(优质医学)根管治疗后的牙体修复

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根管治疗后MOD洞型不同修复对牙体抗力的影响探讨

根管治疗后MOD洞型不同修复对牙体抗力的影响探讨

根管治疗后MOD洞型不同修复对牙体抗力的影响探讨根管治疗是一种常见的牙髓和牙根感染治疗方法,通常在该治疗完成后需要进行牙体修复以恢复牙体结构和功能。

目前在牙体修复中,MOD洞型修复是一种常见的方法。

目前尚未有研究探讨不同修复方式对牙体抗力的影响。

本文旨在探讨不同修复方式对牙体抗力的影响。

我们需要了解MOD洞型修复的基本原理。

MOD洞型修复是指将患牙的近中切缘、近中颊缘和远中切缘完全清除,然后用修复材料填塞。

MOD洞型修复可以有效地恢复牙体结构,保持咬合力的平衡,并提供牙体的保护。

在根管治疗后,牙体通常会变得脆弱且容易受损,因此进行修复是必要的。

目前常见的MOD洞型修复方式主要有直接修复和间接修复两种。

直接修复是指在患牙上直接使用修复材料进行修复。

这种修复方式简便、省时,可以迅速恢复牙体结构和功能。

直接修复的强度和耐久性较差,容易脱落和破裂。

间接修复是指在患牙上先进行牙体形态的恢复,然后使用间接修复体进行修复。

这种修复方式通常需要多次诊疗,费时费力,但是修复体的强度和耐久性较高,可以长期保持稳定。

一些研究表明,间接修复比直接修复更能提供良好的牙体保护和恢复,具有较高的牙体抗力。

一项研究比较了间接修复和直接修复对脆弱牙体的修复效果,发现间接修复能够有效增加牙体抗力,降低牙体裂纹的发生。

间接修复还可以更好地保护根管治疗后的牙髓,防止感染和再次发生。

直接修复也有其适用的情况。

一些研究发现,在一些根管治疗后牙体恢复较为简单的情况下,直接修复可以提供良好的效果。

一项研究比较了直接修复和间接修复对根管治疗后病理性龋的修复效果,发现两者在牙体抗力上没有显著差异。

根管治疗后不同修复方式对牙体抗力的影响仍需要进一步研究。

虽然间接修复通常被认为更能提供良好的牙体保护和恢复,但在一些简单情况下,直接修复也可以提供良好的效果。

在选择修复方式时需要综合考虑根管治疗后牙体的具体情况和临床需要。

最终目标是恢复和维护患牙的结构和功能,提高患者的口腔健康水平。

牙体牙髓治疗后两种牙体缺损修复的疗效

牙体牙髓治疗后两种牙体缺损修复的疗效

牙体牙髓治疗后两种牙体缺损修复的疗效发布时间:2022-12-01T07:34:21.723Z 来源:《医师在线》2022年22期作者:问延焱胡成豪[导读] 目的通过进行对比实验研究在进行牙体牙髓治疗时采用不同修复方法的临床治疗效果。

方法实验对象选自于我院在2021年3月至2022年3月接收的患有牙体缺损的病患共计106人,并将其进行分组,一组是参照组病患有53人,问延焱胡成豪上海市黄浦区牙病防治所 200002【摘要】:目的通过进行对比实验研究在进行牙体牙髓治疗时采用不同修复方法的临床治疗效果。

方法实验对象选自于我院在2021年3月至2022年3月接收的患有牙体缺损的病患共计106人,并将其进行分组,一组是参照组病患有53人,本组采用的是铸造钴铬桩法牙体缺损修复方案;另一组是实验组病患有53人,本组采用石英纤维桩法牙体缺损修复方案进行治疗。

在实验期间对比两组病患的治疗效果有效率、不良反应的发生率、修复后的舒适度和美观度还有病患对治疗方法的满意度。

结果根据实验研究结果可知,实验组病患的治疗有效率为98.11%,而参照组病患的治疗效果有效率仅为75.47%,两组之间的数据差异显著且P<0.05;通过统计实验组病患修复后会发生不良反应的概率是1.89%,而参照组病患的不良反应发生率高达16.98%,两组数据差异很明显(P<0.05);对修复后病患的舒适度和美观度进行评分,实验组各项数据均显著优于参照组且P<0.05;通过问卷形式考察病患对修复方法的满意度,实验组病患的满意度为96.23%,而参照组病患的满意度仅为71.70%,具有显著性差异且P<0.05。

