急性有机磷农药中毒专题医学知识宣讲培训课件
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有机磷农药中毒健康教育PPT课件
有机磷农药中 毒健康教育PPT
课件
目录 引言 知识科普 预防措施 急救处理 结语
引言
引言
有机磷农药是一种高效、广谱 的杀虫剂，但如果使用不当会 导致中毒，对人体和生态环境 都有危害。
知识科普
知识科普
什么是有机磷农药：有机磷农药是一种 以含磷酸酯酯键为主要化学结构的化合 物，是农作物保护中常使用的农药类型 。
在种植、使用过程中定期进行检查，确 保不发生渗漏、溢出等情况。
预防措施
在接触有机磷农药后如出现任 何不适，请及时寻求医疗帮助 。
急救处理
急救处理
暴露于有机磷农药后出现不适时，应及 时进行急救处理。具体方法包括：立即 脱掉污染衣物，并用流动的温水冲洗身 体；立即前往医院进行治疗；在前往医 院的途中，喝一些牛奶、鸡蛋等食品， 可以缓解中毒症状。
有机磷农药的危害：过量使用或误用有 机磷农药会导致中毒，表现为头晕、恶 心、呕吐以及过度疲劳、肌肉无力、麻 木等症状。严重时还可能危及生命。
预防措施
预防措施
使用农药时务必佩戴好防护用 品，如手套、口罩、面罩等。 严格按照农药的说明书使用， 不要超过规定的使用量。理 。
结语
结语
有机磷农药中毒严重威胁人们 的健康，我们应该加强应对， 掌握正确的使用方法，勤于检 查、维护农药使用环境。
谢谢您的观赏聆听
课件
目录 引言 知识科普 预防措施 急救处理 结语
引言
引言
有机磷农药是一种高效、广谱 的杀虫剂，但如果使用不当会 导致中毒，对人体和生态环境 都有危害。
知识科普
知识科普
什么是有机磷农药：有机磷农药是一种 以含磷酸酯酯键为主要化学结构的化合 物，是农作物保护中常使用的农药类型 。
在种植、使用过程中定期进行检查，确 保不发生渗漏、溢出等情况。
预防措施
在接触有机磷农药后如出现任 何不适，请及时寻求医疗帮助 。
急救处理
急救处理
暴露于有机磷农药后出现不适时，应及 时进行急救处理。具体方法包括：立即 脱掉污染衣物，并用流动的温水冲洗身 体；立即前往医院进行治疗；在前往医 院的途中，喝一些牛奶、鸡蛋等食品， 可以缓解中毒症状。
有机磷农药的危害：过量使用或误用有 机磷农药会导致中毒，表现为头晕、恶 心、呕吐以及过度疲劳、肌肉无力、麻 木等症状。严重时还可能危及生命。
预防措施
预防措施
使用农药时务必佩戴好防护用 品，如手套、口罩、面罩等。 严格按照农药的说明书使用， 不要超过规定的使用量。理 。
结语
结语
有机磷农药中毒严重威胁人们 的健康，我们应该加强应对， 掌握正确的使用方法，勤于检 查、维护农药使用环境。
谢谢您的观赏聆听
2024版急性有机磷农药(敌敌畏)中毒讲解课件
05
农药应存放在儿童触及不到的地方，并远离食品、饲料和饮 用水。
06
禁止在风力较大的天气下喷洒农药，防止飘移污染。
20
个人防护措施和注意事项
个人防护措施
穿戴长袖衣裤、胶鞋、口罩和手套等防护用品。
2024/1/27
喷洒农药时，应站在上风向，避免逆风喷洒。
21
个人防护措施和注意事项
• 禁止吸烟、饮食和用手擦汗，防止农药通过口腔或皮肤进 入体内。
面、眼睑、舌、四肢和全身横 纹肌发生肌纤维颤动，甚至全 身肌肉强直性痉挛。全身紧缩 和压迫感，后期出现肌力减退 和瘫痪。呼吸肌麻痹引起周围 性呼吸衰竭。
2024/1/27
头晕、头痛、疲乏、共济失调、 烦躁不安、谵妄、抽搐和昏迷 等。
根据中毒程度可分为轻度、中 度和重度中毒。
5
诊断标准与鉴别诊断
2024/1/27
9
实验室检查与辅助诊断
实验室检查
通过检测血液中胆碱酯酶活性降低程 度以及尿液中有机磷农药代谢产物等 指标，可辅助诊断敌敌畏中毒。
辅助诊断
