护理干预对社区糖尿病患者遵医行为和糖尿病并发症的影响
社区护理干预对糖尿病遵医行为影响的研究
糖 尿病是 因为体 内胰 岛素含量 过低 ，导致 血糖过 高而引起 理 ：首 先 ，糖尿病是 一种典 型的终身性疾 病 ，一般 患者都存在 尿糖 ，从而导致 了代谢 异 常 ，以多饮 、多 尿 、多食 、体 重减轻 为 主要临床 表现 …。糖 尿病是 一种常见 的疾病 ，患者需要 长 时 据笔 者调查 ，患者 出院后 的遵 医行 为并不 高。为 了证 实社 区护 理 干预 的有 效性 ，笔 者对 出院的 １ ２ ０ 例 糖尿病 患者进行 了分组
和对照组 ，两组患者在 出院后均接受一系列糖尿病常规治疗 ，试验组在常规治疗 的基础上对患者进行社 区护理干预 ，２ ０ 周后对两组患者展开糖尿病 遵医行为 的走访调查 ，同时记录患者并 发症的发生率 和复住 院率 。结果： ２ Ｏ 周后 ，试验组患者 的遵 医行为明显优于对照组患者 ，差异有统计学意义
响【 Ｊ 】 ． 实用临床医药杂志，２ ０ １ １ ，１ ５ （ ８ ） ： ２ ３ — ２ ５ ． ｆ ２ ］ 谢彩霞，王兆 兰，王小霞 ． 心理护理对系统性红斑 狼疮患者常见心理 问题 的影 响 ［ Ｊ Ｊ ． 齐鲁护理杂志 ， ２ ０ ０ ８ ，１ ４ （ １ ７ ） ： ８ ７ — ８ ８ ． 『 ３ ３苏春花，鲁萍 １ ，王焕英 ． 心理护理对 系统性红斑 狼疮患者Ｊ 理 状态的 影响 【 Ｊ 】 ． 现代 医药卫 生，２ ０ ０ ８ ，２ ４ ０ ） ： １ ２ ９ ８ — １ ２ ９ ９ ． ［ ４ ］ 雷启蓉 ，钟桂书，杜 文玉 ． 护理干预对系统性红斑狼疮 患者激素治疗 依 从性 的影 响 … ． 四川医学 ，２ ０ １ １ ，３ ２ （ ６ ） ： ９ ５ ８ — ９ ５ ９ ． （ 收稿 日 期： ２ ０ １ ３ — ０ ５ — ２ ４ ） （ 编辑：何玉勤 ）
社区护理干预对糖尿病患者遵医行为的影响研究
【 Ａ ｂ ｓ ｔ ｒ ａ ｃ ｔ 】 Ｏ ｂ ｊ ｅ ｃ ｉ ｔ ｖ ｅ Ｔ ｏ ａ ｎ ａ ｌ ｙ ｚ ｅ ｔ ｈ ｅ ｅ ｆ ｅ ｃ ｔ ｏ ｆ ｎ ｕ ｒ ｓ ｉ ｎ ｇ ｉ ｎ ｔ ｅ ｒ ｖ ｅ ｎ ｔ ｉ ｏ ｎ ｏ ｎ ｄ ｉ ａ ｂ ｅ ｔ ｉ ｃ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍ ｅ ｎ ｔ ｃ ｏ ｍ ｐ ｌ ｉ ａ ｎ ｃ ｅ ．Ｍｅ ｔ ｈ ｏ ｄ ｓ
【 摘要 】 目的Fra bibliotek分析社 区护理 干预对糖尿病 患者遵 医行为的影响。方法
选取 ２ ０ ０ ７年 ８ 月—２ ０ １ ２ 年 ８月收 治
在合理饮 食、加强运动、 自我
的 糖尿 病 患 者 ２ ０ ０例 ，分 为护 理 组 和 对 照 组 。 护 理 组 采 用 社 区护 理 干 预 方 式 加 强 出院 后 的 护 理 ；对 照 组 不行 特 殊 护
Ｃ ｏ ｍｍｕ ｎ ｉ ｔ ｙ ｎ ｕ ｓｉ ｒ ｎ ｇ ｉ ｎ ｔ ｅ ｖｅ ｒ ｎ ｔ ｉ ｏ ｎ ｏ ｎ ｄ ｉ ｂｅ ａ ｔ ｉ ｃ ｐ ａ ｉ ｔ ｅ ｎ ｔ ｓ ｒ ｔ ｅ ａ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ｃ ｏ ｍｐ ｌ ｉ ａ ｎ ｃ ｅ ｉ ｓ ｖ ａ ｌ ｕ ｂｌ ａ ｅ ｔ ｏ ｅ ｘ ｔ ｅ ｎ ｄ ｉ ｎ ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ．
