第二章 血清电解质的检测

三、钠（natrium）和钾（kalium）的生理功能
(一）钠的生理功能
维持细胞外液渗透压，维持体液容量。 参与酸碱平衡的调节 维持神经、肌肉的应激性。
（二）钾的生理功能
维持细胞（cell）内液的渗透压。 参与细胞内物质的合成代谢。 参与酸碱平衡的调节。 维持神经（nerve）、肌肉（muscle）的应激性。
6、钙（calcium）的测定方法： 1）离子钙（ionized calcium）的测定：采用钙离子选择
性电极进行测定。
2）总钙的测定：
① 原子吸收分光光度法：离子钙和结合钙再一定温 度的火焰中转变为气态钙原子，在波长为422.7nm时吸 收，其吸光度和样品中钙浓度呈线性关系。 优点：本法灵敏度高、精密度和准确度好；样品用量 少，分析速度快；但所需仪器价格昂贵，限制了其应 用。
缺点: 测定中干扰因素多，准确性和精密度不如内 标法。
五、钠（natrium）和钾（kalium）的临床意义 （一）钠的临床意义 1、低钠血症：血清钠浓度低于135mmol/L和尿相对密度小于1.01。 1）缺钠性低钠血症：见于钠丢失过
多（如严重腹泻、呕吐（vomit）、大 出汗日粮缺钠、血浆渗出过多（大面 积烧伤、急性大出血（massive aemorrhage））
（一）钠的临床意义
2、高钠血症：血清钠高于155mmol/L和尿相对密度大于1.03。 食盐中毒及水缺乏是钠过量的常见原因
1）摄入食盐过多：见于食盐中毒。
2）饮水不足： 3）排尿过多：见于尿崩症。
4）失水过多：见于发热性疾病。
猪四肢作游泳动作
五、钠（natrium）和钾（kalium）的临床意义
（二）钾的临床意义
hepatocirrhosis）、慢性消耗性疾病、 各种心脏疾病、严重损伤、 水中毒 （overhydration）。
五、钠（natrium）和钾（kalium）的临床意义 （一）钠的临床意义 1、低钠血症：血清钠浓度低于135mmol/L和尿相对密度小于1.01。
创伤性网胃炎
犊牛白肌病
五、钠（natrium）和钾（kalium）的临床意义
一、钙和磷的代谢
（一）钙（calcium ）的代谢
5、钙的生理作用：
1）钙是构成骨髓和牙齿的主要成分，调节细 胞外液钙离子浓度的恒定。 2）维持神经-肌肉的正常兴奋性。 3）降低细胞膜的通透性。 4）钙离子可作为调节细胞功能的信使。 5）参与凝血过程。 6）调节一些酶的活性。
一、钙和磷的代谢
（一）钙（calcium ）的代谢
四、钠（natrium）和钾（kalium）的测定方法 （二）测定方法：
2、火焰光度法:操作比较麻烦。 1）内标法：在样品稀释液中加入浓度恒定的锂作为内标。
钠、钾发生的特异光谱经各自相应波长滤色片后照射光电池或 光电管上产生各自电流。同时锂的特异光谱（671nm）照射到另一 个光电管也产生光电流，两个光电流相互比较，由于锂的浓度恒 定，比例改变只反映钠或钾浓度改变，从而测出钠、钾的含量。
第一节 钠（natrium）和钾（kalium）的测定
一、钠和钾的分布
钾（natrium）：体内95%以上的钾贮存于细胞内，仅
2%~5%的钾贮存于细胞外液。
钠（kalium）：钠离子是细胞外液最主要的离子，总钠
的50%左右存在于细胞外液，仅有10% 作用存在于细胞内液
二、钠和钾的代谢
（一）来 源
1、钠（kalium）：主要是日粮和饮水中摄取，而人
体内的主要来源是食盐。
2、钾（natrium）：主要来源是日粮中摄入。
二、钠和钾的代谢
（二）排 泄
钠（kalium）：肾对钠的排出有高效的调节能力。
规律是：“多吃多排，少吃少排，不吃不排”
钾（natrium）：肾是排泄钾的主要器官。在正
常情况下，摄入体内的钾约有 90%经肾脏排出，10%经粪便排 泄。 规律是：“多吃多排，少吃少排，不吃也排”
犊牛腹泻消瘦脱水
五、钠（natrium）和钾（kalium）的临床意义 （一）钠的临床意义 1、低钠血症：血清钠浓度低于135mmol/L和尿相对密度小于1.01。
血红蛋白尿
烧伤的猫
烧伤的皮肤
五、钠（natrium）和钾（kalium）的临床意义 （一）钠的临床意义 1、低钠血症：血清钠浓度低于135mmol/L和尿相对密度小于1.01。 2）、稀释性低钠血症：见于慢性肾炎（nephritis）、肝硬 化
1、高钾血症：血清钾等于或高于6.0mmol/L。
1）摄入过多：输钾溶液太
快或浓度太高。 2）肾脏排钾减少：见于急 性肾功能衰竭早期、 输尿管阻塞和膀胱破裂。
3）钾的跨细胞分布异常：见于
缺氧、洋地黄类药物中毒。
4）假高钾血症：见于溶血。
五、钠（natrium）和钾（kalium）的临床意义 钾的临床意义 2、低钾血症：血清钾低于3.5mmol/L。 1）摄入不足：见于高产奶牛集约化管理后，大量饲喂精料造
