胆囊炎定义、生理与治疗方法
关于胆囊炎的症状和治疗方法
关于胆囊炎的症状和治疗方法胆囊炎是一种常见的胆囊疾病，主要表现为胆囊的炎症和结石的形成。
本文将详细介绍胆囊炎的症状以及常见的治疗方法。
一、症状胆囊炎的症状多种多样，常见的症状包括：1. 腹痛：胆囊区域隐痛或阵痛是胆囊炎最常见的症状之一。
疼痛可以在腹部右上方或胸骨下方出现，并常常伴随呕吐和恶心。
2. 发热：胆囊炎在急性发作时，病人可能会出现发热的症状。
发热的程度可以因个体差异而有所不同。
3. 黄疸：黄疸是因为胆囊炎导致的胆汁淤积，黄疸症状主要表现为皮肤和眼白发黄。
4. 消化不良：由于胆汁的正常排泄受阻，胃肠道功能可能会受到影响，导致消化不良、恶心、呕吐等问题。
二、治疗方法针对胆囊炎的治疗方法主要包括药物治疗和手术治疗两种。
1. 药物治疗：对于轻度炎症或者不能立即手术的患者，药物治疗是一种有效的方法。
常用的药物包括抗生素、镇痛药和胆汁酸制剂。
抗生素可以用来控制感染，镇痛药可以缓解腹痛症状，胆汁酸制剂可以促进胆汁的排出。
2. 手术治疗：对于胆囊炎症状严重或反复发作的患者，手术治疗是最常见的选择。
常见的手术方法包括腹腔镜胆囊切除术和传统的开腹胆囊切除术。
腹腔镜手术相比开腹手术具有创伤小、恢复快等优势。
3. 辅助治疗：除了药物治疗和手术治疗之外，患者还可以通过饮食调节和其他辅助治疗来帮助缓解症状。
建议患者少食多餐，避免辛辣、油腻食物，多摄入富含纤维素的食物。
此外，中医按摩、瑜伽等可以辅助调理胆囊和脾气。
综上所述，胆囊炎是一种常见的疾病，症状多种多样，包括腹痛、发热、黄疸、消化不良等。
针对胆囊炎的治疗方法主要有药物治疗和手术治疗两种。
药物治疗适用于轻度炎症，手术治疗适用于症状严重或反复发作的患者。
此外，患者还可以通过饮食调节和其他辅助治疗来缓解症状。
预防和早期诊断是关键，建议患者定期体检，并遵医嘱积极治疗。
胆囊炎的治疗方案
胆囊炎的治疗方案胆囊炎是一种常见的胆道系统疾病，主要由胆囊内细菌感染或胆汁淤积引起。
本文将介绍胆囊炎的治疗方案，包括药物治疗、手术治疗和饮食调理。
一、药物治疗药物治疗是胆囊炎的首选治疗方式之一，主要用于控制炎症、消除感染和缓解症状。
以下是常用的药物治疗方案：1. 抗生素：如果病情较轻，可通过口服抗生素来治疗感染。
常用的抗生素有阿莫西林、头孢菌素等。
如果病情严重或无法口服药物，可能需要静脉注射抗生素。
2. 解痉药：用于缓解胆囊和胆道的痉挛疼痛。
常用的解痉药包括山莨菪碱、丙胺太林等。
3. 制酸剂：使用制酸剂可以减少胆汁酸的产生和分泌，减轻炎症刺激。
常用的制酸剂有奥美拉唑、雷尼替丁等。
二、手术治疗对于胆囊炎的重症病例或反复发作的慢性病例，手术治疗是必要的选择。
常见的手术方式包括胆囊切除术和胆囊引流术。
1. 胆囊切除术：常用的胆囊切除术为腹腔镜胆囊切除术，通过腹腔镜进行胆囊的摘除。
这种手术方法创伤小、恢复快，是治疗胆囊炎的首选。
2. 胆囊引流术：适用于胆囊炎合并严重胆总管阻塞的病例。
通过在胆管建立引流通道，缓解炎症和排除胆汁积聚。
