临床护理实践指南理论试题B含答案
临床护理实践指南试题(答案)
临床护理实践指南理论试题(答案)科室_____________ 分数__________________________________________________________(单选有两部分，方便出题o⑴_ n)o~)单选题( part1 )1. 病室设置中床间距为( B)。
A. > 2mB. > 1mC. < 1mD. < 1.5m2. 开口器上应缠纱布，从( c 或D )放入。
A. 尖牙处B. 切牙处C. 第二磨牙D. 臼齿处3. 下列不是植皮患者评估内容的是( D )。
A. 皮瓣色泽B. 指压反应C. 温度D. 美观4. 为咯血患者进行指导，下列哪项不符合要求( A )。
A. 避免体位性低血压B. 指导患者合理饮食，补充营养C. 严禁屏气或剧烈咳嗽D. 保持大便通畅5. 半坐卧位时床头支架或靠背架抬高( C )，下肢屈曲。
A. 30 °〜40°B. 30 °〜50 °C. 30 °〜60°D. 40 °〜60°扩展：中凹卧位：头10-20 °，腿20-30 °6. 感染伤口换药时，应( B )消毒。
A. 从伤口中间向外B. 从伤口外向中间C. 从伤口上向下D. 从伤口下向上扩展：清洁伤口：从伤口中间向外既有清洁又有感染伤口，先清洁后感染7. 心、肾疾病的孕妇禁用( D )体位。
A. 截石位B. 端坐卧位C. 屈膝仰卧位D. 膝胸卧位8. 保留灌肠时，臀部垫高约( B )。
A. 5cmB.10cmC.15cmD.20cm 扩展：插入深度15-20保留时间20-30min 9．眼部烧伤患者眼睑闭合不完全者，用( C )覆盖以保护眼球。
A. 生理盐水纱布B. 无菌纱布C. 无菌油纱布D. 遮眼罩10. 为卧床患者更换被单时，将枕头及患者移向( C )。
A. 近侧B. 中间C. 对侧D. 同侧11. 下列哪项不属于糖尿病足预防的内容( D )。
临床护理实践指南模考试题(附答案)
临床护理实践指南模考试题（附答案）一、单选题（共60题，每题1分，共60分）1、一般血培养采血量（）A、IOm1B、8m1C、3m1D、5m1正确答案：D2、透析结束，回血打开动脉端预冲侧管,用生理盐水将残留在动脉侧管内的血液回输到（）A、动脉壶B、动脉端C、静脉壶D、静脉端正确答案：A3、安装有起搏器的患者除颤时，电极板距起搏器至少（）A、20cmB、5cmC、15cmD>IOcm正确答案：D4、在进行PICC导管维护时,取下贴膜的方法是沿导管方向（）A、由左至右揭去透明辅料B、由右至左揭去透明辅料C、由上至下揭去透明辅料D、由下至上揭去透明辅料正确答案：D5、肿瘤患者进行生物治疗时,首次用药方式为（）A、快速静脉滴注B、快速静脉注射C、缓慢静脉滴注D、缓慢入壶正确答案：C6、频繁而剧烈呕吐给机体带来的严重后果是（）A、营养缺乏、消瘦B、使大量胃液丢失C、造成水电解质代谢紊乱及酸碱平衡失调D、食欲减退正确答案：C7、早产儿李某之女出生体重为1900g,暖箱温度设定在30-32℃,其相对湿度应设定在A、30-40%之间B、50-60%之间C、60-70%之间D、55-65%之间正确答案：D8、使用床档的目的是（B）A、方便病人起床B、预防病人坠床C、方便病人移动D、方便病人翻身正确答案：B9、关于造口护理技术,下列说法不正确的是（）A、移除造口袋时应由上向下,注意保护皮肤B、粘贴造口袋时由下而上,必要时涂防漏膏C、操作前应先评估病人造口的类型及造口周围皮肤情况D、贴造口袋前应先润滑皮肤,防止局部皮肤干燥正确答案：D10、测量体重时,哪种方法适合此患儿（）A、可用成人磅秤,先固定秤盘,待患儿站稳后,在测量体重B、测量者护士可将患儿抱起一同测量,测量后再减去测量者的体重及患儿衣服C、测量者护士可将患儿抱起一同测量D、以上方法都适用22-23题某新生儿患小儿肺炎，出现急性呼吸衰竭,立即给予有创呼吸机辅助通气,在辅助通气期间，需经气管插管内进行吸痰。