结合患者病史、临床表现以及实验室检 查结果，综合分析可确诊敌敌畏中毒。 同时，需注意与其他类似疾病进行鉴别 诊断。
2024/1/27
10
03
急性有机磷农药中毒治疗原则
发病机制
有机磷农药进入人体后，与乙酰胆碱酯酶结合形成磷酰化胆碱酯酶，使其失去 水解乙酰胆碱的能力，造成乙酰胆碱在体内大量堆积，引起中毒症状。
2024/1/27
4
临床表现及分型
毒蕈碱样症状
烟碱样症状
中枢神经系统症状
分型
出现最早，表现为恶心、呕吐、 腹痛、多汗、流泪、流涕、流 涎、腹泻、尿频、大小便失禁、 心跳减慢和瞳孔缩小等。
农药应存放在儿童触及不到的地方，并远离食品、饲料和饮 用水。
06
禁止在风力较大的天气下喷洒农药，防止飘移污染。
20
个人防护措施和注意事项
个人防护措施
穿戴长袖衣裤、胶鞋、口罩和手套等防护用品。
2024/1/27
喷洒农药时，应站在上风向，避免逆风喷洒。
21
个人防护措施和注意事项
• 禁止吸烟、饮食和用手擦汗，防止农药通过口腔或皮肤进 入体内。
面、眼睑、舌、四肢和全身横 纹肌发生肌纤维颤动，甚至全 身肌肉强直性痉挛。全身紧缩 和压迫感，后期出现肌力减退 和瘫痪。呼吸肌麻痹引起周围 性呼吸衰竭。
2024/1/27
头晕、头痛、疲乏、共济失调、 烦躁不安、谵妄、抽搐和昏迷 等。
根据中毒程度可分为轻度、中 度和重度中毒。
5
诊断标准与鉴别诊断
2024/1/27
9
实验室检查与辅助诊断
实验室检查
通过检测血液中胆碱酯酶活性降低程 度以及尿液中有机磷农药代谢产物等 指标，可辅助诊断敌敌畏中毒。
辅助诊断
结合患者病史、临床表现以及实验室检 查结果，综合分析可确诊敌敌畏中毒。 同时，需注意与其他类似疾病进行鉴别 诊断。
2024/1/27
10
03
急性有机磷农药中毒治疗原则
发病机制
有机磷农药进入人体后，与乙酰胆碱酯酶结合形成磷酰化胆碱酯酶，使其失去 水解乙酰胆碱的能力，造成乙酰胆碱在体内大量堆积，引起中毒症状。
2024/1/27
4
临床表现及分型
毒蕈碱样症状
烟碱样症状
中枢神经系统症状
分型
出现最早，表现为恶心、呕吐、 腹痛、多汗、流泪、流涕、流 涎、腹泻、尿频、大小便失禁、 心跳减慢和瞳孔缩小等。
急性有机磷农药中毒课件
广泛使用
有机磷农药在全球范围内广泛使 用，是农业生产和食品安全的重 要保障。
毒性潜在
虽然有机磷农药对害虫具有很高 的毒杀力，但其毒性潜在给人类 和环境带来潜在危害。
有机磷农药吸入中毒
呼吸系统受损
吸入有机磷农药可能导致咳嗽、气 促、胸闷等呼吸系统症状，严重时 可能危及生命。
防护措施
作业环境
使用合适的防护装备，如面具或呼 吸防护器，以降低吸入农药的风险。
3 严重性
4 医学应对
急性有机磷农药中毒可能导致神经系统、呼吸系 统、循环系统和肝肾等多个系统的损害，有时甚 至危及生命。
应尽早到医院就诊，根据中毒严重程度使用药物、 洗胃、人工呼吸等急救措施。
有机磷农药的基本情况
强效杀虫剂
有机磷农药是一类广泛用于农业 和园艺的农药，具有较高的杀虫 活性和持效性。
存放储存
将有机磷农药存放在儿童无法接触的地方，并妥善 保存，避免误食。
定期培训
对从事农药使用和管理的人员进行定期培训，提高 他们的安全意识和操作技能。
在使用有机磷农药的环境中，建议 使用合适的防护措施，包括穿戴防 护服、戴手套等。
有机磷农药经皮吸收中毒
皮肤接触
皮肤接触有机磷农药可能导致 刺激、瘙痒、发红，严重时可 能引起皮疹、水泡或溃疡。
使用防护
在接触有机磷农药时，务必穿 戴适当的防护服、手套等，防 止药物通过皮肤进入体内。
迅速处理
如有皮肤接触，应立即用肥皂 和水彻底清洗感染部位，避免 进一步吸收。
有机磷农药误食中毒
1
应急处理
2
如发生误食中毒，请不要催吐，应立即拨
打急救电话并及时就医。
3
症状
误食有机磷农药可能导致恶心、呕吐、腹 痛、腹泻等消化系统症状。
