家庭访视对新生儿家长的护理指导体会
家长护导活动感想

家长护导活动感想家长护导活动是一项非常重要的活动,它旨在通过家庭教育,提高家长的教育水平,帮助他们更好地教育和引导孩子。
作为一名家长,我也曾参与过一些家长护导活动,通过这些活动,我深切体会到家长护导的重要性以及它给家庭和孩子带来的正面影响。
在这里,我将分享一下我参与家长护导活动的感想和体会。
首先,家长护导活动让我认识到家庭教育的重要性。
在孩子的成长过程中,家庭教育起着至关重要的作用,它不仅能够影响孩子的性格、价值观和行为习惯,还能够对孩子的学习成绩和未来发展产生重大影响。
参与家长护导活动,我了解到了科学的家庭教育方法和技巧,明白了家庭教育的本质是以身作则,懂得了如何更好地与孩子沟通和交流。
在活动中,我还学习到了很多关于孩子成长的知识,如青少年心理、性教育等,这些都对我在教育孩子的过程中提供了很好的指导和帮助。
其次,家长护导活动让我感受到了家庭和睦和孩子成长的喜悦。
在快节奏的现代社会,很多家庭都存在着沟通不畅、亲子关系紧张等问题,这些问题往往会对孩子的成长产生不良影响。
通过家长护导活动,我意识到了家庭的和睦对孩子成长的重要性,学会了更好地与孩子交流和沟通,建立了更加融洽的家庭关系。
在和孩子的互动中,我发现了很多孩子的闪光点和成长的喜悦,这让我更加珍惜家庭和孩子之间的时光,更加关心孩子的成长和发展。
再次,家长护导活动带给我了更多的教育启发和共鸣。
在家长护导活动中,我结识了很多来自不同家庭的家长,听取了很多有关教育孩子的经验和做法,这些让我受益匪浅。
在与其他家长的交流中,我不仅学到了很多家庭教育的经验和教训,还意识到了家长之间的相互支持和分享的重要性,这让我倍感温暖和鼓舞。
同时,与其他家长一起参与活动,我也获得了很多育儿经验和共鸣,更加坚定了我在教育孩子的道路上的信念和决心。
最后,家长护导活动让我认识到了作为一个父母的责任和使命。
在家长护导活动中,我深刻感受到了作为一个父母的责任和使命,我明白了孩子的成长需要家长的悉心呵护和引导,只有做好家庭教育,才能让孩子拥有一个健康快乐的成长环境。
国家基本公共卫生服务技术15新生儿家庭访视及健康管理

新生儿家庭访视及健康管理一、新生儿家庭访视(一)新生儿家庭访视的概念:产科、儿科医生或保健人员去产妇家中随访新生儿;医务人员要了解新生儿出生时的情况、预防接种等情况,在开展新生儿疾病筛查的地区了解筛查情况;宣传科学的育儿方法,指导家长做好新生儿护理,及时发现异常情况并进行处理,以减少新生儿的发病和死亡;促进其健康成长。
同时,医务人员要为新生儿建立《婴幼儿保健手册》并开始记录。
【我的笔记】(二)新生儿家庭访视的目的:协助家长做好新生儿护理保健工作,宣传科学的育儿方法,早期发现并指导家长处理存在的问题,以降低和减轻新生儿发病,促进新生儿健康成长,并为下一步婴儿期的生长发育提供良好的基础。
比如新生儿的黄疸、硬肿、体重增长不佳等很容易存在、家长不容易发现,但发展下会出现严重的问题,医务人员在访视时要帮助家长早期发现并指导处理。
【我的笔记】(三)新生儿家庭访视主要内容。
主要包括如下六个方面:明确新生儿的出生情况,新生儿生后生活状态及家居环境的了解和指导,新生儿预防接种情况,对新生儿喂养与护理的指导,新生儿的体重监测,新生儿体格检查。
【我的笔记】(1)明确新生儿出生情况。
1.首先明确母亲孕期及分娩情况:主要包括产妇是否按规则做过产前检查;本次妊娠的胎次产次,孕期是否有疾病(妊娠期糖尿病、妊娠期高血压疾病、胎膜早破等等),脐带及胎盘情况等。