结论牙体牙髓的治疗有不同的修复方法,但是石英纤维桩法牙体缺损修复方法相较而言具有更好的治疗效果,还能减少治疗后的不良反应,保证舒适度和美观度,也让病患比较满意,值得在临床推广。

【关键词】:牙体牙髓治疗;两种牙体缺损修复;疗效牙体病实际上就是指牙齿硬组织发生的疾病,广义来说牙体病也包括了牙髓病,其中的牙体缺损是临床上比较常见的一种疾病之一,目前这类疾病已经被世卫组织与癌症、心血管疾病一起被列为人类需要重点防治的疾病[1]。

牙体牙髓治疗后两种牙体缺损修复的作用分析

牙体牙髓治疗后两种牙体缺损修复的作用分析

牙体牙髓治疗后两种牙体缺损修复的作用分析摘要:目的:研析牙体牙髓治疗后采用金属桩核、纤维桩核两种不同修复体进行牙体缺损修复的效果。

方法:78例牙体缺损患者,经双盲法分为对照组、研究组,每组39例。

两组进行牙体牙髓治疗后,对照组选用金属桩核进行牙体缺损修复,研究组选用纤维桩核进行牙体缺损修复。

比较两组不良情况发生率及治疗满意度。

结果:研究组的不良情况发生率为2.56%,治疗满意度为94.87%,均优于对照组,差异P<0.05。

结论:纤维桩核在牙体缺损修复中的作用优于金属桩核,值得临床推行。

关键词:牙体缺损;牙体牙髓治疗;金属桩核;纤维桩核牙体缺损作为常见的口腔疾病,近年来的患病人数正在不断增多,不仅影响患者的咀嚼功能、发音及面部美观,还可能对患者的全身健康及社会交往产生影响,危害明显。

对于牙体缺损的治疗,临床在实施牙体牙髓治疗后,多采用嵌体、贴面、全冠、桩核冠进行修复,其中桩核冠的使用,对大面积牙体缺损修复十分有益。

金属桩核、纤维桩核是常见的修复体,后者相较于前者而言,腐蚀性更弱,且更加接近于牙本质属性,在临床中收获的预后效果更加良好,患者治疗满意度也更佳[1]。

基于此,本次实验以78例牙体缺损患者为分析对象,进一步探究以上两种不同牙体缺损修复的价值。

1 资料与方法1.1一般资料以我院78例牙体缺损患者为分析对象,时间为2022年1月至2023年3月。

使用双盲法分组,其中39例为对照组:男22例、女17例,年龄23~48(35.67±2.18)岁;另39例为研究组:男23例、女16例,年龄24~47(35.59±2.21)岁。

纳入标准:①符合牙列缺损者;②满足牙体牙髓治疗者;③依从性良好者;④临床资料完整者。

排除标准:①患有全身或局部感染者;②有表达障碍,或患有其他精神疾病者;③肝肾功能不全,或患有严重器质性病变者;④家属不同意参与者;⑤临床资料缺失者。

对两组患者的一般资料进行分析,数据指标的组间差异不明显(P>0.05),提示实验具有分析价值。

根管治疗后的牙齿仿生修复设计与试验研究

根管治疗后的牙齿仿生修复设计与试验研究

根管治疗后的牙齿仿生修复设计与试验研究全瓷冠强度高,颜色和层次感强,生物相容性极佳,将逐步取代桩核冠修复,成为21世纪根管治疗后的牙齿修复发展趋势。

然而陶瓷材料的脆性仍是制约其发展的致命弱点,承受较大咀嚼力时容易发生形变而发生脆性失效。

尤其当剩余牙体组织较少时,应力分散不均,导致牙体折裂。

虽然有大量的研究致力于提高全瓷修复体的强度,增加冠修复后剩余牙体组织的抗力,但以上问题并未解决,临床中冠修复后的牙齿依旧容易出现裂纹破损至最终失效,有时裂纹还会牵连至牙根,导致只能全部拔除。

如何提高冠修复后的牙齿使用寿命,设计出实用性更强、抗疲劳折裂能力更优的根管治疗后的牙齿修复方案已成为当今口腔修复学发展的主要方向之一。

本文的研究依托于试验室在仿生非光滑结构形态领域的研究探索,并根据口腔临床修复的实际情况和全瓷冠修复的实际特点,以人天然牙齿作为研究对象与仿生原型,对其分层结构及牙颈部特殊解剖结构进行探索与研究,获取其优良抗疲劳折裂性能的内在机理,分析釉牙本质界面的非光滑形态及颈部箍效应对天然牙齿抗折裂性能的作用。

