血液透析仪简介

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血液透析机的使用课件

血液透析机的使用课件
为后续治疗和评估提供依据。
结束阶段
关机操作
完成治疗后,按照操作规程关闭血液透析机, 确保设备安全关闭。
患者护理
协助患者恢复舒适体位,观察患者情况,如 有需要给予相应护理措施。
管路清洁
清洗管路中的血液残留物,确保管路清洁无 菌。
医疗废物处理
按照医疗废物处理规定,正确处理使用过的 医疗用品和废弃物。
03
水等。
治疗阶段
血液透析
启动血液透析机,开始进行透 析治疗,监测血液流量、透析
液流量等参数是否正常。
超滤控制
根据治疗需要进行超滤控制, 调节透析液中的电解质浓度, 以清除患者体内的多余水分和 毒素。
生命体征监测
在整个治疗过程中,密切监测 患者的生命体征,如血压、心 率等,如有异常及时处理。
记录数据
记录治疗过程中的各项数据, 如血液流量、超滤量、血压等,
血液透析机的日常维护和保 养
日常清洁和消毒
清洁
每天使用完毕后,用湿布擦拭透 析机的外壳和内部部件,保持机 器的清洁。
消毒
定期对透析机进行消毒,可以选 用专业的消毒液或紫外线消毒方 式,确保机器的卫生状况。
机器的定期检查
检查管路
定期检查透析机的管路是否有破损、 老化或堵塞现象,如有异常应及时更 换或清理。
血液透析机的使用步骤
准备阶段
设备检查
确保血液透析机处于良 好的工作状态,检查电 源、水源、管道连接等
是否正常。
环境准备
确保治疗室干净整洁, 符合无菌要求,准备好 必要的医疗用品和记录
表格。
患者准备
医嘱核对
协助患者进行必要的身 体清洁,更换清洁的病 号服,确保患者处于舒
适的状态。

血液透析机使用原理及维护课件

血液透析机使用原理及维护课件

透析膜的作用
透析膜由特定的材料制成,其过 滤程度可以自定义。这就意味着 可以只清洗血液里的特定成分。
导管和滤清器的功能
导管用于将血液引入机器,滤清 器用于过滤和清洗血浆,并将洗 涤后的液体重新注入患者体内。
如何维护血液透析机
维护血液透析机对确保机器效果至关重要。定期清洁和消毒以及定期更换滤清器和管路都是非常重要的。
用途:
血液透析机是救助肾功能衰竭患者的关键工具,它可以维持患者的生命并提高质量。
注意事项:
使用前一定要确保设备消毒完毕,并检查滤清器等部件是否良好。
血液透析机的工作原理
血液透析机的确切原理包括血液的循环和洗涤过程,透析膜的作用,以及导管和滤清器的功能。
பைடு நூலகம்
血液循环和洗涤过程
血液被导入透析器内,其中部分 血浆被移除并被过滤。过滤后的 液体再被洗涤后回流到血液里。
问题
• 透析器堵塞 • 鱼雷状失灵
解决方法
• 清洗透析器和导管 • 更换损坏的部件
总结
血液透析机是肾脏功能衰竭患者的重要工具。了解维护、工作原理以及增强 效力的技巧和常见问题的解决方法,可以更好地使用这个设备。
血液透析机使用原理及维 护
血液透析机是帮助肾功能衰竭患者过滤和清洁血液的一种医疗设备。学习它 的维护和工作原理,对保持机器效果是很重要的。
什么是血液透析机?
血液透析机是一种医疗设备,它模拟肾脏的功能,在血液中过滤废物和额外的水分,将洗涤过的 血液重新注入体内。
工作原理:
血液进入机器,经过滤清器和导管,流经透析器。透析膜隔离废物,而电子泵将洗涤后的血 液注回体内。
1 设置透析参数
设置透析参数时需要周密考虑,这样可以确保机器在正常工作范围内。