急性有机磷农药中毒ppt课件
急性有机磷农药中毒ppt 课件
在中国，农民以生产为生，与农药有着密切的关系。本课程将介绍有机磷农 药中毒的定义、症状、诊断、治疗、预防，以及它对农民的危害和影响。
定义
有机磷农药概述
有机磷农药是农家应用较广泛的一 种农药，用于杀灭农田和农业产品 中的害虫和草害。它是一种对人体 和动物有一定毒性的化学物质。
危害和影响
1 重创健康
2 农民贫困
会严重危害身体健康，导致中毒者重病甚至死亡。
对于农村经济带来很大的压力，因为缺少教育和 信息，经济上依赖农药。
3 环境污染
4 食品安全
会破坏土壤、水源，危及环境和生态永续发展。
可能留下农药残留问题，导致中毒者长期不醒和 病毒感染等问题。
结论和建议
结论
• 有机磷农药中毒的病因和治疗都需要高度重视。 • 农民对于农药中毒的预防和应急处理知识教育
普及迫在眉睫。
建议
• 加强有机磷农药的研究和探索，提高替代品的 质量和效果。
• 发挥政府、企业和社会组织的职能作用，加强 信息传播和人员培训。
毒性分级
根据农药的毒性分级，有机磷农药 是一类高毒农药，对人体和动物有 一定的致死性危险。
使用途径
有机磷农药的主要途径是通过皮肤 吸收和吸入进入人体，一旦被吸入， 对人体的神经系统和内脏器官造成 极大的损伤。
症状和体征
头痛和头晕
这是磷农药中毒兴奋症状。
呼吸急促和呼吸困难
这是磷农药中毒造成的严重后果。
瞳孔收缩和出汗
这些症状常伴随着磷农药中毒的病情加重，当遇紧 急情况，必须马上采取应急措施。
诊断和治疗措施
1
急性中毒的诊断
主要根据患者症状、体征及农药种类、暴露方式等一些必要的信息，配合一些实 验室检查等相互印证。
在中国，农民以生产为生，与农药有着密切的关系。本课程将介绍有机磷农 药中毒的定义、症状、诊断、治疗、预防，以及它对农民的危害和影响。
定义
有机磷农药概述
有机磷农药是农家应用较广泛的一 种农药，用于杀灭农田和农业产品 中的害虫和草害。它是一种对人体 和动物有一定毒性的化学物质。
危害和影响
1 重创健康
2 农民贫困
会严重危害身体健康，导致中毒者重病甚至死亡。
对于农村经济带来很大的压力，因为缺少教育和 信息，经济上依赖农药。
3 环境污染
4 食品安全
会破坏土壤、水源，危及环境和生态永续发展。
可能留下农药残留问题，导致中毒者长期不醒和 病毒感染等问题。
结论和建议
结论
• 有机磷农药中毒的病因和治疗都需要高度重视。 • 农民对于农药中毒的预防和应急处理知识教育
普及迫在眉睫。
建议
• 加强有机磷农药的研究和探索，提高替代品的 质量和效果。
• 发挥政府、企业和社会组织的职能作用，加强 信息传播和人员培训。
毒性分级
根据农药的毒性分级，有机磷农药 是一类高毒农药，对人体和动物有 一定的致死性危险。
使用途径
有机磷农药的主要途径是通过皮肤 吸收和吸入进入人体，一旦被吸入， 对人体的神经系统和内脏器官造成 极大的损伤。
症状和体征
头痛和头晕
这是磷农药中毒兴奋症状。
呼吸急促和呼吸困难
这是磷农药中毒造成的严重后果。
瞳孔收缩和出汗
这些症状常伴随着磷农药中毒的病情加重，当遇紧 急情况，必须马上采取应急措施。
诊断和治疗措施
1
急性中毒的诊断
主要根据患者症状、体征及农药种类、暴露方式等一些必要的信息，配合一些实 验室检查等相互印证。
急性有机磷农药中毒培训护理课件
培训对象
对从事有机磷农药相关工作的所 有人员进行培训，包括农民、工
人、研究人员和管理人员等。
培训内容
培训内容应包括有机磷农药的危 害性、预防措施、控制措施以及 应急处理等方面的知识，以提高 相关人员的安全意识和应对能力
。
培训方式
采用多种形式的培训方式，如讲 座、案例分析、模拟演练等，以
增强培训效果。
1 2
智能化监测与预警系统
展望利用智能化监测与预警系统在急性有机磷农 药中毒护理中的应用前景。
