老年性白内障-中医模板
白内障模板

白内障模板主诉:眼渐进性视物模糊年,加重年/月患者年前无明显诱因出现眼视物模糊,无畏光流泪,无眼红眼痛,无眼前黑影飘动,无视物变形,无黑幕遮挡感,无眼部分泌物增多,无恶心、呕吐等不适。
上述症状呈渐进性加重,一直未予诊治。
近来眼视物模糊明显加重,影响日常生活,现来我院门诊就诊,以“眼白内障”收住入院。
患者发病以来,神志清,精神可,胃纳可,睡眠安,大小便无殊。
患者有高血压病史年,目前以控制血压,血压控制尚可。
患者有糖尿病病史年,目前以控制血糖,血糖控制尚可。
否认肺炎,支气管炎等病史否认胃炎、胃溃疡史等否认高血压等病史否认糖尿病等病史否认肾炎、肾结石等病史否认乙肝、肺结核等病史否认药物过敏史否认手术史,否认外伤史,否认输血史否认2系3代遗传病史及家族遗传病史,父母已故,具体不详专科检查:Vod:,os:。
眼压:od:mmHg,os:mmHg。
双眼结膜无充血,角膜透明,前房深,房水清,瞳孔圆,直径约2mm,对光反射存,晶状体混浊:od:CNP,os:CNP。
双眼玻璃体轻度混浊,眼底:视盘边界清,色淡红,C/D约0.3,视网膜平伏,黄斑中心凹反光未见。
辅检:B超(2010年月日,本院):双眼玻璃体轻度混浊、后脱离。
医学验光(2009年月日,本院):眼轴:od:,os,人工晶体:D(预留D)诊断依据及鉴别诊断:诊断依据:(1)(2)(3)(4)结合患者病史、体征及辅助检查,诊断为“”基本明确。
鉴别诊断:1)糖尿病性白内障:患者有糖尿病病史,白内障发生较早,进展较快,容易成熟。
眼科检查除白内障外眼底常常伴有微血管瘤,出血或渗出等病变,该患者与此不符,可排除。
2)并发性白内障:是指眼部炎症或退行性病变(虹膜炎、视网膜色素变性、高度近视、青光眼及眼部手术史等)引起的白内障。
在裂隙灯下能见到后囊膜下皮质有点状或条纹状混浊,这些混浊还带有红、蓝、绿色颗粒。
或白内障成核型混浊。
该患者与此不符,可排除。
3)先天性白内障:多见于儿童,往往有家族遗传病史,发病时间一般早于年龄相关性白内障,可能伴发眼部其他异常。
白内障病历模板1

长期医嘱记录单姓名年龄岁科别眼科病室床号床住院号第 1 页长期医嘱记录单姓名年龄岁科别眼科病室床号床住院号第 2 页临时医嘱记录单姓名年龄岁科别眼科病室床号床住院号第 1 页临时医嘱记录单姓名年龄岁科别眼科病室床号床住院号第2页绵阳万江眼科医院眼科入院病历(一) X片号:科别:眼科病室:病床:住院号:CT号:绵阳万江眼科医院姓名:眼科入院病历(二)住院号:绵阳万江眼科医院姓名:眼科入院病历(三)住院号:首次病程记录2013-05-05 10:02患者姓名,性别,年龄岁,因“左眼雾视半年”收入我院。
其病例特点如下:1. 病员系老年性别性,年龄岁,起病缓,病程长。
2. 以“左眼雾视半年”为主症。
3. 既往史:患“胃病”10余年。
4. 体格检查:T: P:78次/分 R:20次/分BP:110/60mmHg。
全身皮肤粘膜无黄染,浅表淋巴结未扪及肿大;头颅无畸形,颈软无抵抗,气管居中,甲状腺无肿大;心肺腹未见明显阳性体征,肛门及外生殖器未查,脊柱四肢无畸形、活动自如,生理反射存在,病理反射未引出。
