人体器官捐献志愿者登记表-鞍山红十字会
人体器官捐献协调员管理办法-中红字〔2011〕65号
人体器官捐献协调员管理办法正文：----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------人体器官捐献协调员管理办法中红字〔2011〕65号第一章总则第一条为规范人体器官捐献协调员队伍管理，提高协调员素质，在总结《人体器官捐献协调员管理办法（试行）》（中红字〔2011〕65号）试行情况基础上，依据《国务院关于促进红十字事业发展的意见》(国发〔2012〕25号)、《关于设立中国人体器官捐献管理中心的批复》（中央编办复字〔2012〕151号）、《卫生部关于委托中国红十字会开展人体器官捐献有关工作的函》（卫医管函〔2010〕25号）、《中国红十字志愿服务管理办法》（红总字〔2007〕65号）等有关规定，制定本办法。
第二条人体器官捐献协调员（以下简称协调员）是指获得中国人体器官捐献管理中心认定资格，从事人体器官捐献协调工作的人员。
第三条中国人体器官捐献管理中心负责全国协调员队伍的管理工作，并对地方各级人体器官捐献管理机构（以下简称地方管理机构）的协调员管理工作进行监督指导。
第二章申请条件和程序第四条申请成为协调员应符合下列条件：（一）品行端正，热爱人体器官捐献事业；（二）具有医学等相关学科专科以上学历；（三）具有两年以上工作经验；（四）地方管理机构的正式或聘用人员，或由医疗机构推荐，受地方管理机构管理考核的医疗机构正式或聘用人员。
本办法颁布施行前的协调员在地方管理机构推荐下,可以成为申请人。
第五条申请成为协调员，应当遵循下列程序：（一）经所在单位推荐，申请人填写中国人体器官捐献管理中心统一制式的申请表，由所在单位上报地方管理机构；（二）地方管理机构按照本办法规定的申请条件对申请人进行审查，并将符合申请条件申请人的申请材料及审查意见报送中国人体器官捐献管理中心；（三）驻京部属部管医疗机构或部队医疗机构推荐的申请人填写申请表，由所在单位报中国人体器官捐献管理中心审查；（四）中国人体器官捐献管理中心对上报的申请材料进行审核。
人体捐献登记申请书模板
尊敬的红十字会工作人员：我，xxx（姓名），身份证号码：xxxxxxxxxxxxxx，现居住于xxxx（住址），在此表达我真诚的愿望，希望能登记成为人体器官捐献志愿者。
首先，我想阐述我选择成为人体器官捐献志愿者的原因。
在我看来，生命是珍贵的，是无价的。
然而，我们无法避免生老病死，也无法预测意外的到来。
当我们离开这个世界时，我们的器官也许可以继续延续生命，给需要的人带来希望和重生。
我相信，每个人的生命都有价值，都有意义，我们应该珍惜每一个生命，尽可能地让生命得到延续。
我深知人体器官捐献是一项严肃而重大的决定，需要慎重考虑。
因此，我在做出这个决定之前，进行了大量的了解和思考。
我了解到了人体器官捐献的相关知识，也了解到了捐献过程的严谨和保密。
我深知，作为一名捐献志愿者，我将承担着拯救他人生命的重要使命，这是我无比自豪和荣耀的。
我明白，人体器官捐献并不是一件容易的事情，它需要经过严格的医学评估和配型，需要在合适的时机进行捐献。
我也明白，捐献过程需要家人的支持和理解。
因此，我在做出这个决定后，已经与我的家人进行了充分的沟通，他们都非常支持我的决定，并表示愿意协助我完成捐献。
我愿意在逝世后无偿捐献我的器官、遗体、角膜、组织等，用于临床治疗、医学教学和科学研究。
我希望我的器官能挽救那些器官功能衰竭患者的生命，让他们能够重新获得新生。
我也希望我的遗体和角膜等能用于医学研究和救治患者，为社会做出一点贡献。
我清楚，成为一名捐献志愿者，需要遵守相关的法律法规和规定。
我将严格按照规定，履行志愿登记手续，并随时更新个人信息，确保捐献意愿的准确性和有效性。
我也将积极配合红十字会的各项工作，为人体器官捐献事业贡献自己的力量。
在此，我真诚地希望红十字会能接受我的申请，帮助我实现我的愿望。
我将珍惜这个机会，为他人带来希望，为生命加油。
此致敬礼！申请人：xxx联系电话：xxxxxxxxxxxxxx申请日期：xxxx年xx月xx日。
捐赠物品登记表
