心理护理干预对血液透析患者治疗依从性的影响
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４ ０ １
护理 ・
心理护理 干预对 血液透析患者治疗依从性 的影 响
钱 配 华
（ 广西南宁市第九人 民医院，广西 南 宁 ５ ３ ０ ０ １ ４ ）
摘要 ：目的 分析维持性血液透析 患者 的心理 活动 ，针 对维持 性血液透析患者较常见 的心理 问题 ，采取有效的心理护理 干预 。方法 对 ６ ２例维持性血液透析 患者进行 有效心理 护理干预 ，使 其安心接受透析治疗。结果 提 高了患者的透析质
不 良情 绪反 应 。
１ 临床资料
１ ． １ 一般 资料
我 院 内三科 血透 室从 ２ ０ １ ２年 ３月至 ２ ０ １ ３年 ３月共 收治 尿 毒症 病人 ６ ２例其 中（ 男３ ６例 ／ 女２ ６例 ） ， 年龄（ ４ ５ ． ９±７ ． ２） 岁 ，其 中慢 性 肾小球 肾炎 ４ ０ ． ３ ２ ％，糖尿 病 肾病 １ ６ ． ６ ７ ％，高 血 压 肾病 ３ ５ ． ４ ８ ％， 红斑 狼疮 肾炎 ４ ． ８ ４ ％， 多囊 肾肾病 ３ ． ２ ３ ％， 职 业有 干部 、工人 、个 体户 、农 民等 。 心 理 问题 包 括 ： 抑 郁 、焦 虑 与 恐 惧 心 理是 患者 比较 常 见 的 心理 问题 ，敌 对 、不合 作 的行 为 只有 少数 的患 者 才有 。 刚开 始 透 析 时患 者 的 心 理 问题 主要 是 焦 虑 、恐 惧 心 理 ，而 各 个 阶 段 的 患者 都 有 抑郁 情 绪 的存 在 ，中年 患 者 产生 抑 郁 情 绪 的几率最 高 。
对维持 性 血液透 析患者 来说 ，由于 透析 治疗是 一种 终身 替 代疗 法 ，过程 漫长 而艰难 。透 析期 间患者 躯体方 面会存 在 某 些 不 适 ，加 上 血 液 透析 医疗 费用 较 高 ，不 论 在 经 济上 还 是 在 精 神 方 面都 给 家 庭带 来 很 大 的压 力 。 因此 大 部分 患 者 都 存在 不 同程度 的 心理 问题 。有研 究显示 …，在慢 性 肾功能 衰 竭 患 者 病情 发 展 过 程 中 ，若 给予 护 理 干 预 ，将有 助 于 提 高慢 性 肾功 能衰 竭 临 床治 疗 效 果 以及 患 者生 活 质 量 的显 著 提 高 。综 合 护 理 干 预针 对 患 者特 定 的 生理 及 心 理状 况 进 行 有 效 的宣 教 ，指 导及 情 感 支 持 ，使 人们 自觉 的 采 纳有 益 于 健 康 的行为 和生活 方式 ， 消除或 减轻影 响健 康 的危 险 因素 】 。 随着 医学 模式 的转 变 ，生 理 一心 理 一社 会 医学 模式 越 来 越 受 到 医学 界 的广 泛 重 视 ，目前 医学 模 式 正处 于 由生物 医学 模 式 向生 物 一心 理 一社 会 医 学模 式 转 变 的 重要 时 期 。护 理 心理学 正是适 应这 一转 变而发 展起 来 的 ， 因此 ， 我 们有 必要 ， 也 有 义 务 对此 类 患 者 进行 针 对 性 的心 理 护 理 干预 ，以减 轻 患 者 的心 理 负担 ，增 加患 者 治疗 的依从 性 ，提 高生 活 质量 ， 延 长生 存期 。现将 １ 年来 的护 理体会 报告 如下 ：
２ ． ４ 加强 自身建设
