实施手术室整体护理体会论文
整体护理在手术室全程护理中的应用体会
管 理 杂 志 ，０ ５５ ４ ：５ ２０ ，（ ）４
护送到病房等 每一个 环节 ， 注入 ｒ人文 关怀 ， 都 提高 了工 作效 率， 保证 Ｊ护理服务质量 ， 提高 丫患者和家属的满意度。 自２ ０ ０６ 年 ２月进行急诊 Ｐ Ｉ Ｃ 护理 流程再造 以来 ， 自接到 医生 手术通 知 时起 ， 术前准备ｎ ｌ ￣￣ ｑ白原来的 ３ ４ ０— Ｏ分钏嗜 短到 ｌ ５生对护 配合满意 度
整体护理在手术室全程护理 中的应用体会
李玲玲 于 红 梅 张 艳
江苏南京 ２ ００ ） １０ ２ （ 解放军南京军 南京总 医院 予术 室
［ 关键词 ］ 整体 护理 手术室 围手术期 等候区 ［ 中图分类号］ Ｒ４ ２３ ［ ７ ． 文献标识码］ ｔ Ｊ
［ 文章编号 ］ １０ ６３ （０ ９ Ｏ —１ ２— ２ ０８— ６３ ２０ ） １ ０ ０
３３ 护士参与意识增强 ， ． 提升 ｒ护士 自身 价值
证整 个急诊 介
护 理 管 理 杂志 ，０４， ３ ：Ｏ ２０ ４（ ） ２
入治疗过程中 ． 充分 发 挥 丫 每 个 护 士 的 潜 能 ， 护 士 共 同 参 与 ， 止 从 服务 念ｊ 逐 步 渗 透 ． 成 共 识 ， 高 了护 士 主 动 参 与 意 识 ， 二 达 提
整体护理是 以现代护理观为指导 ， 以护 程序为框架 ， 根据
患 者身 心 需 要 ， 供 适 合 于 个人 的最 佳 护 理 。 以 往 手 术 室 护 提
了解 患 者 全 身 情 况 ， 而 对 重 要 器 官 有 无 器 质 性 病 变 与 代 偿 能 从 士只在手术问内以配 合手 术为主 ， 视 了患 者的整 体护理。手 力 ， 忽 以及麻 醉、 手术对机 体的潜在影响等 ， 出患 者对 手术耐受 做 术 患者大多对手术有应激 反应 ， 若反 应过于强 烈 ， 不仅 对神经 、 力 的判断 ， 对术 『的危险性做 出评 估。术前做好针 对性的急救 ｛ Ｊ
整体护理在手术室实施体会
整体护理在手术室的实施与体会【摘要】目的：病人在手术前大多对麻醉和手术感到紧张和恐惧，对自己所患疾病的预后感到焦虑和忧伤，甚至悲观、绝望，为了减轻病人对手术的恐惧并帮助其解决手术中遇到的各种疑虑，通过对手术病人实施整体护理，了解手术病人的生理心理状态与对照组有无差异[1]。
方法：把病人随机分为对照组和实验组，对照组采用所在病区的一般心理护理，实验组进行手术室整体护理，包括术前访视、术中整体护理及术后回访。
结果：实验组在缓解病人手术前的紧张情绪，防止血压升高，心率加快及对护士工作态度的满意方面均明显高于对照组，（p0.05，具有可比性，差异无显著性意义。
2 实施方法对照组采用所在病区的一般心理护理（做好术前准备及注意事项，给予患者心理疏导，保证充足的休息与睡眠，积极配合治疗），实验组进行手术室的整体护理。
2.1术前访视国际手术室护士协会规定：术前访视是手术室护士的职能和职责之一[2]，访视内容如下：2.1.1责任护士接到手术通知单后，一般于手术前日进行术前访视，收集患者一般资料，了解患者全面情况后介绍手术室环境、术前须知、进出手术室的过程要求等，使患者对手术有一个大致了解，减少陌生感和恐惧心理，与患者建立一种和谐的护患关系。
2.1.2接受患者的咨询，可增加患者及其家属对手术的认识和理解，树立手术成功的信心，减少不安与猜测，减免不必要的担忧。
2.1.3对患者进行心理疏导：在热情交谈中了解患者的心理，对手术最担心的问题，对疼痛恐惧心理，做好耐心细致地解释工作，使患者以最佳的心态接受手术。