另外需问清母亲的血型(ABO,Rh血型),这与判断新生儿黄疸原因有很大关系。
要了解母亲分娩的场所,是在医院还是在家中分娩?分娩方式是自然分娩、产钳助产,还是剖宫产?是否有难产及抢救措施:新生儿出生1分钟、5分钟的Apgar 评分是多少?如有抢救措施,附属情况如何?这些都需要问清楚。
2.对新生儿进行分析,以便于掌握其身体状况。
①首先分析被访视新生儿的胎龄,凡胎龄259~293天,即妊娠满37足周而不足42周的小儿属于足月新生儿;胎龄不足259天小于37周属于早产儿;胎龄≥294天≥42周属于过期产儿。
新生儿的家庭访视

新生儿的家庭访视摘要新生儿家庭访视十分重要。
因新生儿娩出后,其生理机能尚未完善,对外界环境适应能力差,抵抗力弱,易患各种疾病,死亡率高。
因此,必须加强新生儿家庭访视,使新生儿一出生就能在保健员和家长的密切配合下,免遭外界不良因素的影响,健康成长。
关键词新生儿家庭访视保健员新生儿解剖、生理、病理特点新生儿生理、解剖特点:外观皮肤红润,头发分条清楚,耳壳轮廓清楚,足底纹交错分布,男童睾丸下降,女婴大阴唇遮盖小阴唇。
新生儿呼吸呈腹式呼吸,40~45次,心率140±50次/分;多在生时或生后6小时内排尿,绝大多数在生后12小时内开始排墨绿色胎便;新生儿的视、听、嗅、触、温度觉都有发展,对刺激能作出相应的反应,具备了接受早期教育的条件;新生儿体温调节功能尚不完善,易受寒冷刺激,故需保暖;脐带残端在1~7天内脱落,故要保持脐带清洁干燥。
新生儿几种特殊生理状态:①生理性黄疸:生后第2~3天出现皮肤黏膜黄染,4~6天达高峰,足月儿10~14天消退,早产儿2~4周消退,一般情况好,不需治疗,预后良好;②生理性乳腺增大:男、女皆可发生在生后3~5天,2~3周内可消退,不可挤压。
女婴在生后5~7天时可见阴道少量流血,为假性月经,持续1~2天后停止。
两种现象均受其孕母雌激素的影响。
生理性体重下降,生后即开始下降,第3~4天达到最低限度,第7~10天又恢复。
新生儿疾病特点:新生儿窒息是新生儿死亡的主要原因之一,又与小儿脑性瘫痪和智能发育障碍有密切关系,因此要及早进行干预,到高危儿门诊进行康复治疗及接受康复训练,以减轻损伤程度,降低脑瘫发生。
新生儿病理性黄疸,其特点是黄疸出现过早、进展快、程度重、持续时间长,足月儿在第2周末或早产儿在第4周末仍有黄疸或黄疸退而复现者。
新生儿硬肿症,其特点是多发生在寒冷季节,体温31~35℃,反应低下,呼吸困难,在皮下脂肪积聚的部位发生硬肿,早期多见于小腿、大腿外侧,以后逐渐波及臀部、肩以至胸腹部、上肢和面颊部时致不能呼吸。
实践二 新生儿家庭访视

实践二新生儿家庭访视——新生儿体重测量及健康检查、健康宣教【实践目的】掌握新生儿家庭访视中体重测量及相关健康检查的方法,体验新生儿家庭访视过程,包括新生儿访视用物的准备。
学习如何评价婴儿营养状态和生长发育情况、如何观察和发现生长发育过程中的异常和疾病、学会新生儿及其家长沟通和交流的技巧、提供母乳喂养知识。
【实践内容】模拟新生儿家庭初次访视、按以下步骤进行模拟训练。
1、用物准备:体温针、婴儿托布兜、托板、清洁白大衣、浴巾。
2、室温在20~25℃,关好门窗,避免新生儿受凉。
3、测体重时避开新生儿睡眠、哭闹时和哺乳后30分钟内。
4、测量者换上清洁白大衣,洗手并暖手。
5、将体重称归零,托板放入婴儿托布兜内,然后把托板软垫放在托盘板。
6、浴巾展开放在床上,将新生儿放在浴巾中央,脱去新生儿衣物、尿布,同时观察衣物的质地、厚薄是否适宜;观察新生儿皮肤、臀部、脐带、肢体活动是否异常、有无黄疸。
7、用浴巾包裹新生儿后,将其放于婴儿托布兜内的托板软垫中心。
