休克抢救流程[1]
11、休克抢救流程
抗组胺药
镇静止痛
补充血容量
肾上腺素
↓↓↓↓↓
纠正酸中毒
激素
控制心力衰竭
输血
扩充血容量
↓↓↓↓↓
补充血容量
扩充血容量
抗心律失常
血管活性药
升压药
↓↓↓↓
血管活性药
升压药
纠正血容量
纠正酸中毒
↓↓↓
激素
葡萄糖酸钙
血管活性药
↓
保护心肌药物
休克抢救流程图↓
脉率＞100次/分，周围循环不良表现，收缩压＜90mmHg,脉压差＜20mmHg,尿量减少(每日＜400ml)
↓
休克
↓
建立静脉输液通道，生命体征监护
↓
判定休克类型
↙↙↓↘↘感染性休克Βιβλιοθήκη 过敏性休克心源性休克
低血容量性休克
神经源性休克
↓↓↓↓↓
消除感染灶
肾上腺素
心电监护
控制大出血
止痛
↓↓↓↓↓
药物过敏性休克抢救流程
药物过敏性休克抢救流程
一、立即停用引起过敏药物,就地抢救并马上报告医生;
二、立即平卧、注意保暖。
吸氧，观察生命体征；
三、皮下注射或肌注0.1%肾上腺素0.5-1毫克，症状不缓解30分钟后再皮下注射0.5毫克。
或4-8毫克+5%糖水静滴；
四、地塞米松10毫克静推，必要时异丙嗪针25-50毫克肌注；
五、呼吸困难者氨茶碱0.25-0.5克静推；呼吸抑制者人工呼吸及可拉明0.375克、洛贝林3-6毫克肌注；喉头水肿影响呼吸应立即气管插管，必要时施行气管切开；
六、补充血容量用晶体液，维持血压多巴胺20-40毫克静滴；
七、发生心脏骤停，心肺复苏；
八、密切观察病情变化，特别是生命体征变化。
病情未稳定前不能移动。
病情平稳后离院或转院治疗。
九、抢救结束6小时内准确记录抢救过程。
简述休克病人的抢救流程
简述休克病人的抢救流程休克病人的抢救流程如下：
1、确定患者出现休克时，首先给患者取正常的平卧位，将双脚和头部都向上抬高，抬高于躯体15度的角度，利于静脉的回流。
2、开放气道，保持呼吸道通畅，清除气管内的异常分泌物。
如果必要时，可以行气管切开或气管插管。
3、开放静脉通路，可以开放两条静脉通路，以利于液体复苏，让液体尽快达到患者的体内。
4、同时给予患者进行监测，例如监测患者的血氧饱和度、血压、心率、脉搏、体温、尿量等。
给予患者进行吸氧治疗，开始可以给予持续低流量吸氧，根据动脉血气分析结果，调整氧气的流量。
5、如果患者出现了一些严重低血压的情况，可给予正性肌力药，例如多巴胺或肾上腺素等进行治疗。
失血性休克抢救流程
失血性休克抢救流程一、失血性休克抢救流程失血性休克是因大量出血而导致的，而且休克较急性。
因此，在出现失血性休克后，要及时出现抢救方法，及早治疗，避免严重后果产生。
步骤1：心跳、呼吸停止者立即行心肺复苏，采取边救治边检查或先救治后诊断的方式进行抢救。
对于血压、脉搏及意识的情况进行判断。
步骤2：抽血做交叉配血试验，写好领血证，准备输血并按医嘱准备平衡液，碳酸氢钠等。
同时，配合病因治疗的护理。
步骤3：保持呼吸道通畅，并采用鼻导管吸氧，必要时床边紧急气管插管或气管切开，给予呼吸机辅助通气。
同时，监测血压、脉搏、呼吸，注意体温变化，同时应观察神志、皮肤色泽和肢体温度，记录尿量，监测中心静脉压。
步骤4：最后，做好抢救后物品的清理、消毒、补充、检查及家属安抚工作，急救设备还原成备用状态。
做好健康教育及心理护理。
二、动脉出血救治时间是多少人一旦失血过多，很容易就失去生命，动脉出血，出血量非常多，要立刻急救。
动脉血由心脏挤压出来，压力很高，动脉一破，血就像泉水一样往外涌。
如果是大动脉出血，血液甚至还会喷出来，颜色鲜红。
