支气管哮喘讲稿
支气管哮喘演示文稿讲课文档
通气功能明显降低
• “气道重塑” 呼气期为主的通气功能障碍 肺泡内气体的滞留 阻塞性肺气肿、肺源性心脏病
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支气管哮喘----病理
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支气管哮喘----临床表现
• 典型的支气管哮喘： 反复发作性喘息，有季节性，
日轻夜重(下半夜和凌晨易发)，常常与吸入外源性变应原 有关
• 上述两试验阳性均有助于哮喘的诊断。
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支气管哮喘----实验室和其他检查
• 4. 动脉血气分析：PaO2 PaCO2 呼酸、代酸等
• 5. 胸部X线检查：发作时，透光度高 • 6. 特异性变应原的检测：
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支气管哮喘----诊断
• ㈠典型支气管哮喘的诊断： • ㈡不典型支气管哮喘的诊断：①病史：咳嗽、
对于急性发作期哮喘，一般 通过持续雾化方式给药，常 用者为沙丁胺醇 ( 喘乐宁 ) 雾化溶液
急性发作期以静脉滴注 给药为主。
轻度哮喘发作或症状已 趋缓解的病人可用口服 茶碱。例如氨茶碱 0.2g 一日 3 次或舒弗美 0.2g . 2 次/日
降低迷走神经兴奋性，并有 减少痰液分泌的作用
联合β 2 激动剂使用有 协同作用。
• 咳粉红色泡沫痰，端坐呼吸
• 两肺广泛粗湿罗音和哮鸣音
• 左心界扩大、心率增快、奔马律
• 胸 X 线示心界增大和肺淤血 喘息型慢性支气管炎： • 多见于中老年人，病史与支气管哮喘存有差异
• 往往先咳后喘，缓解期也有咳嗽、咳痰和喘息症状，急性期症状加 重，多发生于呼吸道感染后
• 急性加重期单纯支气管扩张剂治疗往往效果不佳，需积极 控制呼吸道感染
前弓位
成句
字段
支气管哮喘教案讲稿
支气管哮喘教案讲稿第一章：支气管哮喘概述1.1 定义支气管哮喘是一种慢性炎症性疾病，特点是气道炎症、气道高反应性和可逆性气道阻塞。
1.2 发病率支气管哮喘是全球常见的疾病，全球约有3.3亿人受到哮喘的影响。
在我国，哮喘的发病率约为1%。
1.3 病因支气管哮喘的病因复杂，包括遗传和环境因素。
环境因素包括过敏原、感染、空气污染等。
第二章：支气管哮喘的临床表现2.1 典型症状支气管哮喘的典型症状包括发作性呼吸困难、哮鸣音、胸闷和咳嗽。
症状通常在夜间或凌晨加重。
2.2 非典型症状部分患者可能出现非典型症状，如长期咳嗽、运动后呼吸困难等。
2.3 严重程度支气管哮喘分为轻度、中度、重度和危重症。
轻度哮喘患者在日常生活中较少受到影响，重度哮喘患者可能出现生命危险。
第三章：支气管哮喘的诊断与鉴别诊断3.1 诊断标准支气管哮喘的诊断依据包括：1) 典型的临床表现；2) 肺功能检查显示气道阻塞；3) 排除其他类似症状的疾病。
3.2 鉴别诊断需要与支气管哮喘鉴别的疾病包括：慢性阻塞性肺疾病、肺炎、心脏病等。
第四章：支气管哮喘的治疗4.1 药物治疗支气管哮喘的治疗包括：1) 缓解药物：短效β2受体激动剂、抗胆碱能药物等；2) 控制药物：长效β2受体激动剂、吸入性皮质激素等。
4.2 非药物治疗包括：1) 避免过敏原和刺激因素；2) 康复锻炼；3) 中医中药治疗。
第五章：支气管哮喘的预防与护理5.1 预防措施1) 避免接触过敏原和刺激因素；2) 定期进行肺功能检查；3) 遵循医嘱，规范用药。
5.2 护理要点1) 注意保暖，避免受凉；2) 保持室内空气流通，避免烟雾刺激；3) 教育患者正确使用吸入器。
第六章：支气管哮喘的急性发作管理6.1 急性发作的症状识别了解哮喘急性发作的早期迹象，如咳嗽、胸闷、呼吸加快等。
6.2 急性发作的处理1) 立即使用缓解药物，如沙丁胺醇吸入剂；2) 保持冷静，采取舒适的坐姿或半躺位；3) 保持空气流通，避免烟雾和刺激性气味；4) 寻求紧急医疗帮助。