8、测量者双腿分开与肩同宽,保持平衡。
一手持稳体重计提起婴儿托布兜,另一手保护婴儿。
家长在婴儿托布兜下方双手呈托式,以构成第二层保护,预防新生儿坠落造成意外伤害。
9、测量者的眼睛与体重秤的指针在同一水平线上、正视读取数值。
10、测量后,将婴儿托布兜放于床上,抱出新生儿,帮助家长为其穿好衣物。
11、测量浴巾的重量,计算新生儿净体重时将此重量扣除。
12、评价新生儿体重增减情况,并将检查结果转告其家长。
13、宣教母乳喂养的好处、介绍婴儿抚触的益处和方法,普及科学育儿的知识。
14、发现异常问题及时给予指导和处理,做好记录,预约下次访视时间。
【实践方法】1、学生分组:每大组中选择3~4人为一组,每组中两人扮演产妇和其家属,另两人扮演家庭访视的社区护士。
2、按以上步骤进行家庭访视。
3、学生以小组为单位讨论和分析新生儿家庭访视中存在的不足。
4、全班讨论发表实习体验。
家庭参与式照护在提高家长新生儿护理能力中的应用进展

家庭参与式照护在提高家长新生儿护理能力中的应用进展摘要:家庭参与式护理(family-integrated care,FIC)是指在新生儿专科护士对家长进行教育和指导的前提下,允许家长进入新生儿重症监护室(NICU)参与早产儿住院期间的非医学性常规生活护理的一种照护模式[1]。
通过对患儿家长的评估、筛选、培训指导、检测护理能力、征求满意度,提高家长新生儿护理能力,促进早产儿的生长发育,提高护理品质。
关键词:家庭参与式护理;NICU早产儿;患儿家长;健康培训;护理能力;满意度家庭参与式护理(FIC)已成为临床医学中一个十分重要的研究领域,新生儿尤其是早产儿家长迫切需要掌握早产儿的护理能力,怎样才能更好更快更全面的让家长掌握护理能力,成为急需解决的问题。
FIC是一种建立在尊重患儿家庭、保持医患关系平等基础上的护患互动的护理模式,是生物一心理一社会医学模式发展的必然趋势。
另外家长参与早产儿护理能促进早产儿消化功能,减少喂养不耐受等并发症的发生[2],促进早产儿生长发育。
1.评估[3]1.评估参与护理患儿的家长(至少2位)。
1.心理评估:积极有效的家庭系统包括成员有能力适应新的环境,能够从外界得到有效反馈并认识到家庭目前遇到的困难。
健康教育评估:袋鼠式护理、喂养、日常护理、病情观察、特殊照护、鸟巢式护理、用药护理、急救复苏、特殊设备的使用、参与式家庭护理决策等。
1.评估患儿新生儿科专科护士在医生查房完毕,经与主管医师沟通,确认患儿病情稳定且患儿次日无特殊检查和治疗,电话询问父母有无发热、感冒、肠道不适等,通知父母次日来院参与护理照护。
1.纳入、排除标准[3]1.患儿标准1.纳入标准:①胎龄<37周,体重≥1800g;②各项生命体征均平稳,无严重并发症,且平稳时间>24h;③可自主呼吸,不吸氧或只需低浓度吸氧;④已经开始胃肠内喂养,且持续时间>24h。
2.排除标准:①患儿有无先天性遗传代谢性疾病、消化道发育畸形或其他严重先天性生长发育异常;②接受高水平的呼吸支持,如有创呼吸机治疗、高频振荡呼吸、体外膜肺氧合等;③接受外科手术治疗;④接受镇静治疗;⑤出生体重<400g。
新生儿护士心得体会

新生儿护士心得体会作为一名新生儿护士,我对于这个岗位的工作体验和感受有着深刻的认识。
在与新生儿及其家长的接触中,我不断学习与成长。
以下是我在工作中获得的心得体会:一、专业知识的重要性作为一名新生儿护士,掌握专业知识是非常重要的。
新生儿的身体特点和适应能力不同于成人,我们必须了解和掌握新生儿的生理与心理发展规律,以便给予正确的护理和健康评估。