临床护理实践指南理论试题B(含答案)
科室 临床护理实践指南（ 1~6章）理论考试题 （B 卷）含答案 姓名 分数、单选题（每题 1 分，共 25 分） 1. 病室设置中床间距为（ A.> 2m B.> 1m CW 1m 2. 开口器上应缠纱布，从（ A.尖牙处 B.切牙处 C.第二磨牙 ）。
DW 1.5m ）放入。
D.臼齿处 ）。
D 美观 3. 下列不是植皮患者评估内容的是（A. 皮瓣色泽B. 指压反应C. 温度 4. 为咯血患者进行指导，下列哪项不符合要求（ ）。
A.避免体位性低血压B.指导患者合理饮食，补充营养 咳嗽 D.保持大便通畅 5. 半坐卧位时床头支架或靠背架抬高（ A. 30°〜 40° B. 30°〜 50°C. 30°〜 60 6. 感染伤口换药时，应（ ）消毒。
A. 从伤口中间向外 B. 从伤口外向中间 上 7. 心、肾疾病的孕妇禁用（ ）体位。
A.截石位 B.端坐卧位 C.屈膝仰卧位 8. 保留灌肠时，臀部垫高约（ ）。
A. 5cm B.10cm C.15cmD.20cm 9．眼部烧伤患者眼睑闭合不完全者，用（ A.生理盐水纱布 B.无菌纱布 C.无菌油纱布 10. 为卧床患者更换被单时，将枕头及患者移向（ A.近侧 B.中间 C 对侧 c.严禁屏气或剧烈 D.同侧 11. 下列哪项不属于糖尿病足预防的内容（ A.评估危险因素 B.掌握预防方法和知识 脚 12. 为女性患者导尿，润滑尿管前端至气囊后（ 〜 4cm 〜 6cm 〜 5cm 〜 7cm ），下肢屈曲。
D. 40 〜60° C.从伤口上向下 D.从伤口下向 D.膝胸卧位 ）覆盖以保护眼球。
D.遮眼罩 ）。
）。
C 选择鞋尖宽大的鞋子 D 温水泡）。
13. 多种药物输注时，合理安排输注顺序，在两种药物之间用 （再输注另一种药物。
）冲洗管路后A.高渗液体B.低渗液体C.等渗液体D.以上都不是14. 烧伤患者实施暴露疗法时室温保持在（ ），相对湿度（ ）。
临床护理实践指南理论试题B
临床护理实践指南（1~6章）理论考试题（B 卷）含答案1•病室设置中床间距为（2•开口器上应缠纱布，从（A.尖牙处B.切牙处）放入。
C ・第二磨牙D ・臼齿处3•下列不是植皮患者评估内容的是（A ・皮瓣色泽B ・指压反应C ・温度D ・美观4.为咯血患者进行指导，下列哪项不符合要求（）。
A.避免体位性低血压B 指导患者合理饮食，补充营养 持大便通畅A.》2mB.》1m CW 1m D.w 1.5m5半坐卧位时床头支架或靠背架抬高（ ），下肢屈曲。
A ・ 30° 〜40°B ・ 30° 〜50°C ・ 30° 〜60D ・ 40° 〜60°6感染伤口换药时，应（ ）消毒。
A・从伤口中间向外 B ・从伤口外向中间C.从伤口上向下D.从伤口下向上7.心、肾疾病的孕妇禁用（ ）体位。
