电解质微量元素的检验
关于微量元素检测临床意义

关于微量元素检测临床意义一、概述人体是由多种元素构成的,根据元素在体内含量不同,可将体内元素分为两类:其一为常量元素,占体重的99."9%,包括碳、氢、氧、磷、硫、钙、钾、镁、钠、氯等10种,它们构成机体组织,并在体内起电解质作用;其二为微量元素,占体重的0."05%左右,包括铁、铜、锌、铬、钴、锰、镍、锡、硅、硒、钼、碘、氟、钒等14种,这些微量元素在体内含量虽然微乎其微,但却能起到重要的生理作用。
如果某种元素供给不足,就会发生该种元素缺乏症;如果某种微量元素摄入过多,也可发生中毒。
据联合国儿童基金会的资料表明,在发展中国家,每年有1200万名5岁以下儿童大都死于可预防的疾病,其中约800多万名与包括微营养素缺乏在内的营养不良有着直接或间接关系,占死亡总数的55%。
我国7岁儿童贫血患病率为44."1%(男)和44."8%(女)。
调查还显示,即使是轻度贫血,其身高、体重也较正常儿童落后。
12岁中度贫血者与正常组相比,男生身高落后4."0厘米,体重落后3."1公斤,对生理功能、作功能力与素质都会产生不良影响。
二、微量元素在人体中的主要功能是:1、运载常量元素,把大量元素带到各组织中去。
2、充当生物体内各种酶的活性中心,促进新陈代谢酶在生物体内是许多化学反应必不可少的催化剂而许多微量元素却是酶的组成部分或激活剂。
例如锌与200多种酶的活性或结构有关。
3、参与体内各种激素的作用。
如锌可以促进性激素的功能,铬可促进胰岛的作用等。
三、临床意义1、钙:钙是人体重要组成物质,具有广泛的生理功能,生理功能:人体内的钙分为细胞内钙和细胞外钙1)细胞内钙的功能:触发肌肉兴奋-耦联;作用于质膜,影响膜的通透性及膜的运转;参与细胞内多种信号的传导;参与自身和磷的代谢调节;钙与钙调蛋白结合后,使钙调蛋白的构象发生变化,从而活化或抑制酶类2)细胞外钙的功能:稳定神经细胞膜影响其应急性;血浆钙离子(凝血因子V)参与凝血过程;细胞外钙是细胞内钙的来源,为骨的矿化、凝血及膜电位维持提供钙离子。
检验科基本项目及临床意义

(5)嗜碱性粒细胞: 增多:骨髓增殖性疾病、重金属中毒、溃疡性结肠炎、甲 状腺功能低下、肾病综合征、获得性溶血性贫血。 减少:失血性休克、传染病急性期。
血常规检查主要是对血液中的白细胞、红细胞、血小板等 参数进行检测,通过血液分析筛查是否有贫血、细菌感染 、白血病、败血症、病毒感染等和血液有关的一些疾病。 血常规检查结果是否准确和进食是没有关系的,因此血常 规检查不需要空腹。
凝血功能检测
• 凝血四项属于检验科临检检查项目之一,归属于血栓性疾 病检查。为手术前必查项目、血栓前检查项目及监控临床 口服抗凝药物患者。患者住院做手术前,医生总会要求患 者取血做凝血4项检查,凝血四项包括凝血酶原时间(PT)、 活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋 白原(FIB)。
• 标本采集:早晨空腹时进餐一个约100克的馒头或进餐75克葡 萄糖,然后于餐后2小时抽静脉血测血糖,并收集尿液做尿糖 测定。
• 参考范围:正常餐后2小时血糖小于7.78mmol/L(140mg/dL)
