血液透析病人的护理体会
血液透析患者护理体会论文
血液透析患者的护理体会【中图分类号】r47 【文献标识码】a 【文章编号】1672-3783（2013）03-0297-02【摘要】：目的慢性肾功能衰竭是一种不可逆的疾病，血液透析是治疗慢性肾功能衰竭的有效方法之一，是一种有创性的维持性治疗。
首次进行血液透析的患者，由于对疾病本身和透析知识缺乏了解，同时透析费用昂贵以及来自社会、家庭的影响，绝大部分患者存在不同程度的身体和心理方面的问题，从而影响到透析效果。
结论正确有效的护理可以减轻患者的心里负担和内心恐惧，以便获得良好的透析效果。
【关键词】：血液透析心理护理饮食护理慢性肾功能衰竭患者进入规律血液透析治疗后[1]，一般均在门诊进行，此时，家属是患者的直接关心照顾者，他们对患者的心理状态、饮食情况及病情细微变化更加了解，对患者的影响更直接[2]，所以医护人员首先要做好患者家属的思想工作，应反复多次细致地向患者及家属讲解血液透析的治疗方法及特点，让患者及家属了解透析以及控制水、盐和饮食治疗的重要性，改变不良饮食习惯。
在治疗过程中以确保患者情绪稳定，消除不良心理，提高治疗效果和患者生活质量，现将护理体会介绍如下。
1 心理护理慢性病患者因患病时间长，家属在漫长的护理过程中有某些不足时，易使患者产生失落感，对生活失去信心和乐趣，同时由于透析时间长，透析费用昂贵，病痛的折磨致使患者受到精神和经济的双重压力，所以患者均有不同程度的心理异常。
表现为焦虑、忧愁、沉默寡言、情绪低落或性情暴躁、易怒。
因此，医护人员要善于掌握每个透析患者的心理特点，根据具体情况帮助患者树立积极的人生观，理解人生的价值，并取得家属的配合，以减轻患者的心理负担。
使患者有良好的心态接受治疗，以提高生活质量。
2 饮食护理营养状况是影响透析患者预后的重要因素，合理饮食可以预防肾衰合并症（营养不良，高钾血症，充血性心力衰竭，贫血等），延缓病情进展，改善透析效果，从而保证血液透析患者健康、舒适的生活，并有助于恢复社会活动。
血透室护理个人总结范文
血透室护理个人总结范文
前言
血液透析是一种重要的治疗方法，对于患有肾功能衰竭的患者来说，血透室护
理显得尤为重要。
在实际工作中，作为血透室的护理人员，需要具备一定的专业知识和技能，才能为患者提供更好的护理服务。
本文将结合自身工作经验，对血透室护理进行个人总结，旨在提高护理质量，促进患者康复。
护理工作内容
在血透室工作期间，护理人员主要负责为患者进行血透治疗，包括操作血透机、监测患者生命体征、协助医生处理突发情况等。
同时，护理人员还需要对患者进行心理护理，关注患者的情绪变化，积极倾听患者的抱怨和建议，给予必要的支持和鼓励。
护理技巧
在进行血透护理过程中，护理人员需要掌握一定的技能，才能更好地为患者服务。
首先，护理人员需要熟练掌握血透机的操作方法，确保治疗的顺利进行。
其次，护理人员需要能够准确、迅速地处理突发情况，保障患者的安全。
此外，护理人员还需要具备团队合作精神，与医生、其他护理人员密切配合，共同为患者提供优质的护理服务。
护理体会
在长期的血透室工作中，我深刻体会到护理工作的重要性。
通过不断学习和实践，我逐渐提升了自己的护理水平，更好地为患者服务。
在面对困难和挑战时，我始终坚持以患者为中心，不断提升自己的专业技能，为患者提供更好的护理服务。
结语
综上所述，血透室护理是一项重要的工作，需要护理人员具备一定的专业知识