医护 人员应 不断完 善 自身 的知识结构 ，使 自身达 到技巧 熟 练 ，针 对患 者 在 透 析过 程 中出现 的各 种 紧急 情况 ，要 谨 慎 严谨 、判断 准 确 ，用 最 快 的速 度使 患 者 的 不 良症 状得 到 缓解 ，从 而提高患 者 的治疗依 从性 ，提高 治疗质 量 。
２ ． ５ 加强与患者家属的沟通
与患 者家属 要积极 沟通 、 交流 ， 告 知家庭 支持 的重 要性 ， 积 极争 取 家 属 的配 合 ，从 家 属 中得 到病 人 的 心理 活 动并 指 导家属 配合 工作 。
２ ． ６ 对 于有严重心理障碍的患ห้องสมุดไป่ตู้
量和生活质量 。
关 键 词 ：血 液 透 析 ；心 理 护 理 ； 干预 中图分类号 ：Ｒ ４ ７ ３ 文献标 识码 ：Ｂ
ＤＯ Ｉ ：１ ０ ． ３ ９ ６ ９ ０ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ６ ７ １ — ３ １ ４ １ ． ２ ０ １ ３ ． １ １ ． ３ ０ ５
０ 引言
实 想 法加 以 了解 ，积 极 寻找 原 因，积 极 调动 家 庭 、社 会等 因 素 ，使 患 者减 轻担 忧 ，用 自己的行 动 、语 言 去感化 患 者 ， 逐 渐增强信 任感 ，消 除患者 的敌对 心理 。
２ ． １ ． ２ 在 护理的过程 中
护 士的语 言要恰 当 、得 体 ，还要注 重非语 言 的应 用 ，如 眼神 、 手 势等 ， 非语 言具 有暗示 作用 ， 也能起 到较好 的作用 。 另 外 ，有 些患 者 不 善 言谈 ，也 有 的因 为某 些 原 因不 好 直接 说 出 口， 护士要 对这 些患 者加强 观察 ， 细心 体察患 者的需求 ， 尽量 给予满 足 。
２ ． ３ 建立 良好的医患关系、护患关 系
护 士要 善 于 了解 患 者 的需要 ，关心 患者 的饮食 和 睡 眠 ， 通 过加 强 对 患 者 的饮 食 和血 管 通路 护 理 的指 导 工作 ，做 好 健 康教 育 ，使 患 者 增 强对 尿 毒症 及 血 液 透析 的认 识 ，减 少
２ ． ２ 协助患者适应角色的转化
护 士要对 患者 的个性特 征与 产生不 良心理 反应 的原 因理 解 ，告 知 患者 医护 人 员具 有 丰 富 的经 验 ，医术 高 明 ，使 其 充 分 的信 任 医 护人 员 ，举 些 临床 治 疗 达 到较 好效 果 的病例 消 除患者 的恐惧 、焦虑 、紧 张等不 良情绪 。
系统性护理干预对维持性血液透析患者液体摄入依从性的影响
性低血压等透析过 程中并发症 的重要 措施 ， 其效 果在很大程
度上取决 于患者液体摄入 的依从 性。我科于 ２０ ０ ９年 ３月对 我 院血液透析 患者透析 问期 的液体摄 入量进行 系统性 护理 干预 ， 结果报告如下 。
１ 资料 与 方 法
１１ 一 般 资 料 ：０ ９ ３ 在 我 院 行 门 诊 规 律 血 液透 析 的患 ． ２０ 年 月 者 ８ ０例 ， 性 ６ 男 ０例 ， 性 ２ 女 ０例 ， 龄 ３ ～ ６岁 ， 均 （４ ３ 年 ５５ 平 ４￣ ）
个月后 ， 对患者干体质 量维持情况进行统计分析。
１ 统计学处理 ：数据 采用 检验 和百分率进 行统计学 处 ． ３ 理 ， Ｐ ０ ５为差异有统计学 意义 。 以 ＜． ０
２ 结 果
