浅谈手术室整体护理的体会
浅谈手术室整体护理的体会
发表时间:2011-11-30T15:22:13.763Z 来源:《中国健康月刊(学术版)》2011年第10期供稿 作者: 程凤勤
[导读] 随着“以疾病为中心”的功能制护理逐步向“以病人为中心”的整体护理模式转变,整体护理的概念由模式病房向手术室拓展。
程凤勤(芜湖市第一人民医院安徽芜湖241100)
【摘要】随着“以疾病为中心”的功能制护理逐步向“以病人为中心”的整体护理模式转变,整体护理的概念由模式病房向手术室拓展。本文介
绍了在手术室开展整体护理模式的经验和体会。通过对择期手术病人开展术前宣教、术中护理及术后随访的整体护理工作模式,我们认为
在手术室开展整体护理能为 手术病人提供最安全、最有效的护理措施,使手术室的服务质量明显提高,服务满意度提高。整体护理是促进
护理质量提高的一种有效管理模式。能够提升护理水平,帮助病人早日康复。
【关键词】整体护理; 护士; 心理辅导
【中图分类号】R417【文献标识码】B【文章编号】1005-0515(2011)10-0088-02
现代护理观对手术室护士提出了更高的要求,手术室护理不仅仅是配合手术为主的单纯技术性操作,而且要求护士走出手术室,与病人进行交流、接触。她的角色不但是一个手术的配合者,而且是手术病人的照顾者、咨询者、教育者和研究者。对手术患者实施生理、心
理、社会全方位的护理,即加强术前随访、术中关心、术后随访,帮助病人以最佳的心态获得最佳的手术治疗效果,提高手术病人对手术
室护理的满意度。
1手术室开展术前宣教的模式
1.1 人员的组织分工 将护理人员分为2个责任小组。一个小组由2名护士(洗手、巡回护士)负责,采取谁配合手术,谁负责术前宣教及术中护理。另一小组由器械室及敷料室人员或其他人员负责对手术后病人进行术后随访。
1.2 术前宣教的内容
(1)由巡回护士领取手术通知单,初步了解病人的姓名、性别、年龄、诊断、手术部位、手术名称、麻醉方法及麻醉医生和手术医生。介绍配合护士及手术室的环境设备。(2)介绍入室、麻醉、手术开始的大约时间。(3)说明病人入室前要求(如禁食、禁水、去掉
首饰、假牙;勿将现金、手表等贵重物品带入手术室;着医院配备的衣裤)。(4)介绍手术及麻醉的体位及要求,术中输液的部位。(5)指
导病人术中出现特殊情况的自我护理(如恶心、呕吐时做深呼吸等)。(6)给病人进行心理疏导,解除病人对手术的恐惧心理,鼓励病人
树立战胜疾病的信心。
1.3 术前宣教的实施方法
1.3.3 访视病人 (1)向病人做自我介绍,讲解宣教的目的,取得病人的信任。(2)根据宣教单的内容逐项进行,并在相应的项目栏内打钩。(3)耐心讲解手术中各种操作的目的、要求和配合要点。(4)向病人及亲属展示书面宣教资料并详细讲解。(5)注意倾听病人
的提问,分析病人的心理活动。
2 术中护理实施
2.2 术中护理措施1)术前30min手术室内的温度,一般夏天室温控制在18~22℃,冬天室温控制在22~24.湿度55%左右。2)心理护理:手术室的护士应根据前一日的术前宣教,访视结果,核对并检查准备情况,对病人的身心状况进行正确评估,作出护理诊断,制定护
理措施,以确保病人手术安全。整体护理是促进护理质量提高的一种有效管理模式。能够提升护理水平,帮助病人早日康复。
巡回护士密切观察患者的生命体征,按照术前制订的护理计划进行护理,及时发现问题,立即采取相应的护理措施,同时注意准确记录护理记录单,及时提供、补充术中所需物品。手术结束前,认真盘点纱布、缝针、器械,保管手术切除标本等录单填写完整。手术结束
后病人安全返回病房。
3术后随访
3.1术后随访的主要内容及表格制作: 随访的内容 (1)病人对手术室接送员的速度、态度;(2)入室时护理人员接待、核对是否态度良好;(3)手术室的环境、温度。(4)对病人术前宣教及心理护理效果评价;(5)伤口愈合情况;(6)术中有无意外损伤及术后并发
症;(7)对手术室护理工作的满意度(包括患者、家属及手术医生)。(8)手术医师及病人的建议。
3.2术后随访:根据手术种类和大小,于术后1-3天对患者进行术后随访。了解患者术后是否疼痛,体温情况以及术后恢复情况,征求患者对手术室的意见和建议,虚心接受并认真记录。给予患者必要的健康指导和祝福语言。认真总结经验,不断提高手术室护理质量。
3.2.1随访时间:手术后的3~5天,由护士根据随访单逐项进行打勾,填写。
3.2.2查看术后病程记录:了解掌握伤口愈合情况,有无意外损伤及术后并发症。
3.2.3床旁回访:了解病人精神状况;征求患者、家属对术前宣教所持的态度;病人对手术室护理工作的满意度;对手术室工作的意见和建议。
3.2.4征求手术医师意见:主要是了解手术配合是否熟练、默契、主动;手术器械及仪器设备的性能等状态是否保持良好,以便不断改进护理工作。整体护理是以人为本的全程护理,自始至终重视对人的护理和关怀,不再是机械被动的服务模式。整体护理运用于手术室有利
于手术室护理工作从单纯的手术配合向系统化、整体化方向发展。通过术前访视的患者,在手术开始前情绪比较稳定,而未经访视的患者
绝大多数表现为紧张、不安、无助、对手术缺乏信心,需经较长时间才能平静。整体护理增加了患者对护士的信任感,提高了手术室护理
质量,确保手术安全,可防止接错患者,手术部位的错误、输血用药的错误等,使手术配合更有针对性和预见性,使每位患者得到完整的
护理。通过整体护理提高了患者的满意度,密切了护患关系,提高了护士的综合素质,增强了职业责任感,督促护士不断学习和积累知
识,体现护士自身工作的价值。
参考文献
[1]刘正良,彭望香.手术室护理管理.长沙:湖南科学技术出版社,2005,98-105.