血液透析仪

血液透析仪
来达到超滤、去除血液中水分的目的。
• 漏血监测系统 血液透析过程中有时会发生透析器破膜现象,这时
就会发生漏血,在透析过程中如果有沉淀或过脏,易发生假报警,这 就需要操作人员及时清除漏血检测部位的赃物。
血透仪的工作原理
• 血液和透析液在透析器(人工肾)内借半透膜接触和浓度梯 度进行物质交换,使血液中的代谢废物和过多的电解质向 透析液移动,透析液中的钙离子、碱基等向血液中移动。 从而清除患者血液中的代谢废物和毒物;调整水和电解质 平衡;调整酸碱平衡。具有人体肾脏的部分功能(但不能 替代肾脏的内分泌和新陈代谢功能)。
血透机工作原理图
发展
• 血液透析机的发展日渐成熟,操作的人性化设计也很普及, 作为治疗型设备,治疗的个性化、安全性能以及模块化设 计是每个生产厂家考虑的首要问题。 • 根据每个病人的实际电解质情况,能够很方便地提供不同 的透析液是血液透析机发展的一个重要方向;为了提高血 液透析的安全性、有的公司提出了卫生连锁的概念。 • 在工程方面,血液透析机的设计趋向于的模块化设计,这 就提高了机器的维护性能。 • 机器的网络化,所有的机器联网通过透析工作站对所有的 机器进行管理。针对每个病人的情况进行个体化治疗。今 后血液透析机的发展一定是向网络化、智能化、模块化发 展。
德国 贝朗DIALOG+ 血透机
尼普洛单人透析机NCU-12
金宝AK95 S血透机
血透仪的结构
• 血液监护警报系统 • 透析液供给系统
血液监控警报系统
血液监护警报系统包括血泵、肝素泵、 动静脉压监测和空气监测等 。
血液监护警报系统各部分的功能
• 血泵 血泵的作用是推动血液由透析器返回病人体内。 • 肝素泵 肝素泵实际是一推进栓连接20ml的注射器。推进栓可

