血塞通治疗脑梗死80例临床
硫辛酸联合血塞通治疗急性脑梗死临床疗效观察
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１ ２ ４・
工企 医 刊
２ ０ １ １ ， １ ７ （ ５ ） ： ６ ７ １ —６ ７ ６ ．
［ ９ ］Ｈ ｏ ｈ ｅ ｅ ｒ ｓ ｅ ｎ Ｊ ， ｅ ｔ ａ １ ． １ ｉ ｂ ｅ ｒ ａ ｌ ｏ ｒ ｒ ｅ ｓ ｔ ｒ ｉ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ
合血 塞通 治疗 急性脑 梗死 比丹参 和 曲克芦 丁疗效 显著 ， 具 有 临床 推 广意 义。 ［ 关键 词 ］硫 辛酸 ； 血 塞通 ； 急性脑 梗死 ； 疗效
［ 中 图分 类 号 ］ Ｒ ９ ７ ３ ． ２ ［ 文献 标 识 码 ］ Ｂ ［ 学科分类代码］ ３ ５ ０ ． ４ ０ Ｉ Ａｂ ｓ ｔ ｒ ａ ｃ ｔ ｌ ０ ｂ ｊ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ Ｔ ｏ ｏ ｂ ｓ ｅ ｒ ｖ ｅ ｔ ｈ ｅ ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ ｃ ｕ ｒ ａ ｔ ｉ ｖ ｅ ｅ ｆ ｆ ｅ ｃ ｔ ａ ｎ ｄ ａ ｄ ｖ ｅ ｒ ｓ ｅ ｒ ｅ ａ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ ｓ ｏ ｆ Ｔ ｈ ｉ ｏ ｃ ｔ ｉ ｃ ａ ｃ ｉ ｄ ａ ｎ ｄ Ｘ ｕ ｅ ｓ ａ ｉ —
２ ０ ０ ７， ４ ５（ １ ９）： １ ３ １ ６ ．
ｄ ｏ ｍ ｉ ｚ ｅ ｄ ． ｄ ｏ ｕ ｂ ｌ ｅ ｂ ｌ ｉ ｎ ｄ ｓ ｔ ｕ ｄ ｙ ［ Ｊ ］ ． Ｂ Ｒ Ｊ Ａ ｎ ａ ｅ ｓ ｔ ｈ ， ２ ０ ０ ７ ， ９ ９ ：
血塞通丹参酮ⅡA磺酸钠联合辛伐他汀治疗老年急性脑梗死临床分析
血塞通丹参酮ⅡA磺酸钠联合辛伐他汀治疗老年急性脑梗死临床分析目的观察血塞通、丹参酮ⅡA磺酸钠联合辛伐他汀治疗老年急性脑梗死（ACI）患者的临床疗效。
方法将来自201301～201412期间住院患者中遴选老年急性脑梗死（ACI）80例，随机分为治疗组和对照组各40例。
治疗组采用血塞通、丹参酮ⅡA磺酸钠、辛伐他汀联合治疗，对照组则给予复方丹参、川芎嗪注射液治疗。
两组的基础综合治疗相同。
治疗前后均作血、尿常规，血糖，肝肾功能，血脂、血液粘滞度等血液流变学相应指标检查，入院前后进行神经功能缺损程度评分（NIHSS）并对照分析和评定临床疗效。
结果治疗组总有效率为92.50%，对照组则为80.00%。
两组疗效比较治疗组优于对照组并有统计学显著性差异（P＜0.05）。
结论血塞通、丹参酮ⅡA磺酸钠联合辛伐他汀治疗老年ACI 疗效确切，并能改善血液流变性，值得临床一试。
标签：血塞通；丹参酮ⅡA磺酸钠；辛伐他汀；脑梗死；疗效随着我国人口的老龄化和高血压等慢性疾病的增加，急性脑梗死（ACI）患者变得越来越常见。
本文对近2年在我院住院的老年ACI患者作一回顾性临床分析[1]。
1资料和方法1.1一般资料本研究遴选老年ACI患者80例，其中男48例，女32例；年龄60—78岁（平均67.3岁）；病程8—72小时。