A ・截石位 B 端坐卧位 C 屈膝仰卧位 D.膝胸卧位 8•保留灌肠时，臀部垫高约（ A. 5cm B.10cm C.15cm D.20cm 9•眼部烧伤患者眼睑闭合不完全者，用（ A.生理盐水纱布B.无菌纱布C.无菌油纱布 10为卧床患者更换被单时，将枕头及患者移向（ A.近侧 B.中间 C 对侧D.同侧 ）覆盖以保护眼球。
D 遮眼罩 11下列哪项不属于糖尿病足预防的内容（ A ・评估危险因素 B ・掌握预防方法和知识 ）。
C.选择鞋尖宽大的鞋子 D 温水泡脚12•为女性患者导尿，润滑尿管前端至气囊后（ A.3 〜4cm B.4 〜6cm C.4 〜5cm D.6 〜7 cm 13多种药物输注时，合理安排输注顺序，在两种药物之间用 种药物。
）冲洗管路后再输注另A.高渗液体B.低渗液体C.等渗液体 14•烧伤患者实施暴露疗法时室温保持在（D.以上都不是 ），相对湿度（科室姓名分数、单选题（每题1分, 共 25分）C.严禁屏气或剧烈咳嗽A. 28〜32C, 50%〜60%B. 26-28C, 50%〜60%C. 26〜28C, 40%〜60%D. 28〜32C,40% 〜50% 15妊娠7个月以上孕妇不适宜（ A.淋浴 B.盆浴 C.以上都不是 ）。
临床护理实践指南试题及答案
临床护理实践指南试题及答案一、选择题1. 临床上对于高血压病人的护理，以下哪项措施是错误的？A. 定期监测血压B. 鼓励病人减少盐分摄入C. 为病人提供高脂肪饮食D. 指导病人正确服用降压药物答案：C2. 下列关于糖尿病护理的描述，哪项是不正确的？A. 监测血糖水平B. 鼓励病人定时定量饮食C. 病人无需进行定期的足部检查D. 指导病人注射胰岛素的正确方法答案：C3. 在处理烧伤病人时，以下哪项措施是首要的？A. 立即清洁烧伤区域B. 用冷水冲洗烧伤部位C. 涂抹烫伤药膏D. 用干净布料覆盖保护烧伤部位答案：B4. 护理心脏病患者时，以下哪项措施有助于减轻心脏负担？A. 鼓励病人进行剧烈运动B. 限制病人的水分摄入C. 保持病人情绪稳定D. 让病人长时间卧床休息答案：C5. 对于术后病人的护理，以下哪项措施是不恰当的？A. 观察病人的术后恢复情况B. 定期更换病人的伤口敷料C. 鼓励病人术后立即进食D. 预防术后感染的发生答案：C二、判断题1. 对于长期卧床的病人，护理人员应每天为其更换床单，以保持皮肤清洁干燥。
（正确）2. 护理人员在为病人进行静脉输液时，可以忽略输液速度的控制。
（错误）3. 病人在进行物理治疗后，护理人员不需要对其进行观察和评估。
（错误）4. 护理人员应鼓励术后病人尽早下床活动，以促进血液循环和恢复。
（正确）5. 护理人员在处理病人的隐私部位时，不需要保护病人的尊严和隐私。
（错误）三、简答题1. 请简述护理人员在病人术前的心理护理要点。
答：术前的心理护理主要包括：了解病人的心理状态，提供必要的心理支持和安慰；向病人解释手术的必要性、过程及可能的风险，以减少病人的恐惧和焦虑；鼓励病人表达自己的担忧和期望；提供有关术后恢复的信息，帮助病人建立积极的心态。
2. 描述护理人员如何进行病人疼痛的评估和管理。
答：护理人员首先应通过询问病人疼痛的部位、性质、强度和持续时间来评估疼痛。
可以使用疼痛评分量表来量化疼痛程度。
临床护理实践指南模考试题+答案