捐赠物品登记表捐赠人信息：姓名：地址：联系电话：受赠机构信息：机构名称：地址：联系电话：捐赠物品清单：序号物品名称数量备注12345...捐赠详情：本登记表确认捐赠人愿意将以下物品捐赠给受赠机构，并且受赠机构同意接收这些物品。
1. 捐赠人信息：请填写捐赠人的姓名、地址和联系电话，以便受赠机构与捐赠人进行沟通和致谢。
2. 受赠机构信息：请填写受赠机构的名称、地址和联系电话，确保物品能够送到正确的地方。
3. 捐赠物品清单：请按照表格填写捐赠物品的详细信息，包括物品名称、数量以及备注。
如有需要，可以继续添加更多的物品。
4. 捐赠详情：在这一部分，可以对捐赠的物品进行详细的描述和介绍。
例如，捐赠人可以说明物品的新旧程度、功能和特殊要求，以便受赠机构了解和合理利用这些物品。
补充说明：1. 物品的状态：在捐赠前，请捐赠人对物品进行检查，确保物品没有损坏或者过期。
受赠机构通常不接受损坏或过期的物品。
2. 物品的用途：捐赠人可以在补充说明部分说明物品的用途，例如是否希望物品被直接发放给需要帮助的人群，或者是否希望物品用于机构的运营和发展。
3. 收据要求：如果捐赠人希望获得捐赠收据，请提前与受赠机构沟通确认是否提供此服务，以及所需的相关信息。
4. 物品的保管和使用：受赠机构将负责妥善保管和使用捐赠物品，确保物品被合理使用，并获得最大的社会效益。
声明和签名：本人确认以上捐赠物品清单和详情的准确性，并同意将这些物品捐赠给受赠机构。
受赠机构确认接收这些物品，并承诺按照捐赠人的意愿妥善使用和管理这些物品。
捐赠人签名：日期：受赠机构签名：日期：。
人体器官捐献登记表
人体器官捐献登记表 Document serial number【KK89K-LLS98YT-SS8CB-SSUT-SST108】中国人体器官捐献登记表省份：编号：登记单位：登记人：登记时间：编号：中国人体器官捐献志愿书我已了解器官捐献的基本知识和有关政策法规。
捐献器官能够挽救他人生命，是人生价值的最高境界，体现的是人道、博爱、奉献的崇高品德。
我志愿在身故后无偿捐献器官，以挽救他人生命，为社会做出贡献。
我将真实准确的提供并填写个人的信息和有关资料，并承诺，在我有关信息发生变更时、个人意愿发生变化时，我会及时告知登记机构。
我的相关信息：姓名：证件类型：证件号码：联系地址：联系电话：E-mail：我志愿捐献：肾脏□肝脏□心脏□肺脏□胰腺□脾脏□小肠□其他（）签名：时间：年月日山东省遗体捐献申请登记表申请人：联系方式：登记机构：单位地址：联系方式：经办人：接受单位：单位地址：联系方式：负责人：山东省红十字会印制遗体捐献同意书我自愿将自己的遗体无偿地捐献给医学科学事业，为祖国医学教育和提高疾病防治工作水平，贡献自己最后一份力量。
请亲属遵照我的意愿，支持执行人办理有关手续。
此致敬礼申请人签名：年月日【申请人信息】【捐献意愿】（请在选项框“□”内打“√”和“×”）1、遗体接受单位：2、遗体捐献用于：医学教育□医学科研□临床医疗□3、捐献遗体：整体□或部分□（请注明另行捐献器官或组织的名称：肾脏□肝脏□心脏□肺脏□胰腺□脾脏□小肠□角膜□其他）4、遗体捐献时是否留遗发作纪念：是□否□5、遗体使用后是否留骨灰：是□否□6、遗体捐献可委托以下人员为执行人：（1）近亲属（父母、配偶、成年子女、法定监护人）（2）关系密切的亲友（3）工作单位、居委会、村委会、养老机构（4）其他有关单位7、备注：【执行人意见】执行人：年月日【变更记录】经办人：年月日【撤销记录】经办人：年月日【接受记录】接受时间；年月日接受地点：接受单位：接受人签名：执行人签名：见证人签名：捐献编号：。
慈善捐赠申请登记表
慈善捐赠申请登记表
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申请组织信息
- 组织名称: [填写组织名称]
- 组织类型: [填写组织类型，例如非营利组织、基金会等] - 注册地点: [填写组织注册地点]
- 注册号码: [填写组织的注册号码]
- 联系人姓名: [填写联系人姓名]
- 联系人职位: [填写联系人职位]
- 联络地址: [填写联系地址]
- 电话号码: [填写联系电话号码]
- 电子邮件: [填写联系电子邮件]
捐赠项目信息
