抢救记录模板
患者抢救记录模板范文

患者抢救记录模板范文英文回答:Patient Rescue Record Template.Patient Information:Name: [Patient's Name]Age: [Patient's Age]Gender: [Patient's Gender]Medical History: [Brief summary of the patient's medical history]Date and Time of Rescue:[Date and Time]Chief Complaint:[Description of the patient's main complaint upon rescue]Initial Assessment:Upon arrival, the patient was found to be [conscious/unconscious].Vital signs:Blood pressure: [Value]Heart rate: [Value]Respiratory rate: [Value]Oxygen saturation: [Value]Glasgow Coma Scale score: [Value]Interventions:[List of interventions performed during the rescue, including medications administered, procedures performed, etc.]Response to Interventions:[Description of how the patient responded to the interventions]Ongoing Monitoring:Vital signs:Blood pressure: [Value]Heart rate: [Value]Respiratory rate: [Value]Oxygen saturation: [Value]Glasgow Coma Scale score: [Value][Any other parameters being monitored]Further Interventions:[List of any further interventions performed during the rescue, including additional medications administered, procedures performed, etc.]Response to Further Interventions:[Description of how the patient responded to thefurther interventions]Outcome:[Description of the patient's final outcome, whether they were stabilized, transferred to another facility, etc.]Summary:[Brief summary of the patient's rescue, including key findings, interventions, and outcomes]中文回答:患者抢救记录模板。
门诊抢救记录书写模板

门诊抢救记录书写模板全文共四篇示例,供读者参考第一篇示例:门诊抢救记录书写模板日期:_______________ 时间:_______________患者姓名:_______________ 年龄:_______________ 性别:_______________主诉:______________________________________________1. 抢救过程记录:时间抢救措施反应结果____________________________________________________________________ ______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________ __注意事项:1. 记录应详细、准确,不得遗漏重要信息;2. 抢救过程中药物使用应慎重,避免药物过量或错误使用;3. 注意观察患者生命体征的变化,及时调整护理措施。
以上为门诊抢救记录书写模板,希望对医务工作者在门诊抢救工作中有所帮助。
祝各位医务人员工作顺利!第二篇示例:门诊抢救记录书写模板患者姓名:性别:年龄:门诊号:主诉:1、病情描述及入院情况:2、体格检查及实验室检查结果:3、门诊抢救过程:a. 抢救措施及药物应用:b. 治疗效果及生命体征监测:c. 治疗过程中出现的并发症及处理情况:d. 抢救结束情况及转归评估:e. 抢救时长及抢救人员姓名及职务:医师签名:日期:注意事项:1、书写内容要详实、准确,不能遗漏重要信息。
最新抢救记录模板

欢迎阅读例1(成功):2016-8-101:30抢救记录今天01时00分,患者如厕后出现呼吸困难,查见精神紧张,端坐呼吸,口唇发绀,颈静脉怒张,脉搏细弱,双肺闻大量湿罗音,心音低钝,考虑急性左心衰,立即予高流量面罩给氧、心电监护。
01时01分,心监提示HR132次/分,R32次/分,R25次/分,***例2CPR ),颤(双向波200J )并持续CPR ,建立静脉通路。
01时04分,心监为心室停顿(直线),予肾上腺素1mg 静注。
01时06分,心监为室颤,再次除颤(双向波200J ),并予胺碘酮300mg 静注。
01时08分,心监为室颤,第三次除颤(双向波200J ),并予肾上腺素1mg 静注。
01时10分,心监为无脉性电活动(PEA ),持续CPR ,抽取血常规、凝血常规、急诊生化6项、血气分析、心肌酶。
01时11分成功建立气管插管,予呼吸机通气(VCV模式,FiO2100%,R10次/分,TV500ml),持续胸外按压。
01时12分,心监为室颤,第四次除颤(双向波200J),并予胺碘酮150mg 静注。
01时14分,心监为规则心律,颈动脉搏动恢复,P72次/分,但仍昏迷,无自主呼吸,血压75/45mmHg,终止按压,持续呼吸机通气。
01时15分予多巴胺静滴(分,T不升,P90早。
ICU*** 例3CPR),线),200J),200J),并予肾上腺素1mg静注。
01时10分,心监为无脉性电活动(PEA),持续CPR,抽取血常规、凝血常规、急诊生化6项、血气分析、心肌酶。
01时11分成功建立气管插管,予呼吸机通气(VCV模式,FiO2100%,R10次/分,TV500ml),持续胸外按压。
01时12分,心监为室颤,第四次除颤(双向波200J),并予胺碘酮150mg 静注。
01时14分及其后重复判断心监均为心室停顿,持续复苏,并每3-5min予肾上腺素1mg静注。
至01时30分,患者无自主心律或呼吸,双瞳孔散大,对光反射消失,心电图为心室停顿(直线),宣告临床死亡,终止复苏。
急诊科抢救记录单【范本模板】

