关于肿瘤患者的免疫治疗
免疫学治疗肿瘤的利弊

免疫学治疗肿瘤的利弊免疫治疗系统是针对肿瘤细胞免疫原性差,肿瘤免疫低效、多变的复杂性,利用多物理治疗因子全方位多层次协同刺激机体的免疫系统,以及与免疫相关的神经、血液、内分泌、经络等系统的免疫调控点,对机体实行群体水平免疫调节和免疫网络调控,调动机体自身力量,增进固有免疫和适应性免疫,强化免疫监视、免疫防御、免疫自稳功能,实现免疫康复。
适用于肿瘤病人放、化疗前后回升白细胞,恢复免疫力。
免疫疗法只能清除少量的,播散的肿瘤细胞,对于晚期的实体肿瘤疗效有限。
故常将其作为一种辅助疗法与手术、化疗、放疗等常规疗法联合应用。
先用常规疗法清扫大量的肿瘤细胞后,再用免疫疗法清除残存的肿瘤细胞,可提高肿瘤治疗的效果。
虽然目前已经建立了多种免疫方法,并在动物实验中取得了良好疗效,但当临床应用时受到的影响因素很多,其临床治疗的效果尚需进一步提高。
利:1、安全性:利用免疫活性细胞回输,给患者输注由各种细胞因子或特异性抗原活化的免疫细胞,刺激患者机体诱导产生特定的有更高的作用力的细胞。
例如细胞因子诱导的CIK 细胞可以杀伤多种自体或异体肿瘤细胞,杀瘤谱广,增殖速度快,细胞毒性强,应用于临床治疗进展期癌症患者,很大程度上改善了患者的一般状况和生活质量,并延长了患者的带瘤生存期。
使用单克隆抗体及其偶联物技术,目前已在我国上市的有分子靶向药物曲妥珠单抗(赫赛汀)、西妥昔单抗(爱必妥)等。
由于肿瘤细胞免疫治疗采用是自身免疫细胞,在体外通过用细胞因子和相关单克隆抗体在无血清培养基或用自身血浆中加入培养基内培养,因此可以避免交叉感染,细胞在输注前经过3-4次用无菌PBS或生理盐水洗涤,可以避免因异种抗原产生的过敏反应,细胞在回输前经过细菌、真菌和内毒素检测,通过显微镜检查以及革兰氏染色,可避免细菌污染的漏检。
除少数产生轻度发热和感冒症状外(通常是由于加入细胞液中的IL-2所致),病人能够充分耐受,未出现过严重毒副作用。
从我们观察和国外报道表明,病人治疗后感觉体力增强、食欲改善、睡眠好,不易感冒,在治疗期间体重多数增加,卡氏积分比明显增加,与化疗相比病人更易接受。
肿瘤细胞免疫治疗方法

肿瘤细胞免疫治疗方法肿瘤细胞免疫治疗方法是一种新型的肿瘤治疗技术,它利用人体免疫系统的力量,选择性地杀死癌细胞。
这种方法具有靶向性强、适用范围广、疗效持久的特点,因此备受关注。
本文将介绍这种治疗方法的具体治疗方法和注意事项。
一、肿瘤细胞免疫治疗方法1. 肿瘤细胞疫苗治疗肿瘤细胞疫苗治疗是将肿瘤细胞或其表面标志物等蛋白质制成疫苗,通过注射疫苗来加强人体免疫力,以提高人体对癌细胞的抵抗力和消灭能力。
这种治疗方法可以预防和治疗癌症的发生和复发,但具体疗效因人而异。
2. T细胞免疫疗法T细胞免疫疗法是一种利用细胞免疫系统来攻击肿瘤细胞的方法。
该方法需要将患者的T细胞收集出来,使用一种叫做负载肿瘤抗原的细胞,让这些细胞变得免疫原性,最后通过静脉注射将这些免疫细胞注入患者体内,让免疫细胞寻找肿瘤细胞,并杀死它们。
3. 单克隆抗体治疗单克隆抗体治疗是一种利用抗体能针对肿瘤细胞特异性地攻击癌细胞的治疗方法。
这种治疗方法是将人工合成的抗体,针对某一种癌症特定的表面标志物,直接攻击癌细胞,让它们死亡。