支气管哮喘教案讲稿
支气管哮喘教案讲稿一、课程目标1. 了解支气管哮喘的定义、发病机制和临床表现。
2. 掌握支气管哮喘的诊断和鉴别诊断方法。
3. 学习支气管哮喘的治疗原则和用药方法。
4. 了解支气管哮喘的预防和发作期管理。
5. 提高对支气管哮喘患者的护理能力和健康教育水平。
二、教学内容1. 支气管哮喘的定义和发病机制：介绍支气管哮喘的定义，解释气道炎症、气道高反应性和可逆性气道阻塞的特点。
2. 支气管哮喘的临床表现：介绍支气管哮喘的典型症状，如喘息、气促、咳嗽和胸闷，并解释不同年龄和病情严重程度的症状差异。
3. 支气管哮喘的诊断和鉴别诊断：介绍支气管哮喘的诊断标准和常用诊断方法，如病史询问、体格检查和肺功能测试，并讲解如何鉴别哮喘与其他类似症状的疾病。
4. 支气管哮喘的治疗原则和用药方法：介绍支气管哮喘的治疗目标，讲解糖皮质激素、β2受体激动剂、抗胆碱能药物等药物的作用机制和用法用量。
5. 支气管哮喘的预防和发作期管理：介绍支气管哮喘的预防措施，如避免过敏原和刺激物接触、定期监测肺功能等，并讲解发作期的紧急处理和家庭治疗计划。
三、教学方法1. 讲授法：讲解支气管哮喘的基本概念、发病机制、临床表现、诊断和治疗方法。
2. 案例分析：分析典型病例，引导学生运用所学知识进行诊断和治疗。
3. 小组讨论：分组讨论支气管哮喘的预防和管理策略，促进学生之间的互动和合作。
4. 角色扮演：模拟支气管哮喘患者的护理场景，训练学生进行呼吸道急救和护理操作。
四、教学评估1. 课堂参与度：评估学生在课堂上的发言和提问积极性。
2. 病例分析报告：评估学生对典型病例的分析能力和诊断思路。
3. 小组讨论报告：评估学生在小组讨论中的参与情况和团队合作能力。
4. 角色扮演表演：评估学生的实际操作技能和护理水平。
五、教学资源1. 教材和参考书籍：提供有关支气管哮喘的教材和参考书籍，供学生自学和参考。
2. 网络资源：推荐相关的医学网站和在线资源，帮助学生获取最新支气管哮喘的研究和治疗进展。
业务讲座支气管哮喘护理
心律失常处理
01
密切观察患者心率、心律变化，发现异常及时处理，如给予抗
心律失常药物等。
酸碱平衡紊乱纠正
02
定期监测患者血气分析，及时发现酸碱平衡紊乱并予以纠正。
心理护理
03
关注患者心理变化，给予心理支持和疏导，减轻焦虑和恐惧情
绪。
06
患者教育与自我管理
提高患者对疾病认识水平
疾病知识普及
向患者详细解释支气管哮喘的发病原因、病理生理过程、临床表 现、治疗方法及预后等相关知识。
症状每日发作，夜间哮喘症状频繁， FEV1预计值<60%或PEF变异率 >30%。
中度
症状每周发作>1次但<每日1次，夜 间哮喘症状>每月1次但<每周1次， FEV1预计值60%-80%或PEF变异率 20%-30%。
合并症识别
过敏性鼻炎
慢性阻塞性肺疾病（COPD）
支气管哮喘患者常合并过敏性鼻炎，表现 为鼻塞、流涕、打喷嚏等症状。
记录哮喘日记
鼓励患者记录哮喘日记 ，包括症状、用药、峰 流速值等信息，以便医 生更好地评估治疗效果 和调整治疗方案。
感谢您的观看
THANKS
发病机制
支气管哮喘的发病机制涉及遗传 、环境、免疫等多个方面。气道 炎症是其核心环节，导致气道重 塑和气流受限。
流行病学特点
发病率与死亡率
支气管哮喘在全球范围内发病率较高 ，且呈上升趋势。虽然死亡率相对较 低，但严重哮喘发作可能导致致命后 果。
危险因素
遗传、过敏、环境因素（如空气污染 、吸烟）等与支气管哮喘的发病密切 相关。
体征检查
观察患者呼吸频率、深 度、节律，以及有无辅 助呼吸肌参与呼吸等。
哮喘病健康知识讲座
哮喘病健康知识讲座【篇一：哮喘病健康知识讲座】健康教育讲座《支气管哮喘》上大家好?今天我和大家谈一谈什么是支气管哮喘和它的诱发因素。
支气管哮喘是一种常见的过敏性疾病。
是世界范围内严重威胁公众健康的主要慢性疾病之一。