如果不处理，不到5分钟人就会休克。
四肢较大的动脉出血时，用止血带止血。
最好用较粗而有弹性的橡皮管进行止血。
如没有橡皮管也可用宽布带以应急需。
用止血带时，首先在创口以上的部位用毛巾或绷带缠绕在皮肤上，然后将橡皮管拉长，紧紧缠绕在缠有毛巾或绷带的肢体上，然后打结。
止血带不应缠得太松或过紧，以血液不再流出为度。
上肢受伤时缚在上臂，下肢受伤时缠在大腿，才会达到止血目的。
缚止血带的时间，原则上不超过一小时，如需较长时间缚止血带，则应每隔半小时松解止血带半分钟左右。
在松解止血带的同时，应压住伤口，以免大量出血。
休克抢救流程图
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保持气道通畅 静脉输入晶体液，维持平 均动脉压>70mmHg，否则加 用正性肌力药（多巴胺、多 巴酚丁胺） 严重心动过缓：阿托品 0.5～1mg 静脉推注，必要时 每 5 分钟重复，总量 3mg， 无效则考虑安装起搏器 请相关专科会诊
收缩压<70mmHg
去甲肾上腺素 0.5～30µg/min
纠正酸中毒：严重酸中毒则考虑碳酸氢钠 125ml 静脉滴注
评估休克情况：
3
心率：多增快
皮肤表现：苍白、灰暗、出汗、瘀斑
体温：高于或低于正常 代谢改变：早期呼吸性碱中毒、后期代谢性酸中毒
肾脏：少尿
血压：（体位性）低血压、脉压↓
呼吸：早期增快，晚期呼吸衰竭肺部啰音、粉红色泡沫样痰
如果有明显的体表出血尽早外科止血，以直接压迫为主
初步容量复苏（血流动力学不稳定者），双通路输液：
快速输液 1500~2000ml 等渗晶体液（如林格液或生理盐水）及胶体液（低分子右旋糖
2 酐或羟基淀粉）100～200ml/5~10min
经适当容量复苏后仍持续低血压则给予血管加压药：
收缩压 70～100mmHg 多巴胺 0.1~0. 5mg/min 静脉滴注
头部、脊柱外伤史
4 病因诊断及治疗
5
心源性休克
10
6
低血容量性休 克
7脓毒性休克8来自过敏性休克 （见“过敏反应抢救
流程”）
9
神经源性休克
纠正心律失常、电解质紊乱 若合并低血容量：予胶体液（如 低 分 子 右 旋 糖 酐 ） 100 ～ 200ml/5～10min，观察休克征象 有无改善 如血压允许，予硝酸甘油 5mg/h，如血压低，予正性肌力药 物（如多巴胺、多巴酚丁胺） 吗啡：2.5mg 静脉注射 重度心衰：考虑气管插管机械 通气
休克抢救流程图
休克抢救流程图
标题：休克抢救流程图：关键步骤与注意事项
在医疗紧急情况下，休克是一种可能危及生命的状况。
本文详细阐述了休克抢救的流程图，包括评估、诊断、治疗和护理等关键步骤，以帮助读者更好地理解并应对这一紧急情况。
一、初步评估
1、确认是否存在紧急情况。
2、迅速判断患者是否出现休克症状，如低血压、心率过快、呼吸急促等。
二、详细评估
1、评估患者的生命体征，包括血压、心率、呼吸等。
2、观察患者的症状，如疼痛、头晕、恶心等。
3、评估患者的病因，以便针对病因进行治疗。
三、抢救措施
1、保持患者呼吸道畅通，必要时给予氧气。
2、迅速建立静脉通道，以便给予液体和药物。
3、根据患者情况，给予相应的药物治疗，如抗休克药物、升压药物等。
4、对症处理，如止痛、止吐等。
5、保持患者温暖，避免体温过低。
四、护理措施
1、密切监测患者的生命体征，包括血压、心率、呼吸等。
2、观察患者的症状，如疼痛、头晕、恶心等。
3、根据患者情况，给予相应的护理，如心理护理、饮食护理等。