2.1.4做好术前指导及病人准备：吸烟病人劝其戒烟，以减少术后呼吸道分泌物；避免受凉，指导病人做深呼吸训练，以利于肺泡扩张，防止发生肺不张。
同时进行有效的咳嗦训练，有利于术后排痰。
练习床上使用大小便器，床上肢体运动的方法以及带有引流管时的翻身方法及注意事项。
2.2术中整体护理2.2.1术前30分调好手术室内的温湿度，一般在22%-25%，湿度在50%-60%，保持环境的安静，为病人创造一个舒适的环境。
手术室实施整体护理的体会
我院手术室整体护理是分别以术前 、 中、 术 和术后三个环节来进 行 的， 而这台手术的巡 回护士为该手术病人 的责任护士。
１１ ．术前探视
１ ． 首先阅读病历 ， ．１ １ 了解病人的一般情况。查对 病人的姓名 、 床号 、 住 院号 、 手术名称及术前 准备情况 ， 括心理准备 及医疗护理方 面 包 的准备。如 ： 、 备皮 更换手术衣裤 、 灌肠等。 、 ‘
的整体力量 ， 定期随访 。术后三个月每月复诊一次 ， 术后六 个月 内 ，
５讨 论
髋关节置换术病人大多无 心理准备 ， 加之身体出现运动感觉障碍 ， 病 情不稳定 ， 治疗和预后感 到茫然 ， 对 因此护理人员 在从事护理过程 中， 不应局限于传统模式 ， 而应该从人性化的角度 出发 ， 以病人为 把”
［１ １ 吴文萍， 傅利勤， 孙徐妹， 王晓艺。 髋关节表面置换治疗 Ａ 合并髋关节强直 等． ｓ 围术期护理． 解放军护理杂志 ２ １ ２ ０￣ ． 【 宋金兰， ２ 】 高小雁主编． 实用骨科护理及技术． 北京科学 出版社， ０ ． ０ ２ ８ １． ０ ５
每三个月复诊一次 ， 以后每六个月复诊一次 。如出现异常情况 ， 应及 时就诊 ， 鼓励患者逐渐增加活动量 ， 但必须避免髋关节过度 负重 ， 防
一
次差错事故 。
２３解除病人对手术不必要的精神负担， － 使其获得安全感 。主要有怕 痛， 怕误诊 ， 怕手术不能达到预期效果 ， 怕手术或麻醉发生意外 。 对其
责 任护士一起 核对病人 的姓 名 、 床号 、 住院 号及 手术 名称 、 手术 部 位， 清点 由病房带至手术室的物品。交接班后 ， 将病人送至手术 间 ， 征询病人是否需要毛毯及其他。 在整个手术过程中 ， 回护士都将 ． 巡 陪伴着病人 ， 直到手术结束 ， 将病人移至病房 ， 并与病房责任护士交 班， 介绍病人在术 中情 况和术后指 导 ， 包括患 者的情绪 、 醉效果 、 麻 生命体征 、 出血 量 、 输液量 和有无反应及术 后应着重 观察 哪几方面
医院手术室中整体护理实施意义论文
浅谈医院手术室中整体护理的实施意义【摘要】传统的手术护理指的是病人在手术进行时实施的护理。
随着整体护理在医院内的成功开展与实施，医院手术患者在术前、术中和术后都应该得到细致全面的护理。
所以，对手术的病人实施术前访视、术中护理及术后随访的护理模式，就构成了手术室的整体护理过程。
【关键词】手术室；整体护理；实施doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2013.06.425 文章编号：1004-7484（2013）-06-3207-01现在有一种全新的护理形式：整体护理，它的核心是以人为本，以现代的护理观念作为指导思想[1]。
这种护理形式把临床护理的各个环节与护理管理的各个环节系统化；其依据患者的要求，来提供细致周到的护理，帮助病人拥有一个最好的心态，让手术效果最理想。
手术室是对病人进行手术治疗、抢救的地方。