和技能。
通过学习和实践，不断提升自己的护理水平，为患者提供更好的护理服务。
希望通过自己的努力，能够为更多患者带来健康和希望。
血透护士心得体会5篇
血透护士心得体会5篇血透护士心得体会1我于20_年12月3日至20_年6月3日在油田总医院血液透析室进修、学习。
首先，我感谢院领导及护理部领导给我提供外出进修、学习的机会。
通过这次在油田总医院血液透析科的学习很大程度上开拓了我的眼界，丰富了我的知识，增强了自己的业务能力，明确了自己今后的学习发展方向，为今后的学习和业务技能提升奠定了坚实的基础。
六个月来的进修学习，我学到了很多关于血液透析方面的知识和技能。
我如同一个实习的学生虚心向老师请教、学习，自己摸索实践，在老师的耐心指导下，在护士长的教育下，我掌握了血液透析的常见病的护理以及操作。
如动静脉内瘘的穿刺及护理，临时性中心静脉导管的护理，血液灌流术护理，血液透析的护理，永久性深静脉置管的护理等。
熟悉了血液透析的工作，明确了工作的程序、方向，提高了工作能力。
下面就将我学习进修的几点收获和体会作如下汇报：油田总医院拥有先进的仪器设备，庞大的医护队伍，独立独特病房结构，给病人创造了一个安静舒适的治疗环境，所有护理用具标识醒目，放置规范有序，方便快捷，床位之间配备感应洗手池，防止交叉感染。
由于血透患者病情复杂，变化快，并发症多，她们护士都有着精湛的技术，高度的责任心和敏锐的洞察力，具有较高的护理理论基础及熟练的操作技能，都有较为严谨、敏捷和果断的工作作风。
她们每人负责5名患者，时时密切观察患者生命体征变化，不忽略任何一点症状，不放松任何一个血透环节，不错过任何一次抢救机会，操作迅速、干练，杜绝了差错事故的发生。
她们做到了护士操作时，重点加强自我查对和二人核对制度，自我查对就是上机后自己先查对，二人核对就是组长与管床(根据医嘱)认真核对各项治疗参数。
每班护士对所管透析患者病情必须掌握，避免了病人在透析过程中因其它疾病发生病情变化不能正确判断，延误病情。
严格执行告知制度，对首次使用动静脉内瘘患者，进行宣教。
严格无菌技术操作及消毒隔离制度透析机做到人次消毒，操作人次更换手套，严抓工程师对机器的维护及水处理的消毒工作，保证透析液在安全范围，确保病人透析安全。
血液透析患者护理体会论文
浅谈血液透析患者的护理体会【摘要】目的：探讨维持性血液透析患者的护理，方法：对我院33例血液透析病人给予整体性健康指导、心理护理、饮食指导、生活指导。
结果：33例慢性肾功能患者能正确认识疾病，面对疾病，并能主动了解血液透析方面的知识。
结论：加强对血液透析病人的护理，可使病人保持健康的心态，减少并发症的发生，从而提高其透析质量和生活质量。
【关键词】血液透析；护理【中图分类号】r473 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484（2013）05-0338-01血液透析是终末期肾病患者赖以生存的重要替代手段之一，对透析治疗认识不足，其原发病及其并发症带来的各种失调，加之家庭、社会角色的转变以及家庭的经济负担，使他们心里障碍发生率高，更需要医护人员关心、支持、安慰、指导，并传授预防保健知识及饮食和自我护理知识，使病人处于乐观积极配合治疗状态，提高生活质量。
现将33例血透病人的健康指导总结如下。