止血□ 包扎□ 骨折固定□
药物:
抢救过程:
急救效果:有效□ 无变化□ 加重□ 死亡□
是否重大突发事件:是□ 否□
去向: 医生签字: 参加抢救护士:
填写时间: 年 月 日 时 分
抢救护理记录
患者姓名年龄
时间
病情变化及处理
药物名称、计量、用法
医生签字
护士签字
急诊科抢救记录单
患者姓名: 年龄: 性别: 开始抢救时间月日时分
主诉:
现病史:
过敏史:
既往病史:
体
检
体征T℃,P次/分,R次/分,BP/mmHg
意识: 皮肤: 瞳孔: 对光反射:
头颈部: 胸部:心: 肺:腹: Nhomakorabea柱,四肢:
其他:
辅助检查
拟诊断
损伤病因
急救处理过程
护送□ 吸氧□ 呼吸机辅助通气□ 胸外心脏按压□ 吸痰□ 催吐□
抢救记录死亡模板

抢救记录死亡模板抢救记录死亡模板,是用来记录患者抢救过程中出现死亡的情况,以便于对抢救过程进行回顾和总结,并对后续的抢救工作提供指导意义。
以下是一篇内容生动、全面、有指导意义的文章,供参考:抢救记录死亡模板患者基本情况:姓名:张小明性别:男年龄:45岁病情诊断:心肌梗死抢救时间:2021年5月1日9:30抢救过程记录:9:30 抢救组接收患者后,进行心电图监测,发现患者出现心肌梗死,并在5分钟内开始进行快速诊断和治疗。
9:35 抢救组进行了静脉注射溶栓剂和血管扩张剂,并及时进行了氧气治疗和补液,但患者血压仍然持续下降。
9:45 抢救组迅速进行了心肺复苏,并进行电除颤治疗,恢复心跳,但患者意识没有恢复,并且出现了严重的呼吸衰竭。
10:10 抢救组进行了人工呼吸,并进行了气管插管,同时给予了肾上腺素等药物治疗,但患者病情仍然没有得到控制。
10:45 经过近3小时的全力抢救,患者的生命体征指标突然停止,经过多次心肺复苏及继续治疗,仍然宣告患者死亡。
抢救总结及指导意义:1.患者的心肌梗死病情非常危急,抢救组需尽早进行快速诊断和治疗,以争取抢救时间,提高抢救成功率。
2.抢救组需尽量多种疗法结合使用,既要进行药物治疗,又要进行心肺复苏等,以提高抢救效果。
3.对于萎靡不振、气短明显等病情不轻的患者,应及时进行人工呼吸、气管插管等治疗,确保呼吸道通畅。
4.对于重症患者,应在抢救过程中给予充分的病人家属关怀,帮助其积极面对患者病情。
5.在抢救过程中,应及时与其他科室进行联系、协调,尤其是ICU 相连的措施不要忽视,以提高抢救成功率。
总之,抢救记录死亡模板的重要性不言自明,对于每一次抢救过程中涉及到的各种治疗措施和抢救意图,都必须记录详细并归档存档,以便及时为后续的医疗治疗工作提供参考依据,保障患者的安全和健康。
心肺复苏抢救护理记录模板

