2015年公卫执业医师考点：矿物质缺乏症和中毒症硒考试重点和考试技巧
2016年公卫执业医师考点：硒缺乏与过量考试技巧重点
1、以下哪种疾病预后最好0.5分A.偏执狂B.偏执状态C.偏执型精神分裂症D.偏执型人格障碍E.妄想阵发正确答案：E答案解析：妄想阵发又称急性妄想发作，是一种发作性精神障碍。
本病常突然急性起病(大都在一周之内)，以一过性妄想为主要表现，同时也伴有情感和行为方面的异常。
一般持续数周，有的仅几天，最长者不超过3个月。
病情多为完全恢复正常，预后良好，少数患者可有复发倾向，但缓解期精神状态正常，不遗留人格受损迹象。
偏执狂和偏执状态均属于偏执性精神障碍，常呈慢性病程。
2、有轻度意识模糊，对提问可以理解，但给予近似回答，行为怪异。
0.5分A.分离性遗忘症B.Ganser综合征C.癔症性精神病D.分离性身份障碍E.情感暴发正确答案：B答案解析：患者有轻度意识模糊，对提问可以理解，但经常给予近似的回答，并常有行为怪异，多见于被拘禁的罪犯，符合Ganser综合征的临床表现。
3、患者女，30岁。
首次出现心情不好，疑人议论，凭空闻声3个月。
患者3个月前无明显诱因出现情绪低落，整天唉声叹气，认为别人在背后议论她，说她长得丑，曾凭空听到过有声音说她工作能力不行，爱出风头，不好好工作等，从未出现过兴奋话多等表现。
此患者最佳的治疗方案0.5分A.抗抑郁药B.抗精神病药C.碳酸锂D.抗抑郁药和第二代抗精神病药E.电休克治疗正确答案：D答案解析：该患者有抑郁情绪，也有精神病性症状，因此最佳治疗方案为抗抑郁药物合并使用中、小剂量的新型抗精神病药物。
4、对心境稳定剂的选择，下列描述错误的是0.5分A.双相I型急性躁狂或双相II型轻躁狂发作，可首选锂盐B.既往对锂盐缺乏疗效，则选用丙戊酸盐或卡马西平C.如不能耐受锂盐，选用丙戊酸盐或卡马西平D.对快速循环发作或混合性发作应首选丙戊酸盐或卡马西平E.对双相抑郁障碍患者，必须使用抗抑郁剂正确答案：E答案解析：因双相抑郁时使用抗抑郁剂可诱发躁狂，因此在抑郁相时使用抗抑郁剂须谨慎。
在下列情况下可考虑在充分使用心境稳定剂的基础上使用抗抑郁剂：①抑郁持续时间超过4周;②有明显的自杀企图或自杀行为;③既往以抑郁发作为主。
公共卫生执业助理医师考试辅导系列——矿物质
2.考试内容【考点提示】熟悉矿物质的分类矿物质按照在人体中的多少分为常量元素和微量元素。
微量元素是指在人体中的含量＜0.01%的矿物质元素。
【考点提示】熟悉矿物质的特点（1）矿物质在体内不能合成（2）体内分布极不均匀；（3）矿物质相互之间存在协同或拮抗作用；（4）易中毒性；【考点提示】掌握矿物质的生理功能（1）构成组织重要成分；矿物质是：酶的辅基；骨骼和牙齿的重要成分；激素、维生素、蛋白质和核酸的重要成分。
（2）构成细胞膜的重要成分；矿物质：与蛋白质一起调节细胞膜通透性，钙激活的主动转运；维持神经肌肉兴奋性，钠、钾、氯、钙等维持肌肉的兴奋性；维持正常渗透压，钠、钙等可以维持血管内的渗透压；维持酸碱平衡，钠、钾、氯维持了血管内酸碱平衡的稳定。
（3）参与酶系统激活；凝血酶原激活为凝血酶，需要钙的参与。
【考点提示】熟悉矿物质缺乏的原因1.地球环境因素缺碘→碘缺乏病；缺硒→克山病；氟过多→氟中毒。
2.食物成分及加工因素（1）食物营养成分间存在协同和拮抗作用拮抗作用：植酸、草酸——抑制钙、铁、锌吸收；协同作用：乳酸、氨基酸——促进钙、铁、锌吸收。