理。对两组患者均随访 １ ８个月，比较两组患者遵 医行 为效果和血糖控 制情况 。结果 照组。结论 社区护理干预在糖尿病患者遵 医行 为 中具有积极影响 ，值得推 广应 用。
血糖监 测、用药依从 、定期检查几项指标上 ，护理组遵 医行为患者比率均明显更 高；护理组患者血糖 控制疗效优 于对
护理干预对社区糖尿病患者遵医行为及血糖控制的效果
・论
著 ・ ３
护理干预对社区糖尿病患者遵医行为及血糖控制的效果
褚 明君
（ 山东 省济 宁市 第一人民院社区病 床科 ，山东 济宁 ２ ７ ２ ０ ０ ０ ）
【 摘 要】 目的 探 讨 社 区护理 对 糖尿 病 患者 遵 医行 为及血 糖控 制 的干预 效 果 ，帮助 患者 达到 良好 的 遵 医行 为和 血 糖控 制 。方法 将 出院的 糖
的 遵 医和血 糖控 制情 况优 于对 照 组。 差异 均有 显 著性 （ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５或 ０ ． ０ １ ） 。结 论 患者 出院后 给 予 系统 的护理 干 预 ，可 使 患者 的遵 医行 为得
到加 强和 延 续 ，提 高遵 医率 ，并较 好地控 制 血糖 ，减少 了复住 院率 ，提 高 了生 活质 量 。
Ｃ Ｈ ＵＭｉ ｎ ｇ ｊ ｕ ｎ
（ Ｃ ｏ ｍ ｍ ｕ ｎ ｉ ｔ ｙ Ｈ ｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ａ ｌ Ｂ ｅ ｄ ｓ ． Ｊ ｉ ｎ ｉ ｎ ｇ Ｆ ｉ ｒ ｓ ｔ Ｐ ｅ ｏ ｐ ｌ ｅ Ｈ ｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ａ ｌ ， Ｊ ｉ ｎ ｉ ｎ ｇ ２ ７ ２ ０ ０ ０ ， Ｃ ｈ ｉ ｎ
Ｉ Ａ ｂ ｓ ｔ ｒ ａ ｅ ｔ ］ Ｏ ｂ ｊ ｅ ｅ ｔ ｉ ｖ ｅ Ｓ ｔ ｕ ｄ ｙ ｏ ｆ ｃ ｏ ｍ ｍｕ ｎ ｉ ｔ ｙ ｎ ｕ ｒ ｓ ｉ ｎ ｇ ｉ ｎ ｔ ｅ ｒ ｖ ｅ ｎ ｔ ｉ ｏ ｎ ｏ ｎ ｔ ｈ ｅ ｃ ｏ ｍ ｐ ｌ ｉ ａ ｎ ｃ ｅ ｏ ｆ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ｗ ｉ ｔ ｈ ｄ ｉ ａ ｂ ｅ ｔ ｅ ｓ ａ ｎ ｄ ｂ ｌ ｏ ｏ ｄ ｇ ｌ ｕ ｃ ｏ ｓ ｅ ｃ ｏ ｎ ｔ ｒ ｏ ｌ ｉ ｎ ｔ ｅ ｒ ｖ ｅ ｎ ｔ ｉ ｏ ｎ ｅ ｆ ｅ ｃ ｔ Ｔ ｏ
护理干预对糖尿病患者遵医行为的影响
护理干预对糖尿病患者遵医行为的影响发表时间：2010-08-09T11:08:39.733Z 来源：《中外健康文摘》2010年第11期供稿作者：李楠[导读] 对糖尿病患者遵医行为进行护理干预，使患者具有良好的遵医行为而达到控制疾病的目的。
李楠（河南省确山县第一人民医院内2科河南确山 463200）【中图分类号】R472 【文献标识码】B 【文章编号】1672-5085 (2010)11-0086-02【摘要】目的对糖尿病患者遵医行为进行护理干预，使患者具有良好的遵医行为而达到控制疾病的目的。
方法对110例糖尿病患者分别于入院时及出院后一年进行问卷和访问调查，以观察在干预前后的遵医行为及疾病控制情况。
结果干预后，患者遵医率及生化指标达标率明显高于干预前。
结论护理干预可提高糖尿病患者的遵医行为，减少并发症的发生，提高生活质量。
