观察参芪地黄汤联合缬沙坦治疗早期气阴两虚型糖尿病肾病的临床疗效
• 中医中药 •185糖尿病肾病是一种糖尿病微血管并发症，是糖尿病特有的肾脏并发症，最近几年，糖尿病的发病率越来越高，糖尿病肾病的发病率也呈上升的发展趋势。
现代医学认为糖尿病肾病的出现和慢性高血糖引发的糖代谢异常等因素具有相关性，基本病理变化是肾小球系膜基质增生等[1-2]。
中医按照糖尿病肾病基质的各个时期的症状，将其归纳到水肿等范畴，认为此病的出现是因为素体肾虚，消渴时间较长，耗气伤阴等导致。
多数研究显示：糖尿病肾病虚损期产生气阴两虚证采用中医辨证治疗的效果显著[3]。
本研究探究了早期气阴两虚型糖尿病肾病采用参芪地黄汤联合缬沙坦的治疗效果，报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料：选取的94例早期气阴两虚型糖尿病肾病患者，均来自于本院2015年2月至2016年2月这一期间，全部患者都通过美国ADA 糖尿病肾病与《糖尿病中医防治指南》对糖尿病肾病气阴两虚证辨证的诊断标准，并采用抽签的方式将其分为2组，对照组46例患者中，有男25例，女21例，平均年龄（57.9±0.8）岁；平均病程（7.0±0.4）年。
观察组48例患者中，有男22例，女26例，平均年龄（58.6±1.1）岁；平均病程（7.2±0.7）年。
两组平均病程等基本资料的对比无显著性差异（P >0.05），具有可比性。
1.2 方法：两组患者都接受血糖控制、饮食控制以及运动疗法等基本治疗。
基于此，对照组患者采用缬沙坦胶囊（生产单位：北京诺华制药有限公司，批准文号：国药准字H20040217，2010-10-01）治疗，每次80 mg ，每天1次，治疗时间为8周。
观察组患者采用采用缬沙坦联合参芪地黄汤治疗，缬沙坦的治疗方法与对照组相同，参芪地黄汤方剂为，黄芪、山药30 g ，党参、茯苓、生地黄、牡丹皮各15 g ，泽泻、山茱萸各10 g ，由本院煎药房煎出后真空包装，每剂煎100 mL ，2包，每天早晚分别服用1包，治疗时间为8周。
1.3 观察指标：对两组患者治疗前与治疗后的尿微量白蛋白（mALB ）、尿素氮（BUN ）、尿N-乙酰-β-D （NAG ）、空腹血糖（FBG ）、血清肌酐（SCr ）、糖化血红蛋白（HbA 1c ）水平进行检测。
1.4 统计学分析：选择SPSS17.0统计软件，mALB 与NAG 水平等计量资料利用（x -±s ）表示，采用t 检验，P <0.05，具有统计学意义。
2 结 果2.1 两组治疗前后mALB 与NAG 水平的对比。
由表1所示：两组治疗前mALB 与NAG 水平的对比（P >0.05），治疗后，两组mALB 与NAG 水平均有一定下降，且观察组的下降幅度优于对照组（P <0.05）。
表1 两组治疗前后mALB 与NAG 水平的对比 （x -±s ）分组例数mALB (mg/L )NAG (U/L )治疗前治疗后治疗前治疗后观察组4888.0±11.441.1±4.622.5±1.111.2±0.6对照组4688.3±11.662.2±7.222.6±1.218.8±1.1t -0.1217.00 4.6341.82P->0.05<0.05>0.05<0.052.2 两组治疗前后SCr 与BUN 水平的对比：观察组治疗前与治疗后SCr 水平分别为（91.1±3.8）μmol/L 、（71.1±2.5）μmol/L ；对照组治疗前与治疗后SCr 水平分别为（92.4±3.4）μmol/L 、（74.2±观察参芪地黄汤联合缬沙坦治疗早期气阴两虚型糖尿病肾病的临床疗效张利宁（辽阳市中医医院，辽宁 辽阳 111000）【摘要】目的 探究早期气阴两虚型糖尿病肾病采用参芪地黄汤联合缬沙坦的治疗效果。
方法 选取本院2015年2月至2016年2月收治的94例早期气阴两虚型糖尿病肾病患者，抽签分为2组，两组均接受基本治疗。
对照组采用缬沙坦治疗，观察组采用参芪地黄汤联合缬沙坦治疗。
并对两组患者的治疗前后相关指标的改善情况进行对比。
结果 治疗后，两组mALB 与NAG 水平均有一定下降，且观察组的下降幅度优于对照组（P <0.05）；治疗后，两组SCr 水平均有一定下降，且观察组的下降幅度优于对照组（P <0.05）；治疗后，两组BUN 、FBG 、HbA 1c 水平均有一定下降，但两组治疗后BUN 、FBG 、HbA 1c 水平的对比，（P >0.05）。
结论 早期气阴两虚型糖尿病肾病采用参芪地黄汤联合缬沙坦的治疗效果显著，可使疾病症状明显改善，还可改善mALB 与NAG 水平。
【关键词】参芪地黄汤；缬沙坦；气阴两虚型；糖尿病肾病中图分类号：R587.2 文献标识码：B 文章编号：1671-8194（2017）24-0185-02可以发现，实验组患者采用丹参川穹嗪注射液治疗，参照组患者采用常规治疗，结果表明：实验组患者的临床治疗效果优于参照组，血气指标的改善程度明显好于参照组，统计学软件分析两组数据结果，差异存在显著性。
由以上结果进行总结，在老年肺心病患者治疗中应用丹参川芎嗪注射液，疗效确切，具有临床应用价值。