5.专科情况:Vod:,Vos:,双眼角膜透明,前房清晰,深度正常,虹膜纹理清晰,瞳孔圆,直径约3mm,对光反射存在,右眼晶状体混浊分级:N0C0P0 ,核硬度分级:Ⅰ,左眼晶状体混浊分级:N0C0P0 ,核硬度分级:Ⅰ,右眼底模糊见视盘边界清,左眼底窥不清。
眼压:右眼;左眼。
双眼泪道冲洗泪道通畅,无分泌物。
6. 辅助检查:眼B超:。
综上所述,入院诊断:入院诊断诊断依据:1.病员系老年性别性,年龄岁,起病缓,病程长;2.病员以“左眼雾视半年”入院;3.专科情况:Vod:,Vos:,右眼晶状体淡黄色混浊,左眼晶状体黄色混浊,右眼底模糊见视盘边界清,左眼底窥不清。
眼压:右眼;左眼。
鉴别诊断:与外伤性白内障鉴别,患者否认眼部外伤史,亦无外伤相关体征,故不支持。
诊疗计划:1、完善辅查(角膜曲率、人工晶状体度数计算、心电图、血生化检查等)。
白内障病历模板

肌
眼位
房角检查 特
角膜内皮 殊
角膜曲率 检
查
超声波
mmHg 不受限 映光正位
未查 未查 未查
未查
mmHg 不受限 映光正位 未查 未查 未查
未查
眼
底
荧光血管造影
其
它
无
.
未查
未查
.
治疗计划 :
1、完善相关辅助检查,如角膜曲率、人 工晶状体度数计算、心电图、血液生化等; 2、择日行 白内障 超声乳化联合人工 晶状体植入术。
诊断 : 白内障
医师签名:
首次病程记录
2013-05-05 10:02
患者姓名 ,性别 ,年龄岁 ,因“左眼雾视半年”收入我院。其病例
特点如下:
1. 病员系老年性别性,年龄岁,起病缓,病程长。
2. 以“左眼雾视半年”为主症。
3. 既往史:患“胃病” 10 余年。
4. 体 格 检 查 : T:36.9oC P:78 次 / 分
其他眼病有关,告知病情及手术风险等情况,完善医患沟通,积
极做好术前准备,若无手术禁忌,可今日安排手术,按指示执行。
医生手
签:
2013-05-06 11:00
.
术前讨论记录
.
讨论时间: 2013-05-06 10:00 讨论地点: 4 楼医生办公室 参加人员:主任医师、副主任医师、副主任医师、副主任医 师、主治医师、主治医师、主治医师、主治医师等。 主持人:主任医师。 主管医生发言汇报病史: 1.病员系老年性别性,年龄岁,起病 缓,病程长; 2.病员以“左眼雾视半年”入院; 3.专科情况: Vod: 0.3,Vos:0.04,右眼晶状体淡黄色混浊,左眼晶状体黄色混浊, 右眼底模糊见视盘边界清, 左眼底窥不清。 眼压:右眼 13.0mmHg; 左眼 13.0mmHg。诊断“入院诊断”明确。入院后完善相关检查, 血常规、血糖等均在手术范围内,做好术前准备,进行医患沟通, 讲明病情及治疗方案,拟行手术治疗,并向患方介绍手术相关耗 材、人工晶状体类型等,患方自愿选择植入进口折叠型人工晶状 体。手术方案:在局麻下行左眼白内障超声乳化联合人工晶状体 植入术。手术指征如下:患者左眼晶状体混浊,视力下降,已影 响生活,保守治疗无效,患方要求手术。术前检查符合手术要求, 无手术禁忌。 何苗主治医师发言:病员诊断明确,保守治疗无效,辅助检 查无手术禁忌,患者及其家属强烈要求手术,做好充分术前准备 后可安排手术。