1 临床资料1.1 我院血液透析33例患者，男性23例，女性10例，年龄22—74岁，平均年龄55.2岁，慢性肾功能衰竭30人，急性肾功能衰竭1人，农药中毒2人；每人每周透析2-3次，每次透析2-4h.。
1.2 结果 30例慢性肾功能衰竭病人中有1例行肾移植手术，余29例均行维持性血液透析治疗，1例急性肾功能衰竭为梗阻性肾功能衰竭转上级医院治疗，2例口服有机磷农药中毒，透析3次后住院5天治愈出院。
33例病人均取得良好的疗效，无并发症发生。
2 护理体会2.1 透析护理：透析前护理人员应耐心讲解透析的重要性及必要性。
双方相互信任、协调配合，使患者保持健康心态，减少并发症的发生，从而提高透析质量和生活质量[1]认真做好体重、脉搏、呼吸、血压的监测，并记录。
透析过程中应严密观察病情变化，备好急救物品、药品等心肺复苏的准备工作。
每小时测脉搏、呼吸、血压，并注意观察血流量、静脉压、有无血液分层、血液及透析液颜色，如发生分层、凝血，提示肝素用量不足，一般加大肝素剂量即可。
血液透析病人护理体会
指 导患 者 术后 １个 月 内禁 止 性 生活 和盆 浴 ， 避 免 提举 重物 ， 饮食 以高 蛋 白、 高维 生 素 、 胆 固醇 饮 低
食， 防止 暴饮 暴食 ， １～１ ５ 个 月 常 规 复查 ， 突然 （ ．） 如 出现腹痛 、 胀 、 热 、 克等 应及 时就 诊 。 腹 发 休 参考 文献 ：
例 、 尿病 型 肾病 ２ 糖 ０例 、 机 磷 农 药 中 毒 病 人 ２ ０ 有 ０ 例， 龄 １ ６ 年 ８— ８岁 之间 。
素 、％ 的 碳 酸 氢 钠 ） 急 救 用 药 、 渗 葡 萄 糖 注 射 ５ 、 高 液 、０ 的葡 萄糖 酸钙 、 １％ 地塞 米松 。
志 ，０ ５ １ （ ） ３ ０— ５ ． ２ ０ ，１ ４ ：５ ３ １
［ 任 编校 ： 唯 贤 ］ 责 赵
血 液透 析 病 人 护 理体 会
李 霞
（ 城县人民医院 ， 南 ， 郸 河 郸城 ４ ７５ ） ７ １０
［ 关键 词 ］ 血 液 透 析 ； 理 ； 进 护 改 ［ 图分 类 号 ］ Ｒ ７ ８７ 中 ５ ． ３ ［ 文献 标 识 码 ］ Ｂ ［ 章 编 号 ］ １０ ９ ７ （０ ０ ０ ０ ７ ０ 文 ０ ８— ２ ６ ２ １ ）１— ０ ２— ３
例 出现肩 背部 酸疼 ， 无特 殊处 理 ， 均 症状 白行 消失 。
４ ３ 恶心 、 吐 以体 质 弱者 居 多 ， ． 呕 持续 （ ３ １～ ）ｄ
症状 消失 ， 症状 轻微者 护士应 做好解 释工 作 ， 除其 消
［ ］ 郎景和． ３ ２ 第 １届 美 国 腹 腔镜 医 师协 会 会 议 纪 要 ［ ］ 中 华 妇 产 Ｊ． 科 杂 志 ，０３，８ ６ ：８ ． ２０ ３ （ ）３ ２ ［ ］ 杨 燕生 ， ３ 郝 敏 ， 德 育 ， ． 卵 管 性 不 孕 及 输 卵 管 病 变 的 腹 祝 等 输
血透室护理个人总结
血透室护理个人总结一、工作内容总结血透室护理是一项细致入微的工作，需要护士具备相关专业知识和技能。
在血透室工作期间，我主要负责患者的护理工作，包括监测患者病情、检查透析仪器、接受医嘱调配药物、处理器械等等。
这些工作看似简单，实际上需要护士具备严谨的态度和专业的技能，以确保患者安全和舒适度。
二、技能要求在血透室护理中，技能非常重要。
