传出神经系统药知识点归纳总结
(仅供参考)02-药理学总结-传出神经系统
药理学总结-传出神经系统神经系统中枢神经系统（CNS ）周围神经系统 传入神经系统传出神经系统 运动神经（SMNS ）自主（植物）神经（ANS ）→ 交感神经 / 副交感神经传出神经系统药物是通过直接或间接影响传出神经化学传递的过程，从而改变效应器功能活动的药物。
药物主要在突触部位影响递质和受体起作用。
㈠传出神经的递质（transmitter ）①乙酰胆碱（acetylcholine ，Ach ）；②去甲肾上腺素（noradrenaline/norepinephrine ，NA/NE ）；③多巴胺（dopamine ，DA ） ㈡传出神经按递质分类①去甲肾上腺素能神经 兴奋时末梢释放NA 包括：绝大多数交感神经节后纤维②胆碱能神经 兴奋时末梢释放Ach 包括：①交感/副交感神经节前纤维②副交感神经节后纤维③极少交感神经节后纤维（汗腺等腺体）④运动神经⑤支配肾上腺髓质的神经㈢受体（recepter ）㈣受体的效应（传出神经受体共存：机体多数效应器兼有去甲肾上腺素受体和乙酰胆碱受体，两类神经功能对立统一） ①M-R ：①心脏抑制，血管扩张；②内脏平滑肌收缩；③瞳孔括约肌收缩，瞳孔缩小；④腺体分泌增加；②Nn-R ：①神经节去极化，节前纤维释放递质增加（Ach ）；②肾上腺髓质释放肾上腺素；③Nm-R ：骨骼肌收缩（紧张）；④α1-R ：皮肤、内脏血管收缩；⑤β1-R ：心脏功能增强；⑥β2-R ：①支气管平滑肌扩张；②骨骼肌血管扩张；③冠状动脉扩张；④促糖原分解、糖异生，血糖浓度升高；01、传出神经系统药物基本作用①影响递质（合成/释放/消除）02、M胆碱受体激动药㈠胆碱脂类乙酰胆碱（acetylcholine，Ach），胆碱能神经递质，性质不稳定（遇水易分解），极易被体内胆碱酯酶（AchE）水解，其作用广泛，选择性差，无临床使用价值。
[药理作用]：M样作用：①心血管系统抑制；②瞳孔缩小，调节痉挛；③腺体分泌增加；④平滑肌兴奋（收缩）；N样作用：①神经节兴奋；②肾上腺髓质分泌肾上腺素（Ad）表现：①心血管系统兴奋；②骨骼肌兴奋；③腺体分泌增加；④平滑肌兴奋；㈡生物碱类（主要通过兴奋M胆碱受体发挥拟胆碱作用）①毛果芸香碱（pilocapine，匹鲁卡品）[药理作用]：选择性激动M胆碱受体，产生M样作用，对腺体、眼作用显著。
传出神经系统药理概论
四、递质的合成、贮存、释放 1、乙酰胆碱 胆碱、乙酰辅酶A，胆碱乙酰化
酶，囊泡贮存，胞裂外排，胆碱 酯酶水解 2、去甲肾上腺素 酪氨酸，酪氨酸羟化酶，囊泡贮 存，胞裂外排，摄取1、摄取2
第三节
传出神经系统的受体及效应 一、传出神经受体分类 1、胆碱受体（M、N受体） 2、肾上腺素受体（α、β受体） 3、多巴胺受体（DA受体） 二、受体与效应相关的分子基础 1、G蛋白偶联型受体 2、配体门控离子通道型受体
传出神经系统药理概论
第一节—传出神经系统的解剖与生理
1、自主神经系统（植物神经系统）：
可分为交感神经系统和副交感神经系 统，调节内脏、心肌、平滑肌、腺体 2、运动神经系统：支配骨骼肌 3、两者区别为有无神经元 4、双重支配，作用相反
第二节—传出神经系统的递质
一、传出神经系统的超微结构 突触 二、神经冲动的化学传递 递质：乙酰胆碱、去甲肾上腺
第四节—传出神经系统药物的分类
一、分类依据
Байду номын сангаас
1、直接与受体结合
