盐酸溴己新的配伍禁忌89930教学内容
盐酸溴己新葡萄糖注射液与4种药物存在配伍禁忌
盐酸溴己新葡萄糖注射液与4种药物存在配伍禁忌
徐灵莉
【期刊名称】《护理研究：中旬版》
【年(卷),期】2008(022)003
【摘要】2007年2月-2007年7月，在静脉输液过程中发现盐酸溴己新葡萄糖
注射液与4种药物发生配伍反应：现报道如下。
盐酸溴己新葡萄糖注射液为无色
澄清液体，可使痰中多糖纤维素裂体而稀释痰液，有促进呼吸道黏膜纤毛运动作用，常与抗生素合用治疗呼吸道疾病。
在输液过程中盐酸溴己新葡萄糖注射液分别与二叶强、阿乐欣、欧乐施、强力阿莫仙接触后发生配伍反应，茂菲氏滴管内液体变为乳白色浑浊液体。
【总页数】1页(P701)
【作者】徐灵莉
【作者单位】重庆市肿瘤研究所,;400030
【正文语种】中文
【中图分类】R974
【相关文献】
1.盐酸溴己新葡萄糖注射液与抗菌类药物配伍禁忌的研究新进展 [J], 许琳琳;张夏芳
2.盐酸溴己新葡萄糖注射液与更昔洛韦等几种药物存在配伍禁忌 [J], 张兰;邓兰
3.注射用葛根素与盐酸溴己新葡萄糖注射液存在配伍禁忌 [J], 袁虹英;董娇
4.盐酸溴己新葡萄糖注射液与碳酸氢钠注射液存在配伍禁忌一例报告 [J], 李庆
5.盐酸溴己新葡萄糖注射液与4种药物存在配伍禁忌 [J], 徐灵莉
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盐酸溴已新与美罗培南之间存在配伍禁忌
盐酸溴已新与美罗培南之间存在配伍禁忌发表时间：2012-03-26T17:02:35.850Z 来源：《中外健康文摘》2012年第4期供稿作者：潘坚[导读] 盐酸溴已新注射液与注射用美罗培南是两种常用药，临床上常将两种药物联合使用。
潘坚（安徽医科大学附属六安医院心血管科安徽六安 237005）【中图分类号】R96【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2012）4-0416-01【关键词】盐酸溴已新美罗培南药物配伍禁忌盐酸溴已新注射液与注射用美罗培南是两种常用药，临床上常将两种药物联合使用。
盐酸溴已新注射液具有较强的溶解黏痰作用，减低痰黏度，利于痰液的排出，改善呼吸状况。
注射用美罗培南常用于单一或多种对美罗培南敏感的细菌引起的感染。
配药前，我们查阅药品说明书及参考药物配伍禁忌表，未说明两种药物存在配伍禁忌，但在实际工作中，我们发现两种药物之间存在配伍禁忌，现报道如下。
1 临床资料患者，男，65岁门诊拟“继发性肺结核伴感染，肺源性心脏病”于2011年3月6日收入院，表现为反复咳嗽，咳痰，胸闷伴有纳差，乏力，盗汗，偶感心慌，既往有结核病史。
遵医嘱将注射用美罗培南1.0g加入5%葡萄糖氯化钠50ml中静脉输入，随后将盐酸溴已新8mg加入5%葡萄糖10ml中，经头皮针管静脉推入，发现滴管内迅速出现白色混浊，立即停止静脉推入，拔除头皮针头，更换新头皮针头衔接美罗培南液体，重新静脉穿刺，待该组液体输完后，换下一组液体，输入5min后，再注入盐酸溴已新注射液，则液体无任何变化。
2 配伍实验方法与结果为证明盐酸溴已新与美罗培南是否存在配伍禁忌，用注射器抽取美罗培南稀释液1ml加入盐酸溴已新注射液1ml内摇匀，结果液体出现白色混浊呈絮状液，因此我们认为盐酸溴已新与美罗培南之间存在配伍禁忌。
3 讨论通过临床观察和实验证明，注射用美罗培南和盐酸溴已新注射液之间存在配伍禁忌，这提示我们在临床上联合使用上述两种药物时应分开使用，以避免不良反应的发生。
盐酸溴己新葡萄糖注射液配伍禁忌(附一例报告)
盐酸溴己新葡萄糖注射液配伍禁忌(附一例报告)
王颖;王华
【期刊名称】《北方药学》
【年(卷),期】2015(012)012
【摘要】目的:探讨临床出现的一例盐酸溴己新配伍反应原因,为临床使用盐酸溴己新葡萄糖注射液提供建议.方法:模拟临床加药方式,观察盐酸溴己新葡萄糖注射液外观变化,测定出现配伍反应时的pH值.结果:5％碳酸氢钠注射液及0.9％氯化钠注射液的pH值偏高导致盐酸溴己新葡萄糖注射液出现白色浑浊.结论:盐酸溴己新葡萄糖注射液使用时,宜更换输液器,或用5％葡萄糖注射液冲管.