二、注意事项1. 选择合适的患者肿瘤免疫治疗方法对不同类型、不同分期的癌症有不同的治疗效果,因此在选择患者进行治疗前,需要做好全面的评估。
2. 严格按照治疗方案进行治疗肿瘤免疫治疗是一种复杂的治疗方法,需要严格按照治疗方案进行治疗。
如果出现严重的不良反应,应立即停止治疗并及时就医。
3. 坚持治疗肿瘤免疫治疗是一种长期的治疗方法,需要在长期的治疗过程中体验到有效的治疗效果。
因此,应坚持治疗,切勿在治疗初期就放弃治疗。
4. 注意保持免疫力肿瘤免疫治疗是通过加强人体免疫力来治疗癌症的方法,因此,在治疗过程中需要注意保持良好的生活习惯和合理的膳食结构,以提高免疫力,增强治疗效果。
5. 注意治疗的费用肿瘤免疫治疗是一种新型的治疗方法,目前尚未被医保等社会保险机构承认,因此治疗费用较高,需要在治疗前咨询医生,并做好经济准备。
总之,肿瘤细胞免疫治疗方法是一种新型的肿瘤治疗技术,具有靶向性强、适用范围广、疗效持久等特点。
肿瘤免疫治疗的最新发展与应用前景

肿瘤免疫治疗的最新发展与应用前景近年来,肿瘤免疫治疗成为临床肿瘤治疗的一大突破。
与传统的放化疗不同,肿瘤免疫治疗通过调节患者自身免疫系统,使其对抗癌细胞具有更强的杀伤能力,从而有效击败癌症。
本文将就肿瘤免疫治疗领域的最新进展与未来应用前景进行讨论。
一、个体化免疫治疗助力肿瘤精准医学在过去几年里,科学家们致力于利用个体化信息来定制针对性药物,以提高治愈率和降低不良反应。
这一趋势也渐渐地延伸到了肿瘤免疫治疗领域。
目前,在临床试验中已经取得了令人振奋的结果。
个体化免疫治疗通过分析患者肿块组织样本和基因组数据,确定具体的抗原靶点,并设计出针对该靶点的免疫疗法。
这种个体化策略充分发挥了每个患者的独特生物学特征,提高了治疗效果。
此外,在免疫治疗中,还有一项重要的突破是利用基因编辑技术对T细胞进行改造。
通过改变T细胞表面的抗原受体类型,使其能够更好地与癌细胞结合并杀伤。
目前,CAR-T细胞免疫治疗已经被证明在淋巴癌和白血病等血液肿瘤中取得了巨大成功。
二、新型免疫调节剂开拓治疗选择除了个体化免疫治疗以外,科学家们还不断探索新型的免疫调节剂,以拓宽肿瘤免疫治疗的选择范围。
一种被广泛关注的新型药物是PD-1/PD-L1抑制剂。
PD-1/PD-L1通路是一种肿瘤细胞用来逃避免疫攻击的机制,通过阻断该通路可以恢复患者自身对癌细胞的识别能力。
多项临床试验已经证明,PD-1/PD-L1抑制剂在多个肿瘤类型中取得了显著的治疗效果。
此外,还有一些免疫校正剂也进入了试验阶段。
例如CTLA-4抑制剂和LAG-3抑制剂等,它们能够激活T细胞和其他免疫细胞,并增强它们对癌细胞的杀伤作用。
虽然这些药物的临床应用仍处于初级阶段,但展示出巨大的潜力。
三、肿瘤免疫治疗在多种肿瘤类型中的应用肿瘤免疫治疗已经被证实在多种癌症类型中具有显著效果。
现将其中几种常见肿瘤进行简要介绍:1. 非小细胞肺癌(NSCLC): PD-1/PD-L1抑制剂在NSCLC治疗中取得了突破性成果。
肿瘤免疫治疗

肿瘤免疫治疗肿瘤免疫治疗是一种新兴的治疗方法,通过激活患者自身免疫系统来对抗肿瘤细胞。