2、影响递质的生物合成 3、影响递质转化 4、影响递质的转运和释放 二、传出神经系统药物分类
素
三、传出神经按神经递质分类 1、胆碱能神经：释放乙酰胆碱，包括全 部交感神经和副交感神经的节前纤维、运 动神经、全部副交感神经的节后纤维和极 少数交感神经节后纤维（支配汗腺分泌和 骨骼肌血管舒张神经） 2、去甲肾上腺素能神经：释放去甲肾上 腺素，包括几乎全部交感神经节后纤维 3、多巴胺能神经系统
第五章传出神经系统药物概论
• 2、影响递质代谢 • 合成、释放、转化、再摄取和储存 • 新斯的明抑制胆碱脂酶，使突触间隙的乙酰 胆碱水解减少，含量增加，从而间接激动胆 碱受体，发挥拟胆碱作用。
乙酰胆碱+受体=效应 乙酰胆碱
胆碱酯酶
水解
二、传出神经系统药物的分类
拟似药
（一）胆碱受体激动药 1、M、N受体激动药 （乙酰胆碱 ） 2、M受体激动药 （毛果芸香碱） 3、N受体激动药 （烟碱）
拮抗药
（一）胆碱受体阻断药
1、M受体阻断药 （1）非选择性M受体阻断药 （阿托品） （2）M1受体阻断药 （哌仑西平） 2、N受体阻断药 （1）N1受体阻断药 （樟磺咪芬） （2）N2胺体阻断药 （泮库溴铵）
• （二）抗胆碱酯酶药：新斯的明 • （二）胆碱酯酶复活药：解磷定
（三）肾上腺素受体激动药
• • • • •
3.外周胆碱能神经末梢囊泡中的递质是： A.去甲肾上腺素 B.肾上腺素 C.乙酰胆碱 D.烟碱 E.琥珀胆碱
• 4.外周去甲肾上腺素能神经末梢囊泡中 的递质是： • A.去甲肾上腺素 B.肾上腺素 • C.乙酰胆碱 D.烟碱 • E.琥珀胆碱
• 5．当β型肾上腺素受体兴奋时 一般不会出现（） • A 心脏心奋 B 血管收缩 C 支气管松驰 D 脂肪分解
1.胆碱能神经 去甲肾上腺素NA 2.去甲肾上腺素能神经
大部分交感神经节后 纤维，多巴胺能神经、 嘌呤能神经、肽能神 经
①副交感节前，节后神经纤 维②交感节前纤维；少数交 感神经节后纤维：支配汗腺 和骨骼肌血管舒张的神经③ 运动神经
传出 神经
胆碱能神经
释放
去甲肾上腺素能神经
释放
递质 乙酰胆碱ACh
第五章 传出神经系统药物
5传出神经系统药
2．手术后腹气胀和尿渚留： 此药能兴奋 胃肠道平滑肌及膀胱逼尿肌，促进排气和排 尿。
3.阵发性室上性心动过速 通过其拟胆碱 作用减慢心率。
兴奋作用； (3)促进运动神经末梢释放Ach。
2 ．兴奋平滑肌 对胃肠道和膀胱平滑肌的 兴奋作用较强 。
对心血管、腺体、眼和支气管平滑肌的 作用较弱 。
[临床应用] 1．重症肌无力： 是一种自身免疫性神 经肌肉传递功能障碍的慢性疾病，其主要症 状是骨骼肌出现进行性肌无力，表现为眼睑 下垂，肢体无力，咀嚼和吞咽困难，严重者 可致呼吸困难。
(3) 调节痉挛 ： 用M受体激动药毛果芸香 碱时，环状肌上M受体兴奋，睫状肌的环形 纤维向瞳孔中心方向收缩，悬韧带松弛，晶 状体变凸，曲光度增加，从而使远距离物体 不能成像在视网膜上，故视远物时模糊不清， 只能视近物，称为调节痉挛 。 2．腺体： 本品吸收后，通过激动腺体的M 受体，使腺体分泌增加，以汗腺和唾液腺分 泌增加最为明显。
2．β肾上腺素受体（ β-R ），可分为3种亚型。 β1 -R ：主要分布于心脏、肾小球旁系细胞。 β2 -R ：主要分布于平滑肌、骨骼肌血管、肝等。
β3 -R ：主要分布在脂肪细胞。
（三）多巴胺受体 主要分布于肾、肠系膜、内脏血管平滑肌 。
（四）传出神经系统受体功能及其 分子机制