血液科实用常用医疗器械介绍

血液科实用常用医疗器械介绍

血液科实用常用医疗器械介绍在血液科的临床工作中,医疗器械是不可或缺的辅助工具。

本文将介绍一些血液科常用的医疗器械,帮助大家更好地了解和应用这些工具,提高诊疗效率。

一、静脉采血针静脉采血针是血液科中最常用的器械之一。

医生通过静脉采血针可以方便、快速地获取患者的血液样本,进行各种检查和化验。

静脉采血针通常由钢针和塑料管组成,操作简单、安全性高,是医生日常工作的必备工具之一。

二、血液透析机血液透析机是治疗慢性肾衰竭患者必不可少的器械。

通过血液透析机可以清除患者体内的代谢废物和水分,协助肾脏完成排泄功能。

血液透析机操作复杂,需要专业护士或医生进行操作,但对肾衰竭患者的治疗效果显著,是血液科中的重要工具。

三、血细胞计数仪血细胞计数仪是用于快速计数和分析患者血液样本中各类血细胞数量的仪器。

血细胞计数仪可以帮助医生了解患者的血液情况,诊断和监测各种疾病。

血细胞计数仪操作简单、效率高,是血液科临床工作中不可或缺的仪器。

四、凝血分析仪凝血分析仪是用于测定患者血液凝血功能的仪器。

凝血分析仪可以帮助医生评估患者的凝血状态,及时发现和干预出血和凝血异常。

凝血分析仪操作简单、结果准确,是血液科中重要的诊断和监测工具。

五、输血泵输血泵是用于控制输液速度和输液量的仪器。

在血液科的治疗中,输血泵可以帮助医生准确控制输血速度,防止输血过程中发生输血反应。

输血泵操作方便、安全性高,是提高输血质量的重要辅助工具。

六、血糖仪血糖仪是用于监测患者血糖水平的便携式仪器。

在血液科的治疗中,血糖仪可以帮助医生及时监测患者的血糖情况,调整治疗方案。

血糖仪操作简单、结果快速准确,是糖尿病等疾病患者日常管理的重要仪器。

七、注射泵注射泵是用于控制静脉注射药物速度的仪器。

在血液科的治疗中,注射泵可以帮助医生调整药物的输注速度,保证药物的疗效和安全性。

注射泵操作简单、精准度高,是血液科治疗中不可或缺的器械。

总结:血液科实用常用医疗器械的介绍到此结束。

以上介绍的医疗器械在血液科的临床工作中发挥着重要作用,帮助医生诊断、治疗和监测各种疾病。

血液透析机的工作原理

血液透析机的工作原理

血液透析机的工作原理
血液透析机是一种医疗设备,用于治疗肾功能不全或血液中有毒物质的患者。

它的工作原理主要包括以下步骤:
1. 血液引流:通过患者的血管插入导管,将血液引流至血液透析机中。

2. 滤过和清洗:引流的血液经过滤器,将多余的水分和废物从血液中去除。

传统透析机使用固态滤器,而近年来出现的连续肾脏替代治疗(CRRT)模式使用膜滤器。

3. 补液和溶质平衡:通过补液装置,将透析液中的特定成分(如电解质)输入血液,以平衡血液中的溶质浓度。

4. 温度调节:血液透析机会对血液进行加热或冷却,以维持体温并提高治疗效果。

5. 血液回输:经过处理后的血液再次回输到患者体内,恢复正常的循环供应。

这些步骤通过血液透析机中的控制系统进行自动化控制,以确保治疗的准确性和安全性。

透析机结构及原理

透析机结构及原理

血液透析机结构血液透析机是是比较复杂的高精度血液净化设备,主要由体外血液循环系统、透析液通路、电路控制与监测、人机交互装置组成。

血液透析机工作时:透析用浓缩液和透析用水经过透析液供给系统配制成合格的透析液,通过血液透析器,与血液循环系统引出的病人血液进行溶质弥散、渗透和超滤等作用清除血液中的尿毒;作用后的病人血液通过血液监护警报系统返回病人体内,同时透析后的液体作为透析废液由透析液通路系统排出;不断循环往复,从而达到治疗的目的,完成整个透析过程。