传统意义上的手术室护理是手术中护理，但社会在改变，护理形式也应相应变化，这种护理形式已经与患者的需要不相适应，只有改变思想，实施整体护理的模式，护理质量才能提升上去。
手术室的整体护理就是使手术病人从收到实施手术的通知单至手术以后痊愈的全程都获得全面细致的护理[2]。
我院手术室从2010年初实施整体护理，总共护理手术病人两千多，获得了一致好评。
现将情况汇报如下。
1 资料的获取本组病例从2012年4月至2013年3月我院外科、妇科和产科手术病人中随机选取200例，男女比例为1：3，平均41.8岁，其中普外科80例，妇科50例，产科70例。
2 整体护理的实施2.1 术前访视首先，此手术的巡回护士在手术的前一天（避开病人休息时间）提前和病房交流，得到同意后去查看病人的病历，对病人的情况有一个全面细致的了解，包括病人的生理、心理情况以及生命体征、有无感染症、有无过敏史、女性是否月经期等，以便于对患者有针对性的进行术前指导，最大程度地去缓解病人的恐惧和紧张情绪。
然后，巡回护士到病房，在与患者家人及患者交流以前先自我介绍，说明来访的目的以及手术时有哪些护理人员；同时介绍手术室的位置，手术时麻醉的方式、手术的相关知识以及手术前病人需准备的工作；告诉病人会有护士和麻醉师在手术过程中一直照看。
整体护理在手术室中的应用体会
我们 均建立 ２３条 静 脉 通路 ， 用 双路 套 管 留置 针 － 采
穿刺 ， 为术 中、 术后 的液 体全 面补 充 打下 基 础 ， 于 对 普通 手术也 采 用 了 留置 针 穿 刺 ， 伤 小 ， 液 速 度 创 输 快， 减少 了躁动患 者的穿刺 次数 ， 弥补 了过去头皮 针
的 不 足 ， 高 了抢 救 质 量 。 提
１ ２ 向他 们介 绍娴 熟 的医术 、 ． 先进 的设 备 、 系 统 的服务 ， 让他们 产 生信 任感 、 全感 ， 小 儿手 术 安 对
２ ３ 严格术 中无菌操作 、 ． 杜绝术 中交叉感染也 是手术 成功 不 可 缺 少 的一 环 。术 中严 把 各 项操 作 关， 保证各 项器械 处 于备 用状 态 ， 缩短 了手 术 时 间 ，
作 者单 位 山 东省 招远 市人 民 医院 手 术 室 ２ ５ ０ ６４ ０
对 于 手术 患 者恢 复期 间 心 身状 态 做 出全 面评
价， 对手术成 功者 、 复顺利者 向他 们表示 由衷 的祝 恢
贺， 并指导他 们有关健康 知识 ， 让他们 了解术 后的注
意事 项 ， 同时 ， 护士 在工 作 中也 加 强 了 自身 的学 习 ，
＿ 昌
青 岛 医药 卫 生 ２ ０年 第 ４ 叭 ２卷 第 １期
刘 春 芳 尹 豪奎
…整 “ 体 关的健康 问题， 手术 全过程 得到 顺利进 行， 使 自 护 １９ ９ ９年 以来 我们手术室 开展 了整体 护理 工作 ， 受 深 手术病人 及 家属 理 ， 取 得 了意 外 ｆ 效果 。 的好 评 并 临床 下面就 我们 的工作程 序谈一下 临床体会 。 在 １ 做好 术前探视 工作是整体 护理的前提 手 １ １ 首 先 让 手 术 病 人 及 家 属 了解 探 视 的 目的 。 ． 术 对患者来说 ， 手术往往 是迫不得 已的选择 ， 对手术过 室 给个 人健 康 、 庭生 活 、 程不 了解 ， 心手 术会 担 家 事业
手术室中整体护理的体会
环节 ， 都应 “ 以病人为 中心” 提供 主动 、 ， 周到 、 细致 的全方 位护 理服务。我院在手 术室 率先试行 了整理护理 。 整体 护理就是 以现代护理观为指导 ，以护理程序为核心 ， 将临床护理与护理 管理 的各个环节 系统化 整体护理 的实施 ， 。 标志着护 理人 员的护理观已从简单疾病护 理提升到了“ 以病人