（2）加工过程加工碾磨越精细，矿物质损失越多；淘洗次数越多，矿物质损失越多，如在做菜应选择先洗后切程序，减少矿物质损失程度。
（3）食品污染重金属污染，如铅污染导致铅中毒，贫血；镉污染导致镉中毒，痛痛病；汞污染导致水俣病。
3.人体自身因素（1）特殊生理状况儿童、青少年、孕妇、乳母、老年人，易缺乏钙、铁等矿物质元素。
（2）特殊病理状况消化道疾病影响易导致矿物质元素缺乏。
【考点提示】掌握钙的生理功能构成骨骼和牙齿的成分；维持神经和肌肉的活动；促进细胞信息的传递；血液凝固；调节酶的活性；维持细胞膜的稳定性。
【考点提示】掌握影响钙吸收的因素（1）促进钙吸收的因素维生素D、氨基酸、乳糖、抗生素。
（2）抑制钙吸收的因素植物性食物、膳食纤维、脂肪酸、碱性药物、咖啡因和酒精。
【考点提示】掌握钙缺乏的临床症状儿童——佝偻病；老年人——骨质疏松症【考点提示】掌握钙的RNI及食物来源（1）钙RNI成人钙摄入量应800mg，50岁以上1000mg；孕妇、乳母1000mg。
公卫执业医师考试辅导：矿物质缺乏症和中毒症——钼
由于钼缺乏引起的亚硫酸盐中毒已见于一位长期接受全胃肠外营养的病人，他发生心动过速，呼吸急促，头痛，恶心，呕吐，以至昏迷。
代谢性研究显示他的血和尿中亚硫酸盐和黄嘌呤水平增高而硫酸盐和尿酸水平降低，据此可作出诊断。
给以静脉注射钼酸铵每天300μg得到引人注目的恢复。
遗传性条件性和营养性钼缺乏都罕见。
钼摄入量每天在100～500μg范围，主要来自动物内脏，整粒谷物和豆类。
NAS/NRC的食物和营养委员会提出，钼的安全和足够摄入量成人每天为75～250μg，1～6岁的儿童每天为25～75μg.。
公卫执业助理医师考点：硒的缺乏与过量
公卫执业助理医师考点：硒的缺乏与过量公卫执业助理医师考点：硒的缺乏与过量缺乏已被证实是发生克山病的重要原因。
临床主要症状为心脏扩大、心功能失代偿、心力衰竭或心源性休克、心率失常、心动过速或过缓等。
生化检查可见血浆浓度下降，红细胞谷胱甘肽过氧化物酶活性下降。
此外，缺与大骨节病也有关。
摄入过量可致中毒。
主要表现为头发变干、变脆、易断裂及脱落。
症状：在我国因缺少引起的地方病波及东北到西南的十多个省和自治区。
已发现的克山病和大骨节病与缺少有密切关系。
克山病多发生在生长发育的儿童期，以2—6岁为多见，同时也见于育龄期妇女。
主要侵犯心脏，出现心律失常、心动过速或过缓及心脏扩大，最后导致心功能衰竭，心源性休克。
大骨节病主要病变是骨端的软骨细胞变性坏死，肌肉萎缩，影响骨骼生长发育，发病也以青少年为多。
在土壤中低的地区，还发现一种医学上称为“肌肉综合症”的病人，表现为肌肉疼痛，行走乏力。
此外，常见的还有癌症、心血管疾病、肝病、白内障、生育能力下降、前列腺癌等17种疾病和缺有关。
缺的危害：我国是缺比较严重的国家，所以科学而有序的补是我国居民改善膳食结构的当务之急!被科学家称为“生命之火”，人类的癌症、心脑血管疾病、儿童智力低下、老年痴呆等42种疾病与缺有关，我国70%地区缺。
人体缺会导致上述人体机能下降，新近的统计数据表明，当人体缺时，感染高致病性病毒性疾病的危险明显增大。
人体在缺的.情况下，普通病毒的致病性会增强。
例如柯萨奇病毒可使感冒患者出现没有麻痹的、类似脊髓灰质炎的症状，如发热和皮疹。
科学家已经从克山病患者的血液和组织中分离出柯萨奇病毒，并证实克山病是由毒性变强的柯萨奇病毒引起的。