三、饮食调理饮食调理在胆囊炎的治疗过程中起到重要的辅助作用。
以下是一些饮食调理的原则：1. 低脂饮食：减少脂肪的摄入可以减轻消化系统的负担，预防炎症的进一步加重。
避免食用油炸、油腻、高脂肪食物。
2. 高纤维饮食：多摄入富含纤维的食物，如水果、蔬菜、全谷类等。
纤维可以促进胆汁的分泌和排除，有助于预防胆汁淤积。
3. 少食多餐：分散进食可以减少消化系统对胆囊的刺激，有助于炎症的缓解。
建议少量多餐，避免暴饮暴食。
4. 饮食避免刺激性食物：避免食用辛辣、酸涩、刺激性的食物，如辣椒、咖啡、浓茶等，以免刺激炎症反应。
综上所述，胆囊炎的治疗方案包括药物治疗、手术治疗和饮食调理。
选择合适的治疗方案应根据病情的严重程度和个体差异进行综合评估，必要时需在医生的指导下进行。
同时，保持良好的生活习惯和饮食健康对胆囊炎的康复也起到积极的促进作用。
胆囊炎有哪些症状 胆囊炎的最快治愈方法
胆囊炎有哪些症状胆囊炎的最
快治愈方法
胆囊炎包括急性胆囊炎和慢性胆囊炎：
1.急性胆囊炎:通常伴有胆结石的细菌性炎症，引起胆囊管梗阻，胆汁排出不畅，胆囊内压力增加。
患者可表现为右上腹突然剧烈阵发性绞痛，并伴有右肩背部放射性疼痛，还可出现恶心、呕吐等消化道症状。
并发急性胆囊炎是由细菌感染引起，患者可表现为常见症状加重，合并寒战、发热，甚至严重影响肝功能，表现为黄疸。
急性胆囊炎需要尽快去医院接受输液和抗炎治疗，同时使用对症药物解痉止痛。
严重的急性胆囊炎可出现胆囊壁缺血性坏死，称为急性坏疽性胆囊炎，甚至胆囊穿孔。
需要尽快手术或介入穿刺引流，控制炎症的进一步加重。
2、慢性胆囊炎:是由于胆结石反复刺激胆囊壁，胆囊壁增厚，胆囊增大，或胆囊萎缩所致。
患者的症状没有急性胆囊炎严重，但也会影响消化功能。
胆囊炎的最快治愈方法
胆囊炎作为一种严重的肝胆疾病，发作时往往会让患者感到特别的疼痛。
所以在日常生活中，要多了解一些缓解胆囊炎疼痛的方法。
在发病期间，我们可以使用腹部按压来缓解疼痛，同时，我们需要更加注意休息。
严重的情况下，我们还可以服用一些药物进行治疗。
胆囊炎属于一种比较常见的肝胆疾病，这一疾病在发作的时候，往往会导致患者朋友出现剧烈的腹痛现象，使患者感到特别的痛苦，为了减少胆囊炎给患者所造成的影响，所以我们有
必要了解一些治疗胆囊炎疼痛的方法。
那么，胆囊炎反复发作应该怎么进行治疗呢?。
对胆囊炎疾病症状与治疗办法的思考
对胆囊炎疾病症状与治疗办法的思考胆囊炎是一种常见的临床疾病，主要是由于细菌感染以及化学性刺激引发的胆囊炎性病变问题。
近年来，胆囊炎在腹部外科中发病率不断提升，发病率仅次于阑尾炎，以35~55岁中年人为多发人群，且女性患者人数多与男性人数，肥胖、多次妊娠妇女为高发人群。
很多患者在进食油腻晚餐后，夜间发病，主要是高脂肪食物会促进胆囊收缩，晚间平卧容易让小胆石滑入到胆囊管中。
对于胆囊炎疾病来说，患者常常表现为腹部疼痛，上腹部存在明显的压痛，如果不能及时进行治疗，容易引发肝脓肿等问题。
1胆囊炎分类1.1急性胆囊炎根据临床实践表明，急性胆囊炎主要是由于细菌感染、胆汁瘀滞所引起。
