电解质检查
血清电解质检查(1).ppt
（二）血清总铁结合力测定
【参考值】 ❖ 男性：50～77µmol/L ❖ 女性：54～77µmol/L
【临床意义】
1000ml血液中转铁蛋白能结合铁的最大能力称总铁结合力，实质 上是测定转铁蛋白的量
1.血清总铁结合力增加: 常见于慢性缺铁性疾病，在血清铁降低，甚至在降低前，血清总 铁结合力即可升高。因此，血清铁降低而总铁结合力增高提示有缺铁 的可能 2.血清总铁结合力降低:
见于肝脏疾病、慢性炎症、肾病综合征、消化性溃疡等
（三）铁蛋白测定
【参考值】 ❖ 男性：15～200µg/L ❖ 女性：12～150µg/L
【临床意义】
血清铁蛋白是体内铁的贮存形式之一，测定铁蛋白是 判断体内贮存铁最敏感的指标之一。许多恶性肿瘤细胞能 合成或分泌铁蛋白，故也可作为肿瘤的标志物
1.血清铁蛋白增高： (1)体内铁负荷过多的疾病，如血色病、反复输血、铁 粒幼红细胞贫血、溶血性贫血、再生障碍性贫血、不 恰当的铁剂治疗等 (2)恶性肿瘤 (3)组织释放增加，如肝坏死、慢性肝病等
三、血清氯测定
【参考值】 95～105mmol/L
【临床意义】 血清氯变化与钠成平行关系，低氯血症常伴有低钠
血症，但大量丧失胃液时失氯多于失钠，若大量丧失 肠液，则失钠多于失氯
四、血清钙测定
【参考值】 ❖ 钙：2.25～2.58mmol/L ❖ 离子钙：1.10～1.34mmol/L
【临床意义】 1.血清钙增高： (1)甲亢:因甲状旁腺素可使骨钙溶解释放入血，并促进肾小
管对钙的重吸收 (2)维生素D过多症、多发性骨髓瘤、骨肉瘤等
肝肾脂糖电解质测定报告解读
肝肾脂糖电解质测定报告解读（实用版）目录肝肾脂糖电解质测定报告解读1.肝功能检查2.肾功能检查3.血脂检查4.血糖检查5.电解质检查6.调整建议正文肝肾脂糖电解质测定报告解读肝肾脂糖电解质测定是一种常见的体检项目，它可以帮助我们了解身体的健康状况。
下面我们来详细解读一下这份报告。
1.肝功能检查肝功能检查主要是检查肝脏的代谢功能变化，以确定是否有肝病或肝脏损伤。
在这份报告中，我们需要关注谷丙转氨酶、谷草转氨酶等指标。
如果这些指标超出正常范围，可能表示肝脏受损或存在肝病。
2.肾功能检查肾功能检查可以判断肾脏疾病的严重程度和预后。
在这份报告中，我们需要关注肌酐、尿素氮等指标。
如果这些指标超出正常范围，可能表示肾脏功能受损。
3.血脂检查血脂检查主要是检查血脂水平，包括胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白等。
这些指标可以诊断脂质代谢紊乱及相关疾病。
在这份报告中，我们需要关注这些指标是否在正常范围内。
4.血糖检查血糖检查主要是检查空腹血糖和餐后两小时血糖，以诊断糖代谢紊乱。
在这份报告中，我们需要关注这些指标是否在正常范围内。
5.电解质检查电解质检查主要是检查血液中的钾、钠、氯、钙等离子浓度。
这些指标可以判断机体是否有电解质紊乱。
在这份报告中，我们需要关注这些指标是否在正常范围内。
6.调整建议根据这份报告的结果，我们需要针对异常指标进行调整。
例如，如果血脂或血糖指标偏高，我们需要注意饮食控制，减少油腻食物和糖分摄入，增加蔬菜和水果摄入。
如果电解质指标异常，我们需要注意补充相应电解质或调整饮食习惯。
同时，保持良好的作息和锻炼习惯也是非常重要的。
诊断学 电解质检查
低钠血症症状
中枢神经系统 早期仅冷漠、头痛、昏睡