临床护理实践指南模考试题+答案一、单选题（共60题，每题1分，共60分）1、护士为患儿经气管插管内吸痰前给予高浓度吸氧( )1minA、(基础氧浓度+15%~25%)24-28题患者王某,女,65岁,维持性血液净化治疗1.5年,患者一般状况良好,生命体征较平稳,现每周行血液透析3次,每月做血液滤过1次:单选:B、(基础氧浓度+10%~15%)C、(基础氧浓度+10%~30%)D、(基础氧浓度+10%~20%)正确答案：D2、采集咽拭子标本时,患者用( )漱口A、过氧化氢B、呋喃西林C、清水D、碳酸氢钠正确答案：C3、使用约束带约束患者时,约束带应松紧适宜,以( )为宜A、患者舒适B、3指C、2指D、容纳1-2指正确答案：D4、患者沐浴告知其预防意外跌倒和晕厥的方法不妥的是( )A、水温不可过热。
B、感觉头晕时应先坐下,再呼叫C、走路注意防滑D、进食30分钟后沐浴正确答案：D5、呼气末二氧化碳分压监测的正常的波形一般可分为( )A、三相三段B、三相四段C、四相四段D、五相二段正确答案：C6、前列腺肥大摘除术后患者膀胱冲洗用( )A、3%硼酸B、0.1%新霉素C、4℃左右0.9%氯化钠D、0.2%呋喃西林正确答案：C7、开始输血时速度宜慢,观察( ),无不良反应后,将流速调节至要求速度A、30分钟B、20分钟C、15分钟D、25分钟正确答案：C8、协助患者翻身不妥的是( )A、石膏固定和伤口较大患者翻身后应使用软垫支撑B、有颈椎损伤时,勿扭曲或旋转患者的头部C、轴线翻身时,保持脊椎平直,翻身角度不可超过90°D、翻身前后妥善安置各种管路正确答案：C9、进行导管感染监测时,采集血培养与导管标本的要求( )A、采集时间无特殊要求,根据临床实际情况而定B、先采集血培养标本,之后拔除导管采集导管标本C、采集血培养标本与导管标本同时进行,采集时间宜在5min 内完成D、采集血培养标本与导管标本同时进行,采集时间宜在10min 内完成正确答案：C10、某产妇于产后第4天发生乳头皲裂,护士在对其进行护理及健康宣教时告知产妇( )A、哺乳后清洗乳头,涂润肤霜保护B、哺乳前后用消毒剂擦拭乳头C、哺乳后挤出少许乳汁涂在乳头上,自然干燥D、以上都正确正确答案：C11、股外侧肌注射定位法一般成人可取髋关节( )至膝关节的范围A、上10cmB、下8cmC、下10cmD、上8cm正确答案：C12、关于子宫底高度和腹围的测量正确的是( )A、应嘱孕妇排空膀胱,取仰卧位。
临床护理实践指南模拟试题+答案
临床护理实践指南模拟试题+答案一、单选题（共60题，每题1分，共60分）1、“T”管引流患者应注意保护引流口周围皮肤,局部涂( ),防止胆汁浸渍引起局部皮肤破溃和感染A、碘酊B、龙胆紫C、氧化锌软膏D、碘伏正确答案：C2、胃肠减压期间出现胃管堵塞,正确的处理方法是 ( )A、加大负压吸引B、盐水冲洗胃管C、停止负压吸引D、更换胃管正确答案：B3、护士为患儿经气管插管内吸痰时,吸痰时间不超过( )秒。
A、10~15sB、3sC、5-10sD、3-5s正确答案：A4、常规尿标本的最佳留取时间是( )A、清晨B、餐后2小时C、餐前2小时D、睡前正确答案：A5、皮肤受潮湿或排泄物刺激时会使局部出现( )A、皮肤酸碱度改变,水肿破溃;B、皮肤水肿、免疫力降低。