强调:术后视力和眼底情况密切相关,若有未发 现的眼底病或眼底功能差,则术后视力恢复差;现不能排除同时 伴有正常眼压性青光眼及眼底病变、视神经病变等的可能,术后 完善检查后明确。 刘华副主任医师发言:病员诊断明确,有手术指征,无手术 禁忌,同意主管医生手术方案。向患方强调术中术后可能出现的 情况,如:术眼发生暴发性脉络膜上腔大出血、感染、眼内炎、 脉络膜视网膜脱离、远期眼球萎缩、术后角膜内皮失代偿、复视、 术后视物变形等情况。反复强调术后视力暂不能确定,甚至下降、 无视力可能;术前充分做好医患沟通,讲明病情、围手术期注意 事项,舒缓患者情绪,避免术中紧张;做好术眼术前准备如局部 点抗生素眼液、冲洗结膜囊等;术中操作仔细、避免过多损伤眼 球组织,注意保护角膜及后囊;术后若发生这些情况,视具体情 况给予止血、抗感染、手术如玻璃体切割等治疗,严重者需摘除 眼球。
中医辨证治疗白内障

中医辨证治疗白内障中医辨证治疗白内障【西医】白内障是眼睛内晶状体发生混浊由透明变成不透明,阻碍光线进入眼内,从而影响了视力。
初期混浊对视力影响不大,而后渐加重,明显影响视力甚至失明。
在世界范围内白内障是致盲的首要病因,现在世界上大约有2000万人是由于白内障而致盲,另有1亿白内障患者需要手术恢复视力,在大多数的非洲和亚洲国家,白内障至少占盲人的一半。
【症状】白内障最主要的症状是视物模糊,可有怕光、看物体颜色较暗或呈黄色,甚至复视(双影)及看物体变形等症状。
白内障的早期症状:视物模糊,单眼多视,色觉异常,写色异常,眼老花减轻。
【分期】老年性白内障的发生和发展为一缓慢的过程,在临床上,可分为4个时期。
每个时期的症状和表现各不相同 ,4个分期如下 :初发期:混浊开始发生于周边部的晶体表浅的皮质部,呈辐条状混浊,晶体的中央部相对保持透明,因此,不发生明显的视力障碍,视力多可正常或接近正常,一般没有眼红、眼疼等不适的其他症状。
在这个时期,病人往往没有察觉到或意识到发生了白内障,大多数是在进行眼科检查时方被发现白内障的发生。
此期进展很缓慢,历时可长达数年之久。
未成熟期:亦称膨胀期。
病人自觉视力疲劳,视物朦胧不清,可有眩光、彩圈和多视的症状,强光下瞳孔缩小,视力可稍有改善。
随着晶体混浊的进行性发展 ,视力亦相应日益减退 ,视力逐渐减退到仅为 0.1或0.1以下,直至工作发生困难、行动极为不便。
此期有可能因晶体过度膨胀 ,阻塞前房角而发生眼压增高的并发症 ,称为晶体膨胀性青光眼。
成熟期:混浊发展至整个晶体,视力极度减退,仅能辨认手指的个数或手的摆动与否 ,基本失去生活的自理能力。
过熟期:晶体进一步脱水、容积减小,表面的囊膜发生皱缩,并变薄 ,晶体内的皮质发生液化 ,成为乳白色的乳糜状液 ,晶体的核发生下沉。
此期可能发生晶体溶解性青光眼 ,出现眼压增高的症状。
【病理】老化、遗传、代谢异常、外伤、辐射、中毒和局部营养不良等可引起晶状体囊膜损伤,使其渗透性增加,丧失屏障作用,或导致晶状体代谢紊乱,使晶状体蛋白发生变性,形成混浊。
中医完整病历模板【范本模板】

中医完整病历模板姓名:殷福文性别:男年龄:52岁民族:汉族籍贯:江苏省建湖县婚姻状况:已婚工作单位与职别:上海彭浦机器厂炊事员入院日期:2010年1月4日农历:己丑年十一月二十日、冬至最后一天病史采集日期:2010年1月4日病史陈述者:患者本人主诉:上腹部隐痛1年,伴头昏、黑便2次。