其他病毒，如普通感冒病毒、艾滋病病毒、埃博拉病毒、天花病毒和肝炎病毒，都对缺有类似的敏感性。
例如迈阿密大学的研究证明，与体内含酶的艾滋病感染者相比，体内缺的艾滋病感染者的死亡率要高出20多倍。
补不能过量。
因为过量的摄入可导致中毒，出现脱发、脱甲等。
2015年公卫执业医师考点：食物中毒诊断方法考试答题技巧
1、面部整复手术皮肤缝合进针点一般是A.距创缘2、发生医疗纠纷，可提请医疗事故技术鉴定委员会鉴定，由卫生行政部门处理。
对鉴定结论或卫生行政部门处理不服的 CA.只能申请上一级鉴定委员会重新鉴定B.只能向人民法院起诉C.可以提出重新鉴定或行政复议申请，也可以起诉D.不能进行任何申请或起诉3、下颌磨牙缺失的病员，下牙槽神经阻滞麻醉口内注射法的标志是在病员大张口时A.上.下颌蓰槽嵴相距的中上1/3交点外侧3-4mm处B.上.下颌牙槽赔嵴相距的中下1/3交点外侧3-4mm处C.上.上颌牙槽嵴相距的中点上D.上.下颌牙槽嵴相距的中点外侧3-4mm处E.上.下颌牙槽嵴相距的中点内侧3-4mm处4、主管全国母婴保健工作的部门是 DA.各级人民政府卫生行政部门B.国家计划生育主管部门C.各级人民政府母婴保健部门D.国务院卫生行政部门5、2002年12月广西某地山区一辆满载数吨剧毒化学品砒霜的卡车翻落在深山峡谷中，大部分毒物抛撒到谷底的河流里，而下游15km的居民则以这条河的水作为饮用水水源。
(1).当得知这一事故的报告后除向有关部门领导汇报外，你作为一个专业技术人员从保护人民健康的角度出发，首先应A.立即赶赴现场了解具体情况B.查阅有关资料C.立即通知下游居民暂停饮用河水D.提出对受污染河水处理的具体措施E.关注污染可能带来的生态破坏【正确答案】 C【答案解析】饮用水污染应急事件处理原则包括迅速组织力量，查明情况，及时向有关部门报告，并采取相应措施。
通知有关集中式供水单位或自备供水单位及个人，迅速采取控带I上措施和临时供水措施，并通过多种媒体向居民通告，在污染事故未解除前，不得擅自饮用污染水。
因而对照本题，从保护人民健康的角度出发，第4题应选择C。
(2).为防止河水污染对居民健康的危害，领导派你对河水进行监测，由于条件和时间的限制，你认为采集水样最重要的河流断面是A.距事故下游最近的居民取水点上游1000m和取水点处B.事故点的上游1000m和下游100mC.事故点下游最近居民取水点上游1000m和下游100mD.事故发生地点E.事故点下游6、A.地方性砷中毒B.铊中毒C.地方性氟病D.痛痛病E.地方性克汀病(1).以皮肤损害为显著特点的生物地球化学性疾病为【正确答案】 A【答案解析】第4题慢性砷中毒特异体征为皮肤损害，早期可出现弥漫性褐色、灰黑色斑点条纹;皮肤“色素沉着”与“色素缺失”多同时出现在躯干部位，以腹部(花肚皮)、背部为主。
执业医师复习要点 矿物质缺乏症和中毒症氟
执业医师复习要点矿物质缺乏症和中毒症氟氟化物是氟(F)的离子形式，广泛分布于自然界。
骨和牙齿含有
人体内氟的大局部。
咸水鱼和茶是丰富，但主要是饮水。
缺乏某些权威并不认为氟是一种必需微量元素，因为迄今为止
尚未诱导出单靠氟能逆转的缺乏状态。
然而，国家科学院食物和委
员会-国立研究理事会(NAC/NRC)认为氟对预防龋齿和可能的骨质疏
松是必需的。
饮水氟化使水会有低于理想水平1ppm的氟，可显著降
低龋齿的发生率。
中毒牙齿和骨产生氟过量蓄积(氟中毒)是与摄入的浓度和时期成比例。