既往史中有高血压病史者54例，糖尿病史者32例。
梗死部位：基底节区脑梗死48例，多发性腔隙性脑梗死18例，丘脑梗死12例，脑干梗死2例。
临床NIHSS（轻度0—15分）20例，中度（16—30分）54例，重度（31—45分）6例。
将80例患者先配对再随机分为治疗组及对照组各40例，两组年龄、性别、发病时间长短以及合并症经检验，差异无显著性（P>0.05），具有可比性。
1.2方法治疗组给予血塞通400mg+0.9%氯化钠250ml，iv gtt qd×14d；丹参酮ⅡA磺酸钠40mg+5%葡萄糖250ml，iv gtt qd×14d（合并糖尿病者加胰岛素抵消，每5%葡萄糖250ml+3 U R-Insulin）；辛伐他汀10mg qn×14d。
血塞通(冻干)治疗急性脑梗塞临床研究
血塞通（冻干）治疗急性脑梗塞临床研究发表时间：2013-10-24T09:50:14.390Z 来源：《医药前沿》2013年第28期供稿作者：姚允成宋增爱[导读] 治疗组治疗前后监测肝肾功、血糖、尿常规、血小板、红细胞、白细胞计数及出凝血时间未发现异常改变。
姚允成宋增爱 (山东蒙阴坦埠医院山东临沂 276214)【中图分类号】R45 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2013）28-0235-02 我院于2011-11～2012-11对86例临床确诊的脑梗塞患者用血塞通（冻干）进行治疗，通过神经功能缺损恢复及血液流变学等指标进行评价。
现将结果报告如下：1 一般资料治疗中86例，男49例，女37例，年龄51-86岁，平均61.2岁，对照组70例，为同期住院急性脑梗塞患者，男41例，女49例年龄52-85岁，平均62.1岁，两组病例均为发病＜14d的急性脑梗塞患者，所有病例均按全国第二次脑血管学术会议通过的诊断标准诊断，并经头颅CT证实。
两组年龄，病情严重程度分布均无明显差异，有可比性。
2 治疗方法2.1 基础用药胞二磷胆碱0.5g静滴1次/d，脑复康8.0g静滴1次/d，肠溶阿司匹林75mg1次/d，有脑水肿者给予20％甘露醇治疗。
2.2 治疗组 5％GS250ml+血塞通（冻干）0.4g静滴1次/d（哈尔滨珍宝岛药业股份有限公司提供）。
2.3 对照组 5％GS250ml+维脑路通注射液0.8g静滴，1次/d（济南利民制药有限责任公司）。
2.4 疗程 15天。
3 验室观察指标两组与治疗前后测定全血高切粘度，低切粘度、血浆粘度、红细胞聚体指数、红细胞压积、纤维蛋白原及出凝血时间。
4 疗效评定根据全国脑血管病学术会议的“脑卒中患者临床精神功能缺损程度评分标准”与“临床疗效评定标准”评定疗效[1]。
病残程度0级，为基本治愈；功能缺损评分减少21分以上，且病残程度在1-3级，为显著进步；功能缺损评分减少8-20分，为进步；功能缺损评分减少或增多不足8分，为无变化；功能缺损评分增加9分或更多，为恶化。
血塞通注射液的临床应用概述
血塞通注射液的临床应用概述血塞通注射液是从中药三七中提取的有效成分为三七总皂甙的灭菌水溶液，具有活血祛淤、通脉活络、抑制血小板聚集、增加心脑血流量等功效，临床主要用于心脑血管疾病的治疗，近年来临床应用更加广泛，现综述如下：1 用于心脑血管系统疾病1.1 治疗脑出血: 血塞通注射液是以三七为原料制成，三七，长于化淤止血，具有止血不留淤的特长；又擅于消肿止痛。
