失眠的表现夜间睡眠减少，有的夜间不能入 睡则不停的抽烟，常预示疾病又有复发的可能；缄默 不语的病人若整夜展转难眠，说明存在不愿暴露出来 的精神症状，如疑人害己，疑有人监视等；抑郁症病 人常有早醒，此时情绪抑郁消极，特别容易发生自杀； 恢复期病人出现几天的失眠，预示病情有复发的可能。 病人入睡困难，不时起床，心神不定，预示将有意外 事件发生，常提示病人出现幻听，存在被害妄想等症 状；睡眠时间倒置，一些懒散的病人，他们白天睡觉， 晚上则不肯睡觉。
精神科护理的基本内容
护理四班 XX
精神科护理的基本内容主要包括两个方面：
1.安全护理 2.生活护理
安全护理
精神病人由于受精神症状的影响，易出现自杀、 自伤、冲动伤人、毁物 等破坏行为，或外走。 精神科意外情况常贯穿于整个疾病过程，因此， 安全护理是精神科护理工作中的重要组成部分， 护士 要有高度的安全意识，做好安全护理， 不仅能使病人的安全得到保障，不能提高医疗 护理质量。
2、女病人经期护理 • 女性患者经期病情加重 • 掌握病人月经规律 • 心理疏导、卫生宣教，及时更换污染被服
饮食护理
• 一般集体进餐，护士按时、按量、按病情需要准备饮食
• 在进餐过程中，护士分组负责观察进餐时秩序、进餐量、 进食速度。防止患者倒食、藏食，防范患者用餐具伤人或
自伤。
精神科护理要点最新版
精神科护理要点最新版
前言
精神科护理关乎患者及其家庭的健康和福祉,并影响疾病的预后。
本文为最新版精神科护理要点，旨在帮助护士人员提高精神护理质量，促进精神康复。
要点
1. 人性关怀。
护士要以耐心、理解、尊重和关心的态度对待患者，尽可能地了解其个性、兴趣、嗜好、生理和心理状况等，以便
更好地帮助他们。
2. 观察护理。
护士应详细地观察患者的神志状态、情感、思维
和行为等方面的变化，及时发现问题，给予及时的干预。
3. 安全护理。
护士应保证患者的人身安全和环境卫生，必要时
采取有效措施加以保护，防止发生意外事故。
4. 治疗护理。
护士应了解患者的病情和治疗计划，安排好相关
的检查、治疗和用药等，确保规范、科学地进行护理。
5. 教育护理。
护士应向患者及其家属进行必要的医疗保健知识
宣传和心理援助，帮助他们树立正确的健康观念，促进他们的自我
康复。
结语
精神科护理是一项细致而有挑战性的工作，护士需要具备扎实的护理知识，快速的应变能力和耐心细致的工作态度。
只有护士们不断提高自身素质和工作水平，才能更好地为患者服务，让他们早日康复。
出院精神病患者的家庭护理
中国民康医学
Ｍｅ ｉａ Ｊｕ ａ ｆＣ ｉｅ ｅＰ ｏ ｌ ａｔ ｄｃ ｌ ｏ ｒ ｌ ｈｎ ｓ ｅｐｅｓＨｅ ｌ ｎ ｏ ｈ
Ｓｐ ２ ２ ｅ ． ０１ Ｖｏ ． ４ Ｓ １２ ＨＭ Ｎｏ １ ．８
第２ ４卷
下半 月 第 １ ８期
【 理研 究 与 实践 】 护
２ ５ 创造 良好 的家庭氛 围 家人或 监护人 应尊 重 、 ． 鼓励 和
支持患者 ， 保证其足够 的睡 眠和规律 的生活 ， 避免不 良刺激 。
创造 良好的家庭环境 、 理解 和 支持 患者 ， 不但 可使 患者享 受
到亲情和温暖 ， 可获 得精神 上的安慰 。使之 提高对各类 事 还 件 的应激能力 。家庭 成员应 细心 观察 患者各 方面 的异常 变
１ １ 一般资料 ．
本科 自 ２ １ ０ ０年 １ 至 ２ １ 年 １月共收 治 月 ０１
精神病患者 ３ ６例 ， 中 ， ２ ３例 、 １３例 ， 院天数 ｌ ２ 其 男 １ 女 １ 住 ５
～
４ ０天 ， ０ 其中在本科住院两次或两次 以上 ５ 。 ４例 住院期间给予患者服药治疗 、 工娱治 疗 、 音乐治
１２ 方 法 ．
疗， 每天给予患者心理沟通及健康教育 。
２ 结 果
一
般患者在 入院 一周 左右 能 基本 将病 情 控 制 ， 配合 治