现病史:患者于2009年初起出现上腹部无规律性隐痛,不嗳气、泛酸,无恶心、呕吐,与饮食无明显关系。
半年后病情逐渐加重,上腹部隐痛从无明显规律发展为有规律:一般在饭后2—3小时发作,无放射性痛,偶有嗳气、反酸,未出现呕吐、黑便;腹部喜暖喜按,每次疼痛持续约15-20分钟,得食则安。
服用硫糖铝、胃铋镁、胃舒平等药后症状可以缓解。
自得疼痛规律后,自己每天在发病前1小时服药,可以避免发病或减轻症状。
今年元月3日上午无明显诱因而突然干到精神疲乏无力,下午1时又上腹部疼痛伴有烧灼感。
3时左右,饮用麦乳糖300ml。
继而出现精神萎软,四肢乏力,解黑色糊状大便约150g。
20分钟后感心悸、出汗、四肢不温,送医院急诊。
当时神志清楚,血压正常,大便潜血试验(+++),血红蛋白88g/l,当即予补液止血等治疗,4月清晨又解柏油样便1次,约200g。
头昏如房转屋倒,视物模糊、两腿乏力,以“急性上消化道出血”收治。
既往史:平素健康,幼时有无患过“麻疹”不详,否认脓血便及其他急慢性传染病史.预防接种史不详。
系统回顾五官:牙,上牙右边第4颗曾因“龋病"经常疼痛,已于10年前拔除,余无特殊.呼吸:无长期咳嗽、咯痰、咯血、胸痛史。
循环系统:无心悸、气短、气急、夜间阵发性呼吸困难及下肢浮肿史。
消化系统:1989年因大便表面有鲜血,诊为“肛裂”出血,已愈。
无慢性腹泻史,无黄疸史.血液系统:无头昏、皮肤黏膜出血及其他慢性出血史。
泌尿系统:无尿频、尿急、尿痛、血尿及排尿障碍史,无腰痛、浮肿史.神经系统:无头痛、眩晕、昏厥、抽搐、意识障碍及精神错乱史。
白内障中西医治疗策略方案

白内障中西医治疗策略方案1.白内障的常见治疗方法?2.跪求白内障怎样治疗,有谁可以帮帮无助的我,中药方子都可以3.白内障治疗方法是什么?白内障可以用什么药物治疗?4.白内障的治疗措施有哪些白内障的常见治疗方法?白内障治疗方法一:药物治疗白内障的药物治疗主要有两条途径:利用药物溶解白内障或利用药物控制白内障的发生和发展。
近年来白内障药物防治研究已取得一些进展,例如伊分子叶黄素软胶囊白内障治疗方法二:手术治疗手术治疗是目前治疗白内障的有效手段。
手术基本方式是摘除混浊的晶体。
白内障手术的目的主要是增视;消除因白内障诱发的病变如晶体过敏性葡萄膜炎,晶体溶解性青光眼;为治疗其他眼病如眼底病提供清晰的屈光介质。
白内障术式的选择应根据病人的全身情况,眼部情况和技术,设备条件而定。
术前要做全身检查。
对于患有心血管疾病的病人应先控制病情后再作手术;有条件时可在术中心电监护,以保证手术的安全。
对有糖尿病的病人,应先控制血糖,术前应用抗菌素以防感染。
跪求白内障怎样治疗,有谁可以帮帮无助的我,中药方子都可以如果确诊为白内障,已经影响正常的生活和工作,可以考虑做白内障手术了,手术就是要把混浊的晶体取出来,然后再植入一个人工晶体,来改善视力,提高生活质量。
白内障的治疗主要有药物和手术两种途径。
药物治疗仅适用于少部分症状轻微、尚未达到手术标准的患者,或是因某些原因(例如严重的心脑血管疾病、麻醉药物过敏等)无法接受手术治疗的患者。
手术是白内障的主要治疗方式,目的是摘除已经混浊的晶状体,并植入人工晶体。