饮用水含量>10ppm的人群常受其影响。
氟中毒在氟摄入量
偏高期间生长的恒牙最为明显。
只有摄入量非常高时才会影响乳牙。
最早的变化是釉质外表不规那么地分布着一些白垩色斑点;这些斑点
逐渐变成黄色或色，而形成特有的花斑状外观。
严重氟中毒能使釉
质变薄，外表起凹陷。
骨改变的特征为骨硬化，脊柱骨质增生和膝
外翻，通常只有在成人长期氟摄入量过高之后才能看到。
2016年公卫执业医师考点：矿物质缺乏症和中毒症铬理论考试试题及答案
1、某孕妇经产前检查，诊断出胎儿有严重缺陷。
做出这一诊断的行为属于医疗保健机构为育龄妇女和孕产妇提供的孕产期保健服务活动中的 BA.母婴保健指导B.孕妇、产妇保健C.胎儿保健D.母婴健康检查2、那类消毒产品可以生产销售 AA.有生产企业卫生许可证的B.没有产品备案凭证的C.没有卫生许可批件的D.产品卫生质量不符合要求的3、下列哪项疾病手术时，局麻药应用时慎加肾上腺素A.慢性肝炎.血友病.结核B.严重心脏病.甲亢.高血压C.过敏.外伤D.精神病.神经衰弱.癫痫E.肿痛4、医疗机构在药品购销中暗中收受回扣或者其他利益的，应承担的法律责任是 AA.罚款B.吊销医疗机构制剂许可证C.民事赔偿D.撤销药品批准证明文件5、A.阻断D1、D2受体B.使突触间隙的NA浓度下降C.阻断中枢胆碱受体D.对心肌β1受体有兴奋作用E.使突触间隙的5-HT浓度升高(1).苯海索【正确答案】 C【答案解析】苯海索为中枢胆碱能受体阻断药，是最早治疗帕金森病和帕金森综合征的药物。
作用机制在于中枢抗胆碱作用，通过阻断纹状体胆碱受体，使相对增高的胆碱受体功能降低而起治疗作用。
(2).丙咪嗪【正确答案】 E【答案解析】丙咪嗪为三环类抗抑郁药，抗抑郁的作用机制为抑制中枢NA和5-HT的再摄取，增加突触间隙递质浓度，增加NA和5-HT能神经作用。
碳酸锂用于抗躁狂症的治疗，其作用机制为抑制脑内NA和DA的释放，并增加其再摄取，使突触间隙递质浓度降低。
6、所有局麻药都使血管扩张，而致吸收加快，其原因是A.阻滞了副交感神经节和节后神经纤维B.阻滞感觉神经纤维C.阻滞了交感神经节的节后神经纤维D.阻滞了运动神经纤维E.以上均不是7、有关食品错误的是 CA.一些药食同源的物品属于食品B.食品也包括半成品C.食品原料不属于食品D.食品不包括以治疗为目的的物品8、那些人群不得从事国务院卫生行政部门规定禁止从事的易使该传染病扩散的工作 DA.传染病病人治愈前B.病原携带者排除传染病嫌疑前C.疑似传染病病人排除传染病嫌疑前D.以上都是9、下列哪种食品可以生产经营 DA.超过保质期限的B.被有毒、有害物质污染的C.掺假的D.有特定保健功能的食品10、A.苯吸入染毒B.氯气吸入染毒C.颗粒物吸入染毒D.SO2+颗粒物吸入染毒E.苯+颗粒物吸入染毒(1).压缩空气法适用于【正确答案】 E【答案解析】压缩空气法主要是将待染毒物质分散均匀，如将液体转化为气溶胶，将固体分散更均匀。
公卫执业医师-综合笔试-营养与食品卫生学-第二单元矿物质
公卫执业医师-综合笔试-营养与食品卫生学-第二单元矿物质[单选题]1.锌主要分布在A.骨B.骨髓C.牙齿D.肌肉组织E.甲状腺正确答案：D参考解析：锌在人体内分（江南博哥）布广泛，60％在肌肉，22％～30％在骨骼，8％在皮肤和毛发，4％～6％在肝脏，2％在胃肠道、胰腺，1.6％在中枢神经系统，全血0.8％，血浆＜0.1％。