疗 。在住 院期 间能安 心住 院， 配合 治疗 ， 而出院后 复发概 率
４ ０％ 。
３ 讨论
为 了减 少 出院 后 精 神 病 复 发 ， 该 采 取 科 学 、 极 的 家 应 积
工作效率下降等 。如 出现上述现象 ， 随时到医院就诊 。
科普小知识精神病患者在家庭护理中家属要做四件事：“看”、“听”、“说”、“管”
科普小知识|精神病患者在家庭护理中家属要做四件事：“看”、“听”、“说”、“管”精神病患者可能会经历幻觉、妄想和错觉等症状，导致他们失去对现实的正确理解。
这种失去现实感可能会导致他们的行为变得不可预测和危险。
某些精神病患者可能会表现出自残和暴力行为的倾向，无论是对自己还是对他人。
这种行为可能会导致严重的身体伤害甚至死亡，对患者和他们的家人造成巨大的痛苦。
由于症状和行为的影响，精神病患者可能会面临社交障碍，难以与他人建立和维持良好的人际关系。
这可能导致他们感到孤独和被边缘化，增加了心理健康问题的风险。
治疗精神病是一项复杂而长期的过程。
找到适合患者的有效治疗方法可能需要时间和尝试，而且并非每种治疗方法对每个患者都有效。
这给患者和他们的家人带来了巨大的挑战和困扰。
精神病治疗可能需要长期的医疗、心理咨询和药物治疗。
这些费用可能会给家庭带来沉重的经济负担，尤其是在缺乏适当的医疗保险或社会福利支持的情况。
精神病的危害如此之可怕，家中如果有了精神病人应该怎么办？如何尽早发现精神病人？怎样进行护理？作为家属要做好哪些事？我们跟着文章一同来了解了解吧！家中有了精神病病人怎么办？如果家中有人患有精神疾病，以下是一些建议帮助你应对这种情况：1. 寻求专业帮助：咨询医生或精神健康专家，他们可以评估病人的状况并提供适当的治疗建议。
他们可能会建议药物治疗、心理治疗或其他支持措施。
2. 学习关于精神疾病的知识：了解疾病的症状、处理方法和对患者的影响。
这将有助于自身更好地理解和处理病人的行为和需求。
3. 提供支持和理解：给予病人情感上的支持和理解。
避免批评、责备或抱有不切实际的期望。
与病人进行开放的对话，让他们感受到家人的支持和关爱。
4. 创造稳定的环境：提供一个稳定、安全、有规律的生活环境。
尽量减少变动和压力，保持日常生活的一定程度的结构和规律。
5. 寻求支持网络：寻找与精神疾病相关的支持组织、社区资源和在线论坛，以获取支持和分享经验。
简述精神科安全护理的护理措施
简述精神科安全护理的护理措施
精神科安全护理的护理措施
1、安全策略：采取安全策略，包括室内布局设计，建立安全的环境来保证病人安全，避免病人有自残、跳楼等危害行为发生。
2、限制权限：限制病人使用某些易引发危险的物品的权限，并根据不同病人的情况，适当调整限制的范围和程度，如佩戴安全带，抑制病人自由活动等，以便预防危害行为的发生。
3、观察护理：对病人进行定期观察，及时发现病人不适或者危险状态，防止危害行为的发生。
4、沟通护理：通过与病人的友好沟通，帮助病人了解他们的情况，保护他们的权利，了解他们的情绪变化，帮助他们解决问题，从而降低病人的情绪，减少危害行为的发生。
5、心理护理：通过心理护理，帮助病人控制自己的情绪，增强自信，减少病人对危害行为的发生。
6、药物护理：根据病人的情况，按时使用药物，有效控制病人的行为，减少危害行为的发生。
7、家庭护理：加强与病人家庭成员的沟通，了解病人家庭情况，帮助家庭成员理解病人的情况，加强家庭的支持，有助于预防危害行为的发生。
精神疾病患者家庭护理的主要内容与措施
精神疾病患者家庭护理的主要内容与措施俗称精神病人的精神疾病患者，在临床上是指那些精神活动异常的人，这一群体可能因为先天遗传或后天外界因素刺激导致大脑功能紊乱，造成他们在感知、思维、记忆、行为、意志、智能、情感及意识等方面呈现出不同程度的障碍。
