第三章3压力与适应理论
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第三章第三节 压力与适应理论
A、否认
B、合理化
C、转移
D、投射
12.刚住院的病人，除了接受治疗外，还要熟
悉环境、住院规则，才能应对自如，这属于
哪种适应层次（ C ）
A、生理层次
B、心理层次
C、社会文化层次
D、技术层次
13.遇到困难或挫折时，回复幼年时的幼稚行 为以应对A 现实，属于心理防卫机制的哪种类
型？（ ）
A、退化
B、否定
（一）病人的压力及护理
2.帮助病人应对压力 —心理疏导及自我保健训练 —调动病人的各种社会支持系统 • 自然支持系统：如家人的支持等 • 友谊支持系统：如邻居、朋友等 • 宗教支持系统：如教会、教友等 • 医疗支持系统：如医生、护士等
（一）病人的压力及护理
3.放松训练 ——深呼吸训练、固定视物深呼吸训练、听 音乐或其他美妙的自然声音、渐进性肌肉放 松训练法、言语想象暗示放松训练。
席尔说：不管刺激如何，人对压力的反应 都是一样的。我想问大家：当一个穷人和一 个百万富翁都丢了一百元钱时，他们的反应 是一样的吗？
（二）拉扎勒斯的压力与应对模式
• 压力的概念 压力是人与环境相互作用的产物
—内外环境刺激>自身应对能力——压力
• 因此，压力是因内外需求与机体应对资源 的不匹配破坏了个体的内稳态所致
④如果危机没有得到解决，也无法逃避——心理压力、 焦虑——正常生活秩序完全破坏，甚至会产生严重 的身心障碍及个体的奔溃或瓦解现象
二、压力反应、适应与应对
（一）压力反应
• 概念 个体对压力源所产生的一系列的非特异性
的身心反生应理。反应
认知反应
心理反应 情绪反应
行为反应
1.认知反应
在压力作用下，个体心理上的平衡状态遭到 破坏，导致认知能力发生改变。
护理学导论压力与适应
（二）病人压力的评估
评估内容
评估的内容
评估病人的 健康状况及 压力水平
评估主要 的压力源
评估病人的 应对水平及
资源
评估方法
交谈法
观察及 评估方法 环境
体检法
量表法
（三）病人压力的预防与压力
帮助病人 预防压力
为患者创造轻松的康复环境 解决患者实际问题，满足需要
提供有关疾病的信息 锻炼患者的自理能力 加强患者的意志训练
Stress has been recognized and has become part of our life since early civilization. 2． 压力对人的影响是全方位的，包括生理、心理、社会、精 神等方面。
Stress affects the whole person in all the human dimensions including physical, emotional, social, and spiritual aspects, etc.
If the mechanisms used to cope with stress are not successful, psychological defense mechanisms are used to protect the self.
9． 人们利用应对及心理防御机制无法有效解决问题时， 就会产生危机感。
11．护理工作是一种充满压力的职业。大多数护士热爱护 理工作并能有效应对护理工作的各种要求，但部分护士 产生了疲溃感并因此离职。
Nursing is a stressful occupation. Most nurses thoroughly enjoy their work and cope with demands effectively. Some, however, develop symptoms of burnout and leave the profession.