[2] 沈志萍.浅谈整体护理在手术室的实施.铁道医学,2001,29(3):173.
手术室护理心得体会
手术室护理心得体会
作为手术室的护士,在工作中我积累了很多经验和体会。下面就是我在手术室护理工作中的心得体会。
首先,手术室是一个高压力的工作环境,护士们必须具备良好的心理素质和应对突发事件的能力。在手术过程中,护士需要做好各种准备工作,包括检查手术器械、准备药物等。同时,护士还要时刻关注病人的生命体征,如血压、心率等变化。因此,护士需要保持冷静和专注,不能有丝毫马虎。
其次,交流是手术室护理工作中至关重要的一环。手术室是由多个医护人员组成的团队,包括医生、护士、器械师等。大家需要密切合作,形成良好的团队合作氛围。护士要及时向医生报告病人的情况,并按照医生的要求进行操作。同时,护士还要与病人进行交流,尽量减轻病人的焦虑和恐惧。通过交流,护士可以了解病人的需求和意愿,为他们提供更好的护理服务。
再次,安全是手术室护理的核心。手术室是一个高风险的工作环境,护士必须时刻关注病人的安全。在手术前,护士需要确认病人的身份和手术部位,确保手术的准确性。手术过程中,护士需要时刻监控病人的生命体征,及时发现问题并采取应对措施。手术后,护士需要给予病人适当的护理和观察,及时发现可能的并发症或不良反应。在整个过程中,护士要时刻保持警惕,做好安全工作。
最后,手术室护理工作需要持续学习和提升。随着医学技术的不断更新和改进,护士需要不断学习新知识和技能。护士要积极参加培训和学习,了解最新的护理理论和操作技术。同时,护士还要关注手术室护理的最新研究成果和指南,不断提高自己的专业水平。只有不断学习和提升,才能更好地为病人提供优质的护理服务。
总之,手术室护理工作是一项重要而艰巨的工作。在这个工作中,护士需要保持冷静和专注,严格遵守操作规范,与团队成员密切合作,关注病人的安全,不断学习和提升自己的专业水平。通过不断努力,我相信我能够在手术室护理工作中发光发热。
手术室护理心得体会 2
手术室护理心得体会
手术室护理心得体会范文(精选5篇)
手术室护理心得体会1
金秋十月,迎我从事手术室护理工作的14个年头,这些年通过不断学习理论知识与技能操作,从一名生疏的护理生到今天可以独挡一面了,感慨颇多。
我现在从业的重庆好德医院作为一家二级综合医院,如何生存发展?从我10多年的工作经历中我深深地体会到:建立老百姓对医院的认识、了解、信任是需要一个时间的过程。记得今年初一个做人工流产手术的患者医学专用刚清醒就给我讲:我发现自己怀孕了,是去xx大医院检查的,我老公和妈妈非要我去大医院做手术,我家住好德医院附近,感觉更方便,在她们都去上班了后,我自己就做手术了。她还给我交流到:其实我是个很怕痛的人,但是你们刚才输液的时候还不痛。我自己刚才像做了梦一样,手术结束看见自己衣服裤子穿戴整齐躺在这床,完全没有痛疼的感觉。她说自己也曾经在xx大医院做同样的手术,当自己完全清醒时发现自己被用一张单子遮在隐私部位,医生叫她自己穿上裤子,头昏昏沉走去休息室。两次手术对比,对我们的服务她非常满意。
我和她讲了很多的人对民营医院有些偏见,今天你有需要走进好德医院,我们的就医环境让你对我们有了初步的认识,医护人员对你的服务让你有了更深的了解。你可以放心的选择我们好德医院,我们有着优质的医护团队,温馨的就医环境,先进的医疗设备,上乘的服务。患者听了觉得很满意,她说我的朋友以后有需要我都会介绍到好德医院。我们做的点点滴滴能得到患者的口碑相传就是最好的广告。
还有一次人工流产手术后的患者在医学专用药刚清醒就抱怨说,你们医院收费好贵,做这么个小手术都用了两千多,医生说我炎症重还做了治疗后才手术。她说这么一个小手术没必要吧?我给她解释说,虽然是个小手术,但是医生有职业道德,要对你的身体负责,有手术常规,炎症没有治疗好,就手术会通过逆行感染其它部位,以后对你的身体会带更多的烦恼,甚至不孕不育。她听完我的解释后,表示了理解。我还告诉她,相对同等的医院,我们是正常的收费,从你进手术室到做完手术回休息室整个过程都是我一对一的服务,她会心的笑了。
手术室实施整体护理的体会
医学信息2010年06月第23卷第6期MedieM Inform ̄i0n.Jun.2010.Vd.23.N0.6
避免髋关节过屈,以防髋关节脱位,术后第3-4天视患者体质恢复