个性化护理方案
探讨制定针对不同病情和需求的个性化护理方案 的发展趋势。
3
跨学科合作与培训
分析加强跨学科合作与培训，提高急性有机磷农 药中毒整体护理水平的未来方向。
THANKS
谢谢
鉴别诊断
需与其他中毒性疾病相鉴别，如杀虫剂中毒、重金属中毒等 。
02
CHAPTER
急性有机磷农药中毒的护理
基础护理
01
02
03
04
保持呼吸道通畅
确保患者呼吸道畅通，及时清 理呼吸道分泌物，防止窒息。
维持生命体征
密切监测患者生命体征，包括 体温、呼吸、心率、血压等，
发现异常及时处理。
饮食护理
根据病情需要，给予患者适当 的饮食，如流质、半流质等易 消化食物，避免刺激性食物。
心理护理
关注患者心理状况，给予心理 支持和疏导，缓解焦虑和恐惧
情绪。
病情观察01Fra bibliotek0203
观察病情变化
密切观察患者病情变化， 如意识状态、瞳孔大小、 呼吸频率等，及时发现和 处理异常情况。
观察药物反应
注意观察患者用药后的反 应，如出现不良反应及时 报告医生并协助处理。
急性有机磷农药中毒课件
根据中毒程度可分为轻度、中度 、重度中毒。
发病机制
有机磷农药进入人体后，被吸收进入血液，与胆碱酯酶结合，形成磷酰化胆碱酯 酶，使胆碱酯酶失去催化乙酰胆碱水解的能力，造成乙酰胆碱在体内大量蓄积， 引起胆碱能神经系统功能紊乱。
中毒症状的出现与乙酰胆碱在体内的蓄积量和作用时间有关，蓄积量越大，症状 出现越早越重。
身体免疫力。
适当锻炼
进行适当的体育锻炼， 增强体质，提高抵抗力
。
05
病例分析
病例一：轻度中毒
症状
头痛、恶心、呕吐、腹痛、出汗、流涎、视力模糊、瞳孔缩小等 。
治疗
立即离开有毒场所，脱去被污染的衣物，用肥皂水清洗污染的皮肤 和毛发，并给予对症治疗。
预防
加强农药管理，避免误服或误用农药，施药时应遵守安全操作规程 。
如哮喘、肺炎等，需通过症状和X光 等检查鉴别。
其他神经系统疾病
如癫痫、脑炎等，需通过临床表征和 脑电图等检查鉴别。
病情评估
轻度中毒
患者仅有轻微的有机磷中毒症状 ，如瞳孔缩小、出汗等，无呼吸
困难和肌纤维颤动。
中度中毒
患者除瞳孔缩小、出汗等症状外， 出现呼吸困难和肌纤维颤动，但无 肺水肿或昏迷。
重度中毒
临床表现
01
02
03
轻度中毒
表现为头痛、头晕、恶心 、呕吐、腹痛、腹泻、流 涎、多汗、视物模糊等症 状。
中度中毒
除上述症状加重外，还出 现肌肉颤动、瞳孔缩小、 轻度呼吸困难等症状。
重度中毒
除上述症状外，还可出现 昏迷、抽搐、肺水肿、呼 吸衰竭等症状，严重者可 因呼吸衰竭而死亡。
02
诊断与鉴别诊断
在使用农药的环境中，保持通风良好 ，降低空气中有机磷农药的浓度。
发病机制
有机磷农药进入人体后，被吸收进入血液，与胆碱酯酶结合，形成磷酰化胆碱酯 酶，使胆碱酯酶失去催化乙酰胆碱水解的能力，造成乙酰胆碱在体内大量蓄积， 引起胆碱能神经系统功能紊乱。
中毒症状的出现与乙酰胆碱在体内的蓄积量和作用时间有关，蓄积量越大，症状 出现越早越重。
身体免疫力。
适当锻炼
进行适当的体育锻炼， 增强体质，提高抵抗力
。
05
病例分析
病例一：轻度中毒
症状
头痛、恶心、呕吐、腹痛、出汗、流涎、视力模糊、瞳孔缩小等 。
治疗
立即离开有毒场所，脱去被污染的衣物，用肥皂水清洗污染的皮肤 和毛发，并给予对症治疗。
预防
加强农药管理，避免误服或误用农药，施药时应遵守安全操作规程 。
如哮喘、肺炎等，需通过症状和X光 等检查鉴别。
其他神经系统疾病
如癫痫、脑炎等，需通过临床表征和 脑电图等检查鉴别。
病情评估
轻度中毒
患者仅有轻微的有机磷中毒症状 ，如瞳孔缩小、出汗等，无呼吸
困难和肌纤维颤动。
中度中毒
患者除瞳孔缩小、出汗等症状外， 出现呼吸困难和肌纤维颤动，但无 肺水肿或昏迷。
重度中毒
临床表现
01