１ 术 前 宣 教
助于沟通护患关 系 ， 而且患者情绪稳定 ， 神放 松 ， 精 有利 于配合
介绍配 合护 士及 手术室 的环境 设备 ； 介 手术 ； 中护理 ， 术 整个 手术过程护士陪伴患 者在身边 ， 增强 了患 者 的安全感 ， 能够正确迅 速地 配合医生 和护士 ， 加快 了手术准 备 时间 ； 后随访 ， 术 对患者进 行相关 的康 复指导和 出院防治宣
１ 宣教 内容 ． １
绍入室 、 麻醉 、 手术开始 的大致 时间 ； 明患者入 室前要求 （ 说 如
禁饮食 ， 去掉首饰 、 假牙 等 ）给患者进行心理疏 导 ， ； 解除患者对
手术 的恐惧心理 ， 鼓励 患者树立战胜疾病的信 心。
１ 宣 教方法 ． ２ 阅读 病 历 了解 患 者 一 般 情 况 ，为 进 一 步
术 中护理提供依据 ； 与病房护士进行交 流 ， 了解患者 身心情况 ， 有无特殊 的心理问题 ； 访视患者 ， 向患者做 自我介绍 ， 讲解宣教
剖析整体护理在手术室应用论文
剖析整体护理在手术室中的应用摘要：整体护理是在一系列护理模式的发展中脱颖而出的一种护理观念，是以人为中心，以现代护理观为指导，以护理程序为基础框架，并且把护理程序系统化地运用到临床护理和护理管理中去的指导思想，目标是根据人的生理、心理、社会、文化、精神等多方面的需要，提供适合人的最佳护理。
随着医学模式和护理观念的转变，整体护理也从病房逐渐深入到手术室。
手术室护士对手术患者开展整体护理，确保了护理的连续性、完整性和系统性，使患者以最佳的心理状态接受手术，减少各种影响手术的不良因素，提高了患者对护理工作的满意度及手术室护士的整体素质。
关键词：整体护理；手术室；应用【中图分类号】r71【文献标识码】a【文章编号】1672-3783(2012)04-0392-01整体护理作为一种新型的护理模式，已在我国广泛开展，它将改变传统的以疾病为中心的护理模式到以病人为中心的整体化系统的护理模式。
其护理观念的先进性、护理技术的实用性及护理管理的科学性已被广大医务界和病员们接受并推崇。
多年来，我院手术室以开展术前访视、术中配合、术后随访为特点的具有连续性动态性的护理方式，取得了良好的效果，现介绍如下：1 强化意识，转变观念实施整体护理，改变护理模式，首先必须转变观念。
传统的手术室的护理工作仅是在手术室内协助手术。
护患之间是一种陌生的关系；医护之间是一种被动、从属关系，以至工作中单调、重复，缺乏主动性、积极性和创造性。
为此，我们通过外出学习、借鉴本院病房的经验以及积极参加全院整体护理知识培训班等拓宽视野，丰富经验，提高认识。
通过学习使我们认识到病人在住院期间除了需要自己的疾病得到胡例外，同事还都有一些共同的需求，作为一预防疾病，保护健康，护理病人为目标的护士来说有责任和异物满足病人的身心各方面的需求，并把亮着市委促进病人康复的同等重要方面。
2 实施方法手术作为一种刺激源将直接影响到人的生理、心理等各方面整体的反应。
作为手术室护士，只有通过实施整体护理，全面了解手术室病人的疾病情况、心理反应和心理需求，才能为他解除恐惧、忧虑，帮助病人树立配合手术的信心。
对手术患者开展整体护理体会论文
对手术患者开展整体护理的体会【摘要】随着医学模式的发展，手术室的护理工作不仅仅局限于手术室内的工作，而应包括从患者入院，接受手术以及麻醉苏醒期直至出院的全过程；即对患者的护理是系统的、连续的，保证患者在接受手术前，从手术室到回病房的这段时间内的不间断护理。