情况,在护士帮助下下床站立练习,术后一周摄x片,如无特殊问题,
开始指导患者进行髋、膝关节的屈伸练习,术后三个月,可去拐行
走,严防跌倒、外伤。
4出院指导及健康宣教:告知患者避免术侧髋关节置于外旋伸直位,
屈髋练习时、注意保护,屈髋不要大于9O。c,不要旋转,要求患者半
年内遵循”三不”原则:即不要交叉双腿,不要坐矮凳或沙发,不要屈
膝而坐。继续加强下肢肌力的训练和髋膝关节屈伸活动,提高肌肉
的整体力量,定期随访。术后三个月每月复诊一次,术后六个月内, 每三个月复诊一次,以后每六个月复诊一次。如出现异常情况,应及
时就诊,鼓励患者逐渐增加活动量,但必须避免髋关节过度负重,防
止发生并发症(21 5讨论 髋关节置换术病人大多无心理准备,加之身体出现运动感觉障碍,病
情不稳定,对治疗和预后感到茫然,因此护理人员在从事护理过程
中,不应局限于传统模式,而应该从人性化的角度出发,把”以病人为
中心”的全程护理落到实处,通过对58例髋关节置换术的病人进行 康复护理,使病人能正确认识疾病,合理进行功能锻炼,并积极与医
护人员配合进行康复治疗,在一定程度上提高了医疗护理质量,改善
了病人的生活质量,减少了医患纠纷的发生。
参考文献: [11吴文萍,傅利勤,孙徐妹,王晓艺。等.髋关节表面置换治疗As合并髋关节强直 围术期护理.解放军护理杂志201 ̄2. 【2】宋金兰,高小雁主编.实用骨科护理及技术.北京科学出版社,2008.510.
编辑,雅兰
手术室实施整体护理的体会
吴庆环
(招远市蚕庄中心卫生院,山东招远370685)
整体护理的开展与进一步深入,在我院取得了显著的成效。本文
就三年来手术室开展整体护理的做法和体会分述如下:
1方法
手术室围术期整体护理体会
手术室围术期整体护理体会
实施围手术期整体护理一方面可以一定程度上缓解病人的心理压力,减轻手术治疗给其带来思想顾虑和恐惧,指导病人主动配合麻醉和手术等,有利于手术的顺利完成及术后的康复;另一方面对了解术中可能出现的特殊情况,及留存相关客观、可核实的“证据”,对避免或减少医疗纠纷有着重要的现实意义。现将实施方法及体会介绍如下:
1 资料与方法
1.1 一般资料:本组资料为2007年1~l2月我院择期手术病人,共160例,其中男86例,女74例,年龄l8~70岁,平均45岁。根据随机原则,将病人分为对照组、实验组各80例,前者未经术前、术后护理访视,后者为实施整体护理后,按计划有步骤地开展术前及术后的护理访视。
1.2 实施方法
1.2.1 手术前访视:手术室在收到手术通知单后,护士长即安排洗手护士与巡回护士,为该病人的责任护士,负责术前的探视、术中配合和术后随访指导工作。手术前1日,到病房阅读病史,必要时参加术前讨论。向病房责任护士了解护理计划,向麻醉医生了解麻醉方法,向主刀医生了解手术方式、手术径路及特殊用物要求,术中可能出现的并发症及防治方法,对该手术有初步的了解,对手术的配合做到心中有数。访视病人时应态度和蔼,主动自我介绍,说明访视的目的,介绍手术室的环境、条件,根据病人的性别、性格、年龄、职业、文化程度等恰当地向病人解释病情及手术的必要性。简单介绍手术过程,麻醉的方式,配合要点,并详细解答病人的各种问题,消除病人的各种不良心理因素,让病人及家属了解手术的必要性及愈合情况,介绍此手术的成功典型病例。与病人交谈时要和蔼可亲,建立和睦信任的护患关系,减轻病人对手术的顾虑,消除其紧张、恐惧的心理,使病人以最佳的心理状态去接受手术[1]。手术护士应根据访视所收集到的资料进行术前评估,作出护理诊断,制定护理计划,写好护理病历。
1.2.2 术中护理:专职护士在早交班时将术前访视中手术病人的特殊情况做重点交班,使每位巡回护士对自己的手术病人心中有数,有准备地做好护理工作。麻醉前病人的紧张心理达到最高峰,此时,巡回护士要充分理解病人的心理变化,守护在身边,与其进行必要的交谈,做各种操作前均应向病人说明。必要时握住病人的手,让病人感到护理人员的关心和体贴,从而产生安全感,缓解其紧张情绪[2]。
手术室围手术期整体护理工作体会
手术室围手术期整体护理工作体会