（ 1 ）M-R：属于G蛋白耦联R。MR 兴奋后与G蛋白耦联，激活磷酯酶C， 增加第二信使，即1,4,5-三磷酸肌醇 （IP3 ）、二酰基甘油（DAG），从 而产生效应。
受体：能与药物特异性结合，能传 递 信息和产生药理效应的细胞蛋白 组分。
医学基础知识：外周神经系统药物之传出神经药物
医学基础知识：外周神经系统药物之传出神经药物关于传出神经药物在我们事业单位的考试中是一个重要的考点，所以总结一下有助于考生提高准确率。
今天就给大家梳理关于外周神经系统药物之传出神经药物。
外周神经系统包括脑神经和脊神经，发出大量神经纤维分布至全身各器官和组织中。
外周神经系统可区分为传入神经纤维和传出神经纤维两大类，故外周神经系统药物包括传出神经药物和传入神经药物两大部分。
其中传出神经的分类分为：①传出神经系统按解剖学分为植物神经(又称自主神经)系统和运动神经系统两大类，前者可分为交感神经和副交感神经，主要支配心脏、平滑肌、腺体和眼睛等效应器;后者支配骨骼肌。
②传出神经的递质主要有乙酰胆碱(Ach)和去甲肾上腺素(NA)。
了解它们的生物合成、贮存、释放、再摄取、灭活及与受体结合等环节。
乙酰胆碱类药物是近几年来考试的热点，很多地区和城市都喜欢考察乙酰胆碱的知识点。
胆碱能神经包括：植物神经的全部节前纤维，副交感神经的全部节后纤维，支配汗腺和骨骼肌血管的交感神经节后纤维和运动神经。
胆碱受体可分为毒蕈碱型胆碱受体(M胆碱受体或M受体)和烟碱型胆碱受体(N胆碱受体或N受体)，前者又可分为M1和M2受体两种亚型，后者又可分为Nl和N2受体两种亚型。
肾上腺素受体可分为型肾上腺素受体( 受体)和型肾上腺素受体( 受体)，前者又可分为1和2受体两种亚型，后者又可分为1和2受体两种亚型。
了解传出神经所支配效应器的受体分布及其生理效应。
分布在神经末梢突触前膜上的受体参与神经递质释放的调控。
传出神经递质与受体结合后，通过受体效应器偶联机制，如受体与酶的偶联、受体与离子通道的偶联等，致使靶细胞产生一系列生物化学过程的改变，进而产生生理效应。
了解M样作用和N样作用的概念。
是考试前比较重要的事情。
M样作用和N样作用在很多城市的考试大纲中都频繁的出现，要着重注意。
传出神经系统药物
心肌— 心率、心力
输出量
血压
虹膜环状肌收缩
睫状肌收缩 M-R 平滑肌 支气管收缩
缩瞳
近视
通气量 呼吸困难 蠕动 排尿 舒张
胃肠道平滑肌收缩 胆碱能-R 膀胱平滑肌收缩 血管平滑肌（次要） 腺体 — 分泌
交感神经节
N1-R 副交感神经节 N-R N2-R 肾上腺髓质—分泌肾上腺素 骨骼肌——收缩
皮肤、黏膜、内脏血管收缩—血压 α α -R α 肾上腺素-R β 1-R 心肌：心率、心力 输出量 支气管平滑肌舒张 血压
作用方式 直接作用于受体 影响递质包括递质的合成、转化、贮存和释 放等。
十、传出神经系统药物分类
1．拟似药——拟胆碱药和拟肾上腺素药 2．拮抗药——抗胆碱药和抗肾上腺素药
胆碱受体激动药
拟胆碱药是一类作用与Ach相似的药物。 可分为胆碱受体激动药和抗胆碱酯酶药两 类。 一、M、N胆碱受体激动药 乙酰胆碱、氨甲酰胆碱 二、M胆碱受体激动药
四、有机磷酸酯类中毒的防治
１、预防：加强管理 ２、急性中毒解救 ⑴消除毒物 ⑵使用解毒药 ①及早足量使用阿托品 ②同时使用ChE复活剂 ３、慢性中毒的治疗
胆碱受体阻断药（I）—— M受体阻断药
一、M受体阻断药 阿托品（Atropine） 1、作用机制：竞争性拮抗Ach对M（M1~3）受