压力与适应理论
1.2 有关压力学说
压力与适应理论
2.拉扎勒斯的压力与应对模式
2）认知评价
认知评价（cognitive appraisal）是指个体分析刺 激物是否对自身造成影响的认知判断过程，它包括压力 源的感知和自身应对能力的评价。拉扎勒斯认为，认知 评价包括初级评价、二级评价和重新评价。
1.2 有关压力学说
1.3 压力的应对与适应 2.压力的适应
压力与适应理论
2）适应的层次
（1）生理适应。 （2）心理适应。 （3）社会文化适应。 （4）技术适应。
1.3 压力的应对与适应
压力与适应理论
2.压力的适应
3）适应的特性
（1）适应的目的是最大限度地维持机体的内稳态， 维持个体的最佳身心状态，即内环境的平衡。
1）减少压力刺激
正确处理工作、学习、生活中的各种事宜，减 少压力的刺激。
（1）合理安排工作与生活，减少因时间紧张而 产生的压力。
（2）改善人际关系。
1.3 压力的应对与适应
压力与适应理论
1.压力的应对
2）正确评价压力源
不同价值观的人对压力源有不同的认识，并会引 起不同的反应。因此，应树立正确的价值观，采取积 极的认知方式，即在看到事物不利方面的同时更应看 到有利的方面，以增强自信，正确对待问题，正确对 待情感，培养积极的工作和生活态度。
护理学导论
压力与适应理论
1.1 压力概述
压力与适应理论
1.压力的概念
2）从认知评价的角度
该观点认为，压力不是环境刺激物的直接结果，在压 力反应中起主导作用的是个体的认知评价。当刺激物进入 人体，通过认知评价，认为该刺激是紧张性刺激物时，才 能引起个体的压力反应。因此，压力是人对环境刺激的认 知评价后的产物。拉扎勒斯是这方面研究的代表人物。
第三章第三节压力与适应理论
contents•压力定义与理论
•适应的定义与理论目录
•压力与适应的关系
•压力与适应理论的应用
压力是一种反应
压力是一种过程
压力的定义
该理论认为压力不是单纯的环境刺激，而是个体对环境刺激的主观认知和评价，不同的认知评价方式会导致不同的压力反应。
压力理论的介绍
认知评价理论
交易理论
压力的来源和分类
生物性压力源精神性压力源社会环境性压力源
适应行为
适应结果
适应的定义
压力适应理论
进化适应理论
学习适应理论
03
02
01
适应理论的介绍
适应过程
心理机制
生理机制行为机制
适应的过程和机制
生理唤醒
压力引发生理唤醒，包括心率加快、血压升高、荷尔蒙释放等，这些生理反应能够为个体提供更多的能量和注意力，以应对压力
情境。
挑战反应
适度的压力能够激发个体的挑战反应，使其更加专注、有动力去
应对任务，促进适应和成长。
心理调适
压力促使个体进行心理调适，包括认知重构、情绪调节和行为应
对等，以适应压力环境。
压力对适应的影响
减缓压力
通过适应，个体能够增强自己的抗压能力，更好地应对未来的挑战和压力。
增强抗压能力
促进成长
适应对压力的反作用
动态平衡
个体差异
适应性重塑
压力与适应的互动关系
压力管理01
教学策略02
心理健康教育03
职业规划
压力应对
人力资源管理
在心理健康领域的应用
心理评估
心理治疗
预防与干预。
第三章3、压力与适应理论
行胃大部分切除的患者手术后需要护士及家人帮助洗漱感到非常难受是住院患者常见压力源的哪一种行胃大部分切除的患者手术后需要护士及家人帮助洗漱感到非常难受是住院患者常见压力源的哪一种疾ca
复习
1.需要理论的内容有哪些？ 2.需要层次理论的观点？
第三章
护理学相关理论
第三节 压力与适应理论 李娟
学习目标
1.知道压力源的种类及适应的层次。 2.了解适应的三大防卫。 3.掌握住院患者常见的压力源，并由此帮助 患者适应压力。 4. 通过学习，同学们能更好的纾解自己在生 活、工作等方面的压力，形成积极乐观的 态度、快乐健康成长。
3.压力与适应理论
结论：
①多种压力源可以引起同一种压力反应。如大多数 疾病虽各有特征，但都会出现疲乏、失眠、食欲 不振、体重下降等共同表现。 ②人们对同一压力源的反应可以是各种各样的。 ③大多数人都能设法避免外伤、疼痛、过高或过低 的温度等一般性的压力源。 ④对极端的压力源，如灾难性事件，大部分人的反 应方式是类似的。 ⑤压力反应的强度和持续时间取决于以下因素：既 往的经历、社会交往、该情景对个体的意义等。