C、皮下脂肪萎缩、变薄皮肤破损;D、皮肤酸碱度改变,组织破溃,继发感染;正确答案：D6、为昏迷患者行口腔护理时,下列正确的是( )A、协助病人漱口B、血管钳夹紧棉球,棉球干湿度适宜C、用开口器时,从门齿处放入D、活动假牙可放于70℃水中浸泡备用正确答案：B7、口腔PH值低时易发生( )A、真菌感染B、病毒感染C、绿脓杆菌感染D、溃疡正确答案：A8、手术患者须由手术医师、麻醉医师、手术室护士三方共同完成的工作有( )A、观察患者病情变化B、术中用药、输血核查C、物品清点D、核对确认患者身份正确答案：D9、患者李某,高血压病,脑梗死,左侧肢体偏瘫,医嘱日四次测血压,下列哪项做法不妥( )A、采取仰卧位测量,使肱动脉平腋后线B、固定血压计C、测右上肢血压D、采取仰卧位测量,使肱动脉平腋中线正确答案：A10、清洁肠造口周围的皮肤可用A、0.1%新吉尔灭B、肥皂水C、清水D、75%酒精正确答案：C11、应用肝素治疗的患者,为预防自发性出血,首选的监测项目是( )A、APTTB、PTC、TTD、FIB正确答案：A12、肾炎水肿的病人预防压疮不宜( )A、骨突出处垫橡皮圈B、每2h变换1次体位C、及时更换潮湿的床单D、整理床单时不拖拉病人正确答案：A13、心包引流患者引流量偏多,以后突然减少或引流不畅,患者血压下降、心率增快、呼吸困难、紫绀、面色苍白、出汗等症状,考虑( )的可能。
临床护理实践指南练习题库+参考答案
临床护理实践指南练习题库+参考答案一、单选题（共60题，每题1分，共60分）1、血红蛋白低于或等于( )时,卧床休息,活动时动作要缓慢,避免突然体位改变。
A、40g/LB、70g/LC、50g/LD、60g/L正确答案：D2、抽搐患者护理不当的是( )A、避免强光、声音刺激B、备好负压吸引抢救物品C、抽搐时按压固定好肢体预防坠床D、开口器从臼齿处放入正确答案：C3、抢救呼吸衰竭患者的重要手段是( )A、建立人工气道B、吸氧C、气管插管D、气管切开正确答案：A4、开颅术后脑室引流一般为A、7-10天B、3-5天C、1-2天D、8-9天正确答案：B5、患者女性,27岁,患有亚急性心内膜炎,需抽血做血培养,应抽的血量宜为( )A、3mlB、5mlC、8mlD、10ml正确答案：D6、术前护士对女性患者还要了解的情况是( )A、是否在月经期B、是否在更年期C、是否在妊娠期D、是否结婚正确答案：A7、乙状结肠或小肠单端造口患者应选用( )A、用普通一件式造口袋。
B、用底盘足够大造口袋;C、用两件式造口袋;D、用普通一件式或两件式造口袋;正确答案：D8、轴线翻身时注意为患者( )。
A、健康教育B、温水擦浴C、保暖并防止坠床D、保护皮肤正确答案：C9、为体温39.5℃的患者用灌肠法降温,不正确的是( )A、灌肠后保留30minB、液温4℃C、灌肠0.1%肥皂水液D、排便后30min测体温正确答案：C10、为患者进行气管导管气囊上滞留物清除时,选择患者呼吸的哪个阶段进行挤压简易呼吸器的同时将气囊放气。
( )A、呼气初B、呼气末C、吸气末D、吸气初正确答案：B11、一般情况下胸腔闭式引流的水封瓶内水柱上下波动为A、3-4cmB、6-8cmC、2-3cmD、4-6cm正确答案：D12、T型管拔管时,胆汁引流应减少至( ),清亮。
A、300mlB、200mlC、400mlD、50ml正确答案：B13、护士在预冲透析器时,血泵的流速是( )A、150-180 ml/minB、50-80ml/minC、80-100 ml/minD、100-150 ml/min正确答案：C14、伤口护理以下不妥的是( )A、胶布固定,黏贴方向与患者肢体长轴垂直B、伤口2―3天换药一次C、定期对伤口观察、测量、记录。
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临床护理实践指南（1~6章）理论考试题(B卷）含答案科室____________姓名_____________分数_____________一、单选题（每题1分，共25分）1.病室设置中床间距为（）。