【总页数】2页(P118-119)
【作者】王颖;王华
【作者单位】吉林大学中日联谊医院药学部长春130000;吉林大学中日联谊医院药学部长春130000
【正文语种】中文
【中图分类】R286
【相关文献】
1.盐酸溴己新葡萄糖注射液与注射用阿莫西林可拉维酸钾存在配伍禁忌(附1例报告) [J], 靳凤香
2.注射用葛根素与盐酸溴己新葡萄糖注射液存在配伍禁忌 [J], 袁虹英;董娇
3.注射用美罗培南与盐酸溴己新葡萄糖注射液存在配伍禁忌 [J], 史丽圆
4.盐酸溴己新葡萄糖注射液配伍禁忌文献分析 [J], 刘寒;吴忠梅;顾倩兰
5.盐酸溴己新葡萄糖注射液与碳酸氢钠注射液存在配伍禁忌一例报告 [J], 李庆因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
盐酸溴己新葡萄糖注射液与更昔洛韦钠存在配伍禁忌
盐酸溴己新葡萄糖注射液与更昔洛韦钠存在配伍禁忌目的观察盐酸溴己新与更昔洛韦是否存在配伍禁忌。
方法2014年2月我们在为患儿输液过程中，发现2种药物之间存在配伍禁忌，盐酸溴己新与更昔洛韦混合两种药液出现乳白色混浊。
立即关闭输液调节器，更换药物及输液器，观察患儿未出现不良反应。
结果盐酸溴己新与更昔洛韦存在配伍禁忌。
结论盐酸溴己新与更昔洛韦不能序贯输入。
可在2种药物间用生理盐水冲管，或更换输液器后再滴注下组液体，防止发生不良反应。
输注过程中也应加强巡视，密切观察及时发现异常，及时处理，避免医疗纠纷的发生。
标签：盐酸溴己新葡萄糖注射液；更昔洛韦；配伍禁忌盐酸溴己新葡萄糖注射液（商品名赛维，石家庄四药有限公司，产品批号H20040486）为化痰药具有较强的溶解黏痰作用，主要用于气管炎及其他呼吸道疾病有黏痰不易咳出的患儿[1]。
注射用更昔洛韦钠（商品名林可宏，产品批号H20050156）是一种核苷类似物，具有较强的抗病毒作用，是一种新型的广谱抗DNA病毒药物，在移植、感染、儿科等临床科室均得到应用[2]。
2014年2月我们在为患儿输液过程中，发现2种药物之间存在配伍禁忌，不能连续输注，现报道如下。
1临床资料患儿，男，1岁，诊断毛细支气管炎。
遵医嘱静脉输注盐酸溴己新葡萄糖注射液后，续加注射更昔洛韦钠时，在输液管内相混合的两种药液出现乳白色混浊；立即关闭输液调节器，更换药物及输液器，观察患儿有无不适并安抚患儿家长，患儿未出现不良反应。
2实验方法及结果将注射用更昔洛韦钠（南京海辰药业有限公司）0.25 g配制于生理盐水100 mL中，盐酸溴己新葡萄糖注射液（石家庄四药有限公司）100 mL，各取其液5 mL 注入同一试管，发现混合液立即出现乳白色絮状物，振荡后不消失，静置2 h后仍未转为无色透明液体。
3讨论经临床应用及实验证明，盐酸溴己新葡萄糖注射液与注射用更昔洛韦存在配伍禁忌，不能序贯输入。
可在2种药物间用生理盐水冲管，或更换输液器后再滴注下组液体，防止发生不良反应[3-4]。
盐酸溴己新葡萄糖注射液配伍禁忌文献分析
盐酸溴己新葡萄糖注射液配伍禁忌文献分析