• 临床意义: 1.餐后2小时血糖7.78~11.1 mmol/L(140~200mg/dL)之间,为 糖耐量减退。 2.餐后2小时血糖>11.1 mmol/L(>200mg/dL),诊断为糖尿病。
例如:通常感染性疾病会使白细胞的数值和分类发生变化 ;贫血时血红蛋白或红细胞的检验值会降低;而血小板的 减少会导致容易出血或出血后不容易止住,而血小板增多 会增加血栓发生的可能;另外,有些肿瘤、变化反映性疾 病也可以引起血常规检查部分数值的变化。
血常规项目检测临床意义
• 白细胞计数(WBC)(单位:10^9/L): 白细胞减少:
检验科常见电解质检测项目解析

检验科常见电解质检测项目解析电解质是指在生物体内以离子形式存在的相对较稳定的电解质化合物,包括钠离子(Na+)、钾离子(K+)、钙离子(Ca2+)、镁离子(Mg2+)以及氯离子(Cl-)等。
这些电解质在维持生物体细胞内外电位差、调节酸碱平衡、维持体液渗透压以及参与神经和肌肉传导等生理过程中起着重要作用。
因此,在临床检验过程中,电解质的检测显得尤为重要。
一、钠离子(Na+)检测钠离子是体内最主要的阳离子,对于维持体液渗透压、调节神经和肌肉传导以及催化酶活性起着至关重要的作用。
正常成人血浆中的钠离子浓度约为135至145mmol/L。
当钠离子浓度低于正常范围时,可引发低钠血症,出现恶心、呕吐、头晕等症状;而高钠血症则可能导致口渴、皮肤干燥、肌肉无力等。
因此,对钠离子的检测能够帮助医生准确判断病情,并制定相应的治疗措施。
二、钾离子(K+)检测钾离子在维持细胞内外电位差、调节心肌收缩和神经传导等方面发挥关键作用。
血浆中钾离子浓度的正常范围约为3.5至5.0mmol/L。
钾离子过高或过低都会对心肌功能产生不良影响,严重时甚至可能导致心律失常甚至心脏骤停。
因此,钾离子的检测是评估患者心脏、肾脏功能以及调整用药方案的重要指标。
三、钙离子(Ca2+)检测钙离子对于维持骨骼、牙齿的正常发育和维持心肌收缩、神经传导等机能均起重要作用。
血浆中的钙离子分为游离钙和蛋白结合钙两种形态,全钙正常范围约为2.08至2.54mmol/L。
钙离子浓度异常可能引发多种疾病,如低钙血症可能导致手足抽搐、心动过缓等,高钙血症则可能产生疲劳、多尿等症状。
钙离子的检测可用于早期筛查骨质疏松、肾功能异常等疾病,并指导治疗方案的制定。
四、镁离子(Mg2+)检测镁离子是体内第四丰度的阳离子,参与细胞内外电位平衡、酶活性催化等多种生理过程。
血浆镁离子的正常范围约为0.65至1.05mmol/L。
镁离子浓度异常可能导致心律失常、血压波动等症状。
镁离子的检测可用于评估疾病的严重程度,指导镁剂的使用以及观察治疗效果。
202第二章 临床医学基础知识(习题解析)

第二章 临床医学基础知识第二章 临床医学基础知识单选题1.下列哪项不属于临床医学的概念A.研究疾病的病因、诊断、治疗和预后B.直接面对患者C.以个体和特定的群体为对象D.分科不断细化专科化【答案】 C第二章 临床医学基础知识单选题2.临床医学的主要特征A.临床医学研究和服务的对象是人B.临床工作具有探索性C. 临床医学启动医学研究D.临床医学检验E.以上都是【答案】 E【解析】临床医学的主要特征:临床医学研究和服务的对象是人。
临床工作具有探索性。
临床医学启动医学研究。
临床医学检验。