张洪亮等[1]对60例脑出血、出血量在10~30ml之间的患者，随机分为两组，治疗组在对照组治疗基础上，用血塞通注射液6ml加入5%GS250ml静滴，连用15d，治疗组与对照组分别为基本治愈7例（23.3%）和3例（10%）；显著进步15例（50%）和8例（26.7％）；进步6例（20%)和11例（36.7%）,两组有效率分别为93.3%和73.3%。
P<0.01。
马润洲等[2]将54例出血量在40~80ml的患者，随机分为两组，治疗组（微创治疗＋血塞通）27例对照组27例（微创治疗），治疗组有效率（85.19%）明显优于对照组（51.85%），有显著差异（P<0.01）。
治疗组显效率（55.56%）明显优于对照组（33.33%），有显著差异（P<0.05）。
治疗组死亡率（11.11%）明显优于对照组（18.52%），有显著差异（P<0.05）。
1.2 治疗脑血栓：血塞通具有溶栓抗凝作用，张艳秋[3]探讨血塞通治疗脑血栓的临床效果，将60例脑血栓患者随机分为两组各30例，治疗组采用血塞通400mg加生理盐水250ml静滴，每日1次，15d为1个疗程，停药1~3d后进行下一个疗程，连用3个疗程；对照组采用低分子右旋糖酐500ml加胞二磷胆碱0.5g,每日1次，治疗天数、间隔天数及疗程数与治疗组相同，对比两组的治疗效果，治疗组总有效率93.2%，明显优于对照组59.9%（P<0.01)。
本组用血塞通治疗脑血栓取得显著的效果。
黄芪和疏血通注射液联合治疗老年性脑梗塞80例临床观察
【 关键词】 黄芪 ；疏血通 ；急性 脑梗 塞 【 中图分类号】Ｒ ４．３ ７３３ 【 文献标识码 】 Ａ 【 文章编号】１０ ８ １ （０２ １ ０９ ０ ０７— ５７ ２ １）０ — ０４— １
随着我国经济不断发展 ，老龄人 口逐步增多 ，老年性脑 梗塞的发病率逐渐增多 ， 该病致残率以及病死率均较高 ， 成为 威胁老年人生命健康 的重要杀手。寻找治疗本病 的有效药物， 具有非常重要的意义。我科运用黄芪和疏血通注射液联合治疗 老年性脑梗塞患者 ８ 例 ，取得满意效果，现报道如下。 ｏ
中 国 民 族 民 间 医 药
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医 疗 论 怯
Ｍｅ ｉｉ ｌ Ｔ ℃ ｔ ｎ Ｆ ｒ ｍ ｄ ｅａ Ｉ ａ ｍｅ ｔ ｏ ｕ
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黄 芪 和 疏 血 通 注射 液联 合 治 疗 老 年性 脑 梗 塞 ８ 临床 观 察 ０例
刘 自平
云南省罗平县中医院 ，云南 罗平 ６ ５ ０ ５８０
【 摘
要】 目的： 观察黄芪和疏血通注射液联合治疗老年性脑梗塞 的临床疗效 。方 法：将 老年性脑梗塞患者 ８ 例 随机 分为治疗组和 ０
对 照组 ，比较两组神经功能缺损评分和临床总有效率。结 果： 治疗组临床疗效显著优于对 照组 （ ０ ０ ） Ｐ＜ ． １ 。结论 ：黄芪 和疏 血通注射液联 合 治疗老年性脑梗塞临床疗效确切 ，可作为老年急性脑梗塞 治疗 的有效措施。
Ｉ