五、预防措施
1、提高公众对休克的认识，学会早期识别和应对。
2、加强医疗人员的培训，提高抢救成功率。
3、优化医疗资源，提高医疗设施水平。
总之，休克抢救流程图是一个复杂的过程，需要医疗人员的高度专业和技能。
在日常生活中，公众应该了解休克的基本知识，提高对急救的认识，以便在需要时能够及时采取措施，挽救生命。
小儿疫苗过敏性休克抢救流1
小儿疫苗过敏性休克的抢救程序
1. 小儿一旦发生疫苗过敏性休克，立即停药，就地抢救，并迅速报告医生，呼唤组织人力。
2. 平卧头侧位，松衣扣，保持气道通畅，注意保暖。
遵医嘱立即皮下注射肾上腺素，2岁以下小儿为1/16即0.0625ml/次，2岁~6岁1/8即0.125ml/次，6岁~11岁1/4即0. 25ml/次，11岁以上1/2即0.5ml/次，可每15-20分钟重复给药。
3.给予氧气吸入，迅速建立静脉通路，补充血容量，呼吸抑制时应予简易呼吸球囊辅助呼吸，必要时配合施行气管插管。
发生心脏骤停，立即进行心脏复苏等抢救措施。
4.密切观察小儿意识，生命体征，尿量，及其它临床变化。
5.准确地记录抢救过程，病情稳定转上级医院继续治疗。
过敏性休克的抢救流程
过敏性休克的抢救流程过敏性休克是一种常见但危险的急救情况，通常由于过敏原（如食物、药物、昆虫叮咬等）引起。
当出现过敏性休克时，需要立即采取抢救措施，以避免患者生命受到威胁。
以下是过敏性休克的抢救流程。
1. 立即停止接触过敏原。
首先，需要立即将患者远离过敏原，停止接触可能引起过敏反应的物质。
这可以帮助减轻过敏反应的程度，并且防止症状进一步恶化。
2. 确认呼吸道通畅。
接下来，抢救人员需要确认患者的呼吸道是否通畅。
如果患者出现呼吸困难、喉咙肿胀等症状，需要立即采取措施保持呼吸道通畅，如让患者保持坐姿，不要让患者平躺，以免呼吸道阻塞。
3. 寻求医疗援助。
在确认患者的安全后，立即拨打急救电话，请求医疗援助。
告知医护人员患者的过敏史、症状严重程度以及所接触的过敏原，以便医护人员提前准备相应的抢救措施。
4. 注射肾上腺素。
在等待医护人员到达的过程中，如有条件，可以考虑给患者注射肾上腺素。
肾上腺素能够迅速缓解过敏反应，减轻呼吸困难、血压下降等症状。
但在给患者注射肾上腺素前，需要确认患者没有禁忌症，并且按照正确的剂量和方法进行注射。
5. 监测患者病情。
在抢救的整个过程中，需要密切监测患者的病情变化。
特别关注患者的呼吸情况、血压、脉搏等生命体征，以便及时调整抢救措施。
6. 保持患者安静。
在等待医护人员到达的过程中，需要保持患者安静。
过度的紧张和焦虑可能会加重过敏反应，因此需要尽量让患者保持平静，避免过度活动。
7. 转运至医院。
一旦医护人员到达现场，需要立即将患者转运至医院进行进一步治疗。
在转运的过程中，需要继续监测患者的病情，并且告知医护人员患者的抢救过程和所采取的措施。
总之，过敏性休克是一种需要紧急抢救的急救情况，抢救流程需要迅速、果断地进行。
在日常生活中，对于存在过敏史的人群，应该学会识别过敏反应的症状，并且及时采取相应的预防措施，以避免过敏性休克的发生。
休克抢救流程
休克抢救流程一、概述休克是一种严重的临床病症，指的是机体细胞和组织得不到足够的氧供应和血液灌注所导致的一系列症状和生理反应，并可能危及生命。
休克抢救流程旨在迅速纠正休克的发生，以恢复血液循环和保护重要器官的功能。
二、分类根据休克的病因和生理表现，休克可分为以下几种类型：1.创伤性休克：由于严重外伤导致的失血性休克。