，严重时木僵、昏迷、假性延髓麻痹甚至死亡
胃肠道 症状不特异，可有厌食、恶心、呕吐
肌肉运动系统 肌肉痉挛、减反射减弱
钾代谢及其平衡紊乱
来源：食物 代谢：主要在细胞内液 去路：尿、汗、粪
多吃多排、少吃少排、不吃也要排
高钾血症临床表现
• 心血管系统 心电图异常：高尖T波，QRS波群
肾有严格的调节机制----多吃多排、少吃少排、不吃可不排
低钠血症
等容量性：抗利尿激素分泌亢进综合征 是主要
原因，常见于肿瘤、中枢神经系统异常、药物、 肺脏疾病、长时间高强度运动、AIDS
低容量性：肾脏丢失（利尿剂、失盐性肾病）和肾
外丢失（胃肠道丢失、肠梗阻、胰腺炎、长时间 耐力运动）
高容量性：充血性心力衰竭、肾脏病、肝硬化
水、电解质 酸碱平衡检验
目标：
1. 水平衡的重要性 2. 钠、钾紊乱的主要表现
容量平衡失常
容量增加常见疾病
• 肾病综合症 • 慢性肾脏病（特别是终末期） • 充血性心力衰竭 • 肝硬化
容量减少常见疾病
• 胃肠道丢失 • 肾脏丢失 • 皮肤和呼吸系统丢失
钠的代谢及其平衡紊乱
来源：食物中的氯化钠。 代谢：主要分布于细胞外耐量异常，糖尿病 • 泌尿系统 多尿、尿崩症、肾囊肿形成
开 心 工 作 快 乐 生 活
增宽 房室传导阻滞，心搏骤停，早期血压升高， 晚期下降
• 神经肌肉系统 乏力、延缓性瘫痪、便秘
低钾血症临床表现
• 心血管系统 心电图异常：U波，QT间隙延长，
ST段下降，室性和室上性心律失常，易洋地黄中 毒
• 神经肌肉系统 骨骼肌表现为乏力、延缓性瘫
电解质怎么检查
电解质怎么检查
电解质检查是指通过实验室检测血液中的电解质浓度来评估人体内电解质的平衡情况。
常见的电解质包括钠离子（Na+）、钾离子（K+）、氯离子（Cl-）等。
常见的电解质检查方法包括以下几种：
1. 血清电解质检查：通过提取血液样本，在实验室中测量血清中各种电解质的浓度。
该检查常常包括钠、钾、氯离子的测定。
2. 尿液电解质检查：通过收集尿液样本进行分析，测量其中的电解质浓度。
该检查可用于评估人体排泄电解质的情况。
3. 血气分析：通过血气仪器检测动脉血液中的电解质浓度。
该检查通常是在急诊情况下进行，以了解患者酸碱平衡等基本生理指标。
需要注意的是，电解质检查通常需在医生的指导下进行，只有医生根据患者的具体情况判断是否需要做电解质检查，以及选择何种检查方法。
电解质检查的临床意义
电解质检查的临床意义1.血清钾血清钾增高见于各种严重肾脏功能减退、肾上腺皮质功能减退、系统性红斑狼疮、淀粉样变、先天性排钾缺陷、尿少或尿闭等。
另外严重溶血或组织损伤、炎症、坏死、化疗、烧伤、运动过度等，可使红细胞或肌肉组织内的钾大量放入细胞外液而导致血钾升高。
当呼吸或循环功能不全、手术麻醉时间过长、休克也可导致组织缺氧，而引起大量细胞内钾转移至细胞外液，发生高血钾。
食入或静脉注入大量钾盐，超过肾脏排钾能力而引起钾摄入过多。
含钾药物及潴钾利尿剂的过度使用，尤其在合并肾功能受损时也可发生高钾血症。
血清钾降低见于严重呕吐、腹泻或胃肠减压、大量应用排钾利尿剂及肾上腺皮质激素、肾上腺皮质功能亢进或醛固酮增多症、慢性消耗性疾病(如恶性肿瘤)、代谢性碱中毒、烧伤、腹腔引流、血液及腹膜透析等可引起钾丢失过多而使血钾降低。
另外心功能不全、肾性水肿或大量输入无钾盐的液体因稀释而导致血钾降低，大量应用胰岛素、急性碱中毒、家族性周期性低钾麻痹患者发作时等因血钾在体内分布异常而导致血钾降低。