第二章 临床医学基础知识多选题3.循证医学的核心内容A.医生对患者建议或实施任何诊断措施,都要尽可能基于可靠的证据B.证明这种措施确实对患者有益C.尽可能有较好的成本一效益比D.循证医学的代表性成果,是大量“临床指南”的制订和实施【答案】 ABCD第二章 临床医学基础知识单选题4.现代医学最主要的治疗方法是A.药物治疗B.物理治疗C.生活方式干预治疗D.心理治疗【答案】 A第二章 临床医学基础知识单选题5.关于循证医学的成本一效益分析,目前下列哪项不符合A.采用客观的证据予以卫生经济学评估B.尽可能少的经济投入来满足医疗卫生保健需求C.卫生资源得到优化配置和利用D.所有临床医学都充分考虑卫生经济学【答案】 D第二章 临床医学基础知识单选题6.下列哪项不是药物选择的原则A.根据疾病的严重程度选择用药B.根据患者个体差异选择药物C.根据忠者的消费能力选择药物D.根据药物的性价比选择药物【答案】 C第二章 临床医学基础知识单选题7.肾功能检测一般不包括下列哪项A.尿量和尿蛋白测定B.血清肌酐测定C.血尿素氮测定D.肾小管重吸收、酸化等功能【答案】 A【解析】肾功能检测:①肾小球滤过功能,血清肌酐测定、血尿素氮测定;②肾小管重吸收、酸化等功能。
第二章 临床医学基础知识单选题8.尿常规检测一般不包括下列哪项A.尿量、比重、酸碱度等B.尿钾、尿钠等微量元素C.尿蛋白、尿糖、尿酣体等D.尿胆原、尿胆红素等【答案】 B【解析】尿液一般检测:①一般性状检测:尿量、气味、外观、比重、酸碱度;②化学检测:尿蛋白、尿糖、尿酮体、尿胆原、尿胆红素等;③尿沉渣(显微镜)检测:细胞、管型、结晶体等。
微量元素检测的临床意义

第27页
人体元素--钙
Ca 钙 Calcium
Trace Element
钙是银白色轻金属。质软。密度1.54克/ 厘米3。熔点839±2℃。沸点1484℃。
钙元素生理意义
儿童: 1.0~2.5 mmol/L 成人: 0.8~ 2.0 mmol/L
钙是组成人体骨骼和牙齿主要成份, 并在肌肉应激, 神经冲 动传递, 心动节律维持, 血液凝固, 细胞黏着等生理过程中有 着举足轻重作用。钙还参加血凝过程, 并对一些酶系统起激 活作用, 另外, 钙还是各种生物膜一个别, 是维持细胞内胶质 完整性所必须。
若长久缺钙, 儿童易患佝偻病(软骨病);孕妇因满足不了胎儿需要, 易造 成新生儿钙质不足, 母体易患骨质疏松, 甚至牙齿脱落;中老年人易患骨 质增生、肩周炎、骨质疏松症。
微量元素检测的临床意义
第29页
人体元素--钙
缺钙 防治
Trace Element
含钙丰富食物
牛奶及奶制品, 乳酪、蜜糖 、乳酸、杏、肝脏、萝卜、 豆类及其制品、瓜子、芝麻 、小白菜、虾皮、海产品、 榛予、橄榄、花生、骨头汤 、柑桔、山楂、芥菜、枣等
微量元素检测的临床意义
第23页
人体元素--锰
缺锰 防治
Trace Element
含锰丰富食物
粗粮、坚果、茶叶、香蕉 、芹菜、蛋黄、蔬莱、豆 类, 肝脏、核桃、粟子、 松子、乳酪、黄瓜、大蒜 、扁桃、虾、柿子等。
缺锰预防
改进饮食, 纠正偏食, 少食 精米。
正常人出现体重减轻、性 功效低下、头发早白可怀 疑锰摄入不足。
体重 0.05%
碘、氟、钒等14种
微量元素检测的临床意义
第3页
微量元素 Trace Element
电解质检查