体的激动作用，大剂量也可阻断N1受体。 2、药理作用： ⑴ 抑制腺体分泌（汗腺、唾液腺明显） ⑵ 对眼睛的作用①散瞳②眼内压升高 ③调
二、难逆性抗胆碱酯酶药— 有机磷酸酯类
有机磷酸脂类（organophosphate）与胆碱酯 酶结合后，时间稍久，胆碱酯酶即难以恢复， 故称难逆性抗胆碱酯酶药，毒性很强。主要 用作农业杀虫剂，有的可用作环境卫生杀虫 剂，如敌百虫（dipterex）、乐果（rogor）、 马拉硫磷（malathion）、敌敌畏（DDVP） 和内吸磷（E1059）等。有些毒性更大如塔 朋（taben)、梭曼(soman), 用于战争。Biblioteka 三、传出神经系统的递质和受体
中公医疗卫生考试资料医基专业知识22传出神经系统药理知识点总结
传出神经系统用药在卫生事业单位的医学根底知识题库中常见到，所以在这里针对传出神经系统用药类别等重点内容进行总结，希望给予广阔考生指导帮助。
作用于传出神经系统药物的药理作用共性为拟似或拮抗传出神经系统的功能，其作用点在于受体和递质两方面。
作用于受体的药物具有重要的临床价值，如受体的冲动剂和拮抗剂。
传出神经系统主要由植物神经系统和运动神经系统组成。
前者亦称自主神经系统，包括交感神经系统和副交感神经系统，这里首先介绍拟副交感神经药。
拟副交感神经药M胆碱受体冲动药1、乙酰胆碱(ACh)：乙酰胆碱为胆碱能神经递质。
其性质不稳定，极易被体内的乙酰胆碱酯酶水解，且其作用广泛，选择性差，故无临床实用价值，但由于其为内源性神经递质，分布较广，具有非常重要的生理功能，因而必须熟悉该递质的药理作用及作用机制。
①心脏：负性传导作用和心肌收缩力减弱及负性肌力作用。
②血管：ACh可舒张全身血管，包括肺和冠状血管。
③血压：静注小剂量ACh时，由于全身小血管舒张，可产生一过性血压下降，常伴有反射性心动过速，但大剂量时可引起心律减慢和房室传导阻滞。
④胃肠道：迷走神经兴奋释放的ACh可明显兴奋胃肠道平滑肌，使其收缩幅度和张力均增加，促进腺体分泌，出现恶心、呕吐、嗳气，小肠痉挛和排便等病症。
⑤泌尿道：迷走神经兴奋可使泌尿道平滑肌收缩、蠕动增加、膀胱逼尿肌收缩，排空压力增加，膀胱容积减少。
同时，膀胱三角区和外括约肌舒张，使膀胱排空。
2、毛果芸香碱：也称匹鲁卡品。
能冲动MChR，产生M样作用，对眼和腺体的作用较明显。
①眼：毛果芸香碱滴眼能产生缩瞳，降低眼内压和调节痉挛等作用。
②腺体：毛果芸香碱10—20mg皮下注射可使汗腺分泌增加，唾液分泌也明显增加。
泪腺、胃腺、胰腺、小肠腺体和呼吸道黏膜分泌均可增加。
③平滑肌：毛果芸香碱可使肠平滑肌兴奋，肠平滑肌的张力和蠕动增加;支气管平滑肌兴奋，可诱发哮喘;此外，也可兴奋子宫、膀胱、胆囊与胆道平滑肌。
药理学—— 传出神经系统药理概论知识点归纳
药理学——传出神经系统药理概论知识点归纳考纲：
一、传出神经系统的结构和功能
传出神经系统？
什么是交感、副交感？
交感、副交感的功能？
交感神经兴奋时，效应器的表现？
副交感（迷走）神经兴奋时，效应器的表现？
二、传出神经系统的递质和受体★
【四两拨千斤】木！
■M样作用——副交感神经兴奋时的表现！
＋汗腺分泌、骨骼肌血管舒张
■N2样作用——骨骼肌被激动时的表现！
■N1样作用——交感＋副交感
三、传出神经系统药物的作用方式和分类
（一）药物作用方式
1.直接与受体结合如：激动剂、拮抗剂
2.影响递质如：生物合成、储存、释放（转运）、灭活（转化）等。