探讨仿生设计提高全瓷修复体性能的可靠性和可行性,为进一步临床应用提供试验依据。

本文首先根据人天然牙齿的分层结构作为试验考察因素,选取完整无磨损的离体上颌第二前磨牙作为标本,经Micro-CT扫描获取图像,应用Mimics、Geomagic Studio和Solidworks建立2层直线型、弧线型、波纹型仿生冠修复的上颌前磨牙模型。

同时根据天然牙齿颈部结构特点,设计出颈部缺损的牙齿仿生修复模型。

应用ANSYS Workbench进行有限元静力学结构分析,应用FKM进行疲劳模拟分析,通过对冠修复的牙齿冠部、牙体组织等部位的等效应力和疲劳寿命的分析,得到具有分层波纹型仿生冠修复后的牙齿等效应力峰值最小,应力云图分布更为均匀,疲劳寿命更高。

而颈部缺损时应用SDR大块树脂颈部修复的牙齿改变了传统修复时应力分布范围,更有利于力的传导,与天然牙齿接近。

根管治疗后MOD洞型磨牙修复方式的临床体会

根管治疗后MOD洞型磨牙修复方式的临床体会
这种情况我们在临床工作中要格外重视, 因为后牙近远中龋坏死 后再进行牙合面开髓治疗, 往往就会存在这些问 题。
1 材料与方法
1. 1 一般资料 选取 1 颗 M 洞型经 R C. 治疗后的上领第一前磨牙及 0 OD . T
0 1 颗M OD洞型经R C. 治疗后的下领第一磨牙为实验对象, . T 且
实验人群中无牙列缺损和缺失, 相邻及对胎 皆为天然牙。 实验对 象 R C. 治疗后 2 周X 线牙片显示根充完善且临床未见不良反 . T
应。
讨论 尽管选取实验对象以及临床回访率相对较低, 但可以从另 一个侧面反映出同为M 洞型, OD 同为根管治疗, 但前磨牙与磨 牙的修复方法迥异。 磨牙在口 腔中主要承受垂直方向的力量,利用复合树脂修 复磨牙的 MOD 洞型后应力分布均匀, 与完整的磨牙无明显的差 别, 所以在原有基础上采用全冠修复也能达到预期的效果。 但前 磨牙在根管治疗后因特殊的解剖形态和位置,修复面临更复杂 的局面, 它不仅承受垂直力, 而且也承受一定量的侧向力, 这样 很多适合磨牙的全冠修复方法对前磨牙并不十分适用。而且其 全冠修复后易造成颈部斜折, MOD 洞型的前磨牙根管治疗 因此 后, 最好的修复方法是桩冠修复。 3
〔 参考文献〕
1. 2 治疗方法
] 1 周学东, 岳松龄.实用牙体牙髓病治疗学附]. 北京: 人民卫生出版社,
2砚 162一 X玛: 163.
将一半数量的上领第一前磨牙及下领第一磨牙在原有的牙 体组织及树脂充填材料上进行牙体制备, 行全冠修复, 此组定为 A 组;将另一半用预成桩钉( 瑞士 Nor i 公司生产的钦合金钉) 、 dn 树脂(美国 登士柏公司生产)进行桩冠修复。 在整个操作过程中桩 钉, B两组全冠的粘固都使用同一种粘合材料 (美国3M生产 A、 ESP ) , E 且同为一人操作, 从而避免了因 诸多因素而产生误差。

根管治疗后MOD洞型不同修复对牙体抗力的影响探讨

根管治疗后MOD洞型不同修复对牙体抗力的影响探讨

根管治疗后MOD洞型不同修复对牙体抗力的影响探讨恒牙根管治疗后的修复是维护牙体健康的重要措施,对牙体抗力的影响也备受关注。

本文旨在探讨MOD洞型不同修复对牙体抗力的影响。

首先,介绍一下MOD洞型。

MOD洞是指上颌或下颌磨牙颊侧或舌侧面上中、后三棵磨牙冠部缺失较大的缺损,即Mesial(近中)侧、Occlusal(咬合)面和Distal(远中)侧三个面缺损,通常需要较大的修复体积和较长的治疗时间。