掌握“碘、锌、硒、氟☆”知识点。
[单选题]2.引起“呆小症”的主要原因是患儿身体的哪种激素合成不足A.生长素B.促生长素C.甲状腺素D.促甲状腺素E.肾上腺素正确答案：C参考解析：呆小症是由甲状腺激素合成不足引起的；侏儒症是由于生长激素合成不足引起的。
掌握“碘、锌、硒、氟☆”知识点。
[单选题]5.下列属于宏量元素的是A.钙B.铁C.锌D.硒E.碘正确答案：A参考解析：食物中经过机体消化、吸收和代谢能够维持生命活动的物质称为营养素。
根据人体对各种营养素的需要量或体内含量多少，可将营养素分为宏量营养素和微量营养素。
宏量营养素又称为产能营养素，包括蛋白质、脂类和碳水化合物。
宏量元素指含量占生物总重量万分之一以上的元素，包括C、H、O、N、P、S、K、Ca、Mg、Cl。
微量元素：在人体中含量在0.01%以下的元素。
掌握“矿物质概述★”知识点。
[单选题]6.在营养学中，矿物质是指A.金属元素+宏量元素B.宏量元素+微量元素C.微量元素+金属元素D.宏量元素E.金属元素正确答案：B参考解析：目前人体内可检出的元素已达70种以上，除碳、氢、氧和氮主要以有机化合物形式存在外，其余统称为矿物质。
掌握“矿物质概述★”知识点。
[单选题]7.下列营养素吸收受植酸影响的是A.钠B.钙C.葡萄糖D.维生素B1E.甘油三酯正确答案：B参考解析：食物成分及加工因素蔬菜、谷类中含有的草酸盐、植酸、膳食纤维等成分可影响钙、铁、锌的吸收而使这些矿物质较容易缺乏。
掌握“矿物质概述★”知识点。
[单选题]8.下列对矿物质生理功能描述错误的是A.供给能量B.构成人体组织的重要成分C.调节细胞膜的通透性D.维持神经和肌肉的兴奋性E.组成激素、酶的成分正确答案：A参考解析：矿物质的生理功能：(1)构成骨骼和牙齿的成分；(2)维持神经、肌肉的正常活动；(3)调节体内某些酶的活性；(4)参与凝血过程；(5)促进细胞信息传递；(6)维持细胞膜的稳定性。
2015年公卫执业助理医师考点：矿物质缺乏症和中毒症氟考试技巧与口诀
1、男性，2岁，与小狗玩耍后,家长到医院咨询是否可能感染狂犬病.评估狂犬病病毒唾液侵入机体途径以下哪项有错( )A.伤口B.抓伤C.舔伤的黏膜D.舔伤的皮肤E.完整的皮肤和黏膜2、成人体重50kg，头、颈部、胸、腹、会阴及双上肢均为Ⅱ°烧伤，伤后第1个24小时补胶体液的量为A.1225mlB.1425mlC.1625mlD.1825mlE.2025ml3、下列哪项不属于闭合性损伤( )A.挫伤B.扭伤C.裂伤D.挤压伤E.爆震性4、严重挤压伤病人应用下列何药可防止发生急性肾功能衰竭( )A.碳酸氢钠及利尿剂B.稀盐酸及利尿剂C.氯化胺及利尿剂D.低分子右旋糖酐E.白蛋白溶液5、损伤后最常见的并发症是( )A.感染B.休克C.急性肾功能衰竭D.应激性溃疡E.压疮6、男性，34岁，头面部发生爆炸伤，急需行清创缝合术，清创过程中以下哪项有错( )A.去除异物及坏死组织B.伤后6—8小时内清创C.若伤口污染重清创后可延期缝合D.若受伤超过12小时，不宜清创缝合E.伤后12小时内，经彻底清创可Ⅰ期缝7、5D.一般为1：lE.广泛深度烧伤为8、男性，34岁，头面部发生爆炸伤，急需行清创缝合术，清创过程中以下哪项有错( )A.去除异物及坏死组织B.伤后6—8小时内清创C.若伤口污染重清创后可延期缝合D.若受伤超过12小时，不宜清创缝合E.伤后12小时内，经彻底清创可Ⅰ期缝9、Ⅲ度烧伤，烧伤深度达( )A.