该群体通常情况下具有与常人无二的行为能力，但由于缺乏意识层面对行为的辨识能力，导致他们不能正常的学习、工作、生活，动作行为难以被一般人理解，在遭受刺激时可能还会产生伤害自身/他人或扰乱社会秩序的行为。
一般在精神疾病患者的症状趋于稳定之后，可将患者带回家中护理，但依然需要避免患者受到刺激，为做好患者的家庭护理工作，需要先对精神疾病建立一定的了解。
一、精神疾病的起因当前公认的精神疾病的起因主要包括四方面内容：其一是患者受到强烈精神刺激，当患者与社会适应程度大幅下降，或在情感/认知上遭遇无法承受的起伏时就出现了精神刺激，这种刺激会严重影响患者的大脑功能，进而导致心理状态失衡并致病；其二是患者个人承受能力不足，这类患者通常在精神或性格方面有较为强烈的执念，如过分自尊、要强、心胸狭窄或是性格内向；其三是遗传因素，已明确包括情感性精神障碍、精神分裂等症状具有遗传性质，且血缘关系越近，发病几率越高；最后则是躯体因素，感染、中毒、颅脑外伤、肿瘤转移、内分泌、代谢、脑萎缩等均可能引发精神疾病。
二、精神疾病的症状与类型常见的精神疾病类型包括精神分裂症、情感性精神障碍、神经症、应急相关障碍以及各种器质性病变造成的精神疾病等，精神疾病的表现多种多样，主要集中在感知、思维、情感及行为等方面出现异常，发病状态也不尽相同，有些患者发病过程表现出间歇性发作，有些则呈现持续性进展，若不能得到积极治疗，会出现精神衰退及人格改变的情况，不仅会丧失对社会生活的适应能力，还会给家庭造成额外的负担。
三、精神疾病患者家庭护理的主要内容与措施家庭护理是精神疾病患者护理的重要内容，通常在患者表现出症状稳定之后，由家属带回家中进行护理。
精神病人安全护理要点
精神病人安全护理要点
精神病人安全护理的要点如下：
1. 环境安全：确保病房或治疗场所的环境安全，包括清除可能造成伤害的物品和器具，确保窗户和门锁的安全性。
2. 观察监测：密切观察病人的行为和症状变化，特别是自残、自杀倾向、攻击行为等，及时发现并采取必要的措施。
3. 医护人员安全：确保医护人员的安全，提供必要的防护装备，避免与病人单独接触时可能出现的危险。
4. 用药安全：正确使用和管理药物，确保药物的正确剂量和途径，防止误用或滥用。
5. 家属教育：向病人的家属提供必要的教育和指导，帮助他们了解精神病人的特点和行为，提供相关的应对策略和支持。
6. 危机干预：当病人出现危机或暴力行为时，应采取适当的干预措施，如使用适当的约束措施或呼叫安全人员。
7. 情绪支持：给予病人情绪上的支持和安抚，提供适当的心理辅导和支持，帮助他们缓解焦虑和抑郁情绪。
8. 定期复查：定期对精神病人进行身体和精神状况的评估，及时调整护理计划和治疗方案。
9. 建立良好的沟通：与病人建立良好的沟通和信任关系，了解他们的需求和意愿，促进病人的参与和自我管理能力的提高。
10. 协调团队合作：建立多学科的团队合作，包括医生、护士、心理咨询师等，共同制定和执行护理计划，确保病人的安全和康复。
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精神病患者家庭护理知识问答
一、家属的角色的是什么？
是护士——关心、照料患者的生活
是医生——向患者讲解各种药物的作用，督促他遵医嘱服药
是朋友——诚恳地交换意见、讨论问题
是长者——迫使患者去完成那些他不愿意做、却必须要做的事，比如定时休息、生活自理、门诊复查、按时按量服药等。
二、精神患者一般会有哪些感受？
答：1、病态感受随时出现，无法自控，难以区分症状与现实；
2、正常人难以想象的主观痛苦；
3、继发的紧张、恐惧、敏感；
4、注意力难以集中；
5、敌视、攻击倾向；
6、孤独无助、渴望关心。
三、家庭沟通有哪些意义？
答：1、了解患者的内心感受；
2、建立和谐的家庭气氛；
3、介绍知识、提高治疗的依从性；
4、帮助患者解决心理问题、调节情绪；
5、提高患者的语言表达和情感表达能力；
6、帮助家属缓解心理压力。