→
希望同学们有压力时，要及时释放和纾解， 才能前进！ 纾解压力的方式： 1.直接面对、解决； 2.向朋友、同学、老师、父母…倾诉； 3.心理咨询； 4.暂不理睬，放松自己（运动、听音乐…） 5……
考点巩固
一、单项选择题 1.护士工作时环境中存在许多的职业损伤因 素，如化疗药物的刺激及锐器刺伤等，是 属于下列哪一种压力源 A.人际关系复杂 B.工作环境复杂 C.工作 负荷过重 D. 工作性质风险 E.自我价值下降
压力事件（了解）
7.怀孕和生孩子 8. 职业的改变、变换工作单位 9. 被迫抵押或丧失赎取权 10. 孩子离家或分居 11. 参与重大的比赛和竞赛 12. 开始上学或临近毕业 13. 与上司发生不和 14. 搬迁新居 15. 度假
复习
1.需要理论的内容有哪些？ 2.需要层次理论的观点？
第三章
护理学相关理论
第三节 压力与适应理论 李娟
学习目标
1.知道压力源的种类及适应的层次。 2.了解适应的三大防卫。 3.掌握住院患者常见的压力源，并由此帮助 患者适应压力。 4. 通过学习，同学们能更好的纾解自己在生 活、工作等方面的压力，形成积极乐观的 态度、快乐健康成长。
3.压力与适应理论
结论：
①多种压力源可以引起同一种压力反应。如大多数 疾病虽各有特征，但都会出现疲乏、失眠、食欲 不振、体重下降等共同表现。 ②人们对同一压力源的反应可以是各种各样的。 ③大多数人都能设法避免外伤、疼痛、过高或过低 的温度等一般性的压力源。 ④对极端的压力源，如灾难性事件，大部分人的反 应方式是类似的。 ⑤压力反应的强度和持续时间取决于以下因素：既 往的经历、社会交往、该情景对个体的意义等。
→
希望同学们有压力时，要及时释放和纾解， 才能前进！ 纾解压力的方式： 1.直接面对、解决； 2.向朋友、同学、老师、父母…倾诉； 3.心理咨询； 4.暂不理睬，放松自己（运动、听音乐…） 5……
考点巩固
一、单项选择题 1.护士工作时环境中存在许多的职业损伤因 素，如化疗药物的刺激及锐器刺伤等，是 属于下列哪一种压力源 A.人际关系复杂 B.工作环境复杂 C.工作 负荷过重 D. 工作性质风险 E.自我价值下降
压力事件（了解）
7.怀孕和生孩子 8. 职业的改变、变换工作单位 9. 被迫抵押或丧失赎取权 10. 孩子离家或分居 11. 参与重大的比赛和竞赛 12. 开始上学或临近毕业 13. 与上司发生不和 14. 搬迁新居 15. 度假
压力与适应
• 6.施行各种医疗、护理方面的操作时,忽略服务 对象的隐私,未给予适当的覆盖或遮挡. • 7.忽略服务对象的住院环境 • 8.医务人员不注意保持沉着、冷静的态度处理 问题,出现紧张的气氛 • 9.忽视服务对象家属参与的重要性,住院期间有 家属陪同可减轻压力
(二)病人压力的评估
• • • • • • • 1.评估内容 (1)评估病人的健康状况及压力水平 1)患病前一年内的压力水平 2)自主神经功能状态 3)精神心理状态 4)人格类型及自我认识 5)患病后的心理社会问题
压力与适应
廖茹英
一、压力的概念
• 压力是个体对作用于自身的内外环境刺 激做出认知评价后引起的一系列非特异 性的生理及心理紧张性反应状态的过程。 • 压力是一个动态的过程包括三个环节： • 1.刺激 • 2.认知评价 • 3.反应
二、压力的意义
• (一)压力的积极作用 • 1.适当的刺激是维持正常人体活动的 必要条件 • 2.适当的压力有利于提高人体的适应 能力 • 3.适当的刺激能使机体处于应对刺激 的紧张状态
• • • • • •
(2)评估主要的压力源 (3)评估病人的应对水平及资源 2.评估方法 (1)量表法 (2)交谈法 (3)观察及体检法
(三)帮助病人预防及应对压力的策略
• 1.帮助病人预防压力的方法 • (1)为病人创造轻松的康复环境 • (2)解决病人的实际问题,满足病人的各种 需要 • (3)提供有关疾病的信息 • (4)锻炼病人的自理能力 • (5)加强病人的意志顺练