目前的白内障手术治疗术式成熟、疗效较好、开展广泛,可作为患者的首选治疗方案。
希望此回答可以帮助到您,祝您及家人身体健康!白内障治疗方法是什么?白内障可以用什么药物治疗?白内障一般就是2种治疗方案,一种是手术治疗。
手术治疗的好处就是术后视力恢复的效果比较好,但是费用较高,而且还取决于采用的材料不同,并且如果进行手术时还要注意一些高血压、心脏病、脑血栓、糖尿病等这些老年病的诱发可能。
中医对白内障的解释
中医对白内障的解释嘿,咱今儿来聊聊中医眼里的白内障这档子事儿。
你说这白内障啊,就好像是眼睛里的一扇窗户,原本是明亮清晰的,可不知咋的,就慢慢变得模糊起来啦。
中医认为啊,这眼睛和咱身体的好多方面都有关系呢!咱就好比一辆汽车,身体的各个器官就是汽车的零部件,要是哪个零件出了问题,那车子可就跑不顺畅啦。
眼睛也是一样,它可不是孤立存在的哟!中医觉得白内障可能和身体的气血、脏腑功能啥的都有关联。
你想想看,要是身体里的气血不顺畅,就像一条河水流得慢吞吞的,那眼睛能得到足够的滋养吗?肯定不能呀!时间一长,可不就容易出问题嘛。
还有啊,咱的肝肾也很重要呢。
肝肾就好比是眼睛的两大护法,如果肝肾不好啦,那眼睛也会跟着遭殃。
就好像一棵大树,根要是没养好,那枝叶能长得茂盛吗?这白内障啊,有时候就像是树上长了一些斑斑点点,让树看起来没那么生机勃勃啦。
那咱中医有啥办法对付这白内障呢?嘿嘿,办法可不少嘞!首先就是调理身体啦。
咱得让气血通顺起来,就像给河流清淤一样,让水欢快地流淌。
然后呢,要好好养护肝肾,给它们加点油,让它们更有力气工作。
咱还可以用一些中药来帮忙呀。
这些中药就像是一个个小战士,去和那些让眼睛模糊的“坏蛋”作斗争。
当然啦,这可不是一天两天就能搞定的事儿,得慢慢来,要有耐心哟!咱平时的生活习惯也很重要嘞!别老是盯着手机、电脑看个不停,那眼睛能不累吗?就好像你让一个人不停地跑步,他能不喘粗气吗?得多让眼睛休息休息,看看远处的风景,让它也放松放松。
还有啊,饮食也得注意。
多吃点对眼睛好的食物,像什么胡萝卜呀、蓝莓呀,这些可都是眼睛的好朋友呢!别老是吃那些油腻的、辣的东西,那对身体可没好处。
你说这白内障可怕不?其实也不用太害怕啦!只要咱早发现,早治疗,按照中医的方法慢慢调理,肯定能让眼睛重新明亮起来的。
咱可不能任由这白内障在眼睛里胡作非为呀,得把它赶跑!咱得对自己的眼睛好一点,毕竟它可是带我们看这美丽世界的窗口呢,对吧?所以呀,大家可别小瞧了这白内障,也别小瞧了咱中医的智慧。
中医治疗白内障的故事
中医治疗白内障的故事白内障是一种常见的眼疾,它会导致眼睛的晶状体逐渐变浑浊,从而影响视力。
虽然现代医学已经提供了多种治疗白内障的方法,但中医也有着独特的治疗经验。
下面,我来分享一个关于中医治疗白内障的故事。
故事发生在一个小村庄里。
有一位年龄已经超过六旬的老人,名叫张爷爷,患上了严重的白内障。
他的视力逐渐丧失,生活变得极为困难。
为了寻求治愈,张爷爷决定向一位中医师求助。
这位中医师名叫李医生,他是村庄里唯一一位擅长眼科疾病治疗的中医。
张爷爷向李医生讲述了他的病情和痛苦。
李医生细心地倾听,并表示愿意帮助他。
李医生进行了详尽的诊断后,得出结论:张爷爷的白内障病情已经非常严重,但他还有一线希望。