一、体外血液循环系统体外血液循环系统部分主要包括血液血泵、肝素泵、动静脉压监测和空气监测及静脉管夹等。

(1)血泵血液透析时,血泵用来克服体外血液循环管路和透析器的阻力,推动血液循环以维持血液透析治疗的顺利进行。

由于血液在人体内循环是脉动形式,从而血泵多采用蠕动泵,通过滚轴顶部压迫血液循环管路,再通过泵头的转动推动血液蠕动前进。

血液透析机上没有血液流量检测装置,血液流量是通过检测血泵转速间接计算出来,血泵转速通过光耦传感器检测。

病人的血流情况与各种毒素的清除有关,因此血泵滚轴顶部与凹槽间距设定一定要精确。

血泵停转时,泵头可以压紧血液管路而不产生血液泄露,但也不能压得过紧,否则,会使滚轴顶部与管道间摩擦阻力过大使马达超负荷运行而减少使用寿命。

管路也有可能因为压得过紧而破裂,发生事故。

同时管道压得过紧也会导致红细胞破裂而发生溶血,危害病人健康。

当然血液管路也不可压得太松,压得太松则血泵转动时会有血液回流,造成血液流量测量不准,从而造成毒素清除量不准,影响治疗效果。

(2)肝素泵由于病人的血液在体外循环,很容易发生凝血现象,因此必须向病人体内注入肝素防止发生凝血。

肝素泵相当于临床上应用的微量注射泵,用以持续向病人血液中注射肝素。

肝素泵通常采用电动机推动注射器式,肝素泵的流量和起止时间由电脑控制。

(3)动静脉压监测动脉压监测用来监测透析器内血栓、凝固和压力的变化。

当血流不足时,动脉压就会降低;当透析器内有凝血和血栓形成时,动脉压就会升高;静脉压监测用来监测管路血液回流的压力。

血液透析机原理

血液透析机原理

血液透析机原理血液透析机是一种用于治疗肾功能衰竭患者的医疗设备,它通过模拟肾脏的功能,帮助患者清除体内的废物和多余的液体。

了解血液透析机的工作原理对于医护人员和患者都非常重要。

本文将详细介绍血液透析机的原理,帮助大家更好地理解这一医疗设备的工作方式。

血液透析机的工作原理主要包括血液循环系统、透析液循环系统和透析膜三个部分。

首先,患者的血液通过导管接入血液透析机,经过一系列的处理后再输回患者体内。

在血液循环系统中,血液透析机通过泵将患者的血液抽出,经过滤器和透析器处理后再输回患者体内。

透析液循环系统则是通过透析液循环泵将透析液从透析液箱中抽出,经过透析器处理后再回流至透析液箱中。

透析膜是连接血液循环系统和透析液循环系统的重要部分,它能够有效地过滤血液中的废物和多余的液体,同时保留正常的血液成分。

血液透析机的工作原理可以简单概括为血液透析过程。

当患者的血液进入透析器时,血液中的废物和多余的液体会通过透析膜被过滤出来,同时透析液中的一些正常成分会通过透析膜被吸收至患者的血液中。

这样,血液中的废物和多余的液体就得以清除,从而达到治疗肾功能衰竭的目的。

在血液透析机的工作过程中,透析液的成分和流速是非常重要的参数。

透析液的成分需要根据患者的具体情况进行调整,以确保透析液中的电解质和酸碱度与患者的血液相匹配。

而透析液的流速则需要根据患者的血液流速和透析器的特性进行合理调整,以确保血液在透析器中有足够的时间进行有效的过滤和清除。

总的来说,血液透析机通过模拟肾脏的功能,帮助肾功能衰竭患者清除体内的废物和多余的液体。

它的工作原理主要包括血液循环系统、透析液循环系统和透析膜三个部分,通过透析过程实现废物和多余液体的清除。

透析液的成分和流速是血液透析机工作中需要特别注意的参数,对于医护人员和患者来说,了解血液透析机的工作原理能够更好地配合治疗,提高治疗效果。

血液透析机

血液透析机

一、血液管道(hemodialyser)
功能:引导血流。将血液从患者动脉引 出进入透析器,然后回到患者的静脉。
二、透析器(dialyser)
•功能:净化血液 •基本结构:血液间隙、透析膜及透析液间隙 组成。 •基本原理:建立平行的流体通路,保证血液 及透析液之间的接触面积最大。
平板型
盘管型
空心纤维透析器
血液透析机的背景
血液透析技术应用于临床 不过40年历史,但随着工程技 术的发展和血液透析机的更型 换代,进一步促进了血液透析 技术的发展,并被越来越多的 学者所接受,我国于七十年代 引进第一台血液透析机,目前 全国在役的血液透析机有十几 多个品牌。
血液透析机是用于治疗急、 慢性肾功能衰竭的主要体 外循环设备。
急性肾功能衰竭 下述透析指征可供参考:

1、急性肺水肿;
2、高钾血症(血清钾≥6.5mmol/L或心电图提示高 钾); 3、高分解代谢型,既每日尿素氮上升≥14.3mmol/L (40mg/dl)、肌酐上升≥177umol/L(2mg/dl)、 钾上升≥1-2mmol/L、血清HCO3–下降≥2mmol/L;
兆;
7、并发贫血(血球容积<15%)、心包炎、高血压、 消化道出血、骨病、周围神经病变及中枢神经系 统症状(嗜睡、昏迷、抽搐、癫痫等)。
其他:急性药物或毒物中毒、难治性
充血性心衰与急性肺水肿的急救、肝肾 综合征、肝硬化顽固性腹水等。
透析器的结构
端盖 /F凸缘
密封O形圈
端口封闭物
血液连接头
透析液连接头
血液管道和透析器现在都是 一次性使用的,相当于血液透 析机的附件。
三、透析液供给装置 (hemodialysis machine) 又称血液透析机 功能:配制透析液以及 排出透析废液。 基本结构:由比例泵、 加温器、透析液驱动泵 等构成。
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血液透析仪简介专业:生物医学工程学号:S12083100003姓名:范玉秋血液透析机简介1.前言血液透析是治疗肾功能衰竭的有效方法.在肾病的治疗方法中。