02
03
轻度中毒
表现为头痛、头晕、恶心 、呕吐、腹痛、腹泻、流 涎、多汗、视物模糊等症 状。
中度中毒
除上述症状加重外，还出 现肌肉颤动、瞳孔缩小、 轻度呼吸困难等症状。
重度中毒
除上述症状外，还可出现 昏迷、抽搐、肺水肿、呼 吸衰竭等症状，严重者可 因呼吸衰竭而死亡。
02
诊断与鉴别诊断
在使用农药的环境中，保持通风良好 ，降低空气中有机磷农药的浓度。
《急性有机磷农药中》课件
治疗
立即离开中毒现场，用清水或生理盐水洗胃，给予阿托品和 解磷定治疗，密切观察病情变化。
病例二：中度中毒
症状
除轻度中毒症状外，出现呼吸困难、意识障碍、肌肉颤动等，瞳孔明显缩小或扩大，肺部啰音增多。
治疗
立即离开中毒现场，用清水或生理盐水洗胃，给予阿托品和解磷定治疗，必要时机械通气辅助呼吸。
病例三：重度中毒
根据中毒者的具体情况，制定个性化的康 复训练计划，包括身体锻炼、语言训练等 ，促进身体和智力的恢复。
营养支持
定期复查
提供合理的营养饮食，保证中毒者获得足 够的营养，提高身体抵抗力。
定期进行复查，评估康复效果，及时调整 康复计划。
05
病例分析
病例一：轻度中毒
症状
恶心、呕吐、腹痛、出汗、流涎等，瞳孔缩小，肺部少量湿 啰音。
其他神经系统疾病
如癫痫、多发性神经炎等，需通过症 状和体征进行鉴别。
辅助检查
全血胆碱酯酶活性检测
是诊断有机磷农药中毒的重要指标。
血液生化检查
了解肝肾功能、水电解质平衡等情况。
尿中有机磷代谢产物检测
有助于确定有机磷农药的种类。
心电图、胸片检查
排除心脏和肺部并发症。
03
治疗与护理现场急救来自立即离开中毒现场，脱去污染衣 物，用肥皂水清洗污染的皮肤、
分类
根据中毒程度可分为轻度、中度和重度中毒。
病因与发病机制
病因
主要由于生产、运输、使用或误服有机磷农药所致。
发病机制
有机磷农药进入体内后，与胆碱酯酶结合，形成磷酰化胆碱酯酶，使其失去分解 乙酰胆碱的能力，导致乙酰胆碱在体内大量蓄积，引起一系列中毒症状。
临床表现
中毒症状
主要包括恶心、呕吐、腹痛、腹 泻、多汗、流泪、流涎、呼吸困 难、紫绀、心率减慢、瞳孔缩小 、抽搐、昏迷等。
立即离开中毒现场，用清水或生理盐水洗胃，给予阿托品和 解磷定治疗，密切观察病情变化。
病例二：中度中毒
症状
除轻度中毒症状外，出现呼吸困难、意识障碍、肌肉颤动等，瞳孔明显缩小或扩大，肺部啰音增多。
治疗
立即离开中毒现场，用清水或生理盐水洗胃，给予阿托品和解磷定治疗，必要时机械通气辅助呼吸。
病例三：重度中毒
根据中毒者的具体情况，制定个性化的康 复训练计划，包括身体锻炼、语言训练等 ，促进身体和智力的恢复。
营养支持
定期复查
提供合理的营养饮食，保证中毒者获得足 够的营养，提高身体抵抗力。
定期进行复查，评估康复效果，及时调整 康复计划。
05
病例分析
病例一：轻度中毒
症状
恶心、呕吐、腹痛、出汗、流涎等，瞳孔缩小，肺部少量湿 啰音。
其他神经系统疾病
如癫痫、多发性神经炎等，需通过症 状和体征进行鉴别。
辅助检查
全血胆碱酯酶活性检测
是诊断有机磷农药中毒的重要指标。
血液生化检查
了解肝肾功能、水电解质平衡等情况。
尿中有机磷代谢产物检测
有助于确定有机磷农药的种类。
心电图、胸片检查
排除心脏和肺部并发症。
03
治疗与护理现场急救来自立即离开中毒现场，脱去污染衣 物，用肥皂水清洗污染的皮肤、
分类
根据中毒程度可分为轻度、中度和重度中毒。
病因与发病机制
病因
主要由于生产、运输、使用或误服有机磷农药所致。
发病机制
有机磷农药进入体内后，与胆碱酯酶结合，形成磷酰化胆碱酯酶，使其失去分解 乙酰胆碱的能力，导致乙酰胆碱在体内大量蓄积，引起一系列中毒症状。
临床表现
中毒症状
主要包括恶心、呕吐、腹痛、腹 泻、多汗、流泪、流涎、呼吸困 难、紫绀、心率减慢、瞳孔缩小 、抽搐、昏迷等。