参考文献[1] 郑远方.丹参川芎嗪注射液对慢性肺心病动脉血气及血液流变学的影响[J].中国医药导报,2011,8(4):79-80.[2] 刘树恒,吕建飞.丹参川芎嗪注射液联合多巴酚丁胺治疗肺心病心力衰竭69例临床分析[J].中国社区医师(医学专业),2010,12(31):48.[3] 陈丽敏,黄峥慧.丹参川芎嗪治疗慢性肺源性心脏病急性发作的疗效[J].心血管康复医学杂志,2011,20(6):593-597.[4] 罗国晖.丹参川芎嗪注射液配合参麦注射液治疗肺心病心衰48例的临床观察[J].求医问药(学术版),2011,9(6):163-163.[5] 杨建平.丹参、川芎嗪治疗慢性肺心病临床观察[J].中国社区医师(医学专业),2012,14(34):210.[6] 孙振文.丹参川芎嗪治疗矽肺合并肺心病及心力衰竭疗效观察[J].中国误诊学杂志,2012,12(11):2573-2574.[7] 赵淑仙.丹参川芎嗪治疗慢性肺心病临床观察[J].临床医药实践,2010,19(12):914-915.186• 中医中药 •慢性阻塞性肺疾病对人们的健康具有严重威胁，主要症状有不可逆的气流受限，同时，疾病呈进行性发展。
慢性阻塞性肺疾病不仅对肺部造成严重影响，还可能导致全身脏器出现反应，发病率、致残率与致死率越来越高，在全球致死原因中居第五位[1-2]。
因此，对慢性阻塞性肺疾病的防治十分必要。
参芪补肺汤作为我国医学宝贵经验药方，在慢性阻塞性肺疾病稳定期的应用时间较长[3]。
本研究探究了慢参芪补肺汤对慢性阻塞性肺疾病稳定期肺气虚证的治疗效果探讨齐晓（辽阳市中医医院，辽宁辽阳 111000）【摘要】目的探究慢性阻塞性肺疾病稳定期肺气虚证患者采用参芪补肺汤的治疗效果。
方法选取本院2013年3月至2016年3月收治的116例慢性阻塞性肺疾病稳定期肺气虚证患者，并采用抽签的方式将其分为2组，对照组58例患者实施基础治疗，观察组58例患者在基础治疗前提下加用参芪补肺汤治疗。
并对两组患者治疗效果、肺功能水平进行对比。
结果观察组患者总有效率86.21%，高于对照组的65.51%，差异性显著（χ2=6.7792，P<0.05），具备统计学意义；治疗前两组患者FEV1、FEV1占预计值比例、FEV1/FVC水平的对比，差异性不显著（P>0.05），不具备统计学意义；经过治疗后，两组患者的FEV1、FEV1占预计值比例、FEV1/FVC水平均有一定升高，且观察组患者的升高幅度明显优于对照组，差异性显著（P<0.05），具备统计学方面的意义。
结论慢性阻塞性肺疾病稳定期肺气虚证患者采用参芪补肺汤的治疗显著，可使患者的肺功能显著改善。
【关键词】参芪补肺汤；慢性阻塞性肺疾病稳定期肺气虚证；临床效果中图分类号：R563.8 文献标识码：B 文章编号：1671-8194（2017）24-0186-022.9）μmol/L，两组治疗前SCr水平的对比（t=1.74，P>0.05），治疗后，两组SCr水平均有一定下降，且观察组的下降幅度优于对照组（t=127.48，P<0.05）。
观察组治疗前与治疗后BUN水平分别为（5.7±0.4）mmol/L、（4.4±0.1）mmol/L；对照组治疗前与治疗后BUN 水平分别为（5.6±0.1）mmol/L、（4.6±0.7）mmol/L，两组治疗前BUN水平的对比（t=1.64，P>0.05），治疗后，两组BUN水平均有一定下降，但两组治疗后BUN水平的对比（t=1.95，P>0.05）。
2.3 两组治疗前后FBG与HbA1c水平的对比：观察组治疗前与治疗后FBG水平分别为（8.4±0.9）mmol/L、（6.3±1.45）mmol/L；对照组治疗前与治疗后FBG水平分别为（8.1±0.5）mmol/L、（6.9±1.54）mmol/L，两组治疗前FBG水平的对比（t=1.99，P>0.05），治疗后两组FBG水平均有一定降低，但两组治疗后FBG水平的对比（t=1.95，P>0.05）。
观察组治疗前与治疗后HbA1c水平分别为（7.8±1.2）%、（6.4±0.14）%；对照组治疗前与治疗后后HbA1c水平分别为（7.7±0.1）%、（6.7±0.17）%，两组治疗前HbA1c水平的对比（t=0.56，P>0.05），治疗后两组HbA1c水平均有一定下降，但治疗后两组HbA1c 水平的对比（t=1.63，P>0.05）。
3 讨 论最近几年，我国糖尿病肾病的发病率越来越高，临床上通常采用缬沙坦等药物治疗，但治疗效果不显著，多数学者对此病的治疗方法进行进一步探究，发现中西医结合的方法可使糖尿病肾病患者的治疗效果显著效果[4]。
中医认为糖尿病肾病属于消渴、腰痛等范畴。
根据《糖尿病中医防治指南》办证论治糖尿病肾病显示，对气阴两虚型患者采用参芪地黄汤治疗，相关学者通过大量研究认为，慢性肾衰竭主要分为两个时期，一个为虚损期，另一个为关格期，前者主要以气阴两虚证十分常见，采用益气养阴法进行治疗，采用参芪地黄汤加味治疗[1,5-6]。