透析是指溶质从半透膜的一侧透过膜至另一侧的过程,任何天然的(如腹膜)或人造的半透膜,只要该膜含有使一定大小的溶质通过的孔径。

那么这些溶质就可以通过弥散和对流从膜的一侧移动到膜的另一侧。

人体内的“毒物”包括代谢产物、药物、外源性毒物,只要其原子量或分子量大小适当,就能够通过透析清除出体外。

2.血液透析机的原理及组成2.1血液透析机的工作原理血液和透析液在透析器(人工肾)内借半透膜接触和浓度梯度进行物质交换.使血液中的代谢废物和过多的电解质向透析液移动,透析液中的钙离子、碱基等向血液中移动。

从而清除患者血液中的代谢废物和毒物;调整水和电解质平衡;调整酸碱平衡。

具有人体肾脏的部分功能(但不能替代肾脏的内分泌和新陈代谢功能。

如图1所示2.2血液透析机的组成2.2.1液路部分液路部分包括温度控制系统、除气系统、透析液配比系统、流量控制系统、超滤控制系统、漏血探测等部分。

(1)温度控制系统温度控制系统由加热器、热交换器、和温度传感器组成。

加热器是使透析液达到要求温度的主要部件,通常采用电热棒直接加热,功率1500瓦左右。

带有高温保护装置,超过设定温度,自动断开。

热交换系统进入机器的水与即将排出的废液在不锈钢管道中相对流动。

废液的热量通过管壁传到反渗水。

计算机系统通过机器分布在各处的温度传感器测量各点温度。

反馈控制加热器。

使温度始终控制在设定的范围内(35℃~42℃)。

(2)除气系统除气系统包括除气泵、除气室、除气阀和管路。

其原理是由负压泵产生大约500mmHg负压。

使溶解在反渗水中的气体扩张成气泡逸出。

避免气泡对流量、温度、电导度的测量产生影响,或气泡积聚在透析膜的一边影响透析,对病人的健康产生危险。

(3)透析液配比及电导度监测系统透析液配比及电导度监测系统包括A液泵、B液泵、电导度监测系统、配比室组成。

透析液的配比就是将浓缩液和反渗水进行配比.达到需要的浓度。

透析浓缩液目前一般为碳酸氢盐分为A、B液。

计算机系统根据设置的配方控制A、B泵.使A、B液A液由A液泵吸人,B液由B液泵吸人,并且按固定容量吸入。

(4) 超滤系统超滤是压力梯度使液体通过薄膜的过程。

在血液透析过程中。

正压血层与负压透析液层形成薄膜之间的压力梯度,这个压力梯度成为跨膜压(TMP),作用是清除多余的水分。

现在的超滤系统一般为容量超滤,操作者设定超滤量后,由计算机系统自动控制。

容量超滤系统一般分为两种,一种是平衡腔控制法(见图2)。

一种是流量计控制法(见图3)。

①平衡腔控制法如图2所示,容量平衡装置是由两个平衡室及8个阀组成,每个平衡室又被弹力膜分成新鲜透析液和用后透析液两部分。

每个间隙有两个阀。

现在还在平衡腔增加了膜的位移传感器。

使平衡膜在达到极限位置时略提前发信号切换电磁阀,以改善实际跨膜压的波动,使透析流量更稳定.患者感到平稳。

工作原理:在第一相时.阀2、3、5、8打开,1、4、6、7关闭。

C2被新鲜的透析液充满。

迫使C1排出等量的废液。

同时C3被废液充满。

C4排出等量的透析液到透析器。

在第二相时所有的阀关闭130ms,以消除阀对平衡腔的影响。

在第三相时,l、4、6、7阀打开,2、3、5、8关闭。

C4被被新鲜的透析液充满,迫使C3排出等量的废液。

同时C1被废液充满,C2排出等量的透析液到透析器。

在第四相时,所有的阀关闭130ms。

该四相重复进行.保证人透析器的流量与出透析器的流量严格相等。

②流量计控制法如图3所示,流量计控制法采用双通道电磁流量超滤控制系统.通过对两个流量通道高精度的扫描和采样。