急性有机磷农药中毒培训课件
心血管系统毒性
有机磷农药对心血管系统的毒性表现 在多个方面，如心肌损伤、心律失常 、血压波动等。
心血管系统毒性可导致心肌收缩力减 弱、心输出量减少、血压下降等严重 症状，甚至可引起心脏骤停和猝死。
呼吸系统毒性
有机磷农药对呼吸系统的毒性主要表现在呼吸道平滑肌痉挛 、支气管粘膜水肿和分泌物增加等方面。
根据病情需要，可给予吸氧、利 尿、抗惊厥、抗休克等对症治疗
。
对于严重中毒者，可考虑进行血 液净化治疗。
支持治疗
保持呼吸道通畅，给予吸氧，必要时行气管插管。
维持水电解质平衡，补充能量和营养，防治并发症。
对于出现呼吸衰竭、心脏骤停等严重并发症的患者，应立即进行心肺复苏等紧急抢 救措施。
BIG DATA EMPห้องสมุดไป่ตู้WERS TO CREATE A NEW ERA
对使用过的农药包装物和容器进行妥 善处理，避免对环境和人体造成危害 。
规范使用方法
制定并宣传正确的农药使用方法，确 保工作人员了解并遵循正确的使用步 骤和注意事项。
个人防护措施
使用防护用品
在农药使用过程中，务必穿戴防 护服、手套、口罩等防护用品。
注意个人卫生
工作前后及时清洗手脸和更换工作 服，避免将农药带回家中或与其他 人接触。
清除毒物
立即脱去被污染的衣物，用肥 皂水或清水彻底清洗皮肤、头 发、指甲等。
眼部受污染时，用生理盐水或 清水冲洗眼睛，至少15分钟。
口服中毒者应尽早催吐，用清 水或生理盐水反复洗胃，直至 洗出液清澈无农药气味。
解毒剂的应用
使用特效解毒剂如胆碱酯酶复活 剂和抗胆碱药，尽快恢复胆碱酯
酶活性，解除中毒症状。
立即离开施药现场，脱去被农 药污染的衣物，用肥皂水清洗 皮肤和眼睛，并立即就医。
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• 1.脱去污染衣物，清水洗受染毛发，皮肤 2.洗胃或催吐：冷淡盐水，反复洗胃至无异 味或2-5L为止。
• 3.导泻：33%硫酸镁200ml或20%甘露醇 250ml灌肠。
• 4.输液：生理盐水或葡萄糖盐溶液20005000ml/天，注意电解质平衡。
CHE50 %~30%
重度中毒
出现中枢 神经症状 和呼衰， 脑水肿表 现，
CHE<30 %
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1初步怀疑有机磷农药中毒： 有服农药病史+口腔或呼气有大蒜味、流 、多汗、肺
部啰音、瞳孔缩小、肌肉震颤、意识障碍
• 5.利尿：呋塞米20-40mg肌肉或静脉注射， 必要时加倍重复使用1-2次。
其他治疗： 本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
• 排除已被吸收的毒物：血液灌流是利用活 性炭对毒物的吸附使血液净化，是清除毒 物的直接方法
• 紧急复苏：有机磷中毒常死于肺水肿、呼 吸机麻痹、呼吸中枢衰竭。对上述患者， 要紧急采取复苏措施：清除呼吸道分泌物， 保持呼吸道通畅，给氧，根据病情应用机 械通气。心脏停搏时行体外心脏按压复苏。
蒜味。
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毒物种类
按用途分类
▪有机磷杀虫剂 ▪ 除草剂 ▪ 杀菌剂
其中大部分为有机磷杀虫剂
按毒性程度分类
剧毒（LD 50 ＜50 mg/kg） 对硫磷（1605） 内吸磷（1059） 甲拌磷 氧化乐果 高毒（LD 50 ：50-100 mg/kg） 敌敌畏 中毒（LD 50 ：100-500 mg/kg） 乐果、敌百虫 低毒（LD 50 ＞500 mg/kg） 马拉硫磷
急救流程—解毒药物应用 本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