2.心源性休克：由于心脏功能异常导致的休克，如心肌梗死。
3.血管性休克：由于血管扩张、血压下降，导致血液不足。
4.感染性休克：由于重度感染引起的血压下降和全身炎症反应。
5.过敏性休克：由于过敏反应引起的急性循环衰竭。
三、休克抢救流程休克抢救流程主要分为以下几个步骤：1. 评估休克的类型和程度准确定位休克的类型和程度是抢救的第一步。
通过测量血压、心率、呼吸频率、皮肤表面温度等指标来判断休克的程度。
2. 稳定患者基本生命体征在抢救过程中，应首先确保患者的基本生命体征（呼吸、循环和神志）的稳定。
对于呼吸困难的患者应及时给予氧气供应，保证血氧饱和度。
对于失血性休克患者，应迅速采取止血措施。
3. 补充液体和纠正休克根据休克的类型和程度，选择适当的液体补充方案。
在补液过程中，应密切监测患者的生命体征，避免过度补液导致心脏负荷过重或组织水肿。
- 对于失血性休克患者，应迅速给予输血或输液，以纠正失血导致的血容量不足。
- 对于心源性休克患者，应给予正性肌力药物以增强心肌收缩力。
- 对于血管性休克患者，应给予血管活性药物以增加血压。
4. 监测和支持重要器官功能在休克抢救的过程中，应密切监测患者的心脏、肾脏、肝脏等重要器官的功能。
根据患者的临床症状和实验室检查结果，及时调整药物治疗方案。
5. 寻找和处理休克的原发病因在休克抢救的过程中，应积极寻找和处理休克的原发病因。
例如，对于创伤性休克患者，应及时处理外伤原因，止血等。
6. 监护和观察抢救后应密切监护患者的生命体征和重要器官功能，观察抢救效果和处理可能的并发症。
休克抢救流程图
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保持气道通畅 静脉输入晶体液，维持平 均动脉压>70mmHg，否则加 用正性肌力药（多巴胺、多 巴酚丁胺） 严重心动过缓：阿托品 0.5～1mg静脉推注，必要时 每5分钟重复，总量3mg，无 效则考虑安装起搏器 请相关专科会诊
如果有明显的体表出血尽早外科止血，以直接压迫为主
初步容量复苏（血流动力学不稳定者），双通路输液：
快速输液1500~2000ml等渗晶体液（如林格氏液或生理盐水）及胶体液（低分子右旋糖酐
或羟基淀粉）100～200ml/5~10min
经适当容量复苏后仍持续低血压则给予血管加压药：
2
收缩压70～100mmHg 多巴胺0.1~0. 5mg/min静脉滴注
头部、脊柱外伤史
休克抢救休克 10
6 低血容量性休克
7 脓毒性休克
8
过敏性休克 （见“过敏反应抢救
流程”）
9 神经源性休克
纠正心律失常、电解质紊乱 若合并低血容量：予胶体液（如 低分子右旋糖酐）100～200ml/5～ 10min，观察休克征象有无改善 如血压允许，予硝酸甘油5mg/h， 如血压低，予正性肌力药物（如多 巴胺、多巴酚丁胺） 吗啡：2.5mg静脉注射 重度心衰：考虑气管插管机械通 气
收缩压<70mmHg 去甲肾上腺素0.5～30µg/min
纠正酸中毒：严重酸中毒则考虑碳酸氢钠125ml静脉滴注
评估休克情况：
心率：多增快
皮肤表现：苍白、灰暗、出汗、瘀斑
体温：高于或低于正常 代谢改变：早期呼吸性碱中毒、后期代谢性酸中毒
3
肾脏：少尿
血压：（体位性）低血压、脉压
呼吸：早期增快，晚期呼吸衰竭肺部啰音、粉红色泡沫样痰
见框1～2
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休克抢救流程
一、抢救流程
1.吸氧.