全球约有 1.6 亿哮喘病人?中国约有两千万?男、女患病率大致相同?一半的哮喘病人是在 12 岁以前发病。
约 20?的哮喘病人有家族史。
老百姓常说?内不治喘?外不治癣?就是以往对哮喘没有很好的治疗办法?自从 1993年开始有了新的治疗方法后?国际卫生组织制订了全球哮喘防治创意?并每两年修订一次?就是在全世界范围统一了诊断标准?治疗方法。
我县从 1997 年开始使用这一诊断、治疗标准的。
一、什么是支气管哮喘? 支气管哮喘是一种气道慢性炎症?我们所说的炎症?不是说有火了?化脓了要用抗菌素了这种炎症?它是一种过敏性炎症?对于过敏体质的人?这种炎症导致病人反复的咳嗽、憋喘、胸闷和呼吸困难?炎症导致支气管对各种刺激都敏感?如花粉、烟草、油漆、二硫化碳、冷空气或运动等。
支气管哮喘的四大主要症 ?憋喘、咳嗽、胸闷、呼吸困难支气管哮喘具有 4 性? 高反应性由于炎症导致气道反应性增高? 也就是对各种刺激过度敏感? 接触过敏原即出现哮喘。
什么叫高反应性?比方说?我们的两只手?一只手被蒸气烫伤了?皮肤有点发红?另一只手是正常的?如果我们把两只手同时放在自来水中或者大温水中?烫伤的手马上就会伸出来?因为冷热刺激刺激非常敏感?这就叫反应性增高了可逆性哮喘所致的咳嗽、胸闷、气迫、憋喘是可逆的?可自行或经治疗后缓解。
就是气管因为受到刺激收缩了?痉挛了?气体通过困难了?这时候你咳嗽、憋喘、出不来气?但经用药后气管又舒张开了?气能通过了?症状消失了。
所以哮喘的咳嗽是阵发性的?说咳嗽就咳嗽?不咳嗽在一定时间内能一声也不咳嗽。
弥漫性这一条是给医生说的?发作时双肺弥漫性的呼气性哮鸣音?胸前背后都能听到?重的时候病人自己就能听到。
支气管哮喘完整 讲课ppt课件
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4.用药指导
了解所用药物的用法与不良反应 指导病人或家属掌握正确的药物吸入技术
5.心理社会指导
为哮喘病人提供身心健康的支持 家人或朋友参与对哮喘病人的管理
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【护理评价】
病人呼吸频率、节律平稳 能选择合适的排痰方法，排出痰液 能正确使用雾化吸入器
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作性胸闷和咳嗽 ，伴有哮鸣 音 特征之一：夜间及凌晨发作和加重
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2.体征
发作期：胸部呈过度充气征象 双肺可闻及广泛的哮鸣音 呼气音延长 严重时寂静胸
非发作期：可无阳性体征
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哮喘急性发作时病情的程度
程度
临床表现
血气分析
轻度
对日常生活影响不大，可平卧，说话 连续成句，步行、上楼时有气短。脉
支气管哮喘病人的护理
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1
学习重点与难点
重点： 1.哮喘的激发因素和发作特点 2.主要护理诊断及合作性问题 3.常用药物、用药护理及药物吸入 4.健康指导
难点：哮喘的发病机制
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学习内容
【概述】 【护理评估】 【护理诊断及合作性问题】 【护理目标】 【护理措施】 【护理评价】
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2.指导使用吸入器：是治疗成功的关键 （1）定量雾化吸入器（MDI）
开盖，摇匀 深呼气 双唇包住咬口 经口吸气,同时按压喷药 屏气10秒，缓慢呼气
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（五）并发症的护理
发现气胸征象，立即报告医生，协助做好 排气治疗的准备和配合工作