解毒药物应用:早期、足量、联合、重复
抗胆碱药：与乙酰胆碱争夺胆碱能受体，拮抗乙
酰胆碱的作用。对抗呼吸中枢抑制、支气管痉挛、 肺水肿、循环衰竭。
常用药阿托品：用量根据病情轻重及用药后效
与血、靶器官中大分子结合
血
脱胺基、脱烷基 水解产物（低毒）
循环渗透至靶器官
中毒酶
乙酰胆碱积聚
中毒症状
液
自动活化、老化、被药复能
残留血中
胃粘膜、皮下脂肪贮库
再释放入血
中毒途径与机制 本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
• 毒性机制
A 中毒机制 主要抑制人体内胆碱酯酶活性, 有机磷农药在体内和胆碱脂酶迅速结合， 形成磷酸化胆碱脂酶，使胆碱脂酶活性丧 失，造成组织内乙酰胆碱蓄积。引起胆碱 能神经功能紊乱,发生一系列症状。
病情评估—辅助检查 本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
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病情评估—病情判断
轻度中毒 M样症状 为主，
CHE70% ~50%
中度中毒
M样症状 和N样症 状，
应而定。同时配伍胆碱酯酶复能剂，可重复给药， 直至毒蕈碱症状消失，达到阿托品化。 阿托品化：口干，皮肤干燥，心率在100次/分左右， 体温略高37.3-37.5℃， 瞳孔扩大，颜面潮红，肺 部啰 音消失，须维持阿托品化1-3d。
急救流程—解毒药物应用 本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
2紧急评估：
1. 有无气道阻塞 2. 有无呼吸、呼吸的 频率和程度 3. 有无脉搏、循环是 否充分 4. 神志是否清楚
气道阻塞 呼吸异常
清除气道异物， 保持气道通畅： 大管径吸痰气 管切开或插管
呼之无反应、 无脉搏
心肺复苏
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B 解毒机制 与乙酰胆碱竞争胆 本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
病情评估—临床表现 本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
毒物的体内过程 本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
进入
分布 代谢
排泄
胃肠道(85%) 呼吸道(11%) 皮肤粘膜(4%)
6小时血峰浓度： 肝 > 肾 > 肺 > 肌、脑
肾脏：24小时内排泄 48小时完全排出
排泄
氧化、还原、水解 氧化产物（增毒）
• 1.卧床、头偏向一侧，口于最低位，避免误吸 • 2.保持呼吸道通畅 • 3.建立静脉通道 • 4.进一步监测血压、脉搏、呼吸 • 5.吸氧，保持血氧饱和度达到95%以上 • 6.镇静：烦噪、抽搐者可给地西泮5-10mg静脉注
射 • 7.如有条件可进行血清胆碱酯酶活性检测 • 8.检测血清电解质。
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主要内容 本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
概述 有机磷农药的认识 本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
有机磷农药
★属于有机磷酸酯或硫代磷酸酯类化合物
★目前在我国广泛应用于农业生产中，市售制剂 3000多种， 60%以上混配，几乎都含有机磷 ★对人、畜、家禽均有毒性 ★多成油状或结晶状，稍有挥发性，且有