根据现代牙齿修复学的理论和实践,挑选适当的修复方法和材料对恢复牙体功能和美观具有重要作用。

传统的MOD洞修复主要采用的是合金修复体,但随着牙科材料的不断发展,新型材料也应用于MOD洞修复中。

接下来,我们将探讨不同的修复方法对牙体抗力的影响。

传统的金属合金修复体具有较高的强度和耐磨性,但由于其颜色与自然牙齿颜色不同,且需要大量切除健康牙体组织以形成修复体来固定,这样会导致牙齿的疏松性增加,并且易于损伤结构,从而降低其抗力,牙齿容易发生龋病或牙髓炎等疾病。

与传统的合金修复体相比,新型复合材料修复体具有更好的生物相容性和可修复性,同时颜色更接近自然牙齿颜色,美观性更高。

因此,复合材料修复体被认为是一种更加优越的MOD洞修复方法,其还可以通过提高患牙的表面硬度,减轻颗粒磨损,保持牙齿的天然力学特性,降低结构损伤的风险,从而提高其抗力。

最新的修复方法——口腔数字化技术,颠覆了传统的修复方式,使修复体的适应性与精度大大提高。

数字化修复技术还可以根据每个患者的口腔情况和修复需求,制定个性化修复方案,大大提高了适应性,从而可以更好地维护牙体健康和牙髓功能。

综上所述,不同的修复方法对牙体抗力具有不同的影响。

与传统的金属合金修复体相比,新型复合材料修复体和数字化修复技术对牙体抗力有更好的保护作用,这是因为它们可以更好地保留健康的牙体组织,防止结构损伤,并可以提供更加精准的修复方案。

因此,在恒牙根管治疗后的MOD洞修复中,应选择适当的修复方法和材料,以保护牙体的健康和牙髓功能。

浅谈根管治疗后牙体的修复

浅谈根管治疗后牙体的修复

浅谈根管治疗后牙体的修复摘要:目的了解根管治疗后对牙体的修复方法。

方法从2016年1月到2016年12月间在我院接受治疗的进行牙体修复治疗的病人中随机选取100名作为观察对象,将其平均分为实验组和对照组,其中实验组50名病人中包括27名男性和23名女性,共有60颗病牙,包括25颗前磨牙和35颗后磨牙;对照组50名病人中包括25名男性和25名女性,共有62颗病牙,包括30颗前磨牙和32颗后磨牙,对两组病人同时进行根管治疗,然后进行一周到半月间的监控,检查发现病人不再有叩痛或者不适的情况,然后对其进行修复,对照组进行复合树脂修复;观察组病人进行聚合瓷嵌体修复。

结果经过治疗,实验组所有病齿中,有57颗牙齿修复成功,成功率为95.0%;对照组所有病齿中,有43颗牙齿修复成功,成功率为69.35%;实验组的成功率远远大于对照组。

讨论:通过对复合树脂修复和聚合瓷嵌体修复两种方法进行比较,我们发现,聚合瓷嵌体修复病人发生不良情况的概率远远小于复合树脂修复,同时修复成功的概率也远远大于复合树脂修复,应该在临床上进行推广。

关键词:根管治疗;牙体修复;聚合瓷嵌体修复;复合树脂修复引言:根管治疗在目前医学上存在着很大的争议,该方法的进行过程比较繁琐,病人往往需要经过3次左右的会诊才可以完成治疗,同时该治疗手段的价格也比较昂贵,但是不可否认,该方法的治疗给医学带来了很大的进步,其修复手段也在不断的进行改进。

1.资料与方法1.1 一般资料从2016年1月到2016年12月间在我院接受治疗的进行牙体修复治疗的病人中随机选取100名作为观察对象,将其平均分为两组,实验组和对照组。

其中实验组50名病人中包括27名男性和23名女性,年纪最大的70岁,最小的16岁,平均为(32.5±8.2)岁,共有60颗病牙,包括25颗前磨牙和35颗后磨牙;对照组50名病人中包括25名男性和25名女性,年纪最大的71岁,最小的17岁,平均为(32.9±7.8)岁,共有62颗病牙,包括30颗前磨牙和32颗后磨牙。