心肺复苏抢救护理记录模板患者基本信息•姓名:•年龄:•性别:•住院号:•入院日期:•民族:•职业:抢救时间及经过•抢救开始时间:•抢救结束时间:•抢救持续时间:•抢救经过:抢救人员•主刀医生:•抢救护士:•抢救助手:抢救过程1.抢救前患者状况:–意识状态:–呼吸状况:–心率:–血压:–血氧饱和度:–体温:–其他特殊情况:2.抢救措施:–心肺复苏开始时间:–呼吸道管理措施:•气道通畅方式:•喉罩/气管插管情况:•气管切开情况:–胸外按压:•按压深度:•按压频率:–人工呼吸:•呼吸频率:•使用的装置:–药物应用:•药品名称:•给药方式:–除颤:•电击次数:•电击能量:3.抢救时监测指标变化:–心率:–血压:–血氧饱和度:–体温:–呼吸频率:–其他监测指标:4.抢救结束后患者状况:–意识状态:–呼吸状况:–心率:–血压:–血氧饱和度:–体温:–其他特殊情况:5.其他抢救过程中的注意事项及备注:抢救效果评估•抢救效果评估:–抢救成功:•恢复自主呼吸:•恢复自主循环:–抢救失败:•死亡:•其他情况:后续护理1.复苏后护理:–监测指标:–尿量监测:–特殊体位:–气道湿化处理:–使用的呼吸机类型:–其他护理措施:2.重要医嘱:–重症监护室转入:–检查项目:–输液药物:–饮食与营养:–活动与体位:–其他医嘱:3.家属沟通及心理支持:–家属沟通记录:–心理支持措施:–家属情绪及反应:4.急救知识宣教:–急救知识宣教内容:–家属理解情况:抢救护理记录者:•姓名:•护士执业证号:•签名:•日期:。
抢救记录范本

抢救记录范本
XXX
抢救记录人:XXX
参加抢救人员:XXX
在场家属:XXX
患者姓名:XXX,性别:XXX,年龄:XXX,床号:XXX,住院号:XXX
抢救时间:XXXX年XX月XX日XX时XX分
抢救经过:
患者因XXX病情突然加重,出现XXX症状,经XXX医师会诊后,立即采取XXX措施。
抢救过程中,患者生命体征不断波动,但经过全体医务人员的共同努力,最终患者病情得到控制,生命体征逐渐稳定。
抢救结束后,XXX医师对患者进行了进一步的治疗和护理,并对家属进行了详细的告知和指导。
抢救结果:
患者病情得到有效控制,生命体征稳定,病情转好。
目前患者病情良好,继续进行治疗和观察。
备注:
抢救记录应详细、准确、完整,以便后续医疗工作的开展。
在抢救过程中,全体医务人员应密切合作,共同努力,争取最佳抢救效果。
抢救记录模板范文