要么影响受体、要么影响递质
在血压升高的刺激下，心脏窦房结释放的神经递质是
A.乙酰胆碱
B.多巴胺
C.肾上腺素
D.谷氨酸
E.去甲肾上腺素
『正确答案』A
『答案解析』乙酰胆碱是支配心脏窦房结的副交感神经释放的递质，当血压升高后，引起反射性心脏副交感神经兴奋而释放乙酰胆碱。
●血压高了——机体兴奋迷走——使血压下降
●血压低了——机体兴奋交感——使血压回升。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
传出神经系统药
一．传出神经系统药物有哪些类型？代表药物名称（通用名、商品名）？分别产生哪些药理作用？
二．毛果芸香碱的药理作用和临床应用。
1.心血管作用弱
①缩瞳
2.对眼作用②降低眼压：瞳孔缩小→虹膜向中央拉紧→前房角间隙开大→房水易于流入
巩膜静脉窦→眼内压降低
③调节痉挛：睫状肌上的M受体被激动→睫状肌收缩→悬韧带松弛→晶状体变凸
→屈光度加大→眼睛视近物清楚，视远物模糊。
3.对腺体的作用：汗腺、唾液腺分泌增加。
临床应用：
1、眼科：（1）局部治疗青光眼，作用迅速
适用于：闭角型青光眼（房角间隙狭窄）、开角型青光眼
（2）虹膜炎，与扩瞳药交替应用
2、抢救抗胆碱药阿托品中毒
[应用注意]：点眼后压迫内眦。
三．新斯的明的药理作用和临床应用。
N样作用——骨骼肌兴奋
M样作用——1）眼：缩瞳，调节痉挛
2）胃肠道、膀胱、支
气管平滑肌兴奋
3）腺体分泌
4）心血管抑制
临床应用：（1）重症肌无力：处理：紧急im、sc，15min 后症状减轻,
剂量太大——抑制太过——Ach过多—胆碱能危象——症状加重
（2）腹气胀和尿潴留——兴奋胃肠道平滑肌和膀胱平滑肌；
（3）青光眼——下降眼内压
（4）解毒——阿托品解毒
（5）阿尔茨海默病——增加中枢神经内胆碱能神经递质
四．有机磷酸酯类中毒有哪些临床表现？如何解救？
有机磷酸酯类中毒有哪些临床表现：
（1）急性中毒表现：复杂，症状多样化，主要为M、N样症状（急性胆碱能危机）。
M样症状：眼：缩瞳、视力模糊、眼痛；
呼吸系统：支气管平滑肌收缩、腺体分泌↑——呼吸困难、肺水肿；
心血管系统：心率↓、BP↓；
胃肠道——平滑肌兴奋、恶心、呕吐、腹胀、腹泻；
泌尿系统：膀胱平滑肌收缩——小便失禁；
腺体：分泌↑——流涎、口吐白沫、汗出；
N样症状：N M：骨骼肌兴奋——肌肉震颤、抽搐；
中枢症状：先兴奋——烦躁不安、惊厥；
后抑制——呼吸中枢和血管运
动中枢抑制——呼吸和循环衰竭
（2）慢性中毒表现：血中ACHE活性持续明显下降（长期接触农药者）。
（3）
六．阿托品的药理作用、作用机制、临床应用和不良反应。
主要阻断M胆碱受体，大剂量阿托品对N 胆碱受体有阻断作用。
A.松弛内脏平滑肌
B.抑制腺体分泌
C.对眼作用（扩瞳、升高眼压、调节麻痹、导致远视）
（1）药理作用 D.兴奋心脏
E.大剂量扩张血管（意外）
（阻断m受体） F.兴奋中枢神经系统
A.内脏绞痛
B.解救有机磷中毒
（2）临床应用 C.全身麻醉前给药、盗汗和流涎症
D.眼科应用（虹膜睫状体炎、眼底检查、儿童验光
E.缓慢型心律失常
F.抗感染性休克
（3）不良反应：口干，心率加快，视力模糊，皮肤干燥，小便困难，心悸，泌汗减少，夏日易中暑、中枢兴奋（【口诀TANG】口干皮干看不清，身热脸红乱了心）
七．去甲肾上腺素、肾上腺素、多巴胺和麻黄碱的药理作用与临床应用。
1.去甲肾上腺素：激动α受体作用强, 对β1受体作用弱, 对β2受体几乎无作用。