【关键词】护理干预糖尿病遵医行为影响糖尿病是一种典型的慢性终身性疾病，一旦确诊，便要求患者遵照医嘱终身进行严格的饮食控制和药物治疗，并采取适当的运动和进行性血糖监测，以积极预防各种并发症，提高生活质量。
我国的糖尿病患病率约1%～2%，正以每年1‰的速度递增，糖尿病正威胁着人们的健康，也使国家的财力承受巨大的压力[1] 。
促进糖尿病患者遵从医嘱，能充分利用有限的卫生资源而收到较大医疗的保健效果。
为此，2008年7月～2009年7月我院对110例糖尿病患者进行护理干预并随访1年，旨在增强糖尿病患者的遵医行为，提高生活质量。
1 资料与方法1.1 一般资料选择2008年7月-2009年7月曾在我可住院且符合WHODM专家提出的诊断标准的DM患者110例患者作为研究对象，男51例，女59例，年龄9-76岁；1型DM患者13例，2型DM患者97例；已婚96例，未婚11例；病程7个月-32年。
1.2方法1.2.1干预措施从帮助患者了解疾病知识，正确把握饮食、药物、运动、自我检测血糖及尿糖的方法出发。
护理干预对糖尿病遵医行为影响
影响2023-11-08•引言•护理干预对糖尿病遵医行为的影响•护理干预对糖尿病患者的心理状态影响•护理干预对糖尿病患者的社会支持影响•护理干预对糖尿病患者的自我管理影响目•研究结论与展望录01引言研究背景糖尿病是一种慢性疾病，需要长期控制血糖水平，以减少并发症的风险。
遵医行为是指患者按照医生的建议进行治疗和自我管理，是控制糖尿病的关键。
然而，许多糖尿病患者存在遵医行为不佳的问题，需要采取有效的干预措施来改善。
本研究旨在探讨护理干预对糖尿病患者遵医行为的影响。
通过分析护理干预对患者血糖控制、生活质量等方面的影响，为临床提供更有效的治疗和管理策略。
研究目的护理干预能否提高糖尿病患者的遵医行为？护理干预对患者血糖控制、生活质量等方面有何影响？护理干预的最佳实践是什么？研究问题02护理干预对糖尿病遵医行为的影响糖尿病是一种慢性疾病，需要长期控制血糖水平以减少并发症的风险。
遵医行为是指患者按照医生的建议进行治疗和自我管理。
护理干预可以显著提高糖尿病患者的遵医行为，从而改善血糖控制和减少并发症。
护理干预可以包括多种形式，如电话随访、短信提醒、面对面访视、患者教育等。
这些干预措施可以针对患者的具体情况和需求，提供个性化的指导和支持。
提高用药依从性01护理干预可以提醒患者按时服药，解释药物的作用和副作用，以及应对不良反应的方法。
这有助于提高患者的用药依从性，从而更好地控制血糖。
改善饮食和运动习惯02护理干预可以提供个性化的饮食和运动计划，根据患者的身体状况和喜好进行适当调整。
通过定期随访和监督，可以确保患者遵循这些计划，从而改善血糖控制。
提高自我监测和随访意识03护理干预可以教育患者如何正确使用血糖监测设备，以及如何根据监测结果调整治疗方案。
此外，通过定期的随访和评估，可以及时发现患者的问题和需求，并采取相应的措施进行干预。
提供个性化的指导和支持护理干预可以根据患者的具体情况和需求，提供个性化的指导和支持。
这有助于患者更好地理解治疗方案和自我管理技巧，从而提高遵医行为。
社区护理干预对糖尿病患者遵医行为的影响
社区护理干预对糖尿病患者遵医行为的影响随着社会发展和人民生活水平的提高，糖尿病已成为全球性的公共卫生问题。
糖尿病患者需要进行长期治疗和管理，需要遵守口服药物、限制饮食、规律的锻炼等多项严格的健康管理措施，才能维护其生命质量和健康。
然而，在实际情况中，许多糖尿病患者不能很好地执行这些健康管理措施，导致糖尿病控制不好，糖尿病并发症频发。
因此，建立有效的干预模式及措施，提升患者的遵医行为和治疗效果，对于患者的健康具有非常重要的意义。