第二章 血清电解质（ electrolyte）的检测
疾病和外界的剧烈变化常引起机体脱水、 电解质平衡的紊乱，从而导致体液的容量、分 布、电解质浓度和渗透压的变化。这些紊乱得 不到及时纠正，常会引起严重的后果，甚至危 及生命。因此，在疾病过程中及时、准确的检 测电解质和酸碱平衡状况，对疾病的诊断、预 后和治疗具有重要意义。
二、血清钙和磷的临床意义
（一）血清钙的诊断意义
1、低钙血症（hypocalcemia）
1）低蛋白血症：是低钙血症的最重要原因。
2）慢性肾衰竭（chronic renal failure 4）产后瘫痪（milk fever）和产后惊厥（搐搦） 5）反刍动物的低镁血性搐搦 6）小肠吸收不良
作电位分析。 因为离子选择电极只对水相中活化离子产生选择性响应，与样 本中脂肪、蛋白质所占据的体积无关，所以用直接法能真实反映血 清中离子浓度。
2）间接电位法: 样品和标准要用一定离子强度和PH的稀释液作
定量稀释。再送入电极管道中测量其电位，这时样品和标准的PH 和离子强度一致，所测定离子活度等于离子浓度。
成、犬猫吞咽障碍导致禁食等 2）钾丢失过多：见于慢性心衰、肝硬化（hepatocirrhosis） 腹水（ascites）
五、钠（natrium）和钾（kalium）的临床意义 钾的临床意义 2、低钾血症：血清钾低于3.5mmol/L。
五、钠（natrium）和钾（kalium）的临床意义 钾的临床意义 2、低钾血症：血清钾低于3.5mmol/L。 3）分布异常：见于产后瘫痪（paralysis）心力衰竭。
第二节
氯化物（chloride）的测定
三、氯化物（chloride）的临床意义 低氯血症
1、严重的呕吐、腹泻（diarrhea）。 2、慢性肾上腺皮质功能减退、肾衰竭（renal failure）、 严重糖尿病（diabetes mellitus）。 3、长期应用利尿剂（hydragogue）。 4、日粮中长期缺乏食盐（common salt）。
一、钙和磷的代谢
（二）磷（phosphorus ）的代谢
1、分布：86%分布于骨骼和牙齿，其余分布全身组织及体液中。
2、吸收：食物中大多为磷酸盐的形式存在，主要在小肠上 段 。钙对磷的吸收影响作用很大。如果机体对钙 的吸收不良，则在小肠下段易形成不溶性的磷酸钙， 影响磷的吸收
3、排泄：主要通过肾脏排泄，其次是肠道，以磷酸盐的形式 排出。 4、血磷：指血浆中的无机磷，主要以磷酸氢根和磷酸二 氢根两种形式存在
动物血清钾含量的参考值(mmol/L)
动物 牛 马 猪 绵羊
参考值 3.9~5.8 3.0~4.7 4.4~6.7 3.9~5.4
动物 山羊 犬 猫
参考值 3.5~6.7 3.6~5.6 3.2~5.3
动物血清钠含量的参考值(mmol/L) 动物
牛 马 猪 绵羊
参考值 132~152 132~146 135~150
排泄：主要经肾脏和肾外途径。 来源：主要从日粮和饮水射入。
第二节
氯化物（chloride）的测定
二、氯化物（chloride）的测定方法 1、滴定法：是采用硝酸汞滴定法，以二苯胺脲为 指示剂，滴定终点明确，结果可靠。
2、比色法：硫氰酸汞 和氯化物反应生成不易离解 的氯化汞及硫氰酸根，再与三价铁离子反应生成红 色的硫氰化铁，进行比色。 本法既可以用于手工操作，也可用于自动分析 仪，但影响因素多，胆红素、血红蛋白和高脂血症 干扰分析结果。 3、离子选择电极法：
一、钙和磷的代谢
（一）钙（calcium ）的代谢
6、钙（calcium）的测定方法： ② 邻甲酚酞络合酮法：邻甲酚酞络合酮是一种金属络合 染 料，也是一种酸碱指示剂，在碱性条件下和钙、镁 生成紫色络合物。测定时在样品中加入8-羟基喹啉可以 消除镁的干扰。 ③ 甲基百里酚蓝法：甲基百里酚蓝在碱性缓冲液中和 钙形成蓝色复合物，可在波长612nm处进行比色分析， 加入8-羟基喹啉可2价阳离子的干扰。 优点：操作简便，显色稳定，线性范围宽，不受溶血和 黄疸的影响。
动物
山羊 犬 猫
参考值 142~155 141~155 143~158
139~152
第二节
氯化物（chloride）的测定
一、氯化物（chloride）的代谢
氯化物是细胞外液的主要阴离子，细胞内含量仅为细胞外的 一半，他的代谢和钠有密切关系。
生理功能基本上和与其配对的钠离子相同，对维持电解质 平衡，酸碱平衡和渗透压起类似作用，并参与胃酸的生成。
高氯血症
1、食盐中毒（salt poisoning）。 2、心衰（heart failure） 3、脱水（dehydration） 4、尿路阻塞
第三节
钙（calcium）和磷（phosphorus）的测定
一、钙和磷的代谢