- 捐赠项目名称: [填写捐赠项目的名称]
- 捐赠目的: [简要说明捐赠的目的和意义]
- 预计捐赠金额: [填写预计捐赠的金额]
- 捐赠方式: [填写捐赠的方式，例如一次性捐赠、定期捐赠等]
- 捐赠资金用途: [简要说明捐赠资金的用途]
- 相关附件: [如果有，列举相关附件，例如捐赠计划、资金预
算等]
批准人信息
- 批准人姓名: [填写批准人姓名]
- 批准人职位: [填写批准人职位]
- 批准日期: [填写批准日期]
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请在上述空白处填写相应的信息，并提交慈善捐赠申请登记表。
感谢您的合作与支持。
备注：本登记表仅用于申请登记慈善捐赠项目，提交后我们将
尽快审查并与您联系。
请确保所填写的信息准确无误。
如有疑问，
请随时与我们联系。
中国人体器官志愿捐献登记表
中国人体器官捐献志愿登记表公民自愿逝世后捐献人体器官是“人道、博爱、奉献”精神的崇高体现。
我已了解人体器官捐献的基本常识和有关政策法规，承诺在逝世后自愿无偿捐献器官用于救治器官衰竭的患者，并做以下志愿登记：本人相关信息：姓 名： 性 别： 出生年月： 民 族： 学 历： 职 业： 国 籍： 宗 教： 联系电话： 邮箱Ｅ－ｍａｉｌ： 证件类型： 证件号码： 现居住地： 邮政编码： 户籍地址： 邮政编码： 是否征得家人同意： 是 □ 否 □家属姓名： 与本人关系： 移动电话： 固 定 电 话： （我保证填写的以上信息准确真实，如发生变更或个人意愿发生变化时，及时告知登记机构。
）我自愿无偿捐献：全部器官 □或：肾脏 □ 肝脏 □ 心脏 □ 肺脏 □ 胰腺 □ 小肠 □ 其它（ ）器官捐献志愿登记者签名： 年 月 日编 号：中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会制作监制报名登记须知感谢您支持人体器官捐献事业！在填写器官捐献志愿登记信息前，请仔细阅读以下内容：１． 根据《人体器官移植条例》（国务院令４９１号）规定，人体器官捐献必须遵循自愿、无偿的原则。
２． 人体器官捐献志愿登记是指在中华人民共和国境内、年满１８周岁的完全民事行为能力人，自愿表达其逝世后无偿捐献器官用于救治器官衰竭患者的意愿，并按照相应程序进行登记注册的行为。
３． 公民逝世后器官捐献是当一个人死亡后，将其功能良好的器官或组织以自愿、无偿的方式捐献给国家人体器官捐献管理机构，用于救治因器官衰竭而需器官移植的患者，使其能够延续生命，并改善其生活质量。
４． 请确保个人信息真实准确，如个人信息发生变动，请及时告知登记机构。
我们会对所有信息保密。
５． 若个人捐献意愿发生改变，登记者有权登录网站或以书面的形式撤销和变更登记。
６． 器官捐献志愿登记者报名登记后，请告知家属（配偶、成年子女、父母），获得家人的理解、支持和同意。
７． 公民逝世后器官捐献无绝对年龄限制，原则上身体健康、没有传染病、没有癌症（原发脑肿瘤除外），一般都可以登记成为志愿者。
医院人体器官捐献及获取流程
医院人体器官捐献及获取流程1.目的：规范人体器官捐献，明确器官捐献及获取流程。
2.范围：全院。
3.定义3.1人体器官捐献：自然人在生前或死后，遵循自愿无偿之原则，通过严格的法定程序和科学的医疗处置，贡献出体内部分或全部器官，用于拯救他人生命或恢复他人健康的纯利他主义公益性行为。
3.2人体器官获取：已办理确认捐献登记的患者，经所在医院确认已经死亡后，器官获取组织在协调员见证的情况下，摘取捐献者同意捐献的器官。
3.3器官获取组织：安徽省卫生计生委员会批准同意，由指定医院组织成立的对器官捐献者的捐献器官摘取的医务人员团队。
3.4协调员：为推进人体器官捐献工作，由中国红十字会人体器官捐献管理办公室培训认证的为人体器官捐献服务的专业人员。
4.权责4.1全院医护人员：发现、评估人体器官潜在捐献者。
4.2脑死亡判定专家：对人体器官潜在捐献者的病情进行评估。
4.3器官获取专家：对人体器官潜在捐献者的器官功能进行评估及器官获取工作。
4.4协调员4.4.1负责开展人体器官捐献的知识普及、宣传和咨询工作。