社区护理干预是一种有效的提升糖尿病患者遵医行为的方法，其可以通过多种方式如定期拜访、健康教育等与患者长期沟通交流，从而促进患者的健康管理。
为了探讨社区护理干预对糖尿病患者遵医行为的影响，我们分析了有关的研究文献，得出如下结论。
首先，社区护理干预可以显著提升糖尿病患者遵医行为。
一项针对糖尿病患者的随机对照试验显示，进行6个月的社区护理干预能显著提升患者的遵医行为。
在干预组中，89%的患者拥有正常的血糖控制，相较于对照组来说，干预组的患者的遵医行为得到了明显的改善。
同时，另一项定量研究结果也表明，社区护理干预能够有效地提高糖尿病患者的遵医行为，从而降低患者的糖尿病并发症风险。
其次，社区护理干预具有很强的针对性和灵活性。
社区护理干预通常基于患者的疾病状态和特定的治疗需要而制定个性化的健康管理计划，精细管理和关注，从而更好地满足患者的需求和要求。
同时，在干预过程中，护理人员会根据患者的情况和反馈，不断调整、优化管理方案，提供更加贴近实际需要的服务，从而获得更好的治疗效果。
最后，社区护理干预需要加强管理和监督，落实好质量控制。
在社区护理干预中，相关的机构和医院需要充分发挥主体责任，明确服务内容和规范，同时完善监督管理制度，确保干预过程的规范化和科学化。
综上所述，社区护理干预是非常有效的提升糖尿病患者遵医行为的手段。
随着社会的不断发展和医疗保障体系的完善，社区护理干预的作用和意义将越来越重要。
护理干预对糖尿病遵医行为影响研究
护理干预对糖尿病遵医行为影响研究1. 引言1.1 背景介绍糖尿病是一种慢性代谢疾病，全球范围内的患病率呈上升趋势。
据世界卫生组织统计数据显示，全球有4.20亿人患有糖尿病，而且每年有180万人因糖尿病引起的并发症而死亡。
糖尿病给患者的生活和健康带来了严重的影响，同时也对社会和医疗资源造成了巨大的压力。
在糖尿病的治疗和管理中，遵医行为是非常重要的环节。
患者需要严格按照医生的建议进行药物治疗、饮食控制、运动锻炼等，以维持血糖的稳定水平。
由于糖尿病是一种慢性病，治疗过程中需要长期进行，患者往往会出现遵医行为不佳的情况，导致疾病控制不佳或并发症的发生。
1.2 研究目的研究目的旨在探讨护理干预对糖尿病患者遵医行为的影响程度以及可能的作用机制，为提高糖尿病患者的治疗依从性和健康管理水平提供依据。
通过对现有文献和研究进行系统综述和分析，探讨不同护理干预方式在促进糖尿病患者的自我管理、药物依从性和生活方式改变方面的效果，以及可能存在的影响因素。
通过本研究的深入探讨，旨在为实践工作提供科学依据和方法指导，帮助提升糖尿病患者的治疗效果和生活质量，减少并发症的发生率，为糖尿病患者的健康管理提供更有效的支持和帮助。
1.3 研究意义糖尿病是一种慢性疾病，全球范围内都具有较高的发病率和死亡率。
糖尿病患者要求严格的自我管理和治疗，包括定期监测血糖、饮食控制、药物治疗等。
由于糖尿病自身的特点和患者的个体差异，很多患者往往存在遵医行为不佳的问题，导致病情反复或加重。
本研究旨在探讨护理干预对糖尿病患者遵医行为的影响，并分析其影响因素，旨在为临床实践提供科学依据，提高糖尿病患者的治疗依从性和生活质量，减少并发症发生率，降低医疗费用，具有重要的临床和社会意义。
2. 正文2.1 糖尿病概述糖尿病是一种慢性疾病，由于胰岛素分泌不足或细胞对胰岛素的反应不佳引起的高血糖症状。
糖尿病可以分为1型糖尿病和2型糖尿病两种主要类型。
1型糖尿病主要是由自身免疫系统攻击胰岛β细胞导致胰岛素分泌受损，而2型糖尿病则主要是由于胰岛素抵抗和胰岛素分泌不足所致。
社区护理干预对糖尿病遵医行为影响的研究