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（六）心理护理
发作期 加强巡视，陪伴、安慰病人，减 轻紧张、恐惧心理。
支气管哮喘教案讲稿
支气管哮喘教案讲稿一、教学目标1. 让学生了解支气管哮喘的定义、病因、临床表现和诊断方法。
2. 使学生掌握支气管哮喘的治疗原则和缓解方法。
3. 培养学生关注哮喘患者的生活习惯和饮食调理。
二、教学内容1. 支气管哮喘的定义：支气管哮喘是一种慢性炎症性疾病，特点是气道高度敏感，易于发生阻塞性症状。
2. 支气管哮喘的病因：病因包括遗传和环境因素。
环境因素包括空气污染、过敏原、感染等。
3. 支气管哮喘的临床表现：典型症状包括反复发作的咳嗽、气促、呼吸困难、胸闷等。
严重时可出现全身性症状，如乏力、发热等。
4. 支气管哮喘的诊断方法：主要依靠病史、临床表现和肺功能检查。
肺功能检查包括肺活量测试、呼气流量峰值测试等。
5. 支气管哮喘的治疗原则：治疗原则包括控制炎症、缓解症状、预防复发和改善生活质量。
治疗方法包括药物治疗、吸入治疗、生活方式调整等。
三、教学方法1. 讲授法：讲解支气管哮喘的定义、病因、临床表现、诊断方法和治疗原则。
2. 案例分析法：分析典型支气管哮喘患者的病例，使学生更好地理解支气管哮喘的诊断和治疗。
3. 小组讨论法：组织学生分组讨论支气管哮喘患者的日常生活调理和饮食建议，促进学生主动参与。
四、教学评估1. 课堂问答：检查学生对支气管哮喘基本知识的掌握情况。
2. 案例分析：评估学生对支气管哮喘诊断和治疗的理解程度。
3. 小组报告：评价学生在讨论中的参与程度和提出的建议。
五、教学资源1. 教材：支气管哮喘相关教材或课件。
2. 案例资料：典型支气管哮喘患者的病例。
3. 肺功能检查视频：展示肺功能检查的操作过程。
4. 吸入治疗设备：演示吸入治疗的正确方法。
5. 网络资源：提供更多关于支气管哮喘的信息。
六、教学活动1. 引入新课：通过提问方式引导学生思考支气管哮喘的相关问题，激发学生的兴趣。
2. 知识讲解：详细讲解支气管哮喘的定义、病因、临床表现、诊断方法和治疗原则。
3. 案例分析：分析典型支气管哮喘患者的病例，让学生更好地理解支气管哮喘的诊断和治疗。
支气管哮喘讲课稿PPT课件
流行病学特征
4. 儿童>成人，儿童 患病率>青壮年；城 市高于农村
2. 中国超过1500 万病人
3. 年龄：半数在12 岁前发病，患病率
为3-5%
5. 家族史：40%。 成人男女患病女接近
5. 季节性：以秋冬为多， 春季次之，夏季较少 6
概念
支气管哮喘是由多种细胞（如嗜酸性粒细胞 肥大细胞和T淋巴细胞、嗜中性粒细胞、气 道上皮细胞等）参与的气道慢性炎症性疾病。
气道内 炎症细 胞浸润
气道平 滑肌痉 挛等
后期表现
气道 重塑
基底膜 支气管
增厚
平滑肌 增生
血管 增生
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哮喘本质：气道炎症
正常人
哮喘病人
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病因
遗传因素
Text in here Text in here
环境因素
Te接xt触in过he敏re原
感染
其他因素
吸入：尘螨.花粉.真菌.动物毛屑 饮食：如鱼.虾.蛋.牛奶等 药物：阿司匹林.心得安.青霉素等 职业：如接触刺激性气体.化学物 等，如二氧化碳.氨气等。
PEFR昼夜 波动率>20%。
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实验室和其它检查
支气管舒张试验
目的：测气道气流的可逆 性。用支气管舒张药吸入
（沙丁胺醇）。 阳性的判断标准： ⒈即1秒钟用力呼气容积 (FEV1)增加≥12% （以前 为15%） 且FEV1增加绝对 值≥200 ml。 ⒉PEF较治疗前增加 60L/min或≥ 20%。.