嵌体修复研究

嵌体修复研究

嵌体修复研究作者:徐小娴赵灿灿胡伟平来源:《医学信息》2019年第20期摘要:患牙经根管治疗后,牙体结构在“质”和“量”上均发生了显著变化,抗折性能明显下降。

大量研究表明,为了保证牙体的抗折性能,应避免切割更多的残余牙齿组织,采用具有髓腔固位的嵌体比利用根管固位的桩核冠更有利。

尤其在根管治疗后面积缺损过大的患牙、牙冠过短或临床牙根弯曲无法行桩核冠修复的患牙中,可采用嵌体冠等形式。

本文主要从嵌体材料类型、粘接和微渗漏、嵌体固位型和应力分析等方面进行综述,旨在为临床微创美学修复无髓后牙提供参考。

关键词:无髓后牙;全瓷高嵌体;牙体预备;粘接;抗折性中图分类号:R783.3 ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; 文献标识码:A ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; DOI:10.3969/j.issn.1006-1959.2019.20.016文章編号:1006-1959(2019)20-0056-04Inlay Restoration ResearchXU Xiao-xian,ZHAO Can-can,HU Wei-pingAbstract:After the root canal treatment, the tooth structure changed significantly in both "mass" and "quantity", and the flexural performance decreased significantly. Numerous studies have shown that in order to ensure the fracture resistance of the tooth, it is necessary to avoid cutting more residual tooth tissue. It is more advantageous to use the inlay with the medullary cavity to retain the post than the post-core crown. In particular, in the case of a tooth with an excessively large area defect after root canal treatment, a tooth with a short crown or a bone root that cannot be repaired by a post-core crown, an inlay crown or the like may be used. This article reviews the inlay material types, bonding and microleakage, inlay retention and stress analysis, and provides a reference for the clinical minimally invasive aesthetic restoration of the unmedullary posterior teeth.Key words:Unmyelinated posterior teeth;All-ceramic inlays;Tooth preparation;Bonding; Flexural resistance根管治疗后修复牙齿的目标是恢复牙齿形态、功能和美观,保护余留牙体组织,促进牙周健康,阻止细菌微渗漏,降低对颌牙齿的磨耗以及预防修复体的折裂。