表皮层B.表皮与真皮交界处C.真皮浅层D.真皮浅层E.皮肤全层及皮下组织10、下列哪项不属于机械性损伤( )A.切割伤B.擦伤C.挫伤D.刺伤E.放射线11、9mmol/L. 应考虑为( )A.创伤性休克B.右下肢挫伤C.挤压综合征D.右下肢闭合性损伤E.右下肢血栓形成12、下列不属于物理性损伤的是A.高温B.低温C.毒气D.电流E.激光13、成年男性,矿井瓦斯燃烧,烧伤头、面部、双下肢和双手,估计烧伤面积时,下列那些不确切( )A.头、面、颈部各位3%B.双前臂为6%C.躯干为27%D.双手为5%E.双大腿、双小腿为32%14、狂犬病病人的护理诊断“有窒息的危险”的相关因素是( )A.气道黏膜坏死B.咽喉肌痉挛C.口腔黏膜水肿D.咽肌软瘫E.喉肌软瘫15、开放性损伤早期处理最重要的是( )A.清创术B.应用抗菌药C.换药E.补液16、足外伤后8小时，伤口污染，处理方法为( )A.清创后Ⅰ期缝合B.只清创不缝合C.单纯清洗伤口D.伤口药物湿敷E.单纯换药17、某男孩，10岁，清晨上学路上，被犬咬伤小腿，伤口流血。
2015年公卫执业助理医师考点：维生素的基本分类考试技巧与口诀
1、没有脑器质性损害，而对自己经历的重大事件突然失去记忆，被遗忘的事件往往与精神创伤有关，并非偶然想不起来。
0.5分A.分离性遗忘症B.Ganser综合征C.癔症性精神病D.分离性身份障碍E.情感暴发正确答案：A答案解析：没有脑器质性损害，对自己经历的重大事件突然失去记忆，被遗忘的事件往往与精神创伤有关，并非偶然想不起来。
2、至少2年以上的大多数时间抑郁心境反复出现，程度达不到轻度抑郁标准，其间正常心境很少持续几周，期间没有轻躁狂发作0.5分A.双相Ⅰ型障碍B.双相Ⅱ型障碍C.双相快速循环型D.心境恶劣障碍E.单次抑郁发作正确答案：D答案解析：根据ICD-的诊断标准：恶劣心境是指在至少2年内抑郁心境持续存在或反复出现，其间的正常心境很少持续几周，同时没有轻躁狂发作期;在此2年间的每次抑郁发作，没有或极少在严重度或持续时间上足以符合复发性轻度抑郁障碍的标准，恶劣心境类似于传统分类中的抑郁性神经症。
3、下列关于阿尔茨海默病(AD)与VD的描述哪项正确0.5分A.VD常起病缓慢呈隐匿进行性发展B.AD起病较急呈波动性病程或阶梯式恶化C.VD多见于60岁以上的老人，女性多于男性D.Hachinski缺血评分AD总分大于7分，VD总分在4分以下E.VD认知功能损害常较局限，记忆损害可能不太严重正确答案：E答案解析：AD常起病慢呈进行性发展，发病率与年龄呈正相关，女性多于男性，以全面的智能减退为主要临床特征。
VD起病较急，阶梯状恶化，有轻度的认知障碍。
Hachinski缺血评分VD总分在7分以上，AD总分在4分以下。
4、没有脑器质性损害，而对自己经历的重大事件突然失去记忆，被遗忘的事件往往与精神创伤有关，并非偶然想不起来。
0.5分A.分离性遗忘症B.Ganser综合征C.癔症性精神病D.分离性身份障碍E.情感暴发正确答案：A答案解析：没有脑器质性损害，对自己经历的重大事件突然失去记忆，被遗忘的事件往往与精神创伤有关，并非偶然想不起来。
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1、用1%普鲁卡因进行局麻时，一次最大用量不应超过
A.100ml
B.90ml
C.80ml
D.70ml