李医生告诉张爷爷,中医治疗白内障的核心理念是通过调理全身,帮助恢复眼睛的健康状态。
李医生为张爷爷制定了一份个性化的治疗方案。
这方案包括中药汤药、针灸、推拿按摩等综合治疗方法。
李医生解释说,中药汤药可以通过内服来改善身体的整体健康状况,针灸和推拿按摩则可以刺激眼部的穴位和经络,促进血液循环,以达到治疗的效果。
张爷爷按照李医生的指导,坚持每天服用中药,并定期接受针灸和推拿治疗。
经过几个月的治疗,张爷爷的情况有了明显的改善。
他的视力逐渐恢复,能够看清楚一些模糊的物体。
激动和感激之情溢于言表的张爷爷再次拜访了李医生。
他对中医的治疗效果感到惊喜和赞叹,并向李医生表达了自己的感激之情。
这个故事传遍了小村庄,很多人对中医治疗白内障有了新的认识和希望。
李医生逐渐成为了村里广受尊敬的医师,他对于中医治疗白内障的经验和技术也得到了更多的认可。
通过这个故事,我们可以看到中医治疗白内障的潜力和价值。
虽然现代医学提供了更为先进的手术方法,但中医所倡导的综合治疗仍然有其独特的优势。
当然,每个病情都是不同的,每个人对治疗方法的反应也有所不同。
因此,寻求医生的建议和个性化的治疗方案非常重要。
中医治疗白内障的故事告诉我们,既要尊重现代医学的进展,也要开放心态地认识和接受中医的独特治疗理念。
白内障病历模板
白内障病历模板患者基本信息。
姓名:性别:年龄:联系电话:家庭住址:职业:主诉。
患者主诉视力模糊、眼睛看东西有雾感,严重影响日常生活。
现病史。
患者约(时间)前出现视力模糊症状,逐渐加重。
无明显诱因,未就医治疗。
既往史。
患者无高血压、糖尿病等慢性疾病史。
无手术史,无特殊药物过敏史。
家族史。
患者家族无遗传性眼病史。
个人史。
患者无吸烟、饮酒等不良生活习惯。
体格检查。
患者神志清楚,体温36.5℃,心率80次/分,血压120/80mmHg。
双眼结膜无充血,角膜透明,虹膜色素沉着。
双眼晶状体混浊,眼压正常。
双眼视力仅能辨认手动近距离物体,眼底未见异常。
辅助检查。
眼科验光,双眼裸眼视力(OD)0.1,(OS)0.1,(OD)+2.00DS=0.6,(OS)+2.00DS=0.6。
眼底检查,双眼视网膜未见异常。
眼超声,双眼晶状体混浊,符合白内障表现。
诊断。
白内障。
治疗方案。
患者拟行超声乳化白内障摘除术。
术前准备。
1. 术前3天禁食禁饮;2. 术前1天停用所有眼药水;3. 术前1天进行全血凝血功能检查。
术中操作。
1. 术前局部麻醉;2. 超声乳化白内障摘除术;3. 人工晶体植入。
术后处理。
1. 术后眼部包扎;2. 术后1周复查眼压、角膜曲率;3. 术后1个月复查眼底、视网膜情况。
随访计划。
术后1个月、3个月、6个月分别复查一次眼科验光,观察患者视力恢复情况。
患者教育。
1. 术后1个月内避免剧烈运动,保持室内光线适中;2. 术后1个月内避免用力搓揉眼睛,避免接触污染物;3. 术后1个月内避免长时间盯着电子屏幕。
总结。
白内障是一种常见的眼部疾病,患者在出现视力模糊等症状时应及时就医。
超声乳化白内障摘除术是治疗白内障的有效方法,患者在术后需严格遵守医嘱,定期复查,以确保术后效果。
白内障(银内障)
白内障(银内障)