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8
根管治疗后牙齿抗力(形)减弱
根管治疗前患牙已经有不同程度的牙体缺损
边缘嵴
根管治疗
去净龋坏 建立直线通路,去除冠部牙本质 颈部
治疗、修复时保护牙颈部牙本质、牙尖、牙嵴等应力承受区
2019/11/28
9
牙本质肩领(dentin ferrule) 牙龈边缘之上在冠向和髓向保留有1.5mm以上的
2019/11/28
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四、根管治疗后牙体修复前的评估 牙体的可修复性 根管治疗后牙体修复的时机 对既往根管治疗的评估 龋易感性的考虑 牙周病危险性的考虑 美学考虑 患者的需求
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牙体的可修复性 重点分析剩余牙抗力 初步评估—治疗前,避免尴尬
(有经验的医生能在根管治疗前基本确定修复计2019/11/28
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嵌体(inlay) 一种嵌入牙体内部,用以恢复牙体缺损的形态和功能的修复体。
嵌体只能修复缺损部位的牙体而不能保护剩余部分的牙体。
27
分 类:按材料 金属 树脂 瓷
按覆盖牙面 单面 双面 多面
28
高嵌体(onlay): 覆盖到牙尖,用以恢复咬合关系的嵌体称为高嵌体,属于嵌体的变 种,由多面嵌体衍变而来。它是特殊类型的嵌体。 与全冠、桩核冠相比,磨除组织较少。
双端封闭 冠方封闭
2019/11/28
3
影响冠方封闭的因素
1.根管口的处理:根管口下方1mm
2.避免意外的髓腔穿孔:MTA的应用
3.等待修复期间的暂时修复或过渡修复:厚度、强度和严密性 短期(1W) 氧化锌类 中长期(≥2W) 玻璃离子/树脂 恢复外形、咬合面高度、咬合、对牙周无刺激 4.良好的永久修复:及时
根管治疗后的牙体修复
1
一、可靠的牙体修复是根管治疗疗效的重要保障 根管治疗后的牙体修复是根管治疗的组成部分
预防来自口腔液的微渗漏 维持咬合与功能的稳定关系
2
1.预防来自口腔液的微渗漏
无菌?
根尖周炎愈合的机制 根管预备后依赖根管充填将残存的微生物或毒素封闭在根管 系统内,为愈合创造条件 ——机体骨组织愈合
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美学考虑
1.患者美观需求 2.变色牙 内漂白
19
患者的需求
1.考虑和尊重患者的需求和承受能力 2.医生考虑患牙及口腔情况,提出建议,告知材料和方法的范围 3.充分沟通,共同确定方案
20
五、修复材料的选择
贵金属材料:优点:化学性能和物理性能;磨牙量相对小 缺点:美观差,导热,导电,氧化
31
椅旁CAD/CAM修复系统 CAD/CAM步骤
32
前牙根管治疗后的修复考虑
仅有开髓孔
树脂直接修复
唇面完整,颈部较多
牙体变色
内漂白或全冠
缺损大,可靠牙本质肩领
全冠
缺损大,颈部硬组织量少
桩冠
33
前磨牙根管治疗后的修复考虑 前磨牙根管治疗
解剖 颈部病损 缺损小:覆盖牙尖的树脂直接充填 嵌体 缺损大:高嵌体或桩核冠
14
根管治疗后牙体修复的时机
1.越早越好 2.结合RCT术后时间、原发疾病诊断、根尖周病变大小、
根管治疗情况、牙周等 无临床症状和体征+根充良好 根尖周病变较大的,观察3-12月,桥基牙观察 根管治疗出现并发症,观察1-4周
4.强调:桥体基牙伴较大根尖周病变
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对既往根管治疗的评估
1.根管再治疗 >6M,症状或X线无改变或加重 桩核冠 根尖1/3根充/根充有疑问
4
2019/11/28
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2019/11/28
6
维持咬合与功能的稳定关系
恢复咀嚼功能 (牙隐裂) 影响全牙列,对颌牙
2019/11/28
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二、根管治疗后牙齿物理化学特征的改变 “失髓”导致的牙齿变化 1.牙本质小管液体流动和物质交换停止 弹性模量?材料疲劳 脆性 2.三期牙本质 牙本质厚度不再增加
陶瓷材料: 优点:美观,硬度佳 缺点:脆性大,磨牙量相对大
高分子复合树脂材料: 优点:美观和耐磨性,粘结性已改善,最大可能保留牙体组织 缺点:恢复理想外形难度大(椅旁),聚合收缩问题
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对粘结的认识
传统认为,间接粘结修复好于直接粘结修复
但是间接粘结修复常常具有更好的机械固位,而掩盖了真相,反 而增加继发龋的机会。
间接修复:形态恢复好,机械性能强 缺点:技术敏感性高,磨牙量大,多次就诊。
复合树脂可用作嵌体、高嵌体制作 由于CAD/CAM的出现,间接修复 技术可以在椅旁完成
24
复合树脂直接充填修复 适应症:大部分牙体缺损(有越来越多的趋势)
注意:
1分析抗力:边缘嵴破坏时,覆盖牙尖 2多种修复材料联合应用: 流动树脂:覆盖根管口,弹性模量大的代替牙本质,填料多的代替釉质 3分层充填:减少聚合收缩 4.粘结环境:充分隔湿 5.外形修整和抛光:非常重要
近年来,牙本质粘结有明显改善,唯一亟待解决的问题是直接修 复时树脂的聚合收缩问题。
研究继续……
2019/11/28
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六、修复方法的选择 对不同修复方法的分析 前牙根管治疗后的修复考虑 前磨牙根管治疗后的修复考虑 磨牙根管治疗后的修复考虑
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直接修复 间接修复
复合树脂 嵌体/高嵌体 全冠 桩核冠
剩余健康牙本质组织。 1.抵抗牙齿折裂
2.增加修复体的固位性
3.延长冠向封闭距离
2019/11/28
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根管治疗后牙体颜色的变化 失髓、根管治疗本身不改变牙体的颜色 1.髓腔原有色素或腐质未去净 2.残髓 3.根充材料和垫底材料
11
三、根管治疗后牙体修复的原则
1.保护剩余牙体组织 2.良好的封闭 3.恢复结构和外形,保证功能和美观
2.直接修复 病历记录,>2Y,无症状和X线,冠方封闭
16
龋易感性的考虑
1.选择适合的修复方式和修复材料 2.及时修复患牙相邻龋/不良修复体,防止食嵌 3.龋易感者 指导,防龋
17
牙周病危险性的考虑
1.牙周评估 患牙治疗前 治疗后 修复计划
2.牙周情况差:先行牙周治疗
任何修复体如果建立在不健康的牙周组织之上,疗效是 无法保证的!
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全冠(full crown): 覆盖整个牙冠表面,可以用来修复缺损牙齿的形态、功能和美观, 还可以用作固定义齿的固位体。
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桩核冠 (post-core crown): 大面积牙体缺损甚至累及牙根,为了增加固位,将修复体的一部分 插入根管内获得固位,插入根管内的这部分修复体称为桩。将桩和 外面的全冠分开制作,各自独立,称作桩核冠。
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