E.50ml
2、国家对放射工作实行的职度是 C
A.职业卫生监督制度
B.考试上岗制度
C.许可登记制度
D."卫生许可证制度"
3、面部整复手术皮肤缝合进针点一般是
A.距创缘
4、A.腹腔注射
B.灌胃
C.皮内注射
D.涂皮
E.静脉注射
(1).通常使化学毒物表现出最大毒性的染毒途径是
【正确答案】 E
【答案解析】在毒理学试验中常用的染毒途径有经呼吸道、消化道、皮肤和注射途径，在这四种途径中，经过消化道和皮肤染毒由于机体的屏障系统和肝脏首过效应，实际进入血液循环到达靶器官的物质相对减少。
而在注射途径中，腹腔注射和经皮内注射的物质依然要通过组织液、血管内皮层才能达到血液循环，这个过程会减少物质进人血液循环的量，只有静脉注射，所有的受试物都是全部进入血液循环，达到靶器官，因此作用于靶器官的到达剂量水平最高。
所以应该引起的毒性最大。
(2).在毒理学试验中较少使用的染毒途径是
【正确答案】 C
【答案解析】较少使用的染毒途径是皮内注射，主要是由于试验的暴露途径是要代表人可能的暴露方式，在日常生活中，人很少通过该途径暴露于外界物质。
5、患哪些疾病的人员，治愈前不得从事直接为顾客服务的工作 D
A.伤寒
B.痢疾
C.病毒性肝炎
D.以上都是
6、5℃，血压80/60mmHg，脉搏94次/分。
(1).对该患者做进一步体检时最可能发现的体征是
A.脑膜刺激征
B.球结膜充血，皮肤出血点
C.皮肤黄染，肝、脾肿大
D.腓肠肌压痛
E.腹部压痛及反跳痛
【正确答案】 B
【答案解析】根据病人的表现可以判断此病人患有流行性出血热，且为低血压休克期。
进一步检查可以发现相关的血管病变，即有出血、充血及渗出性水肿。
所以第10题答案应选B。
(2).最有助于诊断的化验检查是
A.白细胞计数及分类
B.血气分析
C.尿常规检查
D.粪便常规检查
E.脑脊液常规检查
【正确答案】 C
【答案解析】最有帮助的检查为尿检查。
尿外观可见小片状膜样物，系由尿蛋白及脱落的上皮细胞组成。
尿蛋白多为(+++)～(++++)，显微镜下可见管型、，红细胞及巨大融合细胞，巨大融合细胞内可检出病毒抗原。
B1题型
7、急性冠周炎的局部治疗应首先采用
A.切开引流
B.龈袋冲洗上药
C.银袋切除
D.龈袋刮治
E.龈袋烧灼
8、那类消毒产品可以生产销售 A
A.有生产企业卫生许可证的
B.没有产品备案凭证的
C.没有卫生许可批件的
D.产品卫生质量不符合要求的
9、《食品卫生法》中对保健食品的相关规定是 D
A.具有特定保健功能的食品，其产品及说明书应报省级卫生行政部门审查批准
B.对保健食品实行两级审批制度，县级卫生行政部门初审，省级卫生行政部门终审
C.产品的功能和成分必须与说明书一致，不得有虚假
D.保健食品是人工合成的食品，适应各人群的营养需要
10、下列哪项不属于特殊用途化妆品 D
A.烫发液
B.脱毛霜
C.防晒霜
D.滋养霜
11、《化妆品卫生监督实施条例》的施行时间为 A
A.1990年1月1日
B.1991年5月1日
C.1992年10月1日
D.1995年1月1日
12、5km处
【正确答案】 A
【答案解析】根据地表水水源卫生防护的规定取水点上游1000m至下游100m的水域为水源保护区，不得排人工业废水和生活污水。
根据提供的材料，第5题应选择A。
(3).生活饮用水水质卫生标准中砷的最高容许浓度(mg/L)是
A.10
B.5
C.O.01
D.