支气管哮喘 (Bronchial asthma)
三病室 丁云
1
邓丽君
2
由于哮喘和医 生的束手无策
死于维也纳 贝多芬
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• Atrovent异丙托品
Therapy for acute exacerbation moderate
• regular shortβ2 agnoist inhalationMDI • aminophylline IV 0.25g • atrovent inhalation • leukotriene modifier • steroid > 600ug/d
八、哮喘的药物治疗
快速缓解用药
速效吸入型2受体激动剂
短效口服2受体激动剂 抗胆碱能药物 甲基黄嘌呤 全身性皮质激素
长期控制用药
吸入型糖皮质激素 吸入长效2激动剂 口服长效2激动剂 抗白三烯药物 甲基黄嘌呤 色甘酸钠/尼多克罗 米 全身激素减量疗法
TH1和TH2释放的细胞因子
哮喘发病机理图
三、Clinical Features
1. Seasonal 季节性，好发春秋；常伴 有鼻炎，变应性皮炎等。 2. Provocking factors诱发因素： allergen contact, cold air or noxious gas inhalation, upper respiratory tract infection, exhaustion, exercise, psychiatric conflict, etc
常用支气管舒张剂
速效吸入型2受体激动剂 舒喘灵、博利 康尼
短效口服2受体激动剂舒喘灵、博利康 尼
吸入长效2激动剂 沙美特罗、福莫特罗 口服长效2激动剂 美普清
甲基黄嘌呤 氨茶碱、喘定 抗胆碱能药物 异丙托品
支气管舒张剂的分子学机理
常用激素及其他药物
• 吸入激素：必可酮（beclomethasone）、 普米克(budesonide)、辅舒酮(fluticasone) • 抗白三烯药物：顺宁宁 • 其他：色甘酸钠，酮替芬
Arterial blood gas:
pH PaO2 PaCO2 mild N N N/ severe Acidosis severity
Others: allergen testing, chest X-ray, sputum and
blood exam
五、Diagnosis 诊断
• 临床表现 • 实验室检查
100
FEV1
PEF am
无需应用短效B2激动 剂 AHR
天
周
ห้องสมุดไป่ตู้
月
年
Woolcock, ERS 2000
哮喘控制标准
• • • • • • • 最少慢性症状（理想为无症状） 最少急性发作 无急症情况出现 最少或无按需应用β受体激动剂 无活动受限，包括运动 昼夜PEF变异<20%、正常（接近）PEF 最少（无）药物副作用
持续哮喘的阶梯式治疗方案
控制哮喘
最少症状
•控制性药物
•控制性药物 •长效β2受体•症状控制后 激动剂QD •控制性药物 降级 •长效β2受 •控制性药物 •吸入激素QD 体激动剂QD •外加（如需）
•无
•监测
•缓释茶碱
•抗白三烯
•口服激素 1级 间歇 2级 轻度持续 3级 中度持续 4级 重度持续 降级
中度持续 重度持续 重度持续
轻度持续
中度持续
重度持续
重度持续
重度持续
重度持续
七、Differentialdiagnosis 鉴别诊断
– – – – Cardiogenic asthma Chronic asthmatic bronchitis Lung cancer Hypersensitive lung infiltration
二、Pathogenesis
1. Genetic factor 遗传因素: 遗传倾向性 2. Immunological abnormality 免疫学因素 3. Bronchial hypersensitivity 变应性炎症与气 道高反应性 4. Neurological dysfunction 气道神经功能失调： 非肾上腺-非胆碱能神经（NANC）： secretion of Substance P, VIP etc
未用药哮喘病人严重度分级诊断标准 (GINA2003)
四级 严重持续 三级 中度持续 二级 轻度持续 一级 间歇发作 白天症状 连续有症状 体力活动受限 FEF 夜间症状 频繁 预计值的60% 变异率>30% >预计值的60% <预计值的80% 变异率>30% 预计值的80% 变异率20-30% 预计值的80% PEF正常, 变异率<20%
免疫学因素
哮喘的变态反应性炎症
哮喘的现代观点
抗原
巨噬细胞/ 树突状细胞
肥大细胞 中性粒细胞 嗜酸性细胞 上皮脱落
Th2 细胞
•
粘液栓
神经激活
上皮纤维化 血浆渗出 水肿形成 粘液分泌过多 感觉神经激活 胆碱能反射 平滑肌收缩 肥大 / 增生
血管扩张 新血管形 成
[Barnes PJ]
关于细胞因子的平衡（TH1/TH2）
间歇性哮喘
控制性药物 缓解性药物
轻度持续性哮喘
控制性药物 缓解性药物