致病菌多为革兰阴性菌，包括克雷伯菌、厌氧杆菌以及大肠杆菌，这些致病菌从患者肠道经胆总管逆行进入到胆囊中，也有少数致病菌是从门静脉系统进入到肝脏，随着胆汁进入到胆囊中，从而引发胆囊炎性病变。
一般来说，急性胆囊炎的发生与小结石阻塞胆囊管有直接关系；如果结石直径较大，通常患者不会出现明显腹部绞痛，如果不能及时发现和处理，则容易发展成慢性胆囊炎。
胆囊炎通常是由结石或细菌引起的。
因此，预防本病的关键是多吃动物残骸、虾蟹等胆固醇含量低的食物，多吃鱼和蔬菜。
宜吃脂肪含量高的食物，如切肉、鸡蛋等，以减少胆汁、疏松胆汁，防止胆结石的形成。
1.2慢性胆囊炎有很大一部分慢性胆囊炎都是从急性胆囊炎发展而来，还有一部分慢性胆囊炎患者并无急性发作史。
根据相关临床数据显示，超过70%的慢性胆囊炎患者胆囊中有结石，在结石长期刺激作用下，胆囊炎症问题逐渐增多，也容易造成反复急性胆囊炎发作，甚至可能会导致囊壁纤维组织增生肥厚，严重情况可能会导致患者囊腔功能丧失。
慢性胆囊炎患者在结石、疤痕以及炎性粘连下，将胆囊管完全阻塞，以至于胆汁无法顺利的流入到胆囊中，在胆囊中原有的胆汁色素会逐渐被吸收，就会出现白胆汁问题，胆囊积水更容易继发感染问题，严重情况会形成积脓，对患者健康造成严重影响。
治疗胆囊炎的最佳方法
治疗胆囊炎的最佳方法胆囊炎是指胆囊的黏膜和壁发生感染或炎症引起的疾病。
症状包括右上腹疼痛、发热、恶心、呕吐等。
治疗胆囊炎的最佳方法根据病情的轻重和患者个体差异而有所不同。
下面将从保守治疗、药物治疗、手术治疗等方面介绍治疗胆囊炎的最佳方法。
保守治疗是治疗胆囊炎的第一步。
包括卧床休息，避免剧烈运动，尽量减轻腹部的压力。
此外，饮食调理也是非常重要的。
建议患者采用低脂、低胆固醇的饮食，避免过饱和脂肪摄入。
此外，少食多餐，避免过度饥饿或暴饮暴食对减轻症状和促进康复都有好处。
药物治疗是治疗胆囊炎的另一种重要方法。
主要包括抗生素和止痛药的应用。
首选的抗生素有阿莫西林克拉维酸盐、头孢曲松、氟喹诺酮类等。
在应用抗生素之前，应根据药敏试验结果选择敏感的抗生素，以杀灭病原体，控制感染。
止痛药可缓解胆囊炎症引起的疼痛。
但需要注意的是，药物治疗只能缓解症状，无法根治疾病。
对于胆囊炎病情较轻或无严重并发症的患者，药物治疗往往足以控制病情。
然而，对于病情严重或复发性胆囊炎的患者，手术治疗是最佳的治疗方法。
手术包括胆囊切除术和胆囊造瘘术。
胆囊切除术是目前最常用的治疗胆囊炎的手术方法。
根据病情的不同，可以选择腹腔镜胆囊切除术或开放式胆囊切除术。
腹腔镜胆囊切除术是一种微创手术，创伤小、恢复快，是治疗胆囊炎的首选。
开放式胆囊切除术适用于病情复杂或合并其他疾病的患者。
胆囊造瘘术适用于胆囊切除术不适合的患者。
胆囊造瘘术是将胆囊与肠道相通，用以减轻胆道压力和预防胆道疾病的发生。
这种手术适用于病情严重或有胆囊结石的患者，但风险较大，需要谨慎选择。
总结起来，治疗胆囊炎的最佳方法是根据疾病的轻重和个体差异来选择合适的治疗方案。
保守治疗和药物治疗可缓解症状，但不能根治疾病。