• • • • • • •
2.帮助病人应对压力的方法 (1)心理疏导及自我心理保健训练 (2)调动病人的各种社会支持系统 3.放松训练 (1)深呼吸训练 (2)固定视物深呼吸训练 (3)听音乐或其他美妙的自然声音
压力与适应
• 护理工作压力的应对 • 1.卫生部门的主管领导 • 2.医院的主管领导 • 3.护理管理者 • 4.护士自身P133
• 综上所述，压力是一生中无法避免的 现象不仅是心理学的一个重要概念， 而且是影响身心健康的一个重要因素。 压力对个体具有积极和消极双重作用， 只有正确的认识压力，积极采用有效 的应对策略，才能维持机体的恒定状 态以适应压力，促进身心健康。 P134~135
• 希尔将适应反应的过程分为： 警告期、抵抗 在希尔研究的基础上，许多学 者展开了对压力的社会心理研 究，促进了有关的压力的心理 模式的发展。P111
back
7
• 拉扎勒斯认为压力是个体与环境相 互作用的产物，如果个体认为内外 环境刺激超过自身的应对能力及应 对资源时，就会产生压力。因此， 压力是由于内外需求与机体应对资 源不匹配破坏了个体的内稳态所致。
back
• 1967年，美国精神病学家霍姆斯和拉 赫开始对压力进行定量研究，他们将 生活中对人的情绪产生不同影响的事 件称生活事件，提出了生活事件与疾 病关系的学说。 • 霍斯认为，不管是期望还是不期望的 事件都与疾病的发生有关，评定的重 点在于生活事件本身对当事人情绪变 化的影响。P115
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• 1、危机的概念 • 2、危机的原因：发展性危机与 情境性危机 • 3、危机的特征：普遍性、时限 性、循环性、综合性P116
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• • • •
压力的适应与应对 压力的适应包括：生理适应与心理适应 迈克林提出的压力应对方法： 1.降低压力源的强度2.维护健康的功能3. 缓解压力对健康的危害 • 弗兰洛瑞提出四种压力应对策略：1.有控 制压力源的信息2.掌握所从事的工作或任 务，为了长远的利益敢于牺牲眼前利益3. 注意饮食营养，定期进行体育锻炼级放松 • P123
第3章 第4节压力和适应理论与护理
(三) 自理模式与护理实践的关系
1. 评估患者的自理能力和自理需 在护理中的应用 自护理论指导护士科学地评估 要 患者，合理设计护理系统，安 2. 设计恰当的护理系统 排护理计划，从而提高护理质量 3.
。特别是针对一些无特殊治疗手段 实施护理 而仅靠康复治疗的患者，更有必 要教会患者自我管理疾病、调整 生活方式，提高自护能力，以适 应自我护理的需要。
自我护 理理论
2、自我护理缺陷理论 是指自护力量不足以 满足自护需求。 奥瑞姆自理理论的核 心部分。主要阐述个体 什么时候需要护理。
自护 自护 能力
自理缺陷
＜
自护 需求
护理系统 图6-1奥瑞姆自理缺陷理论
3、护理系统理论 根据患者自理需要和自理能力的不同，采取以下三 种不同的护理系统： 患者在身体和心理 患者的心理 患者在身体上不能满 上完全不能满足自 和精神活动 足自理需要但有意识 己自理的需要如昏 不能满足生 如高位截瘫患者 完全补偿系统 迷患者 命需要，如 完成患者的治疗性 精神患者 自理 护士行为 患者行为 补偿患者不能进行 受限 的自理 支持和保护患者
如药物治疗、心理治疗、物理 疗法。健康教育。
压力源
生活事
压力反应
生理 心理
防卫
第一线 第二线 第三线
结果
适应 不适应
件或疾 病
（三）压力的适应
1.适应的概念
是生物体促使自己更能适合生 存的一个过程，是应对行为的最终 目标，是所有生物的特征。
是一种长期的应对行为。
适应
（二） 心理 适应 （三） 社会文 化适应 （四） 技术 适应
自己能完成部分 适用于只能执行部分补偿系统 自护需要，也需 部分自我护理活 护士提供不同程 动的个体如术后 完成患者的部分自理 度的帮助，如协 患者 助翻身 补偿患者的自理不足 护士行为 护 护