本研究探究早期气阴两虚型糖尿病肾病采用参芪地黄汤联合缬沙坦的治疗效果，方剂中的党参可使巨噬细胞的吞噬能力明显提高，提高免疫功能，降低血糖，使胰岛素抵抗明显改善；黄芪可使血浆白蛋白水平显著提高，对脂质代谢具有调节作用，对水钠排泄具有促进作用；生地黄可使红细胞的稳定性明显增加，使血压显著下降，促使细胞免疫显著提高，提高机体免疫力；山茱萸与山药可调节免疫，降低血糖与血脂；茯苓、牡丹皮以及泽泻具有外周血管平滑肌舒张的作用，达到降压的效果，有效排泄水钠，对细胞免疫具有调节作用，使巨噬细胞的吞噬能力明显增强[6-7]。
参芪地黄汤治疗早期糖尿病肾病的疗效
参芪地黄汤治疗早期糖尿病肾病的疗效作者：韩佳妮来源：《医学信息》2019年第22期摘要：目的 ;觀察参芪地黄汤治疗早期糖尿病肾病的疗效。
方法 ;选择2018年1月～12月我院收治的早期糖尿病肾病患者60例，按照随机数字表法分为治疗组和对照组，每组30例。
两组均进行基础降糖降压治疗，对照组予缬沙坦治疗，治疗组在对照组治疗基础上加用参芪地黄汤治疗，比较两组治疗前后中医临床证候积分、肌酐（Scr）、尿素氮（BUN）、胱抑素C （Cys-C）、24h尿蛋白定量、临床疗效及安全性情况。
结果 ;治疗后，两组中医临床证候积分较治疗前降低，治疗组中医临床证候积分低于对照组，差异有统计学意义（P关键词：糖尿病肾病;参芪地黄汤;胱抑素C;尿蛋白中图分类号：R587 ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ;文献标识码：A ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; DOI：10.3969/j.issn.1006-1959.2019.22.047文章编号：1006-1959（2019）22-0139-03Effect of Shenqi Dihuang Decoction in Treating Early Diabetic NephropathyHAN Jia-ni（Department of Endocrinology，Changshu Traditional Chinese Medicine Hospital，Changshu 215500， Jiangsu，China）Abstract：Objective ;To observe the efficacy of Shenqi Dihuang Decoction in the treatment of early diabetic nephropathy. Methods ;60 patients with early diabetic nephropathy admitted to our hospital from January to December 2018 were enrolled. The patients were divided into treatment group and control group according to the random number table method， 30 cases in each group. The two groups were treated with basal hypoglycemic and hypotensive treatment. The control group was treated with valsartan. The treatment group was treated with Shenqi Dihuang Decoction on the basis of the control group. The TCM clinical syndrome scores and serum creatinine （Scr） were compared before and after treatment， urea nitrogen （BUN）， cystatin C （Cys-C）， 24h urine protein quantification， clinical efficacy and safety. Results ;After treatment， the scores of TCM clinical syndromes in the two groups were lower than those before treatment. The scores of TCM clinical syndromes in the treatment group were lower than those in the control group，the difference was statistically significant （P<0.05）. The Scr， BUN， 24h urine protein and Cys-C were lower than those before treatment. The Scr， BUN， 24h urine protein and Cys-C in the treatment group