A.≥2mB.≥1mC.≤1mD.≤1.5m2.开口器上应缠纱布，从（）放入。
A.尖牙处B.切牙处C.第二磨牙D.臼齿处3.下列不是植皮患者评估内容的是（）。
A.皮瓣色泽B.指压反应C.温度D.美观4.为咯血患者进行指导，下列哪项不符合要求（）。
A.避免体位性低血压B.指导患者合理饮食，补充营养C.严禁屏气或剧烈咳嗽D.保持大便通畅5.半坐卧位时床头支架或靠背架抬高（），下肢屈曲。
°～40°°～50°°～60°°～60°6.感染伤口换药时，应（）消毒。
A.从伤口中间向外B.从伤口外向中间C.从伤口上向下D.从伤口下向上7.心、肾疾病的孕妇禁用（）体位。
A.截石位B.端坐卧位C.屈膝仰卧位D.膝胸卧位8.保留灌肠时，臀部垫高约（）。
5cm.10cm.15cm.20cm9．眼部烧伤患者眼睑闭合不完全者，用（）覆盖以保护眼球。
A.生理盐水纱布B.无菌纱布C.无菌油纱布D.遮眼罩10.为卧床患者更换被单时，将枕头及患者移向（）。
A.近侧B.中间C.对侧D.同侧11.下列哪项不属于糖尿病足预防的内容（）。
A.评估危险因素B.掌握预防方法和知识C.选择鞋尖宽大的鞋子D温水泡脚12.为女性患者导尿，润滑尿管前端至气囊后（）。
～4cm～6cm～5cm～7cm13.多种药物输注时，合理安排输注顺序，在两种药物之间用()冲洗管路后再输注另一种药物。
A.高渗液体B.低渗液体C.等渗液体D.以上都不是14.烧伤患者实施暴露疗法时室温保持在（），相对湿度（）。
～32℃，50%～60%～28℃，50%～60%～28℃，40%～60%～32℃，40%～50%15.妊娠7个月以上孕妇不适宜（）。
A.淋浴B.盆浴C.以上都不是D.以上都是16.伤口清洗时一般选用（）进行清洗。
A.糖盐水B.生理盐水C.蒸馏水D.碘酊17.患者抽搐发作时，操作正确的是（）。
A.放入开口器，解开衣扣、裤带B.抽搐时按压肢体C.取仰卧位，头偏向一侧D.不必限制强光、声音刺激18.不属于留置尿管期间的护理是（）。
A.保持引流通畅B.每日给予会阴擦洗C.定期更换插管日期D.拔管前间歇式夹闭引流管19.不能自行活动的患者采用的搬运法是（）。
人搬运法～3人搬运法人搬运法D.挪动法20.以下不属于心悸评估事项的是（）。
A.发作诱因B.既往病史C.意识状况D.自测脉搏方法21.给成人吸痰时，中心负压吸引装置的负压设置为（）。
A.0.02～～以下不属于降温过程中出汗时应做的护理是（）。
A.及时擦干皮肤B.更换衣物C.保持皮肤和床单清洁、干燥D.输入液体23.全身制动的患者每（）观察1次约束肢体的末梢循环情况，约（）解开约束带放松1次，并协助翻身、局部皮肤护理及全关节运动。
，，，，24.叩击法协助患者排痰时，应避开的部位不包括（）。
A.肺底B.乳房C.心脏D.肩胛骨25.肠外营养治疗应从中心静脉输入的液体是（）。
A.高渗溶液B.低渗溶液C.等渗溶液D.以上都是二、多选题（每题分，共15分）1.测试足部感觉包括（）。
A.振动觉B.痛觉C.温度觉D.触觉E.压力觉2.休克病人宜采用的体位（）。
A.仰卧中凹位B.头低足高位C.抬高头胸部10°～20°，抬高下肢20°～30°D.仰卧，床头支架或靠背架抬高30°～60°，下肢屈曲。
3.以下哪些方法有利于尿潴留患者进行排尿（）。