此外,了解和应用最新的研究成果也是不可或缺的。
通过不断学习和更新知识,我可以更好地提供高质量的护理服务。
二、沟通与倾听的重要性在与新生儿家长的交流中,及时而有效的沟通至关重要。
我要耐心倾听家长的关切和问题,并解答他们的疑虑。
了解家长的需求和期望,与他们建立起信任和亲近的关系,可以提高我在工作中的满意度并增强治疗的效果。
我会尽量用简单的语言解释复杂的医学术语,以确保他们对治疗过程的理解。
同时,倾听家长的反馈也有助于我不断改进和提升自己的工作能力。
三、细致入微的护理新生儿的护理需要十分细致入微,每个细节都可能对他们的健康和成长产生影响。
我会仔细观察新生儿的生理指标、行为和情绪变化,及时发现和解决问题。
例如,我会注意新生儿的喂养方式和频率,确保他们获得足够的营养。
同时,我会经常观察新生儿的皮肤状况,防止出现红疹或其他皮肤问题。
通过细致入微的护理,我可以为新生儿的发育提供良好的环境。
四、团队合作的重要性在医疗环境中,团队合作是非常重要的。
作为一名新生儿护士,我需要与医生、其他护士和医疗技术人员密切合作,确保新生儿得到全面的治疗和护理。
我们需要相互协作,分享信息和资源,共同解决问题。
团队合作不仅能够提高工作效率,还可以增加工作的乐趣,减轻个人的工作压力。
五、耐心和爱心的重要性作为新生儿护士,我时刻保持耐心和爱心。
新生儿是非常脆弱和需要特殊关怀的群体,他们需要我们的关注和呵护。
我会耐心地与他们互动,给予他们温暖和安抚。
同时,我也会给予父母们支持和鼓励,帮助他们适应婴儿的到来,建立良好的亲子关系。
新生儿家庭访视的内容

新生儿家庭访视的内容新生儿家庭访视。
新生儿家庭访视是一项非常重要的工作,它不仅能够及时了解新生儿的生长发育情况,还可以为家庭提供相关的健康指导和护理建议。
在进行新生儿家庭访视时,我们需要重点关注以下内容:一、新生儿的基本情况。
首先,我们需要了解新生儿的基本情况,包括出生体重、身长、头围,以及出生时的健康状况和母婴情况。
这些信息对于评估新生儿的生长发育情况至关重要。
二、喂养情况。
其次,我们需要了解新生儿的喂养情况,包括母乳喂养或人工喂养的方式、喂养次数和喂养量,以及新生儿的吃奶情况和消化情况。
针对母乳喂养的家庭,我们需要提供相关的哺乳指导和支持。
三、睡眠情况。
新生儿的睡眠对于他们的健康成长至关重要。
我们需要了解新生儿的睡眠情况,包括白天和夜间的睡眠时间和质量,以及睡眠环境的安全性和舒适度。
针对睡眠问题,我们需要向家庭提供相关的护理建议和指导。
四、生长发育情况。
新生儿的生长发育是一个持续的过程,我们需要定期评估新生儿的生长发育情况,包括体重、身长、头围的增长情况,以及运动发育和语言发育等方面的情况。
对于发现异常情况的新生儿,我们需要及时进行干预和指导。
五、护理和健康指导。
在进行新生儿家庭访视时,我们需要向家庭提供相关的护理和健康指导,包括新生儿的洗护、穿着、保暖、日常护理以及疾病预防和应对等方面的知识和技能。
通过这些指导,可以帮助家庭更好地照顾新生儿,保障他们的健康成长。
六、家庭环境和支持。
除了关注新生儿本身的情况,我们还需要了解家庭的环境和支持情况,包括家庭成员的健康状况、家庭的经济情况和社会支持等方面的情况。
通过了解家庭的整体情况,可以更好地为他们提供相关的支持和帮助。
在进行新生儿家庭访视时,我们需要与家庭成员建立良好的沟通和信任关系,尊重家庭的意见和选择,同时也要及时发现和解决新生儿护理和健康方面的问题。
通过这样的工作,可以促进新生儿的健康成长,提高家庭的护理能力,为新生儿和家庭的健康和幸福贡献力量。