水更重要 。 食盐 量通常为 ３ ５ ｄ 同时还应避免高钠食物 ， ～ ， 如 咸菜 、 咸蛋 、 酱及各种腌制品 。 养成 良好饮食习惯 ： 长期的低盐饮食会影响患者的食 欲 ，
标是体质 量的变动 ， ２次透析期 间体质量增加应控制在 １ ｇ ． ｋ ５
岁； 随机分 为对照组 （０例 ） ４ 与观察组（ ０例 ）２ 患者性别 、 ４ （组
年龄 、 并发症 、 病程差异 无统计学 意义 ）２组患 者意识清楚 ， ；
护理干预对维持性血液透析患者的影响观察
食， 要给予静脉或者鼻饲营养支持 ， 增强患者机体 的抵抗力 ，
尽早恢复 ｃ ａ主呼吸 。
参考文献 ：
［ １ ］ 韩春梅 ． 机械通气患者的气道管理 ［ Ｊ ］ ． 中外健康文 ， ２ ０ １ ２， ９ （ ８ ） ：
８ ９－ ９ １ ．
气最常见并发症 ， 病死率 比较高 ， 因此在 进行机械 通气 护理 时， 要及时预 防。首先要进 行无菌操作 ， 及时 的更 换或 者清 洁消毒呼吸机相关设备与部件。保持室 内的空气清 洁， 做好 通风透气 ， 每天都对空气进行消毒和湿式清扫 。消化道相关 并发症预防和护理 。｝ 肖 化道相关并发 有便秘 、 腹胀和消化道 出血等 ， 患者进行机械通气 的时间比较长 ， 器官的功 能下降 ， 机体 的抵抗能力下 降， 机体刺 激改变或 者插管创 伤 ， 很 容易 出现并发症 。因此护 理时 要密 切观察 患 者腹 胀 、 肠 呜音情 况， 呕吐物及粪便 的颜色 等 ， 给患者进行适 当的 胃肠 减压 、 按 摩腹部 ， 定期进行排便。
情况 ， 如１ ５ １ 唇 发绀 、 气道压力 上升 、 呼吸机提 示患者 、 通气 不 良、 气道 出现堵塞 ， 要及 时选择合适 的吸痰管进行吸痰护 理 ， 并迅速补氧 ， 提高 患者缺氧耐受性 ， 密切关注患者心律 、 心率 和Ｓ ｐ Ｏ ， 。做 好气 道湿化 。建立人工气道 破坏 了患者 正常生
志， ２ ｏ ｏ ９ ， １ ４（ ８ ） ： ９ ５ ８ － ９ ６ ０ ．
［ ５ ］ 万君梅． 急诊护士的语 言技 巧［ Ｊ ］ ． 中外 健康文摘 ， ２ ０ ０ ９ ， ６ （ ３ ０ ） ：
７ ４２ － ７ ４ ３ ．
［ ６ ］ 梅 莉． 机械通气患者吸痰护 理的研究进 展 ［ Ｊ ］ ． 中国实用护 理
护理干预对血液透析患者从医行为的影响
时 ， 过 且过 思 想 ； 全 不 从 医 ， ＨＤ不 理 解 ， 接 。 得 完 对 不 ４ 结 果
见 表 １ 。 表 １ 两 组 ＨＤ 患者 从 医行 为 的 比 较
１ 资 料 与 方 法 １ １ 一 般 资 料 ．
注 ： 组 比较 。 两 。＝ ７ ７ 。 ＜ ｏＯ 。 ． ２Ｐ ． ｌ
５ 讨 论
对 照 组 采 用 常 规 护 理 ， 根 据 医 嘱 执 行 治疗 及 护 理 。 即 实 验 组 在 进行 常 规 护 理 同 时 ． 患 者 实 施 全 程 健 康 教 育 护 理 干 对
预。 护理 干 预 流 程 ： 诊 护 士 接待 病 人 一 做 好 人 院 宣教 ， 其 首 使 尽 快 适 应 病 人 角 色 一疾 病 相 关 内 容 及 血 液 透 析 简要 介 绍 ， 使 其 对 疾 病 治疗 护 理 有 个 大 概 了解 一 一 般 知 识 宣教 ． 括 饮 食 包 指导 、 动 指 导 、 物 指 导 、 健 预 防 、 取 检 验 标 本 指 导 及 活 药 保 留 出 院指 导 等 。