2。
检查并持续监测生命体征(意识、心电、血压脉搏、尿量、体温等）。
3.建大静脉通道补液(必要时建两条静脉通道或静脉切开）
4。
应用血管活性药物抗休克.
二、诊断依据
1。
有各种原因造成的出血、大量丢失体液、烧伤、严重创伤、感染或过敏等病史。
２．低血压成人收缩压≤10。
6kＰa(80ｍmHg）,儿童则成比例地降低。
3．心动过速。
４。
尿量减少.
5．周围血管灌注不足：四肢湿冷,面色和口唇苍白,肢体出现斑点，脉搏弱快而扪不清等。
６．精神状态改变:不安、激动、精神错乱，亦可神志淡漠或烦躁不安、意识模糊甚至昏迷等。
三、救治原则
1．置病人仰卧或腿抬高仰卧位;血压正常或低于正常的肺水肿患者应置坐位.
2。
吸氧。
3.立即建立静脉通路。
4.补充血容量:这是治疗的关键.立即静脉输液,恢复足够的血容量。
按先晶体液后胶体液原则补充.
5。
血管活性药物的应用：休克早期不宜用血管收缩药物,只有血容量已基本补足,又无继续出血以及酸中毒与心功能不全时，可选用多巴胺、间羟胺、多巴酚丁胺等。
６.纠正酸中毒.
7。
顽固休克可用纳洛酮2mg静注,必要时重复，同时可使用皮质激素.
8．过敏性体克紧急使用肾上腺素，继而使用抗组织胺药和激素,严重呼吸困难或喉头水肿时，必要时可做气管插管或环甲膜穿刺；感染性休克加用抗生素。
9。
病因治疗.
四、注意点
鉴别休克原因对治疗有重要参考价值。
低血容量休克治疗为一边输液，一边使用升压药多巴胺；感染性休克应用多巴胺、阿拉明时要注意滴速；心源性休克,应用多巴胺后，若血压改善可同时使用硝酸甘油、多巴酚丁胺。
心脏骤停一、抢救流程：１。
立即检查有无意识和大动脉搏动。
2．呼叫其他人帮助抢救，必要时报告上级。
3．立即按ABＣD步骤进行复苏（必要时可调整复苏步骤顺序）。
4。
建立上肢大静脉通道并根据医嘱使用复苏药物.５．持续心电血压监测。
6。
头部冰帽降温。
二、诊断依据：1。
突然发生的意识丧失.2．大动脉脉搏消失。
3。
呼吸停止.4.心电图表现ＶF、ＶT或严重心
动过缓或呈等电位线（心脏停搏）.三、救治原则：（一）、心室颤动１。
室颤持续则连续三次电击:能量递增为200、200~30０、360J,其间电极板不离开皮肤.若电击后心电图出现有组织电活动或呈直线则不必再电击。
2。
开放气道或气管插管.3.便携式呼吸器人工呼吸。
4．标准胸外按压.5.开放上肢静脉通道，静脉注射肾上腺素lmg/次，每3~5分钟ｌ次。
6。
持续心电监护7.可酌情应用胺碘酮150~300mg、利多卡因1。
０~1.5mg／kg、硫酸镁1～2ｇ。
电击、给药、按压循环进行。
8.头部冰帽降温。
（二）、无脉搏电活动(PEA）和心脏停搏1．开放气道或气管插管.2。
呼吸器人工呼吸.3。
标准胸外按压。
４。
开放上肢静脉通道，静脉注射肾上腺素１mg／次或静脉注射阿托品ｌmｇ。
5。