抢救记录模板范文
医院名称:
科室:
病历号:
患者姓名:
性别:
年龄:
入院日期:
抢救日期及时间:
病情概述:
(在此描述患者在抢救前的主要症状、体征以及生命体征等基本情况,如突发心搏骤停、急性呼吸困难等)抢救过程记录:
1.接报时间及地点:(记录接到急救通知的具体时间和地点)
2.到达现场后评估:(记录医护人员到达现场后对患者的生命体征、意识状态、主要症状等进行的评估情况)
3.初步处理措施:(记录实施的初步急救措施,如心肺复苏、除颤、开通气道、吸氧、建立静脉通路等)
4.进一步治疗:(记录后续的抢救操作和用药情况,包括
药物名称、剂量、给药途径、时间等)
5.辅助检查与结果:(如有相关检查如心电图、血气分析等,记录检查过程和结果)
6.专家会诊意见与执行:(如有需要并实施了专家会诊,记录会诊意见及具体执行情况)
抢救结果:
(记录抢救最终结果,如恢复自主心跳、呼吸,转至ICU 继续观察治疗,或未能挽回生命等)
参加抢救人员:
(列举参与抢救的医护人员姓名及职务)
记录人签名:
审核人签名:
记录日期及时间:。
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抢救记录模板
例1(成功):
2014-8-1 01:30 抢救记录
今天01时00分,患者如厕后出现呼吸困难,查见精神紧张,端坐呼吸,口唇发绀,颈静脉怒张,脉搏细弱,双肺闻大量湿罗音,心音低钝,考虑急性左心衰,立即予高流量面罩给氧、心电监护。
01时01分,心监提示HR132次/分,R32次/分,BP190/120mmHg,SpO2 88%,予吗啡10mg皮下注射,速尿20mg静注,硝酸甘油静脉滴注,01时04分予西地兰0.4mg静注,抽血查血常规、急诊生化、血气分析、心肌酶、BNP。
患者症状逐渐减轻,至01时30分,HR110次/分,R25次/分,BP170/100mmHg,SpO2 95%,患者精神好转,双肺啰音减少,继续控制血压,嘱半坐位休息,禁止下床,注意入液量和补液速度,病情危重,已告知患者家属,密切观察。
参加抢救人员:****。
签名:
例2(成功):
2014-8-1 01:30 抢救记录
今天01时00分,患者突然昏倒在床,检查无反应、无明显呼吸,立即呼叫值班二线及住院总,检查颈动脉无搏动,(考虑心脏骤停,)立即予以心肺复苏(CPR),并予心电监护、呼吸囊辅助呼吸并高流量给氧气。
01时02分心监为室颤,立即除颤(双向波200J)并持续CPR,建立静脉通路。
01时04分,心监为心室停顿(直线),予肾上腺素1mg静注。
01时06分,心监为室颤,再次除颤(双向波200J),并予胺碘酮300mg静注。
01时08分,心监为室颤,第三次除颤(双向波200J),并予肾上腺素1mg静注。
01时10分,心监为无脉性电活动(PEA),持续CPR,抽取血常规、凝血常规、急诊生化6项、血气分析、心肌酶。
01时11分成
功建立气管插管,予呼吸机通气(VCV模式,FiO2 100%,R10次/分,TV500ml),持续胸外按压。
01时12分,心监为室颤,第四次除颤(双向波200J),并予胺碘酮150mg静注。
01时14分,心监为规则心律,颈动脉搏动恢复,P72次/分,但仍昏迷,无自主呼吸,血压75/45mmHg,终止按压,持续呼吸机通气。
01时15分予多巴胺静滴(5ug/kg/min起调速),并请ICU会诊,向患者家属告病危。
01时20分,T不升,P90次/分,机械通气,血压恢复到90/60mmHg,SpO2 98%,心电图为偶发室早。
ICU会诊考虑***,建议转科治疗。
征得患者家属同意拟转ICU进一步治疗。
参加抢救人员:****。
签名:
例3(失败):
2014-8-1 01:30 抢救记录
今天01时00分,患者突然昏倒在床,检查无反应、无明显呼吸,立即呼叫值班二线及住院总,检查颈动脉无搏动,(考虑心脏骤停,)立即予以心肺复苏(CPR),并予心电监护、呼吸囊辅助呼吸并高流量给氧气。
01时02分心监为室颤,立即除颤(双向波200J)并持续CPR,建立静脉通路。
01时04分,心监为心室停顿(直线),予肾上腺素1mg静注。
01时06分,心监为室颤,再次除颤(双向波200J),并予胺碘酮300mg静注。
01时08分,心监为室颤,第三次除颤(双向波200J),并予肾上腺素1mg静注。
01时10分,心监为无脉性电活动(PEA),持续CPR,抽取血常规、凝血常规、急诊生化6项、血气分析、心肌酶。
01时11分成功建立气管插管,予呼吸机通气(VCV模式,FiO2 100%,R10次/分,TV500ml),持续胸外按压。
01时12分,心监为室颤,第四次除颤(双向波200J),并予胺碘酮150mg静注。
01时14分及其后重复判断心监均为心室停顿,持续复苏,并每3-
5min予肾上腺素1mg静注。
至01时30分,患者无自主心律或呼吸,双瞳孔散
大,对光反射消失,心电图为心室停顿(直线),宣告临床死亡,终止复苏。
参加抢救人员:****。
签名:。