刘寒;吴忠梅;顾倩兰
【期刊名称】《现代医药卫生》
【年(卷),期】2015(031)0z2
【摘要】目的探讨盐酸溴己新葡萄糖注射液的配伍禁忌,为防止联合用药不当而产生不良后果提供一定的理论参考依据.方法通过查阅2010~2015年有关盐酸溴己新葡萄糖注射液配伍禁忌的文献报告,总结分析其多种常用配伍情况,并分析不同配伍结果.结果盐酸溴己新葡萄糖注射液与碳酸氢钠、头孢米诺、美罗培南等17种药物有配伍禁忌.结论临床使用盐酸溴己新葡萄糖注射液时,应避免与以上配伍药物同时使用,可在2种药物之间加用氯化钠或葡萄糖注射液冲管过渡或更换输液器,以确保用药安全.
【总页数】3页(P35-37)
【作者】刘寒;吴忠梅;顾倩兰
【作者单位】四川省妇幼保健院,成都610045;四川省妇幼保健院,成都610045;四川省妇幼保健院,成都610045
【正文语种】中文
【相关文献】
1.注射用葛根素与盐酸溴己新葡萄糖注射液存在配伍禁忌 [J], 袁虹英;董娇
2.注射用美罗培南与盐酸溴己新葡萄糖注射液存在配伍禁忌 [J], 史丽圆
3.盐酸溴己新葡萄糖注射液配伍禁忌(附一例报告) [J], 王颖;王华
4.盐酸溴己新葡萄糖注射液与碳酸氢钠注射液存在配伍禁忌一例报告 [J], 李庆
5.盐酸溴己新葡萄糖注射液与更昔洛韦钠存在配伍禁忌 [J], 杨晶
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盐酸溴己新葡萄糖注射液与更昔洛韦等几种药物存在配伍禁忌
张 兰 邓 兰
（ 都江堰市人 民医院 ， 四川 都江堰 ６ ３ ） １ ８０ １
盐酸溴 已新葡萄糖 注射 液为无色澄 明液体 ， 有较强的溶解
药准字 Ｈ１９ ０ ７ 批号为 Ｆ ２ ２ ０ ， ００ １， １０ ６ ５ 规格为 ０６ 。注射用乳糖 ．ｇ
黏痰作用 ， 可使痰 中的多糖纤维 素裂体 ， 稀化痰液 ， 抑制杯状细 胞 和黏液腺体合成 糖蛋 白 ， 使痰液 中的唾液酸减少 ， 减低 痰液 黏度 ， 便于排出。 有促进 呼吸道黏膜的纤毛运动作用 ， 常与抗生 素合用［ 用 于慢性支气 管炎及其他呼 吸道疾病如 哮喘、 １ 】 ， 支气管
２ 药 物 配 伍 实 验 及 结 果
兰 新萄注液 ｍ注用糖阿霉白浑物 己葡糖射 Ｌ 射乳酸奇 色浊 ＋
糸 ＪＩ ＵＬ
盐酸溴已新葡萄糖注射液 １ Ｌ 头孢唑肟钠 ｌ Ｌ ５ ＋ ｍ ｍ
盐 酸 溴 己 新 葡 萄 糖 注 射 液 １ Ｌ ５ｍ ＋头 孢 硫 脒 １ｍ Ｌ
为证实盐 酸溴 己新 葡萄糖 注射液 与更昔 洛韦等药 物是否 有配伍禁忌 ， 笔者做 了如下实验 。 ２１ 药物及用物 ． 盐酸溴 己新葡 萄糖注射 液 １０ｍ ， ０ Ｌ 为 江 西科 伦 药 业有 限公 司 生产 ， 国药 准 字 Ｈ ０４ ０ ６ ２ ０ １４ ，批 号 Ａ ２３３ １ １ ０ ２ Ｃ ，规格 为 １ ０ｍ ０ Ｌ盐 酸溴 己新 ４ｍｇ与葡 萄糖 ５ｇ 。 ０ ％生理 盐水 １０ｍ 。更昔 洛韦为武汉长联 来福生化 药业 有 ． ９ ０ Ｌ