与传统的化疗和放疗相比,肿瘤免疫治疗具有更为精准和有效的特点。
本文将从肿瘤免疫治疗的原理、应用和前景三个方面进行论述。
一、肿瘤免疫治疗的原理肿瘤免疫治疗的核心原理是利用患者自身的免疫系统来攻击肿瘤细胞。
正常情况下,人体的免疫系统通过识别和杀死异常细胞来维持机体的健康。
然而,肿瘤细胞具有一些机制可以逃避免疫系统的攻击,导致肿瘤的生长和扩散。
肿瘤免疫治疗的关键在于激活患者的免疫系统,使其能够识别并攻击肿瘤细胞。
这可以通过多种方式实现,其中最常见的是使用免疫检查点抑制剂和T细胞治疗。
免疫检查点抑制剂通过阻断肿瘤细胞与免疫细胞之间的相互作用,使免疫细胞能够重新识别和攻击肿瘤细胞。
目前,免疫检查点抑制剂已经在多种肿瘤治疗中取得了显著的疗效。
T细胞治疗是一种利用患者自身的T细胞改造来攻击肿瘤细胞的方法。
通过提取患者的T细胞并对其进行基因改造,使其能够更好地识别和攻击肿瘤细胞。
随后再将改造后的T细胞重新注入患者体内,以实现对肿瘤的治疗效果。
二、肿瘤免疫治疗的应用肿瘤免疫治疗在多种肿瘤治疗中具有广泛的应用前景。
目前,肿瘤免疫治疗已经在恶性黑色素瘤、非小细胞肺癌、黑色素瘤等多种肿瘤治疗中得到了广泛应用。
除了作为单一治疗手段,肿瘤免疫治疗还可以与传统的化疗、放疗等方法联合使用,以提高治疗效果。
通过联合使用,可以实现对肿瘤不同方面的全面攻击,从而达到更好的治疗效果。
肿瘤免疫治疗还具有一定的个体化特点。
由于患者身体状况、免疫系统状态等因素的差异,同一种治疗方法对不同人群的疗效可能存在差异。
因此,在进行肿瘤免疫治疗时,需要针对每个患者的具体情况进行个体化的治疗方案设计。
三、肿瘤免疫治疗的前景肿瘤免疫治疗作为一种新兴的治疗手段,具有广阔的前景。
目前,已经有多家药企在肿瘤免疫治疗领域取得了一定的突破。
随着研究的不断深入,科学家们对肿瘤免疫治疗的理解也在不断加深。
肿瘤免疫治疗患者教育手册

肿瘤免疫治疗患者教育手册肿瘤免疫治疗患者教育手册一、肿瘤基础知识肿瘤是身体组织中异常增生的细胞团块,可能是由于遗传、环境因素、感染等多种原因引起。
肿瘤分为良性肿瘤和恶性肿瘤。
良性肿瘤通常不会扩散或转移,而恶性肿瘤则可能扩散到身体其他部位。
二、肿瘤免疫治疗介绍免疫治疗是一种新型的肿瘤治疗方法,旨在激活患者自身的免疫系统来攻击肿瘤细胞。
通过增强身体的免疫反应,帮助身体识别和消灭肿瘤细胞。
免疫治疗主要包括细胞免疫疗法、抗体药物和免疫调节剂等。
三、免疫治疗适用情况免疫治疗适用于多种类型的肿瘤,包括肺癌、胃癌、结肠癌、乳腺癌等。
此外,免疫治疗也适用于传统治疗方法无法缓解或复发的患者。
四、免疫治疗流程及注意事项1.免疫治疗流程:首先进行身体检查和评估,确定治疗方案;然后接受免疫治疗药物;最后定期进行随访和检查,监控治疗效果和副作用。
2.注意事项:患者需要按照医生的建议进行治疗,不得随意更改剂量或停药;同时注意保持健康的生活方式,如规律作息、合理饮食、适量运动等。
五、免疫治疗可能出现的副作用及处理方法1.免疫治疗可能出现的副作用包括发热、疲劳、肌肉疼痛、恶心等。
这些症状通常较轻微,随着治疗的进行会逐渐减轻。
2.若出现严重的副作用,如呼吸困难、过敏反应等,应立即停止治疗并就医。