２ Ｈ 干预 路 径 Ｄ ２ １ 提 高护 士 综 合 素 质 的 能 力 ． 首 先 护 士 要 经 过 定 期 思 想 和 业 务 培 训 ， 加专 业 理 论 和 增 人 文 关 怀 理 论 学 习 ， 宽 知识 领 域 ， 拓 以换 位 思 考 的 思 维 模 式 指导 护 理 工 作 ， 护 理 实 践 中 注 意 塑 造 护 士 人 格 魅 力 ， 立 在 建 全新 的护 理 观 念 ． 随 护 理 时代 步伐 。 跟 ２ ２ 收 集患 者 临 床 及 社 会 支持 系统 资料 ．
９ 例病 人 中 ． 机 分 实 验 组 ４ Ｎ ， 照 组 ４ 例 ， ２ 随 对 ７ ５ 均采 用 低 分 子 肝 素抗 凝 及碳 酸 氢 盐 透 析 。
护理干预在尿毒症血液透析患者中的应用及效果观察
护 理 干预 在 尿毒 症 血 液 透 析 患 者 中 的应 用 及 效 果 观 察
梁 艳萍
（ 惠 州市 第一人 民 医院 广 东惠州 ５ １ ６ ０ ０ １ ）
【 摘 要】 目的： 探 讨护理干预对尿毒症血 液透析 患者 中的应 用方 法及 临床 效果。方法 ： 将５ ０例尿 毒症血液透析 患者 随机 分为研
２ 结 果
物， 如香蕉 、 豆制 品 等 ， 多 进食 优 质 动 物性 蛋 白， 保证
低脂 、 低盐 饮食 ； 避 免疲 劳 ， 培养并 保 持 良好 的作 息 习
干预方案 ， 应用健康教育 、 心理支持 、 运动和饮食指导
的方 法 实施 社会 、 家庭 支 持等 干预 措施 。密 切 观察 患 者 的情 绪 、 病 情 变化 ， 给予 及 时处理 ， 保 持 良好 的生 理
及心理状态。具体方法 ： ①健康指导 ： 指导患者及ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ 属保持正确的饮食、 卫生习惯 ， 注意休息， 嘱其在安静 环境 中休 养 ， 防 止发 生 继 发 感 染 ； 根 据 患 者 的具 体
究组和 对照组各 ２ ５例 ， 对照组 实施常规护理 ， 研 究组在此基础上给 予护理 干预 ， 比较 两组患者 治疗依从 性及 干预前后 抑郁 自评
量表 （ Ｓ Ｄ Ｓ ） 和焦虑 自评量表 （ Ｓ Ａ Ｓ ） 评分 。结果 ： 两组患者治疗依从性及 干预后 Ｓ Ｄ Ｓ 、 Ｓ Ａ Ｓ评分 比较 差异有 统计学意义（ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ， Ｐ
３ ２— ７ １ 岁， 平均 ４ ２岁 。研究 组 男 １ ５例 ， 女 １ ０例 ； 年
理需 求 。 由于尿 毒症血 液 透析 患者 长期 接受 治疗 ， 且
心理护理干预对诱导期血液透析患者的效果研究
的心理状 况 ，加强其 临床护理 干预 十分 重要 。本 组研究 回顾 性 分析 ２ ０ １ ０年 ２月 一 ２ ０ １ ３年 ２月 ，笔者所在 医院收治 的 １ ２ ０ 例 血 液 透析患 者的 临床 资料 ，探究 心理护理 干预对诱 导期血液 透析
患者 心理状况 的影 响 ，现报 道如 下。 １ 资料 与方法
１ ． １ 一 般 资 料
精神 ，以积 极的态度 影响患者 ，护理期 间注意 自 身 的言行 ，避 讳谈论患者 的敏 感话题 。ｆ ３认 ３ １ 知干预 ：治疗期 间加 强对患者进 行一定 的知 识教 育 ，使 患者 了解 自身病情 的特 点和 治疗措施 。 鼓励患者 积极表 达 自身 的感 受 ，并给予针 对性 的处 理 ，阻断患 者 的负 向思考 ，并 帮助其 回顾 自身 的优点 ，鼓 励患者参 加并有 协会等 ，增 强社交能力 口 】 。（ ４ ） 健康教育 ：对 患者和家属 进行全