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复习
1.需要理论的内容有哪些？
2.需要层次理论的观点？
第三章 护理学相关理论
第三节 压力与适应理论 李娟
学习目标
1.知道压力源的种类及适应的层次。 2.了解适应的三大防卫。 3.掌握住院患者常见的压力源，并由此帮助
患者适应压力。 4. 通过学习，同学们能更好的纾解自己在生
活、工作等方面的压力，形成积极乐观的 态度、快乐健康成长。
3.压力反应
概念：指个体对所受压力而产生的反应。
（1）生理反应 表现为心跳加快、血压升
高、呼吸加快、胃肠蠕动减慢等。
（2）心理反应 常见焦虑、忧郁、自卑、 孤独、愤怒等。
3.压力与适应理论
结论：
①多种压力源可以引起同一种压力反应。如大多数 疾病虽各有特征，但都会出现疲乏、失眠、食欲 不振、体重下降等共同表现。
（5）不被重视
希望同学们有压力时，要及时释放和纾解， 才能前进！
纾解压力的方式： 1.直接面对、解决； 2.向朋友、同学、老师、父母…倾诉； 3.心理咨询； 4.暂不理睬，放松自己（运动、听音乐…）
5……
考点巩固
一、单项选择题 1.护士工作时环境中存在许多的职业损伤因
素，如化疗药物的刺激及锐器刺伤等，是 属于下列哪一种压力源 A.人际关系复杂 B.工作环境复杂 C.工作 负荷过重 D. 工作性质风险 E.自我价值下降
2.压力源
（2）生理病理性的 1）正常生理功能变化：如青春期、妊娠期、 更年期改变等，或基本需要未满足，如饥 渴、活动等。 2）病理性改变：如缺氧、脱水、电解质紊 乱、疼痛或手术、外伤等。
2.压力源
（3）心理社会性的 1）一般性社会因素：如丧失亲人、搬迁、
旅行、人际关系紧张或角色改变（结婚、 生育和毕业）等
3.适应的特征
（1）适应是包括生理、心理、社会文化、 技术等多层次的、全身性的反应。
（2）适应是有限度的。 （3）适应与个人的应对资源、时间等有关。 （4）适应反应通常是对人们有利的，但有时
可以是不足的、过度的或不适当的，适应 本身n
☆☆对压力的防卫
压力与适应理论
（一）压力 1.压力的概念
20世纪“压力之父”汉斯·席尔（Hans
Selye）认为压力是个体对任何需求做出非 特异性反应的一个过程。
压力与适应理论
2.压力源 指产生压力、刺激的来源。 （1）一般性的
l）物理性的：温度、光、声、电、气体、 放射线、外力等；
2）化学性的∶酸、碱、化学药品等； 3）生物性的：各种细菌、病毒、寄生虫 等。
例如护生刚进病房时，觉得消毒水气味 刺激呼吸道，久而久之，也就适应了。
2.适应的阶段
心理阶段 指人们感到有心理压力时，调整 自己的态度去认识压力源，摆脱或消除压 力，恢复心理平衡的过程。
（3）社会文化阶段
1）社会适应：是调整个人的行为举止，以符合社 会规范、习惯、信仰，应对各种团体与家庭的压
力。如刚参加工作的护士除了学习专业知识，掌 握有关技能外，还必须尽快熟悉医院的环境，遵 守医院的规章制度。
2）文化适应：调整个体的行为以符合文化的观 念、传统、理想和各项规定。如护理不同国籍、
不同民族的病人时，应注意尊重其本国文化和民 族习俗。
（4）技术阶段
技术适应 是指通过技术的掌握，改造自然环境，以控
制压力源。 如：1.酷暑让人们感到难受，采用空调等措
施改变室温，让人们舒适，能够工作和学 习。
2.长期干旱采用的人工降雨 。
D
考点巩固
2.“压力理论之父”是 A.马斯洛 B.奥瑞姆 C.贝塔朗菲 D. 南丁格尔 E.汉斯.席尔
E
考点巩固
3.适应的层次不包括 A.生理层次 B.社会文化层次 C. 心理层次
E D.知识技术层次
E.道德层次
4.炎热的夏天，病房采 用空调改变病房气温， 令病人舒适主动配合 治疗和护理，是适应 的那个层次的应用
是动的吗？
你能看到 多少个人头？
压力？
同学们说说你们现在 有神马压力？
当压力来临时，你 会用什么态度对 待？
面对压力，你会有怎样的反应？
压力
1.压力是一种跨越人格、文化、时间的全人 类经验，是生活中的常见事件，一个人一 生可能会经历无数的压力。