六、肿瘤心理指导与情绪调节肿瘤患者可能会面临心理压力和情绪波动。
以下是一些建议:1.寻求心理支持:与家人、朋友或专业心理咨询师交流,分享感受和困惑。
2.培养积极心态:保持乐观的态度,相信自己能够战胜疾病。
3.放松身心:进行深呼吸、冥想或瑜伽等放松练习,缓解身心压力。
4.保持社交活动:参加社交活动或兴趣小组,与他人分享经验和鼓励。
5.接受现实:面对现实,积极配合医生的治疗和建议。
七、日常饮食及生活建议1.保持均衡饮食:选择新鲜水果、蔬菜、全谷类食物等富含营养的食物,避免过多摄入高脂肪、高糖分的食物。
2.增加蛋白质摄入:适量摄入高质量的蛋白质食物,如鱼、瘦肉、豆类等。
肿瘤免疫治疗详述

1.生存期改善是评估免疫治疗效果的重要指标之一,包括总生存期和无进展生存期 等指标。 2.免疫治疗能够通过激活患者自身的免疫系统,提高患者的抗肿瘤免疫力,从而延 长患者的生存期。 3.生存期改善的评估需要进行长期随访和数据统计,以确保评估结果的准确性和可 靠性。
免疫治疗的效果评估
生活质量改善
免疫治疗的主要方法
肿瘤疫苗治疗
1.肿瘤疫苗治疗是通过激活患者自身的免疫系统来攻击肿瘤细胞的一种治疗方法。 2.肿瘤疫苗可以分为预防性疫苗和治疗性疫苗,分别用于预防肿瘤的发生和治疗已经发生的肿瘤。 3.肿瘤疫苗治疗目前仍在研究和探索阶段,但已经在一些肿瘤类型中取得了一定的临床效果,展现 出广阔的应用前景。
▪ 免疫治疗的分类
1.非特异性免疫治疗:通过激活患者自身的免疫系统来攻击肿 瘤,如使用细胞因子、免疫调节剂等。 2.特异性免疫治疗:通过利用肿瘤细胞特有的抗原,诱导免疫 系统产生特异性的免疫反应,如肿瘤疫苗、CAR-T细胞治疗等 。
免疫治疗的基本原理
▪ 免疫治疗的优点
1.针对性强:免疫治疗针对的是肿瘤细胞,对正常细胞的损伤较小。 2.持久性强:免疫治疗能够刺激患者自身的免疫系统,产生长期的免疫记忆,从而 持续攻击肿瘤细胞。 3.副作用相对较小:相对于传统的放化疗,免疫治疗的副作用相对较小,患者的生 活质量较高。 以上内容仅供参考,具体内容建议咨询专业医生或查阅相关文献资料。
免疫治疗技术创新与发展
1.免疫治疗技术将不断创新,开发出更加安全、有效的免疫药物和治疗方法,提高肿瘤患者的治疗 效果。 2.免疫治疗的联合治疗将成为研究热点,通过不同免疫治疗药物的组合,提高治疗效果,降低毒副 作用。 3.免疫治疗的个体化定制将成为未来发展的重要方向,根据患者的具体情况,制定个性化的治疗方 案,提高治疗效果和患者的生活质量。
肿瘤免疫治疗的适应症与临床应用

肿瘤免疫治疗的适应症与临床应用肿瘤免疫治疗是一种新兴的肿瘤治疗方法,致力于通过调整患者的免疫系统来对抗肿瘤。
相比于传统的化疗和放射治疗,免疫治疗具有独特的优势,包括更为精准的靶向作用、较少的副作用以及较高的耐受性。
然而,对于哪些患者适用肿瘤免疫治疗以及如何在临床中应用这一新的治疗方法,仍然存在一些挑战和争议。
首先,肿瘤免疫治疗的适应症是一个重要的问题。
目前,肿瘤免疫治疗主要适用于那些具有特定分子标志物的肿瘤患者。
例如,PD-L1是一种免疫抑制分子,它可以通过结合PD-1受体抑制T细胞的活性,从而使肿瘤细胞逃避免疫系统的攻击。