００ ） ． １ ，见表 ２ 。
表 ２ 两组治疗效果的比较 （ 例数 ）
③急性期经脑 Ｃ Ｔ或 Ｍ Ｉ Ｒ 除外脑 出血 、脑外伤等颅 内疾病 ； ④首发病 ；⑤发病后无 昏迷者。随机分为 治疗 组和对照组 ， 每组各 ４ 。两组患者在年龄 、性别 、病 情 、发病 时间及 ３ 讨 论 ０例 脑梗塞是中老年 常见 病 ，致残率 和病 死率 均较 高 ，其 合并症等一般资料方面无统计学差异。 发病与动脉硬化 、血 栓形 成 、栓子脱 落 、微血 管血 栓形 成 １２ 治疗方法 治疗组在给予控制 血压 、改善脑水肿 和营 ． 养脑神经等常规治疗基础上 ，给予黄芪 ２ｌ ＋ ．％氯化钠 等有关 。治疗主要 以抗血 小板 聚集 ，改善 脑循 环 ，营养 脑 ０ｌ ０９ Ｉ ｌ 注射液 ２ ０ｍＬ ５ ，静 脉滴 注 ，并 给 予疏 血 通注 射 液 ６ ｍ ＋ ｌ 神经等主。 目前 ，临床 常用 的抗 凝抗 血小板 聚集及 改善 脑 ０９ ． ％氯化钠注射液 ２ ０ｍ ， 脉滴注 ，每 １ １次 ；对 照组 循环药物 包 括丹 参 等 中药制 剂 在 临床 上 广 泛应 用 ，疗 效 ５ ｌ 静 ３ 在常规治疗基础 上给 予复 方丹参 针 ３ ｍｌ ％ 葡萄 糖溶 液 确 切 。 ０ ＋５ 黄 芪注 射 液 是 从 黄 芪 中提 取 的 有 效 成 分 精 制 而 ２０ ｌ ５ ｍ 静脉滴注 ，每 １ １ ３ 次。１ 为 １ ４１ ３ 疗程 。 １３ 疗效评定 根据 全国第 ４届脑血管病学术会 议制定 的 成 ，主要 成分 为 黄 芪 皂 甙 和 多 糖 类 成 分 ，具 有 益 气 养 ． 临床疗效评定标准 进 行疗 效评估 ，将疗效分 为基本痊 愈、 元 ，扶正 祛邪 ，养 心 通 脉 ，健 脾 利 湿 的 作 用 。据 报 道 ， 其能 够 明显减 轻实 验性慢 性 脑 缺 血大 鼠模 型脑 缺 血后 脑 显效 、好转 、无效和恶化五 种。 以 （ 本痊 愈 ＋显效 ＋好 基 白质 病理 损伤 程度 ，显 著改 善 大 鼠认 知 功 能 障碍 ，可用 转 ）／ 总例数计算 总有效率 ，并进行 比较 。 １４ 统计学方法 采 用 ＳＳ １． ． Ｐ Ｓ ３０统计 软件 进行 统计 学处 于具 有保 护慢 性脑 缺血 脑 白质 损 伤 的作 用 。血 塞 通 注射 液 主要 由水蛭 和地龙 两 种 中药 精 制 而成 ，主要 成 分包 括 理 ，检验水平 ＝ ．５ ００。 水蛭 素 、水蛭 素样 物质 、蚓激 酶样 物质 等 多 种 抗 血栓 成 ２ 结 果 ２ １ 两组神经功能缺损评 分的 比较 治疗前 ，两组 患者 的 分 ，据报 道 ，其具 有增 加 脑 血 管流 量 ，扩 张脑 血 管 ，降 ． 神经功能缺损评分 比较无统计 学差异 （ ００ ） Ｐ＞ ．５ ，治疗后 ， 低脑 缺血 脑组 织氧 含量 ，抑 制血 栓 形 成 ，对 缺 氧所 致 的 两组评分较治疗前均 明显下降 ，二者相 比，差异具有显著性 脑损 伤具 有保 护作 用 。 本研究将黄芪和血 塞通 注射液 联合用 于老 年性脑梗 塞 （ ＜ ．５ 。治疗组神 经功 能缺损 评分 降低 程度 尤为 显著 ， Ｐ ００） 的治疗 ，结果显示 ，两药 合用 可显著 改善 神经功 能缺损 评 与对照组相 比差异有统计学意义 （ ０Ｏ ） Ｐ＜ ． １ ，见表 １ 。 分 ，提高临床疗效 ，其 临床 总体 有效率较对 照组 显著提高 ， 表 １ 两组神经功能缺损评分 的比较 （ ± 。ｎ ４ ｌ ： ｓ ： ０ 说明二药联合用 于老 年性脑梗 塞 ，能提 高临 床疗效 ，可 在 临床上推广应用 。