欢迎共阅电解质和微量元素检查检查项目及参考值临床意义及注意事项血清钾(K)3.5~5.5mmol/L 增高:见于呼吸性酸中毒,糖尿病酮症酸中毒,大面积烧伤,急性溶血性疾病,急慢性肾功能不全,肾上腺皮质功能减退,呼吸障碍,休克,循环衰竭,缺氧,口服或大量注射钾或含钾药物,使用保钾利尿剂等。
降低:见于严重腹泻,呕吐等使大量钾随消化液排泄,肾上腺皮质功能亢进,长期使用皮质激素,代谢性碱中毒,长期使用排钾利尿剂,周期性瘫痪发作期,血液透析,摄入不足等。
注意事项:K>7mmol/L可引起严重肌肉、心肌、呼吸肌抑制,K>10mmol/L会发生心脏停搏而死亡。
血清钠(Na)135~145mmol/L 增高:见于高渗性脱水,内分泌疾病。
降低:见于腹泻,呕吐,大量出汗,大面积烧伤后只补充水分等钠损失过多。
急慢性肾功能衰竭,肾上腺功能低下,糖尿病并发酸中毒等。
血清氯(Cl)95~108mmol/L 增高:见于高渗性脱水,内分泌疾病,急慢性肾小球肾炎,尿道或输尿管阻塞,呼吸性碱中毒,高氯性代谢性酸中毒,输入含氯离子高的药物等。
降低:见于呕吐,腹泻,消化液大量丢失,呼吸性酸中毒,糖尿病,肺炎,肠梗阻,肾小管严重损害,应用呋塞米等利尿剂,长期低盐饮食等。
血清钙(Ca)2.05~2.60mmol/L 增高:见于原发性甲状旁腺功能亢进,维生素D过多症,肾癌,支气管腺癌,见于骨髓瘤,肾炎并发尿毒症,艾迪生病,肿瘤的骨转移。
降低:见于甲状旁腺功能减退,维生素D缺乏症,钙及维生素D吸收不良,佝偻病,软骨病等,也见于慢性肾炎,尿毒症,慢性肾衰,急性胰腺炎,妊娠后期等。
血清无机磷(P)成人:0.87~1.45mmol/L 儿童:1.29~1.94mmol/L 增高:见于甲状旁腺功能减退症,甲亢,垂体前叶功能亢进,维生素D过多症,慢性肾炎晚期,急性酸中毒,尿毒症,多发性骨髓瘤,骨折愈合期,淋巴瘤,白血病等。
降低:见于甲状旁腺功能亢进症,维生素D缺乏,佝偻病,软骨病,严重糖尿病,肾小管功能障碍,肾小管酸中毒等。
《生物化学检验》课程标准(检验)

乐山职业技术学院《生物化学检验》课程标准课程名称:生物化学检验适用专业:医学检验技术专业适用阶段:专科适用类型:普专类开设学期:第四学期总课时数:90(每课时45分钟)学分:6分一、课程定位(一)课程性质《生物化学检验》是一门由分析化学、生物化学、电子计算机技术和临床医学等学科相互结合,逐渐形成的理论性与实践性较强的交叉学科,是高等医学检验专业的一门主干学科和必修课程。
国际临床化学和实验医学联合会(International Federation of Clinical Chemistry and Laboratory Medicine,IFCC)将生物化学检验定义为“对人体健康和患病时化学状态的研究以及用于诊断、治疗和预防疾病的化学试验方法的应用”。
它的主要任务是研究人体器官、组织、体液的化学组成和进行着的生化过程,以及疾病、药物对这些过程的影响,为疾病诊断、病情监测、药物疗效、预后判断和疾病预防等各个方面提供信息和理论依据。
因此,《生物化学检验》是一门应用各种技术和方法分析机体健康和疾病时,体液或组织样品中各种化学成分的医学应用技术学科,它在医学理论和医学实践中均具有相当重要的地位。
(二)制定依据和思路该课程是依据医学检验技术专业工作任务的临床生物化学检验工作项目设置的。