Ｓ Ｃ Ｌ 一 ９ ０ 评分 ，改善患者 的心理焦虑状况 ，提高患者的生活质量。
【 关键 词 】 心理 护理 ； 诱 导期血 液透析 ； Ｓ Ｃ Ｌ 一 ９ ０ 评分 ； 焦虑状况 ； 心理问题 中图分类号 Ｒ ４ ７ ３ ． ６ 文献标识 码 Ｂ 文章编号 １ ６ ７ ４ — ６ ８ ０ ５ （ ２ ０ １ ３ ） ３ ２ — ０ ０ ９ ７ — ０ １
《 中 外 医 学 研 究》 第１ １ 卷 第３ ２ 期（ 总 第２ ２ ０ 期） ２ ０ １ ３ 年１ １ 月 现代护理 Ｘ ｉ ａ ｎ ｄ ａ ｉ ｈ ｕ ｌ ｉ
Hale Waihona Puke 心 理 护 理 干 预对 诱 导 期 血 液透 析 患者 的效 果 研 究
韩 枫 ① 谢琳 ①
【 摘要 】 目的 ： 研究分析 心理护理干预对诱导期血液透析患者心理状况的影响 。方法 ：回顾性分析 ２ ０ １ ０年 ２ 月一 ２ ０ １ ３ 年２ 月期 间，笔者所在医
分层护理干预在血液透析患者中的应用效果
分层护理干预在血液透析患者中的应用效果【摘要】血液透析是患者治疗肾脏疾病的重要方式，但在治疗过程中需要进行全面的护理干预。
本文探讨了分层护理干预在血液透析患者中的应用效果。
首先介绍了分层护理干预的概念及其在血液透析患者中的具体应用。
然后分析了分层护理干预对血液透析患者的影响，并总结了其实施策略。
最后通过一项实际案例分析展示了分层护理干预的具体效果。
结论部分对分层护理干预在血液透析患者中的应用效果进行总结，并展望了未来发展方向。
研究表明，分层护理干预能够显著提高血液透析患者的治疗效果，并为相关领域的进一步研究和实践提供了有益参考。
【关键词】分层护理干预、血液透析患者、应用效果、影响、实施策略、案例分析、总结、未来发展方向、护理、透析治疗1. 引言1.1 背景介绍血液透析是一种重要的替代肾脏功能的治疗方法，广泛应用于慢性肾脏病患者。
血液透析患者常常伴随着复杂的疾病状态和护理需求，需要全面而细致的护理管理。
传统的护理模式往往无法满足患者的个性化需求，导致护理效果不佳。
通过对血液透析患者实施分层护理干预，可以更好地满足患者的个性化护理需求，提高护理质量和患者满意度。
分层护理干预还可以有效降低患者的并发症发生率、降低医疗费用支出，并提高患者的生活质量。
研究分层护理干预在血液透析患者中的应用效果具有重要的临床意义。
1.2 研究意义血液透析是一种重要的治疗手段，可以帮助患者清除体内代谢废物和水分，维持体内电解质和酸碱平衡。
血液透析患者常常面临着许多生理和心理方面的问题，如低血压、贫血、抑郁等，这些问题严重影响了患者的生活质量和治疗效果。
研究分层护理干预在血液透析患者中的应用效果具有重要的意义。
通过深入了解分层护理干预的概念、应用、影响和实施策略，可以为改善血液透析患者的护理质量和生活质量提供参考，促进血液透析护理工作向更加健康、科学和人性化的方向发展。
2. 正文2.1 分层护理干预的概念分层护理干预的概念是一种针对不同患者群体采取不同护理措施的一种护理理念。
护理干预对维持性血液透析病人液体摄入依从性的影响
学 意 义 （ Ｏ ０ ） 结 论 ］ 维 持 性 Ｐ＜ ． ５ 。［ 对