随着现代医学模式的改变和人们物质文化生活水平提高后对健康的需求迅猛增加。手术室延用多年的功能制的针对患者在实施手术的短暂时间内所采取的护理措施,也就是对各类手术在操作步骤上的配合的护理模式已远不能满足病人的需求和医学模式的变革与进步。因此,手术室的护理活动范围要扩展、更新、完善,向整体护理迈进。我院手术室于1999年着手准备整体护理工作,于2000年4月份正式开展。通过围手术期整体护理,能全面了解病人心理、生理需求,消除紧张和不安,帮助其树立信心,使患者感到被理解和尊重,维持身心最佳状态来接受手术治疗。经过几个月的实践,受到患者和临床医生的一致好评,现将具体实施办法、管理方式及体会总结报告如下。
1 实施办法
1.1 术前访视 (1)目的:了解病人一般状况和心理状况,判断对手术的耐受能力,建立和谐的护患关系,消除紧张情绪,向术者了解术中特殊需求,增加工作主动性。(2)内容:①访视时间:术前日下午14时~15时,由巡回护士来完成。②具体内容:了解病人一般状况,生命体征、既往病史、过敏史、是否特殊体质、有无假牙、女病人是否月经期等,并面见术者了解备品、器械、体位等特殊需求,避免工作盲目、被动。③操作程序:第一由病房专业护士陪同前往访视,便于和患者及家属沟通。先做自我介绍,然后介绍手术室有关情况和麻醉方法等,在交流过程中,语言要精练。通俗易懂,表情自然坦诚,让病人和家属产生亲切感和信任感,并通过交流发现病人的心理状态,针对其存在紧张、不安、恐惧情绪等给心理疏导和健康宣教及术前指导,尽量减轻其心理负担,为次日手术顺利提供有利条件。第二查阅病例了解病人详细病情和化验结果,结合访视病人情况,找出护理问题。制定护理措施,填写在整体护理病志上,以利指导次日手术配合。(3)注意事项:护士要着装整齐,举止大方,要根据病人社会角色和文化层次的不同采取不同的交流语言;不要过分承诺手术效果,以免产生效应。
手术室中整体护理的体会
■ 园目嘧国 细菌数量和种类远远超过其他人群,若不注意手的清洁和消 毒,势必造成自己和他人的感染 。实验证明:肥皂和流水洗手 是一种经济有效、防止交叉感染的措施。对常见传染病按传染 病的防护措施执行,所有污染物集中消毒处理,对高危人群加 强保护,接种疫苗是生物性疾病最有效的预防办法。 2.5心理危害因素的防护:医院管理者应科学合理安排 工作岗位,对妊娠期的护士,应尽可能避免接触对胎儿有损害 的药物,对哺乳期的护士应可能避免接触通过乳汁进入新生儿 体内的药物,以保护母儿的身心健康。对_T作量大、危重患者的 科室,加强人员配备,适当调整1=作强度,减轻护士的职业紧张 和心理压力,构建和谐的人际关系,创造良好的工作氛围,放松 情绪,减轻心理紧张。在超负荷T作状态下将心理性职业损伤 降低到最低限度。 综上所述,护士职业危害是多因素的.需要进一步研究、制 定出一套综合方案,保障护理人员的身心健康。 参考文献 [1]崔虹.护士的职业危害(一)IJ1.国外医学-护理学分册,1987,8(3): 53. [2]陆培康.预防医学【M】.第2版.北京:人民卫生出版礼,1998: 1l5一l17. 【31王方.手术室护士的职业危险因素及护防对策【J1.巾华护理杂志, 2000,35(5):290. [4]钟秀玲,程棣妍.现代医院感染护理学fM].北京:人民军医出版社, 1995:107—109. (收稿日期:2009—08—21) 手术室中整体护理的体会 张淑杰 (山西焦煤集团职_T医院官地分院,山西太原030022) 手术是治疗外科疾病的重要手段。然而,手术创伤、麻醉及 疾病本身的刺激可通过一系列神经内分泌反应,引起人体生理 功能的紊乱和不同程度的心理压力,从而削弱机体的防御能力 和对手术的耐受力,直接影响手术预后…。这就要求每一个护理 环节,都应“以病人为中心”,提供主动、周到、细致的全方位护 理服务。我院在手术室率先试行了整理护理。 整体护理就是以现代护理观为指导,以护理程序为核心, 将临床护理与护理管理的各个环节系统化 。整体护理的实施, 标志着护理人员的护理观已从简单疾病护理提升到了“以病人 为中心”的对服务对象进行全面的、整体的护理阶段【11。 整体护理是促进护理质量提高的一种有效的管理模式。我 院自2005年6月通过对择期手术患者开展术前宣教、术中护 理及术后随访的整体护理工作模式以来,赢得了广大患者的信 任和主动配合,取得了满意效果,现将体会总结如下。 