2.血清钠血清钠增高肾上腺皮质功能亢进，如库欣综合征、原发性醛固酮增多症、严重脱水、补盐过度、中枢性尿崩症、脑外伤、脑血管意外等均可使血清钠增高。
血清钠降低由于腹泻、呕吐、幽门梗阻、胃肠道、胆道、胰腺手术后造瘘、引流、大量腹水等引起的胃肠道失钠；由于严重肾孟肾炎、肾小管严重损害、肾上腺皮质功能不全、大量应用利尿剂，特别是长期限制钠盐的心脏功能不全或肾脏疾病患者更易引起尿钠排出增多而使血清钠降低。
另外大量出汗时，大面积烧伤、创伤、体液及钠从创口大量丢失而引起皮肤失钠等都可引起缺钠性低钠血症。
肝硬化伴腹水、充血性心功能不全、肾病综合征、高血糖或使用甘露醇时等可引起稀释性低血钠症。
肝硬化、肺结核、癌症等晚期慢性疾病、营养不良、年老体衰者亦可发生消耗性低钠血症。
3.血清氯血清氯增高急性或慢性肾小球肾炎所致的肾功能衰竭、尿道及输尿管梗阻或心力衰竭可导致血清氯化物升高。
电解质检查
欢迎共阅电解质和微量元素检查检查项目及参考值临床意义及注意事项血清钾（K）3.5~5.5mmol/L 增高：见于呼吸性酸中毒，糖尿病酮症酸中毒，大面积烧伤，急性溶血性疾病，急慢性肾功能不全，肾上腺皮质功能减退，呼吸障碍，休克，循环衰竭，缺氧，口服或大量注射钾或含钾药物，使用保钾利尿剂等。
降低：见于严重腹泻，呕吐等使大量钾随消化液排泄，肾上腺皮质功能亢进，长期使用皮质激素，代谢性碱中毒，长期使用排钾利尿剂，周期性瘫痪发作期，血液透析，摄入不足等。
注意事项：K＞7mmol/L可引起严重肌肉、心肌、呼吸肌抑制，K＞10mmol/L会发生心脏停搏而死亡。
血清钠（Na）135~145mmol/L 增高：见于高渗性脱水，内分泌疾病。
降低：见于腹泻，呕吐，大量出汗，大面积烧伤后只补充水分等钠损失过多。
急慢性肾功能衰竭，肾上腺功能低下，糖尿病并发酸中毒等。
血清氯（Cl）95~108mmol/L 增高：见于高渗性脱水，内分泌疾病，急慢性肾小球肾炎，尿道或输尿管阻塞，呼吸性碱中毒，高氯性代谢性酸中毒，输入含氯离子高的药物等。
降低：见于呕吐，腹泻，消化液大量丢失，呼吸性酸中毒，糖尿病，肺炎，肠梗阻，肾小管严重损害，应用呋塞米等利尿剂，长期低盐饮食等。
血清钙（Ca）2.05~2.60mmol/L 增高：见于原发性甲状旁腺功能亢进，维生素D过多症，肾癌，支气管腺癌，见于骨髓瘤，肾炎并发尿毒症，艾迪生病，肿瘤的骨转移。
降低：见于甲状旁腺功能减退，维生素D缺乏症，钙及维生素D吸收不良，佝偻病，软骨病等，也见于慢性肾炎，尿毒症，慢性肾衰，急性胰腺炎，妊娠后期等。
血清无机磷（P）成人：0.87~1.45mmol/L 儿童：1.29~1.94mmol/L 增高：见于甲状旁腺功能减退症，甲亢，垂体前叶功能亢进，维生素D过多症，慢性肾炎晚期，急性酸中毒，尿毒症，多发性骨髓瘤，骨折愈合期，淋巴瘤，白血病等。
降低：见于甲状旁腺功能亢进症，维生素D缺乏，佝偻病，软骨病，严重糖尿病，肾小管功能障碍，肾小管酸中毒等。
电解质检查项目
电解质检查项目电解质是指在生物体内起着重要调节作用的一类离子，包括钠离子（Na+）、钾离子（K+）、氯离子（Cl-）和钙离子（Ca2+）等。
电解质检查项目是通过对血液或尿液中电解质浓度的测定，来评估人体内电解质平衡状态的一种检查方法。
1. 钠离子检查钠离子是维持人体内渗透压和酸碱平衡的重要离子。
正常情况下，成人血清中钠离子浓度为135～145mmol/L。