血 液 透 析 病 人 进 行 护 理 干 预 可 提 高病
ｆｕｉ ｎ ａ ｏ ｐ ｉｎｃ ｆ ｍ ａｎｔ ｎ ｎｃ ｍ ｏ ａ ｙｓｓ ｐ ｔｅ ｓ ｌ ｄ ｉ ｔ ｋｅ ｃ ｍ ｌａ ｅ ｏ ｉ ｅ ａ ｅ ｈｅ ｄｉｌ ｉ ａ ｉｎｔ ．Ｍ ｅ ｈ ｄｓ： ｔｏ Ａ ｔ ｔ ｌｏｆ ８ ａｎｔ ｎ ｎｃ ｍ ｏ ａ ｙｓｓ ａ ｉｎｔ ｗｅ ｅ ｒ ｎｄ ｍ ｌ ｉ ｉ ｅ ｎ ｏ ｏ ａ Ｏ ｍ ｉ ｅ ａ ｅ ｈｅ ｄｉｌ ｉ ｐ ｔｅ ｓ ｒ ａ ｏ ｙ ｄｖｄ ｄ ｉｔ ｉ ｅ ｖｅ ｉ ｎ ｇｒ ｕｐ ａ ｏ ｔ ｏｌｇ ｏｕｐ ４ ａ ｅ ａ ｈ． ｔｅ ｔ ｎｔ ｒ ｎｔｏｎ ｎｔ ｒ ｎｔｏ ｏ ｎｄ ｃ ｎ ｒ ｒ Ｏ ｃ ｓ ｓｅ ｃ Ｐａ ｉ ｎ ｓｏｆｉ ｅ ｖｅ ｉ ｇｒ ｕｐ ｈａ ｃ ｅ ｅ ｒ ｉ ｇ ｉ ｔ ｒ ｅ ｉ ｎ ｆ ｒ ３ ｏ ｄ ａ ｃ ｐｔ ｄ ｎｕ ｓ ｎ ｎ ｅ ｖ ｎｔｏ ｏ ｍｏ ｈｓ ｎｔ ．Ｐａ ｉｎｔ ｏ ｒ ｌ ｔｅ ｓ ｏｆ ｃ ｎｔ ｏ
响。［ 法］ ８ 方 将 Ｏ例 维 持 性 血 液 透 析
首透负责制教育干预对维持性血液透析患者治疗依从性的影响
随着剖宫产率的不断增加，产妇各方面的并发症也相应上升，严重影响了产妇的康复，因此，促进产妇康复，提高护理质量至关重要。
本研究通过改良患者饮食、留置尿管、体位、腹部按摩及心理等护理，不仅能使产妇术后肛门排气时间、拔尿管后排尿时间提前，同时还能使产妇的骶尾部皮肤压疮、血尿、乳汁不足等发生率明显降低，母乳喂养率得到提高，值得临床推广应用。
参考文献：[1].[M].:,2004:983-992[2]Roman H,Blondel B.Do risk factory for elective cesareansection differ from those of cesarean section during Labor in risk pregnancies[J].Perinatal Medicine,2008,36(4):297-305[3].[J].,2011,27(15):59-60.[4],,,.[J].,2012,9(6):39-40.[5],.[J].,2006,4l(12):1139-1141[6],,.[J].,2009,24(10):940-941.[7].[J].,2010,25(1):55-56.[8]Dang Y,Y en D.Postoperative improves the alignment ofthoracolumbar burst fractures treated with the AO spinal fixator[J].Canadian J Surg,2009,52(3):215-216.曹泽毅中华妇产科学北京人民卫生出版社．．许庆护理干预措施对剖宫产术后母乳喂养的影响中国实用护理杂志薛明张冀红杨丽等剖宫产术后腹部按摩对促进胃肠功能恢复的效果观察护理实践与研究周会兰蒋晓莲分散注意力控制疼痛的研究进展中华护理杂志．李敏吕丽华徐庆娜剖宫产术后腹胀原因分析及护理对策护士进修杂志刘梅春护理干预对剖宫产产妇康复情况的影响护士进修杂志摘 要：关键词：中图分类号：文献标识码：文章编号：目的方法结果结论ＤＯＩ：(MHD)100MHD (=50)(=50)6(<0.01)(<0.010.05)(<0.01)3(<0.05)MHDR459.5B1005-4057(2012)06-0700-0310.3969/j.issn.1005-4057.2012.06.044观察首透负责制教育干预模式对维持性血液透析患者治疗依从性的影响。
