牵引术护理常规
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牵引术护理常规
1.按中医骨伤科一般护理常规进行。
2.向患者说明牵引的目的、注意事项,使患者主动配合。
3.洗净患肢,局部备皮。根据病情需要,帮助患者摆好体位,分散
注意力,减轻患者紧张心理,协同医师做好牵引。
4.凡新上牵引的患者,要做好交接班,倾听患者主诉,观察患肢血
液循环、肢体感觉及活动情况,发现异常,报告医师,及时处理。
5.保证牵引效能,注意观察以下事项,做好护理记录。
5.1牵引的重锤要悬空,不可着地或靠在床架上,不可随意增减牵引
重量。
5.2嘱患者不要擅自改变体位,保持牵引所需的体位和力线。
5.3牵引绳应滑动自如,被物不可压在牵引绳上,以免影响牵引轴线
及牵引力。
5.4滑动牵引的患者,要适当抬高床头或床尾等处,以保持牵引力与
被牵引力的平衡。
5.5按医嘱定时测量两侧肢体的长度,做好记录。
5.6皮肤牵引时,要随时观察胶布及绷带有无松散或脱落,局部皮肤
有无水疱、皮疹或溃疡,发现异常及时处理。
5.7保持骨牵引处针眼的干燥,定时清洁换药,预防感染。注意观察
钢针有无松动、滑脱、皮肤有无拉豁,如发现牵引针向一侧偏移时,及时报告医师处理。
5.8人工牵引、电脑腰椎牵引、颈椎牵引等需严格执行操作规程。
6.向患者解释早期功能锻炼的意义,指导患者功能锻炼的方法及注
意事项。
7.鼓励患者深呼吸、用力咳嗽,预防并发坠积性肺炎;鼓励多饮水,
保持二便通畅。