袋， 重新加入盐酸溴 己新葡 萄糖 注射 液 １０ｍ ０ Ｌ后 ， 该药物无变
化。
而更昔 洛韦 、 阿莫 西林克拉维 酸钾 、 注射用乳糖 酸阿奇霉 素等
盐酸溴己新葡萄糖注射液与多种抗菌药物的临床配伍
盐酸溴己新葡萄糖注射液与多种抗菌药物的临床配伍肺部感染是指终末气道、肺泡和肺间质的炎症，可由病原微生物、理化因素、免疫损伤、过敏及药物所致，其治疗原则主要以抗感染治疗为主，同时予以止咳、祛痰、控制体温等对症支持治疗，痰液不能排除可影响抗感染治疗的效果。
盐酸溴己新有较强的溶解黏痰作用，可使痰中的多糖纤维素裂解，稀化痰液，抑制杯状细胞和黏液腺体合成糖蛋白，使痰液中的唾液酸减少，减低痰液黏度，便于排出，并有促进呼吸道黏膜的纤毛运动作用[1]。
我科在联合使用盐酸溴己新葡萄糖注射液与注射用阿莫西林舒巴坦、注射用头孢曲松钠时，在更换液体后，输液管内出现白色浑浊，提示存在配伍禁忌。
1 临床资料病例1：患者，男，57岁，诊断为慢性支气管炎急性发作、肺部感染。
遵医嘱予以注射用阿莫西林舒巴坦1.5g+0.9%氯化钠注射液100ml，静脉滴注；在药物静滴结束后，用同一输液器续滴盐酸溴己新葡萄糖注射液100ml，在更换药品后输液管内出现白色浑浊，立即拔除，未发生不良反应。
病例2：患者，男，69岁，因慢性阻塞性肺病急性加重入院治疗，遵医嘱予以头孢曲松2g+5%葡萄糖注射液250ml，静脉滴注；随后用同一输液器静脉滴注盐酸溴己新葡萄糖注射液100ml，输注3min后，发现输液管内呈乳白色混浊并有少量白色絮状物生成，立即拔除输液管，患者精神、面色无改变，体温、呼吸、心率无明显异常。
2 药物配伍实验及结果为验证盐酸溴己新葡萄糖注射液与注射用阿莫西林舒巴坦、注射用头孢曲松钠是否存在药物配伍反应，我们做了如下实验，并对我科常用的其他抗菌药物与盐酸溴己新葡萄糖注射液的配伍稳定性同时进行了考察，现报道如下。
2.1材料与药品盐酸溴己新葡萄糖注射液（江西科伦，批号：A121221B2）、注射用阿莫西林舒巴坦钠（华北制药，批号：121127）、注射用头孢硫脒（广州白云山，批号：3134030）、注射用头孢呋辛钠（葛兰素史克，批号：M459），注射用头孢曲松钠（上海罗氏，批号：SH1593）、注射用头孢他啶（广州天心，批号：121056），注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠（辉瑞制药，批号：1339026）、注射用美罗培南（深圳海滨，批号：3130112002）、盐酸左氧氟沙星注射液（扬子江药业，批号：12080731）、阿奇霉素注射液（苏州长征，批号：1210161）、0.9%氯化钠注射液（石家庄四药，批号：111015803），一次性注射器、一次性试管等，所有药物及注射器均在有效期内。
盐酸溴己新葡萄糖注射液与注射用阿莫西林可拉维酸钾存在配伍禁忌(附1例报告)
混浊 ， 放置 ２小时后仍呈混浊 。
讨 论