心理干预对维持性血液透析肾性骨病病人生存质量的影响
龙源期刊网
心理干预对维持性血液透析肾性骨病病人生存质量的影响
作者：古萍徐文华
来源：《中国保健营养·中旬刊》2012年第10期
【摘要】目的：探讨心理护理干预对肾性骨病患者生活质量的影响。
方法：对20例维持性血液透析肾性骨病患者采用美国医学研究所研制的生存质量量表（SF-36QOL）评定患者的生活质量，对评定结果进行分析。
根据患者的个体情况，按个体化原则及循序渐进原则进行心理护理干预。
于心理护理干预后再次采用SF-36QOL评定20例患者的生活质量，并进行对比分析。
结果：心理护理干预后，SF-36QOL的心理健康、情绪角色、躯体功能、躯体角色、疼痛、社会功能、活力和总健康8个维度评分均显著高于干预前，差异著性（P＜0.01）。
结
论：心理护理干预能显著改善肾性骨病患者的心理健康状况、有效缓解心理冲突、调节情绪角色、减轻躯体不适感、增强精神活力、提高治疗依从性和生活质量。
【关键词】生活质量；血液透析；肾性骨病。
护理干预对血液透析患者抑郁心理的影响
护 理 干 预 对 血 液 透 析 患 者 抑 郁 心 理 的 影 响
王红梅 ［ 摘 （ 陕西省西安北车 医院内科 ， 陕西 西安 ７ １ ０ ０ ８ ６ ）
要］ 目的 ： 评价综合护理干预对 血液 透析 患者 抑郁心理 的改 善效 果。方法 ： 将８ ０例血液 透析患者 随机分为观察组 和
吉林 医学 ２ ０ １ ３年 ９月 第 ３ ４卷 第 ２ ５期
・
５ ２ ４７ ・
术或外伤 、 筛状板畸形等禁忌肺 通气治疗 。 ３ ． ４ 指导呼吸 ： 指导患者用腹式呼吸。训练患者配合 呼吸机 先做缩唇 呼气 ， 随后闭 嘴 、 鼻 吸气 的腹 式 呼吸 锻炼 。放 松 心 情， 平 静呼 吸， 触发 呼吸机 随 自己的呼 吸节律进行 辅助通 气。 患者在需要 咯痰 、 饮水或进 食时 ， 可 以配合 取下 面罩 ， 允 许 间
干预能够有效减轻抑郁情绪 ， 纠正负性心理 ， 提高患者生活质量。 ［ 关键词 ］ 血液透析 ； 护理 干预 ； 心理护理 Ｉ ｎ ｆ ｌ ｕ ｅ ｎ ｃ ｅ ｏ ｆ ｎ ｕ ｒ ｓ ｉ ｎ ｇ ｉ ｎ ｔ ｅ ｒ ｖ ｅ ｎ ｔ ｉ ｏ ｎ ｏ ｎ ｄ ｅ ｐ ｒ ｅ ｓ ｓ ｉ ｏ ｎ ｓ ｔ ａ ｔ ｅ ｏ ｆ ｈ ｅ ｍｏ ｄ ｉ ａ ｌ ｙ ｓ ｉ ｓ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ
与危重监护杂 志 ， ２ ０ ０ ６ ， ５ （ １ ） ： １ ９ ． ［ ３ ］ Ｐ ｌ ａ ｎ Ｐ Ｋ， Ｅ ｌ ｌ ｉ ａ ｔ ｔ Ｍ Ｗ＿Ｎ ｏ ｎ ｉ ｎ ｖ ａ ｓ ｉ ｖ ｅ ｖ ｅ ｎ ｔ ｉ ｌ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｉ ｎ ａ ｃ ｕ ｔ ｅ ｅ ｘ －
高 了生活质量。 ５ 参考文献
３ ． ５ 健康宣教 ： 加强健 康宣教 和心理 护理 ， 消除患 者 紧张情 绪； 加强巡视 ， 及时发现病情变化 ， 及时采取相应措施 ； 消除一 切不 良因素 ， 提高无创辅助通气的耐受性和依从性 。