白内障(银内障)白内障是由于晶体因某种原因所致,失于透明而变为混浊,造成视力障碍,本病是常见眼病和主要致盲原因之一。
白内障的发病率多见于老年人,尤多见于50岁以后,发病率随年龄的增长而增加。
临床表现:初期为眼前点状或条状阴影,如于轻烟或雾中视物,视力逐渐下降,后期则可以发展为不辨人物只能辨光。
治则:益精养血,滋补肝肾。
取穴:睛明。
刺法:以毫针刺入睛明1~1.5寸,不施手法,留针30分钟。
白内障是最常见的老年眼病,亦是主要致盲病之一。
本病相当于中医学之“圆翳内障”,又名“圆翳”“银内障”。
中医针刺治疗白内障,越早效果越好,如一旦白色翳障形成,影响视力,针刺治疗仍有控制其发展、延缓晶体浑浊等作用。
如翳障影响视力严重,仅存光感者,可行金针拔障术。
本病多见于老年肝肾不足者,气血不能上荣于目,故针刺睛明穴通调眼部经脉,促进气血循行,营养目窍而获效。
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入院记录中:
中医望、闻、切诊:神清、神萎,面色无华,未闻及明显异味,舌红少苔,脉细数。
首次病程记录
患者XXX,男,66岁,因“XXXXXXXXXXXXXX”于XXXX年-XX月-XX日由门诊以“圆翳内障”收入我科住院。
病例特点:
1、患者系老年X性,起病缓,病程长。
2、XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX。
视物模糊,视力逐渐下降,晶状体浑浊,头晕耳鸣,腰膝酸软,舌红少苔,脉细。
3、
4、查体:T: ℃ P: /分 R: /分 BP: mmHg
5、专科情况:
6、辅助检查:
初步诊断:
中医诊断:圆翳内障(肝肾阴虚)
西医诊断:1、老年性白内障
中医辨病辩证论证:
患者以“XXXXXXXXXXXX”为主要表现,当属祖国医学“圆翳内障”范畴。
因患者年老体衰,肝肾两虚,精血不足,阴精不上濡头目,目窍失养,晶珠浑浊渐则视物模糊或昏花,视力逐渐下降;肾藏精,主骨生髓,肝藏血,开窍于目,精血同源,肝肾阴虚则脑髓、骨骼失养,故头昏耳鸣、腰膝酸软;而舌红少苔、脉细为阴虚之征,故辩证为肝肾阴虚证。
中医鉴别诊断:
1、五风变内障:指青风内障、绿风内障、黄风内障、黑风内障和乌风内障五种病种,因共同有疼痛和善变似风的特点,日渐演变成内障,故统称为“五风变内障”。
2、胎患内障、胎元内障:本病病因乃父母遗传或先天禀赋不足,脾肾两虚所致,抑或孕妇将息失度,感受风毒,或服用药物,影响胎儿发育而成。
3、惊振内障:本病乃目被物击,震撞晶珠,损及经络,气滞血瘀,目朱涵养,视沈略混,随后加重,数日或数月后结为内障,或外伤后毒邪侵袭,或眼部血络受伤,淤血内停,郁久化热,煎灼晶珠而发本病。
西医诊断依据:
1、
2、
3、
西医鉴别诊断:
1、
2、
3、
诊疗计划:
一、眼科护理常规;
二、三级护理;
三、低盐低脂饮食;
四、西医给予完善相关术前检查,择期行手术治疗;
五、中医予以补益肝肾。
方药选用杞菊地黄汤加减。
方剂如下:
枸杞子10g 菊花10g 熟地20g 山庾肉10g
泽泻10g 茯苓10g 菟丝子10g 当归10g
白芍10g 楮实子10g 山药10g 甘草6g
三剂 每日一剂水煎 分三次温服 六、中医调护:避风寒,忌辛辣。