（1）血管: 激动α1受体，小动脉、小静脉收缩。
皮肤粘膜、肾脏血管、脑、其他内脏血管、骨骼肌血管收缩, 冠状血管扩张（代谢）。
（2）心脏：β1受体激动，心脏兴奋。
心率↓，可导致心律失常。
（3）血压：升高。
临床应用：神经源性休克、嗜铬细胞瘤切除或药物中毒所引起的低血压和上消化道出血。
2.肾上腺素:
（1）心脏：激动β受体，心脏兴奋，心肌收缩力增加，心率加快，心排出量增加。
兴奋性提高，耗氧量提高，剂量过大可引起心律失常（室颤）。
（2）血管：激动α1受体,血管收缩；皮肤粘膜、黏膜血管；
激动β2受体,血管扩张。
骨骼肌肝脏血管、冠状血管。
（3）血压：双向反应，先升压后降压
小剂量：收缩压升高：心脏兴奋，心输出量增加
舒张压不变或下降，脉压差变大
大剂量：收缩压、舒张压升高，脉压差变小（皮肤粘膜血管收缩超过骨骼肌血管扩张）
（4）平滑肌：扩张
（5）代谢：提高机体代谢，耗氧量↑
临床应用：①抢救心脏骤停（心室内注射）
②过敏性休克首选药物
③急性支气管哮喘
④血管神经性水肿及血清病
⑤与局麻药配伍（延缓吸收）和局部止血
3. 多巴胺：
（1）心血管：小剂量激动D1受体(分布于肾、肠系膜和冠状血管) ，血管扩张。
剂量增加激动β1受体，心脏兴奋，心输出量增加。
大剂量激动α1 受体，使血管收缩，外周阻力升高。
（2）肾脏：肾血管D1受体，舒张肾血管，肾血流量，肾小球滤过率增加；
排钠利尿作用。
临床应用：①用于各种休克：感染中毒性休克，心源性休克，出血性休克等。
②急性肾功能衰竭（合用利尿药）
4. 麻黄碱
（1）心血管：兴奋心脏，使心收缩加强、心输出量增加。
但心率变化不大。
（2）支气管平滑肌：松弛作用较肾上腺素弱，起效慢但持久。
（3）中枢神经系统：兴奋
（4）快速耐受性
临床应用：①支气管哮喘：用于预防发作和轻症的治疗，对于重症急性发作效果较差。
②鼻粘膜充血引起鼻塞：常用0.5%～1%溶液滴鼻可消除粘膜肿胀。
③防治某些低血压状态：如用于防治硬膜外和蛛网膜下麻醉所引起的低血压。
④缓解荨麻疹和血管性神经水肿的皮肤粘膜症状
八．酚妥拉明和普萘洛尔的药理作用、临床应用和不良反应。
（一）酚妥拉明：
[药理作用]：竞争性阻断α1，α2受体
1.血管扩张, 血压下降与阻断α受体和直接松弛血管平滑肌有关
2.兴奋心脏与阻断突触前膜α2受体，促进NA释放激活β1受体+ 血管舒张，血压下降，
反射性兴奋交感神经有关。
3.具有拟胆碱（胃肠平滑肌兴奋）和组胺样作用（胃酸分泌增加）。
[临床应用]：血管痉挛性疾病
拮抗静滴NA药液外漏所致的组织坏死
诊治肾上腺嗜铬细胞瘤
治疗休克
心力衰竭
药物引起的高血压
[不良反应]：低血压、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、胃酸过多、心动过速。
（二）普萘洛尔
药理作用：
1.β受体阻断作用：
（1）心血管系统：
心脏：全面抑制心脏功能（β1受体阻断）
心率↓，心房和房室结的传导↓，心收缩力↓；
心排出量↓，心肌耗氧量↓
血管：收缩。
肝、肾、骨骼肌、冠状血管血流量减少（β2受体阻断）；
心脏抑制致交感神经反射性兴奋。
血压：略降。
（2）支气管：支气管平滑肌收缩，诱发加重哮喘
（3）代谢：脂代谢：抑制脂肪分解
糖代谢：β受体阻断药与α受体阻断药合用时，可拮抗肾上腺素的升高血糖的作用。
普萘洛尔能延缓用胰岛素后血糖水平的恢复。
（4）抑制肾素释放。