如果钠离子浓度过高或过低，都会对身体造成不良影响。
高钠血症可引起脱水、口渴、头痛、恶心等症状；低钠血症则会导致肌肉抽搐、抑郁、谵妄等。
2. 钾离子检查钾离子是维持人体神经肌肉功能正常的重要元素之一。
正常情况下，成人血清中钾离子浓度为3.5～5.5mmol/L。
如果人体内缺乏或过多地摄入钾离子，都会对身体造成不良影响。
低钾血症可引起肌肉无力、心律失常等症状；高钾血症则会导致心脏骤停。
3. 氯离子检查氯离子是人体内最主要的阴离子之一，维持人体酸碱平衡和渗透压的平衡。
正常情况下，成人血清中氯离子浓度为98～106mmol/L。
如果氯离子浓度过高或过低，都会对身体造成不良影响。
高氯血症可引起呼吸浅快、口干、脱水等症状；低氯血症则会导致肌肉无力、呕吐等。
4. 钙离子检查钙离子是构成人体骨骼和牙齿的重要元素之一，同时也参与了神经传导、肌肉收缩等生理活动。
正常情况下，成人血清中游离钙浓度为1.15～1.32mmol/L。
如果钙离子浓度过高或过低，都会对身体造成不良影响。
高钙血症可引起骨质疏松、肾结石等症状；低钙血症则会导致肌肉抽搐、手足搐搦等。
总之，电解质检查项目是评估人体内电解质平衡状态的一种重要检查方法。
在进行检查前，需要避免运动、进食等影响结果的因素。
对于检查结果异常者，应及时寻求医生的指导和治疗。
同时，在日常生活中，也应注意保持饮食均衡，避免过多或过少地摄入电解质。
肝肾脂糖电解质测定报告解读
肝肾脂糖电解质测定报告解读摘要：一、肝肾脂糖电解质测定报告概述二、肝功能检查1.总蛋白2.白蛋白3.球蛋白4.白球蛋白比例5.低密度脂蛋白三、肾功能检查1.谷丙转氨酶2.谷草转氨酶四、血脂检查1.胆固醇2.甘油三酯3.高密度脂蛋白4.低密度脂蛋白五、血糖检查1.空腹血糖2.餐后两小时血糖六、电解质检查1.钾离子2.钠离子3.氯离子4.钙离子正文：一、肝肾脂糖电解质测定报告概述肝肾脂糖电解质测定报告是一项全面的生化检查，用于评估患者的肝功能、肾功能、血脂水平和血糖水平。
这份报告包含了多个指标，可以帮助医生了解患者的健康状况，为诊断和治疗疾病提供依据。
二、肝功能检查1.总蛋白：总蛋白是指血液中所有蛋白质的总和，包括白蛋白和球蛋白。
它可以反映肝脏的合成功能。
2.白蛋白：白蛋白是肝脏合成的一种重要蛋白质，它可以维持血液的渗透压，运输营养物质和代谢废物。
3.球蛋白：球蛋白主要由免疫球蛋白和补体组成，参与人体的免疫反应。
4.白球蛋白比例：白球蛋白比例是指白蛋白和球蛋白在总蛋白中的比例。
正常情况下，白球蛋白比例为1.5:1 左右。
5.低密度脂蛋白（LDL）：低密度脂蛋白又称“坏胆固醇”，它容易在血管壁上沉积，导致动脉硬化。
三、肾功能检查1.谷丙转氨酶（ALT）：谷丙转氨酶主要存在于肝脏细胞中，当肝脏受损时，谷丙转氨酶会释放到血液中。
谷丙转氨酶水平可以反映肝脏的损伤程度。
2.谷草转氨酶（AST）：谷草转氨酶也是肝脏细胞中的一种酶，当肝脏受损时，会释放到血液中。
谷草转氨酶水平可以评估肝脏功能和损伤程度。
四、血脂检查1.胆固醇：胆固醇是脂质的一种，存在于所有细胞中。
胆固醇是合成胆汁酸、维生素D 和激素的重要原料。
2.甘油三酯：甘油三酯是一种脂肪，主要储存在脂肪组织中，也可以储存在肝脏和血液中。
高甘油三酯水平可能导致胰腺炎和脂肪肝。
3.高密度脂蛋白（HDL）：高密度脂蛋白又称“好胆固醇”，它可以将血液中的胆固醇转运到肝脏进行代谢，降低血液中的胆固醇水平。