【关键词】手术患者；整体护理；体会【中图分类号】r 473 【文献标识码】a 【文章编号】1004- 7484（2012）05- 0398- 02手术也是一种治疗手段，不论手术的大小，对患者来说，其生理和心理都受到一定的打击。
加之社会角色、生活环境的改变，均会引起患者情绪上的变化，患者会出现沉默、焦虑、担忧、暴躁等反常的情绪改变。
手术室整体护理的开展有利于患者的手术配合及术后康复，提高患者的适应能力，降低患者的焦虑。
整体护理要求手术室的护理工作不仅仅局限于手术室内的工作，而应包括从患者入院，接受手术以及麻醉苏醒期直至出院的全过程。
同时整体护理在手术室中的应用，使护理工作不再局限于手术台上的操作和配合，主要表现在术前访视、术中护理和术后随访三个方面。
1 术前访视1.1 做好患者术前的心理疏导我们的患者来自社会的各个方面，年龄的差异、文化的悬殊，使得同一种疾病在不同的患者的身上会产生不同的生理和心理反应。
这就要求我们护士在术前探访患者时不仅要先基本了解患者的一般情况，而且还要针对不同的患者采取不同的心理疏导。
特别是对于文化层次较低，年龄较大，对疾病认识不够的患者，护士在给患者做心理疏导的时候，要运用简单、通俗易懂的话语，使患者能充分了解自己的病情，对自己疾病的康复有足够的信心。
给小儿患者做心理护理时，态度要亲切，语言要和蔼，尽量把患儿的害怕情绪降到最低点。
1.2 详细询问患者的基本信息，向患者宣教相关事项向患者做自我介绍，了解患者目前的心理情况，对患者提出的疑问给予耐心细致的解答。
根据性别、年龄、职业、文化层次的不同以及病情的轻重采取不同的交谈方式，缓解患者术前紧张和恐惧心理，提高患者对医护人员的信任感，建立良好的护患关系，使患者能够以愉悦的心情迎接手术的到来。
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实施手术室整体护理的体会
【中图分类号】r263 【文献标识码】a 【文章编号】1672-3783（2013）03-0216-01
【摘要】目的：探讨手术室开展整体护理的方法。
方法：充分发挥手术室护士工作的主动性、积极性，在术前、术中、术后均给予患者整体护理。
结果：以病人为中心的整体护理贯穿于手术治疗的全过程，使护理工作更系统、完整、连续。
结论：开展手术室整体护理，可使手术室护士在专业知识技能拓展上得以提高；只有建立以病人为中心的整体护理理念，才能为患者提供舒适、安逸的环境，使其以良好的心态更顺利地配合手术治疗。
【关键词】手术室整体护理体会
随着医学护理模式的转变和整体护理的全面开展，对病人的心理社会评估和临床研究也受到了广大护理工作者的高度重视。
为了使护理工作向系统性、完整性和连续性等方面发展，以病人为中心的整体护理也应贯穿于手术治疗患者的全过程，现就我院手术室开展整体护理体会介绍如下。
1 手术室开展整体护理的必要性
以前手术室护士接到手术通知单后，根据通知单的诊断及手术方式来准备器械和用品，手术室护士一般不与患者见面，对患者情况一概不了解。
这样，一方面是器械、物品准备不足，另一方面，不能给病人相应的护理措施，另外，患者是否有手术史、过敏史、现在身体状况、心理状态、有无合并症、是否有肢体运动障碍等一
无所知，使护士配合工作十分被动，这样既耽误手术时间，又引起医生和病人的不满意，而且术后将病人送回病房后就万事大吉了。
因此，如何为患者在术前、术中、术后解决一些实际问题，使患者心理愉快地接受手术治疗，提高医疗护理质量，开展手术室整体护理十分必要。
2 手术室开展整体护理的具体方法
2.1 术前护理，也就是术前访视。
手术前1天，手术室护士到病房探视患者。