持续心电监测。
６.头部冰帽降温。
四、注意点：⒈肾上腺素、阿托品等药物可以气管内给药，剂量加倍，用10ｍl生理盐水稀释后注人气管,然后立即用力挤压气囊3至5次。
2．无电除颤器时，立即在心前区叩击复律,并随即开始心脏按压。
如果用AＥD除颤则按语音提示操作。
3。
以上处理无效可试用加大肾上腺素剂量、血管加压素、纳洛酮、碳酸氢钠等药物。
......感谢聆听
急性左心衰竭一、抢救流程：1.高流量吸氧，半卧位.２.检查生命体征并持续监测（心肺体征、心电、血压、脉搏等）。
３.建立上肢大静脉通道，根据医嘱用药。
４．必要时拍胸片、查血气等.二、诊断依据：1.病史:劳力性呼吸困难，夜间阵发性呼吸困难史,心脏病史。
２。
临床表现：突然发生呼吸困难,咳嗽、喘息，大汗，咯白色或粉红色泡沫痰,病人被迫坐起，颜面发绀.两肺内早期可闻及哮鸣音，稍晚出现湿性罗音。
心率加快，呈奔马律，可有心房颤动或室性早搏等心律失常。
血压可升高。
三、救治原则：1.纯氧吸入，使动脉血氧饱和度达到9５％以上。
对意识模糊或呼吸无力者
可气管插管，甚至给以机械辅助呼吸(CＰAP）或经鼻BiPＡP(双水平气道正压通气)。
2。
使患者呈半坐位,双小腿下垂.3.一般可用西地兰0.4ｍg加速尿２0ｍg缓慢静注，必要时可再静注氨茶碱０.25g。
4。
含服硝酸甘油０。
5mg，每3～５分钟1次，然后静脉点滴硝酸甘油，从1０μg/ｍｉn开始，每10分钟增加10μg／min，直至2０0μg/min，使收缩压维持在90~100mmＨg.对顽固性高血压或对硝酸甘油无反应者可静脉点滴压宁定，2５~5０mg加入２50ｍｌ液体中，根据血压调整滴速。
5．静脉注射吗啡3～５mｇ，注意此药可抑制呼吸,在老年人或ＣＯPD患者中慎用，可改用安定5～10mｇ静注。
四、注意事项:1。
保持呼吸道通畅。
2.持续吸氧。
3．保持静脉通道畅通.4.使患者呈半坐位，小腿下垂，尽可能舒适5。
可以鼓励患者口服淡盐水.......感谢聆听
过敏反应一、抢救流程:1．检查并监测生命体征（意识、皮肤及心肺体征、血压脉搏等）。
2．必要时吸氧并建立静脉通道。
３.使用抗过敏药物.二、诊断依据:1.有或可疑有过敏原（某些食物、药物、化学品等）接触史。
2.急性发病。
3。
皮肤瘙痒、皮疹,喉头发紧、呼吸困难,腹痛呕吐,严重时血压下降并意识障碍。
三、救治原则：1.过敏原明确者迅速脱离之。
2。
有缺氧指征者给予吸氧。
3．通畅气道，维持有效通气，必要时采用鼻面罩或气管插管,使用呼吸复苏气囊或便携式呼吸机进行呼吸支持。
4.酌情选用异丙嗪、地塞米松、葡萄糖酸钙等抗过敏药物肌注或静注。
5。
对较严重过敏者即刻皮下注射肾上腺素0.３mg～0.5mg，同时选用上述治疗。
6．心跳、呼吸骤停者即刻予以心肺复苏,过敏性休克者抗休克治疗。
７.其他对症处理。
......感谢聆听。