控制和反馈调节超滤的进行。

从通道1和通道2采集数据。

由Ch2rate—Chlratc=UFrate。

计算机系统将测定的值与设定的值进行比较。

反馈控制跨膜压以达到预期的超滤量。

同时机器内部每30min将进行自动校准。

对出现的偏差予以校正,保证超滤的准确性。

(5)漏血探测部分血液透析过程中有时会发生透析器破膜现象.就会发生漏血,这对病人是非常危险的,为了检测漏血的发生.一般血液透析机采用光学方法检测。

其原理是将发光二极管和光敏三极管分别安装在漏血探测器室壁两侧,当发生漏血时,发光管的光线受阻,光敏管接受的信号减小,引起报警。

在透析过程中如果有沉淀或过脏。

易发生假报警,这就需要操作人员及时清除漏血检测部位的赃物。

2.2.2血路部分血路部分包括:血泵、肝素泵、气泡探测器、动静脉压力监测、静脉夹等。

如图4所示。

(1)血泵血泵的作用是推动血液由透析器返回病人体内,目前常用的是滚柱式血泵速率范围是0 ml/min~600ml/min。

(2)肝素泵由于病人的血液在体外循环与空气接触。

很容易发生凝血现象,使用肝素防止发生凝血。

肝素泵实际是一推进栓连接20ml的注射器,推进栓可使肝素连续(O.6 ml/h—1.Oml/h)或定量输入。

(3)气泡探测器空气栓塞是血液透析过程中最严重的并发症。

空气探测器是检测静脉血液管路中的血液是否有气泡,它由超声发射器、超声接收器组成。

在气泡探测器出现报警时,血泵将会停止转动,静脉夹夹死,超滤自动设置为O。

3.血液透析在临床中的应用(1)急性肾功能衰竭特别对流行性出血热、药物性肾损害,血液透析治疗有特效。

目前对急性肾衰竭患者的透析时间越早,其治疗效果就越好。

其目的是:○1充分清除过多的水份及毒素。

○2维持酸碱平衡。

○3为用药及营养治疗创造条件。

○4避免多脏器功能衰竭等并发症的出现。

(2)慢性肾功能衰竭慢性肾功能衰竭是临床常见病,并发症多,病理生理紊乱机制复杂。

血液透析疗法是继肾移植后尿毒症病患者长期生存最有效的办法。

其目的是○1延长患者生命。

○2减轻症状、改善生活质量。

○3有可逆性加重因素的慢性肾衰竭,透析治疗可帮助渡过危险期。

○4配合肾移植。

(3) 急性中毒毒物大量进入体内呈高血浓度,症状危重。

经一般解毒疗法无效或已损伤肾脏导致急性肾功能衰竭,即可考虑血液灌流或透析。

治疗急性中毒的主要条件:①毒物能够通过透析膜而被析出,即毒物应是小分子量,未与组织蛋白结合,在体内分布比较均匀,未固定局限于某一部位;②毒性作用时间不能太快,否则柬不及透析:⑧透析时间应争取在服毒后8~16h 以内。

血液透析是抢救酒精中毒、药物中毒、农药中毒最有效方法。

(4)其它疾病○1对于肝硬化导致的肝昏迷、肝肾综合症,用血液透析仪可以清除血液中氨、顽固性腹水。

○2对于类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、血液高粘稠综合症、巨球蛋白血症、高胆红素血症,采用血浆置换可以清除自家抗体,排除免疫复合物或改变抗原和抗体比例,清除过多异常的血清成份。

对于急性肺水肿,水电紊乱,顽固性心力衰竭浮肿,采用单纯超滤在短时间内排除体内多余水份,可迅速缓解心功能不全。

4.血液透析机的最新进展(1)BTM(血液温度监测仪) 用以调整透析过程中的热量平衡,大量研究证实,对于循环不稳定的患者,提供可控的热能负平衡将对透析期间血管的稳定性起到积极的作用。