四、与病人沟通应掌握什么方式？
答：应该正式与非正式相结合，比如身体接触：拍肩、拉手、拥抱，经常给他以微笑和问候，表现你对他的关怀和挚爱，对于患者明显脱离现实的想法，不要试图去说服他，更不要同他争辩或嘲笑他
五、为什么要进行家庭护理？
答：因为出院不是治疗结束，治疗的目的是回归社会。
六、家庭护理的作用有哪些？
答：1、增加患者最终获得康复的几率，降低精神分裂症的复发风险
2、减轻残留症状，提高生活质量
3、减少住院次数，降低经济负担
七、家庭护理的误区有哪些？
答：误区之一：由患者自己配药、自己保管药品。
正确方式：药物家人专门管理，定时清点存药。
误区之二：患者不应从事任何劳动。
正确方式：鼓励生活自理，自力更生，适当参加职业劳动。
误区之三：隔离患者。
正确方式：鼓励多与人交往，当参加社会活动。
误区之四：过于溺爱或者放任不管。
正确方式：关心而不溺爱，鼓励而不放纵。
八、家属常见的误区及注意事项有哪些？
发病早期（发病→接受治疗）
发病中期（接受治疗→临床治愈）
九、患者不吃药原因是什么？
答：一是药物的副作用拒绝服药，二是不能正确认识病情（自知力缺乏）。
十、如何应对患者不愿服药？
答：1、减药或换药；
2、反复说明停药的危害；
3、一劝二骗三强制；
4、暗服药——尽量不用或少用；
十一、患者藏药有哪些问题及对策？
答：患者藏药一般将药片藏在舌下、腮部或夹在手指缝中，或者过会自行呕吐掉。
会带来疗效无法保证及血药浓度不稳、导致严重副作用。
十二、预防患者藏药有哪些对策？
答：家属保管药物，看着患者把药服下并检查口腔，不要马上离开，要观察病人服药后的反应；监督要从严，说教要从宽；或使用长效针剂治疗。
十三、精神病人有哪些危险行为？
答：危险行为有自伤、自杀；伤人、毁物；出走等，易导致危险行为的症状有、命令性幻听、被害妄想、药源性焦虑、抑郁、兴奋、躁动等。
十四、患者在症状支配下会出现自杀、自伤或者伤人的行为该如何预防？
答：1、随手放置应急电话号码及联系对象名单
2、保管家中一切的可能的危险物品
3、请患者尊重或信任的人出面
4、必要时送到专业机构治疗
十五、出现紧急状况的早期表现有哪些？
答：1、不遵医嘱服药，比平时烦躁、焦虑、好发脾气；
2、头昏、头痛、注意力不集中，睡眠习惯改变；
3、精神紧张、不安，变得孤僻，不愿与人来往，独处一室；
4、敏感多疑或重提过去病中说过的事情；
5、表现自语、自笑或出现短暂的幻觉；
6、不承认有病，不愿坚持门诊随访和服药。
十六、当病人兴奋烦躁时怎么办？
答：1、笔谈代替语言沟通；
2、耐心等待回答，切忌急躁与嘲笑；
3、引导做平日较喜欢的活动；
4、保持环境安静，减少外部刺激，避免暴怒冲动。
十七、当病人出现攻击时怎么办？
答：一是不要争辩，尽量了解原因，尝试解除原因，二是减少其他使人分心的事情，最大限度地对患者标识理解以取得信任，如以发生伤人毁物，应立即报警，如手持棍棒或利器，应设法取下。
十八、患者坚持症状怎么办？
答：不要争议、不要附和、不表态，坚持中立并列举事实提出疑问，安排紧凑的生活，以防过度沉溺于症状。
十九、如何判断病人自杀的危险？
答：1、既往有过自杀企图；
2、有声音命令，能否拒绝这些命令；
3、是否嫉妒、抑郁或表达自杀的念头；
4、抑郁病人是否突然出现病情好转的假象；
5、病人的态度与行为与过去相比有异样，无缘无故向亲友赠送纪念品，处理财产和债务，对别人早已忘记的事道歉；
6、疾病虽好转，但仍对能否彻底根治疾病深表担忧，对病后工作、学习感到焦虑；
7、对自己的疾病感到羞耻。
二十、如何处理自杀倾向严重的患者？
答：1、掌管患者的服药；
2、收走利器或可能造成威胁的物品；
3、避免患者独处；
4、尽可能做思想工作；
5、必要时保护并送专业机构。
小结：
1、要注意预防紧急事件的发生；
2、及时联系或求助他人；
3、不要正面冲突；
4、不要忌讳急诊就医。