血塞通治疗脑梗死80例疗效观察
血塞通治疗脑梗死80例疗效观察【摘要】目的：观察血塞通（冻干粉）治疗脑梗死﹑改善神经功能与丹参的疗效比较。
方法：对80例患者随机分两组，在常规治疗基础上分别加用血塞通（冻干粉）400mg，每天一次，连续静滴两周；丹参注射液20mL，每天一次，连续静滴两周，并对疗效进行评价。
结果：血塞通疗效优于丹参组。
结论：血塞通用于缺血性脑血管病，疗效好，且无明显副作用，值得临床推广应用。
【关键词】血塞通（冻干粉）；丹参注射液；脑梗死；效果脑血管病在我国是一种常见疾病，尤其是脑梗死的发病甚多。
是中老年人的一种常见病，多发于己于50岁以上人群，但近些年有发病年龄提前之倾向。
本病主要在高血压动脉硬化的基础上，形成血栓所致。
脑梗死具有发病率高﹑致残率高﹑死亡率高﹑复发率高﹑并发症多的特点。
我院于2007年3月至2010年3月供收治80例脑梗死患者，其中40例采用血塞通（冻干粉）治疗（昆明制药集团股份有限公司生产），收到了良好的效果，现报告如下：1 临床资料1.1 一般资料本组中共收集急性脑梗死患者80例，均符合全国第四届脑血管病会议制定的诊断标准，并有头颅CT证实。
从起病到就诊时间为1小时—2天，按入院顺序，随机分为两组，治疗组40例，男28例，女12例。
年龄49—84岁，平均64﹒2岁。
基底节区梗死27例，枕叶梗死2例，颞叶梗死2例，额叶梗死1例，腔隙性梗死5例，小脑梗死2例，顶叶梗死1例。
选择对照组40例，按入院顺序，经分析，从年龄﹑性别﹑梗死部位﹑合并症上均有可比性。
1.2 病情分析按1995年全国第四届脑血管病学术会议通过的脑卒中临床神经功能缺损程度评分标准评定：轻型0—15分；中型16—30分；中型31—40分。
治疗组中患者重、中、轻型分别为8、12、20例，对照组中患者中重、中、轻型分别为7、11、22例。
1.3 治疗方法在常规治疗基础上（口服各种对症药物降压、降脂、降糖等），治疗组给予血塞通（冻干粉）400mg加入5%葡萄糖注射液250mL（或生理盐水注射液250mL）中静滴，每日一次，14天为一疗程；对照组给予复方丹参注射液16mL加入5%葡萄糖注射液250mL（生理盐水注射液250mL）中静滴，每日一次，14天为一疗程。
血栓通注射液治疗脑梗死80例临床观察
切 、中切 、低 切 ） ，血浆 粘 度 ，红 细胞聚 集指数 ，纤 维 蛋白原较 治疗 前均 有改 善 。 治疗 组较对 照组疗效 更
为显 著 （ ０ ｏ ） Ｐ＜ ． ５
表 １ 两组疗效比较
注： 两组疗效对 比有显著性 差异（ ＜ｏ ｏ ） Ｐ ．５ 。 作者单位 ： ． １ 皓尔滨市第九医院 ． 黑龙江 暗尔滨 江省康复医院 １ ０ １ ２ 黑龙 ００ ５
２ １ 临床 症状 ．
一
发性腔隙性脑梗死 ２ 例 ， 射冠区腔隙性梗死 ８ ， ８ 放 倒 额顶 区腔 梗 １ ０侧。其 临床表 现 ：轻度 （ ｜ ，肌 意 只清