手术治疗是最彻底、最有效的治疗方法，可根除病灶和避免复发。
对于病情轻微的患者，药物治疗往往足以控制病情。
对于病情较重或复发性的患者，手术治疗是最佳选择。
在选择手术治疗时，需要根据患者的具体情况选择合适的手术方式。
胆囊炎治疗方案
胆囊炎治疗方案胆囊炎是指胆囊壁发生炎症引起的疾病，常见症状包括腹痛、恶心、呕吐等。
胆囊炎的治疗方案需要根据病情的严重程度和个体差异来确定。
本文将介绍一些常见的胆囊炎治疗方案，帮助患者更好地了解和应对这一疾病。
1. 药物治疗药物治疗是胆囊炎治疗方案的首要选择，可以通过抗生素和止痛药来缓解炎症和疼痛。
常用的抗生素包括青霉素类和头孢菌素类药物，可以有效杀灭引起炎症的细菌。
止痛药常用的有非甾体抗炎药和秋水仙碱类药物，可以减轻疼痛和不适感。
2. 饮食控制饮食控制是胆囊炎治疗的重要一环，可以通过合理的饮食来减轻炎症和症状。
患者应避免食用油炸、辛辣、脂肪含量高的食物，以免刺激胆囊和加重炎症。
同时，多摄入富含纤维的食物如蔬菜、水果和全谷类食品，可以促进胆囊的排泄功能，有助于炎症的缓解。
3. 小手术治疗对于复杂或严重的胆囊炎，医生可能会考虑进行小手术治疗。
常见的小手术包括经皮肝穿刺引流术和胆囊造瘘术。
经皮肝穿刺引流术是通过皮肤上穿刺，将引流管插入胆囊中，以排除胆囊内积液。
胆囊造瘘术是将胆囊与胆管相连，使胆汁能够直接排出，减轻胆囊的负担。
4. 胆囊切除术胆囊切除术是最常见、最彻底的胆囊炎治疗方法。
胆囊切除手术可以通过传统的开腹手术或腹腔镜手术进行。
腹腔镜手术是一种微创手术，手术创伤小、恢复快，被广泛应用于胆囊炎的治疗。
在胆囊切除术后，患者需要注意饮食和生活习惯，以预防并发症的发生。
总之，胆囊炎是一种常见的胆道疾病，及时、有效的治疗方案对于患者的康复至关重要。
药物治疗、饮食控制、小手术治疗和胆囊切除术等方法的应用需要根据病情的轻重和个体差异来确定，患者应积极配合医生的治疗建议，并在治疗过程中保持良好的饮食和生活习惯。
在治疗的过程中，患者应定期复诊并随时向医生汇报病情的变化，以便及时调整治疗方案。
胆囊炎（A+医学百科）
胆囊炎（A+医学百科）胆囊炎A+医学百科 >> 疾病百科 >> 炎症 >> 胆囊炎胆囊炎是细菌性感染或化学性刺激(胆汁成分改变)引起的胆囊炎性病变，为胆囊的常见病。
在腹部外科中其发病率仅次于阑尾炎，本病多见于35～55岁的中年人，女性发病较男性为多，尤多见于肥胖且多次妊娠的妇女。
可分为急性胆囊炎和慢性胆囊炎。
目录•1 分类及临床表现o 1.1 急性胆囊炎o 1.2 慢性胆囊炎•2 临床诊断o 2.1 依据o 2.2 辅助检查•3 治疗o 3.1 急性胆囊炎o 3.2 慢性胆囊炎o 3.3 饮食治疗•4 预防•5 护理•6 有关资料•7 参看分类及临床表现胆囊炎（cholecystitis）分急性胆囊炎和慢性胆囊炎两种。
急性胆囊炎急性胆囊炎的症状，主要有右上腹疼、恶心、呕吐和发热等。
急性胆囊炎会引起右上腹疼痛，一开始疼痛与胆绞痛非常相似，但急性胆囊炎引起的腹痛其持续的时间往往较长，作呼吸和改变体位常常能使疼痛加重，因此病人多喜欢向右侧静卧，以减轻腹疼。