护士需要具备以下技能：1.熟练掌握透析机的操作技巧，确保透析治疗的顺利进行；2.能够准确监测患者的生命体征变化，及时发现异常情况；3.具备插管和取血的技术，确保操作规范，减少患者的不适感；4.熟练掌握各类药物的使用方法和作用，能够按照医嘱正确给药；5.具备基本急救技能，能够处理突发情况，确保患者安全。
三、护理经验分享在血透室护理工作中，我积累了一些经验，分享给大家：1.与患者建立良好的沟通和信任关系，能够减轻患者的焦虑和恐惧感；2.注意细节，避免出现操作失误或疏忽；3.保持耐心和耐心，处理患者的投诉和抱怨；4.定期接受专业知识培训和学习，不断提升自己的专业水平；5.与同事积极合作，共同完成护理工作，照顾好患者。
四、心得体会在血透室护理工作中，我深深感受到了护理的重要性和意义。
通过与患者互动，我不仅提升了自己的专业水平，还收获了很多感动和正能量。
虽然工作压力大，但看到患者康复出院的笑容，一切都变得值得了。
五、总结血透室护理是一项充满挑战和艰辛的工作，但也是一项充满成就感和意义的工作。
通过不懈努力和不断学习，我相信我能在这个岗位上做得更好。
六、结语血透室护理工作需要我们具备丰富的专业知识和一颗爱心，只有秉持着对护理工作的热爱和责任感，我们才能做好这份工作，照顾好每一位患者。
希望我能在这个岗位上继续努力，做出更大的贡献。
85例血液透析患者的护理体会
［ ］ 温 素 萍 ． 桡 动 脉 行 冠 状 动 脉 支 架 置 入 术 患 者 的 围 手 术 期 护 １ 经
理． 临床护理 ，０ ９，７ ９ ：４ ２０ ４ （ ）８． ［ ］ 张敏 ， 正恭 ．２ ２ 李 ３ ７例冠状 动脉介入 治疗 的临床 护理体会 ． 重庆
医学 ，０ ７ ３ （ ：７ ． ２ ０ ，６ ７）６ １ ［ ］ 陈 晓会 ． 状 动 脉支 架 置 人 术 的 护 理 体 会 ． 林 医学 ，０ ７，８ ３ 冠 吉 ２０ ２
３７１ 用药指导 ．． 指 导 患 者 按 时 按 量 服 抗 凝 药 、 血 小 板 抗 药 ， 医 嘱服 用 冠 心 病 的 后 续 治 疗 药 物 。遵 医 嘱 复 查 凝 血 指 遵
３７ ２ 饮 食 指 导 ， 持 低 胆 固醇 、 动 物 脂 肪 饮 食 ， 烟 、 ．． 保 低 戒 少 饮酒或戒酒 。保持血压 、 糖 、 脂正常 。 血 血 ３ ７ ３ 生 活 及 工 作 指 导 有 规 律 地 坚 持 轻 松 和 缓 的 体 育 锻 ．． 炼 和 体 力 劳 动 。 合 理 安 排 工 作 与 生 活 ， 免 劳 累 。 改 变 急 躁 避 易 怒 的性 格 ， 少 精 神 刺 激 和 紧 张 情 绪 ， 持 足 够 的 睡 眠 ， 减 保 保 持精神愉快 ， 现心 前 区疼痛 或不适 ， 及 时来 电话 咨询或 出 应 来 院 复 查 ， 院 后 每 ２周 来 门 诊 复 查 一 次 ， 后 ６ｍ 复 查 一 出 术 次冠 脉 造 影 。
【 键词】 血液透析 ； 关 护理 ； 体会
人 文 关 怀 护 理模 式 其 理 念 就 是 关 注 、 心 患 者 个 性 及 关 １ ２２ 血 液 透 析 过 程 护 理 ．． 严 格 按 照 护 理 操 作 规 程 全 程 护
首次血液透析患者心理护理的体会
次血液透析患 者要详 细介绍 有关 治疗 的 情况及透析原 理 、 预后情 况 ， 满足 患者 了
解 自身疾病及有关知识的需要 ， 使其 了解
血 液透 析是 目前治 疗 急 慢 性 肾 衰竭 的 有效 方 法之 一 。应用 有关 心理 学 的知 识 ， 为