家庭访视在新生儿护理中的应用

家庭访视在新生儿护理中的应用家庭访视在新生儿护理中的应用新生儿是家庭中最为脆弱的成员之一,需要特别的照料和关注。
为了保证新生儿健康,建立正常的发育,及时进行常规检查和诊断,家庭访视在新生儿护理中起着非常重要的作用。
家庭访视是基于家庭健康服务的模式而建立的,它旨在提供个性化、全面的护理服务,包括新生儿健康教育、注意事项和护理技巧等。
家庭访视不仅可以提供婴儿基本生活照顾方面的技巧和知识,还可以为父母提供及时的健康咨询和有关养育新生儿的专业建议。
家庭访视的优点1. 提供个性化护理:家庭访视可以充分了解新生儿和家庭的需要,为婴儿量身定制护理方案,使得每个婴儿都能够得到个性化的护理。
2. 避免疾病的发生:结合新生儿的生活习惯和现状,家庭访视能够提早发现潜在的疾病和异常,及时给予治疗,避免疾病的发生和恶化。
3. 提高家长的护理技能:家庭访视不仅能够为婴儿提供全面的护理技巧,还能够帮助家长更好地掌握育婴技巧,并且它还能够帮助家长提高对孩子身体健康的敏感性。
4. 制定科学的护理计划:家庭访视将新生儿的护理计划根据孩子的具体情况和家庭的实际需要进行制定,可以让孩子得到更科学的护理和更好的康复。
如何实施家庭访视1. 建立档案:对新生儿建立健康档案,记录婴儿体重、身高、头围,以及新生儿出生时存在的疾病、家族病史等,以便更好地开展家庭访视以及避免疾病的发生。
2. 与家庭沟通:在开展家庭访视之前,需要与家长沟通,了解孩子的具体情况,具体了解照顾新生儿的方法和护理技巧,了解需要关注哪些方面以及家庭的具体需求。
3. 进行系统的评估:家庭护理人员都应该具有专业的医护知识来进行系统的评估和判断,这是跟家庭护理的基本条件之一。
4. 提供关爱和指南:新生儿家庭访视应该为家长提供足够的关爱和指南,以便家长更好地为宝宝做好每一个方面的照料和照顾。
如喂养方式、穿衣、洗澡、夜间安全睡眠等。
家庭访视在新生儿护理中的应用1. 早发现并预防疾病:通过定期的皮肤观察,测量体温、心率、呼吸频率等基本生理指标,家庭访视可以尽早发现潜在的疾病和异常,及时治疗,避免疾病的发生和恶化。
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家庭访视对新生儿家长的护理指导体会
来源:《中外健康文摘》2009年第15期供稿文/李珂
(辽宁省抚顺市妇幼保健院辽宁抚顺11300[导读]
普及新生儿家庭护理知识,提高新生儿的保健质量,使婴儿健康成长。
方法对2006年10月~2007年9月出生的我市城区常住人口的新生儿,在4次访视中对家长进行指导。
结果提高了新生儿家长的预防保健意识,掌握了正确护理新生儿的方法。
结论护理人员在访视过程中宣传、指导新生儿家庭护理知识可行、有效,值得在新生儿家庭中普及、推广。
【关键词】新生儿家长护理指导新生儿期是自胎儿娩出脐带结扎时开始至28天之前,这个时期小儿脱离母体转而独立生存,所处的内外环境发生根本的变化,但其适应能力尚不完善,若不给予精心的护理或护理方法不当,都会给新生儿造成不必要的伤害,加之年轻母亲知识不足,经验缺乏,有必要通过家庭访视对家长进行必要的日常护理指导,现将护理体会报告如下:
1 护理指导对象
2006年10月~2007年9月出生的我市城区常住人口的新生儿。
2 护理指导方法
由负责所辖区域新生儿访视的护理人员在新生儿出生后的第3、7、14、28天的四次访视中,结合新生儿的个体情况及家庭环境状况给予新生儿家长具体的护理指导。
3 护理指导内容
3.1 保暖新生儿体温调节中枢功能尚不完善,皮下脂肪薄,体表面积相对较大,易散热,寒冷时无寒战反应而依靠棕色脂肪化学产热。