其总体设计思路是,以工作任务为中心组织课程内容,并让学生在完成具体项目的过程中学会完成相应工作任务,构建相关理论知识,发展职业能力。
课程内容突出对学生职业能力的训练,理论知识的选取紧紧围绕工作任务完成的需要来进行,同时又充分考虑了高等职业教育对理论知识学习的需要,并融合了相关职业资格证书对知识、技能和态度的要求。
项目设计以理论与实践相结合为线索来进行。
教学过程中,要通过临床与教学合作,校内实训基地建设等多种途径,充分开发学习资源,给学生提供丰富的实践机会。
本课程是医学检验的核心课程之一,在教学中要紧抓“检验技术”和“临床应用”两条主线,才能在实践中加深对各项检测技术的基本原理、标准和要求的理解,才能够运用所学的知识和技能,熟练解决岗位中的常见问题,培养学生发现问题,解决问题和技术创新的能力,逐步成长为合格的医学检验技师。
临床常用生化检查意义

镁(Mg)
正常情况: (00.7-1.15)mmol/L
增高: 肾小球肾炎,少尿,肌无力症。
降低: 尿毒症,原发性醛固酮增多症,使用利尿剂,妊娠。
铜(Cu)
正常情况: (11-22)umol/L
增高: 再生障碍性贫血,胆道感染,急性白血病,肝炎,缺铁性贫血,恶性肿瘤。
增高: 少尿,阿狄森病,类癌综合征,饥饿,慢性消耗性疾病,发热,慢性阻塞性肺部疾病,服用安体舒通、氨苯喋啶等利尿剂。
降低: 钾摄入不足、呕吐、腹泻导致钾的缺失,肾功能障碍,醛固酮增多症,柯兴综合征。先天性肾上腺皮质增生,服用利尿剂、糖皮质激素等。
氯化物(Cl)
正常情况: (95-105)mmol/L
尿常规
血常规
其他检查
生化检测
血清电解质及微量元素
钠(Na)
正常情况: (134-143)mmol/L
增高: 呕吐、腹泻,多尿引起的水分不足,肾上腺皮质机能亢进,肢端肥大症。
降低: 肾功能障碍,尿毒症,应用速尿等利尿剂,阿狄森病,21-羟化酶缺乏症,心功能不全,失代偿性肝硬化。
钾(K)
正常情况: (3.3-5)mmol/L
球蛋白浓度升高:血液浓缩可使球蛋白浓度相对升高,但临床上主要见于炎症和免疫系统疾病而引起的γ球蛋白增高,如结核、疟疾、黑热病、血吸虫、播散性红斑狼疮、硬皮病、风湿热、类风湿性关节炎、多发性由骨髓瘤。
球蛋白浓度降低:主要是体内的合成减少,如肾上腺皮质功能亢进、先天性免疫机能缺陷的病人均可引起球蛋白降低。
血清总蛋白浓度升高:
(1)血清中水分减少,而使总蛋白浓度相对升高。如高热、腹泻`呕吐,可使总蛋白浓度达10-15G/DL。另外,休克、慢性肾皮质机能减退也可使血浓缩,使总蛋白升高。
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电解质、微量元素的检验(一)电解质1.血清钾(英文缩写K)【参考区间】3.50~5.30mmol/L。
【解读要点】(1)血清钾是维持细胞生理活动的重要阳离子,有助于维持组织的渗透压和酸碱平衡,参与糖和蛋白质的代谢,保持神经肌肉等细胞应激的正常功能。
一旦发生明显高或低钾血症,都可以引起心搏骤停。
本项目属于急诊检验项目。
(2)血清钾增高:可见于呼吸性酸中毒、糖尿病酮症酸中毒、大面积烧伤、急性溶血性疾病、急性或慢性肾功能不全,肾上腺皮质功能减退、肾动脉狭窄性高血压、心力衰竭、休克、缺氧、尿毒症等所致尿少、尿闭等肾功能受损以及重度溶血反应、挤压综合征、补钾过多等。