对于那些PD-L1表达高的肿瘤患者,使用PD-1/PD-L1抑制剂可以解除这种免疫抑制,从而增强免疫系统对肿瘤的攻击能力。
另外,一些肿瘤患者可能会表达其他类型的免疫抑制分子,如CTLA-4和LAG-3等,针对这些分子的免疫治疗也在临床中进行研究。
然而,由于免疫治疗的适应症较为狭窄,仅有部分患者能够获得益处。
因此,寻找更广泛的适应症是当前研究的重点之一。
一种可能的方法是通过组合不同的免疫治疗方法来增强疗效。
例如,将PD-1/PD-L1抑制剂与CTLA-4抑制剂进行联合应用已经在某些肿瘤类型中显示出较好的疗效。
此外,一些研究还在探索免疫治疗与传统治疗方法的联合应用,如化疗、放疗和手术等。
通过合理地选择适合的患者和合适的联合治疗方案,可以提高免疫治疗的疗效和覆盖范围。
在临床应用免疫治疗时,患者的免疫状态和免疫环境也是需要考虑的重要因素。
一些患者可能存在免疫耐受,即免疫系统对肿瘤细胞的免疫应答受到抑制。
对于这些患者,可能需要通过其他方法来激活免疫系统,如采用白细胞介素-2等免疫治疗药物。
另外,肿瘤微环境中的免疫细胞也对免疫治疗的疗效产生重要影响。
一些肿瘤可能存在免疫逃逸机制,使得免疫治疗无法发挥应有的作用。
如何调整肿瘤免疫环境,将免疫系统和肿瘤细胞的平衡倾向于免疫攻击是一个亟待解决的问题。
肿瘤免疫治疗研究综述

肿瘤免疫治疗研究综述肿瘤是一种严重的疾病,常常导致患者死亡。
治疗肿瘤的传统方法包括手术、放疗和化疗。
然而,这些方法有时会削弱患者的免疫系统,反而加重了疾病的发展。
因此,研究人员开始探索一种新的治疗方法——肿瘤免疫治疗。
免疫治疗的概念最早在19世纪末就出现了。
然而,由于缺乏关于免疫系统和免疫治疗的全面了解,一直无法开展系统的研究。
随着科技和医学的进步,免疫治疗逐渐走进人们的视野,并被证明是一种有效的治疗方法。
免疫治疗的理论基础是激活患者自身的免疫系统,通过加强免疫系统的功能抵抗肿瘤细胞。
这种治疗方法可以针对肿瘤的生长过程做出反应,并且适用于各种肿瘤类型——包括固体瘤、白血病和淋巴瘤等。
目前,市场上已有一些免疫治疗药物。
其中最著名的是美国默沙东制药公司的Keytruda和BMS公司的Opdivo。
这些药物主要阻断肿瘤细胞表面的PD-L1和PD-1,激活免疫系统对肿瘤进行攻击。
这些药物的使用已经在多种肿瘤类型的治疗中得到证实,并且已被证明是一种相对安全的治疗方法。
肿瘤免疫治疗的优点在于它具有持久的治疗效果。
一些病例显示,通过免疫治疗可以产生长期的肿瘤控制,甚至有可能实现肿瘤彻底治愈。
与化疗和放疗相比,免疫治疗的不良反应要少得多,且对患者的身体系统造成的影响更小。
然而,肿瘤免疫治疗依然存在一些挑战和不足。
首先,一些肿瘤的细胞表面没有PD-L1、PD-1,因而这些药物对这些肿瘤没有作用。
其次,一些患者可能会对这些药物产生免疫性反应,影响药物的治疗效果。
此外,免疫治疗的疗效难以预测,因人而异。
针对这些挑战和不足,研究人员正在不断探索新的肿瘤免疫治疗方法。
例如CAR-T细胞疗法。
CAR-T细胞疗法是一种核心技术是将T细胞与免疫受体设计成一个融合的蛋白,结合肿瘤特异性抗原,最终实现特异性识别肿瘤细胞并杀灭肿瘤的方法。