所以新生儿的体温极易受外界影响。
因此,要做到适时保暖,新生儿房间应阳光充足,通风良好,一般情况下,室内温度保持在20℃左右,有条件者室内温度保持在22-24℃,湿度55%-65%。
新生儿在寒冷季节要特别注意保暖,访视时应指导家长正确使用热水袋和代用品保暖,防止烫伤。
新生儿衣被宜轻松柔软,保暖性好,不宜穿很多衣服或包得太紧,要根据天气冷暖情况,调节环境温度,增减衣被、包裹。
洗澡、换衣、换尿布、喂奶时要注意保暖,防止受凉。
在没有疾病的前提下体温超过37.5℃或低于36℃说明保暖不当,需查找原因。
冬天注意观察臀部、四肢是否出现变硬的现象,要及时就诊,以免新生儿硬肿症发生,导致严重的后果。
3.2 合理喂养充足合理的喂养不仅能保证婴儿的体格和精神健康发育,还能增强机体抵抗力,预防疾病,母乳是满足婴儿生理和心理发育的天然最好食物。
世界卫生组织和我国卫生部制定的《婴幼儿喂养策略》建议生后6个月内完全接受母乳喂养。
因此应鼓励和支持母乳喂养,宣传母乳喂养的优点,教授哺乳的方法和技巧。
3.2.1母乳喂养好处母乳营养丰富,营养物质比例适宜,容易消化及有效利用;含有丰富的抗感染物质,有助于防止婴儿发生腹泻、呼吸道感染、耳部感染、以及脑膜炎和尿路感染;母乳喂养温度适宜、卫生、简便、经济和节省时间;母乳喂养帮助母子建立一种亲密、相爱的关系,通过逗引、拥抱、照顾、对视增进母婴感情,使母亲有满足感,婴儿更有安全感,在爱抚中促进智能发育,并且能够促进母体产后子宫收缩和恢复,减少乳腺癌的发生,保护母亲健康。
3.2.2母乳喂养方法和技巧母亲在每次哺乳前给新生儿更换清洁尿布,母亲洗净手,用温开水清洗乳头,左右交替哺乳,以利乳汁分泌。
哺乳后应将婴儿竖抱起,轻轻拍背,直至嗝气后,再取右侧卧位,垫高头部,以免溢乳或呕吐时发生窒息。
提倡按需哺乳,喂奶间隔时间不宜超过3小时。
若母乳充足,新生儿哺乳后安静入睡,大小便正常,体重正常增长,母亲可有乳房胀痛感或乳汁溢出浸湿胸前衣服等现象。
低出生体重儿吸吮力强者可按正常新生儿的喂养方法进行,按需授乳;吸吮力弱者,可将母乳挤出用滴管哺喂,一次量不宜过大,以免吸入气管。
如确系无母乳或母乳不足者,则指导采取科学的人工喂养方法。
3.2.3 正确哺乳姿势正确的母、儿喂哺姿势可刺激婴儿的口腔动力,有利于吸吮。
抱婴儿时妈妈要完全放松自己,以舒服的姿势坐着或躺着,哺乳时可以多运用抱枕或被子来支撑自己或宝宝。
一般多采取坐位,抱起婴儿,使婴儿的头和身体呈直线,婴儿的身体贴近母亲,使头和颈得到支撑,婴儿贴近乳房,鼻子对着乳头,母亲用另一只手贴在乳房下的胸壁上,食指托起乳房的底部,拇指轻压乳房上部,这可改进乳房形态,使婴儿容易很好地含接,注意手指不要离乳头太近,可用乳头碰触婴儿的嘴唇,等到婴儿张大嘴时,很快把婴儿抱近乳房(并非移动妈妈的身体),再把乳房塞入婴儿的嘴内,婴儿的嘴要张得足够大,能够将大部分乳晕含在嘴里,使婴儿下唇放在乳头下方,婴儿的下颌可碰到乳房,可看到宝宝儿慢慢地深深地吸吮,妈妈可听到吞咽声。
3.2.4 人工喂养的注意事项母亲因特殊原因不能哺乳或母乳不足时,则需要人工喂养。
人工喂养必须是可接受的,可行的,可负担的,可持续的和安全的。
奶瓶以直式为好,易清洗,奶头软硬合适,奶头孔大小按婴儿吸吮力而定,以奶瓶盛水倒置水滴连续滴出为宜;奶具每次用前必须清洁消毒,每次喂哺前可将乳汁滴几滴于手背或手腕处试乳汁温度,以不烫手为宜;应抱起婴儿哺喂,以免堵塞呼吸道,喂奶时瓶中奶液应充满奶头,以免吸奶无效或吸入过多的空气造成溢乳。