A.听流水声B.叩击耻骨上区C.按摩膀胱区D.温水冲洗会阴部E.导尿4.下列哪些属于发热护理的指导要点()。
A.多饮水B.穿棉质衣服C.给予保暖D.限制探视E.口腔护理5.慢性咳嗽的患者，给予（）饮食。
A.高蛋白B.高维生素C.高脂肪D.高热量E足够热量6.促进患者有效排痰的方法包括以下哪些？（）A.深呼吸和有效咳嗽C.湿化和雾化疗法B.胸部叩击与胸壁震荡D.体位引流E.吸痰7.以下哪些属于水肿患者护理的操作要点？（）A.限制活动B.限制钠盐和水分的摄入C.遵医嘱使用利尿药D.观察药物疗效及副作用E.预防压疮8.高危人群的骨突处皮肤，使用()保护。
A.半透膜敷料B.水胶体敷料C.土豆片D.气垫圈E.红花油擦拭。
9.属于评估静脉炎的内容有（）。
A.年龄B.血管弹性C.肢体活动度D.皮肤状况E.药物的性质10.新生儿吸氧应严格控制（）。
A.氧浓度B.用氧时间C.用氧途径D.用氧流量E.以上都是三、填空题（每空1分，共45分）1、（）、（）、（）、（）等患者不宜灌肠；直肠、结肠和肛门等手术后及大便失禁的患者不宜灌肠。
（）患者禁用肥皂水灌肠。
2、工作人员在病室内应做到四“轻”：（）、（）、（）、关门轻。
3、场外营养液配制后若暂时不输注，冰箱冷藏，输注前（）再输，保存时间不超过（）。
同时不宜从营养液输入的管路（）、（）。
4、（）、（）等患者，避免用力排便，必要时使用缓泻药；腹泻者注意观察有无脱水、电解质紊乱的表现。
5、膀胱过度膨胀且衰弱的患者第一次放尿不宜超过（）ml。
始终保持尿袋的位置低于（）。
6、薄枕平卧位适用于患者（）或（）后的患者。
7、牵引患者注意观察肢端皮肤颜色、（）、桡动脉或（）、（）、指（趾）活动情况。
8、轴线翻身时，保持（）平直，翻身角度不可超过（），有颈椎损伤时，勿扭曲或旋转患者的头部、保护颈部。
9、病情允许，协助肠内营养的患者取（），输注前、后用约（）冲洗喂养管，输注速度均匀。
10、大量不保留灌肠时，灌肠液的温度（）℃，灌肠筒挂于输液架上，液面比肛门高（）cm，肛管插入肛门（)cm。
11、房颤的患者需同时测量（）和（）。
12、发热的病人随时注意降温后的反应，避免（）。
降温处理（）后测量体温。
13、压疮Ⅰ期患者局部使用（）或者（）加以保护。
禁止进行（），不宜使用（）圈状物。
14、对有造口的患者每日观察造口处（）及（）情况，观察排出物的（）、量、（）及（）。
15、吸痰时迅速将吸痰管插入至适宜深度，边旋转边（），每次吸痰时间不超过（）。
16、剧烈呕吐时，应暂停饮食及口服药物；待呕吐减轻时可给予()或()饮食，少量多餐，并鼓励多饮水。
四、问答题（每题5分，共15分）1、患者头晕护理时的注意事项。
2、便秘患者的护理。
3、发热病人护理时的注意事项。
答案：B卷一、或二、三、1妊娠、急腹症、消化道出血、严重心脏病、肝性脑病。
2.说话轻、走路轻、操作轻。
3.室温下复温后、24h、输血、采血。
4.心脏病、高血压。
、膀胱。
6.腰椎麻醉、脊髓腔穿刺。
7.温度、足背动脉搏动、毛细血管充盈情况。
8.整个脊椎、60°。
9.半卧位、30ml温水。
~41、40~60、7~10。
11.心率、脉率。
12.虚脱、30min。
13.半透膜敷料、水胶体敷料、皮肤按摩、橡胶类。
14.血供、周围皮肤、颜色、性状、气味。
15.向上提拉、15s。
16.流质、半流质。
四、1.（1）指导患者改变体位时，尤其转动头部时，应缓慢。
（2）患者活动时需有人陪伴，症状严重需卧床休息。