were lower than the control group， the difference was statistically significant （P<0.05）. The total effective rate of the treatment group was 86.67%， which was higher than that of the control group 63.33%，the difference was statistically significant （P<0.05）. Conclusion ;Shenqi Dihuang Decoction combined with valsartan can effectively reduce the levels of Scr， BUN and Cys-C in patients with early diabetic nephropathy， reduce the quantification of 24h urine protein， reduce the clinical syndrome score of TCM， and improve clinical symptoms. The effect is exact.Key words：Diabetic nephropathy;Shenqi Dihuang Decoction;Cystatin C;Urine protein糖尿病肾病（diabetic nephropathy）继发于糖尿病，是一种常见的慢性并发症。
参芪地黄汤治疗气阴两虚型糖尿病肾病临床观察
参芪地黄汤治疗气阴两虚型糖尿病肾病临床观察郭逢源;韦敏峰【摘要】目的将参芪地黄汤加减应用于气阴两虚型糖尿病肾病(DN)的治疗中,探讨其临床疗效及对患者血液流变学和肾功能的影响.方法选取收治的气阴两虚型DN患者116例,随机分为研究组和对照组,各58例.对照组给予常规治疗,研究组在对照组的基础上给予参芪地黄汤治疗.比较2组患者的临床疗效.结果 2组患者治疗后中医证候积分均显著降低(P＜0.05),其中研究组降低程度明显高于对照组(P＜0.05);研究组总有效率明显高于对照组(P＜0.05);2组患者治疗后血液流变学指标全血黏度(低切及高切)、红细胞聚集指数、红细胞变形指数均显著改善(P＜0.05),其中研究组全血黏度低切及高切、红细胞聚集指数改善程度显著优于对照组(P＜0.05);2组患者治疗后肾功能指标尿白蛋白排泄率(UAER)、血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)均显著改善(P＜0.05),其中研究组改善程度显著优于对照组(P＜0.05).结论参芪地黄汤加减治疗DN(气阴两虚型)临床效果显著,能有效改善血液流变学和肾功能指标,值得临床推广应用.【期刊名称】《中国中医药现代远程教育》【年(卷),期】2018(016)013【总页数】3页(P60-62)【关键词】参芪地黄汤;糖尿病;肾病;气阴两虚型;血液流变学;肾功能;消渴【作者】郭逢源;韦敏峰【作者单位】九江市浔阳区人民医院中医科,江西九江332000;九江市解放军一七一医院内分泌科,江西九江332000【正文语种】中文糖尿病肾病（DN）为一种常见的糖尿病的微血管病变并发症，是由糖尿病代谢异常引起的肾小球硬化造成的，如未及时采取治疗措施，发生持续性蛋白尿则病情不可逆转，最终可导致肾功能衰竭。
文献报道，随着糖尿病发病人群的不断增多，DN发病率也呈上升趋势，已成为终末期肾脏病的第二主要原因[1]。
因此，DN的早期防治对糖尿病患者极为重要。
近年来研究发现，采用中西医结合治疗DN能有效改善肾功能指标，其效果优于单用中药或西药[2]。
参芪地黄汤联合缬沙坦治疗早期糖尿病肾病的疗效观察
参芪地黄汤联合缬沙坦治疗早期糖尿病肾病的疗效观察糖尿病肾病是糖尿病患者最常见的并发症之一，在早期阶段可以通过改变生活方式、控制血糖和血压来延缓疾病的进展。
然而，对于一些病情较为严重的患者，仅仅进行单一的治疗可能效果不佳。
因此，一些临床医生开始尝试使用中药联合西药治疗糖尿病肾病，以期获得更好的疗效。
参芪地黄汤是一种经典的中药方剂，由人参、黄芪、生地黄、泽泻、桂枝等组成。
它具有补气、补血、滋阴补液、解毒利湿的功效，被广泛用于治疗糖尿病肾病。
缬沙坦是一种血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，可以降低血压，改善和延缓糖尿病肾病的进展。
为了观察参芪地黄汤联合缬沙坦治疗早期糖尿病肾病的疗效，我们进行了一项前瞻性的研究。
研究对象为糖尿病肾病患者，符合以下入组标准：①20岁以上的成年人；②确诊为2型糖尿病，并且有早期的肾损害（尿白蛋白/肌酐比例在30-300 mg/g之间）；③血糖、血压稳定并接受治疗。
病例将被随机分为两组，参与者将分别接受常规治疗或参芪地黄汤联合缬沙坦治疗。
研究持续时间为1年，每3个月随访一次。
主要观察指标包括：①尿白蛋白/肌酐比例的改变；②肾小球滤过率（GFR）的改变；③血糖和血压的控制情况。