社区护理干预对糖尿病遵医行为影响的研究作者：朱聪敏来源：《特别健康·下半月》2013年第12期【摘要】目的：探讨影响糖尿病患者院外遵医行为的因素，并进行护理干预。
方法：采用自行设计的遵医行为调查表进行调查评分；并对影响因素采取强化教育和个性教育，干预前后进行对比。
结果：不遵医行为主要与年龄、病程、文化程度、经济情况、家庭配合情况密切相关（P【关键词】糖尿病；遵医行为；社区护理干预【中图分类号】R473.2 【文献标识码】B【文章编号】1005-0019（2013）12-0163-01糖尿病是一种发病率较高的慢性终身性疾病。
据有关报道60% 已确诊的糖尿病患者血糖控制较差，如果血糖控制不良，可引起眼、神经、肾脏、心血管及感染等多种慢性并发症，提高致残率和病死率[1]。
临床实践中发现，住院期间患者能按要求进行治疗，而在出院后的遵医行为却大大降低，为此，我们对社区内的93例糖尿病患者出院后遵医行为进行了调查研究，并针对这些遵医行为的因素采取了护理干预措施，使患者的遵医行为有了显著提高，现报告如下。
1 对象与方法1.1 调查对象本组93例，均为2010年6月至2012年9月在我科住院治疗的符合WHO诊断标准的糖尿病患者。
男55例，女38例；年龄≥50岁，45例；1.3 调查方法采用自行设计的遵医行为调查问卷表，该问卷经过糖尿病专家指导和认可，调查内容为饮食控制、规律运动、药物治疗、自我监测、家庭配合共20项指标。
由社区医务人员，采用电话询问的方式向受试者进行调查并代为填写，问卷各项采用三级评分法评分，即：经常（3分），有时（2分），从不（1分），最高得分60分，表示遵医行为佳，未发生不遵医行为，影响因素采取有效的护理干预：对共性因素进行群体教育，小组讨论教育；个体差异进行个别指导教育；并定时采用电话跟踪随访、家庭访视等有效的应对方法。
而后用上述同样的方式再次调查，护理干预前后遵医行为情况进行对比，并进行统计学处理。
社区护理干预对糖尿病患者遵医行为的影响
热感 ， 感到轻松愉快 ， 稍感乏力 ， 但是休息后即可 恢复 ， 锻炼后 有 舒适 的感 觉 ， 患者 感到 对运 动感兴 趣， 血糖 下 降 ｌ 。锻 炼 时 尽 量 结 伴 而 行 ， 上 糖 ６ Ｊ 带
龄、 文化 程度 、 知 方面相 当 ， 型上无 显 著差 异 ， 认 分
有 均衡 可 比性 。
心 理支 持 ， 之对 此病 有 正确认 识 ， 使 采取 正确 的应 对 方式 ， 并经 常 到 门诊 复 查 。正 确 的应 对方 式 有 利 于充分 睡 眠 ， 证休 息 ， 自己更 坚强 、 保 使 乐观 ， 坦 然接 受疾病 ， 听取 医护 人 员 的建 议 ， 改变对 疾病 的 认识 和 生活 习惯 ， 持 情 绪稳定 。④ 定期 检测血 保 糖 。 明确 诊 断之初 根 据血 糖 和用药 情况决 定测血 糖 的次数 。对 有 条 件 的患 者 ， 区护 士 要每 周对 社 其进 行 １次血 糖 的监测 ， 长不 超过 １ 月 ， 最 个 并及 时记 录 。对 血 糖 控 制 较 好 的 患者 给予 鼓 励 ； 血糖 偏高 的 患者 ， 时 帮 助 查 找 原 因 ， 配合 药 物 治 及 并 疗， 积极 预 防并 发症 的发 生 。社 区护 士 要定 期 进 行 个别指 导 和 血糖 监 测 ， 据存 在 的 问题制 定 护 根
识， 做到 自觉 控制 饮食 。多吃粗 纤 维食物 ， 粗纤维 食 物可减 慢糖 的吸收 ， 低血糖 、 脂 ， 可通便 ， 降 血 且 减轻 便秘 【 ５。② 运 动干 预 。适 当 的体育 运 动 、 ５ ］ 体