首先阅读病历，到病人及家属面前做自我介绍，同时告诉病人自己是明天该手术的巡回护士，通过了解系统的检查和面对面的交谈，了解患者的一般情况、精神状态、体温、皮肤、有无手术史、过敏史及其他合并症等，对患者进行准确的评估，找出问题，并告知明日手术的注意事项，为此，我科还特意做了爱心访视卡，上面表明常规手术的注意事项，防止患者遗忘。
访视护士应用恰当的称呼、合适的语言、清晰的图片资料向患者介绍手术室的环境，如手术间、麻醉机监护仪、手术室的先进设备等。
介绍手术进行程序，耐心地讲解手术的必要性和安全性。
介绍患同种疾病患者手术后的效果，以增加病人战胜疾病的信心，用疏导的方法去解决患者的紧张情绪，以最佳的心理状态去迎接手术，同时还可了解患者整个情况，以便次日在手术配合中做到心中有数。
在整个手术过程中，访视护士都参与并给予照顾，让患者和家属放心。
通过对患者的访视和交谈，使患者心理得到安慰，对手术的开展和术后恢复都有良好的作用。
2.2 术中护理：术日，巡回护士将患者接到手术室。
再次为患者介绍手术室的环境，以免引起恐惧。
到手术室后，患者因为害羞、害怕而不肯脱衣服，巡回护士一定要耐心细致地解释，同时护士要及时尽可能地为病人遮盖和保暖，我们为患者做的每一项操作都要向病人告知。
根据手术需要摆放体位，在易受压迫处垫棉垫，以防压伤。
当患者进入麻醉状态时，巡回护士应给予周到的护理。
麻醉后保护性反射消失，容易出现意外，巡回护士不得离开手术间。
有些病人在全身麻醉后眼睛不能闭合，长时间的手术会造成患者眼睑水肿，另外还会因不慎而溅入消毒液，因此，要求全身麻醉的长时间手术病人用贴膜贴住眼睛，或在眼睑涂红霉素眼药膏后再贴住眼睛来保护眼睛。
在手术过程中，对手术中可能出现的问题采取适当的预防措施，严密观察生命体征变化，保持静脉畅通，备好抢救药品、用品等。
防止弄错或遗失标本，以免造成诊断困难或错误，给患者带来严重后果。
对于清醒病人，护士要注意语言谨慎，避免给病人产生不良影响，如果病人出现意外，护士应冷静，不可惊慌失措，尽力保证病人有良好的心态，顺利渡过手术期。
手术结束时认真核对并清点器械、辅料、物品等。
手术结束时，全麻病人在苏醒过程中常出现躁动或意识模糊的现象，巡回护士不要先急于去做术后的清理工作，要守护在患者的身边，注意观察神态变化、尿液情况，待生命体征平稳后，与麻醉师共同护送回病房，向病房护士交代手术中情况、输液输血情况、各种管道情况，同时向其家属介绍术后注意事项，尤其是患者的各种管道的注意情况，镇痛泵的使用
和注意事项等，离开病房前告诉患者和家属还会来看望患者的。
2.3 术后回访：术后访视的目的是为取得手术期整体护理的反馈，积累经验。
术后第二或第三天对病人进行访视，了解病人伤口疼痛、伤口愈合及有无感染，了解病人因体位摆放是否引起肢体神经损伤、病人受压部位皮肤情况等，填写随访护理记录单，征求和听取患者及家属对手术期护理的意见和建议，并解答相关的问题，做出恰当的评估及总结，以便日后改进工作。
3 体会
3.1 转变了护理观念。
通过两年的实践，我体会到手术室护理不单纯局限于手术的配合，而应该将人性化的观念融入护理工作中。
护士通过精湛的技术，周到的服务，尽可能通俗易懂的语言，真正体现出人文关怀和人性化服务。
3.2 随着护理活动范围的不断扩大，对护士自身素质的要求越来越高。
通过术前、术中、术后的整体护理，充分发挥了巡回护士工作的主动性，提高了工作的责任感和工作效率，更加提高了护理质量。
参考文献
[1] 汪小敏，手术室临床护理细节操作要点与护理质量安全管理，人民卫生出版社
[2] 何志晶，吴其常.手术前焦虑与心理护理[j]中华护理杂志。