2.压力使人产生一系列生理或心理的反应， 导致疾病的发生。
（二）适应
1.适应的概念 适应（adaptation）是生物体促使自己更
能适合生存的一个过程，是应对行为的最 终目标，是所有生物的特征。
1.生理阶段
1）代偿性适应： 例如一个人进行长跑锻炼时，最初会感
到心跳加快、呼吸急促、肌肉酸痛，可长 期坚持下去，人体的肌肉、心、肺等逐渐 适应运动的需要，就不再感到很疲劳。 2）感觉适应：即人体对某种固定情况的连 续刺激而引起的感觉强度的减弱。
弥补的创伤，如造成破相、残废等等 5. 结婚，尤其是新婚前后 6. 失业和退休
压力事件（了解）
7.怀孕和生孩子 8. 职业的改变、变换工作单位 9. 被迫抵押或丧失赎取权 10. 孩子离家或分居 11. 参与重大的比赛和竞赛 12. 开始上学或临近毕业 13. 与上司发生不和 14. 搬迁新居 15. 度假
2）灾难性社会事件：如地震、水灾、战 争、社会动荡等。
3）心理社会因素：如参加考试、竞赛、 理想自我与现实自我的冲突等。
压力事件（了解）
人的一生中总会遇到各种各样的烦心事，其中令人 感到心理压力最大的有15件事，根据其影响力的 强弱依次为：
1. 配偶的死亡 2.离婚 3. 家庭成员的死亡，尤其是亲生儿女的夭折 4. 严重受伤，特别是严重的意外事故导致身体不可
②人们对同一压力源的反应可以是各种各样的。 ③大多数人都能设法避免外伤、疼痛、过高或过低
的温度等一般性的压力源。 ④对极端的压力源，如灾难性事件，大部分人的反
应方式是类似的。 ⑤压力反应的强度和持续时间取决于以下因素：既
往的经历、社会交往、该情景对个体的意义等。
现代人压力巨大！！！
当压力来临时，我们就毫无招架之 力？
1.第一线防卫——生理与心理防卫 （1）生理防卫 （2）心理防卫 2.第二线防卫——自力救助 （1）正确对待问题 （2）正确对待情感 （3）利用可能得到的支持力量 （4）减少压力的生理影响 3.第三线防卫——专业辅助
☆ ☆1.住院患者常见的压力源
（1）环境陌生
→
（2）疾病威胁
（3）缺少信息
（4）丧失自尊
1.需要理论的内容有哪些？
2.需要层次理论的观点？
第三章 护理学相关理论
第三节 压力与适应理论 李娟
学习目标
1.知道压力源的种类及适应的层次。 2.了解适应的三大防卫。 3.掌握住院患者常见的压力源，并由此帮助
患者适应压力。 4. 通过学习，同学们能更好的纾解自己在生
活、工作等方面的压力，形成积极乐观的 态度、快乐健康成长。
3.压力反应
概念：指个体对所受压力而产生的反应。
（1）生理反应 表现为心跳加快、血压升
高、呼吸加快、胃肠蠕动减慢等。
（2）心理反应 常见焦虑、忧郁、自卑、 孤独、愤怒等。
3.压力与适应理论
结论：
①多种压力源可以引起同一种压力反应。如大多数 疾病虽各有特征，但都会出现疲乏、失眠、食欲 不振、体重下降等共同表现。
（5）不被重视
希望同学们有压力时，要及时释放和纾解， 才能前进！
纾解压力的方式： 1.直接面对、解决； 2.向朋友、同学、老师、父母…倾诉； 3.心理咨询； 4.暂不理睬，放松自己（运动、听音乐…）
5……
考点巩固
一、单项选择题 1.护士工作时环境中存在许多的职业损伤因
素，如化疗药物的刺激及锐器刺伤等，是 属于下列哪一种压力源 A.人际关系复杂 B.工作环境复杂 C.工作 负荷过重 D. 工作性质风险 E.自我价值下降
2.压力源
（2）生理病理性的 1）正常生理功能变化：如青春期、妊娠期、 更年期改变等，或基本需要未满足，如饥 渴、活动等。 2）病理性改变：如缺氧、脱水、电解质紊 乱、疼痛或手术、外伤等。
2.压力源
（3）心理社会性的 1）一般性社会因素：如丧失亲人、搬迁、
旅行、人际关系紧张或角色改变（结婚、 生育和毕业）等
3.适应的特征
（1）适应是包括生理、心理、社会文化、 技术等多层次的、全身性的反应。
（2）适应是有限度的。 （3）适应与个人的应对资源、时间等有关。 （4）适应反应通常是对人们有利的，但有时
可以是不足的、过度的或不适当的，适应 本身n
☆☆对压力的防卫