社区护理干预对糖尿病患者遵医行为的影响
社区护理干预对糖尿病患者遵医行为的影响糖尿病是一种常见的慢性疾病，影响着全球数百万人的生活质量。
通过有效的护理干预措施，社区医疗团队可以在患者的日常生活中发挥重要作用，促进他们遵守医嘱，管理疾病。
本文将探讨社区护理干预对糖尿病患者遵医行为的影响，以及相关的研究和实践经验。
1. 社区护理干预的重要性社区护理干预是指在患者居住地点的医疗团队对患者进行定期的健康管理和疾病干预，以促进患者的自我管理和遵守医嘱。
对于糖尿病患者来说，社区护理干预可以提供个性化的支持和教育，帮助他们理解疾病的重要性，学会自我监测和药物管理，以及改变不健康的生活方式。
研究表明，社区护理干预可以显著改善糖尿病患者的临床结果，包括血糖控制、血压控制、血脂代谢和减轻肥胖等。
这些干预措施可以在患者的日常生活中产生积极的影响，帮助他们更好地管理疾病，减少并发症的发生。
社区护理干预的内容可以包括以下几个方面：（1）个性化的教育和支持：通过与患者和家属的沟通，医疗团队可以了解患者的疾病认知水平、生活习惯和自我管理能力，为其量身定制教育和支持计划。
（2）定期的健康评估和监测：医疗团队可以为患者进行定期的身体检查、血糖监测和生活方式评估，及时发现并纠正不良的健康行为。
（3）药物管理和治疗调整：医疗团队可以帮助患者合理使用药物，监测药物疗效和不良反应，指导患者进行治疗调整。
（4）生活方式干预和行为改变：医疗团队可以帮助患者建立健康的饮食和运动习惯，减轻肥胖，戒烟和限酒等不良习惯，以及管理心理健康。
以上这些内容可以在社区护理基地、患者家庭、社区卫生站等场所进行，为患者提供全方位的健康管理和疾病干预。
（1）提高医疗依从性：通过个性化的教育和支持，社区护理团队可以有效提高患者的医疗依从性，使其更加积极地遵守医嘱，如定期测量血糖、按时服药、控制饮食等。
（2）改善自我管理能力：社区护理干预可以帮助患者建立自我管理的能力，包括自我监测血糖、合理使用药物、调整饮食和运动等，从而更好地控制疾病。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
护理干预对社区糖尿病患者遵医行为和糖尿病并发症的影响
作者：吕伟雅
来源：《养生保健指南》2014年第11期
摘要：目的探讨护理干预对社区糖尿病患者遵医行为和糖尿病并发症的影响。
方法选取我社区的糖尿病患者60例，随机分为对照组和干预组，每组30例，对照组给予常规的治疗和护理，干预组给予综合护理干预，观察两组患者的血糖变化、遵医行为以及糖尿病并发症的发生情况。
结果干预组患者血糖、遵医行为及糖尿病并发症明显改善。
结论社区护理干预明显改善糖尿病患者的血糖水平，提高患者的遵医行为，降低糖尿病并发症的发生率。
关键词：糖尿病遵医行为并发症社区医学护理干预
糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的一组以慢性高血糖为特征的代谢性疾病。
随着人口的老龄化、生活水平的提高和生活方式的改变，糖尿病患者的人数逐年增加。
糖尿病并发症较多，严重影响患者的生活质量及寿命。
同时糖尿病病程较长，通过调查显示，由于患者对糖尿病的认识不足和缺少监督，致使患者在院外对医嘱的执行效果较差，治疗效果不佳。
因此，如何提高糖尿病患者的遵医行为，改善血糖水平，减少糖尿病并发症成为目前糖尿病治疗所面临的主要问题。
本次研究对社区糖尿病患者实施护理干预，探讨实施护理干预对社区糖尿病患者的遵医行为和糖尿病并发症的影响。
1.资料与方法