虽然这种方法仍处于研究阶段,但是已经取得了一些显著的疗效。
如美国FDA批准上市的Kymriah(卡美依)和Yescarta(耶斯卡达)等药物即是典型代表。
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关于肿瘤患者的免疫治疗
摘要:随着肿瘤学、免疫学及分子生物学等相关学科的迅速发展和交叉渗透,肿瘤免疫治疗技术突飞猛进,成为肿瘤治疗新的一个热点。
肿瘤免疫治疗是应用
免疫学原理和方法,提高肿瘤细胞的免疫原性和对效应细胞杀伤的敏感性,激发
和增强机体抗肿瘤免疫应答,并应用免疫细胞和效应分子输注宿主体内,协同机
体免疫系统杀伤肿瘤、抑制肿瘤生长。
在某些肿瘤,如黑色素瘤、非小细胞肺癌等,免疫治疗展现出强大的抗肿瘤活性,部分免疫治疗药物已经获得美国FDA批准。
2013年《Science》杂志将肿瘤的免疫治疗评为年度最重要的科学突破。
免
疫治疗成为继手术、放射治疗和化学治疗之后又一种重要的抗肿瘤治疗手段,成
为攻克恶性肿瘤的希望。
关键词:肿瘤学;免疫学;分子生物学;肿瘤免疫应答
人体免疫功能状态与肿瘤的发生、发展密切相关。
我们身体的免疫系统就是
防御力量,它能消灭各种有害物质。
在我们的日常生活中,肿瘤是比较常见的一种
疾病,其发病率也比较高,此时需要对症治疗,才能控制住病情。
那么对于肿瘤的
免疫治疗,具体有什么方法呢?
一、免疫治疗的介绍
对肿瘤的免疫治疗,主要是通过人工的方法来恢复增强的免疫系统,它可以抑
制或消除肿瘤的生长,这种方法被称为免疫疗法。
免疫疗法的最大优势在于,它可
以针对肿瘤细胞。
能修复正常细胞的免疫疗法。
对化学疗法的病人,免疫系统出
现紊乱,此时可采用免疫疗法。
1、免疫疗法的治疗过程
免疫疗法也包括被动免疫疗法,主要是指将免疫效应物质输入人体外源。
这
类物质能在体内起到治疗肿瘤的作用。
第二种是过继性免疫治疗,主要是从患者
体内提取自身免疫细胞,在体外进行增殖,然后再注入患者体内,还可以起到抑制
肿瘤的作用。
最常用的免疫疗法是用免疫增强剂治疗。
恶性肿瘤患者均伴有免疫功能紊乱,手术后可应用免疫增强剂,以提高自身免疫功能,提高抗肿瘤效果,减少复发现象。
提高免疫力的药物可以起到恢复机能的作用。
二、近年所研究的几种免疫治疗方法
1、免疫调节剂(非特异性):
干扰素,白细胞介素-2(IL-2),胸腺肽等。
应用免疫调节剂增强机体免疫功能,激活机体的抗肿瘤免疫应答,治疗肿瘤;如白细胞介素-2(IL-2),IL-2主要
由活化T细胞产生,具有多向性作用的细胞因子(主要促进淋巴细胞生长、增殖、分化);能活化T细胞,促进细胞因子产生;刺激NK细胞增殖,增强NK杀伤活性,诱导LAK细胞产生;促进B细胞增殖和分泌抗体;激活巨噬细胞;对机体的
免疫应答和抗病毒感染等有重要作用。
2、肿瘤疫苗(主动免疫):
多肽疫苗,核酸疫苗,重组病毒疫苗,细菌疫苗,DC疫苗等。
肿瘤疫苗是利
用肿瘤细胞或肿瘤抗原物质诱导机体的特异性免疫和体液免疫,增强机体抗肿瘤
能力,预防术后扩散和复发,治疗肿瘤。
树突状细胞(Dendriticcells,DC)是
