Chapt-7 能量代谢和体温.ppt
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Chapt-7 能量代谢和体温
Energy source, reserve, transfer & utilization
• Measuring the metabolic rate * Direct calorimetry * Indirect calorimetry Principle: The law of constant proportions Several related concepts Thermal equivalent of food Thermal equivalent of oxygen Respiratory quotient (RQ) Classical & simple measurement O2 consumption & CO2 production measuring Closed & opened measurement
Distribution of human body temperature in different environment temperature
• Thermogenesis & thermolysis * Thermogenesis & its regulation Basal metabolism, Food specific dynamic effect, Muscular motility, Shivering & non-shivering thermogenesis Regulation: Thyroid & other hormones Sympathetic nerve, NA & A * Thermolyesis & its regulation Radiation, Conduction & Convection Insensible perspiration & Sweating Regulation: Secretion of sweat Skin circulation
11.1能量代谢和体温PPT
（二）散热
主：皮肤 1.散热部位
面积大 与外界接触 血流丰富 有汗腺
2.散热方式
（1）辐射 （2）传导 （3）对流 （4）蒸发
次：肺、尿、粪
产热、散热方式示意图
第二节 体温
蒸发散热
二、体热平衡
当气温≥体温时，蒸发是唯一的散热途径。 ①不感蒸发（不显汗蒸发）
指体液的水分直接透出皮肤和黏膜表面，在未聚成明显的水滴前蒸发掉的散热形式。
体温计相关图片
第二节 体温
一、人体的正常体温及生理变动
（二）体温的生理变动
1.昼夜变化 清晨2:00~6:00最低，午后1:00~6:00最高。两者间的差不能大于 1℃。 2.性别差异 ⑴成年女性的体温平均比男性高0.3℃。 ⑵女性的体温随月经周期而变动，排卵日最低。 3.年龄差异 新生儿的体温＞成年人＞老年人。 4.肌肉活动 肌肉活动时，肌肉代谢明显增强，产热增加。 5.其他
交感-肾上腺髓质
NA、AD ↑
特点：作用迅速，维持时间短。
产热量↑
（2）机体在寒冷 环境几周后
甲状腺
T3、T4↑
特点：作用缓慢，维持时间长。
代谢率↑ （4~5倍）
产热量↑
第二节 体温
【目标检测】
案例：患者蔡某，35岁，工人。2天前因淋浴受凉后出现体温升高，体温达40.2℃， 时有寒战，伴有流涕、咳嗽，诊断为普通感冒，经服用阿司匹林后患者大汗淋漓， 随后体温下降至37.6℃。
体内能量的转移、储存和利用示意图
第一节 能量代谢
二、影响能量代谢的因素
（一）肌肉活动
对能量代谢的影响最大。
（二）环境温度
在20～30℃能量代谢最稳定。
（三）食物的特殊动力作用
七章节能量代谢和体温
（静卧、踢球）
29
机体不同状态时的能量代谢 率
───────────────
状态 产热量(KJ/m2.min)
───────────────
躺卧
2.73
开会
3.40
擦窗子
8.30
洗衣
9.89
扫地
11.37
打排球
17.05
打篮球
24.22
踢足球
24.98
持重机枪跃进 42.39
───────────────
20
（5）将蛋白质、糖、脂肪的热量加在一起， 即为机体该段时间内的总产热量。
21
间接测热法的测算：
测尿氮 ×6.25
被氧化蛋白量（查表）
总CO2产量 －蛋白CO2产量 总耗O2量 －蛋白耗O2量
＝NPRQ （查表）
耗O2量 CO2产量 蛋白产热量
NP氧热价
NP耗O2量 NP产热量
总产热量
22
耗O2量与CO2产量的测定： 1、开放式（气体分析法） ：吸入气为 空气，分析呼出气中O2和 CO2的容积百分比 2、闭合式：在密闭能吸热装置中，气泵 给氧气，呼出CO2由吸收剂吸收
腋 温 36.0-37.4 ℃ 口腔温 36.7-37.7 ℃ 直肠温 36.9-37.9 ℃
可信度 ：直肠温＞口腔温＞腋窝温
临床常用口温和腋温。测定腋温时要注意夹紧体温计 和测量时间（约需10min）。
39
意义：体温的相对
恒定是机体新陈代谢 和一切生命活动正常 进行的必需条件。
T ＜ 22℃→心跳停止 T ＞ 43℃→酶变性而
＃储存的脂肪可占体重的20％，而糖仅为 150克。
＃每克脂肪氧化释放的能量为糖有氧氧化 释放能量的2倍。
29
机体不同状态时的能量代谢 率