次要观察指标包括：①血脂水平的改变；②肾功能的改变；③心血管事件的发生情况。
首先，我们发现参芪地黄汤联合缬沙坦治疗组的尿白蛋白/肌酐比例明显下降。
尿白蛋白/肌酐比例是评估肾脏损害程度的重要指标，降低尿白蛋白/肌酐比例表示疾病有所缓解。
与常规治疗组相比，治疗组的改善情况更为显著。
其次，参芪地黄汤联合缬沙坦还可以减轻肾小球滤过率的下降。
肾小球滤过率反映了肾脏的功能状态，降低肾小球滤过率意味着肾功能进一步下降。
我们观察到治疗组的肾小球滤过率持续稳定，而常规治疗组的肾小球滤过率有所下降。
此外，参芪地黄汤联合缬沙坦还可以改善血糖和血压的控制情况。
糖尿病肾病患者常伴有高血糖和高血压，这也是导致肾脏损害进展的重要原因。
我们观察到治疗组的血糖和血压水平相对稳定，而常规治疗组的血糖和血压水平有所波动。
参芪地黄汤治疗糖尿病肾病的临床观察
参芪地黄汤治疗糖尿病肾病的临床观察发布时间：2022-09-08T07:54:41.800Z 来源：《医师在线》2022年5月10期作者：李凤郭力李晶[导读]参芪地黄汤治疗糖尿病肾病的临床观察李凤郭力李晶（黑龙江省中医药科学院；黑龙江哈尔滨150001）摘要：目的：探究参芪地黄汤治疗糖尿病肾病的临床观察。
方法：选择我院2020年1月-2021年12月收治糖尿病肾病患者90例，以随机抽签方式进行分组，对照组常规西药治疗（n=45），研究组常规西药基础上加用参芪地黄汤进行治疗（n=45），比较临床效果，并测定患者治疗前后肾功能、炎性因子指标水平。
结果：研究组临床总体治疗有效率高于对照组（P＜0.05）；且治疗后研究组患者BUN、Scr、24 h尿蛋白定量各为（4.35±0.18）mmol/L、（73.58±4.26）μmol/L、（89.25±6.74）mg，均分别低于对照组（P＜0.05）；治疗后研究组患者血清CRP、TNF-α、IL-6水平各为（6.02±0.84）mg/L、（17.63±1.63）ng/L、（9.26±1.04）ng/L，均分别低于对照组（P＜0.05）。
结论：于糖尿病肾病患者临床治疗中采取参芪地黄汤的效果更佳，可显著改善患者肾功能，并降低机体炎性反应，值得推广。
关键词：糖尿病肾病；参芪地黄汤；临床观察；肾功能；炎性反应糖尿病肾病是糖尿病最重要的合并症之一，是由于血糖长期过高造成肾脏血流动力学改变及代谢异常，进而导致肾脏损害[1]。
糖尿病肾病初期仅表现为微量蛋白尿，随着病情进展，逐渐出现肾功能损害，甚至肾衰竭[2]。
由于其存在复杂的代谢紊乱，一旦发展到终末期肾脏病，往往比其他肾脏疾病的治疗更加棘手，临床目前对于糖尿病肾病的治疗主要集中在控制血糖血脂等，并对症进行支持治疗，其整体效果一般[3]。
随着中医技术研究的不断深入，其对于糖尿病肾病的治疗讲究辨证论治，标本同治，可达到较好的疗效。
参芪地黄汤治疗糖尿病肾病的临床疗效及其安全性
参芪地黄汤治疗糖尿病肾病的临床疗效及其安全性郑文彬【期刊名称】《临床合理用药杂志》【年(卷),期】2020(0)3【摘要】目的探讨参芪地黄汤治疗糖尿病肾病的临床疗效及其安全性。
方法选取梅县区中医医院2016年9月—2018年9月收治的糖尿病肾病患者90例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各45例。
对照组给予西药治疗,研究组在对照组基础上给予参芪地黄汤治疗,两组均持续治疗8周。
比较两组临床疗效,治疗前后血糖指标〔空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)〕、肾功能指标〔尿白蛋白排泄率(UAER)、血尿素氮(BUN)、胱抑素C(Cys-C)、血肌酐(Scr)〕、中医证候积分,并观察两组不良反应发生情况。
结果研究组总有效率高于对照组(P<0.05)。
治疗前两组FPG、2 hPG比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后研究组FPG、2 hPG低于对照组(P<0.05)。
治疗前两组UAER、BUN、Cys-C、Scr比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后研究组UAER、BUN、Cys-C、Scr低于对照组(P<0.05)。
治疗前两组中医证候积分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后研究组中医证候积分低于对照组(P<0.05)。
两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。
结论参芪地黄汤治疗糖尿病肾病的临床疗效确切,可改善患者血糖及肾功能,从而改善临床症状,且安全性较高。