压力与适应理论
（一）压力 1.压力的概念
20世纪“压力之父”汉斯·席尔（Hans
Selye）认为压力是个体对任何需求做出非 特异性反应的一个过程。
压力与适应理论
2.压力源 指产生压力、刺激的来源。 （1）一般性的
l）物理性的：温度、光、声、电、气体、 放射线、外力等；
2）化学性的∶酸、碱、化学药品等； 3）生物性的：各种细菌、病毒、寄生虫 等。
例如护生刚进病房时，觉得消毒水气味 刺激呼吸道，久而久之，也就适应了。
2.适应的阶段
心理阶段 指人们感到有心理压力时，调整 自己的态度去认识压力源，摆脱或消除压 力，恢复心理平衡的过程。
（3）社会文化阶段
1）社会适应：是调整个人的行为举止，以符合社 会规范、习惯、信仰，应对各种团体与家庭的压
力。如刚参加工作的护士除了学习专业知识，掌 握有关技能外，还必须尽快熟悉医院的环境，遵 守医院的规章制度。
2）文化适应：调整个体的行为以符合文化的观 念、传统、理想和各项规定。如护理不同国籍、
不同民族的病人时，应注意尊重其本国文化和民 族习俗。
（4）技术阶段
技术适应 是指通过技术的掌握，改造自然环境，以控
制压力源。 如：1.酷暑让人们感到难受，采用空调等措
施改变室温，让人们舒适，能够工作和学 习。
2.长期干旱采用的人工降雨 。
D
考点巩固
2.“压力理论之父”是 A.马斯洛 B.奥瑞姆 C.贝塔朗菲 D. 南丁格尔 E.汉斯.席尔
E
考点巩固
3.适应的层次不包括 A.生理层次 B.社会文化层次 C. 心理层次
E D.知识技术层次
E.道德层次
4.炎热的夏天，病房采 用空调改变病房气温， 令病人舒适主动配合 治疗和护理，是适应 的那个层次的应用
是动的吗？
你能看到 多少个人头？
压力？
同学们说说你们现在 有神马压力？
当压力来临时，你 会用什么态度对 待？
面对压力，你会有怎样的反应？
压力
1.压力是一种跨越人格、文化、时间的全人 类经验，是生活中的常见事件，一个人一 生可能会经历无数的压力。
2.压力使人产生一系列生理或心理的反应， 导致疾病的发生。
（二）适应
1.适应的概念 适应（adaptation）是生物体促使自己更
能适合生存的一个过程，是应对行为的最 终目标，是所有生物的特征。
1.生理阶段
1）代偿性适应： 例如一个人进行长跑锻炼时，最初会感
到心跳加快、呼吸急促、肌肉酸痛，可长 期坚持下去，人体的肌肉、心、肺等逐渐 适应运动的需要，就不再感到很疲劳。 2）感觉适应：即人体对某种固定情况的连 续刺激而引起的感觉强度的减弱。
弥补的创伤，如造成破相、残废等等 5. 结婚，尤其是新婚前后 6. 失业和退休
压力事件（了解）
7.怀孕和生孩子 8. 职业的改变、变换工作单位 9. 被迫抵押或丧失赎取权 10. 孩子离家或分居 11. 参与重大的比赛和竞赛 12. 开始上学或临近毕业 13. 与上司发生不和 14. 搬迁新居 15. 度假
2）灾难性社会事件：如地震、水灾、战 争、社会动荡等。
3）心理社会因素：如参加考试、竞赛、 理想自我与现实自我的冲突等。
压力事件（了解）
人的一生中总会遇到各种各样的烦心事，其中令人 感到心理压力最大的有15件事，根据其影响力的 强弱依次为：
1. 配偶的死亡 2.离婚 3. 家庭成员的死亡，尤其是亲生儿女的夭折 4. 严重受伤，特别是严重的意外事故导致身体不可
②人们对同一压力源的反应可以是各种各样的。 ③大多数人都能设法避免外伤、疼痛、过高或过低
的温度等一般性的压力源。 ④对极端的压力源，如灾难性事件，大部分人的反
应方式是类似的。 ⑤压力反应的强度和持续时间取决于以下因素：既
往的经历、社会交往、该情景对个体的意义等。
现代人压力巨大！！！
当压力来临时，我们就毫无招架之 力？
1.第一线防卫——生理与心理防卫 （1）生理防卫 （2）心理防卫 2.第二线防卫——自力救助 （1）正确对待问题 （2）正确对待情感 （3）利用可能得到的支持力量 （4）减少压力的生理影响 3.第三线防卫——专业辅助
☆ ☆1.住院患者常见的压力源
（1）环境陌生
→
（2）疾病威胁
（3）缺少信息
（4）丧失自尊