───────────────
状态 产热量(KJ/m2.min)
───────────────
躺卧
2.73
开会
3.40
擦窗子
8.30
洗衣
9.89
扫地
11.37
打排球
17.05
打篮球
24.22
踢足球
24.98
持重机枪跃进 42.39
───────────────
20
（5）将蛋白质、糖、脂肪的热量加在一起， 即为机体该段时间内的总产热量。
21
间接测热法的测算：
测尿氮 ×6.25
被氧化蛋白量（查表）
总CO2产量 －蛋白CO2产量 总耗O2量 －蛋白耗O2量
＝NPRQ （查表）
耗O2量 CO2产量 蛋白产热量
NP氧热价
NP耗O2量 NP产热量
总产热量
22
耗O2量与CO2产量的测定： 1、开放式（气体分析法） ：吸入气为 空气，分析呼出气中O2和 CO2的容积百分比 2、闭合式：在密闭能吸热装置中，气泵 给氧气，呼出CO2由吸收剂吸收
腋 温 36.0-37.4 ℃ 口腔温 36.7-37.7 ℃ 直肠温 36.9-37.9 ℃
可信度 ：直肠温＞口腔温＞腋窝温
临床常用口温和腋温。测定腋温时要注意夹紧体温计 和测量时间（约需10min）。
39
意义：体温的相对
恒定是机体新陈代谢 和一切生命活动正常 进行的必需条件。
T ＜ 22℃→心跳停止 T ＞ 43℃→酶变性而
＃储存的脂肪可占体重的20％，而糖仅为 150克。
＃每克脂肪氧化释放的能量为糖有氧氧化 释放能量的2倍。
第七章能量代谢与体温调节PPT课件
第20页/共92页
• 步骤：
• A、求出蛋白质代谢的耗氧量、
•
CO2产生量和产热量
•
蛋白质氧化量=12×6.25=75g
•
产热量=18×75=1350kJ
•
耗氧量
•
CO2产生量=0.76 ×75=57L
第21页/共92页
B、非蛋白代谢
耗氧量=400L－ CO2产生量=340L －57L=283L
*影响因素： 温度差
接触面积 导热性能
临床应用：
水的比热大，导热性能好， 用冰帽、冰袋等给高热病人降温。
第60页/共92页
(3) 对流散热
指通过气体进行热量交换的一种散热方式。
*影响因素：风速
•
当环境温度升高到接近或等于皮肤温度时，
•
蒸发便成了唯一有效的散热形式。
第61页/共92页
(4)蒸发散热
第18页/共92页
③据表7－2 查出该NPRQ所对应的氧热价，算出 非蛋白食物的产热量;
④算出总产热量， 即蛋白质食物产热量与非蛋白食物产 热量之和。
第19页/共92页
举例： 受试者在标准状态下24小时
耗 氧 量：400L， CO2产生量：340L， 尿 氮 量：12克， 计算24小时的能量代谢。
第43页/共92页
常用方便的测定部位即口腔及腋窝
表层温度，数值低，不稳定， 各部差异大。
深部温度，数值高、稳定、 心、肺、脑、
各部差异小
内脏
第44页/共92页
皮肤、 皮下组织、
肌肉
正常值： 肛温：
36.9-37.90
口温： 36.7-37.70 C
腋温： 36.0-37.40 C
第45页/共92页
• 步骤：
• A、求出蛋白质代谢的耗氧量、
•
CO2产生量和产热量
•
蛋白质氧化量=12×6.25=75g
•
产热量=18×75=1350kJ
•
耗氧量
•
CO2产生量=0.76 ×75=57L
第21页/共92页
B、非蛋白代谢
耗氧量=400L－ CO2产生量=340L －57L=283L
*影响因素： 温度差
接触面积 导热性能
临床应用：
水的比热大，导热性能好， 用冰帽、冰袋等给高热病人降温。
第60页/共92页
(3) 对流散热
指通过气体进行热量交换的一种散热方式。
*影响因素：风速
•
当环境温度升高到接近或等于皮肤温度时，
•
蒸发便成了唯一有效的散热形式。
第61页/共92页
(4)蒸发散热
第18页/共92页
③据表7－2 查出该NPRQ所对应的氧热价，算出 非蛋白食物的产热量;
④算出总产热量， 即蛋白质食物产热量与非蛋白食物产 热量之和。
第19页/共92页
举例： 受试者在标准状态下24小时
耗 氧 量：400L， CO2产生量：340L， 尿 氮 量：12克， 计算24小时的能量代谢。
第43页/共92页
常用方便的测定部位即口腔及腋窝
表层温度，数值低，不稳定， 各部差异大。
深部温度，数值高、稳定、 心、肺、脑、
各部差异小
内脏
第44页/共92页
皮肤、 皮下组织、
肌肉
正常值： 肛温：
36.9-37.90
口温： 36.7-37.70 C
腋温： 36.0-37.40 C
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Thermal equivalent, Thermal equivalent of oxygen & Respiratory quotient (RQ) of 3
main nutritional ubstancesTE
TEO
RQ
Glucose 16.7
21.0
1.00
Protein 16.7
18.8
Energy source, reserve, transfer & utilization