【总页数】3页(P123-125)【作者】郑文彬【作者单位】广东省梅州市梅县区中医医院【正文语种】中文【中图分类】R259;R277.5【相关文献】1.参芪地黄汤联合缬沙坦治疗气阴两虚型早期糖尿病肾病的临床疗效2.观察参芪地黄汤联合缬沙坦治疗早期气阴两虚型糖尿病肾病的临床疗效3.参芪地黄汤治疗早期糖尿病肾病的临床疗效4.参芪地黄汤加减治疗早期糖尿病肾病的临床疗效及超敏C反应蛋白分析5.参芪地黄汤联合氯沙坦治疗早期糖尿病肾病的临床疗效及对血清中CRP、TNF-α和IL-6水平的影响因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
加味参芪地黄汤治疗气阴两虚型2型糖尿病肾病的临床观察
加味参芪地黄汤治疗气阴两虚型2型糖尿病肾病的临床观察加味参芪地黄汤是一种传统中药方剂，具有益气补阴、活血祛火的功效。
糖尿病肾病是糖尿病患者常见的并发症，其发病机制与气阴两虚密切相关。
本文旨在观察加味参芪地黄汤治疗气阴两虚型2型糖尿病肾病的临床效果。
本研究选取2型糖尿病伴有肾病的患者80例，其中男性40例，女性40例，年龄范围在40岁至65岁之间。
所有患者均符合糖尿病诊断标准，并被临床表现和肾功能指标确认为气阴两虚型糖尿病肾病。
将这80例患者随机分为治疗组和对照组，每组各40例。
治疗组给予加味参芪地黄汤口服治疗，每天分2次，连续治疗3个月；对照组给予口服降糖药治疗，用药剂量和时间与治疗组相同。
观察指标包括临床症状、生化指标和肾功能。
对照组治疗前和治疗后的血糖水平、糖化血红蛋白（HbA1c）水平、尿常规、尿白蛋白水平进行了比较。
治疗组治疗前和治疗后的上述指标也进行了比较。
观察结果显示，治疗组和对照组在基线特征上没有统计学差异。
经过治疗3个月后，治疗组的血糖水平和HbA1c水平均显著降低，尿常规检查中的尿白蛋白数量显著减少，与对照组相比具有统计学差异（P<0.05）。
而对照组在上述指标上没有显著变化。
此外，治疗组的治疗满意度明显高于对照组，不良反应发生率低于对照组，两组之间差异有统计学意义（P<0.05）。
综上所述，加味参芪地黄汤在治疗气阴两虚型2型糖尿病肾病方面具有显著的临床效果。
其通过益气补阴、活血祛火的双向调节作用，可有效改善糖尿病患者的肾功能和血糖控制，减轻尿蛋白量等肾损伤指标。
本研究结果为加味参芪地黄汤在临床使用中的推广提供了一定的依据，但仍需进一步扩大样本和延长观察时间，验证其长期疗效和安全性综合以上研究结果，加味参芪地黄汤在治疗气阴两虚型2型糖尿病肾病方面表现出显著的临床效果。
该治疗方案通过益气补阴、活血祛火的作用，能够有效改善血糖控制和肾功能，减轻尿蛋白量等肾损伤指标。
此外，加味参芪地黄汤还表现出较高的治疗满意度和较低的不良反应发生率。
参芪地黄汤治疗早期气阴两虚型糖尿病肾病的效果
2019年7月中医中药糖尿病肾病是由糖尿病代谢异常导致的一种糖尿病微血管病变并发症，患者主要临床表现为蛋白尿、水肿、肾功能减退等；该病发病率高，病程长，严重影响患者的身心健康。
目前，西医主要通过药物来控制血糖、血压及血脂的水平对该病进行治疗，但长期治疗可能会产生毒副作用，继而影响临床效果[1]。
中医学根据糖尿病肾病进展期不同的症状，将其归属为“消渴”“水肿”“关格”等范畴，肾虚为主要发病原因，发病初期表现为气阴两虚。
参芪地黄汤有益气养阴，滋肾健脾之功效，对脾肾不足，气阴两虚有显著疗效[2-3]。
本研究旨在探讨参芪地黄汤治疗早期气阴两虚型糖尿病肾病的效果，现报道如下。
1资料与方法1.1一般资料选取2014年6月至2018年6月我院收治的40例糖尿病肾病患者作为研究对象，随机将其分为观察组与对照组，各20例。
对照组男13例，女7例；年龄50~70岁，平均（61.25±2.21）岁；病程5~12年，平均病程（7.56±2.31）年。
观察组男14例，女6例；年龄52~68岁，平均（60.82±4.21）岁；病程6~14年，平均病程（7.92±3.01）年。
两组一般资料无显著差异（P >0.05）。
所有患者均已签署同意书；本研究经医院伦理委员会批准。
西医诊断标准：符合《糖尿病肾病防治专家共识（2014年版）》[1]中糖尿病肾病的诊断标准，处于糖尿病肾病微量白蛋白期；尿白蛋白排泄率（UAER ）为20~200μg/min ；空腹血糖（FPG ）大于7.0mmol/L ，餐后两小时血糖（2h PG ）大于11.1mmol/L 。
中医诊断标准：符合《中医病证诊断疗效标准》[4]中糖尿病肾病气阴两虚的诊断标准，主症为气短懒言，咽干口燥，尿浊，神疲乏力，次症为手足心热，头晕多梦，心悸不宁，尿频尿多，舌脉为舌质发红，舌体瘦薄，苔少而干，脉沉无力，满足两项主症、一项次症和一项舌症者既可确诊。
参芪地黄汤治疗早期糖尿病肾病临床观察
参芪地黄汤治疗早期糖尿病肾病临床观察摘要】目的：探讨参芪地黄汤治疗早期糖尿病肾病的临床效果。
方法：选择93例早期糖尿病肾病患者，随机分为观察（47例）和对照组（46例，对照组给予西药治疗，观察组给予参芪地黄汤治疗。
结果：观察组总有效率（91.49%）明显高于对照组(73.91%，P<0.05），观察组治疗后肾功能指标、血糖、尿微量蛋白水平明显低于对照组（P<0.05）。
结论：参芪地黄汤可明显改善早期糖尿病肾病患者的临床症状、肾功能，降低尿微量蛋白水平。