机体功能最强的专职抗原递呈细胞(Antigenpresentingcells,APC),能高效地摄取、加工处理和递呈抗原,能有效激活初始T细胞,处于启动、调控、并维持免
疫应答的中心环节;有效的抗肿瘤免疫反应的核心是产生以CD8+T细胞为主的免
疫应答,这是DC作为免疫治疗的基础。
3、过继性免疫治疗(被动免疫):
CIK细胞,LAK细胞,CTL细胞,TIL细胞,CAR-T等。
过继性免疫细胞治疗
是利用免疫学方法,将患者体内免疫细胞分离后进行扩增,在细胞因子的诱导下,使其大量扩增后再回输入患者体内,既通过增强自身免疫应答的方式来杀伤肿瘤
细胞。
它可提高患者体内抗原特异性的T细胞数量,进而促进细胞因子释放,达
到肿瘤溶解的目的,这一过程需要具有抗肿瘤效应的自体淋巴细胞的参与。
4、免疫检查点阻断治疗:
CTLA-4的抗体Ipilimumab,PD1/PD-L1的抗体Nivoluman,Atezolizumab,Pembrolizumab。
目前采用免疫检查点抑制方法,即“松开刹车”的方法,来增
强T细胞的功能,也取得了令人振奋的结果。
FDA已经批准了共刺激抑制分子包
括CTLA-4、PD-1及PD-L1的抗体用于治疗晚期黑素瘤、小细胞肺癌和转移性膀
胱癌,多个相关抗体目前用于多种肿瘤的临床试验。
在T细胞活化增殖的过程中,CD28作为最重要共刺激分子与来自于抗原提呈细胞的CD80/CD86作用促进T的活化,随后胞内预先合成的CTLA-4会转移到胞膜,以更强的结合力与CD80/CD86
结合,抑制T细胞的活化与增殖。
由于CTLA-4在负向调节免疫应答中的重要作用,在临床试验中,其阻断性抗体往往炎性副反应发生率非常高。
三、免疫治疗的发展
免疫治疗经过长足的发展,已经在多种肿瘤的治疗上发挥了很好的疗效,给
人们带来了曙光。
如何进一步提高疗效与特异性,扩大适应证,也是我们未来研
究的方向。
其中,对于免疫细胞的工程化修饰如何简便可行并具有肿瘤与患者个
体化特点,尚需进一步优化;进一步深入研究免疫细胞回输体内之后迁移过程的
分子机制以设法将其引导至肿瘤部位或者免疫激发器官,也是值得探索的一个方向;对于肿瘤细胞如何逃逸免疫监视与杀伤机制的深入研究,可以提供更多的肿
瘤免疫治疗靶点。
同时,结合精准医学发展,筛选生物标志物,从而可以预筛选
过继细胞治疗可以发挥作用的肿瘤患者,将对于肿瘤的免疫细胞治疗具有非常重
要的指导意义。
另外,如何将传统的肿瘤治疗方法与现有的免疫细胞治疗相结合,或者将不同的免疫细胞疗法相结合,从而达到最好的疗效,仍需要进一步的探究。
四、总结
总而言之,尽管肿瘤免疫治疗显示出强大的优越性,但是,考虑到肿瘤高度
异质性及仍不能被完全理解的肿瘤免疫逃逸的复杂机制,依然有许多困难亟需我
们解决,而在肿瘤患者中发展个体化治疗及多种治疗方法联合治疗是一个不错的
选择。
在一些类型的肿瘤病例中,免疫治疗联合化疗或放疗已经确定可以提高治疗效果。
另一方面,既然在肿瘤免疫治疗道路上有如此多的挑战,我们考虑到另外一种选择,即肿瘤免疫预防。
肿瘤免疫预防有阻止肿瘤发展到免疫耐受阶段的潜在可能性,也可以起到抑制微小残余癌灶复发作用的可能。
我们有理由相信,在癌症治疗方面,肿瘤免疫治疗及免疫预防领域有广阔的前景。