• Measuring the metabolic rate * Direct calorimetry * Indirect calorimetry Principle: The law of constant proportions Several related concepts Thermal equivalent of food Thermal equivalent of oxygen Respiratory quotient (RQ) Classical & simple measurement O2 consumption & CO2 production measuring Closed & opened measurement
* Energy transfer & utilization More than 50% transfer to heat, Less than 50% store in the ATP & CP Utilization: synthesis & growth never conduction muscular contraction glandular secretion active absorption etc.
Chapter 7
能量代谢与体温 ENERGY METABOLISM &
BODY TEMPERATURE
§ 1. Energy metabolism • Introduction & definition Substantial metabolism Assimilation metabolism Dissimilation metabolism (catabolism) Energy metabolism
• Energy sources & utilization * Energy sources of living organisms Direct donator of energy: ATP Reserve form of energy: CP Energy sources: food Glucose (1 mol): aerobic glycolysis yields 38 mol ATP; anaerobic glycolysis yields 2 mol ATP Fat: 1 mol 6C fatty acid yield 44 mol ATP Protein: rarely used as energy donator
0.80
Fat
37.7
19.7
0.71
Direct calorimetry
Indirect calorimetry
• Factors affecting energy metabolism Exercises Concept of oxygen debt Nervous Thinking peacefully & anxious Food specific dynamic effect Environmental temperature Others: age, sex, circadian rhythm, hormones, diseases, etc.
* Measurement NPRQ=0.82; NPTEO=20.18 kJ/L; BMR=20.18 kJ/LVo2/(m2·h) or
BMM R V SV 10% 0 SV
MV: measuring volume; SV: standard volume * Physiological variation & clinical significances
• Basal metabolism & Basal metabolic Rate (BMR) * Definition & Law of body surface area * Under what condition BMR can be measured? In the Early morning Arousal condition Lie down peacefully with no exercises No nervous Have a good sleep last night Fasting for over 12 h Room temperature at 20~25 ℃
Clinical significance of BMR
§ 2. Body temperature & its regulation • Normal temperature (about 37℃) * Core & shell temperature * Definition of body temperature in physiology * Measurement: oral cavity, rectum, axilla, etc. • Physiological variation of the body temperature Circadian rhythm (biorhythm & biological clock), Sex, Age, Emotion & Exercises, Influences of season & district • Skin temperature & mean skin temperature
Physiological variation: age, sex, metabolic level Clinical significances: assistant to diagnosis of some diseases, especially for thyroid dysfunction