中度持续性哮喘
控制性药物 缓解性药物
重度持续性哮喘
控制性药物 缓解性药物
哮喘病人的治疗方案
低剂量吸入激素 如控制不好:
加吸入长效 ß 激动剂 2
加倍剂量吸入激素
加缓释茶碱
加抗白三烯药物
达到哮喘的控制:(% 改善)
无夜间症状
三、Clinical Features
1. 先兆症状：黏膜过敏表现：鼻痒、打喷嚏、 流涕、干咳。 2. 发作期症状： Symptoms: cough, expiratory dyspnea, breathless, orthodoxical dyspnea, cyanosis Signs: hyperinflation of the lung. Diffuse wheezing, prolonged expiration, pulsus paradoxus, paradoxical respiratory movement, cyanosis, SILENT CHEST（沉默肺）
Therapy for acute exacerbation mild
• shortβ2 agnoist inhalationMDI,速效吸入型 2受体激动剂 • long-actingβ2 agnoist吸入长效2激动剂 • slow releasing aminophylline 200mg/d • steroid inhalation 200-600 ug/d吸入型糖皮
诊断标准
1、反复发作喘息、气急、胸闷或咳嗽，多与接触变应原等 有关。 2、发作时在双肺可闻及散在或弥漫性，以呼气相为主的哮 鸣音，呼气相延长。 3、上述症状可经治疗缓解或自行缓解。 4、除外其它疾病所引起的喘息、气急、胸闷和咳嗽。 5、临床表现不典型者（如无明显喘息或体征）应至少具备 以下一项试验阳性： （1）支气管激发试验或运动试验阳性； （2）支气管舒张试验阳性一秒用力呼气容积（FEV1）增 加15%以上，且FEV1增加绝对值＞200ML （3）PEF日内变异率或昼夜波动率＞20%。符合1－4条或 4、5条者，可以诊断为支气管哮喘。
>1次/周 每日有症状 每日应用2激动剂 发作时影响活动 >2次/月 1次/周 但<1次/日 <1次/周 间歇发作 2次/月 无症状
已用药哮喘病人严重度分级诊断标准 (GINA2003)
目前治疗用药级别 病人症状及目前 间歇发作用药 轻度持续用药 治疗的肺功能 严重程度分级
间歇发作 轻度持续 中度持续 间歇发作 轻度持续 中度持续 重度持续 中度持续用药
四、Lab and other findings 实验室及其它检查
呼吸功能检查：
气流阻塞（FEV1, FEV1/FVC, MMER, PEF） 降低 支气管扩张试验阳性：postFEV1 升高>15% PEF变异率> 20% 气道激发试验：气道高反应 postFEV1降低 >20%
四、Lab and other findings 实验室及其它检查
Summary
• 气道炎症性疾病 Bronchial inflammation • 气道可逆性气流受限 Reversible airway limitation • 分级 Classification • 吸入疗法 Inhalation • 局部激素的应用 Topical Steroid
六、Classification
1. Acute exacerbation 急性发作期 2. Persistent 慢性持续期 3. 缓解期
Acute Exacerbation
Persistant Asthma
哮喘的严重程度评价指标 症状 应用缓解性药物 夜间症状 活动受限情况 初期肺功能，PEF随访 评价严重程度 评价治疗反应
支气管哮喘 Bronchial Asthma
哮喘的定义
（2003哮喘防治指南）
哮喘是由多种细胞（如嗜酸性粒细胞、肥大 细胞、T淋巴细胞、中性粒细胞、气道上皮细胞等） 和细胞组份（celluar elements）参与的气道慢性炎 症疾患。这种慢性炎症导致气道高反应性的增加， 通常出现广泛多变的可逆性气流受限，并引起反 复发作性的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状，常 在夜间和（或）清晨发作、加剧，多数患者可自 行缓解或经治疗缓解。
Therapy for acute exacerbation
severe and very severe:
continuous nebulization of shortβ2 agnoist IV aminophylline Leukotriene modifier IV steroid methypresisolone 40-80mg, q4-6h, tapering with improvement 5. O2 therapy 6. Fluid therapy 7. Electrolyte balance 8. Antiinfection 9. mucolytics 10.Mechanical ventilation 11.Prevention of complication` 1. 2. 3. 4.