3.3 日常护理指导家长观察新生儿的精神状态、面色、呼吸、体温和大小便情况。
介绍正确的眼睛、口腔黏膜、鼻腔、外耳道、臀部和脐部的护理方法。
3.3.1 尿布、衣服的选择衣服尿布应柔软、清洁、易吸水、无刺激,衣服式样简单宽松易于穿脱,不妨碍肢体活动,保持双下肢屈曲以利于髋关节发育,尿布以白色为宜,便于观察大小便的颜色。
3.3.2 皮肤护理新生儿皮肢娇嫩,且新陈代谢旺盛,应每日沐浴,水温略高于体温为宜,尤其注意耳后、颈、腋下、肘部、腹股沟等处的清洁,出浴后应用毛巾沾干全身,避免用力擦拭。
要做到勤换尿布,每次换下尿布应洗涤干净,用开水烫或煮沸消毒,最好能在阳光下曝晒,保持干燥,整好备好,不宜垫橡皮布或塑料布,以免发生红臀,每次便后用温水洗净臀部,用软布拭干,涂油保护,保持皮肤褶皱处清洁干燥,如果使用尿不湿,请选择正规厂家生产大小合适的,并定时更换。
防止新生儿发生腹泻,对预防尿布疹也是非常必要的。
3.3.3 眼睛、口腔黏膜、鼻腔、外耳道护理新生儿眼部有时可见脓性分泌物,这是由于产道细菌感染所致,可用刺激性小的抗生素眼药水滴眼,禁止用乳汁清洗新生儿眼部。
新生儿口腔粘膜薄嫩,易受损伤而感染,故不可擦拭。
新生儿鼻腔狭窄,稍一着凉就会流涕结痂,堵塞鼻孔,影响新生儿吃奶、睡觉,切忌用硬物或手挖出,以免损伤新生儿鼻道。
保持耳道和耳后清洁,防止泪水和呕吐物流入耳道,引起中耳炎。
3.3.4 脐部护理新生儿时期,脐部的护理很重要,因脐带血管与新生儿的血液系统相连,如果护理不当,很容易感染,甚至引起败血症而危及生命。
新生儿脐
带未脱落前要注意保持清洁干燥,每次洗澡后用3%碘伏擦拭脐带残端和脐轮周围,直至脐带脱落。
尿布不可遮盖脐部,以免尿湿污染脐部。
如发现脐部有脓性分泌物并伴有异味,脐周围腹壁皮肤红肿,脐孔出血,愈合时间延长则应及时就诊。
3.4 预防疾病和意外定时开窗通风,保持室内空气清新,新生儿专用用具、食具每次用后清洗消毒,保持衣服、被褥和尿布清洁干燥。
母亲在哺乳和护理前应洗手,家人患感冒时戴口罩。
凡是皮肤症、呼吸道、消化道感染不能接触新生儿,注意防止因包被蒙头过严、哺乳姿势不当、乳房堵塞新生儿口鼻等造成新生儿窒息。
3.5 早期教养新生儿已有视、听、嗅、触等感觉和肌张力活动等表现,可通过反复的视觉和听觉训练,建立条件反射,培养新生儿对周围环境的定向力及反应能力。
鼓励家长多拥抱和抚摸新生儿,促进父母与新生儿的情感连接,建立和培养亲子感情,与新生儿说话、唱歌,可促进新生儿的智力发育。
4 讨论
4.1 护理指导使家长掌握了正确护理新生儿的方法,增加了年轻父母的育儿知识,并提高了社会效益。
4.2护理指导促使护理人员不断学习医学各方面的知识,来满足家长对健康知识的需求。
4.3 护理指导降低了新生儿的发病率,有效地预防了疾病的发生和发展,同时也增强了家长们的预防保健意识。
4.4 护理指导增强了产妇母乳喂养意识,获得最新母乳喂养知识,纠正不正确行为观念,增强纯母乳喂养信心和决心,对婴儿发育起主要作用,有效的预防各种传染病的发生,也是提高纯母乳喂养率的最佳途径。
4.5使家长在积极的参与过程中体会到了新生儿护理知识带给家庭的巨大收益,因此,新生儿护理的知识与方法有必要在新生儿家庭中普及、推广。
参考文献
[1] 沈晓明,王卫平主编.儿科学.第7版,北京:人民卫生出版社,2008:3,23~24,94~95.
[2] 崔焱主编.儿科护理学.第4版,北京:人民卫生出版社,2006:35~36.
[3] 杜正慧.对新生儿家长的护理指导体会.中国保健,2008,16(26):1356~1357.。