(3)血清钾过低:见于严重腹泻、呕吐、肠瘘等使大量钾随消化液排泄丢失;肾上腺皮质功能亢进、长期使用皮质激素、醛固酮增多症;长期使用利尿药等造成钾丢失过多时;大量输入葡萄糖及胰岛素;代谢性碱中毒;周期性瘫痪发作期;正常情况下,钾盐摄入量不足、禁食而没有及时静脉输液补钾,也可引起血清钾降低。
2.血清钠(英文缩写Na)【参考区间】137~147mmol/L。
【解毒要点】(1)血清钠增高:多见于高渗性脱水(如昏迷患者、食管疾病不能下咽者、高温环境大量出汗、肝硬化、脑外伤、脑血管意外、严重脱睑、尿崩症、渗透性利尿等)和内分泌疾病(如原发性或继发性醛固酮增多症、肾上腺皮质功能亢进、长期肾上腺皮质激素等)。
(2)血清钠过低:多见于腹泻、呕吐、肠及胆道造瘘、大量出汗、大面积烧伤后只补充水分等使钠损失过多,以及急性或慢性肾功能衰竭、肾上腺功能低下、糖尿病并发酸中毒等。
属于急诊检验项目。
3.血清氯(英文缩写Cl)【参考区间】99~110mmol/L。
【解读要点】(1)血清氯增高:见于高渗性脱水,如昏迷患者,食管疾病不能下咽者,高温环境大量出汗,以及肝硬化、脑外伤、脑血管意外、严重脱水、尿崩症、渗透性利尿等患者;内分泌疾病,如原发性或继发性醛固酮增多症、肾上腺皮质功能亢进、长期服用肾上腺激素等患者;急性或慢性肾小球炎;尿道或输尿管阻塞;呼吸性碱中毒;高氯性代谢性酸中毒以及输入含氯离子高的药物或大量服用氯化铵等患者。
(2)血清氯过低:见于严重呕吐(胃幽门梗阻时)、腹泻、消化液大量丢失、呼吸性中毒、糖尿病、肺炎、肠梗阻、肾小管严重损害、肾上腺皮质功能不全、肾上腺皮质功能亢进(表现为低钾低氯性碱中毒)、应用呋塞米等利尿剂、长期低盐饮食等患者。
血清氯属于急诊检验项目。
4.血清钙(英文缩写Ca)【参考区间】2.08~2.60mmol/L。
【解读要点】(1)血清钙增高:主要见于甲状旁腺功能亢进症、维生素D过多症、肾癌、肺癌、肝癌、乳腺癌、骨肿瘤、结节病引起肠道过量吸收钙、真性红细胞增多症、肾炎并发尿毒症、艾迪生病、肿瘤所致的广泛骨转移等患者。
(2)血清钙过低:主要见于甲状旁腺功能减退症、维生素D缺乏症、钙及维生素D吸收不良、佝偻病、软骨病等,也见于慢性肾炎、尿毒症、慢性肾功能衰竭、急性胰腺炎、婴幼儿发生抽搐、妊娠后期,也可引起神经肌肉应激性增强而发生手足抽搐等。
5.血清无机磷(英文缩写P)【参考区间】0.96~1.34mmol/L。
【解读要点】(1)血清无机磷增高:见于甲状旁腺功能减退症、甲状腺功能亢进症、垂体前叶功能亢进症(如肢端肥大症)、维生素D过多症、慢性肾炎晚期、急性酸中毒、尿毒症、多发性骨髓瘤及骨折愈合时、淋巴瘤、白血病等。
此外,当患者正在使用雄激素、某些利尿剂与合成类激素时,也有可能使血清磷升高。
(2)血清无机磷过低:见于甲状旁腺功能亢进症、维生素D缺乏症、佝偻病、软骨病、长期腹泻、吸收不良、严重糖尿病、肾小管功能障碍、肾小管酸中毒、肺心病、肠道吸收不良等以及大量注射葡萄糖的患者。
6.血清镁(英文缩写Mg)【参考区间】0.70~1.10mmol/L。
【解读要点】(1)镁在机体内对许多酶产生激活作用,例如可以激活胆碱酯酶、碱性磷酸酶、酸性磷酸酶、己糖激酶、羧化酶等;抑制各类神经肌肉的应激性。