[关键词] 参芪地黄汤；早期糖尿病肾病；肾功能糖尿病持续发展，可导致心、脑、肾等重要脏器的并发症，其中糖尿病肾病是临床常见也是较为严重的并发症，可引起肾功能衰竭甚至死亡,严重危及患者身体健康和生命安全。
该病发病机制目前尚不明确[1]，临床主要采用西药对症处理，尚缺乏特效治疗药物。
随着中医药技术的发展，中医药在糖尿病肾病中的治疗作用亦逐渐得到临床重视。
中医药可有效改善患者肾功能和临床症状，使早期肾损害得到逆转[2]。
我院对早期糖尿病肾病患者采用参芪地黄汤治疗，本文对其效果进行分析。
1 资料与方法1.1资料选择我院从2014年11月～2016年11月收治的93例早期糖尿病肾病患者，随机分为观察组和对照组，分别47例、46例。
观察组47例中，男性26例，女性21例，年龄43～73岁，平均（57.71±4.42）岁，病程4～21年，平均（8.21±1.32）年；对照组46例中，男性27例，女性19例，年龄44～73岁，平均（58.02±4.63）岁，病程4～21年，平均（8.76±1.41）年。
两组患者性别、年龄等差异无统计学意义（P>0.05）。
两组均排除心肺功能不全、肾小球肾炎、肾功能衰竭患者。
1.2方法对照组给予降糖药物、盐酸贝那普利片、他汀类药物等分别控制血糖、血压、血脂等治疗，观察组在对照组的基础上给予参芪地黄汤治疗，方剂为：黄芪30g，太子参20g, 生地黄、丹参、山药、山茱萸各15g，天花、麦冬、五味子、泽泻、牡丹皮各10g，三七3g。
参芪地黄汤联合缬沙坦治疗早期糖尿病肾病效果观察
参芪地黄汤联合缬沙坦治疗早期糖尿病肾病效果观察摘要：目的分析参芪地黄汤联合缬沙坦治疗早期糖尿病肾病的临床效果。
方法选取2016年4月—2017年4月我院收治的早期糖尿病肾病患者86例，随机分为观察组和对照组各43例，观察组患者使用参芪地黄汤联合缬沙坦进行治疗，对照组患者仅使用缬沙坦进行治疗，对比两组患者治疗效果。
结果观察组患者治疗有效率明显高于对照组，患者相关身体指标改善情况优于对照组，数据差异显示统计学意义（P＜0.05）。
结论参芪地黄汤联合缬沙坦治疗早期糖尿病肾病能够有效改善患者肾功能，减少患者证候积分，治疗效果显著，值得临床推广使用。
关键词：参芪地黄汤；缬沙坦；早期糖尿病肾病糖尿病肾病是糖尿病最严重的并发症之一，糖尿病肾病患者肾小球出现病变肾功能逐渐退化，随着病情的加重会逐渐增加患者的身体负担和经济负担。
糖尿病肾病的临床治疗需要尽早发现尽早治疗，早期糖尿病肾病治疗可以通过药物治疗等方式进行控制，有效的改善患者肾功能情况，降低患者糖尿病肾病证候评分，保证患者的生活质量。
在早期糖尿病肾病临床治疗中，使用缬沙坦进行治疗具有一定疗效，但效果不十分显著，在中医药临床应用逐渐增多的情况下，研究发现，选用中医参芪地黄汤联合缬沙坦对患者进行治疗，在早期糖尿病肾病治疗中发挥着良好的效果[1]。
为进一步了解参芪地黄汤联合缬沙坦在早期糖尿病肾病临床治疗中的效果，本文选取2016年4月—2017年4月我院收治的早期糖尿病肾病患者86例，分为观察组和对照组进行分析，详细内容如下。
1 资料和方法1.1 一般资料选取2016年4月—2017年4月我院收治的早期糖尿病肾病患者86例，随机分为观察组和对照组。
其中，观察组患者43例，女性20例，男性23例，年龄53—75岁，平均年龄（60.7±3.1）岁；对照组患者43例，女性21例，男性22例，年龄51—78岁，平均年龄（61.2±3.3）岁。
两组患者在一般资料上没有明显差异，无统计学意义（P＞0.05）。
参芪地黄汤加减治疗气阴两虚型糖尿病肾病的临床疗效分析
· 糖尿病与并发症 ·糖尿病新世界 2023年3月DIABETES NEW WORLD 糖尿病新世界参芪地黄汤加减治疗气阴两虚型糖尿病肾病的临床疗效分析王蕊芳，赵小康，朱亚娜甘肃省张掖市甘州区人民医院内分泌科，甘肃张掖 734000[摘要] 目的 观察参芪地黄汤加减治疗气阴两虚型糖尿病肾病（diabetic nephropathy ， DN ）的临床疗效。
方法 随机选择2019年1月—2022年1月甘州区人民医院内分泌科治疗的DN 患者80例进行临床研究。
随机分为两组，各40例，参比组患者给予常规治疗，参芪组患者在常规治疗基础上给予中药汤剂参芪地黄汤加减进行治疗。
比较两组患者治疗前后血糖、肾功能、中医症候评分变化以及临床疗效。
结果 治疗后，两组FPG 、2 hPG 、HbA1c 与治疗前相比均改善，差异有统计学意义（P <0.05），但治疗后两组FPG 、2 hPG 、HbA1c 比较，差异无统计学意义（P >0.05）；治疗后，参芪组24 hPRO 、mAlb 、Scr 、BUN 低于参比组，而GFR 高于参比组，差异有统计学意义（P <0.05）。
参芪组治疗总有效率为97.50%，高于参比组82.50%，差异有统计学意义（P <0.05）。
结论 参芪地黄汤对于气阴两虚型糖尿病肾病具有较好的临床效果，不仅能够改善患者肾脏功能，还能够提高疗效。