（3）教会患者使用辅助设施，如扶手、护栏等。
（4）对于精神紧张、焦虑不安的患者，给予心理安慰和支持。
2.（1）指导患者增加粗纤维食物摄入，适当增加饮水量。
（2）指导患者环形按摩腹部，鼓励适当运动。
（3）指导患者每天训练定时排便。
（4）遵医嘱给予缓泻药或灌肠。
3.（1）冰袋降温时注意避免冻伤。
（2）发热伴大量出汗者应记录24h液体出入量。
（3）对原因不明的发热慎用药物降温法，以免影响对热型及临床症状的观察。
（4）有高热惊厥史的患儿，要及早遵医嘱给予药物降温。
（5）必要时留取血培养标本。
临床护理实践指南（7~12章）理论考试题(B卷）含答案科室____________姓名_____________分数_____________1、单选题（每题1分，共30分）1.下列穿刺角度错误的是（B）A.皮内注射：5°角B.头皮针穿刺：10°角C.静脉注射：15—30°角置管：15—30°角2.不属于血氧饱和度监测评估内容的是（A）A.进食时间B.吸氧浓度C.指（趾）端循环D.皮肤完整性3.腹腔引流管用胶布（A）形固定，防止滑脱，标识清楚。
管引流时间一般为（）天，拔管之前遵医嘱夹闭“T”管(A)天。
～14，1～～14，2～3 C.7～10，1～～10，2～35.行PTCD术后需长期保留引流管的病是（D）A.重度梗阻性黄疸B.胆结石C.胆管梗阻D.胆管恶性肿瘤6.胸腔闭式引流时要定时挤压引流管，挤压方式正确的是（D）A.捏紧引流管的近端，向引流瓶的方向挤压B.捏紧引流管的远端，向引流瓶的方向挤压C.捏紧引流管的近端，向胸腔的方向挤压D.捏紧引流管的远端，向胸腔的方向挤压7.淋巴结的检查顺序为（C）A.腹股沟腋窝锁骨上窝颈部颌下B.腹股沟锁骨上窝腋窝颈部颌下C.颌下颈部锁骨上窝腋窝腹股沟D.颌下颈部腋窝锁骨上窝腹股沟8.不属于血压监测四定原则的是（B）A.定时间B.定听诊器C.定部位D.定血压计9.下列不需要推迟30min后测口腔温度的是（C）A.吸烟B.面颊部做冷敷C.休息D.进食10.宜用直肠法测量体温的是（A）A.昏迷B.心肌梗死患者C.直肠手术D.腹泻11.不属于皮内注射注意事项的是（B）A.注射前备好相应抢救药物与设备B.用含碘消毒剂消毒皮肤C.不应抽回血D.皮试结果要告知医生、患者及家属并标注12.患者下床活动时，引流瓶的位置应低于(A)且保持平稳，保证长管没入液面下。
A.膝盖B.胸壁引流口平面C.耻骨D.腰部13.患者剧烈活动后，应先休息多长时间后再测量脉搏或血压。
（B）———14.下列属于深反射的是（A）A.膝反射B.腹壁反射C.提睾反射D.角膜反射15.呼吸系统听诊的顺序是（A）。
A.由肺尖开始，自上而上B.由肺底开始，自下而上C.由肺尖开始，自下而上D.由肺底开始，自上而下16.胸腔闭式引流长管内水柱波动，正常值为（D）。
.5cm—4cm—6cm—6cm17.给昏迷患者插胃管，当胃管插入（）时，将患者头部托起，使下颌靠近（C）以增大咽喉部通道的弧度，便于胃管顺利通过会厌部。
A.14cm，胸骨角B.14cm，胸骨柄C.15cm，胸骨柄D.20cm，胸骨角18.下列情况宜测腋温的是（D）A.腋下多汗B.腋下炎症C.极度消瘦D.有狐臭19.对患者急救时使用2L简易呼吸器，2L简易呼吸器挤压（B）为正确。
3 C.2/420.不适宜用止血带止血法的部位是（A）A.前臂B.左侧大腿内侧C.右侧上臂D.左侧上臂21.长期胃肠减压者，（D）更换胃管1次，从另一鼻孔插入。