1 术前宣教 1.1宣教内容介绍配合护士及手术室的环境设备;介 绍入室、麻醉、手术开始的大致时间;说明患者入室前要求(如 禁饮食,去掉首饰、假牙等);给患者进行心理疏导,解除患者对 手术的恐惧心理,鼓励患者树立战胜疾病的信心。 1.2宣教方法阅读病历了解患者一般情况,为进一步 术中护理提供依据;与病房护士进行交流,了解患者身心情况, 有无特殊的心理问题;访视患者,向患者做自我介绍,讲解宣教 的目的,取得患者信任,耐心讲解手术中各种操作的目的和配 合要求;分析患者的心理活动,对患者进行耐心、细致的疏导工 作,消除紧张恐惧心理。 作者简介:张淑杰,女,45岁,中专学历,毕业于山西煤炭职工联合 大学,护师。 2术中护理 提供安全、温馨的手术环境,安抚患者,技术过硬,对静脉 穿刺和导尿应一次成功;摆手术体位时要轻、稳、准;接送患者 注意保护患者头部及肢体,以防发生意外损伤。 术后随访:术后3 d-5 d,由巡回护士到病房查看术后病程 记录,回访手术后患者,了解和掌握患者术后恢复情况,对术前 及术后护理进行客观评价。 3讨论 整体护理是以人为本的全程护理,自始至终要重视对人的 护理和关怀。整体护理运用于手术室有利于手术室护理工作从 单纯的手术配合向系统的整体化发展,有利于体现护士的自我 价值 。 通过术前宣教,大大降低了患者的紧张、焦虑心理,通过对 患者的心理护理,使患者从心理上获得了满足感和安全感,有 助于沟通护患关系,而且患者情绪稳定,精神放松,有利于配合 手术;术中护理,整个手术过程护士陪伴患者在身边,增强了患 者的安全感,能够正确迅速地配合医生和护士,加快了手术准 备时间;术后随访,对患者进行相关的康复指导和出院防治宣 教,向患者了解手术过程中的护理质量和满意程度,根据反馈 的信息改进_T作方式,制定相应的护理措施,进一步提高护理 质量。通过对患者进行术前访视、术中护理及术后随访,一方面 可以使护士认识到手术不再是简单的操作配合,而是对患者心 理生理的全面护理,真正理解整体护理的含义,使手术护理工 作更贴近患者[41。满足了患者的手术护理知情权,减少了护理纠 纷,提高了护理质量;另一方面,也可以提高手术室的管理和手 术配合,使护士有一种知识缺乏感,从而不断提高自身修养,充 实自己,主动了解和掌握患者的心理状态。整体护理不仅增强 基层医学论坛2010年第1
手术室实行整体护理的体会
2124 医药2010年8月第32卷第 期 丛 ! ! : ! g : 2.4护理体会 2.4.1在产前、产时认真检测,及时发现导致产后出血的高危 因素,及时给予恰当的处理及预防治疗措施,对减少产后出血 的发生有重要意义。高危因素主要有:前置胎盘、胎盘早剥、子 痫前期、合并贫血及双胎,羊水过多、胎儿巨大、既往有产后出 血史、产程延长、产妇体弱及精神因素等。 2.4.2抢救的关键在于及时发现与处理,护理人员要做到认 真细致的观察,要有高度的责任心及严谨的科学态度,做好病 情的观察,乏力性出血的特征是阴道出血时多时少,当子宫松 弛时,血积聚在宫腔或阴道内,以后再流出。若在短时间内大 量出血的产妇,会出现失血性休克的表现,小量持续不断地出 血亦不能忽视。当血量达到机体不能代偿时,会出现打哈欠、 眩晕、恶心呕吐、烦躁不安、胸闷、呼吸急促、出冷汗、面色苍白、 血压下降等休克征象。 2.4.3防治宫缩乏力性产后出血,重在预防,因此助产人员平 时应加强业务学习,提高助产技术,以能及时筛选出高危孕妇, 加强分娩期监护,能正确诊断及时处理,防患于未然。 手术室实行整体护理的体会 何花 2.4.4加强产妇的心理疏导:乏力性产后出血的原因中有许 多心理因素,在工作中,我们常忽略新生儿性别对产妇心理的 影响,与产妇沟通、疏导不足,导致产妇分娩后没有达到自身愿 望时,表现出失望、淡漠的心理时易出现宫缩乏力性出血 。 要注意给予恰当的心理护理和疏导,加强整体护理,以良好的 沟通技巧给产妇以安全感,赢得患者和家属的信任,使其处于 最佳的心理状态,正确对待分娩。 2.4.5加强产后、术后巡视病房,尤其是产后2 h,及时发现隐 患,及时处理,尽量避免切除子宫。 参考文献 1盛韵姑.头位分娩产程异常的处理.中国实妇科与产科杂志,1994, 10:201. 2乐杰主编.妇产科学.第7版.北京:人民卫生出版社,2008.205. 3 徐彬.宫缩乏力196例临床分析.临床医学,2007,6:21. 4谷进,刘穗玲,陶欣,等.产妇精神因素对分娩方式及产后出血的影 响.中国实用妇科与产程杂志,1999,15:615. (收稿El期:2010—03—17)