4.4.2与潜在捐献者家属进行沟通交流，讲解器官捐献的基本常识和重要意义以及相关政策等。
4.4.3指导捐献者或其家属填写《捐献自愿书》《登记表》。
4.4.4见证器官分配，联系器官获取，见证器官获取和运送工作。
4.4.5负责捐献完成后相关资料（本人或家属签名的人体器官捐献自愿书、登记表、户口本、身份证、死亡证明、结婚证、出生证明等）的收集、整理和上报工作。
4.4.6参与协调对捐献者家属的慰问及缅怀纪念等工作。
4.4.7人体器官捐献办公室安排的其他工作。
4.5医院办公室：对器官获取做好后勤保障工作。
4.6临床医疗伦理委员会：对人体器官捐献进行伦理讨论和伦理咨询。
4.7人体器官捐献管理办公室：统筹安排、协调人体器官捐献及获取工作，负责与主管部门沟通，积极申请器官移植资质。
5.制度内容5.1本院器官获取流程5.1.1临床医护人员发现潜在的器官捐献者，及时通知协调员，参照《中国心脏死亡器官捐献分类标准》、《国际DCD分类Mastrich 标准》（2003年修订版）。
中国红十字会总会、国家卫生健康委员会关于印发《人体器官捐献登记管理办法》的通知-
中国红十字会总会、国家卫生健康委员会关于印发《人体器官捐献登记管理办法》的通知正文：----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------中国红十字会总会国家卫生健康委员会关于印发《人体器官捐献登记管理办法》的通知各省、自治区、直辖市红十字会、卫生健康委：为规范人体器官捐献登记管理工作，促进我国人体器官捐献与移植事业健康有序高质量发展，根据《中华人民共和国民法典》《中华人民共和国红十字会法》《人体器官移植条例》等法律法规，中国红十字会总会、国家卫生健康委制定了《人体器官捐献登记管理办法》。
现印发给你们，请结合实际认真贯彻落实。
中国红十字会总会国家卫生健康委2021年1月7日人体器官捐献登记管理办法第一章总则第一条为规范人体器官捐献登记管理工作，促进我国人体器官捐献与移植事业健康有序高质量发展，根据《中华人民共和国民法典》《中华人民共和国红十字会法》《人体器官移植条例》等法律法规，制定本办法。
第二条本办法所称人体器官捐献登记，是指有完全民事行为能力人表达人体器官捐献意愿和自然人死亡后器官捐献相关信息的采集和报告。
第三条人体器官捐献遵循“自愿、无偿”的原则。
完全民事行为能力人有权依法自主决定无偿捐献其人体器官，任何组织或者个人不得强迫、欺骗、利诱其捐献。
完全民事行为能力人依据前款规定同意捐献的，应当采用书面形式，也可以订立遗嘱。
自然人生前未表示不同意捐献的，该自然人死亡后，其配偶、成年子女、父母可以共同决定捐献，决定捐献应当采用书面形式。
第四条国家卫生健康委负责全国人体器官捐献登记管理工作的监督，中国红十字会总会负责全国人体器官捐献登记工作的管理，中国人体器官捐献管理中心（以下简称：国家管理中心）具体负责全国人体器官捐献登记的管理、服务以及登记信息系统建设、运行和维护工作。
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编号：
声明：填写此表格仅仅是为了完成您自愿捐献人体器官的意愿。
您可以随时通过书面形式撤回已做出的捐献意愿。
没有您的同意，我们不会将您的个人信息传播给第三方，除非我们依法必须交出。
中国红十字会人体器官捐献志愿者申请登记表
姓名
性别 （男/女） 出生年月
血型 （A/B/O/AB/RH+/RH －） 身份证号码 学历
职 业
志愿捐献器官（组织）：眼角膜（ ） 心脏（ ） 肺脏（ ） 肝脏（ ） 肾脏（ ） 胰腺（ )其它（ ）（用√选择，可同时选多项） 是否捐献遗体 是（ ） 否（ ） 登记地点 联系电话 直系亲属姓名 地址 亲属联系电话
邮 编 直系亲属是否知情：是（ ） 否（ ）
E-mail
其他
以上资料是否保密 是（ ） 否（ ） 是否愿意配合宣传
愿意（ ） 不愿意（ ） 是否需要宣传资料 需要（ ） 不需要（ ）
本人郑重承诺：我志愿成为中国红十字会器官捐献志愿者，在身故后愿意无偿捐献以上所选器官（组织），用于需要移植的患者或医学事业，请尊重我的决定。
志愿者签名： 年 月 日。