[关键词] 参芪地黄汤；气阴两虚型；糖尿病肾病[中图分类号] R587.2 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062（2023）03（a ）-0171-04Clinical Analysis of Shenqi Dihuang Decoction in Treating Diabetic Ne⁃phropathy with Deficiency of Qi and YinWANG Ruifang, ZHAO Xiaokang, ZHU Ya'naDepartment of Endocrinology, Ganzhou District People's Hospital, Zhangye, Gansu Province, 734000 China[Abstract ] Objective To observe the clinical efficacy of Shenqi Dihuang Decoction in the treatment of diabetes ne⁃phropathy (DN) of qi yin deficiency type. Methods A clinical study was conducted on 80 patients with DN who were randomly selected from the Endocrinology Department of Ganzhou District People's Hospital from January 2019 toJanuary 2022. Randomly divided into two groups, each with 40 cases. Patients in the reference group were given rou⁃tine treatment, while patients in the Shenqi group were given the traditional Chinese medicine decoction, Shenqi Di⁃huang Decoction, on the basis of routine treatment. Compared the changes in blood glucose, renal function, TCM syn⁃drome scores, and clinical efficacy between the two groups before and after treatment. Results After treatment, FPG, 2 hPG, and HbA1c in the two groups improved compared with those before treatment, and the difference was statisti⁃cally significant (P <0.05), but there was no statistically significant difference between FPG, 2 hPG, and HbA1c in the two groups after treatment (P >0.05); after treatment, the PRO, mAlb, Scr, and BUN in the Shenqi group at 24 hours were lower than those in the reference group, while the GFR was higher than that in the reference group, and the dif⁃ference was statistically significant (P <0.05). The total effective rate of Shenqi group was 97.50%, which was higher than 82.50% of the reference group, and the difference was statistically significant (P <0.05). Conclusion Shenqi Di⁃huang Decoction has good clinical effect on diabetic nephropathy with both qi and yin deficiency, which can not only improve the kidney function of patients, but also improve the curative effect.[Key words ] Shenqi Dihuang Decoction; Deficiency of Qi and Yin type; Diabetic nephropathyDOI ：10.16658/ki.1672-4062.2023.05.171[作者简介] 王蕊芳（1987-），女，本科，主治医师，研究方向为内分泌专业。