运用控制功能,治疗期间一些非生理性的、对血管负反映的、乃至至今尚未被注意体温变化引起的危害将会避免。

(2)BVM(血容量监测仪) 症状性低血压时,血压常不可预料的突然下降,往往伴有抽搐、恶心、头晕和呕吐.,极少数甚至意识丧失。

这是当前约20%血液透析患者发生的最严重的并发症之一。

尽管导致症状性低血压的机制是复杂和多因素的,但是超滤导致血容量下降是血压不稳定的重要因素。

为防止体液过量清除.费森尤斯公司推出BVM血容量监测仪。

(3)尿素清除指数若想提高患者的生活质量.重要一点是透析的充分性.现在评价透析充分性使用的指标是尿素清除指数(Kt/v),通常是通过检测透析前/后的尿素氮值计算而得。

(4)个体化透析个体化透析是患者和临床医师追求得目标。

可以极大地方便患者和可以实现透析治疗个体化。

个体化透析的参数有很多.主要有个体化的透析液处方、个体化的透析器的选择、抗凝方法、钠曲线、超滤曲线等。

血液透析机的发展逐渐成熟,人性化设计也很普及。

作为治疗型设备.治疗的个性化、安全性能及模块化设计是每个生产厂家考虑的首要问题。

根据每个病人的实际情况,能够提供不同的透析治疗方法是血液透析机发展的一个重要方向;为了提高血液透析的安全性。

在工程方面.血液透析机的设计趋向于的模块化设计,这就提高了机器的维护性能。

再就是机器的网络化。

每个厂家开放国际标准端口。

使所有的机器联网。

通过透析工作站能对所有的机器进行管理,监控每台机器的运行状态、诊断每台机器的故障。

记录每个病人的数据,建立病人治疗数据库,针对每个病人的情况进行个体化治疗。

今后血液透析机的发展一定是向网络化、智能化、模块化发展。

4.血液透析仪的现状和前景早在1913年,ABEL等人就研制了人工肾,他们用粘胶膜做成管状透析装置。

可以有效地排除体内的尿素及化合物。

1951年,出现了改进型人工肾,1952年,Merrill Richer Hamburger和Kollfr制成效能更好的单纯管型与多绕管型人工肾,此时,人们积累了很多临床经验。

六十年代,出现了平板型(Kill型)和多层平板型透析器,对透析机能进行了探索,提出了“中分子”学说与长期血透的可能性的理论。

此后,人们针对透析器耗血量较大,而透析面积太小的缺点,进行一系列改进,也取得了一定效果。

1976年,美国Cordis·Dow公司研制出中空纤维透析器,并第一次应用于临床试验获得成功。

70年代的透析器,向中空纤维化,小型化,家庭化及随用型方向发展,出现了血透、血滤等各种复合疗法。

在国外,血液透析的应用较早,发展也很快。

70年代就广泛设立血透中心。

同时,为满足临床要求,血透机向高度自动化、安全可靠、功能齐全、操作简便、小型化、家庭化方向发展,成为当代临床上重要疗法之一。

血液透析仪器是一种集电子、声光、精密机械、自动控制、化学为一体的高科技产品。

它的发展经历了三次飞跃:从平板式机向压力式机飞跃;从压力超滤式向容量超滤式飞跃;从容量超滤式向系统控制飞跃。

现在是属于第三代血液透析仪,在流量幅度、精度等方面均有更大改进,采用微机控制,以高度自动化、安全可靠、功能齐全为特征。

比较前两代主要有以下几个优点:荧屏数据显示多样化;血压监护标准可靠;透析高效;程序选择更方便;自检系统完备;检测参数更精确;消毒脱钙程序化。

现代血液透析技术已发展到一个新阶段,各个厂家的新产品层出不穷,今后发展方向就是治疗方法多样化。

例如血透与血滤(HF-Hemofilter)结合,即增加中分子清除率,一般称为HD+HF。

就近期而言,总的趋势是提高透析效果。

国外一些著名厂家近期将要推出第四代产品,其增加的功能有中央操作控制系统;中央监护控制系统;中央供液控制系统;记录的存储与重复显示:打印各种显示资料。

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