手术室护理工作心得体会优秀5篇
手术室护理工作心得体会优秀5篇
手术室护理工作心得体会(精选篇1)
手术室在院和护理部及相关科室的大力支持下,在手术室护理人员的共同努力下,针对护理部指定的各项措施、目标、计划认真实施,现将工作总结如下:
一、以病人为中心,提倡人性化服务
我科坚持以病人为中心,以质量核心的护理理念,提倡人性化服务,做到凡事都来换位思考“假如我是病人”,让病人感悟护士的真情,还规定了手术病人的术前、术后访视,针对病人术前普遍存在的紧张、焦虑等相关心理,做好各项安抚心理,加强与病人的沟通,减少病人对陌生环境的恐惧,增强病人对手术治疗的信心。护士在术中积极配合,密切观察病人,并做好病人的心理护理。
二。提高护士素质,培养一流人才
我们通过不断的业务学习,制定了学习计划,针对科室情况及护理人员水平的不同制定相关的学习计划,提高护理专业水平。科室做到每月有学习共23次,每季操作考核理论考试各四次。护理考试护理技术操作考核合格率100%。在工作中安排经验丰富的人员与年轻缺乏经验的人员合理搭配,得到传帮带取长补短,以求在较短的时间内提高科室的业务水平。
三、加强护理质量的监控
科室定期督察护理质量安全,增强护理人员的防范意识,杜绝事故隐患,规范毒麻药品的管理,抢救车的物品做到“四定”专人管理,班班有交接,有记录,抢救设备及时检查维修,保证处于功能状态,急救物品完好率达100%。
督促检查护理人员在岗位及岗位职责履行情况,及时发现护理中存在的问题,将医院下放的各项规章制度落实到位。严格执行查对制度、手术安全核查及护理操作规程,查找工作中的安全隐患,全年无差错事故发生。 四、加强医院感染管理
严格执行消毒隔离制度,组织学习有关洁净手术室知识,以更快地适应工作环境。严格实行一次性医疗品的管理,所有手术器械、医疗用品一用一灭菌。严格外科洗手规范的执行,每月定做好环境、物表、手、灭菌物品等效果监测,消毒隔离工作监测结果符合卫生标准,消毒隔离合格率达100%。
手术室开展以病人为中心的整体护理体会
・178・ No.01 2011 医学信息 ⅣⅡlDICAL眦0RMAT10N 全科护理 2.6.3尿潴留。大量应用阿托品可抑制膀胱滑肌张力导致尿潴留。 本组l例重症患者出现尿潴留,给予留置导尿。 2.7严格交接班。注意反跳现象,个别患者症状缓解停止用药后会出 现反跳现象。原来的症状复发,甚至加重。因此必须严格交接班,并随时做 好抢救准备,及时发现病情改变,及时处理。 3.结果与讨论 l2例患者经相应的积极救治和精心护理:住院时间最短14小时,最长8 天均先后康复出院,救治成功率达100%。有机磷中毒是内科常见的危重 症,据报道其死亡率达10.4%_l J。及时抢救和精心护理是成败的关键。有 机磷的毒理主要是有机磷抑制胆碱脂酶的活性,使其失去分解乙酰胆碱的 活力,造成乙酰胆碱堆积。引起神经功能紊乱而出现的一系列症状_2]。熟 悉有机磷毒理和临床症状十分重要。以便及时做出诊断,尽力投入救治。 在药物治疗的同时洗胃是治疗成败的重要环节。而且洗胃要彻底,本资料 由于洗胃及时和彻底为病人的脱险奠定了一定的基础【3]。集体中毒和个别 中毒不同,就诊人数多而集中,病情轻重不一,此时需要合理组织抢救医护 人员,做到忙而不乱,有分工有合作。同时体现了医护人员平时训练有素, 技术熟练。由于加强巡视观察,及时向医生反应患者病情变化,能及时使患 者服用阿托品而不至于阿托品中毒,也是抢救成败的关键。 参考文献 [1] 马达,等,主编.有机磷中毒病的护理.成都科技大学出版社,1998年. [2] 全国中等卫生学校试用教材(内科学及护理)编组1986年. [3] 大理医药2001年(第13期)急性重度有机磷农药口服中毒治疗的 体会. 手术室开展以病人为中心的整体护理体会 朱雅娟 蒋蕊 吉林省双辽市中心医院。吉林双辽136400 【关键词】手术室;病人;整体护理 doi:10.3969/j.issn.1006—1959.2011.01.206 文章编号:1006—1959(2011)一O1—0178—02 手术室是医院对病人实施手术治疗、检查、诊断并担负着抢救工作的重 要场所。