13、A.阻断D1、D2受体
B.使突触间隙的NA浓度下降
C.阻断中枢胆碱受体
D.对心肌β1受体有兴奋作用
E.使突触间隙的5-HT浓度升高
(1).苯海索
【正确答案】 C
【答案解析】苯海索为中枢胆碱能受体阻断药，是最早治疗帕金森病和帕金森综合征的药物。
作用机制在于中枢抗胆碱作用，通过阻断纹状体胆碱受体，使相对增高的胆碱受体功能降低而起治疗作用。
(2).丙咪嗪
【正确答案】 E
【答案解析】丙咪嗪为三环类抗抑郁药，抗抑郁的作用机制为抑制中枢NA和5-HT的再摄取，增加突触间隙递质浓度，增加NA和5-HT能神经作用。
碳酸锂用于抗躁狂症的治疗，其作用机制为抑制脑内NA和DA的释放，并增加其再摄取，使突触间隙递质浓度降低。
14、表浅粘膜下脓肿切开常用
A.表面麻醉
B.局部浸润麻醉
C.阻滞麻醉
D.气管内插管全麻
E.基础麻醉加局麻
15、医疗机构对限于设备或者技术条件不能诊治的病人，应当依法采取的措施是 B
A.立即抢救
B.及时转诊
C.继续观察
D.提请上级医院派人会诊
16、下列哪项疾病手术时，局麻药应用时慎加肾上腺素
A.慢性肝炎.血友病.结核
B.严重心脏病.甲亢.高血压
C.过敏.外伤
D.精神病.神经衰弱.癫痫
E.肿痛
17、A.苯吸入染毒
B.氯气吸入染毒
C.颗粒物吸入染毒
D.SO2+颗粒物吸入染毒
E.苯+颗粒物吸入染毒
(1).压缩空气法适用于
【正确答案】 E
【答案解析】压缩空气法主要是将待染毒物质分散均匀，如将液体转化为气溶胶，将固体分散更均匀。
因此，液体+固体同时染毒时，用压缩空气法分散更好，更均匀。
故E选项合适。
(2).稳流鼓泡法适用于
【正确答案】 B
【答案解析】稳流鼓泡法是通过仪器调节气流流量，使得染毒室的气体量更为稳定，适用于气体染毒。
(3).气管注入法适用于
【正确答案】 C
【答案解析】气管注人法一般是针对固体颗粒物染毒采用的方法，防止上呼吸道的直接阻拦，导致吸人量的不均匀，同时影响受试物到达肺深部。
18、下颌磨牙缺失的病员，下牙槽神经阻滞麻醉口内注射法的标志是在病员大张口时
A.上.下颌蓰槽嵴相距的中上1/3交点外侧3-4mm处
B.上.下颌牙槽赔嵴相距的中下1/3交点外侧3-4mm处
C.上.上颌牙槽嵴相距的中点上
D.上.下颌牙槽嵴相距的中点外侧3-4mm处
E.上.下颌牙槽嵴相距的中点内侧3-4mm处
19、2002年12月广西某地山区一辆满载数吨剧毒化学品砒霜的卡车翻落在深山峡谷中，大部分毒物抛撒到谷底的河流里，而下游15km的居民则以这条河的水作为饮用水水源。
(1).当得知这一事故的报告后除向有关部门领导汇报外，你作为一个专业技术人员从保护人民健康的角度出发，首先应
A.立即赶赴现场了解具体情况
B.查阅有关资料
C.立即通知下游居民暂停饮用河水
D.提出对受污染河水处理的具体措施
E.关注污染可能带来的生态破坏
【正确答案】 C
【答案解析】饮用水污染应急事件处理原则包括迅速组织力量，查明情况，及时向有关部门报告，并采取相应措施。
通知有关集中式供水单位或自备供水单位及个人，迅速采取控带I上措施和临时供水措施，并通过多种媒体向居民通告，在污染事故未解除前，不得擅自饮用污染水。
因而对照本题，从保护人民健康的角度出发，第4题应选择C。
(2).为防止河水污染对居民健康的危害，领导派你对河水进行监测，由于条件和时间的限制，你认为采集水样最重要的河流断面是
A.距事故下游最近的居民取水点上游1000m和取水点处
B.事故点的上游1000m和下游100m
C.事故点下游最近居民取水点上游1000m和下游100m
D.事故发生地点
E.事故点下游
20、A.腹腔注射
B.灌胃
C.皮内注射
D.涂皮
E.静脉注射
(1).通常使化学毒物表现出最大毒性的染毒途径是
【正确答案】 E
【答案解析】在毒理学试验中常用的染毒途径有经呼吸道、消化道、皮肤和注射途径，在这四种途径中，经过消化道和皮肤染毒由于机体的屏障系统和肝脏首过效应，实际进入血液循环到达靶器官的物质相对减少。
而在注射途径中，腹腔注射和经皮内注射的物质依然要通过组织液、血管内皮层才能达到血液循环，这个过程会减少物质进人血液循环的量，只有静脉注射，所有的受试物都是全部进入血液循环，达到靶器官，因此作用于靶器官的到达剂量水平最高。
所以应该引起的毒性最大。
(2).在毒理学试验中较少使用的染毒途径是
【正确答案】 C
【答案解析】较少使用的染毒途径是皮内注射，主要是由于试验的暴露途径是要代表人可能的暴露方式，在日常生活中，人很少通过该途径暴露于外界物质。