肾脏替代治疗 的必要性 ， 帮助他们认识 到
环境 ， 保持室 内阳光充足 、 空气新鲜 ， 温湿
嘱咐其每天进行 自我检查 ， 发现异常情况 及时就诊 ， 患者说 明维护好血管通路 的 对 重要性和必要性 ， 使患者从心理上重视 血
析 时 ， 别 采 用 问 卷 调 查 的 形 式 ， 社 会 分 对
度适 宜 ， 床位及仪器布局合理 。清新的空
胎膜 早破 孕 妇 的临床 护 理体 会 ３ 例 ３
也可能出现胎 心监护无 反应 ， 此 ， 综 因 要
陶丽 英 ４７ ０ ６ ００河 南 平顶 山 市湛 河 区妇 幼 保 健 院
合考虑 ； 超声检查可 了解羊水 、 胎盘 、 胎儿 发育情况 ， 对期待治疗具有指导意义。 （） ２心理护 理 ： 主动热情向患者介 绍病 房环境 、 医生和护士 、 治疗过程 ； 采用问候
气 、 美 的 环 境 、 宜 的 光 线 、 洁 的 被 优 适 整
适应 、 满意度、 从性 及 １次 穿刺 成功 率 依
进 行 调 查 。 实施 心 理 护 理 的 ４ ０例 血 液 透
褥、 软硬适 中的床垫 ， 患者有 一种 舒适 使
感 ， 快 适 应 环 境 ， 利 于 消 除 首 次 血 液 很 有
讨 论
切准备 ， 对首次血液透析患者首次穿刺
实践证 明 ， 做好首次血液透析患者的
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
血液透析病人的护理体会
发表时间：2011-11-24T14:20:27.237Z 来源：《中外健康文摘》2011年第30期供稿作者：耿利莉[导读] 若病人BP低时卧床观察不得离开透析室，告知医生处理平稳后再走
耿利莉（河南省淇县人民医院 456750）
【中图分类号】R473【文献标识码】B【文章编号】1672-5085（2011）30-0216-02 血液透析室的主要病人来源为急、慢性肾功能衰竭患者。
近年来，随着血液净化技术的飞速发展,其收治范围已远远超出了肾脏病的领域,扩展到创伤、烧伤、感染、STRS、急性胰腺炎、化学性中毒、人工肝支持系统、多器官功能衰竭等领域。
随着现代医学的发展,护理技术在患者的康复过程中起着越来越重要的作用。
一些新医疗技术的发展应用,也不断强化了护士在治疗中的作用。
1 透析过程中的监护
（1）透析前的护理：透析治疗是一非生理性状态，患者在此阶段会产生心理不平衡，一是认为病情恶化，二是对血透本身的恐惧，对预后失去信心，故此阶段内心理护理显得尤为重要，应鼓励患者战胜这种心理的不安和痛楚，并向患者本人和家属充分解释血透治疗的原理及效果，必要时请接受透析治疗疗程较长、效果较好的患者帮助解释，以取得病人密切配合。
尽管透析可维持患者的生命，但坚持长期透析治疗的患者仍会逐渐意识到自己的身体状况，会因其他原因而产生一些危机，而护士就应该是患者焦虑、愤怒、或恐惧友好的承担者，并且是患者及其家属的支持者。
（2）护士必须熟悉每位患者的特点，制定不同的护理计划。
患者的饮食、透析方案及用药，形成一个相关的整体。
如当饮食变动时，透析方案也应作相应的变动。
每次透析前要测体重、脉搏、血压、体温、呼吸。
抽血查K+、Na+、Cl-、血尿素氮、血肌酐、CO2CP，凝血酶原活动度，血红蛋白等，以了解患者心、肺、肝、肾功能状态及贫血、感染、出凝血情况。
如患者血红蛋白＜50g/L应输血。