近年来外科技术的发展使许多临床疾病趋于手术治疗,因此对手 术室工作人员素质叉提高了更多的要求。不但要掌握全面的理论知识和高 超的各种技术操作外还要学习各种病人心理方面的知识,手术室护士术前 对病人采取相应的心理疗法帮助病人树立战胜手术的信心,减轻其恐惧感, 以提高手术的成功率。通过术前访视、术中护理及术后随访,给予患者必要 的心理支持及健康指导,使患者以最佳的身心状态接受手术,提高其手术适 应能力和配合能力,降低焦虑值。故应加强心理护理,以确保手术的成功, 术后能尽早康复出院。从术前访视、术中护理和术后随访三个方面介绍了 我院手术室的整体护理模式,手术室整体护理的开展有利于手术配合及术 后康复,提高了患者对护理工作的满意度,密切了护患关系,增强了护士的 职业责任感和综合素质,督促护士不断学习和积累知识,体现护士自身工作 的价值。 随着医学模式的根本性转变,医学科学和医疗技术也在飞速发展。手 术室护士的职责必然从单纯的疾病手术期配合过渡到围手术期的整体护 理。手术室作为一个特殊的场所,其护理已不再局限于手术台上的操作与 配合,而是包括了整体护理在内的、更为复杂的创造性劳动。我院从1999年 对手术必然实施了以病人为中心的整体护理,取得了良好的效果,现总结体 会如下: 从手术室开展择期手术病人整体护理以来,经过临床的实践,必然对手 术护理工作的满意度大大提高。 1.目的纠正患者的认知不足 消除对手术的陌生感和无助感,使其夜间得到充分的休息,以良好的精 神状态迎接次日手术。增加了手术病人对手术室护理工作的信任感和手术 安全感。每名择期手术病人,下达手术通知单后,都由我们手术室参加该手 术的护士到病人床前做术前宣教。宣教的方式就是利用各种图片向手术病 人及家属介绍手术室环境、相关的仪器设备作用、功能和参加手术人员的技 术情况、手术名称等。阅读病例了解病人一般情况,向病房护士了解护理计 划,术前准备情况,向主治医生了解手术的方式、麻醉的方式、特殊的体位, 手术中所需的特殊器械、敷料等,手术中是否需要输血等病人需要做的皮肤 处理及胃肠道准备情况。用亲切温和的语言与病人进行交谈,用文明礼貌 的用语,例如:“您好”、“您老”、“谢谢的合作”,交谈之后祝愿病人手术成 功、早日康复等,使手术病人感觉非常的温暖可亲,使护患关系非常的融洽, 使手术病人对手术室的环境、仪器设备、医护人员的技术有了进一步的了 解,减少了对医务人员的陌生感,减轻了手术的恐惧心理。和蔼的态度,使 手术病人感到亲切的关怀和体贴,大多数病人都以最佳的心态去接受手术 前准备和手术中能积极配合及手术后康复出院。 意义:①从以病人为中心的整体护理角度出发,手术室对择期手术的患 者进行术前探访的意义是缓解围手期患者的不安与恐惧及帮助其维持最佳 的身心状态。②帮助患者表达其不安与疑虑。手术患者术前都存在有不安 和恐惧,希望在术前能了解更多有关手术的情况,通过术前探访,可帮助他 (她)们了解自己不安与恐惧的一些原因,并在交谈中帮助其消除疑虑。⑧ 术前探访在患者与探访护士之间架起了一座互相交流的桥梁,使患者在术 前了解手术的必要性,消除不良的心理情绪,以最佳的状态配合手术的完 成,对其治疗和预后都起着十分重要的作用。 2.提高手术室护理人员的自身全面素质 手术室护士要对手术病人全面负责,所以要求手术室护理人员必须在 原有的基础上不断地学习和接受新的先进的护理技术知识,进一步钻研业 务,提高护理技术水平,才能更好地开展等候的互动和整体护理工作,更好 地为人民的医疗健康事业服务,也就是说才能胜任护理工作,从而增强了我 们学习专业知识的意识,将整体护理贯穿于手术的全过程,手术室的护士要 对手术的病人全面负责,必须具备高度的责任心和同情心,严格的无菌观 念,才能使手术病人的手术过程更顺利,手术更加成功。在进行每一项操作 时,首先向患者解释清楚,说明目的及可能出现的不适,为术后减少感染和 并发症做好宣传工作。截石位手术应注意保护患者的私处,在手术过程中 不让患者有不必要或不雅观的裸露,维护患者的自尊。手术间保持安静,不 说与手术无关的话,在讨论病情时,对有可能引起不良结果和不便让患者知 道的病情,要注意讲话的方式、方法、场合,以免加重患者的精神负担。