因此,一旦镁量减少就可发生颤抖、抽搐等症状。
如果镁量增高,即可产生嗜睡、肌肉无力等症状。
(2)避孕药容易干扰女性对镁的吸收,也会造成镁的流失,所以此类女性应特别注意自己对镁的摄取量。
(3)酗酒的人,吸收营养的能力会逐渐衰退,加上酒精会加速镁、锌等矿物质的流失,使体内的镁含量偏低而引发镁的缺乏症,所以需额外补充;经常从事剧烈运动者,大量运动后,人体会排出大量汗水,使镁随着汗水而流失,此时应将流失的镁加以补充,这样可以降低疲劳度;容易紧张的人,镁有协调神经传导及调节肌肉收缩、放松的作用,能抗压、预防失眠,对于舒缓紧张与焦虑的情绪有相当好的效果。
(4)血清镁浓度增高:多见于急性或慢性肾功能衰竭、尿毒症、甲状腺功能减退症或甲状旁腺功能减退症、糖尿病酮症酸中毒、爱迪生病、多发性骨髓瘤、严重脱水、痛风、铅中毒等。
(5)血清镁浓度降低:见于急性胰腺炎、急性心肌梗死、肝硬化晚期、肾盂肾炎、原发性醛固酮增多症、糖尿病酮症酸中毒、甲状腺功能亢进症、甲状旁腺功能减退症、长期腹泻、吸收不良、佝偻病,长期应用强利尿剂或大剂量维生素D治疗,以及使用新霉素、庆大霉素、洋地黄等药物之后,均可能引起低镁血症。
(二)人体必需的微量元素1.血清铁(英文缩写Fe)【参考区间】13~32μmol/L(75~180μg/dL)。
【解读要点】(1)铁是形成血红素的必需元素,血红素是合成血红蛋白和肌红蛋白的原料,也是促进B族维生素代谢必不可少的物质。
铁最显著的功效是补血,被誉为补血能手。
血红素能携带充足的氧气供给人体全身细胞及组织器官,使人身体健康、脸色红润。
(2)下列情况需要适当补充铁质:①女性因为生理周期每个月会大量丢失铁质,经期长或经量多的女性更需多加补充;为保证胎儿的正常发育和补充产妇分娩过程流失的血液,孕妇和产妇需要适当补充铁质;②运动员要求肌肉及细胞有较高的含氧量,以增强体力及耐力,更需要补充足够的铁质;③儿童与青少年在身体和心智上的发育很快,血液体积增加,对铁的需求量也会相应增加,因此需要特别注意补充;⑤老年人因造血功能减退,对铁的吸收能力逐渐下降,进食量逐渐减少,对鱼、肉等食物的摄入也因健康因素而受限制,植物性食品中的草酸和膳食纤维等会降低人体对铁的吸收利用率,此时每日应增加含铁丰富的食物,可以预防老年人贫血。
(3)血清铁降低:多见于缺铁性贫血、急性或慢性感染、尿毒症、恶病质、恶性肿瘤、妊娠及婴儿生长发育期、营养不良、慢性腹泻、胃肠道疾病、铁丢失增加等。
(4)血清铁增高:多见于溶血性贫血、血型不合的输血、再生障碍性贫血、巨幼红细胞性贫性、恶性贫血、铅中毒、维生素B6缺乏症、急性病毒性肝炎、肝坏死、冠心病等。
2.血清锌(英文缩写Zn)【参考区间】11~27μmol/L(72~180μg/dL)。
【解读要点】(1)锌是合成蛋白质、核酸的主要物质,参与人体几十种酶的合成;锌能促进儿童生长发育、防止味觉丧失,增进食欲;人类绝大多数疾病都与某些酶的功能(活性)低下有关,所以被誉为“生命的火花”。
(2)促进性器官发育,促进细胞的正常分化和发育,对生长发育处于旺盛期的婴儿、儿童和青少年来说,锌的营养价值显得更为重要。
(3)锌是神经发生和突触发生中的必需元素,在神经系统的发育、成熟、代谢、学习、记忆等活动中具有重要作用。