盐 酸溴己新葡 萄糖注射 液在 说 明书 上的药物互 相作用 中与 四环素 族抗生 素
盐 酸溴 己新 葡萄糖 注射 液为 无色 澄
明液体 ， 主要成 分为盐 酸溴 己新 葡 萄糖 ， 具 有较强 的溶解 黏痰作 用。可使 痰 中的 多糖纤维素 裂解 ， 稀化痰 液 ， 抑制杯 状 细
素浓度升高 ， 出现 高胆红 素血症 ， 至核 甚 黄疸。新 生儿的血脑 屏障不完善 ， 多种药 物均能通过 ， 以使之不 良作用增高 。 可
新 生儿肝药 酶系统不成熟 ， 直到出生 后 ８周此酶 系统活性才达正常成人水平 。
新生儿还原 硝基 和偶氮 的能力 以及进 行
葡 萄糖醛酸 、 氨酸 、 甘 谷胱甘 肽结 合反 应
莫西林 可拉维酸钾组静滴结束后 ， 同一 用
输液器 续滴 盐酸溴己新葡萄糖 １０ ｌ ， ０ｍ 时
合用可增加抗生素疗效 ， 与其他 药物合用 所致 临床相关不 良影响未见报道 ， 本试验
证实盐酸溴 己新葡 萄糖 注射液 与注射用
由于莫 菲滴 管内液面过低 ， 就夹住滴管下
端 同时挤压滴管 ， 致使滴管上端 的阿莫西 林可拉维酸 钾药 液进入 了盐 酸溴 己新 葡
Ｃ ＨＩ ＮＥＳ Ｅ Ｃ ｏ ¨ Ｍ ＵＮ Ｉ Ｙ Ｄ ｏ Ｃ Ｔ ＲＳ １ ０
盐 酸溴 己新 葡 萄糖 注射 液 与注 射用 阿莫西 林 可 拉维 酸 钾存 在 配伍 禁 忌 （ １ 附 例报 告 ）
中， 我们发现盐酸溴 己新葡萄糖注射液与
靳 凤香 ４ ５０ ７ ５０河 南尉 氏 县 人 民 医 院儿 科
用于治疗 呼吸道 感染 。在 临床应 用过 程
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盐酸溴己新的配伍禁
忌89930
盐酸溴己新的配伍禁忌
盐酸溴己新葡萄糖注射液为无色澄清液体,可使痰中多糖纤维素裂体而稀释痰液,有促进呼吸道黏膜纤毛运动作用,常与抗生素合用治疗呼吸道疾病。
说明书中未提及与其他药物之间存在配伍禁忌。
在临床使用过程中我们发现本品与许多药物联合使用或连续输注时，在输液管道常出现白色浑浊，现将本品的配伍禁忌总结如下表：
盐酸溴己新的配伍禁忌
盐酸溴己新葡萄糖注射液应用注意事项：
1、静脉滴注时，应尽量避免上述配对药物的联合应用，在无法避免
的情况下，两瓶液体之间应与其它液体相隔或插入足以冲洗干净输液管内残留药物的生理盐水或5%的葡萄糖注射液。
2、严格执行注射器单用制度，以避免注射器内残留药液与所配制药
物之间产生配伍反应。
3、在输液过程中要加强巡视，更换液体后仔细观察莫菲氏滴管内有
无发生混浊，一旦药物出现变色、浑浊、沉淀，应立即关闭调节器，更换输液管及液体，安慰病人，消除紧张情绪，并通知医生做相应检查，密切观察病人情况，保留换下来的液体、输液管以备检测；记录配伍反应药物的名称、厂家、生产日期、批号并及时上报药学部。
4、若不知两种药物之间是否存在配伍禁忌时，可用1毫升注射器分
别抽取少许药物混合后观察二者之间有无配伍反应，从而避免浪费。