正确 使用非语言交流方法,如良好的面部表情、关怀的目光、恰当的抚摸,以示对 患者的关爱和心理安抚,稳定情绪,利于手术顺利进行。密切护患关系,是 提高手术室护士素质通过整体护理使患者对护士产生信赖感,从而建立相 互信任和合作关系,改变了传统的手术观念,促使护士不断学习新知识和积 累工作经验,从而提高护理水平。 手术室整体护理的开展得到了社会和人们的一致认可和好评,也得到 了手术病人的承认,更体现了手术室护士的自我价值,也提高了手术室护士 对本职工作的更加热爱和兴趣。在手术中洗手护士熟练地专业技术知识, 巡回护士密切的配合手术,观察手术的病人,根据护理计划实施护理及早发 现问题做出正确的判断和处理,为手术的顺利成功赢得宝贵的时间。 在临床实践中,使手术室护士认识到人是一个生理、心理、社会、精神、 文化的统一的整体,增强了整体护理的意识。 术后第2~3天到病房探视手术病人,对特殊手术的病人也可手术当日 或手术后多次随访,使其以愉快的心情完成康复的过程。通过观察并与病 人交谈来判断护理程序实施的效果,是否已达到预定的目标。通过与洗手 护士的配合,发现工作中存在的问题,有待改进的工作方法等,总结经验,避 免有同样的失误出现,从而提高护理质量。通过与手术医生及麻师的沟通, 了解他们的工作习惯,不断征求其意见,不仅增强了工作中的配合程度,也 建立了良好的医护关系。 传统的手术室护理模式是一种以手术为中心的功能制模式,护士只重 视与术者的配合而被局限在手术室内隔离了患者的术前、术后的接触,使护 士的手术配合出现被动性和盲目性,而患者对术者、手术过程及手术室的环 境了解的需求得不到满足,增加患者的焦虑和恐惧。整体护理是以人为本 的全程护理,自始至终重视对人的护理和关怀,不再是机械被动的服务模 式。通过术前访视的患者,在手术开始前情绪比较稳定,而未经访视的患者 绝大多数表现为紧张、不安、无助,对手术缺乏信心,需经较长时间才能平 作者简介:朱雅娟,女。毕业于吉林医学院护理专业。
手术室护理心得体会十篇(模板)
手术室护理心得体会十篇(模板)
以党的__大精神为指导,树立和落实科学发展观,“以病人为中心,以提高医疗服务质量为主题”,坚持把追求社会效益、维护群众利益、构建和谐医患关系放在第一位,不断提高医疗服务质量和水平,满足人民群众日益增长医疗服务需求。
二、总体目标
全年医院工作在法治建设、学科建设、技术创新、医疗服务质量等方面取得新突破,硬件设施进一步完善,服务态度进一步好转,经济效益和社会效益明显提高,医院综合实力及可持续发展能力明显增强,全年无医疗事故和安全生产事故,实现内强素质,外树形象目标。
为认真贯彻落实__年医院工作重点,围绕“以病人为中心,以质量为核心”,不断加强护理工作的科学化、标准化管理,促进护理质量全面提高,实现“为手术病人提供优质安全的护理,精益求精的配合手术”这一服务目标,根据院部及护理部有关精神,结合我科情况,制定护理管理目标及计划如下:
1、更新护理管理和服务理念,提高护理质量。做到以人为本,注重人性化服务,深入开展好“病人满意在科室”活动,严格执行保护性医疗制度,随时为病人着想,为病人的病情、手术效果、手术并发症等术中不予讨论。切实转变服务理念和工作模式,保证以护理工作状态为病人服务,满足病人一切合理要求,为病人创造温馨舒适的手术环境,达到病人对护理工作满意度≥95%。工作中注重加强与医生沟通,收集病人信息,取得理解、信任和支持,不断提高内部服务质量,以便更好的配合手术(达到临床医生对手术室护理工作满意度≥98%) 2、加强护理质量安全管理,保证年事故发生率为零。制定严格的科室规章制度,定期组织差错事故讨论分析,针对反复出现的问题提出整改意见,杜绝差错事故发生。利用晨会、护理业务学习等多种形势增强护士的服务意识,做到主动服务,热情接待,细心介绍。各项护理操作要同病人打招呼,采用鼓励性语言,动作轻柔,使病人感觉轻松、温暖。
3、严格遵守《医院感染管理》,认真执行《消毒隔离制度》。进一步完善各班工作制度,严格控制人员流动,严格执行无菌技术,对违反无菌原则的人和事给予及时纠正,防止院内感染,做到一人一针一管,无菌物品一人一份一用执行率100%,无菌切口感染率≤0.5%,常规器械消毒灭菌合格率100%。