(4)锌是维持人体正常味觉和食欲的元素,缺锌后口腔黏膜上皮增生和角化不全,容易阻碍味觉产生,共同导致“食之无味”,感觉吃什么东西都没有味道,形成厌食、偏食,严重者产生异食癖。
(5)血清锌降低:多见于酒精性肝炎、病毒性肝炎、慢性肝炎、肾病综合征、各种贫血、恶性肿瘤、尿毒症、肺癌、糖尿病、心肌梗死、慢性感染、严重烧伤、胃肠道吸收障碍、发育迟缓、男性生殖功能低下、前列腺肥大、食欲减退、伤口愈合迟缓等。
(6)血清锌增高:主要见于工业污染引起的急性中毒、儿童补锌不当等。
也可见于甲状腺功能亢进,垂体及肾上腺皮质功能减退,溶血性贫血,红细胞增多症,嗜酸性粒细胞增多症,原发性高血压,影响胆固醇平衡、让“好”的胆固醇(HDL)下降、“坏”的胆固醇(LDL)上升,抑制免疫功能,让免疫力下降等。
3.血清铜(英文缩写Cu)【参考区间】12~28μmol/L(75~180μg/dL)。
【解读要点】(1)铜与铁一样存在于红细胞内外,帮助铁质传递蛋白质,并在血红素形成过程中起重要作用。
体内缺乏铜会影响人体对铁的吸收利用,进而引起继发性贫血。
无论男女,若其体内缺铜,可致头发变白,牙齿轻易脱落。
(2)铜能影响骨骼、心血管系统及结缔组织的代谢。
对于骨骼来说,缺铜会造成软骨发育不良,产生缺陷,致使关节变形、骨质疏松、骨骼畸变易折。
对心血管系统来说,缺铜会导致心肌纤维异常、心肌细胞氧化和代谢紊乱,引起心脏畸形和心肌病变,造成心力衰竭和急性死亡;同时还会使血管组织失去弹性,更严重的是可能导致主动脉或大血管突然破裂。
(3)铜可促进人体对维生素C的吸收和利用,同时有助于降低胆固醇。
在滥用药物或酒精而引发的神经危害期间,适量补充铜会对病情有所帮助。
(4)血清铜降低:主要见于两种遗传性铜代谢疾病——Wilson病(肝豆状核变性)和Menkes综合征(卷发或硬发综合征)。
也可见于门脉性肝硬化、低蛋白血症、肾病综合征、婴儿营养不良等。
(5)血清铜增高:主要见于毛细胆管性肝炎、胆汁淤滞。
也可见于甲亢、结核、风湿热、恶性肿瘤、急性心肌梗死、心力衰竭、肺心病、阻塞性黄疸、白血病、贫血等。
4.血清锰(英文缩写Mn)【参考区间】73~255nmol/L(0.4~1.4μg/dL)。
【解读要点】(1)锰是延缓人体衰老的重要物质,有助于保持健康的体形。
当人体内锰缺乏时,骨骼生长异常,生殖器官障碍;锰具有消除疲劳、缓解神经过敏而引起的烦躁不安,以及使人精神焕发的作用;儿童体内缺锰时,会出现身体发育缓慢、畸形等症状。
(2)血清锰降低多见于贫血、慢性淋巴细胞白血病、淋巴肉芽肿、胆固醇过高。
(3)血清锰增高见于锰中毒、急性肝炎、肿瘤、类似精神分裂症的精神异常等。
5.血清铬(英文缩写Cr)【参考区间】0.246~1.064μmol/L(1.28~5.54μg/dL)。
【解读要点】(1)铬可以增加细胞对葡萄糖的利用,所以又称葡萄糖耐受因子(GTF)。
GTF的功能是协助胰岛素的作用,使血糖维持正常浓度,缺乏铬会使胰岛素的功能下降,造成血糖控制不良,也可能是糖尿病的诱发因素之一;铬可帮助人体对糖类、脂肪和蛋白质的代谢,它在一定程度上有减肥的作用。
(2)血清铬降低:见于糖尿病、冠心病。
(3)血清铬增高:主要见于铬中毒及从事铬作业人员的慢性铬中毒等。
6.血清钴(英文缩写Co)【参考区间】<42.5nmol/L(<0.25μg/dL)。