有些病人会有恶心和呕吐，但呕吐一般并不剧烈。
大多数病人还伴有发热，体温通常在38.0℃～38.5℃之间，高热和寒战并不多见。
少数病人还有巩膜和皮肤轻度发黄。
当医生检查病人的腹部时，可以发现右上腹部有压痛，并有腹肌紧张，大约在1/3的病人中还能摸到肿大的胆囊。
化验病人的血液，会发现多数人血中的白细胞计数及中性白细胞增多。
B超检查可发现胆囊肿大、囊壁增厚，并可见结石堵在胆囊的颈部。
根据以上的症状、体格检查和各种辅助检查，医生一般能及时作出急性胆囊炎的诊断。
慢性胆囊炎慢性胆囊炎是最常见的一种胆囊疾病，病人一般同时有胆结石，但无结石的慢性胆囊炎病人在我国也不少见。
慢性胆囊炎有时可为急性胆囊炎的后遗症，但大多数病人过去并没有患过急性胆囊炎，由于胆囊长期发炎，胆囊壁会发生纤维增厚，疤痕收缩，造成胆囊萎缩，囊腔可完全闭合，导致胆囊功能减退，甚至完全丧失功能。
胆囊炎怎么治
胆囊炎怎么治众所周知，肝脏是人体之中十分重要的器官，但是极易发生各类疾病，较为常见的便是胆囊炎。
对于胆囊炎的症状、危害以及产生的原因、临床治疗手段，下面，笔者以科普的形式为大家进行讲解。
1、什么是胆囊炎？理论上分析，胆囊炎是急性胆囊炎与慢性胆囊炎的统称，是指因为胆囊结石或者其他原因所造成的胆囊内出现急性与慢性炎症反应的一种过程，是临床中较为常见的消化系统疾病。
其中根据起病的急缓可以划分为急性胆囊炎与慢性胆囊炎，发病较急，疼痛剧烈，并且发展迅速，需立即前往医院就诊。
2、胆囊发炎的原因胆囊发炎主要包括两个方面的原因：①因为胆囊是胆囊管末端的扩大部分，能够储存30—60ml的胆汁，在进入胆囊之后，胆汁需要经过胆囊管，胆囊管内粘膜形成多个螺旋状皱襞，这样一来，管腔则会狭小，极易出现结石，且因为寄生虫嵌入到胆囊管之中，则会导致胆囊内的胆汁排不出来，久而久之则会对胆囊黏膜造成刺激，引发发炎。
②胆囊具有存储胆汁以及浓缩胆汁的重要功能，与胆汁的接触时间，比其它的胆道要长，如果胆汁浓度比较高，且人的胆道内存在细菌，那么极易发生感染，引发胆囊炎。
3、胆囊炎的症状①腹痛毋庸置疑，腹痛是胆囊炎的主要症状之一，90%以上的急性胆囊炎患者均出现腹痛症状，且呈现出持续性、阵发性，疼痛感向右肩背放射，对于慢性胆囊炎而言，腹痛主要以隐痛或胀痛为主。
②发热急性胆囊炎患者会出现发热情况，体温在38—39℃，多无寒战。
③放射痛至右肩患有胆囊炎之后，疼痛会出现放射的情况，其中较为典型的放射位置便是右肩部疼痛，之所以产生这种现象是受到炎症的刺激，导致腹部周围神经与右膈神经末梢发生刺激，患者会出现恶心、呕吐，甚至引发脱水电解质紊乱的现象。
4、胆囊炎的危害胆囊炎的危害比较大，如果不及时治疗则会引发肠阻塞，肝炎或者血液感染等各类并发症，另外，患者在患有胆囊炎之后，如果久拖不治，容易产生癌变，根据相关调查研究得知胆囊炎会期会有10%左右的概率发生癌变，严重威胁患者的生命安全。