血压偏低可静脉输注右旋糖酐或输血，纠正低血压后再行血透；透析前应检查透析器各部件的运输是否正常。
2 一般护理
严密观察患者生命体征，每小时测BP一次并同时记录TMP、每小时超滤量、肝素追加量等，当患者出现发冷、发热、眩晕、出汗、呕吐症状时立即查BP并通知医生。
（密切观察处理各种透析环境的报警及机器故障如动脉压、静脉压的升高、降低，透析液监测系统，空气报警等。
密切观察病人的整体状况如面色、意识有无改变，对躁动不安者加强肢体固定，防止穿刺针脱出漏出、渗血。
提高超滤技术充分清除体内水分，透析结束时达到干体重。
微笑服务、脚步快捷，随时观察意外发生，收机时体外循环血液要回干净，防止空气栓塞。
3 并发症护理
在血液透析中并发症的发生迅速并危及患者生命，护士要有敏锐的观察力，眼急手快，沉着冷静，如有发现及时告知大夫，果断处理。
低BP:最常见，发生率53%～73%。
指平均动脉压比透析前下降30mmHg以上或收缩压降至90mmHg以下。
病人表现为出冷汗、恶心、呕吐，面色苍白，呼吸困难，心跳加快，重者意识丧失，甚至昏迷，立即停超滤、减慢血流量，打开泵前管小夹，关闭动脉管大夹，输注生理盐水100～200ml。
失衡综合征:表现头痛、恶心、呕吐、烦躁不安、肌肉痉挛，BP升高严重者惊厥、木讷、昏迷甚至死亡。
发现后，根据医嘱输注高渗盐水40ml或50%GS40～60ml（糖尿病禁用）。
肌肉痉挛，老年人多见，腓肠肌多发，以痉挛性疼痛为主，局部按摩、热敷，必要时输注高渗盐水或高渗糖。
在非糖尿病患者，首选高渗糖。
透析后的护理
（1）测体重估计透析效果。
（2）若病人BP低时卧床观察不得离开透析室，告知医生处理平稳后再走。
（3）穿刺部位压迫止血力量适中，按压10～15min。
（4）控制患者摄入量，防止体重增加过快，饮食含足够的蛋白质和热量，以优质蛋白为主，如鸡蛋、牛奶、瘦肉、鱼等，控制钾、磷摄，入补充维生素。
护士长采取对患者提问的方式来评价责任护士进行健康教育指导的效果，对患者回答不清楚的问题，护士长可进一步给予解答，加深患者对疾病及有关透析知识的理解。
定期召开血液透析患者座谈会，便于新、老患者互相交换心得，这样患者可获得不少书本上看不到的经验，同时做好家属的工作，以便取得其合作，目前我国绝大多数维持性血透患者的照顾责任由其亲人承担，家属的情绪、行为对患者的预后有直接影响。
通过对患者全面优质护理，树立了护士科技人员形象，患者对护士产生了强烈的信任感，从而建立了相互信赖-合作的护患关系；医生不仅对护理工作满意，还积极支持护士的工作，主动为护士传授国内外专科医疗技术的新进展，使护士开阔了视野，业务水平不断提高。
4 讨论
血液透析是一门专科性、技术性以及风险性较强的医疗工作，护理人员的工作也起着举足轻重之作用，对患者进行科学的护理管理尤其是风险护理管理，是需要专科性的知识、技能以及强烈的责任心的，因此，实施风险管理，必须抓住“以人为本”的理念。
血液透析是一门技术性、专业性、责任性很强的工作，只有我们不断完善各项管理机制和工作流程，提高自身理论水平和风险意识，继续探索出更好的防范对策，才能降低血液透析过程中的护理风险，为患者提供优质、安全、高效的护理服务。
参考文献
[1]周志红，周焕芝，肖威.透析机应用中的医疗风险管理[J].中国临床医学，2008（6）.
[2]冯凯芬.血液透析室的风险管理[J].全科护理，2009,7（9）.。