力 ４ 以上 ， 或有轻 度语 言障碍 ）３ ；中度 （ 级 无 ２例 意 识清 ， 肌力 ２ 级 ， ～３ 无或有 轻 度呛 咳 ， 轻度 头痛 ，中 度语 言障碍 ）３ ； 度 （ ６例 重 意识 障碍 ， 力 ０ １ ， 肌 ～ 级
３ 讨 论
提高 机体 对缺氧 的 耐受 力的疗 效 ， 对于治疗 脑组 织缺 血 、皱氧 ， 立新 的有 效 的血循 环 ， 建 具有不 可低估 的
作用 。。 传统 用药血 塞 通相 比， 治疗脑梗 死确 有 与 它 更好 的疗 效 ，临 床可 推 广 使用
参 考文献 ：
［ ］赵 １ 晶 ．侯宏 伟 ．郝 克 情 Ｊ 栓通 治疗 缺 血 哇睦 血管 病 的 临 床 观 ｆ 『 【 察 ［ 心血 管 康 复 医学 杂 志 ．２ ０ ．１ （ ） ７ Ｊ． ０ ］ ０ ４ ：３２
（） 治疗组 ：采 用血 栓通 Ｊｍｌ 于 ５ 葡萄 糖 １ ． 溶 ０ （ 糖尿病 患者 用生 理盐水 ） ５ｍｌ ， ２０ 中 静脉 滴注 ， 日 每 １次 ，１ ４天为 １ 程 ；２ 对 照组 ： 疗 （） 采用血 塞通 ５０ ０ｍｇ 溶于 ５ 葡萄糖 注 射液 ２ ０ 中 ，静脉滴 注 ，每 日 １ ５ｍｌ
血塞通治疗脑梗死的疗效观察
血塞通治疗脑梗死的疗效观察目的观察血塞通治疗脑梗死的临床疗效。
方法将88例脑梗死患者随机分为治疗组和对照组。
入组所有患者入院后常规给予抗血小板聚集、脑保护治疗及对症治疗。
治疗组给予血塞通0.4 g加入0.9%氯化钠或5%葡萄糖注射液250 ml，静脉滴注，1次/d，连用14 d。
对照组给予复方丹参注射液20 ml加入0.9%氯化钠或5%葡萄糖注射液250 ml，静脉滴注，1次/d，连用14 d。
结果治疗组总有效率为88.6%，对照组总有效率为66.0%，两组疗效比较差异有统计学意义（P ＜0.01）。
结论血塞通治疗脑梗死安全有效，值得基层医院推广应用。
标签：血塞通; 脑梗死; 治疗脑梗死是脑血液供应障碍引起缺血、缺氧，导致局限性脑组织缺血性坏死或脑软化，约占全部脑卒中的70%［1］。
高龄化时代脑梗死的发病率日益增高，给社会和家庭带来严重的负担。
笔者2007年2月～2011年2月对脑梗死患者加用血塞通治疗，观察血塞通治疗脑梗死的疗效和安全性，现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料入选患者为本院内科住院患者88例，均符合1995年第四届全国脑血管会议制定的诊断标准［2］，并经头颅CT扫描或头部MRI证实为脑梗死，除外伴有严重心、肺、肝、肾功能不全及严重精神疾病。
随机分为治疗组和对照组各44例，其中男51例，女37例，年龄40～79岁，平均58.2岁。
两组患者年龄、性别和基础疾病方面差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2 治疗方法所有入选病例均常规抗血小板聚集、脑保护治疗及对症治疗。
治疗组给予血塞通（云南植物药业有限公司生产）0.4 g加入0.9%氯化钠或5%葡萄糖注射液250 ml，静脉滴注，1次/d，连用14 d。
对照组给予复方丹参注射液20 ml加入0.9%氯化钠或5%葡萄糖注射液250 ml，静脉滴注，1次/d，连用14 d。
1.3 疗效判定参照1995年全国脑血管病会议通过的临床疗效制定标准。