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急性梗阻性化脓性胆管炎
（acute obstructive suppurative cholangitis,AOSC）
急性胆管炎和AOSC是同一疾 病的不同阶段，
AOST为急性重症型胆管炎
(acute cholangitis of severe type,ACST)。
胆囊炎的定义、生理和治疗方法
一、 病因
胆囊炎的定义、生理和治疗方法
二、 病理
胆囊肿大、粘膜水肿； 囊壁增厚、血管扩张； 血供障碍、胆囊坏死； 囊壁纤维组织化、萎缩。
胆囊炎的定义、生理和治疗方法
二、 病理
胆囊肿大 粘膜水肿
囊壁增厚 血管扩张
血供障碍 胆囊坏死
囊壁 纤维化 萎缩。
胆囊炎的定义、生理和治疗方法
三、 临床表现
1. 见肥胖、中年以上、经产妇； 2. 右上腹绞痛，放散痛 ； 3. 恶心、呕吐、厌食； 4. 右上腹压痛、反跳痛和肌紧张； 5. Murphy氏征阳性 ； 6. 体温升高，有腹膜炎存在； 7.血白细胞升高 ； 8. BUS；
细胞浸润、粘膜上皮糜烂脱落形成溃 疡。
胆囊炎的定义、生理和治疗方法
肝充血肿大，肝细胞肿胀、变性、 炎细胞浸润。
大量细菌和毒素可经肝静脉进入体 循环，引起全身化脓性感染和多脏 器功能损害。
胆血反流、细菌可在外周血中出现。
1.96Kpa(20cmH2O)时，就有发 生胆血反流的可能。
胆囊炎的定义、生理和治疗方法
胆囊炎的定义、生理和治疗方法
实验室检查
血清转氨酶↑ 白细胞↑ 碱性磷酸酶↑ 血清胆红素↑ 淀粉酶↑
胆囊炎的定义、生理和治疗方法
四、 特殊检查：
1、 超声检查 2 、放射学检查：腹部平片、口
服胆囊造影剂、静脉胆囊造影。
胆囊炎的定义、生理和治疗方法
3、经皮肝穿刺胆管造影 （percutaneous transhepatic cholangiography，PTC）
胆囊炎的定义、生理和治疗方法
胆囊炎的定义、生理和治疗方法
胆囊炎的定义、生理和治疗方法
胆囊炎的定义、生理和治疗方法
急性胆囊炎
（acute cholecystitis）
胆囊炎的定义、生理和治疗方法
急性胆囊炎 acute cholecystitis
急性胆囊炎是最常见的急腹症之一 发病率仅次于急性阑尾炎，居急腹
胆囊炎的定义、生 理和治疗方法
胆囊炎的定义、生理和治疗方法
胆囊的解剖
胆囊体部向前上弯 曲变窄形成胆囊颈， 颈上部呈囊性膨大， 称为Hartmann袋， 常是胆囊结石滞留 的部位。胆囊管由 胆囊颈延伸形成， 成锐角与肝总管汇 合成胆总管。
胆囊炎的定义、生理和治疗方法
方的胆囊窝内，呈梨形 ➢ 长约7～12cm，宽3～4cm，前后径约3cm ➢ 容量35～50ml ➢ 胆囊分：胆囊底
症第二位 其中胆囊结石所致约占92%~96% 又称急性结石性胆囊炎
胆囊炎的定义、生理和治疗方法
一、病因
1. 胆囊管梗阻 2. 细菌侵入 3. 创伤 4. 胆囊内存在胰液、胃液、浓缩胆 汁引起急性炎症。
胆囊炎的定义、生理和治疗方法
二、 病理