1.1一般资料患者入选标准：符合中华医学会糖尿病学会制定的有关糖尿病的临床诊断标准，I型和Ⅱ型糖尿病患者共60例。
对每例患者进行体检，确定每例患者的健康状况，并详细记录，排除孕妇、乳母及伴有消耗性疾病的患者，随机分为对照组和干预组，每组30例，对照组男16例，女14例；年龄26～68岁，病程2～16年。
干预组男17例，女13例，年龄27～65岁，病程3～15年，两组患者年龄、性别、病程以及并发症差异无统计学意义，具有可比性。
1.2方法对照组患者给予常规护理，干预组患者给予综合护理干预，具体方法：（1）建立患者个人健康档案，详细记录患者的疾病类型、健康情况以及家庭详细地址等信息，与患者保持随时联系和及时处理突发事件。
（2）开展各种形式的有关糖尿病方面的健康教育活动，使患者对疾病有充分的了解，提高患者的疾病防范意识。
（3）耐心向患者讲解糖尿病治疗药物的用量、使用方法、注意事项及补救措施，并督促患者按时用药。
（4）指导糖尿病患者合理饮食，首先根据患者理想体重、工作性质、生活习惯制定患者每天所需总热量，保证饮食平衡，另外应合理安排食物的组成和分配。
对酗酒和吸烟患者进行健康教育，使其戒掉不良嗜
好。
（5）指导糖尿病患者进行适当的运动训练，并根据患者实际情况制定相应的运动强度。
（6）告知患者及家属如何预防上呼吸道感染、泌尿系统感染、皮肤感染等。
（7）指导患者及家属学习并掌握血糖的检测方法、血糖的正常值，并按要求对患者每次检测的不同时间段的血糖值进行记录。
（8）指导患者和家属如何预防低血糖、酮症酸中毒等并发症的发生。
（9）指导患者和家属如何观察和预防糖尿病足的发生。
1.3观察指标观察两组患者血糖的变化、遵医行为以及糖尿病并发症发生情况。
血糖测定：采用统一型号的便携式血糖仪进行检测，包括空腹血糖、早餐后2h血糖、午餐后2h血糖、睡前血糖；患者遵医行为主要包括合理饮食、适当运动、按时用药、戒烟酒、血糖监测等；糖尿病并发症方面主要包括糖尿病酮症酸中毒、糖尿病高渗状态、感染、低血糖、心血管事件、脑血管事件等。
2.结果
2.1血糖变化情况干预组的血糖范围较对照组显著趋于正常。
2.2患者遵医行为干预组患者合理饮食、适当运动、按时用药、戒烟酒以及血糖监测等遵医行为较对照组明显提高。
2.3糖尿病并发症干预组酮症酸中毒，糖尿病高渗状态、感染、低血糖、心血管事件、脑血管事件、下肢血管病变、眼底改变、周围神经病变、糖尿病肾病等并发症较对照组明显减少。
3.讨论
随着人口的老龄化、生活水平和生活方式的改变，糖尿病患者数逐年增加，严重威胁着人类的健康。
糖尿病是一种代谢性慢性疾病，在日常生活中按照医嘱积极预防和治疗，对控制疾病的发展具有十分重要的意义。
但对于糖尿病知识缺乏的患者，认为血糖一旦降至正常范围就不再遵医嘱进行治疗，最终导致患者治疗效果不佳，引起糖尿病并发症的过早发生，严重影响了患者的生活质量，在社区对糖尿病患者实施护理干预[1，2]，能充分调动患者的主观能动性，使其积极配合治疗，有利于疾病控制达标，防止各种并发症的发生和发展，从而提高患者的生活质量。
糖尿病患者在接受社区护理干预后血糖值较对照组明显趋于正常，同时患者的遵医行为如合理饮食、适当运动、按时用药、血糖监测、戒烟酒等显著提高，说明社区护理干预对提高患者的遵医行为和控制并发症的发生和发展具有重要的意义。
参考文献
[1]刘晓明，房严红，张淑彩.社区护理干预对糖尿病患者遵医行为的影响[J].中华护理杂志，2001，（06）：272-274.
[2]时东光，迟彩珍.以良好的健康教育提高糖尿病患者的遵医行为[J].新医学导刊，2008，9（7）；131-132.。