分型 1. 急性单纯性胆囊炎 2. 急性化脓性胆囊炎 3. 急性坏疽性胆囊炎 4. 胆囊穿孔
三、 临床表现
1、胆道疾病及手术史； 2、发病急，病情进展快，有胆道感染症状，
典型症状Charcot三联征（腹痛、寒战、 高热、黄疸）； 3、可出现休克、中枢神经系统受抑制表 现，Reynolds五联征（痛、烧、黄、休 克、神经系统症状）； 4、右上腹压痛；
胆囊炎的定义、生理和治疗方法
慢性胆囊炎
chronic cholecystitis
慢性胆囊炎是急性胆囊炎反 复发作的结果，90%的病人合 并胆囊结石。
胆囊炎的定义、生理和治疗方法
临床表现：
病史不典型，反复胆绞痛 病史，厌油脂饮食，消化不 良等症状。右上腹和肩背部 隐痛。
胆囊炎的定义、生理和治疗方法
4、内镜逆行胰胆管造影
（copic retrograde cholangio pancreatography，ERCP)
5、CT
6、MRI
胆囊炎的定义、生理和治疗方法
7、术中、术后胆管造影 8、核素扫描捡查 9、胆道镜捡查 10、十二指肠引流
胆囊炎的定义、生理和治疗方法
五、 鉴别诊断
1、 急性阑尾炎 2、 右肾输尿管结石 3、 胃十二指肠溃疡穿孔 4、 急性胰腺炎 5、 肝脓肿 6、 右侧肺炎、胸膜炎
胆囊炎的定义、生理和治疗方法
六、 治疗
1. 非手术治疗： 2. 手术治疗：
发病72小时之内者非手术治疗 无效者 3. 手术方法：胆囊切除术，胆囊 造瘘术。
胆囊炎的定义、生理和治疗方法
胆囊炎的定义、生理和治疗方法
胆囊炎的定义、生理和治疗方法
课堂小结：
急性胆囊炎是常见的急腹症 之一，发病率仅次于急性阑尾 炎，其中大部分为结石所致。 典型的急性胆囊炎有右上腹绞 痛，放散至右肩或右背部， Murphy氏征阳性。X—ray、 B-us、化验检查等有诊断价值。
胆囊体 胆囊颈
胆囊炎的定义、生理和治疗方法
应用解剖
1. 胆道系统习惯上分肝内部分和肝 外部分: Glisson鞘 2. 肝总管 3. 胆总管 4. 胆囊三角（Calot三角区）
胆囊炎的定义、生理和治疗方法
5. 血供：胆总管的血液供应主要来自 胃十二指肠动脉、肝总动脉和肝右动脉。 胆囊动脉多来自肝右动脉，少数可来自 肝固有动脉、肝左动脉、胃十二指肠动 脉。 6.Hartmann袋（囊） 7.Heister瓣：内壁粘膜形成皱壁， 调节胆汁进出胆囊。
诊断：
B超， 口服胆囊造影剂 静脉胆囊造影 上消化道造影，胃镜等。
胆囊炎的定义、生理和治疗方法
治疗：
伴有胆结石行胆囊切除术，对 未伴结石、症状较轻，影像学检 查胆囊无明显萎缩并具一定功能 者，可先行非手术治疗：包括限 制脂类饮食，服用去氧胆酸、消 炎利胆药等中西医结合治疗。
胆囊炎的定义、生理和治疗方法
胆管结石（80%）， 胆道蛔虫（20%） 胆管狭窄 胆管手术 胆总管探查 胆管壶腹肿瘤 硬化性胆管炎 T管造影 PTC
胆囊炎的定义、生理和治疗方法
胆囊炎的定义、生理和治疗方法
二、病理
胆管完全梗阻和胆管内化脓性感染； 肝内、肝外胆管梗阻； 梗阻造成胆汁中细菌繁殖导致炎症 胆管扩张、管壁增厚、充血水肿、炎